垃圾分類工作應急預案范文
時間:2024-03-20 17:54:58
導語:如何才能寫好一篇垃圾分類工作應急預案,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、組織保障
認真貫徹落實上級來文精神,建立了實驗室生物安全管理體系文件,詳細規(guī)定了如實驗室管理,人員培訓,消毒,人員防護要求,職業(yè)暴露處理及傳染病報告等方面的程序文件,日常工作嚴格按照各項規(guī)章制度及操作規(guī)程進行,并按照規(guī)定做好相關記錄。對涉及人員進行了培訓,提高生物安全的意識,掌握必要的生物安全知識。
二、審批備案
我縣有縣人民醫(yī)院檢驗科、婦計中心檢驗科、疾控中心檢驗科、疾控中心鼠疫強毒室、包蟲病防控實驗室共5個二級實驗室,其中三個醫(yī)療機構的檢驗科和鼠疫強毒室已備案,包蟲病防控實驗室因剛建成不久,下一步準備辦理備案登記。
三、監(jiān)督檢查
由衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊不定期到各醫(yī)療機構開展督查,針對生物安全實驗室的設施、生物安全實驗室的個人防護、生物安全動物實驗室的個人防護、管理要求、事故處理、感染性廢物處理、生物安全柜的性能、分類、選擇和使用、實驗室生物安全標準操作規(guī)程等事項進行督查,對存在的問題要求及時整改。
四、人員培訓和設備管理
1、我縣目前共有實驗室生物安全工作人員10名,5名操作人員均接受州上的生物安全培訓,取得二級生物安全合格證。6名經(jīng)過傳染病及檢驗培訓(其中3名人員獲得艾滋病專業(yè)技術培訓合格證,及培訓資格證)。各單位制定每年學習計劃,組織學習考核,同時每年一次對生物安全相關人員進行健康監(jiān)護體檢。
2、我縣醫(yī)療機構的臨檢室、生化室、免疫室等實驗室的一起設備均正常運轉(zhuǎn),每年一次定期維護。微生物檢測室為2020年6月剛改造完成,還未正式使用,其中尿液分析儀、凝血功能檢測儀、生化分析儀已全更換為全自動檢測儀器。檢驗科已配備二級生物防護用品,檢驗科工作人員每日作好二級防護上崗,大型儀器設備定期進行檢定或校準,操作人員具有培訓上崗證,儀器的使用維護有詳細的記錄,按照操作規(guī)程操作。
五、安全保障
1、各單位制定了職業(yè)暴露應急預案、化學危險品溢出預案、應對突發(fā)事件應急預案、突發(fā)停電停水防火應急措施、標本溢灑處理流程等相關預案,并定期培訓學習考核。
2、實驗室人員具有一定的應急事件的處置技能,實驗室有意外事故處置的物質(zhì)儲備,配備了實驗室活動所需的防護用品,實驗室內(nèi)安裝了洗眼設施及緊急噴淋裝置。
3、各類大型儀器都有操作規(guī)程。每位職工掌握消防安全知識、滅火器的使用及發(fā)生火情時的正確處理。目前尚未發(fā)生意外事故。
4、實驗室廢棄物按照感染性、化學性、損傷性、病理性等,進行分類存放。包裝物、容器符合標準,警示物醒目,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格區(qū)分。定期對實驗室廢棄物從業(yè)人員進行相關知識培訓,并配備必要的個人防護用品。廢棄物按照產(chǎn)生科室分類打包后,送暫存點暫存。暫存點有專用的容器分類處理和收納廢棄物,然后進行焚燒處理。
六、存在的問題及整改
1、部分單位實驗室建立了各項應急預案,但缺少相關的演練,下一步將建立應急演練計劃,對各項突發(fā)事件等應急預案進行演練。
篇2
房屋拆除工程施工安全應急預案
為確保本項目的建、構筑物拆除工作安全有序運行。完善本公司對拆遷工作中的突發(fā)事件應急處理機制及除應急救援工作,提高公司在處理突發(fā)事件時的反應能力,做好抗災救災的各項準備工作,減少災害性天氣對建、構筑物拆除的影響和突發(fā)性事故的應急處理,迅速及時有序的開展事故的應急搶救工作,保證將事故的損失和影響減到最低限度?,F(xiàn)根據(jù)沙子口南姜項目拆遷地塊的實地情況以及公司各部門在拆遷工作中的管理職能,特制訂本預案。
一、事故類型危害程度分析及重、特大事故的分類
1.事故類型:
因天氣氣候變化造成的災害性事故;因拆除活動中發(fā)生的坍塌、高處墜落、觸電、機械傷害、車輛傷害、起重傷害等施工事故。
2.危害程度分析:
1)本項目3#-5#地塊需拆遷房屋約800棟,其中二層以上房屋約130棟,房屋以磚混結(jié)構為主,少部分二層以上結(jié)構無構造柱、圈梁等承重框架,小部分二層以上房屋存在鋼結(jié)構形式的挑陽臺,目前無法確定鋼結(jié)構的拉接形式。在對建、構筑物拆除過程中,易發(fā)生坍塌事故、高處墜落、物體打擊事故,容易造成參與施工人員的傷亡事故;
2)拆除機械及其他設備使用操作過程中因操作不當容易造成操作者及其他參與施工人員的人身傷害和機械報廢財產(chǎn)損失,發(fā)生火災爆炸事故,造成人員傷亡及財產(chǎn)損失;
3)由于天氣等原因造成的自然災害容易造成群死群傷的重大惡性事故。
4)垃圾清運過程中由于調(diào)度協(xié)調(diào)不當,導致的人員及車輛的混亂及傷亡和財產(chǎn)損失事故的發(fā)生。
3.重、特大事故的分類:
1)重大事故是指,造成3人以下死亡,或者5人以下重傷,或者10萬元以上50萬元以下直接經(jīng)濟損失,或者群體性食物中毒、煤氣中毒或中暑等性質(zhì)惡劣、造成重大社會影響的事故;
2)特大事故是指,造成3人以上死亡,或者5人以上重傷,或者50萬元以上直接經(jīng)濟損失的事故。
二、應急預案的基本處置原則
1.以人為本,預防為主。
2.統(tǒng)一領導,緊急處置,快速反應,分級負責,協(xié)調(diào)一致,消除危險。
3.常備不懈,統(tǒng)一指揮,高效協(xié)調(diào),持續(xù)改進。
三、組織機構及職責
1.應急組織體系:
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拆遷領導小組
$2
安全領導小組
(總指揮)
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(注:拆遷安全應急體系中的各職能小組組成人員由公司與村拆遷小組協(xié)商而定。)
2.應急指揮及救援組織職責
1)拆遷領導小組職責:
n負責事故救援的整體指揮;
n負責成立事故調(diào)查處理小組,對事故調(diào)查處理工作進行監(jiān)督。
2)安全領導小組職責:
n負責工程事故救援的全面指揮;
n負責所需救援物資的落實;
n負責與相鄰可依托力量的聯(lián)絡求救;
n負責指揮處理緊急情況,保證突發(fā)事件按應急救援議案順利實施;
n負責事故現(xiàn)場的搶救、保護、救護及通訊工作;
n負責所需材料、人員的落實;
n負責與上級安全生產(chǎn)管理及后的聯(lián)系及情況匯報;
n負責工程項目生產(chǎn)的恢復工作。
3)各相應應急專業(yè)組職責:
n事故現(xiàn)場搶險組負責事故現(xiàn)場的緊急搶險工作,包括受困人員,
現(xiàn)場貴重物資及設備的搶救、危險品的轉(zhuǎn)移等;
n事故現(xiàn)場救護組事故現(xiàn)場的緊急救護工作,及時組織護送重病傷員到醫(yī)療中心治療;
n事故現(xiàn)場保護組負責事故現(xiàn)場的保護、人員的清點及疏散工作;
n事故現(xiàn)場通訊組負責收集相關單位部門的通訊方式,保證各級通訊聯(lián)系暢通,做好聯(lián)絡工作。
3.工作要求:
1)相關人員必須服從統(tǒng)一指揮,集體配合、協(xié)同作戰(zhàn);
2)必須確保應急救援器材及設備數(shù)量充足、狀態(tài)良好,保證遇到突發(fā)事件時各項救援工作正常運轉(zhuǎn);
3)各應急小組成員各司其職,熟練掌握防護技能;
4)應急搶險有關人員的通訊工具24小時開通待命,確保信息傳遞暢通,及時接受和傳遞各項指令。
4.$2$2$2$2
事故
發(fā)生
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信息判斷
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信息反饋
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啟動預案
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應急行動
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事態(tài)
控制
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應急恢復
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應急結(jié)束
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指揮人員到位
$2
應急資源到位
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信息收集、聯(lián)絡、上報
$2
報警
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有關人員到場
$2
現(xiàn)場搶救
$2
醫(yī)療救護
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人員疏散
$2
信息傳遞
$2
應急避險
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擴大應急
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應急增援
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清理現(xiàn)場
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解除警戒
$2
善后處理
$2
事故調(diào)查
$2
總結(jié)
$2$2$2$2$2$2$2$2$2應急救援指揮體系
5.拆除工程發(fā)包單位應急組織與責任
拆房發(fā)包單位根據(jù)市拆管辦應急預案,建立重特大事故應急組織體系,有主要領導任應急救援組織體系負責人,及時了解掌握重特大事故情況并向市拆管辦報告,同時協(xié)助施工單位開展重特大事故應急救援工作。
6.拆房施工單位應急組織與責任
根據(jù)國家有關法律法規(guī)和市拆管辦制定的應急救援預案,建立本單位重特大事故應急救援組織,配備應急救援器材和設備,定期組織有關人員進行演練,組織開展應急救援知識培訓。事故發(fā)生及時向市拆管辦及公安、消防、衛(wèi)生等相關部門報告事故情況,全力以赴開展事故應急救援工作。
四、應急預案啟動前的準備工作
1.協(xié)助落實拆除工程施工單位建立應急救援小組和救援預案的完善工作,加強房屋拆除工程現(xiàn)場的督查,防患于未然。
2.定期檢查施工范圍內(nèi)的安全事故隱患,參加拆除工程的安全管理和施工管理。
3.規(guī)范拆除現(xiàn)場的安全管理和施工管理,層層落實安全責任制,清查并整改可能發(fā)生的事故隱患,隨時處理排除險情。
4.凡遇上青島市氣象臺風暴警報及其他影響施工的災害性天氣警報的,應急小組應做好防范準備工作,并監(jiān)視天氣的發(fā)展趨勢。
5.應急搶險有關人員的通訊工具24小時開通待命,確保信息傳遞暢通,及時接受和傳遞各項指令。;
6.接受區(qū)(縣)拆房管理部門的指令,協(xié)同完成各項搶險救災任務;
五、事故報告及處置措施
1.$2$2$2在施工中發(fā)生傷亡事故后,應嚴格地按照“及時報告并同時搶救傷員、避免事故蔓延、保護現(xiàn)場組織調(diào)查組進行現(xiàn)場勘查、分析事故原因、性質(zhì)、責任后,提出處理意見和寫出調(diào)查報告事故的審理和結(jié)案總結(jié)報告”的規(guī)定程序進行事故的處理。
2.重特大安全傷亡事故發(fā)生后,安全領導小組應立即向上級安全部門報告,在各專業(yè)搶險力量到達現(xiàn)場前,應立即啟動本單位的應急救援預案,全力開展搶險工作;其次協(xié)助有關部門保護現(xiàn)場,維持現(xiàn)場秩序,妥善保管有關證物,配合相關部門收集證據(jù)。
3.安全領導小組應根據(jù)事故程度確定,工程施工的停運,對危險源現(xiàn)場實施交通管制,并提防相應事故造成的傷害;根據(jù)事故現(xiàn)場的報告,立即判斷是否需要應急服務機構幫助,確需應急服務機構的幫助時,應立即與應急服務機構和相鄰可依托力量求助,同時在應急服務機構到來前,做好救援準備工作,如:道路疏通、現(xiàn)場無關人員撤離、提供必要的照明設施等。在應急服務機構到來后,積極做好配合工作。
六、事后處理
安全領導小組要及時組織恢復受事故影響區(qū)域的正常秩序,根據(jù)有關規(guī)定及上級指令,確定是否會恢復施工,同時要積極配合上級安全領導小組及政府安全監(jiān)督管理部門進行事故調(diào)查及處理工作。積極的按照相應法律法規(guī)所規(guī)定的事項,及其國家其他規(guī)定的賠付條款所規(guī)定的賠付事宜,進行事故進的索賠環(huán)節(jié)。
篇3
一、2011年主要工作情況
一是成功防控美國白蛾疫情。2011年春季由于氣溫上升較快,美國白蛾越冬蟲蛹提前孵化成蟲,白蛾進入羽化旺盛期,辦事處配置了專用車輛、高枝剪、藥品、防護服等設施,挑選精兵強將組建了防治專業(yè)隊,對42株各類樹木近500平方米面積進行消殺,美國白蛾的防控工作取得良好成效。二是確保棚改拆遷工程順利推進。在經(jīng)八緯一拆遷片區(qū)及各項環(huán)境綜合整治工作中,街道領導和工作人員強調(diào)預防為主,靠上工作,反復入戶將矛盾提前化解,確保了工作的順利進行,做到了對突發(fā)公共事件的早預防、早發(fā)現(xiàn)、早報告,以及緊急事項發(fā)現(xiàn)及時,處置到位。三是成功處置突發(fā)事件。在2011年5.12交通肇事逃逸案件和轄區(qū)三江源面館青海回族群眾治安案件的處置工作中,辦事處第一時間趕赴現(xiàn)場,認真做好當事人的思想解釋工作,穩(wěn)控現(xiàn)場局面,積極協(xié)調(diào)有關部門解決問題,給當事人一個滿意的答復,圓滿解決了地區(qū)突發(fā)性事件。四是確保了安全度汛。自7月份進入主汛期以來,轄區(qū)經(jīng)七路口處地勢南高北低,經(jīng)七路口排水不暢、垃圾聚集,給過往行人帶來不便。辦事處防汛突擊隊隊員及時對經(jīng)七路口、經(jīng)八路民生大街口等地段進行清理疏通,將堵塞的垃圾污物及時清理出下水道口,并在部分下水道設置警示標志提醒過往行人注意安全。雨后積極協(xié)調(diào)環(huán)衛(wèi)部門對民生大街、經(jīng)八路、口等多處地段進行徹底清掃和沖刷,確保了雨后交通順暢。
二、存在的隱患及對策
1.社會穩(wěn)定方面。目前,隨著地區(qū)小區(qū)綜合整治工作大范圍地開展,因城市管理出現(xiàn)的矛盾糾紛和事項可能會大量增加,地區(qū)各類重點人員的防范控制暨維穩(wěn)工作仍是穩(wěn)定的重要任務。針對以上情況,為進一步鞏固地區(qū)良好的穩(wěn)定工作形勢,對于地區(qū)可能出現(xiàn)矛盾糾紛及問題的重點工作,著眼穩(wěn)定,先期介入,加強預防和化解;扎實做好矛盾糾紛“排查、化解、預警、處置”規(guī)范辦理工作,快速妥善的解決好地區(qū)不穩(wěn)定問題;進一步從思想教育、困難幫扶、人員盯防等方面落實責任,做好地區(qū)重點人員穩(wěn)定工作。
2.防汛防災方面。轄區(qū)地勢南高北低,主次干道20余條,學校、醫(yī)院等企事業(yè)單位60多家,防汛工作點多面廣,任務重、壓力大。特別是民生大街北端與經(jīng)七路交集處口是由南向北行洪必經(jīng)地段。遇有雨情,雨水自南向北沿民生大街流入護城河??谟捎诘貏莸屯萸易o城河已經(jīng)部分蓬蓋,如雨水較大較急時容易形成大量聚集,排水緩慢。并且上下班高峰期該處人、車流量很大,給交通疏導及排水帶來較大壓力。因此,我地區(qū)防汛工作面對的主要問題是地區(qū)低洼地集中在行洪通道附近,地勢較低易形成積水,且防汛設施老化排水泄洪較慢。面對這一情況,辦事處積極協(xié)調(diào)市政部門加固防洪設施,設立防汛警示標示,擴大排水泄洪口;定期開展防汛隊伍演練,組織地區(qū)各單位防汛搶險隊、民兵應急連開展搶險救災實戰(zhàn)演練,進一步提高抗洪搶險實戰(zhàn)能力。
3.衛(wèi)生防疫方面。街道地處中心城區(qū),轄區(qū)面積2.3平方公里,轄8個社區(qū)居委會,4個家委會,現(xiàn)有居民1.99萬戶,5.86萬人,駐有省委、市委等省、市機關和銀行、證券、保險等金融機構及中小學校97家,是市的政治、金融、商務、基礎教育中心區(qū)。黨政機關多,商務樓宇多,學校多,開放式小區(qū)多,特殊的區(qū)位特點給我們的衛(wèi)生防疫工作帶來了極大地壓力。為此,辦事處依托“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”和社區(qū)衛(wèi)生服務站,與轄區(qū)20家醫(yī)療機構組建醫(yī)療衛(wèi)生應急專業(yè)技術隊伍,確保災后第一時間趕赴受災現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預防控制等衛(wèi)生應急工作。同時,通過地區(qū)援助中心,為居民群眾提供醫(yī)療保障救助。加大宣傳力度,發(fā)揮“一報、一網(wǎng)、一手冊”的宣傳教育載體作用,通過繪制語言生動、寓教于樂的黑板報、文化墻,開設宣傳櫥窗,發(fā)放宣傳材料,舉辦知識講座等形式,廣泛宣傳衛(wèi)生防疫常識。針對美國白蛾、甲型H1N1流感和手足口病等傳染病,及時對轄區(qū)樹木及居民院落、樓洞、衛(wèi)生死角進行無縫隙全覆蓋藥物消殺,為社區(qū)居民營造了良好的生活居住環(huán)境。
三、2012年工作計劃
2012年,辦事處將在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,在區(qū)應急辦的大力指導下,緊緊圍繞全區(qū)總體部署,把加強應急管理工作作為構建和諧社區(qū)的基礎工程,以“六個抓”(抓機構、抓預案、抓設施、抓隊伍、抓宣傳、抓排查)為突破口,有效提高應對突發(fā)公共事件的能力,保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全,促進地區(qū)經(jīng)濟社會健康穩(wěn)定發(fā)展。
1.抓機構,完善應急管理網(wǎng)絡。一是調(diào)整應急管理工作領導小組。領導小組由辦事處主任為組長,分管領導和派出所所長為副組長,各科室、社區(qū)負責人為成員,下設辦公室,全面負責地區(qū)各類突發(fā)事件的應急處置。二是規(guī)范各項應急管理制度。將應急管理工作納入街道和社區(qū)的年度計劃范圍,完善《應急管理值班制度》、《應急管理信息報告制度》,規(guī)范應急值守人員、信息報告員、應急救援隊員的工作職責、工作要求和工作程序。三是加強基層應急管理工作聯(lián)絡網(wǎng)建設。在街道八個社區(qū)成立應急管理工作站,大的企事業(yè)單位建立應急管理工作點,逐步形成街道、社區(qū)、企事業(yè)單位三級應急管理工作架構。
2.抓預案,完善應急預防機制。一是分類編制預案。根據(jù)《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家自然災害救助應急預案》精神以及地方政府制定的應急預案,分類制定《地區(qū)災害救助總體應急預案》、《地區(qū)應急處置預案》、《全運會期間防范突發(fā)事件應急處置預案》、《企人員穩(wěn)控工作預案》、《安全生產(chǎn)應急救援預案》等預案內(nèi)容,特別針對兒童、老年人、病患者、殘疾人等弱勢群體,制定明確的保護工作對策,建立社區(qū)減災工作檔案,具體細化災害應急的組織指揮體系、職責任務、應急準備、預警預報與信息管理、應急響應、災后救助與恢復重建等方面的內(nèi)容。二是深化預案配套工作。制作各社區(qū)應急疏散示意圖,標識黨政機關、社區(qū)居委會、醫(yī)療救護、緊急疏散點的具置。充分發(fā)揮“地區(qū)援助中心”的作用,對因突發(fā)性自然災害或重大事故造成生活困難的特困群體進行救助。有效整合各類應急資源,財務室每天預留10萬元以備突發(fā)事件應急使用,并指定兩輛專用車輛隨時聽候應急調(diào)度。利用社區(qū)“舒心話室”,為轄區(qū)居民提供心理咨詢服務,一旦發(fā)生災害,及時提供心理援助。
3.抓設施,夯實應急管理工作基礎。一是關鍵部位設置醒目標志。在轄區(qū)樓宇、居民樓棟分別設置規(guī)范清晰醒目的避難標識;在民生大街地勢低洼地段和易發(fā)生問題的重要區(qū)域,設置明顯標志,使居民知曉本區(qū)域的應急設施及行走路線。二是重點地區(qū)設置應急設施。督促轄區(qū)單位、寫字樓、商場超市、酒店等人流集中的地方都配備消防安全和應對災害的器材,包括消防栓、滅火器,救生繩、火災自動報警器等;在轄區(qū)各居民樓棟、門店配備消防滅火器,做到防患于未然。
4.抓隊伍,提高應急救援能力。一是健全救援隊伍體系。結(jié)合轄區(qū)實際情況,重點建全五支隊伍,即:由辦事處工作人員組成的約20人的抗洪防汛應急救援分隊;由政法科和派出所工作人員組成的維穩(wěn)應急分隊;由經(jīng)濟發(fā)展科和消防等職能部門組成的安全生產(chǎn)監(jiān)察中隊;由城管科和執(zhí)法中隊等部門組成的城管協(xié)管隊;由社區(qū)服務聯(lián)盟單位、社區(qū)志愿者、社區(qū)黨員組成的治安聯(lián)防隊。五支應急隊伍各負其責,互相配合,在應急救援工作中實施聯(lián)動。二是強化隊伍實戰(zhàn)演練。為提升應急救援能力,著力抓好應急管理人員和應急隊員的培訓工作,聯(lián)合公安、消防、醫(yī)療等部門,開展低洼地區(qū)防汛救災演練、民兵應急演練等活動,同時聘請區(qū)消防大隊的消防官兵作現(xiàn)場指導。通過演練,有效增強應急隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗,全面提高隊伍的應急水平。三是加強群眾自救演練。組織社區(qū)居民開展緊急疏散、鄰里互救方案演練;與百江燃氣公司等駐地單位開展燃氣罐著火等危急情況的自救演練。通過演練,進一步檢驗預案的操作性,讓社區(qū)居民認識到預案的啟動、響應等基本程序,真正掌握緊急避險、自救互救的常識和技能,提高救災應急能力。
篇4
結(jié)合當前工作需要,的會員“l(fā)uxurytemp”為你整理了這篇2021年傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)范文,希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
根據(jù)黎川縣2021年傳染病防治監(jiān)督檢查計劃要求,2021年我大隊結(jié)合國家、省“雙隨機”抽查、日常監(jiān)督、傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價等工作,對全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構開展了傳染病防治監(jiān)督檢查?,F(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:
一、檢查情況
今年傳染病防治監(jiān)督共檢查各類醫(yī)療衛(wèi)生機構105家,其中二級醫(yī)院2家、一級醫(yī)院3家、衛(wèi)生院14家、村衛(wèi)生室(診所)83家、疾病預防控制機構1家、其他醫(yī)療衛(wèi)生機構2家。我大隊按照傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價的要求,對以上醫(yī)療衛(wèi)生機構的傳染病防治工作進行了監(jiān)督檢查,共出動監(jiān)督車輛60余次,監(jiān)督員150余人次。
存在的主要問題
1、部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治規(guī)章制度及應急預案不健全。如缺少傳染病疫情報告制度、未制定醫(yī)療廢物處置流程及應急預案等。
2、部分醫(yī)療衛(wèi)生機構未嚴格落實醫(yī)療廢物分類收集要求。如未配置利器盒、未使用符合要求的專用醫(yī)療廢物垃圾袋、損傷性醫(yī)療廢物與感染性醫(yī)療廢物混放等。
3、部分醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒隔離工作未嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定。如購進消毒產(chǎn)品未索取相關證件進行驗收、診療場所消毒記錄不全、用于皮膚消毒的消毒液及免洗手消毒液未標注開啟日期及失效日期、消毒滅菌后的口腔器械外包裝未按規(guī)定標注(物品名稱、包裝者、滅菌批次、滅菌日期、失效日期)等。
三、處理結(jié)果
檢查過程中我大隊針對發(fā)現(xiàn)的問題下達了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》責令整改,對存在問題嚴重的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行了立案查處,共行政處罰46家,其中警告22家、罰款24家,共罰款4.15萬元。
下一步,我大隊繼續(xù)將醫(yī)療機構傳染病防治監(jiān)督檢查作為疫情常態(tài)化防控重點工作來抓,結(jié)合雙隨機抽查、日常監(jiān)督、傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價等工作認真開展。嚴格執(zhí)法,對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題堅決予以查處。
篇5
在獲得“國家環(huán)境保護模范城市”的稱號之后,我市繼續(xù)堅持以人為本、生態(tài)優(yōu)先的原則,加快構建資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會,增強可持續(xù)發(fā)展動力,提升生態(tài)文明水平,以鞏固和深化“創(chuàng)?!背晒麨槠鯔C,實施“創(chuàng)模”鞏固提高計劃,強力促進全市經(jīng)濟、社會和環(huán)境全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)結(jié)合我市實際情況,制定2012年市國家環(huán)境保護模范城市鞏固提高行動計劃。
一、總體目標
全面推進市“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ?,各項考核指標較有所提高,環(huán)境質(zhì)量進一步改善。
二、工作進度安排
(一)完成“創(chuàng)?!背掷m(xù)改進規(guī)劃編制工作
按照《創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市規(guī)劃編制大綱》和《國家環(huán)境保護模范城市考核指標及其實施細則(第六階段)》、《關于進一步強化國家環(huán)境保護模范城市示范帶頭作用的通知》要求,修訂完善《市創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市持續(xù)改進規(guī)劃》,組織相關專家對規(guī)劃進行評審,提請環(huán)保部進行最終評審。爭取6月底前通過環(huán)保部評審,報請市政府印發(fā)實施并掛網(wǎng)公示。
(二)成立“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ黝I導小組
按照《國家環(huán)境保護模范城市考核指標及其實施細則(第六階段)》要求,成立市“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ黝I導小組,加強“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ鞯念I導和工作力度,明確責任分工,建立統(tǒng)一高效的指揮體系和工作機制,強化督辦考核。按照規(guī)劃和指標要求,制定“創(chuàng)?!蹦繕素熑螘透黜椆ぷ饔媱潯?/p>
(三)分解“創(chuàng)模”鞏固提高工作目標任務
按照《國家環(huán)境保護模范城市創(chuàng)建與管理工作辦法》要求,根據(jù)《市創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市持續(xù)改進規(guī)劃》制定《市“創(chuàng)模”持續(xù)改進規(guī)劃實施方案》,分解任務,明確各項工作的責任單位、責任人、進度要求和落實措施,與各責任單位簽訂“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ髂繕素熑螘?,將各部門的指標具體化,并要求各有關部門按照“創(chuàng)模”鞏固提高工作目標責任書制定相應的工作計劃。
(四)組織實施
按照“創(chuàng)?!钡诹A段指標全面開展鞏固提高工作。(各單位具體任務分工詳見本文第四部分)
(五)檔案整理和總結(jié)階段
各有關部門對照“創(chuàng)?!钡诹A段指標和2012年工作計劃進行全面總結(jié),完成2012年工作總結(jié)報告及年度檔案、資料和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集和整理工作,報“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ黝I導小組辦公室。市創(chuàng)模辦對各部門工作完成情況進行全面檢查、考核。
三、機構設置
根據(jù)《國家環(huán)境保護模范城市創(chuàng)建與管理工作辦法》要求,創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市工作(以下簡稱“創(chuàng)?!保┲芷跒?年,為做好我市創(chuàng)模復審工作,進一步鞏固和深化“創(chuàng)模”工作成果,鞏固提高我市環(huán)境質(zhì)量,不斷提升環(huán)境管理水平,充分發(fā)揮環(huán)保模范城市示范作用,特成立市“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ黝I導小組。
四、工作任務及分工
市環(huán)保局:
1、編制《市“十二五”減排規(guī)劃》。制定并公布2012年總量控制和污染減排計劃或?qū)嵤┓桨?,并組織實施,將總量控制目標分解落實到各縣(市)區(qū)政府、各相關部門;完成啟元藥業(yè)、泰瑞制藥、伊品生物自備電廠爐外脫硫改造;實施電投西夏熱電有限公司脫硝改造和煙氣旁路取消;完成美潔紙業(yè)廢水處理工程提標改造項目;完成賽馬水泥2500噸/日熟料生產(chǎn)線低氮燃燒改造及賽馬水泥、瀛海天琛水泥4000噸/日以上熟料生產(chǎn)線脫硝改造前期準備工作;完成2012年自治區(qū)下達的總量控制和污染減排任務。
2、完善以預防為主的環(huán)境風險管理制度。檢點企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件報告與應急處理制度執(zhí)行情況,對重點風險源定期進行專項檢查;完善企業(yè)環(huán)境應急預案;按照《市環(huán)保局應急裝備管理規(guī)定》的要求,建立健全環(huán)境應急救援網(wǎng)絡體系;制定市突發(fā)環(huán)境事件綜合應急預案并開展2次演練;做好輻射源的排查和管理。
3、完成2012年度城市環(huán)境綜合整治定量考核工作,繼續(xù)保持全區(qū)第一的水平。
4、實施大氣聯(lián)防聯(lián)控行動計劃,深化工業(yè)顆粒物污染控制。全面排查火電、水泥、化工企業(yè)粉塵治理設施運行情況,對不達標企業(yè)實施限期治理;與市建設局聯(lián)合開展建筑工地揚塵專項治理;與城管局聯(lián)合開展道路揚塵治理;拆除禁煤區(qū)范圍內(nèi)燃煤小鍋爐;嚴格執(zhí)行《市高污染燃料控制辦法》,清理違建煤場,嚴格控制新建燃煤鍋爐;強化賀蘭山沿線采石場、采沙場的治理,降低區(qū)域揚塵污染。
5、加大水環(huán)境綜合整治力度。鞏固永寧縣水環(huán)境治理成果,加大賀蘭縣水環(huán)境治理力度,主要排污溝水質(zhì)進一步改善。
6、深入開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治。建設農(nóng)村污水設施7座,增加農(nóng)村污水處理能力1000噸/日;建立和完善農(nóng)村飲用水水源地環(huán)境監(jiān)管體系,加大監(jiān)察力度。
7、進一步提高環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測能力。建立完備的水質(zhì)安全監(jiān)測體系,加強飲用水源地水質(zhì)全監(jiān)測、全分析;完成黃河水質(zhì)自動監(jiān)測站項目建設;每半年開展1次農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測;做好空氣質(zhì)量自動監(jiān)測站點的升級改造工作,具備監(jiān)測PM2.5、臭氧及一氧化碳的監(jiān)測能力。
8、做好建筑施工噪聲污染防治和餐飲業(yè)油煙噪聲監(jiān)管。針對市民投訴熱點,集中開展專項整治,打造餐飲環(huán)保達標街區(qū),重復投訴率下降5%以上。
9、對涉重金屬企業(yè)強化監(jiān)督性監(jiān)測和檢查力度。每兩年進行1次強制清潔生產(chǎn)審核;10月底前完成華夏電源有限公司污水處理擴建工程、靈武市制革廢水集中處理工程等4項重金屬綜合治理項目;建立涉重金屬企業(yè)環(huán)境信息公開制度。
10、完善在線監(jiān)控系統(tǒng)的建設,充分發(fā)揮重點污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)的作用。配齊污水處理廠進、出口氨氮在線監(jiān)測設備及造紙企業(yè)氨氮在線監(jiān)測設備。
11、協(xié)調(diào)工信局大力推進企業(yè)清潔生產(chǎn)審核。對10家企業(yè)進行清潔生產(chǎn)審核評估、驗收并進行公示,督點企業(yè)中高費方案的落實情況。
12、協(xié)調(diào)公安交管部門深入實施《市機動車排氣污染防治條例》。強化實施機動車環(huán)保標志管理與區(qū)域限行制度,實施機動車環(huán)保檢驗合格標志管理;推進高排放機動車限期治理工作;完成機動車尾氣監(jiān)控平臺建設,建立公安、交通與環(huán)保部門的機動車共享數(shù)據(jù)庫;規(guī)范機動車檢測機構管理,并監(jiān)督執(zhí)行,對委托檢測機構的數(shù)據(jù)進行有效性審核。
13、強化固體廢物管理。健全生活垃圾分類回收網(wǎng)絡;繼續(xù)完善固廢信息管理與交易平臺,培育固體廢物集中處置與利用企業(yè),提高工業(yè)廢棄物的循環(huán)利用率,按時年度固體廢物信息公報;做好工業(yè)企業(yè)危險廢物監(jiān)督管理。
14、落實環(huán)境質(zhì)量公告制度,定期各類應的環(huán)境信息。
15、嚴把項目準入關。嚴格產(chǎn)業(yè)準入、空間準入與容量準入,嚴控“兩高一資”項目建設;堅持工業(yè)入園、居住入?yún)^(qū),促進分散型中小企業(yè)集聚;把主要污染物排放總量控制指標作為新改擴建項目環(huán)境影響評價審批的前置條件,對已超總量、超負荷的工業(yè)區(qū),予以區(qū)域限批;建立新建項目與污染減排、淘汰落后產(chǎn)能相銜接的審批機制,落實產(chǎn)能等量或減量置換制度。
16、按照國家標準化建設要求進一步開展市本級環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測、信息、宣教能力建設及兩縣一市環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測能力建設。
17、充分發(fā)揮網(wǎng)絡、手機、微博等載體的作用開展“創(chuàng)?!毙麄?。
市發(fā)改委:
制定清潔能源發(fā)展規(guī)劃和相關政策、措施。
市財政局:
積極支持“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ鳎WC“創(chuàng)?!膘柟烫岣吖ぷ髡=?jīng)費和各項重點工程經(jīng)費開支。
市統(tǒng)計局:
1、做好城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、規(guī)模以上工業(yè)單位工業(yè)增加值能耗、單位GDP用水量、清潔能源使用率統(tǒng)計工作。
2、完成年度能源平衡表和定量效果圖。
市工信局:
1、制定2012年節(jié)能計劃和淘汰落后產(chǎn)能工作計劃并組織實施;健全完善社會能耗分析預警及調(diào)控預案管理系統(tǒng),對重點用能企業(yè)實施實時能耗監(jiān)測;對超過行業(yè)、企業(yè)標準的企業(yè)強制實施節(jié)能改造;實施重大節(jié)能技改項目20個;定期開展節(jié)能執(zhí)法監(jiān)察,加大對重點用能行業(yè)和企業(yè)的監(jiān)督監(jiān)察力度。
2、大力推進企業(yè)清潔生產(chǎn)審核,對10家企業(yè)進行清潔生產(chǎn)審核評估、驗收,督點企業(yè)中高費方案的落實情況。
3、繼續(xù)推行合同能源管理,完成5戶重點用能企業(yè)的能源審計評審。
4、開展水煤漿替代燃煤技術試點工作。
市水務局:
1、督促落實2012年節(jié)水指標;完成6家節(jié)水型企業(yè)建設;封填自備井15眼。
2、全力打造塞上江南、西北水鄉(xiāng)景觀,深入研究城市水系延伸、加快連通城市水系。
市公安局:
1、擴大和完善市區(qū)內(nèi)交通禁鳴區(qū)域和路段。加強禁鳴區(qū)的管理,做好交通噪聲污染防治工作。
2、深入實施《市機動車排氣污染防治條例》,強化實施機動車環(huán)保標志管理與區(qū)域限行制度。
3、配合環(huán)保局完成機動車尾氣監(jiān)控平臺建設。
市園林局:
提升城市園林綠化檔次和水平,高標準建設城市生態(tài)景觀林帶(綠地),新建及改造綠化面積500公頃。
市建設局:
1、加強第一、二、三、四污水處理廠的運行管理。啟動第一、二、三、四污水處理廠升級改造工作,完成初設和可研。
2、完成第五污水處理廠的驗收,并投入正常運行。加快第六污水處理廠建設進度。
3、制定中水利用規(guī)劃。完善城市中水管網(wǎng)建設,啟動第五污水處理廠中水回用項目建設,在園林綠化、湖泊濕地及工業(yè)、熱電廠冷卻用水方面積極推廣中水使用,拓寬中水使用范圍,提高中水使用率。
4、強化新建建筑的節(jié)能監(jiān)管。城鎮(zhèn)新建建筑執(zhí)行65%節(jié)能標準達到100%;實施太陽能采暖建筑示范工程,新建12層以下居住建筑及有熱水需求的公共建筑實施太陽能熱水系統(tǒng),年內(nèi)推廣應用面積240萬平方米,有力推動可再生能源在建筑中的規(guī)模化應用。
市城管局:
1、加強對垃圾填埋場的運行管理,完成垃圾填埋場滲濾液處理系統(tǒng)的建設。
2、加快市生活垃圾焚燒發(fā)電項目建設進度。
3、做好醫(yī)療垃圾的轉(zhuǎn)運和安全處置。
4、加強全國衛(wèi)生城市長效管理,加快城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化建設,做好城鄉(xiāng)結(jié)合部及周邊地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理(市愛衛(wèi)辦)。
市衛(wèi)生局:
1、加強對醫(yī)療機構產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物院內(nèi)收集、分類暫貯工作的監(jiān)督管理,做到醫(yī)療廢物零排放。
2、督促做好全市各級醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的收集工作,負責對各級醫(yī)療機構內(nèi)醫(yī)療廢棄物的流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。
3、加強對全市各醫(yī)療機構醫(yī)療廢水的治理和監(jiān)督管理,做到達標排放,并督促不能達標排放的醫(yī)院積極整改。對長期不能達標排放的醫(yī)療機構取消經(jīng)營資質(zhì)。
市教育局:
1、將環(huán)境教育納入全市中小學課程,采用統(tǒng)一的環(huán)境教育專題教材,保證每學年12課時以上,確保全市中小學環(huán)境教育普及率85%以上。
2、開展綠色學校創(chuàng)建活動,充分發(fā)揮中小學作用,加大“創(chuàng)?!钡男麄髁Χ?。
市房管局:
1、進一步推進集中供熱,實施煤改氣工程,聯(lián)合環(huán)保局拆除小鍋爐。
2、完成30萬平米既有建筑節(jié)能改造任務。
3、完成70萬平米既有建筑供熱計量改造。
市農(nóng)牧局:
落實《關于印發(fā)“十二五”畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染減排工作方案的通知》要求。做好農(nóng)業(yè)減排工作,完成10家養(yǎng)殖企業(yè)(園區(qū))畜禽糞便綜合利用項目,推進農(nóng)業(yè)清潔化生產(chǎn)。
市商務局:
加快廢舊商品回收體系示范城市建設。健全生活垃圾分類回收網(wǎng)絡,建設再生資源回收信息平臺,完成西夏區(qū)社區(qū)再生資源回收站項目,穩(wěn)步推進垃圾分類回收。
市工商局:
1、制定“限塑”政策、措施,開展“限塑”宣傳活動。
2、配合環(huán)保局做好餐飲業(yè)油煙噪聲治理工作。
市政府督查室:
全年開展2次督查,督辦各縣(市)區(qū)政府及市直各責任單位“創(chuàng)模”鞏固提高工作進展。對工作不力的縣區(qū)和部門下達督查整改要求。
三區(qū)兩縣一市政府:
1、完成市下達的2012年總量控制任務;組織實施重點企業(yè)污染減排項目,完成年度減排任務。
2、制定突發(fā)環(huán)境事件綜合應急預案并開展2次演練。檢點企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件報告與應急處理制度執(zhí)行情況,對重點環(huán)境風險源定期進行檢查;完善企業(yè)環(huán)境應急預案;按照《市環(huán)保局應急裝備管理規(guī)定》的要求,建立健全環(huán)境應急救援網(wǎng)絡體系。
3、制定2012年節(jié)能計劃和淘汰落后產(chǎn)能工作計劃并組織實施,完成節(jié)能任務。
4、加大環(huán)境基礎設施投資和建設力度,提高環(huán)保投資指數(shù)。
5、加大轄區(qū)水環(huán)境治理力度,主要排污溝水質(zhì)進一步改善。
6、加大農(nóng)村飲用水水源地環(huán)境監(jiān)察力度。
7、嚴格產(chǎn)業(yè)準入、空間準入與容量準入,嚴控“兩高一資”項目建設;堅持工業(yè)入園、居住入?yún)^(qū),促進分散型中小企業(yè)集聚。
8、加強農(nóng)村環(huán)境基礎設施建設,按期完成農(nóng)村環(huán)境綜合整治任務。
9、按照國家標準化建設要求開展環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測能力標準化建設。
10、充分發(fā)揮網(wǎng)絡、手機、微博等載體的作用開展創(chuàng)模宣傳。
11、加快節(jié)水型社會建設,嚴格落實取水許可審批和全額收費制度。
12、啟動賀蘭縣、永寧縣、靈武市污水處理廠升級改造工作,完成初設和可研。
篇6
近年來,隨著高校后勤社會化的不斷推進,高校食堂的飯菜品種不斷增多、就餐規(guī)模不斷加大,同時飯菜衛(wèi)生安全問題也隨之凸顯出來,對高校餐飲衛(wèi)生監(jiān)督工作提出了更高的要求。因此,加強高校餐飲衛(wèi)生監(jiān)督工作具有重要意義。本文分析了當前高校餐飲衛(wèi)生監(jiān)督工作中存在的主要問題,并就如何提升高校衛(wèi)生監(jiān)督管理水平進行了探討。
一、高校餐飲監(jiān)督管理工作中面臨的主要問題
1.基礎設施建設落后
食品加工過程中,從原料的采購、驗收、貯存、粗加工、烹飪,到出售的每個環(huán)節(jié)都涉及衛(wèi)生安全問題。目前,高校餐廳大多存在設施設備陳舊老化、空間布局不合理、操作間面積不足、冷藏貯藏設備缺少等現(xiàn)象,使得機械設備使用過程存在安全事故隱患、餐飲操作流程不能合理的生熟分區(qū)、購進的肉食品與半成品無法按規(guī)定存放,極易引起機械安全事故及食源性疾病的發(fā)生。
2.安全衛(wèi)生意識薄弱
缺乏安全衛(wèi)生服務意識,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:第一,高校餐廳員工大多是就近聘用的臨時工,食品衛(wèi)生知識較差、業(yè)務技能水平較低、未取得健康證甚至從業(yè)資格,給師生員工就餐造成很大的安全隱患;第二,學校餐廳工作不被領導重視,部分學校甚至把餐廳長久出租,而承包人往往以賺錢為第一目的,私自購買便宜劣質(zhì)的食品原輔料,不索證索票,忽視飯菜質(zhì)量安全;第三,有的高校餐飲管理人員原本僅是高校的后勤人員甚至是水電、鍋爐工,其食品安全知識和管理服務水平難以與目前新形勢相適應。
3.餐廳管理制度不完善
首先,缺乏嚴格的涼菜制售管理制度。國家食品安全相關法律法規(guī)對高校餐廳制售涼菜的范圍、條件有著明確的規(guī)定,但仍有部分高校餐廳在不符合《食品安全衛(wèi)生法》的情況下,超范圍加工制售涼菜,獲取金錢利益;其次,庫房管理制度可操作性不強。高校餐廳應該依據(jù)自身特點,制定切實可行的庫房管理制度,及時解決由庫房設施陳舊老化,三防設施不足等原因引起的新問題,避免庫房添加劑濫用、索證索票無人監(jiān)管、原輔料疏于查驗等現(xiàn)象的發(fā)生,嚴格保證食品原料分類、分架、隔墻離地存放;最后,食品留樣制度不到位。多數(shù)高校餐廳對飯菜留樣工作趨于形式化,存在留樣種類不全、留樣克數(shù)不足、留樣次數(shù)不夠、留樣記錄不完善等現(xiàn)象,應改進食品留樣制度,使留樣工作有據(jù)可依。此外,食堂餐廚垃圾處理制度不規(guī)范。高校應建立健全餐廚垃圾臺賬登記制度,做到餐廚垃圾專人回收,專業(yè)處理(堆肥、或作為飼料使用)。
二、提升高校餐飲衛(wèi)生監(jiān)督管理水平、保證師生就餐安全的有效措施
1.加大高校餐廳硬件設施的投入
依據(jù)標準化食堂相關規(guī)定[1],高校應不斷增加餐廳建設的資金投入,不能承包后就停止投入,要保證餐廳建筑布局合理、功能分區(qū)明確、加工設備充足有效,進一步降低食品安全隱患,保障師生就餐安全滿意。
2.加強食品衛(wèi)生安全知識的宣傳
通過宣傳欄、貼標語、掛橫幅、電子顯示屏、食品衛(wèi)生及傳染病知識培訓等方式,把食品衛(wèi)生安全的重要性傳達到每位員工,讓大家牢固樹立安全責任意識、服務育人意識,了解食品安全知識相關法律法規(guī),懂得如何把食品安全衛(wèi)生知識運用到工作實際中,同時,提高餐廳承包人員和食堂炊事管理人員的文化素質(zhì),進一步轉(zhuǎn)變工作作風、規(guī)范服務行為、提升業(yè)務技能,保證食品安全衛(wèi)生,防止食品交叉污染,從而預防和控制高校餐廳食源性疾病的發(fā)生[2],確保廣大師生的身心健康。
3.推進餐飲安全管理制度的完善
篇7
1?
總則
1.1編制目的
預防和減少、控制生產(chǎn)性急性中毒事件及其造成的傷害,保障職工健康和生命安全,保證企業(yè)生產(chǎn)、生活秩序的穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》、《危險化學品安全管理條例》、《電業(yè)安全工作規(guī)程》以及《中國化工集團公司重大突發(fā)事件(事故)應急管理辦法》等,制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用并指導淄博大成熱電有限公司生產(chǎn)性急性中毒事件的應對工作。
2?
事故類型和危害程度分析
2.1
生產(chǎn)性急性中毒的定義
生產(chǎn)性急性中毒是指職工在生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)由于設備系統(tǒng)泄漏、防護裝置缺損、個人防護不當或人員違章操作以及缺乏現(xiàn)場安全工作規(guī)定的指導等原因,在短時間內(nèi)造成大量毒性較大的物質(zhì)突然接觸到人體體表或進入人體內(nèi),導致出現(xiàn)頭痛頭昏、全身無力、惡心、嘔吐、咳嗽、多痰、胸悶、氣促、昏迷甚至死亡的事故。
2.2
生產(chǎn)性急性中毒事件分類
生產(chǎn)性急性中毒事件主要有以下三類:
1)
刺激性氣體中毒。主要有鹽酸、硫酸、氯、氨等,多發(fā)生于意外泄漏或噴濺事故,短時間高濃度吸入或接觸引起。
2)
窒息性化合物中毒。主要有一氧化碳、硫化氫等,多發(fā)生于違反安全操作規(guī)程與個人疏于防護,進入可能產(chǎn)生窒息性氣體作業(yè)區(qū)域引起。
3)
有機化合物中毒。主要有汽油、甲醇以及其他有機化學溶劑,由于人員違章操作,導致呼吸道和皮膚、粘膜吸收引起。
2.3
中毒因素與物質(zhì)
根據(jù)常見的吸入性、食入性、接觸性中毒原因和類型,以及企業(yè)生產(chǎn)工藝流程和設備系統(tǒng)特點等,生產(chǎn)性急性中毒事件主要發(fā)生在下列情況下:
1)
在通風條件差、缺氧狀態(tài)及密閉容器內(nèi)呼吸高濃度二氧化碳氣體,引起二氧化碳中毒;
2)
火災現(xiàn)場產(chǎn)生大量一氧化碳,火災區(qū)域內(nèi)人員吸入后,因濃度過大,短時引起急性一氧化碳中毒;
3)
循環(huán)水管道、污水溝、隧道、垃圾池等,均有各種有機物腐爛分解產(chǎn)生大量的硫化氫,人員進入上述區(qū)域吸入后,造成硫化氫中毒;
4)
儲氨及加藥設備泄漏造成氨中毒;
5)
儲氯設備氯氣發(fā)生泄漏,造成氯氣中毒;
6)
電氣六氟化硫開關六氟化硫氣體泄漏,造成中毒;
7)
化學藥物運輸、裝卸及化學制水過程中人員皮膚被酸或堿性化學物灼傷;
8)
化驗人員誤用化學藥品,引起中毒;
9)
其他原因造成的生產(chǎn)性急性中毒。
2.4生產(chǎn)性急性中毒的危害程度
Ⅲ級狀態(tài):可能導致人員生產(chǎn)性急性中毒的設備、區(qū)域異?;蛴腥毕菖c泄漏現(xiàn)象,人員有不良反應;
Ⅱ級狀態(tài):人員小面積灼傷或出現(xiàn)意識輕度障礙,咳嗽、胸悶、明顯頭痛、頭昏等中度中毒表現(xiàn);
Ⅰ級狀態(tài):人員大面積灼傷或出現(xiàn)昏迷等重度中毒表現(xiàn)以及人員死亡。
3?
應急處置的基本原則
3.1生產(chǎn)性急性中毒事件應急處置原則應突出迅速,分秒必爭;沉著鎮(zhèn)靜、果斷勇敢,準確判斷,正確急救。
3.2根據(jù)生產(chǎn)性急性中毒的類別、毒性、進入體內(nèi)的途徑和中毒的反應等情況,應立即切斷中毒的途徑或撤離中毒現(xiàn)場,阻斷與有毒物質(zhì)的直接聯(lián)系,防止中毒進一步加深。
4?
組織機構及職責
4.1生產(chǎn)性急性中毒事件應急指揮領導小組
組?
長:經(jīng)理
篇8
關鍵詞:飲水水源 存在問題保護建議
中圖分類號: TU991.25 文獻標識碼: A
1 基本情況
1.1壺關飲用水源基本情況
壺關縣地處太行山區(qū),山西省東南部,太行山東南端,東與河南省林州市、輝州市交界,南與晉城市陵川縣接壤,西與長治市郊區(qū)、長治縣為鄰,北與平順縣毗連。海撥自486米至1822米,大多在900米到1200米之間??h境內(nèi)有東井嶺山脈呈東北到西南展布,為地表分水嶺,將縣域分為東南、西北兩部分。東南部為青石山區(qū),山高溝深,屬衛(wèi)河流域,土地薄而少,多有泉水出露,水量較充沛,主要以林牧業(yè)為主;西北部為低山丘陵區(qū),屬漳河流域,土地肥沃,人口稠密,但水資源嚴重缺乏,區(qū)內(nèi)無地表清水徑流,地下水埋藏較深。
壺關縣域內(nèi)屬暖溫帶大陸性干旱氣候,夏季炎熱,冬季寒冷少雪,年際溫差較大,年平均溫度8.8℃,無霜期150-180天,冰凍厚度50-60厘米,多年平均凍土深74厘米,最大風速20米/秒,多年平均蒸發(fā)量1541.5毫米,多年平均降水量544.4毫米,其中汛期平均降雨量為407毫米,占全年降水量的74.8%,降雨量在年際之間和年內(nèi)時空分布不均,且春旱、伏旱的機率較多。
據(jù)2005年長治市水資源評價資料,壺關縣多年平均水資源總量為9008萬M3,其中地表水資源量為7314萬M3,地下水資源量為8093萬M3,重復水量為6399萬M3,全縣水資源可利用量4993萬M3,其中地表2887萬M3,地下5116萬M3,重復水量3010萬M3,水資源嚴重貧乏,十年九旱,素有“干壺”之稱。
1.2壺關縣農(nóng)村飲水水源現(xiàn)狀
壺關縣農(nóng)村飲水取用水源為地表、地下水兩種。主要有蓄水工程、提水工程、引水工程和地下水源地供水工程。 由于水量不足,地表水資源少,除了橋上鄉(xiāng)有少量小泉小水,壺關縣飲用水源主要為地下水源供水。但近年來隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,對水資源的需求大幅度增加,造成地下水的嚴重超采,使得水源保證率、生活用水量及用水方便程度等方面都存在嚴重的缺水問題。
2存在問題
2.1對水源地保護管理工作還不夠重視。在工作實踐中發(fā)現(xiàn),有部分干部群眾對水源地保護的法律法規(guī)知之甚少,對劃定的水源地保護區(qū)范圍不明確,不清楚有關保護措施、禁止事項等,不能正確處理發(fā)展經(jīng)濟與保護水源地的關系,在項目立項、審批和選址時,沒有充分考慮水源地的保護問題。大量的農(nóng)村飲水工程雖劃定了水源保護區(qū),但沒有經(jīng)縣政府統(tǒng)一公布,缺少法律效力,且管理力量相對薄弱,區(qū)域管理基本缺位。
2.2基礎設施建設滯后。農(nóng)村污水和雨水排放系統(tǒng)還不完善,村莊排水多為地表漫流,生活污水隨意排放,不能就地消耗的廢水大都流入附近的小河或池塘內(nèi)。多數(shù)鎮(zhèn)村和企業(yè)、學校沒有統(tǒng)一的垃圾處理場,垃圾隨意堆放、就地填埋,不能自然降解的垃圾出現(xiàn)了堆積現(xiàn)象,在太陽光長時間的照射下,經(jīng)過雨水的淋洗,垃圾中的有害元素通過土壤的滲濾作用轉(zhuǎn)移到地下水中,造成飲用水源的污染。
2.3農(nóng)村工業(yè)、種植、養(yǎng)殖業(yè)污染問題較為突出。水源地內(nèi)人們在從事農(nóng)業(yè)耕作活動時,由于大量使用化肥、農(nóng)藥等,而施用的化肥中有10—50%的營養(yǎng)元素不能被農(nóng)作物吸收而從土壤中流失,使有害物直接進入飲用水源,造成農(nóng)村地表飲用水源的污染。另外,少數(shù)工業(yè)廢水沒有經(jīng)過凈化處理,直接排放到地表,直接或間接污染了飲用水源的水質(zhì)。同時,養(yǎng)殖業(yè)戶對畜禽糞便沒有治理措施,任其滲漏,造成嚴重的污染。
2.4農(nóng)村群眾環(huán)保意識較差破壞生態(tài)環(huán)境。由于農(nóng)村居民的文化程度相對較低,環(huán)保意識薄弱,有時為了圖方便,如生活垃圾亂扔、亂倒,造成水源污染。特別是一些不適當?shù)娜藶殚_發(fā)或亂砍濫伐林木等,造成嚴重的水土流失,使水源涵養(yǎng)能力下降,大量泥沙及腐植質(zhì)進入地表水體在底部淤積,形成了地表水體的內(nèi)污染源。
3保護建議 3.1選擇不易污染的水源,嚴把水源工程關。
水源的選擇應從技術和經(jīng)濟兩方面綜合考慮,壺關縣地表水資源匱乏,居民飲用水主要以地下水為主,地下水源不易污染,易于防護,衛(wèi)生條件好,選擇水質(zhì)符合要求的地下水。在飲水工程建設中,嚴把水源工程關,確保水源水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標準,應建立堅持在水源工程開工前檢驗相關水源水質(zhì)制度,關盡量采用全封閉水源建筑物,避免污染物直接污染。
3.2加強水質(zhì)監(jiān)測
加強對供水水源地的監(jiān)測工作。為了防止水的污染,建立健全嚴格的水質(zhì)檢驗制度。水源水質(zhì)監(jiān)測的目的是為了及時全面掌握水源水質(zhì)的動態(tài)變化特征,為水源水質(zhì)的準確評價和水源的合理開發(fā)利用以及水源污染防治提供準確可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)。水源水質(zhì)監(jiān)測與評價應包括監(jiān)測點的布置、監(jiān)測項目、監(jiān)測時間、監(jiān)測頻率的確定、監(jiān)測方法的選擇和水質(zhì)評價等內(nèi)容。
3.3加強管理,明確責任
農(nóng)村飲水工程水源保護工作涉及面廣、工作量大,事關人民群眾身體健康,各相關部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)一定要把該工作列入重點工作日程,切實加強組織協(xié)調(diào),及時研究解決工作中的重大問題。全面建立工作責任制,明確職責,抓好各項措施的落實,有序推進水源保護工作,建立水源地管理機構,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)水務站、農(nóng)村水管員或聘請?zhí)丶s監(jiān)督員開展監(jiān)督檢查。建立健全執(zhí)法與監(jiān)督管理體系,依法追究責任,加大執(zhí)法力度,堅決取締水源地一級保護區(qū)內(nèi)的污染原素,禁止有毒有害物質(zhì)進人飲用水水源保護區(qū)。建立長效管理機制和責任追究制度,堅持不懈長抓,出現(xiàn)問題的嚴厲追究相關部門和人員的責任。
3.4加大投入,強化治理
積極籌措飲用水水源保護區(qū)搬遷、整治、生態(tài)修復等方面的資金,增加財政資金投入,切實推進水源保護工作。以小流域為單元,強化水源地、涵養(yǎng)區(qū)以及山區(qū)丘陵等自然生態(tài)系統(tǒng)的保護與建設,建立有效的水源地保護補償機制。建設生態(tài)清潔小流域,實施污水、垃圾、廁所、河道、環(huán)境5項同步治理。加強農(nóng)村污水治理,建設農(nóng)村污水處理設施。引導農(nóng)民科學使用化肥、農(nóng)藥,禁止使用高毒、高殘留化學農(nóng)藥,大力發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)和有機農(nóng)業(yè)。
篇9
今天市政府在這里召開全市城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設現(xiàn)場會議,主要內(nèi)容是傳達貫徹省會議精神,部署下一階段水利工作任務。剛才,陳奮勇局長傳達>!水利工作暨城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設現(xiàn)場會議精神,并提出了貫徹落實意見,我完全同意,大家要認真貫徹落實。下面我再強調(diào)兩點意見:
一、20__年水利工作取得了突出成效,為經(jīng)濟建設與和諧社會作出了貢獻。
20__年,全市各級黨委、政府高度重視水利工作,把它列入主要議事日程,各部門認真落實責任,齊抓共管,特別是水利系統(tǒng)干部職工扎實工作,開拓進取,水利工作取得了顯著成效。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
第一,治水思路、治水理念不斷創(chuàng)新。水利工作立足經(jīng)濟社會發(fā)展全局,結(jié)合我市水資源的特點和經(jīng)濟社會發(fā)展對水利的要求,堅持以人為本、人水和諧,不斷推進傳統(tǒng)水利向現(xiàn)代水利、可持續(xù)發(fā)展水利的轉(zhuǎn)變。
第二,三防工作取得較大成效。20__年8月上旬我市受第6號臺風“派比安”環(huán)流影響,出現(xiàn)大雨到暴雨,局部特大暴雨的情況。連續(xù)強降雨使我市局部地區(qū)出現(xiàn)了嚴重的內(nèi)澇和山體災害,還出現(xiàn)了罕見的龍卷風災害。各級立即行動起來,動員全社會力量,防大汛、搶大險、抗大災,緊張有序地開展抗災救災工作,有效地減輕了災害損失,保持了社會穩(wěn)定,確保了經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展。
第三,水利工程建設進展順利。20__年來全市投入水利建設資金6.36億元,水利建設的大投入,水利基礎設施不斷鞏固,防洪排澇能力大大提高,促進了__經(jīng)濟社會發(fā)展,確保了人民生命財產(chǎn)安全。
第四,水利管理水平不斷提高。加強了水利工作的各項規(guī)劃,水利部門依法加強對水資源、河道、水利工程等領域的建設管理,規(guī)范水事活動;創(chuàng)新水利投資機制,拓寬水利籌資渠道;不斷加強水利信息化建設和新技術、新材料的推廣應用,提高水利管理的現(xiàn)代化水平。
這些成績的取得,是各級黨委、政府高度重視的結(jié)果,也是各部門和單位、廣大干部職工開拓創(chuàng)新、扎實工作的結(jié)果。借此機會,我代表市委、市政府向水利戰(zhàn)線的廣大干部職工,表示親切的慰問和崇高的敬意!
在充分肯定成績的同時,我們也要清醒地看到,我市水利發(fā)展面臨的任務相當繁重,形勢相當嚴峻,水利工作仍然存在一些突出問題:(一)城市化進程加快、自然地理環(huán)境的人為改變、全球氣候的異常變化等因素對水利防災減災建設提出了新的挑戰(zhàn);(二)我市防洪排澇能力仍未全面達標。重點堤圍的防洪達標尚未完成,一些歷史險段尚未得到徹底整治,過度采砂,水文變異等因素導致一些新的險段出現(xiàn);(三)存在安全隱患的水船閘、涵閘、泵站等有待加固;病險水庫尚在整治之中;(四)排澇標準仍然偏低,排水渠系輸水能力不斷降低,城市化進程加快使排澇矛盾更為突出;(五)三防指揮系統(tǒng)尚未形成完整的體系;(六)水資源管理體制、水管單位體制改革和水利建設投融資體制等都有待進一步理順。這些問題需要引起我們的高度重視并逐步加以解決。
水是生命之源,水利是國民經(jīng)濟的重要基礎設施和基礎產(chǎn)業(yè),是農(nóng)業(yè)的命脈,也是社會經(jīng)濟的命脈。我們一定要從戰(zhàn)略的高度審視水利工作,立足經(jīng)濟社會全局謀劃水利發(fā)展,充分認識加強水利建設的重要性、緊迫性和艱巨性,正確把握水利發(fā)展變化的新趨勢,進一步統(tǒng)一思想,提高認識,把開展城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設放在更加突出的位置,從樹立和落實科學發(fā)展觀,維護人民群眾根本利益和加快全市經(jīng)濟社會發(fā)展的戰(zhàn)略高度,不斷增強城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設的緊迫感、責任感和使命感,進一步加強領導,周密部署,精心組織,確保20__年全面順利完成城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設任務,為構建全市防災減災安全體系奠定堅實基礎。
二、明確思路,突出重點,加快推進全市水利防災減災體系建設
剛剛結(jié)束的市第十次黨代會和市十三屆人大一次會議,強調(diào)要推進交通、環(huán)保、水利等基礎設施建設,加快主干內(nèi)河涌綜合整治和電排站建設,進一步提升城市防洪排澇能力,貫徹落實好黨代會和人代會精神。當前,要正確認識我市水利防災減災工作的形勢,明確思路,突出重點,做好以下幾方面工作:
(一)確保全面完成城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設任務,筑牢我市防洪排澇減災體系基礎。城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設實施近三年來,各單位切實加強領導,采取有效措施,積極推進工程建設,取得了比較明顯的成效。目前,全市城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設共完成投資26.87億元,完成比例82,與三年完成工程建設任務還存在一定差距。省委、省政府高度重視城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設,黃華華省長強調(diào),要加快我省城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設步伐,該項工程是省委、省政府的十項民心工程之一,是防洪的重要基礎設施。各級政府、各有關部門要高度重視,要從堅持和落實科學發(fā)展觀的高度,進一步統(tǒng)一認識,認真研究解決工程建設過程中遇到的問題,進一步提高對工程建設重要性、緊迫性和艱巨性的認識,充分調(diào)動各級實施防災減災工程的積極性、主動性和創(chuàng)造性,進一步加大實施力度,抓好規(guī)劃設計、資金籌措、建設管理等關鍵環(huán)節(jié)的工作,想方設法解決突出問題,全力以赴,按時圓滿完成城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設任務。一是工程要結(jié)合防洪、排澇、供水、環(huán)保以及城市美化綠化功能進行規(guī)劃、設計,高標準施工建設,確保工程質(zhì)量,使工程能經(jīng)受得起洪澇的考驗,經(jīng)得起歷史的檢驗。二是要加快施工進度,全力做好資金的籌措工作,確保
財政資金、市場投入雙管齊下,千方百計解決城鄉(xiāng)水利防災減災工程建設資金問題,以保證工程建設的需要。三是各區(qū)要按照省、市的要求,一級抓一級,把工作責任落實到相關部門和人員。各有關部門要從大局出發(fā),全力支持,協(xié)同作戰(zhàn)。尤其水利部門要堅持高起點抓好規(guī)劃,同時嚴把工程質(zhì)量關,切實加強工程的管理與監(jiān)督。(二)統(tǒng)一規(guī)劃,分步實施,穩(wěn)步推進主干內(nèi)河涌綜合整治。
我市處于珠江三角洲的河網(wǎng)地帶,現(xiàn)有各類河涌2802條,總長度5084.6公里;其中主干河涌245條,總長度1529.2公里,大部分內(nèi)河涌現(xiàn)狀寬度在5-15米之間。我市的內(nèi)河涌存在的問題主要表現(xiàn)為:河道縮窄、河床淤積、河水污染惡化、河岸建筑雜亂等??梢哉f,河涌是__的一大特色,如果河涌整治不好,我們的水鄉(xiāng)特色難以體現(xiàn)。市政府已成立了內(nèi)河涌綜合整治工作領導小組,準備用幾年時間把內(nèi)河涌整治好。我看這項工作要從三個方面來加強:
一是進一步明確河涌整治目標和責任。明確河涌水系建設目標。爭取用3-5年的時間,理順主干河涌骨架網(wǎng)絡,調(diào)整、優(yōu)化及完善河涌體系,提高主干河涌的引排過流能力,并進而帶動和促進支涌的整治。明確水環(huán)境整治目標,五年初見成效,基本遏止河涌功能退化,促進水系內(nèi)水體交換,改善河涌水質(zhì)。明確河岸整治目標,通過工程措施和非工程措施,改變河涌兩岸臟、亂、差的現(xiàn)狀,對河涌兩岸的建設項目進行統(tǒng)一規(guī)劃,合理開發(fā)利用濱水區(qū)域,加快城市化進程,提高城市品位。明確河涌整治責任,河涌整治由市統(tǒng)一規(guī)劃、各區(qū)負責實施。各區(qū)根據(jù)規(guī)劃要求,落實建設資金,確保完成整治任務。
二是在規(guī)劃指引下加緊實施整治工作。河涌治理是復雜的系統(tǒng)工程,實施河涌綜合整治,既可以解決水環(huán)境污染問題,還可以起到美化環(huán)境的作用,一舉多得。按照規(guī)劃,我市主干內(nèi)河涌綜合整治總投資初步估算為102.69億元(其中河涌整治費用30.36億元,用地費用32.53億元,閘站建設費用15.75億元,截污工程費用9.04億元,預留拆遷補償費用15億元)。各區(qū)、各有關部門要在以人為本思想和建設生態(tài)河涌理念的指導下,在內(nèi)河涌綜合整治規(guī)劃的具體指引下,加緊開展整治工作,使整治后的河涌成為市民休閑、旅游、文化娛樂的景觀帶和城市公園,使內(nèi)河涌整治成為親水工程、民心工程。堤岸整治要按景觀要求,美化綠化,形成多層次的綠化網(wǎng);河涌控制線以外的環(huán)境也必須納入整體規(guī)劃,實施綜合治理;要充分預留河岸空地,用于綠化美化,使整個河涌治理真正體現(xiàn)人與自然和諧相處的要求。
三是加強綜合治理工作的協(xié)調(diào)配合。河涌綜合整治,包括河涌水系調(diào)整、疏浚護岸、河岸環(huán)境建設及河涌水污染防治等內(nèi)容,同時還涉及部分配套工程設施的建設,是涵蓋水利、建設、規(guī)劃、國土、環(huán)保等部門的系統(tǒng)工程,與各區(qū)的工作緊密相連,因此搞好上下之間、各部門之間的協(xié)調(diào)配合就顯得十分重要。只有加強領導,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),才能充分調(diào)動各區(qū)和各職能部門的積極性,才能協(xié)調(diào)一致做好各項工作,積極穩(wěn)妥推進這項惠及城市和市民的實實在在的民心工程。
(三)完善應急預案體系,科學制定四級抗洪救災應急預案臺帳,切實提高快速應對自然災害的能力。
進一步完善應急預案體系,以提高預案編制的完備性和可操作性為重點,加快專項預案的制定和完善,細化部門預案,從應急機構、應急隊伍、應急救援體系和應急平臺建設等方面加快應急機制建設。按照統(tǒng)一領導、分級負責、分類管理的原則,進一步健全應急管理工作責任制,同時加強部門間協(xié)調(diào)配合,形成協(xié)同應對、快速反應的工作合力,確保及時、有序地做好各種突發(fā)公共事件的處置工作。學習河源市應急預案臺帳的成功經(jīng)驗和做法,建立市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村四級防洪救災應急預案臺帳,做好防災減災工作。各級政府要落實工作人員,集中精力,制定計劃,確保今年3月底前完成四級抗洪救災應急預案臺帳。要深入到鎮(zhèn)、村,對危房戶、低洼易受洪水淹浸戶、地質(zhì)災害威脅戶、山塘水庫受威脅戶、易受山洪災害威脅的旅游區(qū)逐一登記造冊,明確預警方式和級別,分級轉(zhuǎn)移對象、責任人、通訊方式、轉(zhuǎn)移和安置、監(jiān)護方案的內(nèi)容,建立四級抗洪救災應急預案臺帳。在建立臺帳的同時,還要建立“明白卡”,卡上要有村民的簽名,讓農(nóng)戶明白自己的避險聯(lián)系人,使臺帳的責任落實到實處。
(四)落實責任,加強管理,充分發(fā)揮現(xiàn)有水利工程設施在防災減災中的重要作用。
篇10
【摘要】總結(jié)急診綠色通道救治急診重癥無名氏患者的處理措施,包括暢通急救生命綠色通道,完善治療前的準備工作,啟動綠色通道應急預案,及時報告上級有關部門,制定并執(zhí)行綠色通道病人護理管理方案,在救治過程中體會到加強急診科醫(yī)護人員急救技能的訓練,提高急危重無名氏患者救治工作效率。
【關鍵字】綠色通道 重癥 無名氏 護理體會
急診科是醫(yī)院急危重病人最集中,病種最復雜,時間最緊迫,突發(fā)事件最多,搶救和管理任務最重的科室。而隨著現(xiàn)代經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,交通事業(yè)不斷發(fā)展,且城市流動人員增加,醫(yī)院急診科接診無名氏(無家屬、無身份、無經(jīng)濟來源)患者越來越多,為了使他們得到更好地救治,為了提高無名氏病人在急診室中的搶救成功率,我院急診科根據(jù)病情需要,對無名氏患者開通綠色通道,以爭取搶救時間,避免因為中間環(huán)節(jié)延誤救治,從而減少醫(yī)療糾紛發(fā)生率。筆者對我科2007年1月~2012年9月接診的無名氏患者178例進行總結(jié)處理對策及護理體會,現(xiàn)報告如下。
1臨床資料:178例患者中,男128例,女50例,年齡8~82歲。疾病分類:車禍外傷71例,腦血管意外22例,昏迷26例,農(nóng)藥中毒16例,酒精中毒20例,吸毒6例,上消化道出血6例,安眠藥中毒4例,其他7例。轉(zhuǎn)歸:住院120例,離院52例,死亡6例。最終找到家屬148例。所有急診無名氏患者的在救治及護送轉(zhuǎn)運途中,無醫(yī)療糾紛和護理糾紛的發(fā)生。
2處理對策:2.1暢通急救生命綠色通道,完善治療前的準備工作由于群眾報警,110所送來的危重患者均為無名氏,大部分意識不清,治療護理均無家屬照顧,接診護士要準確詳細記錄并交班。清理患者隨身攜帶物品,以便找到證明其身份之證據(jù),并將其物品妥善保管,并建立清單,詳細填寫物品的名稱,如手機、電話本等,并由醫(yī)生護士兩人核對簽字后交護士長保管。
2.2啟動綠色通道應急預案,及時報告上級有關部門報告醫(yī)院保衛(wèi)科、醫(yī)務處,接診后應立即報告院保衛(wèi)科,以便聯(lián)系患者家屬及派出所,由于該類患者50%以上是外地人,因此應及時尋找家屬。報告保衛(wèi)科的同時通知醫(yī)務處,報告總值班,因無名氏危重患者要做CT攝片、實驗室檢查等,設立急診搶救收費專用章,急救護士填寫欠款通知單一式三份,經(jīng)總值班批準先給予搶救檢查手術住院后補交費用。輔助科如藥房、放射科、檢驗科、血庫等,只要看到收費處蓋急診章的檢查單都可以見章發(fā)藥、優(yōu)先檢查、供給血制品,使搶救工作能順利進行。做好協(xié)調(diào)工作,特別是病情重需要住院手術時,醫(yī)務處值班人員立即決定收入院搶救手術治療。急救生命綠色通道一路暢通,為搶救生命爭取寶時間 。
2.3 制定并執(zhí)行綠色通道病人護理管理方案無名氏病人所有的輔助檢查及住院、手術由急診科護士(必要時還有醫(yī)生)和護工護送,途中攜帶好相關的急救物品如簡易呼吸氣囊、除顫儀等以及藥品以備病情變化時迅速及時采取搶救措施。 急診護士將患者的具體情況登記在綠色通道卡上,在急診科搶救、治療、用藥、檢查等在醫(yī)生開啟的申請單、處方上蓋“綠色通道專用章”在收費處辦理手續(xù)后到相關科室檢查,各科室見蓋有此章的輔助檢查會優(yōu)先檢查并在30分鐘內(nèi)出具檢查報告,血庫及時提供急救用血,麻醉科及時提供手術平臺[1]。需辦理住院的通知總值班在住院通知單上蓋“綠色通道專用章”住院部會及時給予辦理手續(xù)。
3護理體會:⑴學習綠色通道制度,增強綠色通道急救意識, 110送來或120接回的患者大多是神志不清的重癥患者,很多是倒在路邊或垃圾堆邊,全身臟臭,這要求急診護士要有高度的責任感、同情心,急患者所急,救命第一,通過每月一次的業(yè)務學習機會學習綠色通道制度,對特殊的危重無名氏患者制訂詳細的急救治療及護理措施,保障無名氏患者生命安全第一,確保了通道的暢通。
⑵防患醫(yī)療護理糾紛,認真做好基礎護理和護理記錄:對于昏迷的患者,在積極搶救生命的同時,要認真做好生命體征的監(jiān)測和記錄,做好口腔、皮膚護理,預防褥瘡,防止護理糾紛的發(fā)生。同時在搶救記錄單上特別記錄,患者到診時問、病因、醫(yī)生到診時問、處理完畢時間、轉(zhuǎn)歸時間、送輔助檢查科室時問、回急診時間、死亡時間、尸體處置,時間及處置費用等項目,在欄目最后均有搶救醫(yī)生、護士簽名。搶救工作結(jié)束后,核對記錄,醫(yī)護人員均以臨時記錄為依據(jù),認真填寫搶救記錄,避免各種記錄之間出現(xiàn)差異,同時也防止疏忽、遺漏,同時注重護理記錄的準確性、完整性和及時性。防患醫(yī)療護理糾紛。
⑶加強急診科醫(yī)護人員急救技能的訓練,提高急危重無名氏患者救治工作效率。時間就是生命。但是目前國內(nèi)創(chuàng)傷救治模式還處在多科會診,分科診治的落后局面,常延誤急救“黃金時間”,死亡率和致殘率居高不下,啟用綠色通道后能顯著縮短救治時間,保證急救的“時效性和整體性” [2]。開辟綠色通道的目的就是盡最大可能減少轉(zhuǎn)運、治療、護理過程的時間浪費,提高對無名氏危重患者的救治成功率。這就要求急診科護士熟練掌握急救物品的放置、用途等。同時加強心肺腦復蘇術、及其他救治技能的培訓,實行搶救護理程序化,醫(yī)護、護護配合要到位,分工細致而又相互協(xié)作。
醫(yī)院為危急重癥無名氏病人提供的快速、高效綠色通道是服務系統(tǒng),只要接診的危重患者在第一時間確定是無名氏,即可進入綠色通道,啟動綠色通道應急預案,先行搶救、檢查、化驗及用藥,以便爭分奪秒地進行急診搶救,從而使無名氏病人在最短的有效時間內(nèi)得到及時治療,降低病死率。同時,制定綠色通道病人護理管理方案,在綠色通道規(guī)范化中護理工作也非常關鍵,急診護士在無名氏患者的搶救中做到迅速評估,準確分類;密切觀察,按需處理;及時聯(lián)系,安全轉(zhuǎn)運[3]。只有這樣,才能提高綠色通道的作用。
參考文獻
[1]黃建紅,陳建洪,黃荔紅,等.急救綠色通道專用章的臨床應用[J]護理雜志,2007,2(24):95.