導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療質(zhì)控中心管理辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

這次會(huì)議是對(duì)20**年自治區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作進(jìn)行總結(jié)，安排部署20**年質(zhì)控工作，同時(shí)對(duì)26個(gè)自治區(qū)級(jí)質(zhì)控中心20**年工作情況進(jìn)行考核。剛才，各質(zhì)控中心主任匯報(bào)了質(zhì)控中心所做的工作、經(jīng)驗(yàn)和成效，希望大家相互學(xué)習(xí)和借鑒。下面，我講幾點(diǎn)意見(jiàn)：

一、醫(yī)療質(zhì)量控制工作取得的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)。

從2009年以來(lái)，我區(qū)相繼設(shè)立了29個(gè)專(zhuān)業(yè)的自治區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心。成立時(shí)間有長(zhǎng)有短，多數(shù)質(zhì)控中心積極開(kāi)展工作，建立健全了質(zhì)控組織、制訂工作方案、確定質(zhì)量控制指標(biāo)體系，建立了質(zhì)控工作制度、開(kāi)展質(zhì)控專(zhuān)題培訓(xùn)，積極組織開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，質(zhì)控工作基本進(jìn)入常態(tài)運(yùn)行，醫(yī)療質(zhì)量控制工作逐步走上了科學(xué)化、規(guī)范化的軌道，取得了積極成效。一是質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)逐步形成。在自治區(qū)級(jí)質(zhì)控中心的影響下，各市衛(wèi)生行政部門(mén)先后成立了一些市級(jí)質(zhì)控中心，各醫(yī)院成立了內(nèi)部質(zhì)控部門(mén)、質(zhì)控組織，全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制組織和網(wǎng)絡(luò)體系基本形成。二是質(zhì)量和安全意識(shí)得到強(qiáng)化。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)已把加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全作為醫(yī)院工作重中之重，樹(shù)立了質(zhì)量第一、安全第一的意識(shí)，全面參與質(zhì)量控制的局面巳初步形成。三是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系初步建立。各質(zhì)控中心在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的專(zhuān)業(yè)質(zhì)控指標(biāo)及診療規(guī)范，制定了我區(qū)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),20**年已匯編成冊(cè)，下發(fā)到二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為今后全面、深入開(kāi)展質(zhì)控工作提供了可衡量的指標(biāo)。四是醫(yī)療質(zhì)量得到了一定的保證。通過(guò)建立各專(zhuān)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心，進(jìn)一步增強(qiáng)各專(zhuān)科醫(yī)療質(zhì)量控制的針對(duì)性和科學(xué)性，加大質(zhì)控工作的力度，從整體上提高了全區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。

二、堅(jiān)持政府監(jiān)管，行業(yè)自律，不斷建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。

醫(yī)療質(zhì)量直接關(guān)系到人民群眾的健康權(quán)益和對(duì)醫(yī)療服務(wù)的切身感受。持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，是衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)，對(duì)當(dāng)前構(gòu)建分級(jí)診療體系等改革措施的落實(shí)和醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。20**年9月25日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委以第10號(hào)主任令，頒布了《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》?！掇k法》共分8章48條。核心建立國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度。重點(diǎn)建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度，確定各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依托專(zhuān)業(yè)組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管控的工作機(jī)制,進(jìn)一步肯定了質(zhì)控中心在保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量工作中發(fā)揮的主要作用。通過(guò)幾年的實(shí)踐，不管是衛(wèi)生行政部門(mén)，質(zhì)控中心、掛靠單位、質(zhì)控對(duì)象，都積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，為積極探索實(shí)現(xiàn)政事分開(kāi)、建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系和評(píng)價(jià)體系奠定了基礎(chǔ)。因此，通過(guò)“政府監(jiān)管，行業(yè)自律，自我管理”三結(jié)合的原則和思路不會(huì)改變，而且要不斷完善。在現(xiàn)階段我委將積極采取措施，進(jìn)一

步根據(jù)實(shí)際工作需要，拓展自治區(qū)級(jí)質(zhì)控專(zhuān)業(yè)范圍，希望三級(jí)醫(yī)院繼續(xù)積極申報(bào)成立如骨科、心胸外科和腫瘤科等醫(yī)療質(zhì)量控制中心，逐步實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立質(zhì)控部門(mén)、建立全院質(zhì)控組織和科室質(zhì)控小組，確保每位醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)參與醫(yī)療質(zhì)量控制工作，進(jìn)一步建立健全院內(nèi)質(zhì)控組織和網(wǎng)絡(luò)。要力爭(zhēng)通過(guò)1-2年的努力，在全區(qū)逐步形成以衛(wèi)生行政部門(mén)為主導(dǎo)、各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心為平臺(tái)、院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制組織為主體的醫(yī)療質(zhì)量控制組織網(wǎng)絡(luò)體系，全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。

三、自覺(jué)履行職責(zé)，創(chuàng)新方法，努力提高醫(yī)療質(zhì)量控制工作水平。

自治區(qū)級(jí)各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，尤其是質(zhì)控中心主任要帶頭組織認(rèn)真研究提出本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評(píng)估方法的具體意見(jiàn)和要求，擬定專(zhuān)業(yè)質(zhì)控方法和程序。要積極開(kāi)展本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控工作，建立專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控信息資料數(shù)據(jù)庫(kù)，定期收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)質(zhì)控對(duì)象的質(zhì)控信息，及時(shí)反饋分析評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控對(duì)象糾正偏離的情況進(jìn)行監(jiān)控與指導(dǎo)。要半年向我委和自治區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦公室上報(bào)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量狀況，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。要積極從事質(zhì)控研究與學(xué)術(shù)交流，參與區(qū)內(nèi)外醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)和承擔(dān)與質(zhì)控有關(guān)的教學(xué)或培訓(xùn)。

各自治區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠醫(yī)院要大力支持自治區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的工作，積極提供開(kāi)展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)和人員，全力幫助質(zhì)控中心完成我委交辦的醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工作任務(wù)。

寧夏醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦公室，設(shè)在自治區(qū)醫(yī)院管理協(xié)會(huì)，具體負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的日常管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。寧夏醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦公室，要加強(qiáng)與自治區(qū)級(jí)各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的日常溝通與協(xié)調(diào)，積極提供好服務(wù)；認(rèn)真做好各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心半年與年度質(zhì)控信息匯總分析、上報(bào)工作，定期編印醫(yī)療質(zhì)量控制工作簡(jiǎn)報(bào)。對(duì)需要設(shè)置和調(diào)整的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心或中心主任，要組織評(píng)估與初審。

四、把握質(zhì)控重點(diǎn)，深化內(nèi)涵，切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量控制工作實(shí)效。

醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作千頭萬(wàn)緒，手術(shù)科室與非手術(shù)科室不一樣，不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不一樣，同一專(zhuān)業(yè)不同病種的質(zhì)量控制要求也不一樣。但任何事物都有其內(nèi)在的運(yùn)行規(guī)律，醫(yī)療質(zhì)量管理與控制同樣如此。醫(yī)療工作的規(guī)律就是要遵循國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的一系規(guī)章制度、診療指南、診療護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范等，這些都是在血的教訓(xùn)基礎(chǔ)上總結(jié)出來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我們開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的最有力的依據(jù)。在醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作中，要注意把握醫(yī)療工作的規(guī)律，突出質(zhì)控工作重點(diǎn)，不斷深化質(zhì)控工作內(nèi)涵，注重質(zhì)控工作實(shí)效。今年要重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：一要逐步建立完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系。自治區(qū)各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心要協(xié)助指導(dǎo)建立本專(zhuān)業(yè)市級(jí)質(zhì)控中心。目前護(hù)理、院感質(zhì)控中心已建立市級(jí)質(zhì)控中心。二要建立和完善本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評(píng)估方法。各級(jí)質(zhì)控中心要認(rèn)真梳理自身職責(zé)，切實(shí)提高履職意識(shí)，將工作重心轉(zhuǎn)向診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定、醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療質(zhì)量考核上，全面提高診療規(guī)范化、同質(zhì)化水平，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提升。一是完善診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。本專(zhuān)業(yè)及其所屬科室已建有國(guó)家或自治區(qū)級(jí)診療操作規(guī)范、建設(shè)與管理指南的，要制定我區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制手冊(cè)（細(xì)則）和標(biāo)準(zhǔn)；尚無(wú)國(guó)家或省級(jí)診療操作規(guī)范、建設(shè)與管理指南的，要完成我區(qū)診療操作規(guī)范或建設(shè)與管理指南的制訂工作。二是加強(qiáng)質(zhì)量控制與考核。臨床類(lèi)質(zhì)控中心要至少選取

2個(gè)病種進(jìn)行臨床質(zhì)量控制，要從本專(zhuān)業(yè)治療方案相對(duì)明確、技術(shù)相對(duì)成熟、費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定、變異相對(duì)較少的常見(jiàn)病、多發(fā)病中至少選取2種制訂臨床路徑。護(hù)、藥、檢、放、感染等專(zhuān)業(yè)輔助支撐質(zhì)控中心要至少選取本專(zhuān)業(yè)3個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量控制和質(zhì)量考核。質(zhì)控中心對(duì)每家質(zhì)控對(duì)象進(jìn)行質(zhì)控考核均需編制質(zhì)控報(bào)告，明確質(zhì)控結(jié)論，每年至少考核1-2次。三是優(yōu)化現(xiàn)行的指標(biāo)質(zhì)量控制方法。各質(zhì)控中心要認(rèn)真總結(jié)近幾年的運(yùn)行實(shí)踐，結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和質(zhì)量管理需求，刪繁就簡(jiǎn)、去粗取精，組織修訂本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控指標(biāo)體系。要及時(shí)做好與質(zhì)控對(duì)象的溝通，及時(shí)做好匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)、反饋工作，加強(qiáng)對(duì)質(zhì)控對(duì)象的糾偏監(jiān)控與指導(dǎo)。對(duì)運(yùn)行過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)研究與調(diào)整，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)發(fā)揮這種方法在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用。

三要繼續(xù)實(shí)施排名和通報(bào)制度。去年年底自治區(qū)重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心、醫(yī)院感染控制中心和藥事感染控制中心對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)院感染管理、藥事管理和藥物合理應(yīng)用進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果將排名，并進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)抄報(bào)當(dāng)?shù)攸h委、政府。今年還將選派

3-5個(gè)自治區(qū)質(zhì)控中心對(duì)本專(zhuān)業(yè)進(jìn)行檢查、排名。

這次對(duì)質(zhì)控中心進(jìn)行考核，是委里第一次對(duì)各質(zhì)控中心進(jìn)行考核，以后每年都要進(jìn)行考核，對(duì)考核的情況進(jìn)行通報(bào)，考核優(yōu)秀的質(zhì)控中心，委里正在積極籌措經(jīng)費(fèi)，爭(zhēng)取給予獎(jiǎng)勵(lì)。

篇2

貫徹落實(shí)黨的xx大和xx屆三中、四中全會(huì)精神，鞏固和發(fā)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)成果，圍繞縣委、縣政府工作部署，緊扣“樹(shù)立新觀(guān)念，適應(yīng)新常態(tài)”的工作主題，始終堅(jiān)持“穩(wěn)中求進(jìn)、進(jìn)中求好”的工作基調(diào)，以“學(xué)科建設(shè)”為抓手，以“醫(yī)聯(lián)體”為平臺(tái)，以“創(chuàng)建國(guó)家三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”為目標(biāo)，繼續(xù)深化精細(xì)化管理，鞏固加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，努力奪取“打造湘東南現(xiàn)代中醫(yī)名院”的新勝利!

二、工作目標(biāo)

今年工作的主要預(yù)期目標(biāo)是：門(mén)急診達(dá)到13萬(wàn)人次，住院達(dá)到1.9萬(wàn)人次，手術(shù)達(dá)到3600臺(tái)次，治愈好轉(zhuǎn)率99%，業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)10%，患者滿(mǎn)意率達(dá)到96%，醫(yī)療安全運(yùn)行良好，結(jié)構(gòu)調(diào)整基本到位，運(yùn)營(yíng)質(zhì)量繼續(xù)向好，職工待遇穩(wěn)步提升，內(nèi)部管理更加高效，品牌形象更加彰顯，為創(chuàng)建“國(guó)家三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”奠定良好基礎(chǔ)。

三、工作任務(wù)

(一)醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)。

1、夯實(shí)質(zhì)量基礎(chǔ)，嚴(yán)保安全底線(xiàn)。繼續(xù)狠抓醫(yī)療核心制度和各種診療規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)，重點(diǎn)培養(yǎng)臨床醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用基礎(chǔ)理論解決實(shí)踐問(wèn)題的能力。改善教學(xué)培訓(xùn)方法。每月召開(kāi)一次全院性病歷討論，著重開(kāi)展疑難病歷討論、案例分析、模擬演練等互動(dòng)式情景式學(xué)習(xí)，逐步推動(dòng)院科兩級(jí)案例教學(xué)的課本化、常態(tài)化、規(guī)范化；改良考試考核模式。在鞏固“學(xué)分制”基礎(chǔ)上，針對(duì)會(huì)診、談話(huà)、查房等臨床存在問(wèn)題及醫(yī)護(hù)不良養(yǎng)成，制訂考核計(jì)劃，以考促學(xué)；改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方式。運(yùn)用病歷質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，改單一的終末質(zhì)控模式為全程質(zhì)控模式，重新制定相關(guān)流程、制度及考核方式，建立質(zhì)控質(zhì)量監(jiān)測(cè)、督查機(jī)制并與kpi掛鉤；完善醫(yī)療安全問(wèn)責(zé)機(jī)制。繼續(xù)推行醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)金制度，設(shè)立醫(yī)療安全獎(jiǎng)，修訂醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法，對(duì)責(zé)任性醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)事故及時(shí)分析原因，分清責(zé)任，綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段從嚴(yán)問(wèn)責(zé)。

2、突出學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)療水平。立足現(xiàn)有學(xué)科基礎(chǔ)，面向三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建，制訂醫(yī)院學(xué)科建設(shè)三年規(guī)劃；出臺(tái)學(xué)科建設(shè)管理辦法，對(duì)學(xué)科進(jìn)行分類(lèi)管理和動(dòng)態(tài)管理；制定學(xué)科帶頭人引進(jìn)和培養(yǎng)制度，有序培養(yǎng)學(xué)科帶頭人；提質(zhì)1個(gè)省重點(diǎn)科室(針灸理療科)，創(chuàng)建1個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，啟動(dòng)1個(gè)省級(jí)、1個(gè)市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，探索啟動(dòng)1-2項(xiàng)省市級(jí)學(xué)術(shù)課題研究工作；激勵(lì)各臨床科室，根據(jù)科室實(shí)際，穩(wěn)妥引進(jìn)一批新技術(shù)、新項(xiàng)目、新設(shè)備；探索啟動(dòng)心血管介入治療、腔鏡中心、中西醫(yī)腫瘤治療中心建設(shè)；重建門(mén)診結(jié)構(gòu)，充實(shí)門(mén)診力量，優(yōu)化門(mén)診服務(wù)，大幅提高門(mén)診量；繼續(xù)推進(jìn)急診(120)、icu、手術(shù)室這條“中軸線(xiàn)”的提質(zhì)升級(jí)；進(jìn)一步完善醫(yī)技、輔檢科室功能，強(qiáng)化能力建設(shè)，繼續(xù)推進(jìn)科主任、護(hù)士長(zhǎng)輪訓(xùn)，加強(qiáng)高、精、尖人才的引進(jìn)和培養(yǎng)力度。

3、彰顯中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌。完善中醫(yī)藥研發(fā)推廣委員會(huì)職能，制定相關(guān)規(guī)定，成立中醫(yī)藥研發(fā)、制作、推廣小組，全力打造中醫(yī)特色品牌：一是建設(shè)規(guī)范化中醫(yī)特色治療室。明確各科室中醫(yī)特色治療室建設(shè)規(guī)范，加大硬件投入，加快技術(shù)培育，科學(xué)制訂考核指標(biāo)，突出激勵(lì)導(dǎo)向，推動(dòng)中醫(yī)特色技術(shù)應(yīng)用數(shù)量和質(zhì)量大幅提高。二是大力推廣中醫(yī)治未病。明確全院治未病工作管理部門(mén)，整合體質(zhì)辨識(shí)、三伏貼、三九貼、膏方、中醫(yī)咨詢(xún)調(diào)養(yǎng)等治未病服務(wù)，開(kāi)展慢病管理、心理健康體檢等健康管理工作。三是舉辦XX縣中醫(yī)藥文化節(jié)。籌建XX縣中醫(yī)學(xué)會(huì)，廣泛吸納縣內(nèi)中醫(yī)人士入會(huì)；加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)工作的指導(dǎo)，舉辦全縣農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班；向縣政府申報(bào)，籌辦XX縣首屆中醫(yī)藥文化節(jié)，開(kāi)展各類(lèi)中醫(yī)藥技能比賽、中醫(yī)藥服務(wù)展示、中醫(yī)藥下鄉(xiāng)、中醫(yī)養(yǎng)生操競(jìng)賽等活動(dòng)，奠定我院在縣內(nèi)中醫(yī)事業(yè)方面的龍頭地位。四是加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)工作。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師培養(yǎng)和引進(jìn)，啟動(dòng)院內(nèi)中醫(yī)藥專(zhuān)家?guī)煄焦ぷ?，開(kāi)展西學(xué)中，逐步建立與三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院相匹配的中醫(yī)人才結(jié)構(gòu)。

(二)醫(yī)院內(nèi)部管理。

1、制度管理。繼續(xù)鞏固、發(fā)展1+2管理模式，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成系統(tǒng)機(jī)制與理論；編制《醫(yī)院管理制度匯編》、《員工手冊(cè)》、《醫(yī)院服務(wù)流程匯編》，修訂《醫(yī)療核心管理制度匯編》，建立完整的制度管理機(jī)制，加強(qiáng)制度和流程監(jiān)管，把制度管理和流程管理執(zhí)行落實(shí)情況納入kpi考核。

2、經(jīng)營(yíng)管理。繼續(xù)“穩(wěn)增長(zhǎng)，調(diào)結(jié)構(gòu)，控成本，降投入，提待遇，強(qiáng)支付”的經(jīng)營(yíng)思路，著力加強(qiáng)結(jié)構(gòu)調(diào)整和成本控制工作。強(qiáng)化預(yù)算、成本、利潤(rùn)管理的導(dǎo)向作用，盯緊、監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)經(jīng)營(yíng)方略執(zhí)行和落實(shí)；繼續(xù)推行經(jīng)營(yíng)管理效益動(dòng)態(tài)評(píng)估工作，建立“采購(gòu)二次詢(xún)價(jià)”、“重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)工程第三方效能評(píng)價(jià)”等監(jiān)督機(jī)制；出臺(tái)欠費(fèi)收繳規(guī)定，加強(qiáng)收費(fèi)指導(dǎo)，堵塞收入流失漏洞；加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)，探索對(duì)接“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革工作，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作上水平；減少非生產(chǎn)性支出，嚴(yán)控不合理人力資源成本；管控債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步化解歷史債務(wù)。

3、文化管理。開(kāi)展新常態(tài)下職業(yè)信仰和職業(yè)素養(yǎng)教育，端正職業(yè)形象，提升員工綜合素質(zhì)；建設(shè)員工活動(dòng)中心，完善職工食堂管理；關(guān)心員工子女成長(zhǎng)，弘揚(yáng)德孝文化，設(shè)立職工子女升學(xué)獎(jiǎng)、尊老孝親獎(jiǎng)；發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織的主導(dǎo)作用，發(fā)展籃球隊(duì)、舞蹈隊(duì)、中醫(yī)健身教練團(tuán)、樂(lè)隊(duì)、乒乓球隊(duì)等文化小組，積極開(kāi)展職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、工間養(yǎng)生操等各類(lèi)文化活動(dòng)，讓員工快樂(lè)生活，快樂(lè)工作。

4、后勤保障。完善后勤一站式服務(wù)，加強(qiáng)服務(wù)反饋、跟進(jìn)與督導(dǎo)，開(kāi)展后勤服務(wù)主動(dòng)巡視；全面完成后勤物資、安保社會(huì)化管理和消防驗(yàn)收工作；完善突發(fā)事件應(yīng)急管理；開(kāi)展設(shè)備購(gòu)前論證工作，定期評(píng)估設(shè)備使用效益，添置一批新設(shè)備；完成總配電房擴(kuò)容改造工程；完成職工活動(dòng)中心建設(shè)；完成醫(yī)院停車(chē)棚建設(shè)。

(三)深化醫(yī)院改革。

1、推進(jìn)“醫(yī)聯(lián)體”。與上級(jí)三級(jí)醫(yī)院探索建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，形成全方位、寬領(lǐng)域、多學(xué)科、深層次、縱深的醫(yī)療聯(lián)盟松散型組織，構(gòu)建分級(jí)醫(yī)療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的全新診療模式。在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、資源共享、院內(nèi)制劑、雙向轉(zhuǎn)診、營(yíng)銷(xiāo)宣傳等方面進(jìn)行戰(zhàn)略合作，合理利用資源，提升醫(yī)療水平，方便群眾就醫(yī)。

2、推進(jìn)人事改革。建立全面細(xì)致的人力資源管理庫(kù)，對(duì)人員配置進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，嚴(yán)格控制人員總量，積極盤(pán)活現(xiàn)有存量；對(duì)部分職能部門(mén)進(jìn)行優(yōu)化整合，充分發(fā)揮科務(wù)會(huì)的管理作用，進(jìn)一步提高行政效率；積極推動(dòng)干部管理改革，進(jìn)一步調(diào)優(yōu)調(diào)強(qiáng)干部隊(duì)伍，出臺(tái)《中層干部管理辦法》、《中層干部綜合考評(píng)制度》和《中層干部競(jìng)聘制度》等，探索建立任用、培訓(xùn)、考核、激勵(lì)一條龍的中層干部管理機(jī)制；進(jìn)一步完善績(jī)效考核管理，在考核內(nèi)容上突出正激勵(lì)性，在頂層設(shè)計(jì)上突出指標(biāo)制定的科學(xué)性，在執(zhí)行落實(shí)上突出考核真實(shí)性的監(jiān)管。

3、推進(jìn)信息化管理。把信息化工作作為建設(shè)現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院的重要抓手，全面完成銀醫(yī)通、音視頻談話(huà)、經(jīng)濟(jì)核算管理、設(shè)備管理等系統(tǒng)的上線(xiàn)工作；努力推動(dòng)辦公自動(dòng)化、移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)站、中醫(yī)診療平臺(tái)、行政決策支持系統(tǒng)、臨床決算支持系統(tǒng)、抗菌藥物監(jiān)測(cè)管理等系統(tǒng)落戶(hù)；對(duì)已上線(xiàn)的信息化系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估，強(qiáng)化信息系統(tǒng)應(yīng)用主動(dòng)化、常態(tài)化、制度化，推進(jìn)信息化效能達(dá)到化。

4、推進(jìn)人文化服務(wù)。成立服務(wù)管理委員會(huì)，對(duì)全院人文化服務(wù)實(shí)施進(jìn)行監(jiān)管，將人文化服務(wù)納入kpi考核；繼續(xù)推進(jìn)52項(xiàng)服務(wù)流程落實(shí)，開(kāi)展服務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)競(jìng)賽，形成爭(zhēng)當(dāng)服務(wù)標(biāo)兵的濃厚氛圍；繼續(xù)優(yōu)化診前、診中、診后服務(wù)，完善電話(huà)、網(wǎng)站預(yù)約咨詢(xún)功能和患者投訴管理，將護(hù)工服務(wù)從保安剝離，組建專(zhuān)業(yè)護(hù)工隊(duì)伍，啟動(dòng)“關(guān)愛(ài)天使”探視服務(wù)，啟動(dòng)門(mén)診病人回訪(fǎng)服務(wù)，開(kāi)通綠色轉(zhuǎn)診通道；進(jìn)一步提高院報(bào)、網(wǎng)站質(zhì)量，探索推出公眾微信號(hào)服務(wù)，啟動(dòng)院內(nèi)電視宣傳；通過(guò)“醫(yī)聯(lián)體”進(jìn)行整體品牌營(yíng)銷(xiāo)宣傳，組織肛腸疾病普查、女性?xún)砂┖Y查、高血壓病普查等主題營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，開(kāi)展兒科、婦產(chǎn)科、腎病科、矽肺科等定向營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)。

(四)加強(qiáng)黨的建設(shè)。

1、隊(duì)伍建設(shè)規(guī)范化。加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)新干部選拔任用機(jī)制；加強(qiáng)班子建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”議事制度，班子“民主生活會(huì)”、支部“”制度；扎實(shí)完XX縣委、縣政府交辦的各項(xiàng)中心工作任務(wù)。

篇3

【摘要】筆者自身在民營(yíng)醫(yī)院從事管理工作，以如何在新形勢(shì)下民營(yíng)醫(yī)院建設(shè)的規(guī)范管理，結(jié)合醫(yī)院管理工作實(shí)際，提出若干拙見(jiàn)及設(shè)想。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范管理 醫(yī)院建設(shè) 醫(yī)療質(zhì)量 發(fā)展趨勢(shì)

【Abstract】the author''s own work in management in private hospitals in the new situation, how to private hospital construction standard management, based on the experience of hospital management, puts forward some suggestions and ideas.

【Key words】Standard management Hospital constructionMedical quality Development trend

隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善和發(fā)展，國(guó)家鼓勵(lì)民間資本、社會(huì)力量多頭辦醫(yī)，民營(yíng)醫(yī)院如雨后春筍遍及城鄉(xiāng)。對(duì)緩解國(guó)家財(cái)政壓力，緩解“就醫(yī)難”的現(xiàn)狀起到了積極作用。規(guī)范管理對(duì)民營(yíng)醫(yī)院在日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中走出特色之路有著重要意義。

1 規(guī)范管理，完善規(guī)章制度

所謂規(guī)范管理，就是按照客觀(guān)規(guī)律，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)實(shí)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)與控制，使醫(yī)療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)能夠相互銜接、密切配合;使人力、財(cái)力、物力等資源得到合理配置，從而促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)任務(wù)與目標(biāo)圓滿(mǎn)實(shí)現(xiàn)［1］。根據(jù)醫(yī)院年度工作思路，從制訂計(jì)劃著手，并針對(duì)計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行層層分解落實(shí)，明確督辦科室、責(zé)任科室、責(zé)任人、完成時(shí)限等。制訂周例會(huì)制度，對(duì)工作思路和實(shí)際情況不相符的制度及時(shí)修改和完善，通過(guò)實(shí)行各項(xiàng)管理制度，增強(qiáng)全院職工的服務(wù)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，從而將醫(yī)院管理納入標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、程序化的規(guī)范運(yùn)作之中。

2 強(qiáng)化科學(xué)管理意識(shí)，建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》的通知,成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),制定一系列醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月對(duì)各部門(mén)、各科室、各環(huán)節(jié)展開(kāi)質(zhì)量檢查。臨床科室以醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、核心制度執(zhí)行、操作常規(guī)落實(shí)、醫(yī)療缺陷控制和患者滿(mǎn)意度為重點(diǎn);醫(yī)技科室以各項(xiàng)檢查登記、檢查報(bào)告單書(shū)寫(xiě)、臨床滿(mǎn)意度調(diào)查為重點(diǎn);護(hù)理部以基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、優(yōu)質(zhì)護(hù)理為重點(diǎn)。把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，不斷優(yōu)化組織、技術(shù)、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。

2.1 重視門(mén)、急診工作。門(mén)、急診是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的窗口，為提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院可安排高年資醫(yī)師坐診，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。職能科室每周對(duì)門(mén)診日志、處方質(zhì)量進(jìn)行督查。醫(yī)院應(yīng)成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，制定各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案，并通過(guò)反復(fù)培訓(xùn)，提高搶救成功率。

2.2 加強(qiáng)病房醫(yī)療質(zhì)量的管理。院長(zhǎng)堅(jiān)持每天查房，總結(jié)上周工作，布置本周工作，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改并落實(shí)，協(xié)調(diào)科室之間的矛盾，使醫(yī)療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)相互銜接、密切配合。落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度、病人回訪(fǎng)制度、急危重病人搶救制度、疑難病例討論制度。病歷是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要依據(jù)，也是醫(yī)療糾紛時(shí)醫(yī)患雙方舉證的重要材料。應(yīng)對(duì)出院病歷嚴(yán)格篩查，合格后方能歸檔，篩查有缺陷的病歷及時(shí)通知責(zé)任人修改完善后再歸檔，保證甲級(jí)病歷達(dá)98%以上。

2.3 加強(qiáng)輔助科室質(zhì)量控制。職能科室定期對(duì)醫(yī)技科室工作流程、操作規(guī)程、報(bào)告質(zhì)量、室間質(zhì)控、病人隨訪(fǎng)制度進(jìn)行檢查，對(duì)醫(yī)療儀器消毒、保養(yǎng)、維護(hù)進(jìn)行抽查。

3 建立優(yōu)秀人才隊(duì)伍，健全專(zhuān)科建設(shè)

3．1 營(yíng)造獨(dú)特文化理念，增強(qiáng)員工凝聚力。文化建設(shè)是醫(yī)院深化管理、樹(shù)立品牌、加速發(fā)展的重要部分之一。民營(yíng)醫(yī)院要想長(zhǎng)久經(jīng)營(yíng)，良好發(fā)展，必須要營(yíng)造屬于自己的、獨(dú)特的醫(yī)院文化理念。即：堅(jiān)持以人為本，以誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)為宗旨，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為基礎(chǔ)，以高效低耗為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，把樹(shù)立品牌效應(yīng)與促進(jìn)醫(yī)院整體發(fā)展相結(jié)合，充分利用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療水平與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛發(fā)生等方面走出一條自己的路。

3．2 民營(yíng)醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)依靠自己培養(yǎng)。人才是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，要提高醫(yī)療質(zhì)量，首先要提高人才素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)定期邀請(qǐng)全國(guó)知名專(zhuān)家來(lái)院指導(dǎo)、處理醫(yī)學(xué)難題，并對(duì)全院醫(yī)生強(qiáng)化培訓(xùn)。同時(shí)，還應(yīng)組織醫(yī)生參加國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，通過(guò)人才培訓(xùn)，培養(yǎng)出一批年富力強(qiáng)的知名專(zhuān)家和學(xué)科帶頭人，從而確保醫(yī)療質(zhì)量。

3．3 根據(jù)自己的醫(yī)療特色和優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院按照“小綜合、大專(zhuān)科”的模式，堅(jiān)持走專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)的發(fā)展道路。先做“強(qiáng)”，再做“大”，提高病人復(fù)診率，以此帶動(dòng)醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。

4 建立監(jiān)督、考核體系

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)要求，結(jié)合自身特點(diǎn)，制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，院感考核標(biāo)準(zhǔn)，將各項(xiàng)考核結(jié)果列入績(jī)效工資，明確規(guī)定各級(jí)人員職責(zé)、目標(biāo)任務(wù)，調(diào)動(dòng)全體員工共同參與。建立病人監(jiān)督機(jī)制，每月向病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，院辦根據(jù)病人反饋意見(jiàn)和建議，督促各部門(mén)限期整改。職能部門(mén)檢查督促各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，重點(diǎn)查處違規(guī)、違紀(jì)事件。堅(jiān)持質(zhì)量考核制度，并對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施，做到每周有布置、每天有落實(shí)，每月有總結(jié)。

5 民營(yíng)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)

民營(yíng)醫(yī)院本身屬于企業(yè)的范疇，需要企業(yè)管理的現(xiàn)代化理念和運(yùn)作模式。今天我們從企業(yè)管理的角度去剖析民營(yíng)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

5．1 進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理

要想不斷適應(yīng)當(dāng)今日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，就必須有規(guī)范的管理做基礎(chǔ)。醫(yī)院不存在沒(méi)有管理的機(jī)制，也不存在沒(méi)有機(jī)制的管理，要加強(qiáng)企業(yè)管理，就必須建立決策機(jī)制、質(zhì)量和成本、制度和標(biāo)準(zhǔn)、思想和政治工作、監(jiān)督和考核等五大管理體系［2］。民營(yíng)醫(yī)院要根據(jù)自己的實(shí)際情況制定決策機(jī)制，從績(jī)效管理入手,完善各項(xiàng)管理制度。不斷用新的思想，新的理念，加大管理力度，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

5．2 建立人才培養(yǎng)機(jī)制

人才資源作為衛(wèi)生事業(yè)第一資源，如何建立人才培養(yǎng)機(jī)制，加快人才的培養(yǎng)，是保證衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素和基礎(chǔ)條件。一是高薪聘請(qǐng)有學(xué)術(shù)影響力、有創(chuàng)新工作能力、有領(lǐng)先科學(xué)技術(shù)水平人才，實(shí)行雙重管理 ，既是醫(yī)院管理者，又是學(xué)科帶頭人；二是選拔業(yè)務(wù)骨干送到院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、深造；三是與高等院校合作，選拔優(yōu)秀大學(xué)生簽訂用工合同，定向培養(yǎng)，保持醫(yī)院人才梯隊(duì)隊(duì)伍建設(shè)；形成不斷積累和提升的慣性效應(yīng),推動(dòng)醫(yī)療、管理、營(yíng)銷(xiāo)等各項(xiàng)工作穩(wěn)健發(fā)展。

5．3 進(jìn)入醫(yī)保體系

民營(yíng)醫(yī)院要生存和發(fā)展，必須成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。要想成為醫(yī)保、新農(nóng)合、商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)單位，必須規(guī)范管理，取得政府部門(mén)認(rèn)可。

5．4 規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，打造服務(wù)品牌。

每個(gè)崗位制定標(biāo)準(zhǔn)流程，做到服務(wù)有指導(dǎo)、有督查、有落實(shí)，重點(diǎn)培育醫(yī)院文化、醫(yī)院品牌，在醫(yī)院輻射區(qū)域內(nèi)樹(shù)立“誠(chéng)信”、“品牌”形象。溝通醫(yī)院與周邊的關(guān)系，讓當(dāng)?shù)鼐用窠蛹{醫(yī)院并宣傳醫(yī)院，從而迅速站穩(wěn)腳跟。在提倡病人至上、保障人民群眾身體健康的同時(shí)樹(shù)立醫(yī)院品牌效應(yīng)，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。

總之,民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,必須以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為重點(diǎn)，通過(guò)先進(jìn)的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、穩(wěn)定的人才隊(duì)伍進(jìn)一步健全醫(yī)院管理體系，加大特色專(zhuān)科服務(wù)理念、管理模式的宣傳，擴(kuò)大社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化管理。

參考文獻(xiàn)