改善醫(yī)療制度的必要性簡(jiǎn)析
時(shí)間:2022-04-20 05:13:42
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1.引言
如何應(yīng)對(duì)人口老齡化程度不斷加劇的現(xiàn)象,不僅僅關(guān)系到每個(gè)公民個(gè)體的生活狀態(tài),更有可能影響整個(gè)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。當(dāng)今社會(huì),隨著我國(guó)人口老齡化程度的不斷加重,進(jìn)一步健全和完善相應(yīng)的醫(yī)療制度已經(jīng)成為社會(huì)各界十分關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。由此可見,如何科學(xué)而有效地完善人口老齡化現(xiàn)狀下的醫(yī)療制度,已經(jīng)成為當(dāng)前我國(guó)社會(huì)各界必須認(rèn)真面對(duì)和努力解決的重大民生問(wèn)題之一。
2.人口老齡化與我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀
2.1人口老齡化的基本內(nèi)涵
人口老齡化是世界范圍內(nèi)的普遍存在的社會(huì)現(xiàn)象,同時(shí)也是社會(huì)學(xué)領(lǐng)域十分常用的術(shù)語(yǔ)之一。人口老齡化的基本內(nèi)涵主要是指,某一國(guó)家或地區(qū)的的人口因?yàn)槟贻p人數(shù)減少、老年人數(shù)增加而出現(xiàn)的老年人口數(shù)量占人口總數(shù)量的比例相應(yīng)增高的社會(huì)現(xiàn)象。按照當(dāng)今學(xué)術(shù)界的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)年滿60歲以上的人口占人口總數(shù)比例的10%或者年滿65歲以上人口占人口總數(shù)的7%,則意味著這一國(guó)家或地區(qū)已經(jīng)開始進(jìn)入老齡化社會(huì)。據(jù)相關(guān)部門數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2013年底我國(guó)的老年人口總數(shù)量即將突破2億大關(guān),而最終達(dá)到2.02億,屆時(shí)老年人口總數(shù)將占據(jù)全國(guó)人口總數(shù)的14.8%。由此可見,我國(guó)在已經(jīng)步入人口老齡化社會(huì)。
2.2當(dāng)前我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀
2.2.1我國(guó)當(dāng)前人口老齡化的程度不斷加劇。毫無(wú)疑問(wèn),我國(guó)已經(jīng)成為目前世界上老年人口數(shù)量最多的國(guó)家。與其他老齡化國(guó)家相比,我國(guó)的人口老齡化呈現(xiàn)出老齡化人口基數(shù)大、增長(zhǎng)速度快、絕對(duì)數(shù)量大等鮮明的特征。由此可見,我國(guó)人口老齡化的程度正在不斷加劇。與此同時(shí),在全國(guó)總?cè)丝诶匣潭燃觿〉耐瑫r(shí),老年人口的內(nèi)部也在不斷老化,即高齡人口占老年人的比例逐步升高,這也為國(guó)家?guī)?lái)了沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)。2.2.2人口老齡化呈現(xiàn)出層次性和差異性。人口老齡化作為一種復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象,它一直在隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而發(fā)展演進(jìn),呈現(xiàn)出一定的層次性和差異性。就我國(guó)的實(shí)現(xiàn)情況而言,各個(gè)地區(qū)的人口老齡化程度的差異性較大,具體表現(xiàn)為東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的人口老齡化程度高于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),城市人口老齡化程度略高于農(nóng)村人口老齡化程度。由此可見,人口老齡化程度與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生活生活水平有一定的內(nèi)在聯(lián)系。因此,伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同,我國(guó)各個(gè)地區(qū)的人口老齡化狀況也呈現(xiàn)出更為復(fù)雜的層次性以及差異性。
3.醫(yī)療制度與我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療制度
3.1醫(yī)療制度的基本內(nèi)涵
醫(yī)療制度是一個(gè)國(guó)家或社會(huì)的基本社會(huì)制度之一。醫(yī)療制度的基本內(nèi)涵主要是指社會(huì)對(duì)個(gè)人和群體采取醫(yī)療保健措施的總稱。醫(yī)療制度是現(xiàn)代社會(huì)制度的重要一個(gè)環(huán)節(jié),是當(dāng)前社會(huì)保障體系的重要組成部分。當(dāng)前,我國(guó)面臨著人口老齡化程度不斷加劇的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),為確保絕大多數(shù)的老年人能夠確實(shí)老有所醫(yī),構(gòu)建和諧社會(huì),不斷完善醫(yī)療制度是我國(guó)社會(huì)各界必須面對(duì)和努力解決的重要民生問(wèn)題之一。
3.2當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療制度的現(xiàn)狀
進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),我國(guó)的醫(yī)療制度隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷完善起來(lái)。但是,從實(shí)際情況來(lái)看,當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療制度的發(fā)展仍然未能滿足人口老齡化程度日益加深的社會(huì)現(xiàn)狀。特別是當(dāng)前普遍存在于我國(guó)的城鄉(xiāng)二元體制,使得城鄉(xiāng)之間醫(yī)療制度存在很大的差異性。城市人口的收入高,醫(yī)療制度更加完善,而與之相反,農(nóng)村人口的收入較低,醫(yī)療制度也不盡完善。由此可見,當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療制度與西方國(guó)家相比還存在一定的差距,醫(yī)療體制內(nèi)部也存在著中西部梯次性差異性、城鄉(xiāng)二元差異性等方面的問(wèn)題與不足。與此同時(shí),人口老齡化程度日益加深這一社會(huì)現(xiàn)狀,為當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療制度帶來(lái)了更多的壓力和挑戰(zhàn)。
4.人口老齡化現(xiàn)狀下完善醫(yī)療制度的必要性
4.1人口老齡化帶來(lái)了醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的不斷提高
當(dāng)前,伴隨著人口老齡化程度的日益加快,老年人口越來(lái)越多,隨之而來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用問(wèn)題也逐漸引起社會(huì)各界的重視。一般而言,人到60歲之后就開始進(jìn)入身體發(fā)病的高峰期,這樣老年人口的逐步增多就帶來(lái)了居高不下的患病率,從而導(dǎo)致全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的不斷提高。與此同時(shí),當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步導(dǎo)致了醫(yī)療器械以及各類醫(yī)療費(fèi)用的不斷提升。上述種種情況,都增加了醫(yī)療保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān),也為社會(huì)的醫(yī)療制度的帶來(lái)了巨大的壓力。
4.2人口老齡化對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療制度帶來(lái)了新的沖擊
當(dāng)前,我國(guó)的醫(yī)療制度的保障方式和籌資方法都逐步形成了一定的固有模式。然而,人口老齡化進(jìn)程的不斷加速帶來(lái)的是醫(yī)療保障繳費(fèi)人口數(shù)量的相對(duì)減少,而醫(yī)療保障的收益人口的數(shù)量越來(lái)越大。由此看來(lái),當(dāng)前傳統(tǒng)的醫(yī)療保障方式和籌資方法,已經(jīng)不能滿足人口老齡化的現(xiàn)狀,在一定程度上大大增加了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力和負(fù)擔(dān)。與此同時(shí),我國(guó)老年人口的基數(shù)非常大,增長(zhǎng)速度過(guò)快,部分地區(qū)甚至出現(xiàn)了“未富先老”的社會(huì)狀況,也都為當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)保基金的承受能力帶來(lái)了挑戰(zhàn),給我國(guó)當(dāng)前的社會(huì)醫(yī)療制度帶來(lái)了新的更大沖擊。因此,在我國(guó)人口老齡化擴(kuò)大化的趨勢(shì)下,傳統(tǒng)的醫(yī)療制度在經(jīng)受著越來(lái)越多的沖擊。為了能夠更加適應(yīng)目前社會(huì)的需求,醫(yī)療部門需要在一定程度上來(lái)完善醫(yī)療制度,尤其是針對(duì)目前老齡化社會(huì)的現(xiàn)狀。
4.3人口老齡化為我國(guó)二元結(jié)構(gòu)的醫(yī)療體制提出了新的挑戰(zhàn)
長(zhǎng)期以來(lái),城鄉(xiāng)二元體制一直在我國(guó)社會(huì)存在,而隨著而來(lái)的就是我國(guó)醫(yī)療制度的二元化結(jié)構(gòu)。城市人口的收入高,醫(yī)療制度更加完善,而與之相反,農(nóng)村人口的收入較低,醫(yī)療制度也不盡完善。目前,人口老齡化進(jìn)程的不斷加速使得醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用體系的不均衡性進(jìn)一步凸顯出來(lái)。這就使得二元化結(jié)構(gòu)的醫(yī)療制度越來(lái)越不能滿足社會(huì)發(fā)展和人口老齡化的需求。在這種情況下,如果不盡快建立社會(huì)統(tǒng)籌、科學(xué)合理、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的現(xiàn)代醫(yī)療制度,就加劇醫(yī)療制度與人口老齡化之際的問(wèn)題,從而造成嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。因此,需要在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并進(jìn)而將傳統(tǒng)的醫(yī)療理念進(jìn)行改革,從而順應(yīng)目前的發(fā)展潮流。在諸多的問(wèn)題中,二元結(jié)構(gòu)是最為主要的影響元素之一。為了能夠更好的適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展,需要從各個(gè)角度進(jìn)行改革,從而迎接不斷出現(xiàn)的新挑戰(zhàn)。
5.人口老齡化現(xiàn)狀下完善醫(yī)療制度的主要途徑
5.1充分發(fā)揮政府在完善醫(yī)療制度方面的主導(dǎo)作用
眾所周知,在任何一件社會(huì)事務(wù)中政府的主導(dǎo)地位是不可撼動(dòng)的。在健全和完善人口老齡化的現(xiàn)狀下完善現(xiàn)代醫(yī)療制度,政府應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步發(fā)揮主導(dǎo)作用,積極承擔(dān)其相應(yīng)的責(zé)任,完善醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,履行好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的組織者、籌資者以及監(jiān)管者的角色。與此同時(shí),政府應(yīng)當(dāng)不斷建立健全社會(huì)醫(yī)療保障體系,確保老年人的基本權(quán)利,進(jìn)一步完善老年人的基本醫(yī)療和護(hù)理需求,確保絕大多數(shù)老年人確實(shí)“老有所醫(yī)”。
5.2逐步建立和優(yōu)化多元化的老年人醫(yī)療保障制度
一直以來(lái),我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療制度中針對(duì)老年人醫(yī)療保障制度十分單一,不能滿足當(dāng)前多元化的老年人口的現(xiàn)狀。面對(duì)這一狀況,我國(guó)應(yīng)當(dāng)積極借鑒和吸收西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療制度,逐步建立和優(yōu)化多遠(yuǎn)化的老年人醫(yī)療保障制度。例如,針對(duì)不同年齡層次、不同地區(qū)和城鄉(xiāng)的老年人建立和實(shí)施不同的保險(xiǎn)制度或醫(yī)療費(fèi)用資助方式,保障措施應(yīng)當(dāng)向高齡老人、中西部地區(qū)老人以及農(nóng)村老人適當(dāng)傾斜。只有這樣才能逐步適應(yīng)了人口老齡化進(jìn)程加速的社會(huì)現(xiàn)狀,滿足不同層次的老年人口的醫(yī)療需求,減輕老年人的負(fù)擔(dān),保障老年人的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。老齡化社會(huì)老年人將占據(jù)重要的位置,從而在醫(yī)療行業(yè),也應(yīng)注重這樣的問(wèn)題,保證在不同的時(shí)代下和境遇下都能夠更好的做到順應(yīng)時(shí)展,滿足時(shí)代和人民的需求,從而在根本上營(yíng)造新時(shí)代的醫(yī)療環(huán)境。
5.3逐步建立和完善老年人口的醫(yī)療護(hù)理制度
當(dāng)今,我國(guó)社會(huì)的人口老齡化程度不斷加重,這在一定程度是為當(dāng)今“社會(huì)養(yǎng)老”和“家庭養(yǎng)老”提出了挑戰(zhàn)。與此同年,我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)行的計(jì)劃生育政策導(dǎo)致獨(dú)生子女增多,使得“4+2+1”的家庭模式在當(dāng)今社會(huì)普遍存在。青中年面對(duì)和承受的上有老人、下有小孩的生活壓力越來(lái)越大,傳統(tǒng)家庭對(duì)老年人的護(hù)理保障措施明顯不足。同時(shí),我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與發(fā)達(dá)國(guó)家仍存在一定的差距,健全和專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)所收取的費(fèi)用是往往是普通家庭難以承受的,這一切都直接或間接地影響到了老年人的生活質(zhì)量以及醫(yī)療水平。由此可見,逐步建立和完善老年人口的醫(yī)療護(hù)理制度不但是大多數(shù)老年人口及其兒女的強(qiáng)烈需求,同時(shí),這也是滿足人口老齡化速度加快這一社會(huì)現(xiàn)狀的現(xiàn)實(shí)需要。
5.4不斷加快以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)
隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療預(yù)防保健制度已經(jīng)越來(lái)越難以跟上人口老齡化速度不斷加快的現(xiàn)實(shí)狀況。因此,在人口老齡化進(jìn)程加快的社會(huì)現(xiàn)狀下完善現(xiàn)代醫(yī)療制度必須加強(qiáng)以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的老年人醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)。一方面,政府相關(guān)部門要積極引導(dǎo)社會(huì)各界逐步建立起集預(yù)防、保健、治療以及健康教育等多方面為一體的綜合性社區(qū)老年醫(yī)療服務(wù)體系,從而不斷提高老年人的醫(yī)療預(yù)防保健意識(shí),提高老年人的身體素質(zhì),節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。另一方面,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行為的規(guī)范和管理,逐步改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的條件,充分利于各類社區(qū)衛(wèi)生資源,進(jìn)一步降低老年人醫(yī)療成本。由此可見,不斷加快以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè),是人口老齡化現(xiàn)狀下健全和完善現(xiàn)代醫(yī)療制度的必由之路。
6.結(jié)語(yǔ)
綜上所述,人口老齡化是現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展必然的一種社會(huì)現(xiàn)象,也帶來(lái)了一系列的社會(huì)問(wèn)題。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),我國(guó)人口老齡化的進(jìn)程不斷加速,已經(jīng)成為當(dāng)前我國(guó)社會(huì)各界必須面對(duì)和解決的重要民生問(wèn)題之一。由此可見,在這一背景下進(jìn)一步分析和探索人口老齡化和我國(guó)醫(yī)療制度的現(xiàn)狀,并在此基礎(chǔ)上深刻認(rèn)識(shí)逐步健全和完善現(xiàn)代醫(yī)療制度的重要性和必要性,這樣才能逐步緩解我國(guó)社會(huì)人口老齡化帶來(lái)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金壓力,從而研究并制定出一整套適合我國(guó)當(dāng)下人口老齡化不斷加劇的基本國(guó)情、科學(xué)合理的現(xiàn)代醫(yī)療制度。
作者:雷鵬工作單位:北京市平谷區(qū)民政局
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