導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物意外應(yīng)急預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、工作原則

出現(xiàn)緊急情況時隨時啟動，按三級啟動程序分級管理。

二、組織管理

成立我院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)我院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，在出現(xiàn)緊急情況時，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的應(yīng)急處置工作。

三、預(yù)案的啟動程序

在我院出現(xiàn)因醫(yī)療廢物污染、流失、泄漏、擴散和意外時，或發(fā)生與此相關(guān)的傳染性疫情時，隨時啟動本預(yù)案。本預(yù)案的啟動程序按以下三級狀態(tài)進行管理：

三級：我院雖未發(fā)生疫情，但出現(xiàn)醫(yī)療廢物污染擴散或長時間在醫(yī)院滯留的情況；

二級：我院出現(xiàn)傳染性疫情，不能排除與醫(yī)療廢物污染擴散有關(guān)；

一級：我院出現(xiàn)傳染性疫情，且同時出現(xiàn)我院醫(yī)療廢物污染擴散的情況。

緊急情況信息由總務(wù)后勤組長和護理部主任負責(zé)收集和報告；兩者均不在時，由護理人員和后勤人員直接負責(zé)報告。報告人接到緊急情況信息后須在30分鐘內(nèi)報領(lǐng)導(dǎo)小組組長，同時通知院感科（8308）進入緊急狀態(tài)。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在收到緊急情況報告后24小時內(nèi)召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議布置有關(guān)工作并確定預(yù)案啟動程序。

1.三級啟動程序（我院雖未發(fā)生疫情，但出現(xiàn)醫(yī)療廢物污染擴散時啟動）

三級啟動程序由醫(yī)院總務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

收到我院醫(yī)療廢物污染擴散的信息時，應(yīng)立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組組長，并通過與上級有關(guān)部門溝通，立即將收集的醫(yī)療廢物按正常程序轉(zhuǎn)運處置。48小時內(nèi)為向溫江區(qū)衛(wèi)生局和環(huán)保局報告，請求支援。

2.二級啟動程序（在我院出現(xiàn)傳染性疫情時啟動）

二級啟動程序由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮，組織總務(wù)科、院感科人員和各有關(guān)人員全面加強全院醫(yī)療廢物管理并開展專項檢查。

二級啟動程序按以下要求實施：

(1)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；

(2)組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；

(3)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；

(4)24小時內(nèi)將有將有關(guān)情況向溫江區(qū)衛(wèi)生局和環(huán)保局報告，請求支援。

(5)醫(yī)療廢物收集單位

(6)1收集人員的食宿與他人隔離，統(tǒng)一按衛(wèi)生防疫部門的要求做好相關(guān)防疫工作：配備并穿戴隔離服、專用鞋、帽、防護鏡，定期測量體溫等；

(7)2對收運人員的衣物消毒；

(8)3配置充足的消防設(shè)備、消毒藥劑等防護用品。

(9)醫(yī)療廢物的收運

(10)采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；

(11)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒；

(12)工作人員應(yīng)當做好自身安全防護后進行工作；

(13)收集人員、現(xiàn)場監(jiān)管人員監(jiān)測

對收集單位和現(xiàn)場檢測單位要建立監(jiān)測制度，早上、下午要對收集人員和現(xiàn)場監(jiān)測人員測量體溫并做好記錄，體溫或其他特征出現(xiàn)異常者要及時報告領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.一級啟動程序（傳染性疫情在我院出現(xiàn)，且出現(xiàn)我院醫(yī)療廢物流失、污染環(huán)境時啟動）

一級啟動程序由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮，同時啟動三級、二級啟動程序。

醫(yī)院因發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，醫(yī)院院感科應(yīng)當在12小時內(nèi)向溫江區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)環(huán)保部門報告。

(1)醫(yī)院的醫(yī)療廢物進行院內(nèi)嚴格消毒后方可外運；

(2)裝有傳染病人的醫(yī)療廢物的包裝袋需采用雙層包裝袋密封包裝，在封密包裝前要灑放足量有效的消毒藥劑；對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；

(3)工作人員應(yīng)當做好自身安全防護后進行工作；處理工作結(jié)束后，應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生；

(4)如是人為造成，將追究其法律責(zé)任；

四、保障措施

(1)院領(lǐng)導(dǎo)親自參與，做好醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的領(lǐng)導(dǎo)工作。

篇2

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)危險廢物的管理，適用本規(guī)則。

第三條本規(guī)則所稱危險廢物，是指列入國家危險廢物名錄或者根據(jù)國家規(guī)定的危險廢物鑒別標準、鑒別方法認定的具有危險特性的廢物。

第四條本市危險廢物的管理，實行減少危險廢物的產(chǎn)生、充分合理利用和無害化處置的原則。

第五條本市及各縣（市、區(qū)）環(huán)境保護部門對本區(qū)域內(nèi)的危險廢物實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

發(fā)展改革、規(guī)劃、國土資源、公安、衛(wèi)生、安全監(jiān)管、城管、交通、價格、工商等主管部門，應(yīng)當依照法定職責(zé)，協(xié)同做好危險廢物管理工作。

第六條各級人民政府及其有關(guān)主管部門應(yīng)當加強危險廢物管理的宣傳教育，普及危險廢物污染防治的科學(xué)知識。

第七條本市人民政府根據(jù)國家危險廢物集中處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，組織建設(shè)危險（特種）廢物集中處置設(shè)施，集中處置規(guī)劃批準范圍內(nèi)的危險廢物。

第八條產(chǎn)生危險廢物的單位，必須按照國家有關(guān)規(guī)定制定危險廢物管理計劃，并向所在地的縣（市、區(qū)）環(huán)境保護部門申報危險廢物的種類、產(chǎn)生量、流向、貯存、處置等有關(guān)資料。

危險廢物管理計劃應(yīng)當包括減少危險廢物產(chǎn)生量和危害性的措施以及危險廢物貯存、利用、處置措施。危險廢物管理計劃應(yīng)當報產(chǎn)生危險廢物的單位所在地的縣（市、區(qū)）環(huán)境保護部門備案。

申報事項或者危險廢物管理計劃內(nèi)容有重大改變的，應(yīng)當提前15日向原申報備案部門辦理變更手續(xù)。

第九條產(chǎn)生危險廢物的單位，應(yīng)當按照國家規(guī)定處置危險廢物；不具備處置條件和能力的，必須委托本市危險（特種）廢物集中處置單位或其他具有相應(yīng)資質(zhì)的單位代為處置，不得擅自傾倒、堆放；不處置的，由環(huán)境保護部門責(zé)令限期改正；逾期仍不處置或者處置不符合國家有關(guān)規(guī)定的，由環(huán)境保護部門指定單位按照國家有關(guān)規(guī)定代為處置，處置費用由產(chǎn)生危險廢物的單位承擔(dān)。

委托本市危險（特種）廢物集中處置單位或其他具有相應(yīng)資質(zhì)的單位代為處置危險廢物的，產(chǎn)生危險廢物的單位應(yīng)當根據(jù)危險廢物的性質(zhì)進行安全性預(yù)處理，使之符合處置單位的接收要求。

第十條從事收集、貯存、處置、利用危險廢物經(jīng)營活動的單位，必須按照國務(wù)院《危險廢物經(jīng)營許可證管理規(guī)則》的規(guī)定，向有批準權(quán)的環(huán)境保護部門申請領(lǐng)取危險廢物經(jīng)營許可證。

禁止無經(jīng)營許可證或者不按照經(jīng)營許可證規(guī)定從事危險廢物收集、貯存、利用、處置的經(jīng)營活動。

禁止將危險廢物提供或者委托給無經(jīng)營許可證的單位從事收集、貯存、利用、處置的經(jīng)營活動。

第十一條收集、貯存危險廢物，必須按照危險廢物特性分類進行。對性質(zhì)不相容而未經(jīng)安全性處置的危險廢物，在收集、貯存、運輸、處置時不得混合進行。

貯存危險廢物必須采取符合國家環(huán)境保護標準的防護措施，并不得超過一年；確需延長期限的，必須報經(jīng)原批準經(jīng)營許可證的環(huán)境保護部門批準；法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。

禁止將危險廢物混入非危險廢物中貯存。

第十二條收集、運輸、貯存危險廢物，必須按危險廢物特性選擇安全的包裝材料進行分類包裝，并按國家統(tǒng)一規(guī)定設(shè)置危險廢物識別標志。

第十三條轉(zhuǎn)移危險廢物，應(yīng)當嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定實行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。

各縣（市、區(qū)）區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生的危險廢物轉(zhuǎn)移至本市危險（特種）廢物集中處置單位處置的，產(chǎn)生危險廢物的單位應(yīng)當向所在地的縣（市、區(qū)）環(huán)境保護部門提出申請，領(lǐng)取并填寫危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，并在危險廢物轉(zhuǎn)移前3日報告市環(huán)境保護部門。

本市區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生的危險廢物轉(zhuǎn)移出市外處置的，產(chǎn)生危險廢物的單位應(yīng)當經(jīng)所在地的縣（市、區(qū)）環(huán)境保護部門報市環(huán)境保護部門，由市環(huán)境保護部門商接受地設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護部門同意后批準。未經(jīng)批準的，不得轉(zhuǎn)移。

本市區(qū)域外產(chǎn)生的危險廢物轉(zhuǎn)移到本市處置的，應(yīng)當持有移出地環(huán)境保護部門商本市環(huán)境保護部門同意后按規(guī)定出具的批準文件。否則，任何單位或個人不得向本市區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移危險廢物，本市區(qū)域內(nèi)的單位或個人亦不得接收危險廢物。

第十四條產(chǎn)生危險廢物的單位每轉(zhuǎn)移一車、船（次）同類危險廢物，應(yīng)當填寫一份聯(lián)單。每一車、船（次）有多類危險廢物的，應(yīng)當按每一類危險廢物填寫一份聯(lián)單。

接收危險廢物的單位應(yīng)當按照聯(lián)單填寫的內(nèi)容對危險廢物核實驗收，發(fā)現(xiàn)危險廢物的名稱、數(shù)量、特性、形態(tài)、包裝方式與聯(lián)單填寫內(nèi)容不符的，應(yīng)當及時向接收地環(huán)境保護部門報告，并通知產(chǎn)生危險廢物的單位。

第十五條運輸危險廢物，必須采取防止污染環(huán)境的措施，并遵守國家有關(guān)危險貨物運輸管理的規(guī)定。

禁止將危險廢物與旅客在同一運輸工具上載運。

第十六條收集、貯存、運輸、利用和處置危險廢物的場所、設(shè)施、容器、包裝物或者其他物品轉(zhuǎn)作他用時，必須經(jīng)過消除污染的處理，方可使用。

第十七條危險廢物焚燒處理設(shè)施及焚燒過程中排放的煙氣，應(yīng)當達到國家《危險廢物焚燒污染控制標準》；焚燒產(chǎn)生的殘渣、煙氣處理產(chǎn)生的飛灰，應(yīng)當按照危險廢物處置要求進行安全填埋處置；處置過程中產(chǎn)生的廢水經(jīng)處理后達標排放。

第十八條危險廢物貯存、處置設(shè)施和場所必須嚴格管理和維護，未按規(guī)定經(jīng)環(huán)境保護部門批準，不得擅自停止運行。

第十九條產(chǎn)生、收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的單位，應(yīng)當制定意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案，并向所在地的縣（市、區(qū)）環(huán)境保護部門備案。

第二十條因發(fā)生事故或者其他突發(fā)性事件，造成危險廢物嚴重污染環(huán)境的，有關(guān)單位和個人必須立即采取應(yīng)急措施消除或減輕污染危害，及時通知可能受到污染危害的單位和居民，并向所在地縣級以上環(huán)境保護部門和有關(guān)部門報告，及時啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

第二十一條環(huán)境保護等行政主管部門依法對危險廢物的產(chǎn)生、貯存、利用和處置活動進行現(xiàn)場檢查。被檢查的單位應(yīng)當如實反映情況，提供必要的資料和樣品；檢查部門和人員有義務(wù)為被檢查單位保守技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密。

第二十二條產(chǎn)生、收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的單位違反本規(guī)則規(guī)定，由環(huán)境保護部門或其他法定行政主管部門依法予以行政處罰；構(gòu)成犯罪的，提請司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

篇3

1實驗室生物安全管理體系的含義

生物安全管理體系是指為實施生物安全及質(zhì)量管理所需的組織結(jié)構(gòu)、程序、職責(zé)、過程和資源［8］。實驗室應(yīng)將政策、制度、計劃、程序和作業(yè)指導(dǎo)書制定成文件傳達到全體人員，并被其理解、活動和執(zhí)行。并保證對管理方針和目標的適應(yīng)性和有效性。生物安全管理體系具有關(guān)聯(lián)性、協(xié)調(diào)性、適應(yīng)性等特點。管理體系應(yīng)有明確的目的、規(guī)范的管理、有效的制約、高效的機制、能自我發(fā)展和有機的整體等特點。生物安全管理體系貫穿與實驗室活動的整個過程，從取樣開始到所有潛在危險材料被處理。

2生物安全管理體系的建立

2．1建立生物安全管理體系的法律依據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，《實驗室生物安全通用要求》(GB19489－2004)，《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準則》(WS233－2002)，《人間傳染的病原微生物名錄》，《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》，《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》，《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》，《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》，《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》，《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，《醫(yī)療廢物分類目錄》，《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50346－2004)，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，《醫(yī)療廢物管理條例》，《病原微生物實驗室生物安全環(huán)境管理》，臨床實驗室安全準則(WS/T251－2005)，GB19781－2005/ISO15190:2003《醫(yī)學(xué)實驗室－安全要求》，GB/T22576－2008/ISO15189:2007《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》，GB/T27025－2008《檢測和校正實驗室能力的通用要求》等。

2．2編寫生物安全管理體系文件生物安全管理體系文件主要有生物安全手冊、程序文件、操作規(guī)程(SOP)、安全手冊及記錄等。生物安全管理體系編制應(yīng)密切聯(lián)系本單位實際情況，以安全為主題，涵蓋生物安全的一切要素。編制的文件要相互呼應(yīng)、統(tǒng)一協(xié)調(diào)便于管理和使用。

2．2．1生物安全手冊生物安全管理手冊是實驗室從事實驗活動應(yīng)遵循的文件，是實驗室生物安全管理體系建立和運行的綱領(lǐng)?？蓞⒄?ldquo;質(zhì)量手冊”的組織方式，但要包括以下內(nèi)容:風(fēng)險評估、設(shè)施和環(huán)境、儀器設(shè)備、個人防護和應(yīng)急措施、菌(毒)種管理等進行原則性規(guī)定。建立完善的組織機構(gòu)、成立生物安全委員會、實驗室負責(zé)人、生物安全負責(zé)人及相關(guān)職能部門，各個部門都應(yīng)賦予其相應(yīng)的職責(zé)，要明確實現(xiàn)和達到的生物安全管理方針和目標。質(zhì)量方針的制訂要簡明扼要，突出重點，質(zhì)量目標要相對具體，規(guī)定一些明確的數(shù)據(jù)，如對事故的處置率、人員培訓(xùn)、設(shè)備裝備等，具有可考核性。批準頁由設(shè)立單位的主要負責(zé)人簽發(fā)，表明無論內(nèi)、外條件發(fā)生何種變化，該負責(zé)人都會確保并維持管理體系的完整性。金華市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室生物安全手冊目錄見表1。

2．2．2程序文件程序文件是生物安全手冊的執(zhí)行文件，程序文件一定要與生物安全手冊相呼應(yīng)，注意生物安全管理體系中《程序文件》的特殊性。特殊的內(nèi)容有:確保每個生物醫(yī)學(xué)檢測和相關(guān)人員熟知生物安全知識，熟練掌握操作技能了解實驗室和所操作材料存在的潛在風(fēng)險;確保防護設(shè)備和防護用品的供應(yīng);確保實驗室工作人員不受實驗對象的侵染;確保周圍環(huán)境不受致病微生物的污染;確保致病性病原微生物的樣品和菌(毒)種不會遺失或被偷竊。保存良好內(nèi)務(wù)行為的程序;員工健康監(jiān)護程序;實施危害評估，記錄結(jié)果及采取措施的安排程序;化學(xué)品和其他危險品的確認、安全處置與存放及監(jiān)控程序;操作有害材料的安全行為程序;工作人員培訓(xùn)、考核程序;設(shè)備安全去污染程序;緊急程序;事件記錄、報告及調(diào)查程序;廢棄物處理及處置程序;安全計劃的審核和檢查程序。金華市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室生物安全程序文件目錄見表2。

2．2．3安全手冊安全手冊編寫的原則要有針對性、實用、便于使用人員查閱。內(nèi)容包括:實驗室操作和使用的儀器設(shè)備、材料存在的潛在生物危險和預(yù)防措施注意事項及出現(xiàn)意外情況的處理措施;化學(xué)品安全;電器安全;消防;危險廢棄物的處理和處置;應(yīng)急事件處理方法;緊急撤離等內(nèi)容。金華市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室安全

2．2．4SOP編制SOP編制的原則為編制的SOP要包括實驗的整個過程各個環(huán)節(jié)，從取樣開始到所有潛在的危險材料被處理的各個過程以及實驗室清潔、消毒、廢棄物處理和實驗質(zhì)量控制，并確保SOP的嚴格執(zhí)行，同時生物安全貫穿于SOP的整個過程。編寫的內(nèi)容包括:實驗標準操作規(guī)程、儀器設(shè)備標準操作規(guī)程、個人防護裝備標準操作規(guī)程。

2．2．5記錄的編制記錄是實驗室活動過程和生物安全管理體系運行情況的證明;記錄不要缺項，要做到實驗室的每一項活動都有相應(yīng)的記錄。必不可少的記錄包括職業(yè)性疾病、傷害、不利事件的記錄;危險廢棄物處理和處置記錄;危險標識;事件、傷害、事故和職業(yè)性疾病的報告(含糾正、預(yù)防措施);工作人員培訓(xùn)、考核記錄;工作人員健康監(jiān)護記錄;實驗活動記錄;人員、物品出入記錄;試劑、耗材購置、配制、使用記錄;監(jiān)控(含人員監(jiān)督記錄);空調(diào)系統(tǒng)運行記錄;重要儀器設(shè)備的使用、維護和工作狀況記錄;安全檢查記錄;實驗室清場消毒記錄;其他記錄(如管理體系文件的發(fā)放、回收記錄、人員檔案等)。

3討論

篇4

1.1編制目的

建立健全我縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急機制，規(guī)范程序，明確職責(zé)，提高應(yīng)對處置突發(fā)環(huán)境事件的能力，保障公眾生命健康和財產(chǎn)安全，保護環(huán)境，維護社會穩(wěn)定，促進我縣經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《國家突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》、《**省環(huán)境污染事故行政責(zé)任追究辦法》、《**省突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》、《遂寧市突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)，結(jié)合我縣實際制訂本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于我縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的一般突發(fā)環(huán)境事件。

1.4工作原則

以人為本，平戰(zhàn)結(jié)合。把保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全和身體健康作為首要任務(wù)，最大限度地減少突發(fā)環(huán)境事件及其造成的人員傷亡和危害。加強環(huán)境事件危險源監(jiān)測、監(jiān)控和監(jiān)督管理，建立環(huán)境事件風(fēng)險防范體系，經(jīng)常性地做好思想、預(yù)案、機制等工作準備，加強培訓(xùn)和預(yù)案演練。應(yīng)急狀態(tài)下實行特事特辦、急事先辦。

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。在縣委、縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，實行分類管理、分級負責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主的應(yīng)急管理體制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣級有關(guān)部門、各工業(yè)城管委會按各自職責(zé)組織做好突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急準備和處置工作。

加強聯(lián)動，信息共享。建立聯(lián)動協(xié)調(diào)機制，加強協(xié)同配合，完善環(huán)境應(yīng)急監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮部門、行業(yè)優(yōu)勢和專業(yè)救援力量的作用，實現(xiàn)資源信息共享。

科學(xué)規(guī)范，處置有效。充分發(fā)揮專家學(xué)者在應(yīng)急管理中的參謀作用，采用先進的監(jiān)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置技術(shù)及設(shè)施，為突發(fā)環(huán)境事件的預(yù)警和處置提供技術(shù)支持。確保一旦有事能快速反應(yīng)，科學(xué)處置。

2組織體系及職責(zé)

2.1縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部組成

指揮長：縣政府分管縣長

副指揮長：縣政府應(yīng)急辦公室主任

縣環(huán)保局局長

成員：縣環(huán)保局、縣發(fā)改委、縣經(jīng)委、縣商務(wù)局、縣國資辦、縣監(jiān)察局、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣勞動保障局、縣國土資源局、縣規(guī)劃和建設(shè)局、縣交通局、縣水利局、縣農(nóng)業(yè)局、縣林業(yè)局、縣衛(wèi)生局、縣旅游局、縣畜牧食品局、縣氣象局、縣安監(jiān)局、川中石油**作業(yè)區(qū)、**電信、明珠電力公司、縣新聞中心、**縣人武部、**縣武警中隊等有關(guān)部門負責(zé)人。

2.2縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部職責(zé)

負責(zé)我縣一般突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)，根據(jù)事件的性質(zhì)、規(guī)模、類別等情況提出突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置的原則要求；組織協(xié)調(diào)有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門、專家和應(yīng)急隊伍參與突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置；組織協(xié)調(diào)有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門提供應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急保障、救助支援；及時研究處理突發(fā)環(huán)境事件的重大事項，向縣委、縣政府和市政府報告突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作進展情況。必要時派出工作組赴突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生現(xiàn)場指導(dǎo)應(yīng)急處置工作。

2.3縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部辦公室及職責(zé)

縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在縣環(huán)保局，由縣環(huán)保局局長兼任辦公室主任，分管副局長兼任副主任。其職責(zé)為：積極主動地為指揮部當好參謀助手，加強信息收集和分析研究，搞好上傳下達和對一線處置工作的監(jiān)控，督促有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣級部門、各工業(yè)城管委會按要求落實各項處置措施；在指揮部授權(quán)下，依法組織協(xié)調(diào)我縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作；制訂突發(fā)環(huán)境事件處置方案，落實應(yīng)急處置措施，建立和完善環(huán)境事件監(jiān)測和預(yù)警體系。

2.4縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部成員單位職責(zé)

縣環(huán)保局：負責(zé)組織環(huán)境污染與生態(tài)破壞事故、民用核與輻射環(huán)境污染的應(yīng)急處置工作，組織對有關(guān)環(huán)境指標的監(jiān)測，確定危害范圍和程度；負責(zé)環(huán)境污染與生態(tài)破壞事故、核與輻射突發(fā)環(huán)境事件的調(diào)查處理；參與突發(fā)環(huán)境事件的控制；協(xié)助司法部門和紀檢監(jiān)察部門對突發(fā)環(huán)境事件責(zé)任單位和責(zé)任人進行責(zé)任追究。

縣發(fā)展改革委：負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置體系建設(shè)項目的立項與管理，參與突發(fā)環(huán)境事件處置后的恢復(fù)重建工作。

縣經(jīng)委：根據(jù)應(yīng)急處置需要及事故性質(zhì)，負責(zé)協(xié)調(diào)煤炭、成品油、天然氣、電力、醫(yī)藥、醫(yī)療器械等救援物資、設(shè)備的緊急調(diào)用；參與突發(fā)環(huán)境事件的調(diào)查和處置后的恢復(fù)工作。

縣商務(wù)局:負責(zé)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和單位提供應(yīng)急處置的生活必需品供應(yīng)保障。

縣國資辦：組織協(xié)調(diào)參與所監(jiān)管企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作。

縣監(jiān)察局：負責(zé)對國家行政機關(guān)及其工作人員和國家行政機關(guān)任命的其他人員在突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作中履行職責(zé)的情況實施監(jiān)察，對事件調(diào)查處理工作進行監(jiān)督，對在突發(fā)環(huán)境事件處置工作中的失、瀆職等違紀違規(guī)行為進行責(zé)任追究。

縣教育局：參與協(xié)調(diào)學(xué)校突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作；負責(zé)學(xué)生及教職員工突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急救援知識的教育和培訓(xùn)。

縣公安局：參與、協(xié)助環(huán)境污染與生態(tài)破壞、核與輻射、廢棄?；?、危險廢棄物等突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置；負責(zé)丟失、被盜放射源的立案偵查和追繳；負責(zé)應(yīng)急響應(yīng)時的治安、保衛(wèi)、消防、交通管制和其他措施的落實，組織人員疏散、撤離；負責(zé)事故直接責(zé)任人的監(jiān)控和逃逸人員的追捕；負責(zé)重大環(huán)境污染事故罪、破壞環(huán)境資源罪等的立案偵查工作。

縣民政局：負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作，負責(zé)對特困群眾進行生活、醫(yī)療救助。組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團體開展社會捐助工作，接受、分配國內(nèi)外企業(yè)、個人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資，做好款物管理和發(fā)放工作。協(xié)調(diào)做好傷亡人員的處理和其他善后工作。

縣財政局：按照**縣《財政應(yīng)急保障預(yù)案》的規(guī)定，負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作中應(yīng)由縣級財政安排的經(jīng)費保障及管理工作。

縣勞動和社會保障局：負責(zé)組織指導(dǎo)突發(fā)環(huán)境事件造成的工傷保險賠付和遇難人員家屬撫恤等有關(guān)善后處置工作。

縣國土資源局：參與濫采濫挖礦產(chǎn)資源等造成突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置。

縣規(guī)劃和建設(shè)局：參與城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目等突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作。

縣交通局：參與突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作；為突發(fā)環(huán)境事件的處置提供必要的公路、航道交通運輸及相應(yīng)機具設(shè)備。

縣水利局：參與突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作，負責(zé)提供相關(guān)水文資料，協(xié)調(diào)河流的調(diào)水、配水；負責(zé)魚類等水生生物死亡事件的調(diào)查處置工作；負責(zé)對地方電力、水利工程及自用船舶、漁船、庫區(qū)發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件進行處置。

縣農(nóng)業(yè)局：負責(zé)對農(nóng)業(yè)環(huán)境污染、農(nóng)業(yè)重大有害生物和外來有害生物入侵以及農(nóng)作物病蟲害等突發(fā)環(huán)境事件進行監(jiān)測和處理。

縣林業(yè)局：負責(zé)外來林業(yè)有害生物的監(jiān)測、預(yù)防以及重大林業(yè)生態(tài)破壞事故后的恢復(fù)重建工作。

縣衛(wèi)生局：組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門按《**縣突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

縣旅游局：參與旅游突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作。

縣畜牧食品局：參與畜禽養(yǎng)殖業(yè)突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作，負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件引發(fā)的動物疫情的監(jiān)測、調(diào)查、控制及撲滅等工作。

縣氣象局：根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置的需要，負責(zé)提供有關(guān)的氣象監(jiān)測預(yù)報服務(wù)。必要時在突發(fā)環(huán)境事件區(qū)域進行加密可移動氣象監(jiān)測，提供現(xiàn)場預(yù)測預(yù)報信息并適時開展人工影響天氣作業(yè)。

縣安監(jiān)局：參與危險化學(xué)品或其他安全生產(chǎn)事故引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作。

川中石油**作業(yè)區(qū)：負責(zé)協(xié)調(diào)本縣行政區(qū)域內(nèi)石化系統(tǒng)突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作。

**電信：負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急通信保障工作。

明珠電力公司：負責(zé)電力系統(tǒng)突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作；提供應(yīng)急處置電力保障。

縣新聞中心：負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件的新聞和媒體監(jiān)管。

**縣人武部、**縣武警中隊：根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作的需要和《軍隊參加搶險救災(zāi)條例》的規(guī)定，協(xié)調(diào)組織駐射武警部隊參與突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置工作。

2.5專家組

縣環(huán)保局聘請有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成**縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急專家組，為突發(fā)環(huán)境事件的處置提供決策依據(jù)。

3監(jiān)測預(yù)警

3.1信息監(jiān)測

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及縣級有關(guān)部門按照早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置的原則加強縣內(nèi)(外)環(huán)境信息、自然災(zāi)害預(yù)警信息、常規(guī)環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)、輻射環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜合分析、風(fēng)險評估工作，負責(zé)突發(fā)環(huán)境事件信息接收、處理、統(tǒng)計分析和報告。對可能引發(fā)特別重大、重大的突發(fā)環(huán)境事件的預(yù)測預(yù)警信息，必須在3小時內(nèi)報縣政府。

3.2預(yù)警分級及

按照可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件的危害程度、緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能波及的范圍，我縣突發(fā)環(huán)境事件預(yù)警級別分為一般(Ⅳ級)、較重(Ⅲ級)、嚴重(Ⅱ級)、特別嚴重(I級)4級，依次用藍色、黃色、橙色、紅色表示。

特別嚴重(I級)、嚴重(Ⅱ級)預(yù)警信息由省政府、調(diào)整和解除；較重(Ⅲ級)市政府、調(diào)整和解除；一般(1V級)預(yù)警信息由縣人民政府、調(diào)整和解除。預(yù)警信息包括可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施和機關(guān)等。預(yù)警信息的、調(diào)整和解除可通過廣播、電視、報刊、通信網(wǎng)絡(luò)等公共媒體和組織人員逐戶通知等方式進行。

3.3預(yù)警處置

進入預(yù)警后，事發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級有關(guān)部門根據(jù)實際情況采取以下措施：疏散并妥善安置可能受到突發(fā)環(huán)境事件危害的人員；指令環(huán)境應(yīng)急救援隊伍進入待命狀態(tài)，環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)立即開展應(yīng)急監(jiān)測，隨時掌握并報告事態(tài)發(fā)展情況；針對突發(fā)環(huán)境事件可能造成的危害，封閉、隔離或者限制使用有關(guān)場所，中止可能導(dǎo)致危害擴大的行為和活動；調(diào)集環(huán)境應(yīng)急所需物資和設(shè)備，確保應(yīng)急保障工作落實；作好啟動突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案的準備。

4應(yīng)急響應(yīng)

4.1突發(fā)環(huán)境事件分級

按照突發(fā)環(huán)境事件嚴重性和緊急程度分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(Ⅳ級)4級。

4.1.1出現(xiàn)下列情況之一為特別重大突發(fā)環(huán)境事件

(1)因環(huán)境事件發(fā)生30人以上死亡或lOO人以上中毒(重傷)；

(2)因環(huán)境事件需疏散、轉(zhuǎn)移群眾5萬人以上或直接經(jīng)濟損失1000萬元以上；

(3)區(qū)域生態(tài)功能嚴重喪失或瀕危物種生存環(huán)境遭到嚴重污染：

(4)因環(huán)境污染使當?shù)卣５慕?jīng)濟、社會活動受到嚴重影響；

(5)利用放射性物質(zhì)進行人為破壞事件，1、2類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴重輻射污染后果；

(6)因環(huán)境污染造成重要城市主要水源地取水中斷；

(7)因危險化學(xué)品(含劇)生產(chǎn)和貯運中發(fā)生泄漏，嚴重影響人民群眾生產(chǎn)、生活的污染事故。

4.1.2出現(xiàn)下列情況之一為重大突發(fā)環(huán)境事件

(1)因環(huán)境事件發(fā)生10人以上、30人以下死亡或50人以上、100人以下中毒(重傷)；

(2)區(qū)域生態(tài)功能部分喪失或瀕危物種生存環(huán)境受到污染；

(3)因環(huán)境污染使當?shù)亟?jīng)濟、社會活動受到較大影響，需疏散轉(zhuǎn)移群眾1萬人以上、5萬人以下；

(4)l、2類放射源丟失、被盜或失控；

(5)因環(huán)境污染造成重要河流、湖泊、水庫大面積污染或城鎮(zhèn)水源地取水中斷。

4.1.3出現(xiàn)下列情況之一為較大突發(fā)環(huán)境事件

(1)因環(huán)境事件發(fā)生3人以上、10人以下死亡或50人以下中毒(重傷)；

(2)因環(huán)境污染造成跨縣行政區(qū)域糾紛，使當?shù)亟?jīng)濟、社會活動受到影響；

(3)3類放射源丟失、被盜或失控。

4.1.4出現(xiàn)下列情況之一為一般突發(fā)環(huán)境事件

(1)因環(huán)境事件發(fā)生3人以下死亡；

(2)因環(huán)境污染造成跨縣行政區(qū)域糾紛，引起一般群體性影響；

(3)4、5類放射源丟失、被盜或失控。

4.2應(yīng)急響應(yīng)原則

突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急響應(yīng)以事發(fā)地人民政府為主，超出本級應(yīng)急處置能力時，向上級人民政府請求增援。按照分級響應(yīng)的原則，I級、Ⅱ級突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急響應(yīng)由省政府統(tǒng)一組織實施；Ⅲ級突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急響應(yīng)由市政府統(tǒng)一組織實施；Ⅳ級突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急響應(yīng)縣政府統(tǒng)一組織實施。

4.3應(yīng)急響應(yīng)程序

Ⅳ級突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急響應(yīng)

Ⅳ級突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生后，根據(jù)縣環(huán)保局及縣直有關(guān)部門的建議，縣政府立即啟動本預(yù)案，成立縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部，及時研究決定應(yīng)急處置措施；組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府開展應(yīng)急處置工作，對有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)急處置工作進行檢查；必要時派出工作組赴現(xiàn)場指導(dǎo)。

縣環(huán)保局開通與有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急組織機構(gòu)的通信聯(lián)系，迅速組織環(huán)境應(yīng)急隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)環(huán)境事件現(xiàn)場及時開展應(yīng)急處置工作，組織開展事件調(diào)查與分析、采樣與監(jiān)測、污染控制工作；組織專家對事件進行綜合評估和確認，判定事件性質(zhì)和等級，分析事件的發(fā)展趨勢，提出應(yīng)急處置建議；必要時請求市環(huán)保局提供技術(shù)支持和指導(dǎo)；及時向縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部和市環(huán)保局報告應(yīng)急處置工作；向有關(guān)部門單位、毗鄰和可能波及的縣環(huán)保部門通報情況。

事發(fā)地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府立即開展先期處置工作；并按照縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署和要求組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)指揮本行政區(qū)域內(nèi)有關(guān)部門及地區(qū)開展突發(fā)環(huán)境事件處置工作；積極配合應(yīng)急專業(yè)機構(gòu)的現(xiàn)場處置、采樣監(jiān)測等工作。

4.4指揮協(xié)調(diào)

Ⅳ級及跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)域的突發(fā)環(huán)境事件，由縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及縣級有關(guān)部門開展應(yīng)急處置工作。必要時派出工作組赴現(xiàn)場指導(dǎo)。

事發(fā)地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府按照縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部的要求和部署組織實施現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。組織營救、救治和轉(zhuǎn)移、疏散受災(zāi)人員；按照有關(guān)程序決定封閉、隔離或者限制使用有關(guān)場所；調(diào)集和配置本區(qū)域各類應(yīng)急資源參與應(yīng)急處置；組織搶修突發(fā)環(huán)境事件損壞的基礎(chǔ)設(shè)施；為公眾提供避難場所和生活必需品；維護社會正常生產(chǎn)生活秩序；及時向縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部報告情況等。

4.5應(yīng)急監(jiān)測

突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急監(jiān)測工作由縣環(huán)保局負總責(zé)。突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生時，根據(jù)環(huán)境事件的嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍分級啟動突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急監(jiān)測工作。

事件發(fā)生初期，環(huán)保部門根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件污染的擴散速度和事件發(fā)生地的氣象、水文和地域特點迅速制訂監(jiān)測方案，確定污染擴散范圍，布設(shè)相應(yīng)數(shù)量的監(jiān)測點位，根據(jù)污染物的擴散情況和監(jiān)測結(jié)果的變化趨勢及時調(diào)整監(jiān)測方案。

環(huán)保部門根據(jù)應(yīng)急監(jiān)測數(shù)據(jù)組織專家綜合分析，查明污染物種類、污染程度、范圍以及污染發(fā)展趨勢，提出處理建議，為應(yīng)急處置提供決策依據(jù)。

環(huán)保部門根據(jù)輻射事故污染物的擴散速率和事故發(fā)生地的氣象及地域等特點迅速制訂輻射環(huán)境應(yīng)急監(jiān)測方案，確定事故區(qū)域輻射環(huán)境應(yīng)急監(jiān)測的范圍、輻射源項、源強、環(huán)境介質(zhì)的輻射水平、職業(yè)人員及公眾受照劑量，預(yù)測并報告事故的發(fā)展情況和輻射事故的變化趨勢，為應(yīng)急處置提供決策依據(jù)。

4.6安全防護

現(xiàn)場處置人員應(yīng)根據(jù)不同類型突發(fā)環(huán)境事件的特點配備相應(yīng)的專業(yè)防護裝備，采取必要的安全防護措施，嚴格執(zhí)行應(yīng)急人員出入事發(fā)現(xiàn)場程序和范圍。輻射事故發(fā)生時，現(xiàn)場處置人員應(yīng)根據(jù)不同類型輻射事故特點劃定警戒區(qū)域，設(shè)置輻射警示標志，配備個人輻射劑量儀和輻射防護裝備。

事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責(zé)組織群眾的安全防護工作，根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的性質(zhì)、特點告知群眾應(yīng)采取的安全防護措施；根據(jù)事發(fā)時當?shù)氐臍庀?、地理環(huán)境、人員密集度等確定群眾疏散的范圍和方式，指定有關(guān)部門組織群眾安全疏散撤離；在事發(fā)地安全邊界以外設(shè)立緊急避難場所。

4.7應(yīng)急終止

符合下列條件之一的，即滿足應(yīng)急終止條件：(1)事件現(xiàn)場得到控制，事件條件已經(jīng)消除。(2)污染源的泄漏或釋放已降至規(guī)定的限值以內(nèi)。(3)輻射源的泄漏或釋放已降至規(guī)定的劑量限值以內(nèi)。(4)事件所造成的危害已消除并無繼發(fā)可能。(5)事件現(xiàn)場的各種專業(yè)應(yīng)急處置行動已無繼續(xù)的必要。(6)采取了必要防護措施以保護公眾免受再次危害并使事件可能引起的中長期影響趨于合理且盡量低的水平。

I、Ⅱ級突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急終止按照省突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部或省環(huán)保局的規(guī)定實施。

Ⅲ級突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急終止由市環(huán)保局或市突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部決定。

Ⅳ級突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急終止由縣環(huán)保局或縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部決定。

4.8信息報告及通報

4.8.1報告的責(zé)任單位和責(zé)任人

報告責(zé)任單位和責(zé)任人為發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件的企事業(yè)單位及個人；對突發(fā)環(huán)境事件的企事業(yè)單位及個人負有管理責(zé)任的部門和單位；負有環(huán)境保護監(jiān)管職能的行政主管部門和行業(yè)主管部門。

4.8.2報告時限和程序

突發(fā)環(huán)境事件責(zé)任單位、責(zé)任人和負有管理責(zé)任的部門和單位在突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生后1小時內(nèi)向縣人民政府報告，同時向上一級有關(guān)主管部門報告，并立即組織現(xiàn)場調(diào)查，緊急情況可越級報告。

由安全、交通事故等引發(fā)突發(fā)環(huán)境事件的單位和個人在報告公安、安監(jiān)、消防等部門的同時報告當?shù)丨h(huán)保部門。

發(fā)生I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級突發(fā)環(huán)境事件后，事發(fā)地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級有關(guān)部門在立即采取措施的同時立即向縣政府報告，最遲不得超過3小時。發(fā)生Ⅳ級及Ⅳ級以上突發(fā)輻射環(huán)境事件應(yīng)在1小時內(nèi)向縣政府報告?？h政府按照突發(fā)環(huán)境事件級別在1小時內(nèi)向上級政府報告，特殊情況下，事發(fā)地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府可越級報告并同時報告縣人民政府。

4.8.3報告分類

突發(fā)環(huán)境事件報告分為初報、續(xù)報和處理結(jié)果報告3類。

初報主要內(nèi)容：突發(fā)環(huán)境事件的類型、發(fā)生時間、地點、污染源、主要污染物質(zhì)、輻射源項、源強、可能的危害癥狀、人員受害情況、捕殺或砍伐國家重點保護的野生動植物的名稱和數(shù)量、自然保護區(qū)受害面積及程度、事件潛在的危害程度、轉(zhuǎn)化方式及趨向等初步情況。

續(xù)報主要內(nèi)容：突發(fā)環(huán)境事件的有關(guān)確切數(shù)據(jù)、事件發(fā)生的原因、過程、進展情況及采取的應(yīng)急措施等基本情況。

處理結(jié)果報告主要內(nèi)容：突發(fā)環(huán)境事件的處理措施、過程和結(jié)果，事件潛在或間接的危害、社會影響、處理后的遺留問題，參加處理工作的有關(guān)部門和工作內(nèi)容，出具有關(guān)危害與損失的證明文件等詳細情況以及有關(guān)意見建議。

4.8.通報

縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部應(yīng)及時向縣級有關(guān)部門和有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府通報突發(fā)環(huán)境事件的情況；根據(jù)需要，由縣政府向毗鄰和可能波及的縣人民政府和軍隊通報有關(guān)情況。

突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在應(yīng)急響應(yīng)的同時，及時向毗鄰和可能波及的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府通報情況。

突發(fā)環(huán)境事件中傷亡、失蹤、被困人員有港、澳、臺人員或外國人，或者事件可能影響到境外的，由縣政府外事辦負責(zé)通報。

5新聞

縣突發(fā)環(huán)境事件的新聞信息由縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部負責(zé)對外。縣新聞中心按《**縣突發(fā)公共事件新聞應(yīng)急預(yù)案》實施。

6善后處置

事發(fā)地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對突發(fā)環(huán)境事件造成傷亡的人員應(yīng)及時進行醫(yī)療救助或給予撫恤，對生產(chǎn)生活困難的群眾進行妥善安置；對緊急調(diào)集、征用的人力、物力按規(guī)定給予補償；有關(guān)部門應(yīng)及時下達救助資金和物資，做好疫病防治、環(huán)境污染清除、生態(tài)恢復(fù)等工作；保險監(jiān)管部門督促各保險企業(yè)快速介入，及時做好有關(guān)單位和個人損失的理賠工作。

7調(diào)查評估

突發(fā)環(huán)境事件處置結(jié)束后，縣突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急指揮部指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關(guān)部門及突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生單位查找事件原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，防止類似事件再次發(fā)生。有關(guān)部門對環(huán)境污染治理、生態(tài)恢復(fù)等問題進行調(diào)查評估。

8應(yīng)急保障

8.1經(jīng)費保障

突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作中應(yīng)由財政負擔(dān)的經(jīng)費，按照**縣《財政應(yīng)急保障預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

8.2裝備保障

各突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置部門和單位在積極發(fā)揮現(xiàn)有檢驗、鑒定、監(jiān)測力量的基礎(chǔ)上，根據(jù)工作需要和職責(zé)要求加強危險化學(xué)品檢驗、鑒定和監(jiān)測設(shè)施建設(shè)，增加自身防護裝備、物資儲備，提高應(yīng)急處置、快速機動、應(yīng)急監(jiān)測和動態(tài)監(jiān)控能力。

8.3通信保障

有關(guān)部門和單位要建立完善突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置通信系統(tǒng)，配備必要的器材裝備，確保應(yīng)急處置通信暢通。

8.4人力保障

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直有關(guān)部門要加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，提高應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的素質(zhì)和能力；各有關(guān)部門要建立突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急救援隊伍，加強大中型化工等企業(yè)的消防、防化等應(yīng)急分隊建設(shè)。形成縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)企業(yè)組成的環(huán)境應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。

8.5技術(shù)保障

組建專家?guī)?，為指揮決策提供智力保障。建立環(huán)境質(zhì)量、重點污染源應(yīng)急數(shù)據(jù)庫和環(huán)境安全預(yù)警系統(tǒng)，為應(yīng)急處置提供技術(shù)支援。

8.6宣傳教育

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級有關(guān)部門要加強環(huán)境保護科普宣傳教育工作，普及環(huán)境污染事件預(yù)防常識，增強公眾防范意識，提高自救、互救能力。

8.7應(yīng)急培訓(xùn)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級有關(guān)部門要加強專業(yè)技術(shù)人員的日常培訓(xùn)和管理，培養(yǎng)一批訓(xùn)練有素的環(huán)境應(yīng)急處置、檢驗、監(jiān)測等專門人才。

8.8應(yīng)急演練

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及縣級有關(guān)部門要定期對預(yù)案進行演練，加強協(xié)調(diào)配合，提高整體聯(lián)動能力；針對預(yù)案演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時對預(yù)案進行修訂和完善。

9責(zé)任與獎懲

在突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作中有下列事跡之一的單位和個人依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予表彰：(1)出色完成突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置任務(wù)，成績顯著的。(2)對防止突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生，使國家、集體和人民群眾的生命財產(chǎn)免受或者減少損失，成績顯著的。(3)對事件應(yīng)急準備與響應(yīng)提出重大建議，實施效果顯著的。(4)有其他特殊貢獻的。

在突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急工作中有下列行為的，按照《環(huán)境保護違法違紀行為處分暫行規(guī)定》、《**省環(huán)境污染事故行政責(zé)任追究辦法》等規(guī)定對有關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)和危害后果由其所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。其中對公務(wù)員和國家行政機關(guān)任命的其他人員，由任免機關(guān)或者監(jiān)察機關(guān)給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。(1)不認真履行環(huán)保法律、法規(guī)而引發(fā)環(huán)境事件的。(2)不按照規(guī)定制訂突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案，拒絕承擔(dān)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急準備義務(wù)的。(3)不按規(guī)定報告、通報突發(fā)環(huán)境事件真實情況的。(4)拒不執(zhí)行突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案，不服從命令和指揮或者在事件應(yīng)急響應(yīng)時臨陣脫逃的。(5)盜竊、貪污、挪用環(huán)境事件應(yīng)急工作資金、裝備和物資的。(6)阻礙環(huán)境事件應(yīng)急工作人員依法履行職責(zé)或者進行破壞活動的。(7)散布謠言，擾亂社會秩序的。(8)有其他對環(huán)境事件應(yīng)急工作造成危害行為的。

10附則

10.1名詞術(shù)語

環(huán)境事件：指由于違反環(huán)境保護法律法規(guī)的經(jīng)濟、社會活動與行為以及意外因素的影響或不可抗拒的自然災(zāi)害等原因致使環(huán)境受到污染，人體健康受到危害，社會經(jīng)濟與人民群眾財產(chǎn)受到損失，造成不良社會影響的突發(fā)事件。

突發(fā)環(huán)境事件：指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財產(chǎn)損失和對全國或者某一地區(qū)的經(jīng)濟社會穩(wěn)定、政治安定構(gòu)成重大威脅和損害，有重大社會影響的涉及公共安全的環(huán)境事件。

環(huán)境應(yīng)急：針對可能或已發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件需要立即采取某些超出正常工作程序的行動，以避免事件發(fā)生或減輕事件后果的狀態(tài)，也稱為緊急狀態(tài)；同時也泛指立即采取超出正常工作程序的行動。

預(yù)案分類：根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理，突發(fā)環(huán)境事件主要分為3類：突發(fā)環(huán)境污染事件、生物物種安全環(huán)境事件和輻射環(huán)境污染事件。突發(fā)環(huán)境污染事件包括重點流域、敏感水域水環(huán)境污染事件；重點城市光化學(xué)煙霧污染事件；有毒有害氣體污染事件，危險化學(xué)品、廢棄化學(xué)品污染事件；石油勘探開發(fā)溢油事件；突發(fā)船舶污染事件等。生物物種安全環(huán)境事件主要指生物物種受到不當采集、獵殺、走私、非法攜帶出入境或合作交換、工程建設(shè)危害以及外來入侵物種對生物多樣性造成損失和對生態(tài)環(huán)境造成威脅和危害事件；輻射環(huán)境污染事件包括放射性同位素、放射源、輻射裝置、放射性廢物輻射污染事件。

泄漏處理：泄漏處理指對危險化學(xué)品、危險廢物、放射性物質(zhì)、有毒氣體等污染源因事件發(fā)生泄漏時所采取的應(yīng)急處置措施。泄漏處理要及時、得當，避免重大事件的發(fā)生。泄漏處理一般分為泄漏源控制和泄漏物處置兩部分。

應(yīng)急監(jiān)測：環(huán)境污染應(yīng)急情況下，為發(fā)現(xiàn)和查明環(huán)境污染情況和污染范圍而進行的環(huán)境監(jiān)測。包括定點監(jiān)測和動態(tài)監(jiān)測。

應(yīng)急演習(xí)：為檢驗應(yīng)急計劃的有效性、應(yīng)急準備的完善性、應(yīng)急響應(yīng)能力的適應(yīng)性和應(yīng)急人員的協(xié)同性而進行的一種模擬應(yīng)急響應(yīng)的實踐活動，根據(jù)所涉及的內(nèi)容和范圍的不同，分為單項演習(xí)(演練)、綜合演習(xí)和指揮中心、現(xiàn)場應(yīng)急組織聯(lián)合進行的聯(lián)合演習(xí)。

本預(yù)案有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

10.2預(yù)案管理與更新

隨著應(yīng)急救援有關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化，或者應(yīng)急處置過程中發(fā)現(xiàn)存在的問題和出現(xiàn)新的情況，縣環(huán)保局應(yīng)及時修訂完善本預(yù)案報縣政府批準。

10.3預(yù)案解釋部門

本預(yù)案由縣環(huán)保局負責(zé)解釋。

篇5

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號：R197.3文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施，我院對該項工作重要性的認識更深一層，結(jié)合具體工作實際，制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項措施得到更好的落實，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度

為了貫徹實施國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負責(zé)，護理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查，使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育

為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認識，醫(yī)院嚴格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細則，加強了全院員工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務(wù)人員認識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動轉(zhuǎn)為主動，且對自身安全有了新的認識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報告，要求采取進一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運送，垃圾桶未及時保潔等問題，加強對保潔人員、運送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識及自我防護意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運送、處置過程中按規(guī)定進行，戴橡膠手套，各種操作后及時洗手。嚴格做到垃圾分類放置，每日運送二次，及時對運送車和垃圾桶進行消毒。嚴禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。

3 嚴格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達膠袋容量3/4時，及時對垃圾袋進行封袋包扎，封口嚴密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。

3.2職業(yè)安全防護要求工作人員嚴格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人；嚴禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運送人員及暫時貯存和處置的人員，配備必要的防護用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時，應(yīng)立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時上報醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運送和貯存醫(yī)療棄廢物的運送使用防滲漏、密閉的運送車輛，物業(yè)運送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時間運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運送車輛每日進行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?，保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨放置于環(huán)境保護部門認可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國家有關(guān)標準進行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實各項工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，負責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護理部門則按要求加強對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個人防護知識的培訓(xùn)工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?；?、科學(xué)化，達到衛(wèi)生、環(huán)保的標準。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負責(zé)人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達到各個科室。

5 體會與思考

通過以上管理措施的實施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強監(jiān)督管理、嚴格醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達到和實現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標準要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改補救，并分析講評，敦督落實到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級各類人員在認識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習(xí)慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護意識增強。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強廢棄物管理工作中，一定程度上也增強了工作人員的自身防護意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護管理質(zhì)量。

實踐證明，加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標志，是防止疾病傳播、保護人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗，認真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。

參考文獻

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篇6

心理護理是一種精細的藝術(shù)、特殊的技能。它要求護理人員應(yīng)具備必要的醫(yī)學(xué)理論知識和修養(yǎng)。血液透析病人一般具有治療時間長、經(jīng)濟花費大、并發(fā)癥多、死亡率高等特點，特別是急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭有急性透析指征以及外源性毒物急性中毒患者，如果搶救治療不及時，死亡危險性更大。所以血液透析患者很容易出現(xiàn)狂躁、焦慮、恐懼的心理，加重死亡威脅。相反，透析患者情緒穩(wěn)定，心態(tài)良好，能有力配合醫(yī)護人員工作，有利于康復(fù)，延長生命。

1心理改變

急性腎功能衰竭病人的心理改變與慢性腎功能衰竭病人顯著不同。雖然兩者都依賴透析機生存，但急性腎功能衰竭病人腎功能有恢復(fù)的希望，因此病人的注意力集中于因建立血管通路及透析治療時的不適感。當不適感消失后，病人及其家屬轉(zhuǎn)而擔(dān)憂腎功能衰竭會持續(xù)多少時間以及透析治療需要持續(xù)多少時間。性腎功能衰竭病人必須面對這樣一個現(xiàn)實：他們將終生依賴腎臟替代治療。一開始，有些病人會拒絕承認腎功能衰竭的事實，并拒絕接受治療。另一些病人在度過了一段“悲傷期”后，轉(zhuǎn)而慢慢接受這個現(xiàn)實，開始漫長的治療過程。對病人進行必要的宣教，使他們了解所患的疾病以及相應(yīng)的治療計劃，有助于幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2護患關(guān)系

慢性腎功能衰竭患者除非換腎，否則需維持血液透析至終身。治療費用很大，有嚴重并發(fā)癥，費用更高。病人一進血透室，在心里變化很大，一方面但心醫(yī)療費用，另一方面但心風(fēng)險問題，會出現(xiàn)情緒上的波動，為了及時有效地調(diào)整控制患者情緒，我們大都在環(huán)境、態(tài)度、生活習(xí)慣等方面作努力。我認為醫(yī)護人員親和力的強弱對患者情緒影響非同小可。提高個人修養(yǎng)、學(xué)識、為人處事和溝通交流本領(lǐng)，加強工作態(tài)度、責(zé)任心，注重工作和生活的細節(jié)，有耐心、細心和愛心，真正把病人當親人。提高醫(yī)護人員的親和力，優(yōu)化血液透析護理工作人才結(jié)構(gòu)，重視選拔有親和力的人到血透室從事護理工作。開展必要的職業(yè)道德培訓(xùn)，建立規(guī)范的考核考評制度并嚴格執(zhí)行。作為一名血透室工作者要樹立高尚的職業(yè)道德，一定要樹立病人似親人的品德，不要只想到經(jīng)濟利益，只想到自己的任務(wù)完成，更不能對患者的狂躁行為采取以非對非的作法。護理工作者要全面熟悉每一個透析患者的病情、個性、年齡、經(jīng)濟條件、家庭及社會關(guān)系，敏銳觀察患者每一次異常的反映、舉動，充分利用環(huán)境條件、病人的渴望有針對性做好溝通、化解工作，營造健康快樂，對生命充滿信心的治療氛圍。

3提高護理的水平

技術(shù)護理的水平直接作用于透析患者的心理，全面熟悉本院正在使用的各種血透設(shè)備的性能特點，熟悉掌握血液透析的基本操作規(guī)程。血液透析是通過體外循環(huán)迅速地清除體內(nèi)過多的代謝廢物或毒物，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，達到維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和糾正細胞生理功能的目的，很容易出現(xiàn)凝血，漏血，低血壓等意外情況，如果處理不及時，將危及病人生命，后果不堪設(shè)想。所以在實際工作中，要掌握不同型號的機器設(shè)備，一旦遇到意外，要當機立斷及時處置。護理人員要積極主動配合醫(yī)生制定應(yīng)急處置預(yù)案。比如：凝血處置，漏血處置，機器各種報警處置，各種并發(fā)癥處置等等。要通過對機器設(shè)備及患者病情的全面熟悉及動態(tài)掌握，對可能發(fā)生的問題作出預(yù)測，制定預(yù)案，隨時作好必要的搶救準備工作，對情緒狂躁者實施穿刺手術(shù)要準備約束肢體繃帶或鎮(zhèn)靜藥品等。做到有備無患，根據(jù)具體情況，隨時啟動應(yīng)急預(yù)案。練好血管通路穿刺基本功。建立安全，有效的血管通路是維持性血液透析患者的生命線。內(nèi)瘺是目前使用最為廣泛的方法，穿刺容易，一般不應(yīng)存在多大問題，頸內(nèi)靜脈留置永久性雙腔導(dǎo)管使用安全，效果好。

4加強心理護理

血透患者的精神壓力以及對機器的依附程度多超過了其他疾病，出現(xiàn)不合作行為等。多數(shù)患者開始時對血液透析較緊張，有恐懼心理，要充分做好患者的思想工作，介紹有關(guān)知識，提高患者對血液透析的認識，消除恐懼心理，與醫(yī)護人員密切配合，保證透析的充分性，提高患者的生活質(zhì)量。了解患者的心、肺、肝功能及出凝血情況等。在透析過程中要多與病人交談，探知病人的心理活動，正確引導(dǎo)，必要時給予多慮平等藥物。在護理工作中，護理人員要做到熱情，富有同情心，要經(jīng)常和患者交談，及時了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)不同患者的具體情況做好心理護理。讓患者了解疾病，正確對待疾病，指導(dǎo)其保持良好的心理狀態(tài)，精神愉快，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合各種治療和護理，從而有利于疾病的康復(fù)和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持。

總之，心理因素對血液透析患者治療具有相當重要的地位，而醫(yī)護人員尤其是護士是否具有親和力，是否具有較高的技術(shù)操作水平是重中之重，應(yīng)當引起高度重視。新晨：

參考文獻

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篇7

第一條為了加強對放射性同位素、射線裝置安全和防護的監(jiān)督管理，促進放射性同位素、射線裝置的安全應(yīng)用，保障人體健康，保護環(huán)境，制定本條例。

第二條在中華人民共和國境內(nèi)生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置，以及轉(zhuǎn)讓、進出口放射性同位素的，應(yīng)當遵守本條例。

本條例所稱放射性同位素包括放射源和非密封放射性物質(zhì)。

第三條國務(wù)院環(huán)境保護主管部門對全國放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

國務(wù)院公安、衛(wèi)生等部門按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定，對有關(guān)放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施監(jiān)督管理。

縣級以上地方人民政府環(huán)境保護主管部門和其他有關(guān)部門，按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定，對本行政區(qū)域內(nèi)放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施監(jiān)督管理。

第四條國家對放射源和射線裝置實行分類管理。根據(jù)放射源、射線裝置對人體健康和環(huán)境的潛在危害程度，從高到低將放射源分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類，具體分類辦法由國務(wù)院環(huán)境保護主管部門制定；將射線裝置分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類，具體分類辦法由國務(wù)院環(huán)境保護主管部門商國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定。

第二章許可和備案

第五條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當依照本章規(guī)定取得許可證。

第六條生產(chǎn)放射性同位素、銷售和使用Ⅰ類放射源、銷售和使用Ⅰ類射線裝置的單位的許可證，由國務(wù)院環(huán)境保護主管部門審批頒發(fā)。

前款規(guī)定之外的單位的許可證，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門審批頒發(fā)。

國務(wù)院環(huán)境保護主管部門向生產(chǎn)放射性同位素的單位頒發(fā)許可證前，應(yīng)當將申請材料印送其行業(yè)主管部門征求意見。

環(huán)境保護主管部門應(yīng)當將審批頒發(fā)許可證的情況通報同級公安部門、衛(wèi)生主管部門。

第七條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位申請領(lǐng)取許可證，應(yīng)當具備下列條件：

（一）有與所從事的生產(chǎn)、銷售、使用活動規(guī)模相適應(yīng)的，具備相應(yīng)專業(yè)知識和防護知識及健康條件的專業(yè)技術(shù)人員；

（二）有符合國家環(huán)境保護標準、職業(yè)衛(wèi)生標準和安全防護要求的場所、設(shè)施和設(shè)備；

（三）有專門的安全和防護管理機構(gòu)或者專職、兼職安全和防護管理人員，并配備必要的防護用品和監(jiān)測儀器；

（四）有健全的安全和防護管理規(guī)章制度、輻射事故應(yīng)急措施；

（五）產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的，具有確保放射性廢氣、廢液、固體廢物達標排放的處理能力或者可行的處理方案。

第八條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當事先向有審批權(quán)的環(huán)境保護主管部門提出許可申請，并提交符合本條例第七條規(guī)定條件的證明材料。

使用放射性同位素和射線裝置進行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，還應(yīng)當獲得放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可。

第九條環(huán)境保護主管部門應(yīng)當自受理申請之日起20個工作日內(nèi)完成審查，符合條件的，頒發(fā)許可證，并予以公告；不符合條件的，書面通知申請單位并說明理由。

第十條許可證包括下列主要內(nèi)容：

（一）單位的名稱、地址、法定代表人；

（二）所從事活動的種類和范圍；

（三）有效期限；

（四）發(fā)證日期和證書編號。

第十一條持證單位變更單位名稱、地址、法定代表人的，應(yīng)當自變更登記之日起20日內(nèi)，向原發(fā)證機關(guān)申請辦理許可證變更手續(xù)。

第十二條有下列情形之一的，持證單位應(yīng)當按照原申請程序，重新申請領(lǐng)取許可證：

（一）改變所從事活動的種類或者范圍的；

（二）新建或者改建、擴建生產(chǎn)、銷售、使用設(shè)施或者場所的。

第十三條許可證有效期為5年。有效期屆滿，需要延續(xù)的，持證單位應(yīng)當于許可證有效期屆滿30日前，向原發(fā)證機關(guān)提出延續(xù)申請。原發(fā)證機關(guān)應(yīng)當自受理延續(xù)申請之日起，在許可證有效期屆滿前完成審查，符合條件的，予以延續(xù)；不符合條件的，書面通知申請單位并說明理由。

第十四條持證單位部分終止或者全部終止生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置活動的，應(yīng)當向原發(fā)證機關(guān)提出部分變更或者注銷許可證申請，由原發(fā)證機關(guān)核查合格后，予以變更或者注銷許可證。

第十五條禁止無許可證或者不按照許可證規(guī)定的種類和范圍從事放射性同位素和射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用活動。

禁止偽造、變造、轉(zhuǎn)讓許可證。

第十六條國務(wù)院對外貿(mào)易主管部門會同國務(wù)院環(huán)境保護主管部門、海關(guān)總署、國務(wù)院質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫部門和生產(chǎn)放射性同位素的單位的行業(yè)主管部門制定并公布限制進出口放射性同位素目錄和禁止進出口放射性同位素目錄。

進口列入限制進出口目錄的放射性同位素，應(yīng)當在國務(wù)院環(huán)境保護主管部門審查批準后，由國務(wù)院對外貿(mào)易主管部門依據(jù)國家對外貿(mào)易的有關(guān)規(guī)定簽發(fā)進口許可證。進口限制進出口目錄和禁止進出口目錄之外的放射性同位素，依據(jù)國家對外貿(mào)易的有關(guān)規(guī)定辦理進口手續(xù)。

第十七條申請進口列入限制進出口目錄的放射性同位素，應(yīng)當符合下列要求：

（一）進口單位已經(jīng)取得與所從事活動相符的許可證；

（二）進口單位具有進口放射性同位素使用期滿后的處理方案，其中，進口Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的，應(yīng)當具有原出口方負責(zé)回收的承諾文件；

（三）進口的放射源應(yīng)當有明確標號和必要說明文件，其中，Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的標號應(yīng)當刻制在放射源本體或者密封包殼體上，Ⅳ類、Ⅴ類放射源的標號應(yīng)當記錄在相應(yīng)說明文件中；

（四）將進口的放射性同位素銷售給其他單位使用的，還應(yīng)當具有與使用單位簽訂的書面協(xié)議以及使用單位取得的許可證復(fù)印件。

第十八條進口列入限制進出口目錄的放射性同位素的單位，應(yīng)當向國務(wù)院環(huán)境保護主管部門提出進口申請，并提交符合本條例第十七條規(guī)定要求的證明材料。

國務(wù)院環(huán)境保護主管部門應(yīng)當自受理申請之日起10個工作日內(nèi)完成審查，符合條件的，予以批準；不符合條件的，書面通知申請單位并說明理由。

海關(guān)驗憑放射性同位素進口許可證辦理有關(guān)進口手續(xù)。進口放射性同位素的包裝材料依法需要實施檢疫的，依照國家有關(guān)檢疫法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

對進口的放射源，國務(wù)院環(huán)境保護主管部門還應(yīng)當同時確定與其標號相對應(yīng)的放射源編碼。

第十九條申請轉(zhuǎn)讓放射性同位素，應(yīng)當符合下列要求：

（一）轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入單位持有與所從事活動相符的許可證；

（二）轉(zhuǎn)入單位具有放射性同位素使用期滿后的處理方案；

（三）轉(zhuǎn)讓雙方已經(jīng)簽訂書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。

第二十條轉(zhuǎn)讓放射性同位素，由轉(zhuǎn)入單位向其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門提出申請，并提交符合本條例第十九條規(guī)定要求的證明材料。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門應(yīng)當自受理申請之日起15個工作日內(nèi)完成審查，符合條件的，予以批準；不符合條件的，書面通知申請單位并說明理由。

第二十一條放射性同位素的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入單位應(yīng)當在轉(zhuǎn)讓活動完成之日起20日內(nèi)，分別向其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門備案。

第二十二條生產(chǎn)放射性同位素的單位，應(yīng)當建立放射性同位素產(chǎn)品臺賬，并按照國務(wù)院環(huán)境保護主管部門制定的編碼規(guī)則，對生產(chǎn)的放射源統(tǒng)一編碼。放射性同位素產(chǎn)品臺賬和放射源編碼清單應(yīng)當報國務(wù)院環(huán)境保護主管部門備案。

生產(chǎn)的放射源應(yīng)當有明確標號和必要說明文件。其中，Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的標號應(yīng)當刻制在放射源本體或者密封包殼體上，Ⅳ類、Ⅴ類放射源的標號應(yīng)當記錄在相應(yīng)說明文件中。

國務(wù)院環(huán)境保護主管部門負責(zé)建立放射性同位素備案信息管理系統(tǒng)，與有關(guān)部門實行信息共享。

未列入產(chǎn)品臺賬的放射性同位素和未編碼的放射源，不得出廠和銷售。

第二十三條持有放射源的單位將廢舊放射源交回生產(chǎn)單位、返回原出口方或者送交放射性廢物集中貯存單位貯存的，應(yīng)當在該活動完成之日起20日內(nèi)向其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門備案。

第二十四條本條例施行前生產(chǎn)和進口的放射性同位素，由放射性同位素持有單位在本條例施行之日起6個月內(nèi)，到其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門辦理備案手續(xù)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門應(yīng)當對放射源進行統(tǒng)一編碼。

第二十五條使用放射性同位素的單位需要將放射性同位素轉(zhuǎn)移到外省、自治區(qū)、直轄市使用的，應(yīng)當持許可證復(fù)印件向使用地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門備案，并接受當?shù)丨h(huán)境保護主管部門的監(jiān)督管理。

第二十六條出口列入限制進出口目錄的放射性同位素，應(yīng)當提供進口方可以合法持有放射性同位素的證明材料，并由國務(wù)院環(huán)境保護主管部門依照有關(guān)法律和我國締結(jié)或者參加的國際條約、協(xié)定的規(guī)定，辦理有關(guān)手續(xù)。

出口放射性同位素應(yīng)當遵守國家對外貿(mào)易的有關(guān)規(guī)定。

第三章安全和防護

第二十七條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當對本單位的放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作負責(zé)，并依法對其造成的放射性危害承擔(dān)責(zé)任。

生產(chǎn)放射性同位素的單位的行業(yè)主管部門，應(yīng)當加強對生產(chǎn)單位安全和防護工作的管理，并定期對其執(zhí)行法律、法規(guī)和國家標準的情況進行監(jiān)督檢查。

第二十八條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當對直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動的工作人員進行安全和防護知識教育培訓(xùn)，并進行考核；考核不合格的，不得上崗。

輻射安全關(guān)鍵崗位應(yīng)當由注冊核安全工程師擔(dān)任。輻射安全關(guān)鍵崗位名錄由國務(wù)院環(huán)境保護主管部門商國務(wù)院有關(guān)部門制定并公布。

第二十九條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當嚴格按照國家關(guān)于個人劑量監(jiān)測和健康管理的規(guī)定，對直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動的工作人員進行個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢查，建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

第三十條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當對本單位的放射性同位素、射線裝置的安全和防護狀況進行年度評估。發(fā)現(xiàn)安全隱患的，應(yīng)當立即進行整改。

第三十一條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位需要終止的，應(yīng)當事先對本單位的放射性同位素和放射性廢物進行清理登記，作出妥善處理，不得留有安全隱患。生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位發(fā)生變更的，由變更后的單位承擔(dān)處理責(zé)任。變更前當事人對此另有約定的，從其約定；但是，約定中不得免除當事人的處理義務(wù)。

在本條例施行前已經(jīng)終止的生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，其未安全處理的廢舊放射源和放射性廢物，由所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護主管部門提出處理方案，及時進行處理。所需經(jīng)費由省級以上人民政府承擔(dān)。

第三十二條生產(chǎn)、進口放射源的單位銷售Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源給其他單位使用的，應(yīng)當與使用放射源的單位簽訂廢舊放射源返回協(xié)議；使用放射源的單位應(yīng)當按照廢舊放射源返回協(xié)議規(guī)定將廢舊放射源交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方。確實無法交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方的，送交有相應(yīng)資質(zhì)的放射性廢物集中貯存單位貯存。

使用放射源的單位應(yīng)當按照國務(wù)院環(huán)境保護主管部門的規(guī)定，將Ⅳ類、Ⅴ類廢舊放射源進行包裝整備后送交有相應(yīng)資質(zhì)的放射性廢物集中貯存單位貯存。

第三十三條使用Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的場所和生產(chǎn)放射性同位素的場所，以及終結(jié)運行后產(chǎn)生放射性污染的射線裝置，應(yīng)當依法實施退役。

第三十四條生產(chǎn)、銷售、使用、貯存放射性同位素和射線裝置的場所，應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標志，其入口處應(yīng)當按照國家有關(guān)安全和防護標準的要求，設(shè)置安全和防護設(shè)施以及必要的防護安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。射線裝置的生產(chǎn)調(diào)試和使用場所，應(yīng)當具有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。

放射性同位素的包裝容器、含放射性同位素的設(shè)備和射線裝置，應(yīng)當設(shè)置明顯的放射性標識和中文警示說明；放射源上能夠設(shè)置放射性標識的，應(yīng)當一并設(shè)置。運輸放射性同位素和含放射源的射線裝置的工具，應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標志或者顯示危險信號。

第三十五條放射性同位素應(yīng)當單獨存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，并指定專人負責(zé)保管。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射性同位素時，應(yīng)當進行登記、檢查，做到賬物相符。對放射性同位素貯存場所應(yīng)當采取防火、防水、防盜、防丟失、防破壞、防射線泄漏的安全措施。

對放射源還應(yīng)當根據(jù)其潛在危害的大小，建立相應(yīng)的多層防護和安全措施，并對可移動的放射源定期進行盤存，確保其處于指定位置，具有可靠的安全保障。

第三十六條在室外、野外使用放射性同位素和射線裝置的，應(yīng)當按照國家安全和防護標準的要求劃出安全防護區(qū)域，設(shè)置明顯的放射性標志，必要時設(shè)專人警戒。

在野外進行放射性同位素示蹤試驗的，應(yīng)當經(jīng)省級以上人民政府環(huán)境保護主管部門商同級有關(guān)部門批準方可進行。

第三十七條輻射防護器材、含放射性同位素的設(shè)備和射線裝置，以及含有放射性物質(zhì)的產(chǎn)品和伴有產(chǎn)生X射線的電器產(chǎn)品，應(yīng)當符合輻射防護要求。不合格的產(chǎn)品不得出廠和銷售。

第三十八條使用放射性同位素和射線裝置進行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)當依據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定和國家標準，制定與本單位從事的診療項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范，按照醫(yī)療照射正當化和輻射防護最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在影響。

第三十九條金屬冶煉廠回收冶煉廢舊金屬時，應(yīng)當采取必要的監(jiān)測措施，防止放射性物質(zhì)熔入產(chǎn)品中。監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當及時通知所在地設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護主管部門。

第四章輻射事故應(yīng)急處理

第四十條根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個等級。

特別重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）急性死亡。

重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。

較大輻射事故，是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官殘疾。

一般輻射事故，是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。

第四十一條縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門應(yīng)當會同同級公安、衛(wèi)生、財政等部門編制輻射事故應(yīng)急預(yù)案，報本級人民政府批準。輻射事故應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當包括下列內(nèi)容：

（一）應(yīng)急機構(gòu)和職責(zé)分工；

（二）應(yīng)急人員的組織、培訓(xùn)以及應(yīng)急和救助的裝備、資金、物資準備；

（三）輻射事故分級與應(yīng)急響應(yīng)措施；

（四）輻射事故調(diào)查、報告和處理程序。

生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當根據(jù)可能發(fā)生的輻射事故的風(fēng)險，制定本單位的應(yīng)急方案，做好應(yīng)急準備。

第四十二條發(fā)生輻射事故時，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位應(yīng)當立即啟動本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當?shù)丨h(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門報告。

環(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門接到輻射事故報告后，應(yīng)當立即派人趕赴現(xiàn)場，進行現(xiàn)場調(diào)查，采取有效措施，控制并消除事故影響，同時將輻射事故信息報告本級人民政府和上級人民政府環(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門。

縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門接到輻射事故報告后，應(yīng)當按照事故分級報告的規(guī)定及時將輻射事故信息報告上級人民政府及其有關(guān)部門。發(fā)生特別重大輻射事故和重大輻射事故后，事故發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市人民政府和國務(wù)院有關(guān)部門應(yīng)當在4小時內(nèi)報告國務(wù)院；特殊情況下，事故發(fā)生地人民政府及其有關(guān)部門可以直接向國務(wù)院報告，并同時報告上級人民政府及其有關(guān)部門。

禁止緩報、瞞報、謊報或者漏報輻射事故。

第四十三條在發(fā)生輻射事故或者有證據(jù)證明輻射事故可能發(fā)生時，縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門有權(quán)采取下列臨時控制措施：

（一）責(zé)令停止導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致輻射事故的作業(yè)；

（二）組織控制事故現(xiàn)場。

第四十四條輻射事故發(fā)生后，有關(guān)縣級以上人民政府應(yīng)當按照輻射事故的等級，啟動并組織實施相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門，按照職責(zé)分工做好相應(yīng)的輻射事故應(yīng)急工作：

（一）環(huán)境保護主管部門負責(zé)輻射事故的應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理和定性定級工作，協(xié)助公安部門監(jiān)控追繳丟失、被盜的放射源；

（二）公安部門負責(zé)丟失、被盜放射源的立案偵查和追繳；

（三）衛(wèi)生主管部門負責(zé)輻射事故的醫(yī)療應(yīng)急。

環(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門應(yīng)當及時相互通報輻射事故應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理、定性定級、立案偵查和醫(yī)療應(yīng)急情況。國務(wù)院指定的部門根據(jù)環(huán)境保護主管部門確定的輻射事故的性質(zhì)和級別，負責(zé)有關(guān)國際信息通報工作。

第四十五條發(fā)生輻射事故的單位應(yīng)當立即將可能受到輻射傷害的人員送至當?shù)匦l(wèi)生主管部門指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院，進行檢查和治療，或者請求醫(yī)院立即派人趕赴事故現(xiàn)場，采取救治措施。

（一）在室外、野外使用放射性同位素和射線裝置，未按照國家有關(guān)安全和防護標準的要求劃出安全防護區(qū)域和設(shè)置明顯的放射性標志的；

氐牡ノ揮邢鋁行形??壞模?上丶兌隕先嗣裾??肪潮；ぶ鞴懿棵旁鵒釹奩詬惱???杈?媯揮餛誆桓惱?模?婪ㄊ戰(zhàn)善湮幢赴傅姆派湫醞?凰睪臀幢嗦氳姆派湓矗??5萬元以上10萬元以下的罰款，并可以由原發(fā)證機關(guān)暫扣或者吊銷許可證：

（一）未建立放射性同位素產(chǎn)品臺賬的；

（二）未按照國務(wù)院環(huán)境保護主管部門制定的編碼規(guī)則，對生產(chǎn)的放射源進行統(tǒng)一編碼的；

（三）未將放射性同位素產(chǎn)品臺賬和放射源編碼清單報國務(wù)院環(huán)境保護主管部門備案的；

（四）出廠或者銷售未列入產(chǎn)品臺賬的放射性同位素和未編碼的放射源的。

第五十九條違反本條例規(guī)定，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有下列行為之一的，由縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門責(zé)令停止違法行為，限期改正；逾期不改正的，由原發(fā)證機關(guān)指定有處理能力的單位代為處理或者實施退役，費用由生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位承擔(dān)，并處1萬元以上l0萬元以下的罰款：

（一）未按照規(guī)定對廢舊放射源進行處理的；

（二）未按照規(guī)定對使用Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的場所和生產(chǎn)放射性同位素的場所，以及終結(jié)運行后產(chǎn)生放射性污染的射線裝置實施退役的。

第六十條違反本條例規(guī)定，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有下列行為之一的，由縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門責(zé)令停止違法行為，限期改正；逾期不改正的，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)，并處2萬元以上20萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）未按照規(guī)定對本單位的放射性同位素、射線裝置安全和防護狀況進行評估或者發(fā)現(xiàn)安全隱患不及時整改的；

（二）生產(chǎn)、銷售、使用、貯存放射性同位素和射線裝置的場所未按照規(guī)定設(shè)置安全和防護設(shè)施以及放射性標志的。

第六十一條違反本條例規(guī)定，造成輻射事故的，由原發(fā)證機關(guān)責(zé)令限期改正，并處5萬元以上20萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證機關(guān)吊銷許可證；構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以治安處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

因輻射事故造成他人損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任。

第六十二條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位被責(zé)令限期整改，逾期不整改或者經(jīng)整改仍不符合原發(fā)證條件的，由原發(fā)證機關(guān)暫扣或者吊銷許可證。

第六十三條違反本條例規(guī)定，被依法吊銷許可證的單位或者偽造、變造許可證的單位，5年內(nèi)不得申請領(lǐng)取許可證。

第六十四條縣級以上地方人民政府環(huán)境保護主管部門的行政處罰權(quán)限的劃分，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。

第七章附則

第六十五條軍用放射性同位素、射線裝置安全和防護的監(jiān)督管理，依照《中華人民共和國放射性污染防治法》第六十條的規(guī)定執(zhí)行。

第六十六條勞動者在職業(yè)活動中接觸放射性同位素和射線裝置造成的職業(yè)病的防治，依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和國務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十七條放射性同位素的運輸，放射性同位素和射線裝置生產(chǎn)、銷售、使用過程中產(chǎn)生的放射性廢物的處置，依照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十八條本條例中下列用語的含義：

放射性同位素，是指某種發(fā)生放射性衰變的元素中具有相同原子序數(shù)但質(zhì)量不同的核素。

放射源，是指除研究堆和動力堆核燃料循環(huán)范疇的材料以外，永久密封在容器中或者有嚴密包層并呈固態(tài)的放射性材料。

射線裝置，是指X線機、加速器、中子發(fā)生器以及含放射源的裝置。

非密封放射性物質(zhì)，是指非永久密封在包殼里或者緊密地固結(jié)在覆蓋層里的放射性物質(zhì)。

轉(zhuǎn)讓，是指除進出口、回收活動之外，放射性同位素所有權(quán)或者使用權(quán)在不同持有者之間的轉(zhuǎn)移。

伴有產(chǎn)生X射線的電器產(chǎn)品，是指不以產(chǎn)生X射線為目的，但在生產(chǎn)或者使用過程中產(chǎn)生X射線的電器產(chǎn)品。

篇8

血液透析室應(yīng)當建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、設(shè)備運行記錄與檢修制度等制度。今天小編給大家為您整理了血液科護士年終總結(jié)，希望對大家有所幫助。

血液科護士年終總結(jié)范文一：2020年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努

力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

1明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認真學(xué)習(xí)，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓(xùn)效果不佳，特別是新護士要花了時間，但效果不佳。最好是一對一授課，鼓勵她們多看書，工作中針對問題反復(fù)提問，直到搞清楚。

2血透室病人多，機器不足，經(jīng)常加第四班，護士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

3.建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔(dān)，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪.伴時，我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

4力求工作認真細致，血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。

5注重護士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學(xué)習(xí)，今年8月派送一名護士參加省血液凈化專科護士培訓(xùn)已取得?？谱C書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓(xùn)班，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。，

6.做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

6.做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。

7.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

8布局的不合理，加上護理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進入上廁所，年輕護士對病人的管理缺乏主動性，怕引起紛爭，缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致大量工作讓護士去做，護士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。

9..隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)，及時增加了病人儲物柜，方便了病人

9.做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術(shù)，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達標，并認真及時記錄。

自2012年1月2020年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析濾過次，CRRT11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務(wù)，為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。

血液科護士年終總結(jié)范文二：血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體醫(yī)護人員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，順利的完成了各項工作任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評，現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下：

一、認真落實各項工作制度，確保醫(yī)療護理安全。1.認真組織學(xué)習(xí)各級護理人員的工作職責(zé)和護理工作制度，并落實到實際工作中。

2.根據(jù)護理部要求，改變排班模式，彈性排班合理安排工作時間，并進行分級管理。

3.嚴格執(zhí)行查對制度，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。

2.制定了科室新入職護士培訓(xùn)計劃，根據(jù)計劃對新入科的兩名護理人員實行一帶一，為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn)，認真學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作，力爭做到三個月可以單獨勝任血液透析工作。

二、加強學(xué)習(xí)，重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍1.加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)：認真完成護理部組織的操作培訓(xùn)和考核，各項成績達標。組織護理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記。

2.加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平，積極參加北京市血液凈化質(zhì)量控制和改進中心舉辦的《血液凈化規(guī)范化管理及基本知識》培訓(xùn)，使全體醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高，確保了患者透析質(zhì)量和醫(yī)療安全。

3.不斷更新護理知識，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)新技術(shù)，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力，完成繼續(xù)教育學(xué)分。

4.加強護理人員急救知識、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。

三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，加強護患溝通

積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，透過學(xué)習(xí)讓護士從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)護理的重要意義，護理工作由被動變?yōu)橹鲃樱訌娮o士的責(zé)任心。

1.我們透析科所面對的是一個特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，易使患者產(chǎn)生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活自理能力下降，還要擔(dān)負高額的治療費用，更易產(chǎn)生輕生和絕望。

因此，我們首先做到用自己的真心和愛心，去愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療，以提高生活質(zhì)量。2.積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動，組織科室護理人員學(xué)習(xí)，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，始終以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)變能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。

四、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作。1.加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《血液凈化標準操作規(guī)范(2010版)》，加強消毒隔離檢查。

2.保持水處理間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3.嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程，每月進行透析用水、透析液細菌培養(yǎng)及治療室空氣培養(yǎng)檢測并做好記錄，結(jié)果均符合要求。

4.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析機嚴格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。

透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置。

五、定期考核檢查，提高護理質(zhì)量，做好教學(xué)工作1.今年為提高護理質(zhì)量，我科在護理部安排的每月質(zhì)控檢查外，每周進行護理安全小組會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2.重視安全教育，組織學(xué)習(xí)護理安全管理制度，加強督促指導(dǎo)，演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確保護理安全，護士長堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施，使護理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

3.認真完成護理部安排的教學(xué)工作，實現(xiàn)一對一帶教，確保護理安全，保證教學(xué)質(zhì)量。

回顧這一年來的工作，通過全科人員的共同努力，截止到11月，血液透析11469人次，血液透析濾過512人次，血液灌流964人次，床旁血液濾過223人次，且未發(fā)生任何差錯事故。但是我們也清醒的看到了工作中存在的不足：

1.在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;2.健康教育還流于形式;

3.在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;

4.護理隊伍較年輕，護理經(jīng)驗相對欠缺;5.?？浦R及溝通技巧欠缺。

在未來的一年我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，為醫(yī)院的更好的發(fā)展而不懈努力。2020年透析室護理工作計劃

一.進一步規(guī)范規(guī)章制度

1.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。

2.加強演練透析透析室各項應(yīng)急預(yù)案，必須做到人人都能熟練掌握。

3.建立科室內(nèi)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋。

二、加強護理安全管理

1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中，因此護理安全工作為重中之重。

嚴格分組管理，認真核對機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩?。

2.建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現(xiàn)的護理缺陷分析發(fā)生原因，及時組織護理人員討論、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn)，提出改進措施，并及時上報護理部。

護士長堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施.

3.加強急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，護士長每周檢查并記錄。

4.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，增強護士的風(fēng)險意識及防范意識。

三、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作。1.嚴格按照北京質(zhì)控中心要求對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

2.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，定期進行培訓(xùn)。

順利通過明年北京市質(zhì)控檢查。

四、加強護理人員?？浦R學(xué)習(xí)，提高護理人員的整體素質(zhì)

1.爭取今年再派護理人員參加血液凈化?？谱o士培訓(xùn)。

2.全體醫(yī)護人員參加北京質(zhì)控中心組織的血液透析規(guī)范管理培訓(xùn)班。

3.由?？谱o士及護士長每月進行課內(nèi)小講課。

4.加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術(shù)操作合格率95%。

5.加強和落實血液透析規(guī)范操化作流程，嚴格按流程進行各項技術(shù)操作。

血液科護士年終總結(jié)范文三：時光過的如流水般飛逝，在血液科的實習(xí)即將結(jié)束。在此，我非常感謝護士長和教員們在六周期間對我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益匪淺?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。

在實習(xí)期間，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作，使我對血液常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……總之，在血液實習(xí)的日子里，在護士長和教員們理論知識扎實和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)醫(yī)。

在此，感謝護士長以及各位教員們對我的關(guān)心與教導(dǎo)，在此實習(xí)期間包括以后，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說：病人就是老師。

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篇9

二、衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員制度

三、衛(wèi)生應(yīng)急信息管理制度

四、衛(wèi)生應(yīng)急工作報告制度

五、衛(wèi)生應(yīng)急值守制度

六、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理制度

七、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備制度

八、衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備制度

九、衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測預(yù)報制度

十、衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場處置制度

十一、衛(wèi)生應(yīng)急演練工作制度

十二、衛(wèi)生應(yīng)急檢驗檢測制度

一、疾控中心主任和分管副主任職責(zé)

二、疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室負責(zé)人職責(zé)

三、疾控中心疫情信息人員職責(zé)

四、疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急值班人員職責(zé)

五、疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急事件現(xiàn)場流調(diào)人員職責(zé)

六、疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急檢驗檢測人員職責(zé)

七、疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場采樣人員職責(zé)

八、疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急疫區(qū)（點）消殺人員職責(zé)

九、疾控中心應(yīng)急儲備物資保管人員職責(zé)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍與標準

幾種急性傳染病的潛伏期、隔離期與接觸者觀察期

從臨床癥狀入手尋找病因線索的步驟

按臨床綜合征劃分的疾病特征

急性不明原因中毒相關(guān)體征的甄別

不明原因疾病樣本采集表

各類食物中毒特點及處理要點

災(zāi)區(qū)飲用水水源選擇、保護及消毒方法

傳染病防控現(xiàn)場消毒方法

自然災(zāi)害后災(zāi)區(qū)病媒生物監(jiān)測與評價

化學(xué)物中毒常用特效解毒劑

疫苗免疫程序

突發(fā)事件防護用品裝備及使用目錄

XX區(qū)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急處置工作流程

（一）XX區(qū)疾控中心成立衛(wèi)生應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、處理轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的衛(wèi)生應(yīng)急事件。

（二）在衛(wèi)計局應(yīng)急辦的領(lǐng)導(dǎo)下，組織開展衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理工作。

（三）建立本單位衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍。各類人員相對固定，如有調(diào)動，須經(jīng)單位同意并及時補充。當發(fā)生衛(wèi)生應(yīng)急事件時，接受衛(wèi)計局應(yīng)急辦統(tǒng)一安排，開展對衛(wèi)生應(yīng)急事件的處置工作。

（四）做好應(yīng)急物資的儲備工作，包括采樣器材、檢測試劑、消殺藥品、個人防護裝配等，以滿足衛(wèi)生應(yīng)急事件處置的需要。

（五）建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作制度，明確相關(guān)人員的工作職責(zé)。

（六）制定年度工作計劃，內(nèi)容包括衛(wèi)生應(yīng)急宣傳、培訓(xùn)和演練、技術(shù)方案的制（修）定、隊伍裝配采購等方面，并按計劃組織實施。

（七）針對不同種類衛(wèi)生應(yīng)急事件相關(guān)特征，組織制定XX區(qū)疾控中心調(diào)查、處置不同種類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急技術(shù)方案。

（八）組織本單位開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，配合市應(yīng)急辦開展相關(guān)培訓(xùn)和演練。

（九）嚴格按照應(yīng)急處置技術(shù)方案和相關(guān)規(guī)范開展工作，遵守組織紀律和保密制度。

（十）接受上級業(yè)務(wù)部門的技術(shù)指導(dǎo)，服從區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)急辦統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮。

（一）XX區(qū)疾控中心辦公室設(shè)一名衛(wèi)生應(yīng)急工作聯(lián)絡(luò)員。聯(lián)絡(luò)員必須為本單位在編在崗人員，聯(lián)絡(luò)員在疾控中心分管應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下下，負責(zé)本部門衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)工作。

（二）衛(wèi)生應(yīng)急工作聯(lián)絡(luò)員必須熟悉衛(wèi)生應(yīng)急工作業(yè)務(wù)，有較強的事業(yè)心和責(zé)任心，具備一定的口頭、文字表達能力和事務(wù)協(xié)調(diào)處理能力，有一定衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)驗。

（三）衛(wèi)生應(yīng)急工作聯(lián)絡(luò)員應(yīng)及時報告本部門衛(wèi)生應(yīng)急工作信息，按時參加衛(wèi)計局應(yīng)急辦組織的會議，向本單位分管衛(wèi)生應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)匯報會議精神，提出改進衛(wèi)生應(yīng)急工作的意見和建議。

（四）單位領(lǐng)導(dǎo)要支持衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員的工作，為聯(lián)絡(luò)員開展衛(wèi)生應(yīng)急管理工作創(chuàng)造條件。

（五）每年向衛(wèi)計局應(yīng)急辦報告一次聯(lián)絡(luò)員基本情況，以便衛(wèi)計局應(yīng)急辦及時更新聯(lián)絡(luò)員信息。

（六）聯(lián)絡(luò)員因工作變動或其它原因不能承擔(dān)聯(lián)絡(luò)員工作，其所在科室（所、辦）必須重新確定衛(wèi)生應(yīng)急工作聯(lián)絡(luò)員，并及時報本單位應(yīng)急管理科室備案。

（一）XX區(qū)疾控中心應(yīng)急辦負責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急信息的收集、報告和匯總統(tǒng)計，由專職人員及時填寫衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息處置單，并及時根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急信息性質(zhì)確定分流科室，報分管領(lǐng)導(dǎo)批準后，由相關(guān)職能科室歸口處理，相關(guān)職能科室處理完畢后應(yīng)及時將處置單反饋到中心應(yīng)急辦。

（二）對需要上報區(qū)衛(wèi)計局和上級疾控機構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息或相關(guān)信息，由業(yè)務(wù)處置科室擬定報告，經(jīng)中心應(yīng)急辦審核，報分管領(lǐng)導(dǎo)同意后，由應(yīng)急辦上報，同時將情況及時報告中心領(lǐng)導(dǎo)。

（三）對專題報告的重大突發(fā)事件，由主管科室擬定報告，應(yīng)急辦會簽后，送分管領(lǐng)導(dǎo)審核，最后呈報疾

控中心主任簽發(fā)，以正式文件專題上報區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)計局。（四）嚴格按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》規(guī)定的報告范圍、標準、方式、時限和程序，及時發(fā)現(xiàn)和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（五）要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析月報和年報制度。報告的主要內(nèi)容是突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體情況、特點分析、趨勢預(yù)測及對策建議。

（六）突發(fā)事件處置中要及時向區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)急辦進行工作匯報，包括工作簡報，事件的初次報告、進展報告和結(jié)案報告，并隨時報告重大線索、異常情況或工作取得的重大進展。

（七）XX區(qū)疾控中心任何科室、部門和個人不得直接對外公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。

（八）實行信息報送責(zé)任制和責(zé)任追究制，落實信息報告責(zé)任人簽字制度，對瞞報、緩報、漏報造成嚴重后果的，追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員責(zé)任。

（一）衛(wèi)生應(yīng)急工作實行報告制度。XX區(qū)疾控中心每年制定本部門衛(wèi)生應(yīng)急工作安排和計劃，半年、全年進行總結(jié)，年底形成年度衛(wèi)生應(yīng)急工作報告，報區(qū)衛(wèi)計局備案。

（二）不得隱瞞、謊報、遲報或授意他人隱瞞、謊報、遲報衛(wèi)生應(yīng)急事件及相關(guān)信息。XX區(qū)疾控中心具體承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急事件及相關(guān)信息報告工作的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)任務(wù)。

（三）指定專人負責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急事件及相關(guān)信息的報告管理工作。

（四）設(shè)置專門的舉報熱線電話，接受公眾對應(yīng)急事件的舉報、咨詢和監(jiān)督。對公眾舉報的衛(wèi)生應(yīng)急事件，經(jīng)調(diào)查核實確認，按規(guī)定程序上報。

（五）報告范圍：傳染病暴發(fā)流行、群體性不明原因性疾病、食物中毒、職業(yè)中毒、群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)、醫(yī)源性感染事件、重大環(huán)境污染事故、核事故和放射事故、有害生物與化學(xué)播散，以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。

（六）報告程序：獲得衛(wèi)生應(yīng)急事件信息后，應(yīng)在2小時以內(nèi)以電話或傳真等方式向區(qū)衛(wèi)計局報告和上級疾控中心報告。根據(jù)事件進展情況及時做出事件進程報告。

（七）報告內(nèi)容：首次報告應(yīng)盡可能說明事件的發(fā)生時間、地點、波及范圍、受累人數(shù)、主要癥狀和體征、可能的原因、事件性質(zhì)的初步判定，根據(jù)事件的嚴重程度、發(fā)展變化及控制情況及時進行事件的進程報告及結(jié)案報告，包括事件的性質(zhì)、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估或存在的隱患、控制措施及效果等內(nèi)容。

（八）XX區(qū)疾控中心及時對報告的衛(wèi)生應(yīng)急事件信息進行逐條審核，及時訂正，確保信息的準確性。

（九）衛(wèi)生應(yīng)急事件報告的有關(guān)原始記錄和表格、調(diào)查分析報告、匯總分析總結(jié)等文檔應(yīng)定期整理歸檔，有關(guān)電子文檔和數(shù)據(jù)要硬件備份，保存完整。

（十）未經(jīng)批準和授權(quán)不得泄露和公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)鍵信息，以及事件受累者的個人信息。

為提高衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力，確保衛(wèi)生應(yīng)急信息傳遞快捷，應(yīng)急處理工作迅速高效，制定本制度。

（一）XX區(qū)疾控中心每天安排一名疾控中心領(lǐng)導(dǎo)和一名工作人員負責(zé)行政和衛(wèi)生應(yīng)急值班。正常工作時間由疾控中心應(yīng)急辦工作人員負責(zé)值班，休息時間和節(jié)假日由疾控中心各有關(guān)科室工作人員輪流值班。中心辦公室負責(zé)制訂值班表，報疾控中心領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

（二）衛(wèi)生應(yīng)急隊伍各專業(yè)組，每天必須保證有1-2名成員在科室值班，節(jié)假日不得離開城區(qū)，并保持通訊暢通，如遇衛(wèi)生應(yīng)急事件能隨叫隨到。

（三）行政值班實行坐班制。應(yīng)急值班人員如果值班期間沒有衛(wèi)生應(yīng)急情況，實行電話值班，如遇衛(wèi)生應(yīng)急事件，必需在辦公室或應(yīng)急辦值班。

（四）值班期間，負責(zé)行政值班的工作人員，接衛(wèi)生應(yīng)急信息后，應(yīng)立即告知當日值班的衛(wèi)生應(yīng)急值班人員相關(guān)情況。負責(zé)當日應(yīng)急值班的工作人員，在交接班時必需到疾控中心值班室做好應(yīng)急值班交接班記錄，手機在值班期間必須開機。

（五）值班期間發(fā)生的衛(wèi)生應(yīng)急情況，應(yīng)急值班人員應(yīng)及時報告帶班領(lǐng)導(dǎo)，并按領(lǐng)導(dǎo)要求采取相應(yīng)處理措施。

（六）值班期間，不按要求值守或通訊不暢，由疾控中心領(lǐng)導(dǎo)給予批評或行政處罰。因個人原因擅離職守，造成相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急事件報告不通或造成一定后果的，疾控中心將根據(jù)情況移交上級行政主管部門或司法機關(guān)處置。

（一）XX區(qū)疾控中心根據(jù)業(yè)務(wù)性質(zhì)，結(jié)合單位實際，成立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”和“衛(wèi)生應(yīng)急隊伍”。

（二）衛(wèi)生應(yīng)急隊伍選擇年富力強、有高度責(zé)任心、吃苦耐勞、具有實戰(zhàn)經(jīng)驗的專業(yè)人員組成，由流調(diào)組、檢驗組、消殺組及疫情信息組組成。

（三）要健全應(yīng)急隊伍成員庫，建立基本資料庫，及時更新信息，并根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急事件處理情況，對隊伍及時進行調(diào)整。

（四），按照“預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，加強培訓(xùn)，開展演練，提高應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置水平。根據(jù)培訓(xùn)目的、對象，制定針對性的培訓(xùn)計劃，確定培訓(xùn)內(nèi)容，組織培訓(xùn)教材和培訓(xùn)師資，根據(jù)需要采取集中授課、分組討論、模擬演練等培訓(xùn)方法進行培訓(xùn)和演練。

（五）衛(wèi)生應(yīng)急隊伍每天有專班值守，要保證個人防護用品、應(yīng)急箱及專業(yè)材料等處于應(yīng)急狀態(tài)，要確保通訊工具24小時暢通。

（一）按照《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄》的要求，結(jié)合應(yīng)急隊伍職能和工作實際，制定本單位應(yīng)急隊伍的裝備標準和目錄。

（二）根據(jù)耗損和需求，上報本年度裝備采購申請，報疾控中心領(lǐng)導(dǎo)審批后，制訂年度采購計劃，按有關(guān)程序采購。

（三）做好應(yīng)急裝備的倉儲管理、維護保養(yǎng)及訓(xùn)練使用等工作，定期監(jiān)督檢查應(yīng)急隊伍的應(yīng)急裝備使用情況。

（四）專業(yè)人員要熟悉使用各類裝備的程序，在應(yīng)急工作結(jié)束后及時將相關(guān)物品交專人維護保養(yǎng)后入庫。

（五）及時匯總在應(yīng)急工作中所耗損的物品，并及時上報，隨時采購補充入庫。

（六）對裝備的物品應(yīng)有專人定期維護保養(yǎng)。

（一）根據(jù)“應(yīng)急物資儲備目錄和儲備計劃”，制訂本單位“應(yīng)急物資儲備目錄”和“應(yīng)急物資配置方案”。

（二）衛(wèi)生應(yīng)急物資包括藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、快速檢驗檢測技術(shù)、器材和試劑、傳染源隔離、放射源隔離、防護用品及應(yīng)急設(shè)施等，實行分類管理，按保存條件分別存放。如消殺滅藥由消殺科、應(yīng)急生物制劑由免疫規(guī)劃科、檢驗相關(guān)用品由檢驗科、應(yīng)急箱由應(yīng)急辦保管。

（三）應(yīng)急倉庫確定相應(yīng)專人負責(zé)管理，建立專賬。每年年初根據(jù)上年度“儲備物資清單”編制當年采購計劃，上報中心領(lǐng)導(dǎo)購置。每年年底清點儲備物資，及時清理過期失效物品，做好“儲備物資清單”登記工作，并及時補給更新。

（四）儲備物資需領(lǐng)用時，應(yīng)填寫“儲備物資領(lǐng)用單”，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準后發(fā)放。儲備物資被領(lǐng)用后，應(yīng)按照“應(yīng)急物資配置方案”及時采購補充。

（一）XX

區(qū)疾控中心根據(jù)自身工作職責(zé)，開展相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急事件監(jiān)測，及時向區(qū)衛(wèi)計局提出衛(wèi)生應(yīng)急事件預(yù)警建議。（二）建立衛(wèi)生應(yīng)急事件監(jiān)測與報告網(wǎng)絡(luò)體系，包括疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)、傳染病自動預(yù)警信息系統(tǒng)、健康危害監(jiān)測信息系統(tǒng)、死因登記報告信息系統(tǒng)、專病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測直報系統(tǒng)、實驗室監(jiān)測系統(tǒng)以及衛(wèi)生應(yīng)急值班電話等。

（三）衛(wèi)生應(yīng)急事件監(jiān)測與報告工作由專職人員及時收集、核實、分析與反饋，并對信息定期分析，對下一階段發(fā)展趨勢開展監(jiān)測預(yù)報。疾控中心應(yīng)急辦專人負責(zé)會簽后，由疾控中心分管領(lǐng)導(dǎo)審核，報區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)急辦。

（四）健全衛(wèi)生應(yīng)急事件預(yù)警反應(yīng)制度，通過預(yù)警監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常癥狀、疾病聚集性信號，即啟動現(xiàn)場調(diào)查，核實原因，開展科學(xué)處置。

（五）及時對監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性、及時性、代表性、靈活性、可接受性、數(shù)據(jù)質(zhì)量及成本效益比例等進行綜合評估，并根據(jù)評估結(jié)果不斷完善監(jiān)測系統(tǒng)。

（一）對疾病爆發(fā)和流行病等衛(wèi)生應(yīng)急事件開展流行病學(xué)或衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，以盡快明確病因（包括傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及主要危險因素）等，及時采取針對性措施控制事件危害。

（二）根據(jù)事件的性質(zhì)，迅速組織現(xiàn)場調(diào)查工作組（包括流行病學(xué)、實驗室檢測等專業(yè)，必要時可增加其他專業(yè)和管理人員參加調(diào)查），充分準備現(xiàn)場調(diào)查所需資料、物品。

（三）現(xiàn)場調(diào)查與處置由專人負責(zé)，組織協(xié)調(diào)開展現(xiàn)場調(diào)查工作，組成人員各司其職、相互協(xié)作。

（四）現(xiàn)場調(diào)查與處置工作同時開展。根據(jù)制定的方案或計劃，迅速開展現(xiàn)場流行病學(xué)或衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，并針對事件發(fā)生的有關(guān)因素，確定并落實應(yīng)采取的預(yù)防控制措施。根據(jù)需要，進一步完善調(diào)查方案或控制措施。

（五）收集衛(wèi)生應(yīng)急事件動態(tài)與控制措施相關(guān)信息，對現(xiàn)場調(diào)查與處置工作開展過程評估與最終效果評估。根據(jù)評估結(jié)果及形勢需要，進一步完善現(xiàn)場調(diào)查、修訂或調(diào)整預(yù)防控制措施。

（六）根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果及防治措施效果評估，及時進行全面的分析和總結(jié)。

（七）及時報告或反饋調(diào)查處置的進展，做好與相關(guān)部門的信息交流與溝通。

（八）現(xiàn)場工作必須服從指揮部門的統(tǒng)一指揮。積極配合和協(xié)助其他部門開展工作。

（一）定期開展各類衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置預(yù)案和各類衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置技術(shù)方案的演練，并不斷完善預(yù)案和方案。

（二）開展應(yīng)急演練需求調(diào)查和分析，制定本轄區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置年度演練計劃，報市衛(wèi)計局應(yīng)急辦備案。

（三）編制衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置演練工作的實施技術(shù)方案，內(nèi)容包括：演練目的、組織、參加人員、演練內(nèi)容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經(jīng)費預(yù)算，工作要求、效果評估和注意事項等基本要素。

（四）以實戰(zhàn)要求對待模擬演練，認真做好演練前的準備工作，各項措施均應(yīng)落實到位，包括組織管理、技術(shù)規(guī)范、物資準備、部門配合、媒體溝通等。

（五）實行演練現(xiàn)場評估制度。對演練過程要進行現(xiàn)場點評，確保演練達到設(shè)計要求，在演練結(jié)束后，通過問卷、集體座談和現(xiàn)場評講等形式開展演練評估和總結(jié)，完成演練評估報告。

（六）使用的物資在演練結(jié)束后要及時歸還入庫，不足部分要及時補充。

（一）疾控中心檢驗科準備充分的衛(wèi)生應(yīng)急檢驗檢測試劑，按照生物安全要求，妥善保存，發(fā)生衛(wèi)生應(yīng)急事件能隨時調(diào)用。

（二）檢驗人員受衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)，每日必須保證有2人以上檢驗檢測人員隨時待命，發(fā)生衛(wèi)生應(yīng)急事件后，隨時出發(fā)。

（三）根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急事件的性質(zhì)、危害可能波及的范圍和程度、患者的癥狀與體征、事件發(fā)展趨勢和已經(jīng)先期處理的情況等，檢驗科人員確定檢驗檢測試劑和方法。

（四）微生物學(xué)實驗室工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、戴口罩、手套。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血須一人一針一墊一帶，微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片，對病人操作前盡量保持手的清潔。

（五）無菌物品如棉簽、棉球、紗布及容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

（六）各種器具（血管鉗、消毒罐）應(yīng)及時消毒、清洗，各種廢棄樣本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。使用后的培養(yǎng)基應(yīng)高壓滅菌后按醫(yī)療廢物處理。

（七）在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染，在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

（八）如有必要，應(yīng)為所有實驗室人員提供適宜的醫(yī)學(xué)評估、監(jiān)測和治療，并應(yīng)妥善保存相應(yīng)的醫(yī)學(xué)記錄。

（一）貫徹和落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)事件應(yīng)對法》等相關(guān)法律法規(guī)和國際公約。

（二）建立衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍，建立上下聯(lián)系制度和溝通制度。

（三）組織制定專業(yè)范圍內(nèi)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急技術(shù)方案。

（四）組織開展衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn)。

（五）組織開展專題衛(wèi)生應(yīng)急演練，并積極參加多部門的應(yīng)急演練工作。

（六）依法組織和協(xié)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置工作，迅速控制事態(tài)的發(fā)展，調(diào)查事件發(fā)生的原因，落實預(yù)防控制措施。

（七）為正常開展衛(wèi)生應(yīng)急工作提供必要的人、財、物支持。

（八）副主任協(xié)助主任完成衛(wèi)生應(yīng)急工作任務(wù)。

（一）組織制定和完善各專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置技術(shù)方案。

（二）組織制定衛(wèi)生應(yīng)急裝備與物資儲備目錄，建立健全應(yīng)急裝備與物資管理制度。

（三）在疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)幫助下，組織衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)和演練。

（四）發(fā)生衛(wèi)生應(yīng)急事件時，及時組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處置工作，為基層提供技術(shù)支持。

（五）隨時追蹤衛(wèi)生應(yīng)急事件進展及處置工作動態(tài)，及時匯總分析，呈報疾控中心領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門。

（六）完成疾控中心安排的其他衛(wèi)生應(yīng)急工作。

（一）依法進行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)報告和管理工作。應(yīng)急狀態(tài)下疫情信息人員根據(jù)需要隨時做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息直報工作。

（二）疫情信息人員收到傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息報告后，認真核對有關(guān)信息，完整地形成報告。

（三）定期對傳染病和衛(wèi)生應(yīng)急事件發(fā)生情況進行統(tǒng)計匯總和分析，出現(xiàn)異常情況及時向領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)科室反饋，按上級或領(lǐng)導(dǎo)要求完成專題分析報告。

（四）積極參加各級各類培訓(xùn)，并根據(jù)需要組織開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)機構(gòu)和人員的培訓(xùn)。

（五）傳染病及衛(wèi)生應(yīng)急事件信息資料及時整理歸檔保存。

（一）認真落實24小時疫情值班制度，確保傳染病和衛(wèi)生應(yīng)急事件及相關(guān)信息流通渠道通暢。

（二）值班人員應(yīng)按時到崗接班，值班期間要堅守崗位，不得以任何理由擅自脫崗、離崗，若因故遲到或早退，必須與值班領(lǐng)導(dǎo)或接班人員做好溝通，不得留有空崗。

（三）接到衛(wèi)生應(yīng)急事件報告，首先應(yīng)問清并記錄報告人的姓名、可靠聯(lián)系電話、單位及詳細地址，并立即向轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或發(fā)生衛(wèi)生應(yīng)急事件的單位進行電話核實，問清并記錄事件涉及人數(shù)、癥狀、出事地點、就診醫(yī)院及病區(qū)、可疑致病原因或中毒物品或疑似診斷等。

（四）立即向當日值班領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，按指示向區(qū)衛(wèi)計局電話或傳真報告接報信息。

（五）接到疫情舉報電話，應(yīng)首先進行電話核實，并根據(jù)情況給予恰當處理。

（六）值班人員要愛護值班室設(shè)施、設(shè)備和物品，保持室內(nèi)物品擺放整齊和環(huán)境整潔。

（七）值班人員必須及時、

準確、詳細、清晰地做好值班和交接班記錄，內(nèi)容包括疫情報告情況、處理情況、待辦事項及值班室設(shè)施、設(shè)備、物品完好情況等。（一）積極參加應(yīng)急培訓(xùn)和演練，學(xué)習(xí)并掌握各類衛(wèi)生應(yīng)急事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)和方法。

（二）開展衛(wèi)生應(yīng)急事件監(jiān)測工作，了解各類事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其相關(guān)因素，及時進行衛(wèi)生應(yīng)急事件預(yù)警和預(yù)測。

（三）做好各類衛(wèi)生應(yīng)急事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的應(yīng)急準備工作。

（四）隨時待命，接到衛(wèi)生應(yīng)急事件現(xiàn)場流調(diào)任務(wù)安排后，立即做出響應(yīng)，第一時間趕赴現(xiàn)場。

（五）在現(xiàn)場指揮部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，同時根據(jù)現(xiàn)場危害源、危害途徑以及危害因素的特征，提出相應(yīng)的公共衛(wèi)生預(yù)防控制措施。

（六）及時對現(xiàn)場應(yīng)急調(diào)查處置工作進行效果評估，根據(jù)評估情況，及時調(diào)整和修訂應(yīng)急處置措施。

（七）及時向有關(guān)部門報告和反饋調(diào)查處置的進展，結(jié)束后，對突發(fā)事件的原因、流行病特征、所采取的預(yù)防控制措施及其效果評價、以及今后的工作建議等方面，及時進行分析與總結(jié)。

（八）現(xiàn)場調(diào)查處置過程中，服從指揮，積極配合和協(xié)助其它部門開展相應(yīng)的處置工作。

（一）學(xué)習(xí)應(yīng)急檢驗檢測業(yè)務(wù)，熟練掌握各種快速檢測方法，嚴格按標準操作規(guī)程檢測。

（二）負責(zé)突發(fā)疫情相關(guān)試劑器材準備，保證有足量的個人防護設(shè)備、采樣器材、檢測試劑耗材儲備并及時補充，確認檢測試劑在有效期內(nèi)。

（三）負責(zé)突發(fā)疫情相關(guān)儀器設(shè)備的日常維護保養(yǎng)。

（四）衛(wèi)生應(yīng)急檢驗檢測值班人員，保證24小時通訊工具通暢，接到通知后半小時內(nèi)到達實驗室或指定地點。

（五）根據(jù)疫情需要，必要時參加現(xiàn)場采樣工作。

（六）做好標本的登記、收樣、保存工作，保證樣品運送無差錯，樣品質(zhì)量不改變，感染性物質(zhì)無外泄等。

（七）檢測快速、準確，及時報告。

（八）實驗過程嚴格遵守生物安全相關(guān)規(guī)定，確保生物安全。

（九）做好實驗后消毒工作，按照有關(guān)標準處理廢棄物。

（十）遵守保密制度，不違規(guī)泄漏相關(guān)檢測結(jié)果。

（一）做好應(yīng)急采樣器材準備，確保數(shù)量充足，質(zhì)量合格，隨時可用。

（二）所有采樣過程應(yīng)無菌操作。

（三）按照相關(guān)技術(shù)要求選擇正確、有效的采樣方法。

（四）做好標本的編號標識，認真填寫樣品送檢單，保證相關(guān)信息完整。

（五）采樣嚴格按照生物安全相關(guān)規(guī)定進行，做好生物安全防護。

（六）樣本的包裝和運輸嚴格按照相關(guān)生物安全規(guī)定進行。

（七）做好采樣后的現(xiàn)場清理工作，對廢棄的采樣器材、防護器材進行消毒處理。

（八）按正確的運輸保藏條件將樣品及時送交相關(guān)實驗室。

（一）積極參加衛(wèi)生應(yīng)急事件應(yīng)急處理培訓(xùn)和演練，熟練掌握相關(guān)消殺技術(shù)。

（二）加強對消殺藥械的儲備管理，及時補充和更新藥械及檢測工具，保證消殺藥械可以隨時調(diào)用。

（三）出發(fā)前，應(yīng)檢查所需的消殺器械、消毒劑、防護用品，做好準備工作。

（四）到達疫區(qū)（點）后，按照技術(shù)方案或規(guī)范開展消毒、殺蟲或滅鼠工作，指導(dǎo)居民搞好環(huán)境衛(wèi)生。

（五）在消殺過程中，不得隨便走出消毒區(qū)域。

（六）在現(xiàn)場消殺處理后，對攜回的污染衣物應(yīng)立即分類進行最終消毒。

（七）清點所消耗的藥品器械，及時整修和補充。

（八）及時填寫消毒工作記錄。

（一）嚴格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資保管及分發(fā)規(guī)定，保證發(fā)生衛(wèi)生應(yīng)急事件時的應(yīng)急工作所需。

（二）嚴格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資入庫驗收制度，做到應(yīng)急儲備物資的名稱、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、參數(shù)、批號（出廠日期）“八核對”，否則不予辦理入庫手續(xù)。

（三）定期對應(yīng)急儲備物資進行清點核對，每季度（月）盤點一次，做到帳物相符，帳冊資料齊全、完整。定期對應(yīng)急儲備物資進行檢查，保證應(yīng)急儲備物資不發(fā)生霉變、受潮、變質(zhì)、損壞、短缺和丟失。

（四）做好應(yīng)急儲備物資庫房的衛(wèi)生清潔工作，做到庫房整潔、通風(fēng)，物資存放整齊有序。

（五）做好應(yīng)急儲備物資庫房安全保衛(wèi)和防火防盜工作，做到消防設(shè)施齊備有效、電器線路安全、防盜設(shè)備完好無損，防止各種事故的發(fā)生。

（六）嚴格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資分發(fā)制度，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意，不得擅自發(fā)放應(yīng)急儲備物資。

（七）做到工作時間必在崗，下班后必保持通訊通暢，應(yīng)急狀態(tài)必隨叫隨到，確保應(yīng)急儲備物資的發(fā)放及時、快捷，不發(fā)生差錯。

（八）應(yīng)急儲備物資的發(fā)放、庫存等情況應(yīng)定期向領(lǐng)導(dǎo)報告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時應(yīng)隨時匯報。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍，包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，其報告標準不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標準。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認、分級按照《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的規(guī)定組織實施。

（一）傳染病

1、鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。

2、霍亂：發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。

3、傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。

4、人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。

5、炭疽：發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。

6、甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。

7、傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。

8、細菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。

9、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。

10、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。

11、流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。

12、登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。

13、流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。

14、鉤端螺旋體病：1周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。

15、流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。

16、瘧疾：以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當?shù)馗腥镜牟±?/p>

，或出現(xiàn)輸入性惡性瘧死亡病例。17、血吸蟲病：在未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥镜牟∪恕⒉∨；蚋腥拘葬斅荨?/p>

18、流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。

19、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。

20、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。

21、猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。

22、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。

23、輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。

24、新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。

25、不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。

（二）食物中毒：

1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；

2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。

3、地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。

（三）職業(yè)中毒：

發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。

（四）其他中毒：

出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。

（五）環(huán)境因素事件：

發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。

（六）意外輻射照射事件：

出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。

（七）傳染病菌、毒種丟失：

發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。

（八）預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)：

1、群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。

2、群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。

（九）醫(yī)源性感染事件：

醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。

（十）群體性不明原因疾?。?/p>

2周內(nèi)，一個醫(yī)療機構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。

（十一）各級人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1、地面、墻壁：呼吸道傳染病污染的室內(nèi)場所一般采用電動超低容量噴霧器，采用1000mg/L～2000mg/L雙鏈季銨鹽消毒液、500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液、200mg/L的二氧化氯消毒液進行噴霧（20ml/m3），以表面濕潤為度。腸道傳染病污染的場所采用含有效氯1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒液噴灑，泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2；地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。消毒作用時間應(yīng)不少于60min。有芽胞污染時選用含有效氯10000mg/L含氯消毒液進行噴灑，作用時間不少于120min。

2、病人排泄物和嘔吐物：醫(yī)院有污水消毒設(shè)施的，可直接倒入污水處理系統(tǒng)處理；污染地面和容器采用含有效氯1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒液噴灑或浸泡，作用60min。沒有污水消毒設(shè)施的醫(yī)療機構(gòu)，可倒入化糞池，按化糞池的容積，每天投加有效氯100g/m3～500g/m3（漂白粉400 g/m3～2000g/m3）。病家排泄物和嘔吐物可加入1/5漂白粉或等量20% 漂白粉乳劑（含有效氯5%）；尿液每1000ml加入漂白粉5g，混勻作用60min～120min，倒入抽水馬桶。

3、盛排泄物或嘔吐物的容器：可用2% 漂白粉澄清液（含有效氯5000 mg/L）、或含有效氯5000mg/L的含氯消毒液浸泡30min，浸泡時，消毒液要漫過容器。浸泡后清水沖凈，注意腐蝕性。

4、廁所：廁所的四壁和地面的消毒采用含有效氯1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒液噴灑，濕潤為度。糞坑內(nèi)的糞便可按糞便量的1/5加漂白粉，攪勻作用2h。

5、室內(nèi)空氣：家庭、學(xué)校和幼兒園教室可采用電動超低容量噴霧器，采用1000mg/L～2000mg/L雙鏈季銨鹽消毒液、3%過氧化氫、500mg/L的含氯消毒液、200mg/L的二氧化氯消毒液進行噴霧（20ml/m3），密閉作用60min以上后通風(fēng)換氣。醫(yī)院診療場所盡量選用紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進行消毒；集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)建議在送風(fēng)口安裝動態(tài)空氣消毒裝置進行消毒；單個病房可考慮熏蒸或超低容量噴霧進行消毒。烈性傳染病時考慮使用15%過氧乙酸7ml/m3或福爾馬林溶液50ml/m3加熏蒸2h，注意對場所內(nèi)物品和設(shè)施的腐蝕性。

6、污水消毒

（1）疫點內(nèi)的生活污水，應(yīng)盡量集中在污水池進行消毒，按有效氯50mg/L～100mg/L投加（漂白粉200g/m3～400g/m3），混勻作用2h，余氯為4mg/L以上即可排放。

（2）疫區(qū)內(nèi)污染的生活污水，可使用含氯消毒劑進行消毒。靜止的污水水體先測定污水容積，按有效氯50mg/L～100mg/L投加消毒劑（漂白粉200g/m3～400g/m3）；攪勻作用2h，余氯在4mg/L以上即可排放。流動污水水體應(yīng)分段截流；在截流后，測每段的污水容量，再按前法進行消毒。

7、垃圾：能焚燒的統(tǒng)一送醫(yī)療廢物處置點焚燒。不能焚燒的可采用含有效氯10000 mg/L含氯消毒液噴灑，密封包裝后送垃圾場填埋。

8、衣物：呼吸道傳染病污染的衣物一般陽光下暴曬就可以。腸道傳染病污染的衣物，可用含有效氯250mg/L～500mg/L含氯消毒液浸泡30min后清洗。貴重衣物可打包后送環(huán)氧乙烷消毒站消毒。醫(yī)院污染衣物按加氯漂洗程序清洗可達到消毒。

9、餐（飲）具：首選煮沸消毒20 min，或流通蒸汽消毒30 min。也可用含有效氯250mg/L～500 mg/L的含氯消毒液浸泡30min后，再用清水洗凈。

10、食物：病家污染食物一般可采用煮沸消毒后倒棄。污染的瓜果、蔬菜原則上不再食用，可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液浸泡30min～60 min后做動物飼料。芽孢污染的食物需在含有效氯50000mg/L含氯消毒液浸泡消毒2 h后處理。

11、物品、家俱、玩具：家庭、學(xué)校和幼兒園的室內(nèi)選擇電動超低容量噴霧器，使用1000mg/L～2000mg/L雙鏈季銨鹽消毒液、3%過氧化氫、500mg/L的含氯消毒液、200mg/L的二氧化氯消毒液進行噴霧（20ml/m3），密閉作用60min以上，然后用清水對室內(nèi)物體表面進行擦拭，可使家具表面、物品表面和物體表面達到消毒。玩具可使用可用1000mg/L～2000mg/L雙鏈季銨鹽消毒液浸泡或75%乙醇擦拭消毒。

12、紙張、書報：一般焚燒處理；有保存價值的可打包后送環(huán)氧乙烷消毒站消毒。

13、病人尸體：對鼠疫、霍亂和炭疽病人的尸體用0.5% 過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴密包裹，口、鼻、耳、、陰道要用浸過0.5%過氧乙酸的棉球堵塞后盡快火化。土葬時，應(yīng)遠離水源50m以上，棺木應(yīng)在距地面2m以下深埋，棺內(nèi)尸體兩側(cè)及底部鋪墊厚達3cm～5 cm漂白粉，棺外底部鋪墊厚3cm～5cm漂白粉。