導(dǎo)語：如何才能寫好一篇遺傳學(xué)分析，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】真兩性畸形；細(xì)胞遺傳學(xué)；鑒別診斷

兩性畸形指的是體同時具有男女兩性的特征，其生殖腺既有卵巢又有的，即性腺性別和遺傳性別一致，但是生殖道官和尿生殖竇卻具有兩性的特征[1]。兩性畸形分為假兩性畸形和真兩性畸形兩種，真兩性畸形指的是患者具有完整的生殖腺，有清晰地曲細(xì)精管和生殖細(xì)胞，卵巢具有完整且正常的卵泡和卵細(xì)胞，若只具有或者卵巢的殘遺組織，則不屬于真兩性畸形。生物興趣小組一成員的父親為某醫(yī)院醫(yī)生，在其父的指導(dǎo)下，我們生物小組參加了本次研究，本文以2016年6月某院接收的1例男性真兩性畸形患者為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，具體過程如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料 患者社會性別為男性，年齡32歲，未婚，身高163cm，有胡須，喉結(jié)較小。生殖器檢查發(fā)現(xiàn)，其分布呈女性特征，7cm，雙側(cè)8―9ml，可觸及輸精管。患者智力正常，其父母表型正常，不屬于近親結(jié)婚，患者有一姐一弟，身體健康，無其他嚴(yán)重疾病，患者本人有血尿史，無用藥史。

1.2 輔助檢查 患者血清睪酮為12.94nmol/L，雌二酮475.2pmol/L，孕酮4.05nmol/L，黃體生成素16.23U/L，卵泡刺激素43.17U/L，催乳素6.94nmol/L。

1.3 細(xì)胞培養(yǎng) 抽取患者的外周血2ml，接種2%植物血凝素、20%小牛血清[2]，將其放置于PH7.2的淋巴細(xì)胞培養(yǎng)基中，在37℃環(huán)境下培養(yǎng)72h，并在終止培養(yǎng)前0.5h內(nèi)于樣本中加入秋水仙素，按照常規(guī)方法收獲細(xì)胞。

1.4 染色體標(biāo)本制備 按照常規(guī)方法制備，G顯帶處理，鏡檢30個細(xì)胞分裂相，選出其中5個核型作為研究對象，結(jié)合計算機對其細(xì)胞遺傳學(xué)特征進(jìn)行分析。

2.結(jié)果

患者雙親的染色體分析未發(fā)現(xiàn)異常。經(jīng)外周血淋巴染色體檢查，證實患者的核型為46，XX，對其右側(cè)陰囊進(jìn)行剖腹探查發(fā)現(xiàn)，患者腹腔內(nèi)有5×4×3cm大小的子宮，宮頸3.5×1.8cm，子宮右側(cè)具有完整的卵巢和輸卵管，左側(cè)有子宮圓韌帶。經(jīng)電子顯微鏡檢，未發(fā)現(xiàn)Y染色體易位于X或者常染色體上的情況。對患者口腔上皮細(xì)胞進(jìn)行X染色質(zhì)鏡檢發(fā)現(xiàn)，其X染色質(zhì)陽性率為15%。診斷完畢后，經(jīng)患者同意，切除其子宮、卵巢、輸卵管等，矯正為男性性別。

3.討論

真兩性畸形指的是個體同時具有卵巢和，并且性腺組織完整。性腺的分布可以分為一側(cè)卵巢、一側(cè)或一側(cè)卵巢或、另一側(cè)為或雙側(cè)均有卵巢及組織[3]。患者一般被當(dāng)做男性撫養(yǎng)，其青春期會出現(xiàn)發(fā)育異?；蛘哐蚯闆r。對于這種情況，一般在確診之后需要對患者進(jìn)行性別矯正，切除子宮或者卵巢，并在術(shù)后補充適當(dāng)?shù)男约に亍?/p>

百度查詢得知：真兩性畸形大部分屬于散發(fā)性病例，尚未表現(xiàn)出明顯的遺傳學(xué)特征，且超過80%的個體染色體核型為46，XX。臨床研究認(rèn)為，這種情況可能因為母體在懷孕過程中使用了雌激素，導(dǎo)致女胎男性化，或者母體患有男性化腫瘤，如卵巢囊腫、腎上腺素腫瘤、黃體瘤等，導(dǎo)致雄性激素分泌過多，影響了生殖器官的正常發(fā)育。性分化實際上是胚胎期正常分化的結(jié)果，其包括三個階段：染色體確定性別、染色體性別轉(zhuǎn)化為性腺性別、生殖管道分化完成[4]。激素水平?jīng)Q定了男性表型，若激素水平過低，就會導(dǎo)致胚胎的原始性腺分化為卵巢，胚胎發(fā)育成女性，形成真兩性畸形。

本次研究中，患者的核型證實為46，XX，其腹腔內(nèi)有5×4×3cm大小的子宮，宮頸3.5×1.8cm，子宮右側(cè)具有完整的卵巢和輸卵管；患者的睪酮水平超過正常女性5倍，X染色質(zhì)陽性率為15%。斷完畢后，經(jīng)患者同意，切除其子宮、卵巢、輸卵管等，矯正為男性性別。綜上所述，患者的社會性別為男性，但是具有完整的女性生殖器，是典型的真兩性畸形表現(xiàn)，為此，應(yīng)當(dāng)在早期確定畸形的特征，實施有效的治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋仕喻，蘭曉梅，汪偉偉，彭文紅，張立文.46，XX女性假兩性畸形1例報告[J].廣西醫(yī)學(xué)，2010，01（09）：46-47.

[2]吳守偉，胡明潔，唐寶定等.外生殖器畸形患者遺傳學(xué)檢查的臨床意義[J].中國男科學(xué)雜志，2010，07（12）：39-43.

篇2

1資料與方法

1.1研究對象

2009年2月~2011年8月北京協(xié)和醫(yī)院住院患者均進(jìn)行了熒光原位雜交（fluorescenceinsituhybridization，F(xiàn)ISH)檢測。5種探針：CSP12(12p11.1~12q11.1)、D13S25(13q14.3)、ATM(11q22.3)、RBl(13q14)及P53(17p13.1)(北京金菩嘉公司）。按照說明書流程操作，每例患者至少計數(shù)200個細(xì)胞。閾值采用10例健康人外周血均值+標(biāo)準(zhǔn)差x3。

1.3研究方法

回顧性分析84例患者的臨床資料，包括：CLL的臨床Binet分期及實驗室檢查，乳酸脫氫酶、CD38結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

和門診收治的84例CLL患者，所有病例診斷均符使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，比較用卡方檢驗計算概率值，生存分析采用Kaplan-Meier法繪制生存曲線和Log^rank檢驗進(jìn)行生存率的比較。

2結(jié)果

2.1患者資料

男性56例，女性28例，男：女比為2.0:1,年齡36~88歲，中位年齡61歲。51例有詳細(xì)病歷資料可以進(jìn)行Binet分期，Binet分期以C期患者為主。所有的患者均進(jìn)行了FISH檢測，有62例患者至少有1種遺傳學(xué)異常。62例患者進(jìn)行了CD38檢測,17例陽性。62例患者進(jìn)行了LDH檢測，其中13例LDH增高（表1)。

2.2FISH結(jié)果

遺傳學(xué)異常的種類包括:13q-(包括RB1缺失或/和D13S25缺失），P53基因缺失，-12,ATM缺失，+12(圖1)。

84例患者中有62例（73.8%)至少有1種遺傳學(xué)異常：有1例（1.2%)患者同時有4種遺傳學(xué)異常（13q-、P53基因缺失,ATM缺失，-12共存），有8例（9.5%)同時有3種遺傳學(xué)異常（13q-,P53基因缺失,ATM缺失，-124種缺失中有3種），有19例（22.6%)同時有2種遺傳學(xué)異常，有34例(40.4%)有1種遺傳學(xué)異常。遺傳學(xué)異常最常見的為13q-,占56%,其中包括3種形式:D13S25缺失19%,RB1缺失3.6%,二者共缺失33.3%;其他依次為P53基因缺失（28.6%),-12(16.7%),ATM缺失（13.1%),+12(13.1%)。各種遺傳學(xué)異?；騿为毚嬖?或合并其他異常（表2)。

2.3比較不同的遺傳學(xué)異常與性別、年齡、Binet分期、LDH是否增高、CD38是否表達(dá)的關(guān)系

Binet分期、LDH水平及CD38表達(dá)進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)在>60歲年齡患者里，+12陽性率顯著高于<60歲患者（24%vs3%，P<0.05)，未發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)性(表3)。

2.4CD38表達(dá)與性別、年齡、Binet分期、LDH的關(guān)系

CD38表達(dá)與性別、年齡、Binet分期、LDH是否增高進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)CD38表達(dá)與否與LDH水平是否增高相關(guān),在LDH增高組中，CD38表達(dá)陽性的病例比例增高（67%vs20%，P<0.05),而與性別、年齡分組、Binet分期無關(guān)。

2.5隨訪

對53例有聯(lián)系方式的患者進(jìn)行了電話隨訪,隨訪至2011年9月，中位隨訪時間26(1~150)個月。5例患者因疾病進(jìn)展于發(fā)病后1、3、7、16和56個月死亡，其中1例患者死于CLL繼發(fā)的難以控制的自身免疫性貧血，另外4例患者死于原發(fā)病進(jìn)展。5例患者中3例患者具有del(17p13)或del(11q22)異?；驈?fù)雜異常（定義為兩種或兩種以上遺傳學(xué)異常）。其中9例單純del(13q14)異常中，無1例患者死亡。生存分析結(jié)果顯示,各預(yù)后相關(guān)因素中，年齡（>60歲vs<60歲）、Binet分期、CD38與生存期無明顯相關(guān)性（P>0.05)。各遺傳學(xué)異常中，伴有del(17p13)或del(11q22)或復(fù)雜異常預(yù)計中位生存時間為75個月，單純具有del(13q14)異常組的預(yù)

計中位生存時間為150個月，其他患者預(yù)計中位生的CLL患者的遺傳學(xué)異常陽性率在64%~82%，存時間為120月（圖2)mc3umaectr01llsdel；13q14)最常見，而del(17p3)、+12和del

3討論

CLL作為一種預(yù)后異質(zhì)性很強的疾病，評價預(yù)后指標(biāo)眾多,而越來越多的研究表明遺傳學(xué)異常具有重要的判斷預(yù)后的價值。但常規(guī)染色體顯帶技術(shù)僅20%的人可檢測到克隆性遺傳學(xué)異常，隨著間期FISH在CLL細(xì)胞遺傳學(xué)研究中的應(yīng)用，超過80%的CLL患者可檢測到基因組異常，大大提高了CLL的基因異常檢出率H。

國內(nèi)外多數(shù)研究發(fā)現(xiàn),通過FISH技術(shù)檢測(11q22)不同研究比例略有不同。本研究中結(jié)果同以往的研究類似,但新發(fā)現(xiàn)12號染色體缺失。本研究12號染色體缺失信號比例平均為10.23%(7%~22%),經(jīng)過多人多次復(fù)核，明顯高于我院12號染色體缺失的閾值6.02%,排除了假陽性的可能。雖然從年齡分組、性別、Binet分期、LDH水平以及CD38表達(dá)未發(fā)現(xiàn)中12號染色體缺失CLL患者有何特殊之處,但由于隨訪時間及患者數(shù)有限,其臨床及預(yù)后意義有待于觀察或其他研究進(jìn)一步證實。

以往的研究顯示具有+12遺傳學(xué)異常更容易出現(xiàn)不典型的形態(tài)，容易向幼淋細(xì)胞白血病轉(zhuǎn)化，表達(dá)更強的SmIg與FMC7,預(yù)后更差，Binet分期也更晚,容易在B或C期。本研究發(fā)現(xiàn)+12遺傳學(xué)異常在>60歲年齡組中更易出現(xiàn),但是沒有發(fā)現(xiàn)與Binet分期的相關(guān)性，原因可能與標(biāo)本例數(shù)偏少有關(guān)。

篇3

將某一經(jīng)3H充分標(biāo)記DNA的雄性動物細(xì)胞（染色體數(shù)為2N）置于不含3H的培養(yǎng)基中培養(yǎng)，該細(xì)胞分裂兩次后形成4個大小相等的子細(xì)胞。下列有關(guān)說法正確的是

A.若子細(xì)胞中染色體數(shù)為2N，則其中含3H的染色體數(shù)一定為N

B.若子細(xì)胞中染色體數(shù)為N，則其中含3H的DNA分子數(shù)為N/2

C.若子細(xì)胞中染色體都含3H，細(xì)胞分裂過程中會發(fā)生基因重組

D.若子細(xì)胞中有的染色體不含3H，細(xì)胞分裂過程中發(fā)生了同源染色體分離

答案：C

這道題目綜合性比較強，主要考察了三個方面的知識：有絲分裂、減數(shù)分裂和DNA分子的半保留復(fù)制。不僅考察了對相關(guān)知識點的理解，還要求做題的學(xué)生能對其融匯貫通的運用。

對于相當(dāng)一部分學(xué)生來說，這道題目存在一定的難度。如果只是單獨對細(xì)胞分裂過程中的染色體行為進(jìn)行分析，或者針對DNA的復(fù)制進(jìn)行判斷，都無法很好的完整解答。而這需要將兩者結(jié)合運用，是對學(xué)生的綜合能力的考察。

首先，需要同學(xué)們能夠理解題目所暗含的信息。題干中“該細(xì)胞分裂兩次后形成4個大小相等的子細(xì)胞”有兩層含義：一是該細(xì)胞經(jīng)過兩次有絲分裂形成4個大小相等的子細(xì)胞，二是該細(xì)胞為雄性原始生殖細(xì)胞（即精原細(xì)胞）經(jīng)過減數(shù)分裂形成4個大小相等的子細(xì)胞（即精細(xì)胞）。也就是說，根據(jù)所給信息，先從兩個角度去解題：有絲分裂和減數(shù)分裂。

這就要求學(xué)生對這兩種細(xì)胞分裂方式有一定的知識基礎(chǔ)。下面簡單的利用圖形進(jìn)行比較（以染色體的變化為例）：

有絲分裂過程如下圖：

減數(shù)分裂過程如下圖：

從圖形中可以看出：

通過有絲分裂，親子代細(xì)胞染色體數(shù)目沒有變化，因為染色體復(fù)制一次，細(xì)胞分裂一次。而減數(shù)分裂過程中由于染色體只復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，使得子細(xì)胞最終染色體數(shù)目是體細(xì)胞的一半。

根據(jù)題意A選項中“若子細(xì)胞中染色體數(shù)為2N”意味著該細(xì)胞進(jìn)行有絲分裂兩次，B選項中“若子細(xì)胞中染色體數(shù)為N”則該細(xì)胞進(jìn)行減數(shù)分裂。

如果只是對這兩種細(xì)胞分裂過程進(jìn)行分析，這還不能完全的解題，

還需要對DNA分子的半保留復(fù)制的過程進(jìn)行理解。題目中“將某一經(jīng)3H充分標(biāo)記DNA，置于不含3H的培養(yǎng)基中培養(yǎng)”，假設(shè)DNA進(jìn)行多次復(fù)制，則DNA的半保留復(fù)制如下圖：

下面根據(jù)題意結(jié)合染色體和DNA的變化進(jìn)行分析：

（1）將某一經(jīng)3H充分標(biāo)記DNA的雄性動物細(xì)胞置于不含3H的培養(yǎng)基中培養(yǎng)，該細(xì)胞有絲分裂兩次后形成4個大小相等的子細(xì)胞。

第一次有絲分裂過程如下圖，子細(xì)胞中的每條染色體都被標(biāo)記，但是其DNA分子中只有一條鏈含3H。

第二次有絲分裂過程如下圖，子染色體中只有一半被標(biāo)記，這兩條子染色體分別分配到兩個子細(xì)胞中。被標(biāo)記的染色體中的DNA分子中只有一條鏈含3H。

綜上分析，該雄性動物細(xì)胞中的染色體數(shù)為2N，經(jīng)過兩次有絲分裂，子細(xì)胞中染色體數(shù)為2N，子細(xì)胞中染色體是否含3H無法判定，所以含3H的染色體數(shù)為0-2N。

（2）將某一經(jīng)3H充分標(biāo)記DNA的雄性動物細(xì)胞置于不含3H的培養(yǎng)基中培養(yǎng)，該細(xì)胞減數(shù)分裂后形成4個大小相等的子細(xì)胞。

減數(shù)第一次分裂：子細(xì)胞中染色體數(shù)目是原來體細(xì)胞的一半，其中的每條染色單體都被標(biāo)記，其DNA分子中只有一條鏈含3H。

減數(shù)第二次分裂：子細(xì)胞中的每條染色體都被標(biāo)記，其DNA分子中只有一條鏈含3H。

綜上分析，該雄性動物細(xì)胞中的染色體數(shù)為2N，經(jīng)過減數(shù)分裂，子細(xì)胞中染色體數(shù)為N，子細(xì)胞中染色體都含3H，含3H的染色體數(shù)為N。

篇4

省市

表演

播音與主持藝術(shù)

廣播電視編導(dǎo)

河北省

340

255 

230 

黑龍江省

311

254

235

安徽省

313

255

237 

湖北省

312

255

245 

湖南省

316

255

篇5

1、國內(nèi)外發(fā)展概況

自20世紀(jì)50年代起，美國、加拿大、法國、英國等國家開始設(shè)立學(xué)校，培養(yǎng)康復(fù)治療師，逐漸普及至歐洲、澳洲、亞洲許多國家。在美國康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)已成為最熱門的專業(yè)，并形成培養(yǎng)醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才并進(jìn)的格局，康復(fù)作為一種綠色療法在21世紀(jì)將成為最受歡迎的療法。目前各國培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的模式不完全相同。如美國醫(yī)學(xué)大學(xué)畢業(yè)生要在指定的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)中進(jìn)修4年，輪轉(zhuǎn)骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)科及老年科等科室，并要完成學(xué)習(xí)規(guī)定進(jìn)修課程，還要為本科生或低年資住院醫(yī)師講授課程，經(jīng)國家專業(yè)認(rèn)證機構(gòu)考試合格后方能取得康復(fù)醫(yī)師資格。西方發(fā)達(dá)國家自20世紀(jì)50年代起就開始設(shè)置康復(fù)學(xué)?；蚩祻?fù)專業(yè)培養(yǎng)康復(fù)治療師，大部分國家采取4年制本科培養(yǎng)模式，授予理學(xué)學(xué)位，部分國家是3年制?？?，在大學(xué)設(shè)立物理治療系（專業(yè)）或作業(yè)治療系（專業(yè)）。近年來，美國、加拿大等培養(yǎng)康復(fù)治療師推行本碩連讀6年制，美國物理治療專業(yè)（PT）已轉(zhuǎn)向主要培養(yǎng)碩士學(xué)位的PT專業(yè)人才，分為物理治療理學(xué)碩士（MSPT）和物理治療碩士學(xué)位（MPT）。截至2001年，日本共有131所大學(xué)設(shè)有物理治療專業(yè)，其中有18所大學(xué)設(shè)立4年制本科、有26所專門學(xué)校和53所3年制專門學(xué)校；另外有110所大學(xué)設(shè)有作業(yè)治療專業(yè)，其主要開設(shè)課程有：運動療法、物理療法、理療法研究法、理療法評價概論、理療法教育管理學(xué)、假肢矯形器學(xué)、病態(tài)運動學(xué)、檢查測定法、生活環(huán)境學(xué)及疾病鑒別治療學(xué)等。此外，許多國家也在大力培養(yǎng)假肢矯形器工程專業(yè)人才。截至2006年，美國有15所學(xué)校設(shè)立假肢矯形技術(shù)本?？茖I(yè)，德國、英國等設(shè)立了假肢矯形技術(shù)本科教育，中國、日本、韓國等9個亞洲的國家、地區(qū)設(shè)立了假肢矯形技術(shù)?？平逃?。我國自20世紀(jì)80年代初期引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)。1982年中山醫(yī)科大學(xué)率先設(shè)立了康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室。1984年原衛(wèi)生部確定在醫(yī)學(xué)本科院校中增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。1992年原衛(wèi)生部召開康復(fù)醫(yī)學(xué)教育研討會，并頒發(fā)了《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育方案》，制定康復(fù)治療師（士）、康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng)方案和教學(xué)計劃。2001年教育部首次批準(zhǔn)在高等院校正式開展康復(fù)治療學(xué)歷教育。2002年首都醫(yī)科大學(xué)正式建立康復(fù)治療學(xué)（4年制本科）專業(yè)，隨后全國有近40所高等院校相繼建立康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)，一些中醫(yī)院校還開設(shè)了有中國特色的康復(fù)專業(yè)，目前已有百余所，形成集博士、碩士、本科、?？贫鄬哟巍⑷采w的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育體系。2009年，國家頒布新醫(yī)療改革方案中肯定了康復(fù)的地位，指明了康復(fù)的功能，如“堅持統(tǒng)籌兼顧，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合”、“新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的服務(wù)功能，包括提供慢性病管理和康復(fù)服務(wù)”，發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)己成為一項基本國策。目前，中國內(nèi)地不同院?？祻?fù)治療師人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位、課程設(shè)置、教材編寫、實驗室建設(shè)、師資培訓(xùn)及專業(yè)分化等方面仍處于不斷完善過程之中。多數(shù)院校的課程設(shè)置未達(dá)到世界物理療法師聯(lián)盟（WCPT）和世界作業(yè)療法師聯(lián)盟（WFOT）要求的最低教育標(biāo)準(zhǔn)，未進(jìn)行PT、作業(yè)治療專業(yè)（OT）亞專業(yè)分化。

2、未來康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢

（1）骨科疾患和老年疾患是康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要方向交通事故、運動競技導(dǎo)致骨折、脊髓損傷（截癱）及顱腦損傷等創(chuàng)傷日益增高，其后期功能康復(fù)使康復(fù)治療技術(shù)成為首選。同時，老年康復(fù)迫在眉睫。中國科學(xué)院2009年的資料顯示，未來40年我國人口老齡化將導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病發(fā)病率顯著上升，解決認(rèn)知、行為與精神障礙，實現(xiàn)個人的身心全面健康已成為國家的迫切需求。

（2）康復(fù)醫(yī)學(xué)的信息化和工程化發(fā)展利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建設(shè)信息化康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)，實施遠(yuǎn)程康復(fù)醫(yī)療及遠(yuǎn)程康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，密切康復(fù)機構(gòu)與社會的聯(lián)系，密切康復(fù)專業(yè)人員與傷殘人士的聯(lián)系，達(dá)到康復(fù)醫(yī)療信息的資源整合、互聯(lián)互通及信息共享。同時，虛擬技術(shù)（VT）、增強技術(shù)（AT）、康復(fù)機器人技術(shù)、人腦-電腦介面技術(shù)（BCI）及其他多種實用適用輔助技術(shù)和產(chǎn)品-輔助器具。這種康復(fù)醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)的深度結(jié)合，將促進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)含量的提高和技術(shù)創(chuàng)新，極大地提高康復(fù)成效，改善患者認(rèn)知功能，提高其生存質(zhì)量。

（3）康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)逐步接軌國際標(biāo)準(zhǔn)隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的科研和學(xué)科建設(shè)不斷深入，將進(jìn)一步完善康復(fù)?？漆t(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度，進(jìn)一步提高人才培養(yǎng)質(zhì)量?？祻?fù)治療師專業(yè)教育將逐步向以下方向發(fā)展：①從設(shè)置康復(fù)治療單一專業(yè)轉(zhuǎn)為設(shè)置PT、OT，并逐步開設(shè)言語治療專業(yè)；②逐漸規(guī)范PT、OT教育的課程設(shè)置、教學(xué)大綱等；③建立開設(shè)PT、OT專業(yè)評估準(zhǔn)入制度；④建立物理治療師、作業(yè)治療師的職業(yè)系列和資質(zhì)認(rèn)證及準(zhǔn)入制度；⑤培養(yǎng)和建立一支勝任專業(yè)教學(xué)的師資隊伍。

二、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的問題與困難

1、基礎(chǔ)教育落后，教育資源分布不平衡四川省近年來康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展迅速，形成了一定的格局，但是相對于東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)仍有較大差距，在康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量上離經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾康復(fù)需求還存在很大的差距。我國康復(fù)醫(yī)學(xué)碩博士點大部分在沿海等經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)，國家級康復(fù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地大多分布在上海、南京、武漢、廣東等東南地區(qū)。在四川康復(fù)醫(yī)學(xué)各層次辦學(xué)機構(gòu)中，有3所學(xué)校舉辦研究生教育，4所學(xué)校舉辦本科教育，4所學(xué)校舉辦?？平逃?，3所學(xué)校舉辦五年制高職教育，11所學(xué)校舉辦初中起點中專教育。特別是在康復(fù)醫(yī)學(xué)高層次教育中，僅有四川大學(xué)開展了康復(fù)治療學(xué)的本科、碩士、博士和博士后流動站于一體的教育體系及實踐。

2、康復(fù)專業(yè)人才匱乏、專業(yè)化程度低中國現(xiàn)階段需要康復(fù)治療師11.47萬人，人才缺口達(dá)10.09萬人。按未來5～10年所需，有待補充康復(fù)醫(yī)師3000～5000名，目前康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育還存在著缺乏規(guī)范化等問題，影響培養(yǎng)質(zhì)量?？祻?fù)醫(yī)療機構(gòu)及服務(wù)集中在大中城市，而縣、鄉(xiāng)，尤其農(nóng)村基層缺乏基本而必要的康復(fù)服務(wù)。我國政府提出，到2015年每個有康復(fù)需求的殘疾人都將得到康復(fù)服務(wù)。要實現(xiàn)這一目標(biāo)，就要加速康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。四川省乃至全國康復(fù)教育發(fā)展都面臨著起步較晚，發(fā)展不足，康復(fù)從業(yè)人員數(shù)量少，學(xué)歷層次低，專業(yè)化程度不變的問題。康復(fù)專業(yè)人才的數(shù)量和質(zhì)量亟需提高。

3、缺乏統(tǒng)一的康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)評估制度目前四川省乃至全國各院校教學(xué)計劃和課程設(shè)置沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對于專業(yè)基礎(chǔ)及專業(yè)課程的界定不是很明確。同一課程在不同院校的分類不同；課程名稱及教材亦無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)課程繁多，名稱及學(xué)時數(shù)都缺乏可參考的標(biāo)準(zhǔn)?？祻?fù)專業(yè)人員臨床康復(fù)知識和技能培訓(xùn)比較薄弱，康復(fù)醫(yī)學(xué)師資不僅數(shù)量少，而且質(zhì)量也不高。有些師資僅經(jīng)過專業(yè)知識的進(jìn)修或短期培訓(xùn)即上崗，甚至有的院校只能臨時聘請從事臨床工作的康復(fù)醫(yī)師授課，教學(xué)理念和方式陳舊，教學(xué)水平參差不齊。而部分院校教學(xué)基地建設(shè)滯后，病種相對單一。

三、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展對策

1、確立分層次培養(yǎng)目標(biāo)，著眼康復(fù)專業(yè)醫(yī)師和治療師的培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師：康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)是在臨床醫(yī)學(xué)下設(shè)立的二級學(xué)科，研究生培養(yǎng)包括碩士和博士研究生，其培養(yǎng)模式與臨床醫(yī)學(xué)其他專業(yè)一致。培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有扎實的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識和專業(yè)技能，能獨立處理臨床常見病和疑難病，具有一定的組織管理能力和教學(xué)能力，了解康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向、新進(jìn)展、新技術(shù)及相關(guān)科學(xué)研究方法的高級人才。學(xué)生畢業(yè)被授予醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位或醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位，畢業(yè)后從事臨床醫(yī)師工作或研究工作?？祻?fù)治療師：根據(jù)國務(wù)院學(xué)位辦在2011年3月8日頒布的新學(xué)科目錄設(shè)置，其中醫(yī)學(xué)技術(shù)以獨立全新的一級學(xué)科面貌出現(xiàn)在我國的醫(yī)學(xué)門類中。該學(xué)科主要是培養(yǎng)緊密配合臨床醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)工作中掌握特殊醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療技能的高級治療師，其中包括康復(fù)治療學(xué)?？祻?fù)治療專科教育、高職教育和中專教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型治療師，康復(fù)治療本科教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型和學(xué)術(shù)型治療師。目前，我國還沒有康復(fù)治療師的研究生教育，應(yīng)探索和建立康復(fù)治療師的研究生教育，盡快培養(yǎng)出能與國際接軌的高水平康復(fù)治療學(xué)人才。

2、加強“雙師型”康復(fù)醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)和專業(yè)實踐教學(xué)很多院校實踐證明，醫(yī)校合一、“兩塊牌子一套人馬”是適應(yīng)國情的最佳醫(yī)學(xué)教育管理體系。康復(fù)教研室與康復(fù)醫(yī)學(xué)科有機結(jié)合，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育與科學(xué)研究、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相互促進(jìn)、互為支撐。康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師均為醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)生?？祻?fù)專業(yè)理論與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)實踐結(jié)合，發(fā)揮“雙師型”師資在教學(xué)中無可比擬的優(yōu)勢作用。要加強培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，鼓勵骨干教師在職深造，提高學(xué)歷層次等。同時，在教學(xué)培養(yǎng)計劃中要側(cè)重康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)，增加其理論和實踐教學(xué)。

3、發(fā)揮各級康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)會的作用發(fā)揮參謀和智囊作用，為教育和衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)和規(guī)范院?？祻?fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)提供參考建議。制定《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育最低標(biāo)準(zhǔn)》；協(xié)助審議和認(rèn)證康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)開辦資質(zhì)；統(tǒng)一規(guī)范和指導(dǎo)康復(fù)亞專業(yè)的課程設(shè)置和教材編寫；指導(dǎo)、培訓(xùn)康復(fù)專業(yè)人員通過國家專業(yè)職稱考試。

4、實施康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)建立以四川大學(xué)華西醫(yī)院為龍頭、各地市醫(yī)院為核心的四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加強與各級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作發(fā)展，形成了“華西主導(dǎo)、全省參與、院際協(xié)作、合作共贏”的聯(lián)盟模式。根據(jù)地區(qū)實際，充分利用各類資源，有計劃地開展不同層次、不同類型的康復(fù)專業(yè)人員培訓(xùn)。對縣級以上醫(yī)院康復(fù)人員，進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和治療技術(shù)的在職培訓(xùn)，提高其對臨床常見疾病的康復(fù)治療水平。對省市級以上醫(yī)院康復(fù)業(yè)務(wù)骨干和社區(qū)康復(fù)醫(yī)生、治療師進(jìn)行全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，重點加強康復(fù)治療師培訓(xùn)。建立省級康復(fù)治療師培訓(xùn)基地，逐步完成在崗康復(fù)治療師全員培訓(xùn)。同時建立制定康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護(hù)士培訓(xùn)大綱和教材，逐步建立完善康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員繼續(xù)教育制度。

5、加強區(qū)域協(xié)作，建立康復(fù)醫(yī)療協(xié)同網(wǎng)絡(luò)以成都為主導(dǎo)，綿陽、自（貢）瀘（州）等地協(xié)同，構(gòu)建三角試點創(chuàng)建示范區(qū)，以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為手段，以信息、知識、資源共享為基礎(chǔ)，以人才培養(yǎng)、技術(shù)支持、醫(yī)療服務(wù)、管理咨詢及科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展為核心內(nèi)容，培養(yǎng)師資、搭建培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)和交流平臺，以在位教育和在線教育為手段，搭建起全省城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生人才的畢業(yè)后教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育體系。發(fā)揮華西康復(fù)優(yōu)質(zhì)資源的輻射作用，集合四川各院?？祻?fù)教育資源，統(tǒng)籌規(guī)劃，優(yōu)勢互補，探索網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟協(xié)同發(fā)展模式，為城市社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)不斷培養(yǎng)和輸送核心適宜技術(shù)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，改善和提高基層康復(fù)醫(yī)學(xué)人力資源配置，帶動西部康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提升。

6、加強國際合作與交流適應(yīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)全球化發(fā)展趨勢，充分發(fā)揮國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團體和專業(yè)機構(gòu)的資源優(yōu)勢，積極開展國際交流合作，追蹤和引進(jìn)世界先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)。引進(jìn)國內(nèi)外優(yōu)秀康復(fù)人才來川工作，同時不斷提高本地化康復(fù)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)，組建一個具有國際影響力的優(yōu)勢學(xué)科和專家隊伍，推動康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展。

四、結(jié)語

篇6

關(guān)鍵詞：概念教學(xué)；遺傳學(xué)前概念；前概念成因

中圖分類號：G427文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1992-7711（2014）11-085-1本文中，前概念指的是學(xué)生在習(xí)得某一科學(xué)概念之前，通過自己的觀察、實踐與體驗產(chǎn)生的對該概念的理解和認(rèn)識。學(xué)生在學(xué)習(xí)科學(xué)知識時，他們總是試圖將新的信息、觀念、經(jīng)驗與最適合的已有知識聯(lián)系起來。因此，對于科學(xué)概念的教學(xué)而言，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的前概念，分析學(xué)生科學(xué)概念建構(gòu)的障礙之所在，才能采取適當(dāng)?shù)姆椒ê筒呗詭椭鷮W(xué)生由前概念向科學(xué)概念的轉(zhuǎn)變。

高中遺傳學(xué)以分子生物學(xué)為基礎(chǔ)，研究遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)、細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)和遺傳規(guī)律等內(nèi)容，涉及基因、染色體、細(xì)胞分裂、遺傳定律等眾多核心概念。由于遺傳學(xué)概念的抽象性和相互之間聯(lián)系的復(fù)雜性，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中形成了較多的遺傳學(xué)前概念。本文對高中生具有的遺傳學(xué)前概念進(jìn)行調(diào)查，并對前概念成因進(jìn)行了分析，為遺傳學(xué)概念教學(xué)提供參考。

一、高中生具有的遺傳學(xué)前概念

高中生在“基因”概念的學(xué)習(xí)中往往認(rèn)為“基因是染色體片段”、“DNA中有染色體，染色體上有基因”；而在學(xué)習(xí)“細(xì)胞分裂”時，學(xué)生認(rèn)為“同源染色體只出現(xiàn)在減數(shù)第一次分裂時期”、“同源染色體必須為‘X’形，且形態(tài)、大小相同并兩兩配對”等；在有關(guān)“性狀”概念的學(xué)習(xí)中，學(xué)生認(rèn)為“相對性狀是同一生物的不同性狀”、“相對性狀只能有兩種不同的表現(xiàn)類型”、“隱性基因控制的隱性性狀是不能表現(xiàn)出來的”等；學(xué)生在應(yīng)用“基因自由組合定律”時認(rèn)為“基因型YyRr的個體形成Yy、Rr兩種配子”。

二、高中生遺傳學(xué)前概念的成因

1．日常生活經(jīng)驗因素

生物學(xué)與生活的密切聯(lián)系決定了生物學(xué)前概念的一個重要來源是日常生活經(jīng)驗。學(xué)生在日常生活中通過直接觀察和感知，形成大量的感性知識。以這些感性知識為基礎(chǔ)，學(xué)生對一些日常生活現(xiàn)象作出判斷，而這些感性知識將形成日常生活概念。日常生活概念對現(xiàn)象的解釋要求以滿意為主，而科學(xué)概念追求的是對現(xiàn)象的完美解釋和預(yù)測，二者對事物本質(zhì)掌握度的要求不同導(dǎo)致學(xué)生在將日常生活概念向科學(xué)概念轉(zhuǎn)化中遇到困難，這些困難將導(dǎo)致學(xué)生形成前概念。［1］

2．社會媒體信息因素

現(xiàn)代生物技術(shù)與人們?nèi)粘Ｉ畹年P(guān)系越來越密切，普通大眾對一些生物科學(xué)的前沿技術(shù)的關(guān)注度越來越高。為了能讓更多的人理解那些深奧的生物學(xué)術(shù)語和專用名詞，媒體往往會對這些術(shù)語和名詞進(jìn)行淺顯易懂的詮釋。在這個過程中，科學(xué)概念的嚴(yán)謹(jǐn)性和精確性會被人為降低，導(dǎo)致學(xué)生從社會媒體中獲得的科學(xué)資訊和生物學(xué)概念教學(xué)中的信息存在不一致而引起前概念的產(chǎn)生。［2］

3．相關(guān)學(xué)科知識因素

生物學(xué)很多的知識與數(shù)學(xué)、化學(xué)、物理等學(xué)科有著密切的聯(lián)系。由于不同學(xué)科對同一概念的闡述有差異，或者是相關(guān)學(xué)科的背景知識還沒有學(xué)習(xí)，學(xué)生在建構(gòu)某些生物學(xué)科學(xué)概念時存在很大的困難。

例如：應(yīng)用兩大遺傳學(xué)定律計算概率的問題，數(shù)學(xué)上有關(guān)概率的內(nèi)容還沒有學(xué)習(xí)，學(xué)生對于概率的一些原理如“乘法原則”、“加法原則”常難以理解，導(dǎo)致對概率計算的問題始終是迷迷糊糊。另外，數(shù)學(xué)上有關(guān)概率的內(nèi)容幾乎不涉及“條件概率”的問題，而遺傳學(xué)概率計算很多都涉及這方面的內(nèi)容，如“生病男孩”和“男孩生病”在數(shù)學(xué)上沒有任何的不同，但在遺傳學(xué)概率計算時是顯著不同的。

4．學(xué)科概念教學(xué)因素

研究表明，教師擁有大量的科學(xué)領(lǐng)域中的前概念。在教學(xué)中，教師有時在科學(xué)用語、術(shù)語上的表達(dá)不夠嚴(yán)謹(jǐn)以及教師口語等問題都會對學(xué)生產(chǎn)生影響。而正式或非正式教材上的定義、圖表或者提供的實例不夠全面也會使學(xué)生產(chǎn)生歧意，從而導(dǎo)致前概念的產(chǎn)生。

例如：在進(jìn)行“相對性狀”的概念學(xué)習(xí)時，老師對“同一種性狀的不同表現(xiàn)類型”進(jìn)行舉例往往都是舉兩種不同的表現(xiàn)類型，如“豌豆高莖和矮莖”、“人眼瞼形狀的單和雙”等，給學(xué)生造成同一性狀的不同表現(xiàn)類型只能是兩種，從而在判斷“人血型分A型、B型、AB型、O型”不屬于相對性狀。

5．個人認(rèn)知缺陷因素

學(xué)生在學(xué)習(xí)科學(xué)概念的過程中，由于自身的認(rèn)知缺陷導(dǎo)致前概念的產(chǎn)生。這可以表現(xiàn)在以下兩個方面：一方面學(xué)生自身的學(xué)科知識不足，往往對概念的了解不夠全面、準(zhǔn)確；另一方面學(xué)生自身的思維方式缺陷，如進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)念惐?，依靠直覺和想象進(jìn)行判斷等。

［參考文獻(xiàn)］

篇7

關(guān)鍵詞 傳染病 防治 綜合醫(yī)院

為了解和掌握該院傳染病疫情動態(tài)，防止傳染病漏報，預(yù)防交叉感染，遂對2006～2010年連續(xù)5年的傳染病上報數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

對2006～2010年連續(xù)5年的傳染病患者進(jìn)行統(tǒng)計，共接診法定上報傳染病首診病例5024例次，疫情數(shù)據(jù)資料均來源于傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)《國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》，用Excel軟件對疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。

結(jié) 果

發(fā)病概況：2006～2010年共報告?zhèn)魅静?024例次，其中，乙類傳染病3974例，丙類傳染病872例，其他178例。2009年最多，其余4年均在900～1000例。

發(fā)病位次及構(gòu)成：2006～2010年共報告法定傳染病21種，其中，乙類16種，丙類5種。細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核病及病毒性肝炎位于前3位，分別占報告總例數(shù)的37.58%、18.29%和12.74%。見表1。

重點傳染病季節(jié)分布：①細(xì)菌性痢疾：全年均有發(fā)病，7～9月份為發(fā)病高峰，7～9月病例數(shù)占全年病例總數(shù)的48.30%，各月發(fā)病情況，見表2。②病毒性肝炎：全年均有發(fā)病，以1～3月發(fā)病數(shù)較多，其病例數(shù)占全年病例總數(shù)的34.59%，各月發(fā)病情況，見表3。③肺結(jié)核?。喝昃邪l(fā)病，以3、4月為發(fā)病高峰，其病例數(shù)分別占全年病例總數(shù)的12.50%、11.41%，各月發(fā)病情況，見表4。

討 論

本院報告的傳染病例數(shù)基本能反映出該轄區(qū)傳染病的發(fā)病情況，根據(jù)分析結(jié)果明顯可以看出該區(qū)域主要的傳染病為細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、肺結(jié)核病，其病例數(shù)占傳染病總數(shù)的68.61%，其中細(xì)菌性痢疾占報告總例數(shù)的37.58%，其原因可能與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件較差有關(guān)。從歷年報告的傳染病例看，各種傳染病的季節(jié)分布特點有著明顯差別，病毒性肝炎高發(fā)季節(jié)為1～3月，占全年總病例數(shù)的34.59%；細(xì)菌性痢疾高發(fā)季節(jié)為7～9月，占全年總病例數(shù)的48.30%；肺結(jié)核高發(fā)季節(jié)為3～4月，其病例數(shù)分別占全年病例總數(shù)的12.50%、11.41%。2009年由于甲型H1N1的大流行,傳染病的報告病例數(shù)較前3年明顯增多，2010年傳染病例又降至923例。本文通過對我院2006～2010年報告的5 024例傳染病進(jìn)行疫情分析，對做好院內(nèi)傳染病感染控制工作具有一定的指導(dǎo)意義，同時也為當(dāng)?shù)丶部夭块T制定傳染病預(yù)防控制對策與措施提供重要的參考依據(jù)。應(yīng)對多發(fā)傳染病如痢疾、肝炎及結(jié)核提高警惕，避免醫(yī)院感染的發(fā)生及傳染病漏報，腸道傳染病、病毒性肝炎和結(jié)核病是目前防治工作中的重點。

表4 2006～2009年各月肺結(jié)核發(fā)病情況（例）

表1 2006-2010年傳染病的構(gòu)成比

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關(guān)鍵詞：多媒體教學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)；差異性分析

中圖分類號：G62 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）12-0350-41

多媒體技術(shù)越來越多地被運用在現(xiàn)代教學(xué)之中，這勢必會對傳統(tǒng)教學(xué)模式產(chǎn)生沖擊，而如何認(rèn)識多媒體教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式之間的差異以及如何在教學(xué)之中運用好這兩種教學(xué)模式對我們教育的發(fā)展意義重大。地圖教學(xué)受到多媒體技術(shù)的影響較為明顯，傳統(tǒng)地圖教學(xué)模式和多媒體地圖教學(xué)模式之間的差異是教師必須要仔細(xì)思考的重要內(nèi)容。就兩者的差異分析能夠幫助我們更好地理解和運用這兩種教學(xué)模式，為教學(xué)的更好發(fā)展起到積極的促進(jìn)作用。

一、傳統(tǒng)地圖教學(xué)

（一）教師對傳統(tǒng)地圖教學(xué)的認(rèn)識

當(dāng)前我國不少地區(qū)的地圖教學(xué)仍然采用傳統(tǒng)地圖教學(xué)法。這主要是因為受到應(yīng)試教育的影響，教師將對學(xué)生考試能力的培養(yǎng)當(dāng)成是最重要的教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)過程之中教師更加注意引導(dǎo)學(xué)生觀察和利用圖中的有效信息，因此，教師會有意識地加強對學(xué)生思維能力的訓(xùn)練和感性認(rèn)識的訓(xùn)練。而這樣的教學(xué)模式往往會讓教師選擇更加簡單的經(jīng)驗教學(xué)，即直接將自己得到的一般性經(jīng)驗教給學(xué)生。在這樣的教學(xué)模式之下，學(xué)生往往知其然而不知其所以然。這樣的教學(xué)雖然能夠在一定程度上提升學(xué)生的考試成績，但是其對學(xué)生的思維發(fā)展和其他能力的提高并不能真正起到作用。此外，因為傳統(tǒng)地圖教學(xué)無法對復(fù)雜的地圖進(jìn)行簡單直觀地分解，因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候往往會覺得難度太高。長此以往，其學(xué)習(xí)積極性和主動性必然會受到巨大的影響。

除了教學(xué)目標(biāo)不恰當(dāng)之外，傳統(tǒng)地圖教學(xué)采用的教學(xué)方法相對比較單一。傳統(tǒng)地圖教學(xué)一直采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。這一教學(xué)模式有很多缺點，比如說經(jīng)驗性強、目標(biāo)設(shè)定不科學(xué)還有層次性不強等。此外，傳統(tǒng)地圖教學(xué)對學(xué)生的感知能力的培養(yǎng)有待提高。受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，傳統(tǒng)地圖教學(xué)仍然注重學(xué)生直觀經(jīng)驗的積累，但是對學(xué)生的培養(yǎng)卻往往沒有耐心，這必然會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)。

（二）學(xué)生對傳統(tǒng)地圖教學(xué)的認(rèn)識

傳統(tǒng)地圖教學(xué)因為缺乏趣味性并且在教學(xué)過程之中對學(xué)生的訓(xùn)練要求比較高，因此，學(xué)生往往對傳統(tǒng)地圖教學(xué)存在一定的抵觸情緒。并且因為傳統(tǒng)地圖教學(xué)要求學(xué)生進(jìn)行大量的練習(xí)才能夠取得一定的成績，因此，教師會對學(xué)生采取題海戰(zhàn)術(shù)。這樣的要求之下不少學(xué)生都感到身心俱疲。此外，傳統(tǒng)地圖教學(xué)在一定程度上忽視了學(xué)生的感受，因此不少學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度存在問題。另外，傳統(tǒng)地圖教學(xué)更多的是讓學(xué)生進(jìn)行硬性記憶，因此，在學(xué)習(xí)過程之中學(xué)生的思維并不活躍，但是卻需要記憶大量的知識，長此以往，學(xué)生對地圖教學(xué)會產(chǎn)生一定的厭煩情緒。此外，在日常生活和學(xué)習(xí)的過程之中，學(xué)生和教師之間的交流并不多，在地圖教學(xué)過程之中也不能夠讓學(xué)生積極地參與到其中，所以學(xué)生的學(xué)習(xí)成績會受到影響。

二、多媒體地圖教學(xué)

（一）教師對多媒體地圖教學(xué)的認(rèn)識

隨著課程改革的不斷深入，地圖教學(xué)過程之中也越來越多地出現(xiàn)了多媒體技術(shù)的身影。就當(dāng)前來說，多媒體地圖教學(xué)以其自身優(yōu)點受到了越來越多教師的喜愛。在多媒體地圖教學(xué)過程之中，因為多媒體技術(shù)更加有吸引力，因此教學(xué)過程之中學(xué)生的注意力會比較集中。在現(xiàn)代多媒體技術(shù)的幫助之下，教師可以將原本復(fù)雜難懂的地圖進(jìn)行分解，這樣學(xué)生分析和理解起來就會更加的輕松。此外，多媒體地圖教學(xué)過程之中教師可以利用多媒體技術(shù)促進(jìn)學(xué)生想象力的發(fā)展，讓學(xué)生的創(chuàng)新能力得到更好的鍛煉。多媒體地圖能夠更好地將地圖進(jìn)行立體展示，同時現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展讓多媒體技術(shù)能夠在第一時間針對學(xué)生的問題選擇最佳的教學(xué)資源。舉個例子來講，學(xué)生對某一地區(qū)降雨量的多少沒有直觀的感受，這個時候筆者會通過多媒體給學(xué)生展示當(dāng)?shù)貐^(qū)的各個時間段的實際圖像，不同的降雨量造成了不同的景觀，這個時候?qū)W生就會有更加直觀的感受。此外，通過多媒體教師可以用其軟件進(jìn)行圈劃，這個時候?qū)W生對重點內(nèi)容的理解和掌握效率必然會有所提升。

地圖其實不僅僅是簡單抽象的線條和精簡的文字概括，其實更加是當(dāng)?shù)匚幕偷乩淼漠a(chǎn)物。在多媒體技術(shù)的幫助之下學(xué)生能夠?qū)Φ貓D背后隱藏的信息有更加深刻和直觀的了解。通過多媒體技術(shù)教師能夠向?qū)W生展示當(dāng)?shù)氐淖匀伙L(fēng)情、氣候情況還有歷史文化等，這些都是傳統(tǒng)地圖教學(xué)無法實現(xiàn)的。在現(xiàn)代技術(shù)的幫助之下教師還能夠?qū)⒉煌牡貓D進(jìn)行整合和對比，比如說降雨量和糧食產(chǎn)量兩幅圖的對比就能夠讓學(xué)生有更加深刻的印象。

（二）學(xué)生對多媒體地圖教學(xué)的認(rèn)識

相對于傳統(tǒng)地圖教學(xué)，學(xué)生對多媒體地圖教學(xué)的興趣更大。在多媒體技術(shù)的幫助之下教師能夠讓地圖動起來，這樣一來學(xué)生就會對此更加感興趣。比如通過演示地球的自傳和公轉(zhuǎn)、在歷史長河之中大陸的運動還有氣流的動態(tài)運行等。這些都能夠讓學(xué)生感到驚奇。此外，學(xué)生更加習(xí)慣多媒體技術(shù)展現(xiàn)的立體地圖。這在學(xué)生理解一些復(fù)雜抽象的地圖知識的時候幫助很大。此外，在多媒體技術(shù)的幫助之下學(xué)生對抽象知識的理解和掌握能力能夠得到明顯提高。多媒體技術(shù)可以將地圖轉(zhuǎn)化成為圖標(biāo)。有時候?qū)W生對地圖的理解能力有限，并不能很好地發(fā)現(xiàn)其中隱藏的信息，但是在圖表的幫助之下學(xué)生則能理解，這對學(xué)生思維能力的發(fā)展能夠起到積極的作用。

了解多媒體地圖教學(xué)和傳統(tǒng)地圖教學(xué)之間的差異性能夠幫助教師在教學(xué)過程之中選擇正確的教學(xué)方式，因此，廣大教師要好好思考這一問題。通過了解兩者之間的差異選擇最好的教學(xué)方式，為學(xué)生的更好發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：生物競賽試題；分析；復(fù)習(xí)策略

1出題情況總體分析

03年—12年，十年高中生物競賽遺傳學(xué)的題量和分值基本保持穩(wěn)定，生物競賽全部為選擇題，包括單選和多選，遺傳學(xué)部分每年的出題總數(shù)目一般在15個以上，多的可以達(dá)到25個，難度基本相當(dāng)，題量、分值保持相對穩(wěn)定。

通過歷年真題可以看出，在十年競賽試題中遺傳學(xué)部分，出現(xiàn)頻率較高的考點有：減數(shù)分裂、孟德爾遺傳定律、伴性遺傳以及DNA的相關(guān)內(nèi)容，這幾部分內(nèi)容不但出現(xiàn)的頻率高，而且分值比例也較大，充分體現(xiàn)了生物競賽注重考查主干知識的特點。

2出題模塊分析及復(fù)習(xí)策略

通過對十年生物競賽真題的分析，已經(jīng)清楚地知道了遺傳學(xué)考試的重點，因此在今后的競賽復(fù)習(xí)中要有所側(cè)重，輔導(dǎo)老師也應(yīng)針對出題情況對學(xué)生進(jìn)行有效的輔導(dǎo)。以下幾點是針對歷年真題中各個模塊出題情況的分析，并提出了自己的復(fù)習(xí)建議：

2.1針對減數(shù)分裂模塊

減數(shù)分裂模塊出現(xiàn)在高中生物課本必修2，課本中以和卵細(xì)胞的形成過程講解了減數(shù)分裂的過程，講解了減數(shù)分裂分兩個階段，每個階段又分前、中、后、末四個時期，然后簡要的說明了每個時期出現(xiàn)的主要特征及染色體數(shù)目的變化。但是就歷年的減數(shù)分裂部分的出題難度來看，僅僅掌握這些知識來應(yīng)對全國生物競賽顯然不夠，還應(yīng)補充一些大學(xué)遺傳學(xué)所學(xué)的知識。此外，針對實例來考察減數(shù)分裂各個時期染色體行為及數(shù)目變化的題目較多，復(fù)習(xí)時因有所側(cè)重。

2.2針對孟德爾遺傳定律和伴性遺傳模塊

從十年真題可見，孟德爾遺傳定律和伴性遺傳這兩個模塊出題最多，關(guān)于這兩部分的題目每年都有，而且數(shù)目頗多，難度較大，因此掌握這部分內(nèi)容十分必要。針對孟德爾遺傳定律模塊，一部分題是給出后代基因型和親本中的一個基因型，讓學(xué)生推測另一個親本的基因型；還有一部分是給出基因型，讓學(xué)生算出產(chǎn)生配子的基因型和所占比例，這類題相對容易。較難的是關(guān)于自由組合定律相關(guān)內(nèi)容的考察，這部分往往給出的題目表現(xiàn)型比例不是課本給出的9∶3∶3∶1，而是這4個數(shù)字的隨機結(jié)合，比如9∶6∶1、9∶7等，讓學(xué)生推測顯隱性基因或者后代基因型及比例。

伴性遺傳這部分出的題一般比較難，大部分題目就是給出父母或家族中男女的患病情況，然后讓學(xué)生算出后代中患病男性或患病女性的概率；還有一部分題是給出親本和后代的患病情況，讓學(xué)生推測遺傳方式。

2.3針對DNA復(fù)制、結(jié)構(gòu)及變性模塊

對于DNA的相關(guān)考題占有不少的比例，尤其是DNA的復(fù)制，考察的較多，關(guān)于DNA的結(jié)構(gòu)和變性也有考察，但是出的題目較簡單而且數(shù)目不多。針對DNA的復(fù)制必修二是以實驗的方法來說明的，但是就其復(fù)制過程來講，課本講解的過于簡單，只是簡單的介紹了一下復(fù)制需要的條件以及復(fù)制的特點。掌握這些知識來應(yīng)對競賽顯然不夠，需要老師按照大學(xué)課本把DNA復(fù)制的過程系統(tǒng)的給學(xué)生講解一遍，讓其真正了解DNA復(fù)制是如何進(jìn)行的，尤其是注重其中的小知識點，如：引物的作用、復(fù)制步驟以及3’端和5’端變化。

2.4針對基因突變、重組、表達(dá)模塊

基因突變內(nèi)容的考察一般為突變后的特點、突變的類型以及利用突變制備篩選培養(yǎng)基，考察時往往和實際例子結(jié)合?；蛑亟M考察時往往和遺傳圖相結(jié)合，告訴學(xué)生圖距，讓其算重組率?；虻谋磉_(dá)部分一般是考察翻譯所需原料、中心法則內(nèi)容、給出具體例子讓推測后代表現(xiàn)型、還有些是給出基因數(shù)目讓其推測表達(dá)后蛋白質(zhì)的數(shù)目。

該模塊出題范圍較為廣泛，大部分以實例的方式考察，而且考察的內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了高中課本，所以在復(fù)習(xí)時，老師最好以例子進(jìn)行講解，學(xué)生也應(yīng)自己多注意搜集這方面的實例，從而進(jìn)行有效的復(fù)習(xí)。

2.5針對其他模塊

針對遺傳圖譜模塊，主要是計算遺傳圖距，或者告訴遺傳圖距求其他。例如：在玉米中，AB/ab與AB/ab雜交后代中雙隱性類型的數(shù)目為全部子代的16%，這兩個基因間的遺傳圖距是：A.10；B.20；C.40；D.60。這部分內(nèi)容完全來自大學(xué)內(nèi)容，因此需要老師進(jìn)行重點講解補充。

染色體變異這部分內(nèi)容，主要考察結(jié)構(gòu)變異，數(shù)目變異考的較少，而且一般會給出實例讓學(xué)生判斷變異類型。例如：引起鐮形細(xì)胞貧血癥的Hbβ鏈突變的分子機制是：A.移碼突變；B.堿基缺失；C.堿基置換；D.堿基插入。因此在復(fù)習(xí)時應(yīng)注意側(cè)重點，多看一些染色體變異的實例。

基因在染色體上這部分內(nèi)容考察方式一般為告訴基因型和后代表現(xiàn)型，讓學(xué)生推測各個基因之間的關(guān)系，或者告訴兩個親本上的復(fù)等位基因，讓學(xué)生推測后代的表現(xiàn)型。這部分內(nèi)容往往和連鎖基因一起考察，因此在復(fù)習(xí)時，在學(xué)好高中課本知識的同時應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a充相應(yīng)的大學(xué)內(nèi)容。

3總結(jié)

本人通過對十年內(nèi)全國生物競賽真題的分析，得到以上的信息，并針對各個模塊的考察情況提出了自己的復(fù)習(xí)策略，希望對今后參加生物競賽的同學(xué)和輔導(dǎo)老師有所幫助。當(dāng)然，生物競賽復(fù)習(xí)是一個系統(tǒng)工程，各個階段乃至各個環(huán)節(jié)都需要縝密設(shè)計，要講究科學(xué)、合理，做到有序、有度、有方。

作者：郭宇紅

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關(guān)鍵詞：化學(xué)工藝 強化傳熱 途徑 分析

中圖分類號： F407.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號：

傳熱是自然界和工程領(lǐng)域中較為普遍的一種傳遞過程，通常來說有溫度差的存在就有熱的傳遞，也是說溫差的存在是實現(xiàn)傳熱的前提條件或者說是推動力，在化工中有很多過程都直接或間接與傳熱有關(guān)。自從發(fā)生世界性的能源危機以后，能源費用在制造成本中所占的比率越來越大，隨著現(xiàn)代工業(yè)的快速發(fā)展，一方面能源緊張的情況愈來愈凸顯，另一方面在各工業(yè)生產(chǎn)過程中還存在著相當(dāng)大的節(jié)能潛力。要想高效的回收化工、石油等工業(yè)生產(chǎn)過程過存在的大量余熱并加以充分利用，就必須十分重視對強化傳熱過程途徑的研究。

1 傳熱的基本形式

一個物系或一個設(shè)備只要存在溫度差就會發(fā)生熱量傳遞，當(dāng)沒有外功加入時，熱量就總是會自動地從高溫物體傳遞到低溫物體。根據(jù)傳熱的機理不同，熱傳遞有三種基本方式：熱傳導(dǎo)、熱對流和熱輻射?；どa(chǎn)中碰到的各種傳熱現(xiàn)象都屬于這三種基本形式。

1.1 熱傳導(dǎo)

一個物體的兩部分連續(xù)存在溫差，熱就要從高溫部分向低溫部分傳遞，真到各部分的溫度相等為止，這種傳熱方式就稱為熱傳導(dǎo)。物質(zhì)的三種形態(tài)均可以充分熱傳導(dǎo)介質(zhì)，其中固體金屬主要是通過晶格之間自由電子的運動來進(jìn)行導(dǎo)熱；液體和非金屬固體通過個別分子的動量傳遞來導(dǎo)熱；氣體的導(dǎo)熱方式主要是通過分子的不規(guī)則運動來實現(xiàn)的。

1.2 對流傳熱

熱對流是指物體中質(zhì)點發(fā)生相對的位移而引起的熱量交換，熱對流是流體所特有的一種傳熱的方式，即存在氣體或液體中，在固體中 不存在這種傳熱方式。其中只有流體的質(zhì)點能發(fā)生的相對位移。據(jù)引起對流的原因不同可分為：自然對流和強制對流。熱對流與流體運動狀況有關(guān)，熱對流還伴隨有流體質(zhì)點間的熱傳導(dǎo)，工程上通常將流體與固體之間的熱交換稱為對流傳熱，即包含了熱傳導(dǎo)和熱對流。

1.3 熱輻射

熱輻射是一種通過電磁波傳遞能量的過程。一切物體都能以這種方式傳遞能量，而不借助任何傳遞介質(zhì)。通常在高溫下熱輻射才是主要方式。

2 傳熱過程在化工中的應(yīng)用

傳熱過程就是對某一物體供給熱量，或者從其中移走熱量的過程，也就是熱量的傳播過程。在日常生活中的傳熱現(xiàn)象是極其普遍的。在很多工業(yè)中，特別是化學(xué)工業(yè)生產(chǎn)中，傳熱過程占有很重要的地位。首先是因為所有的化學(xué)反應(yīng)都要求在一定的溫度條件下下進(jìn)行，而反應(yīng)過程中不是放出熱量，就是吸收熱量。為了使化學(xué)反應(yīng)過程能維持一定的溫度，就必須及時地供給所需要的熱量并及時的移走放出的熱量。因此在化工廠中反應(yīng)器的外部或內(nèi)部常裝有換熱設(shè)備，而反應(yīng)器本身也常常需要熱量。例如，氮肥生產(chǎn)中，氮氣與氫氣的混合氣體要在500℃左右的高溫（并且要加上一定的壓力）下才能在催化劑的作用下合成氨，而氨與未反應(yīng)的氮、氛氣體的分離，則需要通過冷卻與冷凝的辦法把混合氣體中的氨以液體的形式分離出來。可見，這一生產(chǎn)過程中就有原料氣體的被加熱和反應(yīng)氣體的被冷卻、冷凝等傳熱過程。其次，因為化學(xué)工業(yè)是耗能較大的工業(yè)之一，注意節(jié)省能源會使生產(chǎn)成本下降，為此，常常將排出的高溫氣體或液體中的熱加以回收，這均需要用換熱設(shè)備來完成。因此對化學(xué)工藝中傳熱過程的研究就成為了一項不可缺少的重要工作。

3 強化傳熱的途徑

傳熱過程的強化占有十分重要的地位，設(shè)計和開發(fā)高效換熱設(shè)備，可以達(dá)到節(jié)能降耗的經(jīng)濟目的。相反，許多場合需要力求削弱傳熱，隔熱保溫技術(shù)在高溫和低溫工程中對提高經(jīng)濟效益關(guān)系重大，已經(jīng)發(fā)展成為傳熱學(xué)的一個重要分支。根據(jù)公式（其中K為傳熱系數(shù)；A為傳熱面積；tm為平均溫差），只要提高方程式右邊任何一項，均可達(dá)到提高換熱器傳熱能力的目的，但究竟哪一個環(huán)節(jié)是傳熱的控制步驟，則需要具體問題作具體分析，只有針對傳熱過程的薄弱環(huán)節(jié)采取強化措施，才能收到預(yù)期的效果。

3.1 增加傳熱溫差

在生產(chǎn)上常常采用增大溫差的方法來強化傳熱，主要的方法有：用飽和蒸氣作加熱介質(zhì)，通過增加蒸汽壓力來提高蒸汽溫度；在水冷器中降低水溫以增大溫差；冷熱兩流體進(jìn)出口溫度固定不變，逆流操作增加傳熱溫差。但是大大多數(shù)的情況下還存在著以下產(chǎn)問題；物料的溫度是由工藝條件給定的，不能任意變動；加熱劑（或冷卻劑）的進(jìn)口溫度往往也是不能改動的；冷卻水的初溫決定于環(huán)境氣候，出口溫度雖可通過增大水流量而降低，但流動阻力迅速增加，操作費用升高。由熱力學(xué)第二定律，傳熱溫差越大，有效能損失越大，于是，非但不能增大溫差，有時還要減小溫差，以降低有效能損失。

3.2 提高傳熱系數(shù)

提高傳熱系數(shù)，必須設(shè)法提高冷熱流體的兩個給熱系數(shù)，降低間壁熱阻和污垢熱阻，但應(yīng)分清矛盾的主次，重點放在薄弱環(huán)節(jié)上。對于金屬壁面，導(dǎo)熱一般不構(gòu)成主要熱阻，垢層熱阻隨使用時間的延長而變大，往往成為控制傳熱速率的主要因素，防止結(jié)垢和除垢是保證換熱器正常工作的重要措施。

3.3 改變流動狀態(tài)

對流傳熱時，熱量以導(dǎo)熱方式通過滯流底層，對流熱阻主要集中在這是，因此，強化傳熱的方法是減薄滯流底層的厚度和增強邊界層的湍動程度，可能過改變流動狀態(tài)來達(dá)到這一目的，通過特殊設(shè)計的傳熱壁面不斷改變流體的流動速度和方向，增強邊界層的擾動，如：將換熱面加工成粗糙表面；在管內(nèi)表面上加工螺紋槽，制成螺紋管或螺旋槽管，在管內(nèi)安裝插入物強化管內(nèi)的傳熱，常用插入物是麻花紐帶，制作和裝卸都方便。

3.4 引入機械振動

使傳熱表面振動或流體振動，目的是加強滯流底層的湍動。關(guān)于有相變的沸騰和冷凝傳熱，也發(fā)展了一些強化傳熱的理論和技術(shù)，不過，這兩種傳熱過程的給熱系數(shù)已經(jīng)相當(dāng)高，強化傳熱的要求并不十分迫切。

3.5 增大傳熱面積

用螺紋管或螺旋槽管代替光管，在光管外表面上加螺旋翅片，或在管壁上加工軸向肋片，稱之為擴展表面，都能有效提高傳熱速率。但是，擴展表面的溫度低于基管的溫度，傳熱量的增加率低于傳熱面積的增加率。加肋還可提高傳熱系數(shù)，凡能導(dǎo)致千安培增加的換熱表面稱為“強化傳熱面”。

3.6 減小接觸熱阻

兩個固體之間發(fā)生導(dǎo)熱時，由于兩固體表面實際接觸面積不大以及兩者之間氣體層的導(dǎo)熱系數(shù)很低，因此在兩固體表面之間將產(chǎn)生接觸熱阻。當(dāng)熱流密度不高時，可以略去接觸熱阻，但當(dāng)熱流密度很高時，則接觸熱阻必須考慮。降低接觸熱阻的方法主要有提高接觸表面光潔度或增加物體間的接觸壓力，以增加接觸面積；在接觸面之間充填導(dǎo)熱系數(shù)較高的氣體（如氦氣）；在接觸表面上用電化學(xué)方法添加軟金屬涂層或加軟金屬墊片。

3.7 輻射換熱的強化

在高溫設(shè)備中，輻射換熱是換熱的主要形式。比如在鍋爐爐膛、工業(yè)窯 、燃燒室和發(fā)動機等高溫能源轉(zhuǎn)換系統(tǒng)中，輻射換熱占有主導(dǎo)地位。影響輻射換熱的方面主要有以下幾點：

增加固體表面輻射率能夠有效地提高物體表面的散熱或吸熱能力。

物體表面粗糙化可以引起物體輻射率的增大。

真正由于物體表面上的溝槽而引起的輻射率的增加是很有限的，導(dǎo)致其值增大的主要原因是表面粗糙化后隨之而發(fā)生的表面氧化。

表面氧化膜的厚度決定了輻射率的大小，隨著氧化膜厚度的增加，它對物體表面輻射率的影響也逐漸增大。

結(jié)束語：通過以上對化學(xué)工藝過程中強化傳熱過程的途徑的分析，我們可以知道傳熱的基本形式主要有熱傳導(dǎo)、熱對流和熱輻射，只有將這三種形式的傳熱途徑采取合理的方式進(jìn)行強化，就能有效的提高能源的利用率并相應(yīng)的推動工業(yè)節(jié)能工程的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：