中醫(yī)護理基礎知識培訓范文

時間:2023-06-27 18:01:05

導語:如何才能寫好一篇中醫(yī)護理基礎知識培訓,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

中醫(yī)護理基礎知識培訓

篇1

【關鍵詞】 中醫(yī)護理技術;護士培訓;中醫(yī)醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.399 文章編號:1004-7484(2013)-09-5116-02

我院為一所三級甲等綜合性中醫(yī)院,近年來,隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,病床增多,平均年增加新護士50人。增加的護士中,多為剛畢業(yè)的新護士,工作經驗不足,業(yè)務能力欠缺,臨床護理風險性增加。同時,我院作為一家綜合性中醫(yī)醫(yī)院,需在臨床工作中廣泛運用中醫(yī)護理技術,而新入護士并不全是畢業(yè)于中醫(yī)院校,約50%的護士在進入醫(yī)院之前未接觸過中醫(yī)護理。為使新入護士更好地適應中醫(yī)醫(yī)院臨床護理工作,提高臨床護理工作質量,我院于2009年起開始實行護士五年規(guī)范化培訓,取得較好效果,現介紹如下:

1 資料與方法

1.1 對象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、專科畢業(yè)護士67人,其中本科學歷31人、??茖W歷36人,中醫(yī)院校畢業(yè)32人,非中醫(yī)院校畢業(yè)35人

1.2 方法

1.2.1 培訓形式

1.2.1.1 護理部集中培訓 采用集中授課、摸擬演示、操作訓練等方法,由護理部選定課題,每周1次進行培訓。

1.2.1.2 科室輪轉培訓 護理部制訂護士五年規(guī)范化培訓及考核手冊,新護士崗前培訓結束分配科室后,由所在科室按照手冊內容對護士進行培訓??剖遗鋫鋵iT的導師,對培訓人員進行指導和評價。編制內護士五年內不定科,每一年每季度輪轉一個科室,第2-5年每年輪轉一個科室。

1.2.2 培訓目標 由護理部分層次確定培訓目標。工作第1年:能熟練掌握基礎護理技能及相關理論知識,熟練掌握8項中醫(yī)操作技術,熟知各班崗位職責并能獨立完成工作。工作第2-3年:掌握本??瞥R娝幬锏南嚓P知識、常見疾病的相關知識及護理常規(guī),能給病人提供具有中醫(yī)特色的康復和健康指導。工作第4-5年:能熟練運用護理程序為患者實施整體護理,逐漸成為科室的業(yè)務骨干并具備初步的教學、管理、科研能力。

1.2.3 培訓課程設置

1.2.3.1 崗前培訓 崗前培訓以理論培訓為主,時間1周,內容包括醫(yī)療護理相關法律法規(guī)、護理規(guī)章制度及安全、護士職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)院感染基本知識及職業(yè)防護、護理文件書寫規(guī)范以及人際溝通和團隊精神。

1.2.3.2 理論培訓 理論培訓以護理部集中培訓為主,課程分為西醫(yī)“三基”理論和中醫(yī)理論知識?!叭崩碚摪瑐谠炜谧o理、循證護理、深靜脈置管護理護理、護理安全等內容。中醫(yī)理論課程設置則以《中醫(yī)護理學》《中醫(yī)護理基礎》為藍本[1-2],由淺入深依次涉及中醫(yī)護理的基本特點、陰陽五行精氣學說、經絡與穴位、辨證施護、中醫(yī)特色的健康教育等,再由各科室根據專科常見病、多發(fā)病及優(yōu)勢病種培訓常見疾病的護理常規(guī),以達到學以致用的目的[3]。

1.2.3.3 護理操作培訓 操作培訓以科室培訓培訓為主,分為西醫(yī)“三基”操作和中醫(yī)護理操作。“三基”操作第一年以無菌技術、口腔護理、靜脈輸血等23項基礎護理技能為主,第二年及以后要求掌握CPR技術,能熟練配合搶救。中醫(yī)護理操作培訓項目以《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》為藍本[4],包括艾灸法、中藥換藥法、中藥熏洗法、拔罐法、中藥熨燙法等。

1.2.4 考核 科室每月按照培訓考核手冊規(guī)定的內容對培訓人員進行操作考試,每季度進行一次理論考試;護理部每年組織一次理論考試,一次操作考試(由護理部組織項目抽考)。所有考試成績均記入培訓手冊,不及格者須補考,要求最終合格率100%。

2 結果

護士經規(guī)范化培訓后,理論水平、操作水平、臨床工作能力都有了較大程度提高。培訓前后理論、操作考試合格率,見表1。

3 體會

護士規(guī)范化培訓是完善畢業(yè)后護理學教育、對臨床護士所進行的專業(yè)化培訓,是護理學科發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié),也是護理人才梯隊培養(yǎng)的重要任務之一[5]。而在中醫(yī)醫(yī)院中,中醫(yī)護理作為中醫(yī)藥學的重要組成部份,被廣泛運用于臨床。將規(guī)范化培訓與中醫(yī)藥基礎知識和技能培訓相結合,“三基”“中醫(yī)”兩手抓,對于提高中醫(yī)醫(yī)院低年資護士的業(yè)務水平和工作能力,保證中醫(yī)護理技術在臨床上規(guī)范、有效的運用有顯著成效。

參考文獻

[1] 劉革新.中醫(yī)護理學[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.1.

[2] 周琦.中醫(yī)護理基礎[M].第2版.北京:科學出版社,2008.1.

[3] 李向真.低年資護士中醫(yī)護理技術規(guī)范化培訓方法與效果[J].護理研究,2012,26(5):1337-1338.

篇2

1.1中醫(yī)基礎理論:中醫(yī)護理是在中醫(yī)基礎理論指導下的護理,因此學習中醫(yī)護理首先要掌握中醫(yī)基礎理論。中醫(yī)護理的特點是整體觀念和辯證施護。辯證的方法有八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、衛(wèi)氣營血辨證、六經辨證和病因病機辯證。中醫(yī)護理強調“三分治,七分養(yǎng)”,堅持“防重于冶”的原則,“圣人不治已病治未病”。也就是說,中醫(yī)護理強調人是一個以臟腑、經絡、氣血為內在聯(lián)系的有機整體,強調人體與自然界與社會的關系,對其進行辯證施護。通過望,聞、問、切四診手段獲取病情、個體狀況、心理、社會環(huán)境等信息,應用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納,確立病人的證型及存在或潛在的健康問題,提出因時、因地、因人而異的護理措施以及健康指導。

1.2中醫(yī)護理操作:中醫(yī)護理操作是臨床護理技術的重要組成部分,也是護理專業(yè)服務的關鍵環(huán)節(jié)。護理人員只有熟練掌握各??谱o理的操作技術,不斷提高專業(yè)實踐技能,才能更好地適應臨床工作的需要。只有穩(wěn)、準、快、好地完成各項??谱o理操作技術,才能減輕病人痛苦,為病人提供程序化、規(guī)范化、人性化的中醫(yī)護理專業(yè)服務。我院中醫(yī)護理操作有艾灸、針刺、耳穴壓豆、穴位注射、中藥灌腸、中藥霧化、中藥熏洗、穴位埋豆等,由護理部制定護理小課堂的學習計劃,并對中醫(yī)護理操作進行考核,以達到人人過關的目的。

1.3中醫(yī)護理文書:護理文書是從患者入院建立護理文書之時起,到整理歸檔之前。中醫(yī)護理文書的書寫要求規(guī)范,使用中醫(yī)術語,時間要求在4h內,由當班護士完成。填寫包括望、聞問、切四診的情況,中醫(yī)護理評估單書寫也應規(guī)范,年齡要寫實足年齡,中西醫(yī)診斷要完整,24節(jié)氣要準確,跌倒風險評估等內容。我院在護理小課堂中由授課人講解中醫(yī)護理文書的書寫規(guī)范,并結合院中抽查的實際病例,教會大家判斷正確寫法,以提高護理質量。

1.4中醫(yī)適宜技術:中醫(yī)適宜技術安全有效、成本低廉、簡便易學,適合在臨床或社區(qū)推廣。護士掌握中醫(yī)藥適宜技術,不僅可在臨床中做健康教育所用,而且在社區(qū)護理時也可教會居民這些方法。因此,我院護理小課堂每年都有中醫(yī)藥適宜技術的培訓計劃,并多次舉辦過中醫(yī)藥適宜技術的技能比賽,使此項技能得到較好的傳承與發(fā)展。

1.5中醫(yī)急癥適宜技術:中醫(yī)急救具有較長的歷史淵源,中醫(yī)在急救中也應發(fā)揮優(yōu)勢,為人民群眾的健康貢獻力量。我院護理小課堂精心準備,組織學習暈厥、抽搐等中醫(yī)急救護理技術,教會護士及時處理。暈厥的患者在急救時掐人中穴,在大椎穴上刺血拔罐,也可艾溫灸、刮痧、放血等,提高中醫(yī)護理搶救水平。

1.6中藥基礎知識:中醫(yī)中藥息息相關,中醫(yī)醫(yī)院的護士更應掌握重要基礎知識,以便為患者提供用中藥指導。我院在護理小課堂中邀請藥學部專家來授課,講解各類中藥的藥理知識、中藥煎服的要點、藥膳養(yǎng)生、特殊中藥的十八反十九畏等等,護士掌握這些中藥的基礎知識,完善了用藥護理,讓患者更加安全。

1.7中醫(yī)藥文化:中醫(yī)護理離不開中醫(yī)藥文化建設,我院護理小課堂專門修訂了《中醫(yī)之美》的文化讀本,熏陶護士的文化氛圍,提高護士的道德情操,讓護士認識到中醫(yī)是美的學問。中醫(yī)理論和諧、對稱、雅致;中醫(yī)語言言而有文,神韻盎然;中醫(yī)的藥物出于自然,來自天然;中醫(yī)的方劑祛病療疾,療效卓然……中醫(yī)之美啟迪著護士去追求人世間的真、善、美。

2體會

2.1為優(yōu)質護理服務加分:應用護理小課堂,使護士學到了中醫(yī)護理的內容,逐漸參悟中醫(yī)的精髓,同時也為正在實行的“優(yōu)質護理服務示范工程”加分,患者在濃濃的中草藥香氣中減輕疼痛,恢復健康。再則,中醫(yī)護理辯證施護,為患者提供個性化強的護理服務,更加有針對性,符合優(yōu)質護理服務的要求,凸顯中醫(yī)護理靈活多樣、簡便有效的優(yōu)勢特點。

2.2提高了團隊的協(xié)作精神:護理小課堂時間設計合理,只有短短的半個小時,既可集中護士的精力,也不過多占用護士的休息時間,在這種氛圍中,充電的效果自然優(yōu)于從前,便于護士勞逸結合式的學習。參加過的護士可向值班護士傳達學習內容,增強了護士之間的情誼,提高了護理團隊的協(xié)作精神。

篇3

1.1床護比不達標

《中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南》在中醫(yī)護理人員管理內容中,對人員配備依據、要求有著明確的規(guī)定,其中病區(qū)的床位數與在崗護士人數的比例不低于1∶0.4,并逐步達到1∶0.5。要求各級中醫(yī)院逐步補充護理人員,但是在實際檢查中,床護比不達標較為普遍,部分匯報床護比1∶0.4的醫(yī)院,護理人員中也包含長期休假人員(如產假)。

1.2中醫(yī)護士比例偏低

臨床中醫(yī)護理工作能否有效開展,取決于護理人員所具有的中醫(yī)護理知識、技能水平及運用能力。2013年國家中醫(yī)藥管理局制定了“加強中醫(yī)護理工作意見”,要求二級、三級中醫(yī)院中醫(yī)院校畢業(yè)或中醫(yī)護理專業(yè)護士比例分別不低于30%,40%;筆者在2013年—2017年期間,參加全國中醫(yī)醫(yī)院等級評審、大型中醫(yī)院巡查中,多數醫(yī)院均未達到標準要求,中醫(yī)護理專業(yè)人員不足,影響了中醫(yī)護理工作的開展。

1.3中醫(yī)護理繼續(xù)教育不夠規(guī)范

在職培訓是專業(yè)人才成長的重要途徑,《中醫(yī)護理工作指南》中明確規(guī)定,中醫(yī)醫(yī)院系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(3年內崗位培訓時間≥100h)的護士比例要達到70%以上;《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南2009版》及《中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準》(2012版、2017版)將此項納入評價細則中。檢查中從匯報資料中看均能達到標準,但在考察臨床運用中卻不盡人意,存在培訓內容不系統(tǒng)、不規(guī)范,導致臨床一線的護理人員中醫(yī)護理理論基礎知識不系統(tǒng),這也是影響中醫(yī)護理發(fā)展的問題。因此,必須加快中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)。

1.4臨床護理缺乏中醫(yī)特色

中醫(yī)護理學其特點在于強調整體觀念,運用辨證施護的思路和方法,根據臨床所見病證,針對不同癥狀加以分析,歸納并確立患者的證型及存在或潛在的健康問題。國家中醫(yī)藥管理局《關于加強中醫(yī)護理工作意見的通知》,指出要創(chuàng)新中醫(yī)護理工作模式,注重運用中醫(yī)護理理論在生活起居、飲食指導、用藥指導、情志調理、健康教育、康復指導等方面提供個體化中醫(yī)護理服務。但在臨床工作中,護理人員缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)基礎理論知識,尚不能將四診運用到臨床,辨證施護形同虛設,沒有落實到患者身上,臨床護理缺乏中醫(yī)特色。

1.5中醫(yī)護理技術運用不充分

隨著護理學發(fā)展,護理在慢性病及康復護理中發(fā)揮著重要作用,而中醫(yī)護理自身“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢和特點正蘊藏著解決這些問題的潛能;但隨著公民法治意識增強,臨床診療規(guī)范中嚴格規(guī)定,護理人員的治療行為應當遵醫(yī)囑進行,醫(yī)生不開醫(yī)囑,護理人員無法進行;另外有些中醫(yī)護理技術無法收費或費用過低,中醫(yī)護理價值不能完全體現,直接影響中醫(yī)護理技術在臨床的順利開展[1]。

1.6中醫(yī)護理科研水平偏低

護理人員中醫(yī)護理科研意識薄弱,科研能力和水平偏低。在2015年—2017年大型中醫(yī)醫(yī)院巡查中,我省10所三級中醫(yī)醫(yī)院僅一家有護理科研課題立項。

2提高中醫(yī)護理水平的應對措施

2.1人員配備

按照中醫(yī)醫(yī)院護理崗位的任務、實際護理工作量等要素科學制定護理人力資源編制標準,合理配備人員。積極探索護士分層管理模式,依據崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性護士人力調配。領導應重視中醫(yī)護理人才梯隊建設,積極引進、補充中醫(yī)護理專業(yè)人才,逐步增加中醫(yī)護理人員的比例,招聘時同等條件下中醫(yī)院?;蛑嗅t(yī)專業(yè)畢業(yè)的護士作為首選對象。

2.2建立中醫(yī)護理??迫瞬排囵B(yǎng)體系

按照《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011年—2015年)(2016年—2020年)》提出的“開展中醫(yī)護理人員規(guī)范化培訓”、“大力開展中醫(yī)護理人才培養(yǎng)”等要求,以國家中醫(yī)藥管理局2014年開展的中醫(yī)護理骨干人才培訓項目為引領,開展省內或醫(yī)院中醫(yī)護理骨干的培訓、學習。沈勤[2]建議建立中醫(yī)??谱o士認證制度,成立資格認證機構。中醫(yī)??谱o士應該是對中醫(yī)某??茖2∩钇鹁印嬍持笇?、用藥指導、情志調理、健康教育、康復指導等方面的中醫(yī)特色護理方法及技術具有很強的實踐能力及深入研究能力的專家型護士[3]。

2.3推動中醫(yī)護理實踐操作的開展

構建以系統(tǒng)性和科學性為向導的培訓模式,制定實用性高、層次性強的中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓計劃,開展形式多樣培訓活動。根據臨床護理崗位和中醫(yī)護理發(fā)展需要,普及中醫(yī)辨證施護能力培訓,重點培訓中醫(yī)基礎理論、常見病中醫(yī)護理方法,使護士掌握中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理技術操作規(guī)程。中醫(yī)??谱o士要帶領并推動中醫(yī)護理技術及中醫(yī)護理方案的臨床應用,提高中醫(yī)護理臨床療效。

篇4

關鍵詞:中醫(yī)護理;教育;改革

中圖分類號:R248 文獻標識碼:B

文章編號:1007-2349(2007)11-0056-02

目前,我國中醫(yī)護理教育正處于新舊交替的過渡階段,如何既與現代護理的先進理念和技術接軌,同時又發(fā)揚完善我國傳統(tǒng)的中醫(yī)特色護理,是中醫(yī)院校護理教育的一個重要課題。我校于2002年開始招收第一屆五年制護理本科生,現該屆學生即將畢業(yè),伴隨這一屆學生的學習歷程,我們不斷總結、改進,堅持突出傳統(tǒng)醫(yī)學特色,注重中醫(yī)護理理論與先進的護理模式相結合,針對本科護理人才培養(yǎng)的要求,在課程設置、實踐教學和素質教育等方面積極探索,力求建立新型合理的中醫(yī)護理本科教學模式。

1 課程體系設置

1.1 總體目標和原則 中醫(yī)本科護理專業(yè)課程體系設置的總體目標是:培養(yǎng)能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)學和現代醫(yī)學基礎知識、基本理論和基本技能,掌握中醫(yī)護理和現代護理學的基本理論和臨床護理技能,具備相關自然科學、社會科學和人文科學知識。具有良好的心理素質、溝通技能和教育、管理、科研基本能力的應用型人才。原則:以素質教育為核心,以中西醫(yī)結合護理教育為主體,以護理的基本理論、基礎知識與技能為基點,有利于中醫(yī)院校自身的辦學特色,有利于培養(yǎng)復合型護理人才,有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐動手能力。

1.2 課程體系

1.2.1 主體性兼顧靈活性 在課程體系中,以護理專業(yè)課程為主,開設護理學基礎、中醫(yī)護理學基礎、中醫(yī)臨床護理學、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、急救護理學、社區(qū)護理學等課程,輔以相當比重的人文、社會、心理等選修課程。如醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學、醫(yī)學心理學、精神科護理學、護理科研方法、護理教育學、護理美學等。不僅增強了學生的知識面,提高適應能力,而且為學生提供了一定的自由度,有利于學生的個性發(fā)展。

1.2.2 適應現代護理學新進展 隨著醫(yī)學模式、健康觀念以及人口結構的轉變,護理學的知識結構也相應地由生物科學擴大到心理科學和社會科學領域,護理的對象由病人擴大到全社會的人群,護理工作面向群體、面向社會。在課程內容中,需要增加新進展、新成果、新技術,因此,我們設置了社區(qū)護理學、精神科護理學、老年護理學等課程,加強課程體系的開發(fā)和更新。

1.2.3 突出中醫(yī)護理特色 為了更好發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)勢,將中醫(yī)護理學設置成中醫(yī)護理學基礎和中醫(yī)臨床護理學兩門課程,中醫(yī)護理學基礎以中醫(yī)藥理論為指導,結合預防、養(yǎng)生、保健、康復、美容、各項醫(yī)療護理活動對患者施以獨特的中醫(yī)護理技術。中醫(yī)臨床護理以病證為經,以證型為緯,結合“中醫(yī)整體觀”的原理,運用護理程序,開展“辨證”與“施護”。在繼承了中國傳統(tǒng)的護理特點同時,又汲取了現代護理學的新理論和新技術。

2 實踐教學改革

護理學是實踐性、應用性很強的學科,實踐教學環(huán)節(jié)的創(chuàng)新和教學質量高低與專業(yè)人才綜合素質有著直接的重要關系。目前大多數院校仍采用傳統(tǒng)的基礎、臨床、實習“三段式”教學,這種方式理論與實踐劃分過死,不能有機結合,學生在校學習期間很少接觸臨床,學生在進入臨床實習一開始往往不適應,產生心理壓力和情緒反應。因此,我院對實踐教學進行了改革。

2.1 增設階段實習 采用理論學習與實習穿插的方式,在第六學期安排在三級甲等中醫(yī)醫(yī)院云南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、第三附屬醫(yī)院(昆明市中醫(yī)醫(yī)院)、第四附屬醫(yī)院(玉溪市中醫(yī)醫(yī)院)進行10周的階段實習,具體分配在針灸科、推拿科、肛腸科、風濕科、骨傷科,主要實習基礎護理(如晨、晚間護理、口腔護理、會陰護理、壓瘡護理等);護理操作技能(如無菌技術、各種注射法、灌腸法、男、女性導尿法、吸痰法、吸氧法等);中醫(yī)傳統(tǒng)操作技能(如拔罐法、艾灸法、穴位注射法、耳穴壓籽法、刮痧法等)。通過階段實習使學生直接接觸服務對象,獲得綜合運用專業(yè)知識與技能的機會,為畢業(yè)實習打下堅實基礎。2002級護理本科班畢業(yè)實習分別在云南省第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院和昆明市延安醫(yī)院實習,均得到了實習醫(yī)院的好評。

2.2 加強實驗室實訓操作和考核 為了培養(yǎng)學生的實際動手能力,強化技能操作,充分發(fā)揮中心實驗室的作用,我院利用晚上和周末時間(2個月),組織畢業(yè)實習前各專業(yè)共10個班學生進行心肺復蘇、無菌技術、體格檢查的技能訓練、要求做到規(guī)范、準確、熟練,反復訓練,逐個考核,逐個點評。最后各班選出前五名參加競賽,評出各項操作的一、二、三等獎,并進行獎勵,2002級護理本科班分別獲個人無菌技術操作一等獎和心肺復蘇二等獎。為學生實踐能力的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境和氛圍。

2.3 實習前強化訓練 學生進入臨床實習,開始接觸實實在在的社會,需要他們獨立地應對各種病人、處理好各種關系,因此有必要在學生進入實習前,組織學生進行護理知識、技能、綜合素質的強化訓練。為此我們對2003級護理本科班利用課余時間進行10項護理操作技能(靜脈輸液法、吸氧法、吸痰法、男、女性導尿法、洗胃法、穴位注射法、艾灸法、耳穴壓籽法、拔罐法)強化培訓,時間為五周。具體做法是將50名學生分為5組進入急診科、針灸科、肛腸科、風濕內科、婦科進行護理操作技能強化培訓,在培訓中采用真人真做和模擬實驗教學兩種方法:①臨床帶教老師在講解與演示中以學生或教師扮演病人角色;②學生既當護士又當病人,轉換角色練習。要求在訓練中做到規(guī)范、準確、熟練,并進行逐個考試,逐個點評。其優(yōu)點是培養(yǎng)了學生解決實際問題的能力;培養(yǎng)了學生語言溝通技巧;增進了與病人的情感交流技巧;規(guī)范了護理操作技能;增強了學生的臨床實踐動手能力。

3 加強素質教育建設

素質結構包括:人文素質、身體心理素質、專業(yè)素質和職業(yè)道德素質,由于傳統(tǒng)中醫(yī)護理教育的教育觀念和培養(yǎng)模式的局限性,重視專業(yè)知識的傳授。忽視整體素質的提高,使學生在人文素質、心理素質和職業(yè)道德素質這三方面上存在明顯缺陷。因此,我院將素質教育建設作為教學模式中的突出問題予以強調。

3.1 人文素質培養(yǎng) 醫(yī)學模式的轉變體現了醫(yī)學界人文主義的回歸,護理工作的重點從以疾病為中心轉向以人的健康為中心,從以治病為主的功能制護理轉向全面關注人的心理、社會狀態(tài)、健康需求的整體護理。人文關懷式的服務正在成為現代醫(yī)學文明和現代化醫(yī)院的重要標志,只有深入學習和探討現代護理觀念的人文主義精神內涵,提升護理人員的人

文素質修養(yǎng),才能不斷提高護理工作的質量。因此。我院在護理本科教育中,加強人文知識學習,以南丁格爾救死扶傷的人道主義精神教育學生在護理工作中要以人為本,關愛生命、尊重生命,培養(yǎng)學生的人文關懷素養(yǎng)和奉獻精神。

3.2 心理素質培養(yǎng) 現在的學生心理比較脆弱,缺乏自控能力,對困難和挫折的承受能力較低。面對激烈的競爭,一旦遭受挫折,或環(huán)境變化。就容易產生自卑和失望等消極情緒,有的甚至引起心理障礙、心理疾病。我院護理專業(yè)自開辦以來一直重視學生的自我心理調節(jié),教導學生掌握心理調適技術,通過與自我對話,感受壓力對自己的影響,最終實現自我?guī)椭妥晕抑斡?。具體做法有:①自我體驗,釋放內心感情。學會合理的宣泄,每個人都有許多矛盾和負性情感,它影響到工作和學習。因此可以通過說或想,將負性情感釋放出來,或者通過參加各種活動,轉移不快情感。②提高自我意識,樹立正確的價值觀。各種負性情感的產生,其原因是自我認識有偏差,因此要學會剖析自己,評價自己,通過分析和自問,不斷提高自己的心理承受能力,從而領悟到一個人不能片面地追求完美,而以積極的方式面對現實。

篇5

 

辯證施護是通過分析四診獲得各項臨床信息及資料,并進行求證,根據辯證結果,確定相應的治療和護理措施,為患者提供最為合理的個性化治療和護理的過程[1]。而小兒在生理上臟腑嬌嫩、形體未充,發(fā)病容易且傳變迅速,易虛易實、易寒易熱。所以作為兒科新進護理人員除應掌握扎實的護理操作技術和良好的護患溝通技巧外,更應根據小兒生理、病理特點以及疾病的發(fā)展變化提供相應的辯證施護。

 

1學習中醫(yī)基礎知識,掌握小兒生理病理變化,指導日常護理工作

 

辯證是決定施護的前提和依據;施護是與施治結合的解決疾病的重要手段之一,是辯證的最終目的,辯證施護是中醫(yī)理論與實踐相結合的體現,是在中醫(yī)理論指導下運用的一個護理規(guī)范,因此扎實的中醫(yī)基礎知識和掌握小兒生理病理變化是做好中醫(yī)辯證施護的根本保證,新進護理人員應規(guī)范化地學習中醫(yī)理論知識,學習小兒生理病理知識,掌握辯證方法、常見疾病病因病機和疾病間的發(fā)展轉歸等理論知識,以豐富的理論知識指導日常護理工作,做好辯證施護。

 

2樹立辯證施護理念,掌握中醫(yī)辯證施護方法

 

2.1辯證施護是中醫(yī)護理的精華和主要特色,在對患兒的護理工作中,我們要牢記辯證施護的理念,學習并掌握中醫(yī)辯證施護方法,結合患兒病情提供相應的護理。

 

2.2辯證施護的一般方法

 

2.2.1運用四診方法收集辯證資料 通過望、聞、問、切分析病因、病機、病位,了解臟腑的盛衰變化,為辯證提供依據。

 

2.2.2運用護理程序實施辯證施護 采取“四診”“辯證”“實施”“評價”等步驟,對病人進行主動的、全面的、系統(tǒng)的、動態(tài)的、恰當的護理。

 

2.2.3在臨床護理工作中要勤于觀察、勤于思考,善于總結和發(fā)現問題,累積護理知識和經驗,提高護理質量。

 

2.2.4要培養(yǎng)整體護理統(tǒng)一性和整體性的思維方式,科室中建立中醫(yī)護理的學習和應用氛圍。形成科室護理前輩與新進護理人員一對一幫扶形式,提高學習興趣和學習效率,并更好地將辯證施護理論與實際相結合,應用于日常的護理工作中。

 

3掌握辯證施護原則,體現兒科護理特色

 

3.1辯證施護原則

 

3.1.1扶正祛邪 扶正用于虛證,祛邪用于實證;扶正不留邪,祛邪不傷正。

 

3.1.2標本同護 “標”與“本”是相對而言,根據病情的主次輕重,護理上遵循“急則護其標,緩則護其本”的原則,在標本并重的情況下,可采用“標本同護”的方法。

 

3.1.3同病異護、異病同護 同一種病,在病程發(fā)展的不同階段,出現不同證候時所采取不同的護理措施為同病異護;而不同疾病在病程某一階段出現相同證候時,采取相同的護理措施為異病同護。如感冒有風熱和風寒的區(qū)別,在護理上也有辛溫解表和辛涼解表的區(qū)別。腹瀉和肺炎是兩種疾病,但都會出現發(fā)熱的癥狀,都可以給予發(fā)熱的對癥護理。

 

3.1.4辯證施護遵循因時、因地、因人制宜的原則。

 

3.1.5預防為主 護理中以“未病先防”和“既病防變”為原則,掌握疾病傳變途徑,防止并發(fā)癥,在疾病康復期防止病情反復。

 

3.1.6局部和整體護理結合 中醫(yī)護理強調整體觀念,認為人體是以五臟為中心,通過經絡的聯(lián)系,內外上下聯(lián)絡溝通的有機整體,而構成人體的各個組成部分之間,在結構上不可分割功能上相互協(xié)調,病理上相互影響。小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,機體抗病力較弱,容易發(fā)病,病變的擴散較快,易輕病轉重,重病轉危。因此,兒科病護理也應以整體觀念為指導,注重局部與整體護理的結合,注重內外環(huán)境統(tǒng)一的調節(jié),根據兒科病證特點,制訂局部和整體的具體辯證施護措施,以及病情觀察、飲食宜忌、心理調護、對外界環(huán)境的調節(jié)等多方面的護理內容,使護理更具系統(tǒng)性和整體性。

 

3.2在生理上小兒臟腑嬌嫩、形氣未充、腠理疏松、筋骨未堅、對外界環(huán)境的適應性和抗御邪氣的能力較差;小兒生長發(fā)育迅速、生機蓬勃。在病理上具有發(fā)病較快,傳變迅速、變化較多、易虛易實的特點[2],故兒科的辯證施護必須結合小兒病癥特點,突出兒科特色,及時準確判斷病情,使辯證施護準確無誤。

 

4討論

 

由于小兒在生理上具有“臟腑之氣軟弱”(《諸病源候論·養(yǎng)小兒候》),“五臟六腑,成而未全……全而未壯”(《小兒藥證直訣·變蒸》),在病理上“易虛易實,易寒易熱”(《小兒藥證直訣·原序》)等特點,其形體柔嫩,氣血未充,體質和功能較脆弱,不僅發(fā)病容易,且病后寒熱虛實的變化,比成人更為迅速,所以,兒科病的辯證施護,更應體現小兒生理病理的特殊性。為使兒科病的辯證準確無誤,護理及時有效,應該結合小兒獨特的生理病理及病證特點,堅持兒科病辯證施護的總體原則。在臨床中,新進兒科護士在對兒科患者進行護理時,不僅要熟練掌握中醫(yī)理論知識,還要做到突出兒科特點,辯證施護及時準確;護理實施與療效觀察結合,隨證辨護;局部和整體護理結合,護理系統(tǒng)完整,以提高辯證施護的實效。

 

總之,辯證施護是中醫(yī)護理的精髓,小兒病情變化迅速,作為護理人員,應掌握扎實的中醫(yī)理論知識,結合小兒生理病理特點,熟練應用辯證施護方法,對患兒實施及時準確、系統(tǒng)整體、形式多樣的符合兒科疾病特點的護理方法,切實提高護理質量及護理療效。

篇6

  醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結1

  為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作步伐,進一步提高基層公共衛(wèi)生服務項目工作質量,20xx年1月13日—6月6日我院組織各臨床科室專業(yè)技術骨干,通過舉辦理論講解與臨床實踐相結合的形式,先后組織17場培訓,對全區(qū)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)610名從事基本公共衛(wèi)生服務項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了專項培訓,現將培訓本階段培訓工作總結如下:

  一、提高認識,從思想上高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目工作

  要求各鄉(xiāng)村醫(yī)生轉變“重治輕防”的思想,要把為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務與疾病治療當成同等重要的工作去抓,兩手轉,兩手都不能放松。通過提供優(yōu)質的基本公共衛(wèi)生服務,減少轄區(qū)居民患病率,提高高血壓、糖尿病及精神病等病人的生活質量,當好轄區(qū)居民生命健康的守門人。

  二、加強學習,強化鄉(xiāng)醫(yī)自身的基礎知識和基本技能

  努力提高服務質量,是基本公共衛(wèi)生服務項目的核心,也是此次培訓的重點。通過強化專業(yè)技能,熟練掌握常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷和治療,從而及時有效的診治轄區(qū)內居民的疾病,科學的指導重點人群(轄區(qū)內的老、弱、病、殘)的日?;顒?、飲食和治療,將高血壓、糖尿病和精神病等病人癥狀控制在理想水平,提高重點人群的生活質量。通過提高自身的業(yè)務知識,學會和轄區(qū)居民有效的溝通,指導居民健康的生活方式和生活常識,提高廣大居民對醫(yī)務工作者健康教育的依從性,從而不斷提高人民健康的生活習慣,以減少許多常見病、慢性疾病的發(fā)生,進一步解決農村因病致貧、因病返貧現象。這次培訓,從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療,再到后續(xù)的健康指導,都做了詳細的培訓和指導,為基本公共衛(wèi)生服務項目的服務質量提供了有力的專業(yè)人才保障。

  三、轉變思想,為轄區(qū)居民搞好服務

  醫(yī)改后,國家加大對基層醫(yī)療機構的投入,基層的衛(wèi)生工作人員要轉變思想從“要我做”過渡到“我要做”。要主動服務、熱情服務,為轄區(qū)內居民提供高質量的健康服務,滿足人民日益增長的衛(wèi)生需求。為基本公共衛(wèi)生服務項目的順利開展營造良好的群眾氛圍。

  四、存在問題

  1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對培訓工作的認識不夠,學習態(tài)度不認真。

  2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平低下,在培訓經時間緊、任務繁重的情況下,鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內難以領悟部分政策內容。

  此次培訓工作中,在東港區(qū)衛(wèi)生局、東港區(qū)衛(wèi)校、東港區(qū)醫(yī)院各級領導的大力支持和各位參訓人員的密切配合下,圓滿完成了此次培訓工作,并且成效顯著。

  1、領略了醫(yī)改總體政策方針;

  2、重新規(guī)范了常見病、多發(fā)病的診治;

  3、對醫(yī)學法規(guī)常識有了一個新的認識;

  4、醫(yī)學業(yè)務知識水平有了明顯的提升;

  5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關知識和要求;

  為保障此次培訓工作高質量、高標準的完成,區(qū)院成立培訓領導小組,做到高度重視,精心組織,健全考勤制度,嚴格培訓紀律,力爭使參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到100%。其次,保證學習質量,每次授課完畢均進行考核,考核成績記入個人檔案。本階段鄉(xiāng)醫(yī)培訓指導思想與培訓目的明確,培訓內容實用,考核程序規(guī)范,培訓進程安排有條不紊。本次培訓得到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各位鄉(xiāng)醫(yī)的大力支持和積極配合,此次醫(yī)生培訓圓滿結束。

  醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結2

  為了強化鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎知識和基本技能,使其掌握基本的中、西醫(yī)適宜技術,提高對農村常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷、應急處理能力和公共衛(wèi)生服務能力,滿足農民日益增長的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,推進我縣三級工程深入實施,縣衛(wèi)生局和我院于10月份全面為全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面培訓。

  此次培訓我們請來了省醫(yī)院的專家和哈醫(yī)大的老師,同時還有我院核磁科的專家和呼吸科的主任為鄉(xiāng)醫(yī)們進行講課,老師們精彩而專業(yè)的講課為鄉(xiāng)醫(yī)解答了許多疑難的問題,讓他們滿載收獲。

  衛(wèi)生局采取三項措施確保鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作高標準、高質量的完成。

  一是加強領導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)醫(yī)培訓領導小組,衛(wèi)生院院長為組長,做到高度重視,精心組織,健全考勤制度,嚴格培訓紀律,力爭使參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到100%,確保培訓人員按規(guī)定要求時間參加培訓。我院院長是培訓工作的第一責任人。對于不按時參加培訓,不認真學習人員,給予一定的處罰,并報衛(wèi)生局備案,對于屢教不改者,年終考核為不合格,取消其鄉(xiāng)醫(yī)資格。

  二是保證學習質量。參加培訓人員必須認真聽講,做好記錄,遵守培訓紀律,確保培訓取得實效。

  三是加大監(jiān)督力度。衛(wèi)生局將培訓點進行巡回監(jiān)督檢查,發(fā)現培訓班點人員不齊,培訓紀律松散,追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、培訓點負責人責任,并予以通報批評,情節(jié)較為嚴重,造成一定影響的要給予紀律處分和處罰。鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作結束后,各培訓點要向市衛(wèi)生局上報培訓工作總結。

  此次鄉(xiāng)醫(yī)的培訓非常的成功,我們相信第二期的培訓會更加的圓滿,這樣的工作以后要多加開展,為提高我縣鄉(xiāng)醫(yī)的專業(yè)水平多努力。同時也要就存在的問題進行整改,更積極主動的推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化的發(fā)展,真正的做到位百姓謀福利!

  醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結3

  轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士崗位上所做的工作以及參加的各項培訓,心中有很多感慨;現將今年以來各項工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協(xié)調。

  一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

  二、狠抓護理業(yè)務培訓。

  作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理??菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是:中醫(yī)科的12名護士,僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“??谱o士”培訓不斷深入發(fā)展,??谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

  針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。

  一年的系統(tǒng)培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

  三、嘗試文化管理,力求做出特色。

  多年的護士經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質有了很大提高。

  近幾年,不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

  四、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。

  在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。

  我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。

篇7

為更好地適應人民群眾日益增長的健康需求和社會經濟發(fā)展、醫(yī)學技術進步的形勢,促進護理事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展,提高護理質量和專業(yè)技術水平,維護人民群眾健康,衛(wèi)生部近日《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010年)》。綱要指出,我國護理事業(yè)發(fā)展迅速,成績顯著。截至2004年底,護士數量發(fā)展至130.78萬名,占衛(wèi)生技術人員總數的29.8%。護士隊伍中具有大專以上學歷的人員達到25.6%。同時,護理理念、工作內涵、專業(yè)技術和服務領域得到一定發(fā)展;護理教育從單一層次的中等護理教育逐步轉向為中專、大專、本科及本科以上多層次的護理教育體系;建立了護士執(zhí)業(yè)準入制度。而高職教育是現代高等教育的重要組成部分。《教育部關于加強高職高專教育才培養(yǎng)工作的意見》中明確了高職培養(yǎng)的目標,必須有適度的基礎知識,更應具備較強的實踐能力和創(chuàng)新知識。其人才培育方向應是技能型、應用型、職業(yè)型人才。而中醫(yī)藥以其療效好、成本低、毒副作用小等優(yōu)點而具有廣泛的群眾基礎。中醫(yī)護理是在中醫(yī)基本理論指導下的護理工作,它是中醫(yī)學的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內涵。在新形勢下對《中醫(yī)護理學》這門課程進行改革以適應社會發(fā)展的需求是一個應該積極探討的問題。

1 高職的人才培養(yǎng)方向決定《中醫(yī)護理學》課程的教學改革方向

高職教育的護理人才培養(yǎng)方向,現階段乃至今后相當長的一段時間內,仍將是以市場為導向,以能力培養(yǎng)為本位。隨著醫(yī)學科學的進步和高新技術在診療工作中的運用,臨床護理專業(yè)技術水平顯著提高,護理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用。為滿足人民群眾的健康服務需求,護理服務不斷向家庭、社區(qū)延伸,家庭護理、臨終關懷、老年護理、日間病房等多樣化的社區(qū)護理服務有所發(fā)展;面向農村基層及城鎮(zhèn)社區(qū),面向各醫(yī)藥行業(yè),面向各級醫(yī)療機構的醫(yī)技崗位,面向各級各類康復保健機構,以職業(yè)教育和崗位培訓為中心,培養(yǎng)技術應用型、高級技能型、勞動服務型的全方面發(fā)展的專門護理人才。而衡量高職教育畢業(yè)生素質的標準主要是畢業(yè)生的應用能力和技能及綜合素質。由此可見,高職教育的生命力在于及時滿足社會生產的需求,其發(fā)展的動力源于行業(yè)對勞動者職業(yè)技能的要求和變化。

在我國廣大農村,仍普遍存在技術力量薄弱、設施簡陋、人才匱乏等問題。這就決定了高職護理專業(yè)畢業(yè)生在廣大農村有著廣闊的的就業(yè)前景。而培養(yǎng)適合農村基層工作、能中能西、能醫(yī)能藥、能防能護的“學得廣、下得去、留得住、用得上”的實用型人才就是勢在必行。在農村基層,中藥的種植、養(yǎng)殖、加工、生產、銷售必須向產業(yè)化方向發(fā)展。而培養(yǎng)掌握一定的中藥基本知識的高職畢業(yè)生,對于中藥的產業(yè)化和貧困地區(qū)的脫貧致富也是一個有效途徑。

當前城市醫(yī)療體制改革已經啟動,社區(qū)醫(yī)療作為城市醫(yī)療體系的基礎,有著廣闊的發(fā)展前景,就業(yè)市場也相當可觀。在社區(qū)衛(wèi)生服務中,大力發(fā)揮護理服務的作用和功能,提供符合社區(qū)人群健康服務需要的多樣化護理服務。社區(qū)護理服務應當關注高齡、診斷明確的慢性病患者、殘障人群、婦女和兒童的護理服務需求,豐富服務內涵,創(chuàng)新服務方式,為人民群眾提供便捷、貼近生活的護理服務。提高社區(qū)護士隊伍的業(yè)務素質。一方面,逐步建立和完善社區(qū)護士規(guī)范化崗位培訓制度,依托高等醫(yī)學院校,開展社區(qū)護理繼續(xù)教育;另一方面,建立社區(qū)與醫(yī)院之間的護理業(yè)務協(xié)作關系,發(fā)揮醫(yī)院的護理專業(yè)技術力量,對社區(qū)護士進行經常性的業(yè)務指導。社區(qū)醫(yī)療同樣需要中西結合,并且需要的是與綜合醫(yī)院專科醫(yī)生有別的全科醫(yī)療工作人員。這些醫(yī)務人員必須是能中能西、能醫(yī)能藥、能防能護、有較強的動手能力,甚至是可深入居民家庭提供醫(yī)療保健服務的人才。而針灸推拿技術,因其適用范圍廣、療效顯著、無毒副作用等優(yōu)勢已成為康復保健治療的重要組成部分。在高職生的《中醫(yī)護理學》課程中就應突出對針灸推拿技術的學習。隨著政府加大對康復保健服務機構行業(yè)的整頓,各地的康復保健服務機構已向著健康化、規(guī)范化、法制化的方向發(fā)展。而掌握一定的針灸推拿技術、中藥知識,對于拓寬高職護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)渠道,亦是十分有幫助的。

2 《中醫(yī)護理學》課程改革的思路

2.1 在教學計劃的制訂上要特別突出技能培訓,加強實踐性教學環(huán)節(jié) 基礎理論教學本著“必需、夠用”為度。要使學生明確自己畢業(yè)后的職業(yè)定位,使學生明白學習這門課程可以使自己拓寬就業(yè)渠道,從而使其認識到這門課程的重要性,并達到增加學習興趣的目的。同時又能使學生自覺地早實踐、多實踐。亦可根據中醫(yī)學的特點,邊學習理論,邊實踐?;蛑苯訌呐R床見習入手,再學習理論知識。就是要讓學生先知道做什么、怎么做;再讓學生認識到為什么要這么做,怎樣才能夠熟練地做、融會貫通地做。也可以通過帶領學生深入基層,參加社區(qū)醫(yī)療保健服務等途徑,強化能力培養(yǎng)。使《中醫(yī)護理學》課程從以往的知識?能力型,向知識?能力?素質型教學模式轉變。

2.2 授課形式多樣化 教師課程講授應改變傳統(tǒng)主動教、被動學的單一模式,應以課堂討論、啟發(fā)式提問、角色扮演、多媒體教學等多種方式,開拓學習思路,增加學習興趣,在理解中記憶,活躍課堂氣氛,避免學習過程中的枯燥乏味。例如常用中藥知識的學習應采用多種教學模式。除常用課堂教學外,還可帶學生參觀中藥標本實驗室、藥用植物院、甚或是中藥種養(yǎng)殖生態(tài)基地等形式,使學生在課堂外也能學習。在生產與學習實踐中搭建橋梁,不但能拓寬知識面,加強記憶,更能方便學生更早地參與到實踐中,走向社會后就能更快地適應社會發(fā)展的需要。同時,還應該盡可能多地利用多媒體課件,使學生能通過圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產業(yè)化發(fā)展,便于通過形象記憶加深印象。俗話說“藥補不如食補”,所以還應根據中藥性能的分類,講授相關的常用食物的性味和中醫(yī)食療的基本知識。因為在社區(qū)保健康復護理工作中,定會經常接觸到與日常生活密切相關的食物的運用。掌握一定的食療知識,亦能使學生畢業(yè)后能更好地融入到社區(qū)工作中。

篇8

  醫(yī)院護士崗前培訓總結1

  轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士崗位上所做的工作以及參加的各項培訓,心中有很多感慨;現將今年以來各項工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協(xié)調。

  一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

  二、狠抓護理業(yè)務培訓。

  作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理??菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是:中醫(yī)科的12名護士,僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“??谱o士”培訓不斷深入發(fā)展,專科護士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

  針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。

  一年的系統(tǒng)培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

  三、嘗試文化管理,力求做出特色。

  多年的護士經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質有了很大提高。

  近幾年,不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

  四、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。

  在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。

  我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。

  五、不足之處和努力方向。

  盡管,回首往事,我可以毫無愧色的說:我沒有虛度任何一寸光陰;面對我的病人,我的科室,我也能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士工作我充滿了信心。

  醫(yī)院護士崗前培訓總結2

  七月的天空,有一種渴望的涌動,當我離開校園,告別大學生活時,我知道我即將開啟另一種生活——醫(yī)院實習。

  南丁格爾說過:能夠成為一名護士是因為上帝的召喚,因為人是寶貴的,能夠使他人康復,是一件神圣的工作,所以作為一名護理專業(yè)的學生,我熱愛我的專業(yè),我喜歡我所做的工作。邁入醫(yī)院的大門,有種崇敬感油然而生,這就是我以后工作的地方,是自我鍛煉提升專業(yè)知識與實踐能力的地方。

  進入醫(yī)院后,老師為了我們做了三天的崗前培訓,有關醫(yī)院的概念,護士的人文關懷素養(yǎng),醫(yī)院感染,手衛(wèi)生的預防及注意事項以及護理實習制度要求等一一為我們講解。講到人文關懷,自然是以人為核心,關心人,愛護人,尊重人。了解護士服務理念,進一步更好的為患者服務,通過聽課也領悟到護患溝通的技巧,關心病人的心理護理。對病人要有愛心,細心,耐心和責任心。每天我們接觸最多的就是病人,對病人保持嘴角上揚。要換位思考,體諒病人,有效的增進護患感情。

  俗話說:三分治療,七分護理。所以我認為護理工作是一個平凡但不可或缺的崗位。我們不只會打針換藥。我們在平凡的崗位上始終以病人為中心,有團隊協(xié)作精神,是用微笑,禮貌,熱情的態(tài)度努力工作,不斷的提高自己的專業(yè)知識和實踐能力,更好的服務于患者,更有責任的做好護理工作。

  培訓中了解到護理的制度與注意事項,我們每天都以嚴謹的工作態(tài)度,良好的服務態(tài)度甚至于無私奉獻的精神奔走于崗位上。用嚴格的制度要求自己,工作中遵守制度,聽從帶教老師的管理,做一名合格的白衣天使。我們必須有同情心和一雙愿意工作的手,我相信通過十個月的實習生涯我會有寶貴的經歷,也會更加熱愛護理工作,用愛心和雙手為病人服務,充實的度過每一天,十個月的時間我會學到更多的知識。

  盛年不再來,一日難在晨,及時當勉勵,歲月不待人。每一天都彌足珍貴。實習的機會只有一次,我會好好學習,在臨床上學到更多的實踐與理論知識,及時的勉勵自己,結束了三天的崗前培訓,迎接我的是不同科室的學習,我會帶著老師所教的知識,帶著對護理工作的熱愛,走向臨床,走向實踐。

  醫(yī)院護士崗前培訓總結3

  轉眼間,新員工崗前培訓已經結束了,在這x天的時間里醫(yī)院各領導,老師在百忙之中抽出時間來給我們新員工做精彩的講解,讓我們認真學習了有關規(guī)章制度及相關政策,接受了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風教育等多方面知識的培訓學習,雖然我們這批新員工的專業(yè)不同,但目標一致,都想全心全意為市人民醫(yī)院服務,通過這次培訓讓我們這些員工在今后的工作中盡可能少走彎路。

  這次培訓一切都體現院領導對我們的關懷和重視,回顧培訓的日子,每個老師講臺上的身影,課堂上的風采還是那么的熟悉。

  培訓中,告誡我們要加強職業(yè)道德修養(yǎng),踏實工作,加強學習,善于思考總結,培養(yǎng)興趣愛好,多參加有益的集體活動,也讓我懂得了“舒坦使人松懈,安逸另人忘憂”這句話。讓我懂得了作為一位醫(yī)技人員要時刻關注病人,加強醫(yī)患溝通,盡自己的能力解決病人和家屬提出的一切問題,病人需要時盡快出現在病人旁邊動手幫助行動不便的病人作好準備,讓老年病人在這里能感受到家一般的關懷,這也體現我們醫(yī)院的特色—老年關懷。

  培訓中,加強自我防范意識,灌輸我們消防知識。在一次次災難面前,我能感受到受災人員悲痛與無力,這一次次案例警醒我們如遇火災不能自亂陣腳,保持鎮(zhèn)定,同時在舉例子中教會我們如何在消防人員未來之前自救。

  面對將來我們不能停滯不前,醫(yī)療科研促使我們進步,醫(yī)學應該是最應該與時俱進的職業(yè),培訓中積極鼓勵我們做科研研究,讓我意識到科研重要性。

篇9

【關鍵詞】 新畢業(yè);差錯;防范措施

護理學是一門獨立的、實踐性很強的學科,護理質量直接關系到患者的康復。新護士剛從學校畢業(yè)到臨床,呈現在她們面前的是一個真實的社會環(huán)境和工作環(huán)境,接觸的是疾病和死亡及繁瑣的事務性工作[1]。她們需要把護理理論與實踐相結合,把知識向能力轉化。新畢業(yè)護士雖然經過臨床實習,但所學到的知識有限,與專業(yè)護理人員有很大差異[2],獨立工作存在很大的隱患。我科針對新畢業(yè)生易出現的差錯進行討論分析,并提出防范措施,現介紹如下。

1 新畢業(yè)生臨床護理工作中易發(fā)生差錯

①操作不規(guī)范,未正確執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)范;②核對不正確,未認真執(zhí)行三查七對,藥名相近、人名相似等,未正確區(qū)分,導致輸錯液或發(fā)錯藥;③病情觀察不細,不能及時發(fā)現隱患;④交接班不細,重?;颊咧攸c用藥,交接不全面;⑤執(zhí)行醫(yī)囑錯誤,用藥劑量錯誤或執(zhí)行醫(yī)囑后未及時更改處置卡,導致漏治療或漏護理;⑥輸液操作時,空氣未排凈,導致空氣栓塞或輸液速度太快,導致急性肺水腫;⑦對急救藥品劑量、用法、急救設備使用不熟練;⑧對不正確的醫(yī)囑在未弄明白之前就已執(zhí)行;⑨與患者溝通缺少技巧,導致患者不滿意;⑩巡視不及時,健康教育不到位。

2 易發(fā)生差錯的原因

①未全面掌握各項技術的操作規(guī)范,專業(yè)知識欠缺;②責任心不強,工作疏忽大意;③法律意識淡薄,忽視患者權益,缺乏自我保護意識;④基礎知識不扎實,技術不全面;⑤工作量大,過度疲勞緊張;⑥醫(yī)護、護患之間關系處理不當,思想素質不高;⑦因合同制護士增多,工作不穩(wěn)定,導致護士責任心不強;⑧由于工作時間短,基礎理論及專業(yè)理論都相對缺乏,技術水平不過硬,工作經驗少,對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預見性治療護理;⑨管理不嚴,各項工作達不到標準。

3 措施

3.1 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。護理工作制度是保證護理工作程序,提高護理質量,防止差錯事故的重要法規(guī)[3]。新畢業(yè)護士必需認真學習并嚴格執(zhí)行,認真履行崗位職責,嚴格執(zhí)行各種疾病護理常規(guī)及操作規(guī)程,在執(zhí)行各項操作時,不可隨意簡化操作程序,不可存有絲毫僥幸心理。

3.2 重視法制教育,強化法律意識。學習相關護理法規(guī),加強職業(yè)道德培養(yǎng),了解護理工作中潛在的法律問題,自我護理的指導失誤、疏忽大意、侵權行為、瀆職護理文件等。學習醫(yī)療事故處理條例,了解患者的權利,自己的權利,有據可依,有法可循。與患者交談要慎重,既要對患者負責又要不違法原則。

3.3 加強思想教育。隨時了解新畢業(yè)生的思想動態(tài),做到心中有數,根據每位新護士的不同特點,采取不同的方式進行思想教育,使之認識到護理工作的重要性。要求護士不帶任何情緒上班,要進入角色,認真對待每一項工作[4~5]。

3.4 加強理論知識學習,重點學習基礎知識及基本技能。新畢業(yè)生入科后,由資歷深的老護士逐項講解各項操作,并進行考核。在工作中,利用觀摩、示教、情景模擬訓練等,扎扎實實地掌握基礎護理技術操作,三基內容以及其他??谱o理技能;利用床頭交班、晨會學習、護理查房、病例討論、臨床教學等形式多樣的訓練方法,打造良好的專業(yè)氛圍,提高專業(yè)素質;組織大家學習中醫(yī)理論知識,選擇典型病例進行辨證施護,每周提問一題,切實做到完全掌握。

3.5 加強責任意識。新畢業(yè)生入科后,通過臨床生動的例子說明職業(yè)責任心的重要性,借鑒因護士責任心不強而造成的臨床護理差錯、事故,以警戒護理人員,切實使全體護士認識到良好的職業(yè)責任心是患者的生命保障。必須以嚴謹的態(tài)度落實各項護理查對制度及操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行三查七對。按護理要求及時巡視病房,養(yǎng)成良好的工作習慣。

3.6 合理分工,科學排班。根據個人的特點,合理安排工作內容,發(fā)揮每個人的優(yōu)勢。建立良好的工作環(huán)境,合理調整護理人員的數量、結構,可彈性排班,平時多給予關心和溝通,使心情舒暢,更好地為患者服務。

3.7 新畢業(yè)人員剛剛走上護士崗位,她們體會不到患者的痛苦,不會站到患者的角度看問題,因此,教育她們要有愛心、同情心,盡量幫助患者解決問題,滿足患者需要,學會尊重別人,體諒別人,這樣才能與患者、同事處好關系。

4 總結

通過對新畢業(yè)護士護理工作差錯事故的分析及制定相應防范措施,新畢業(yè)生的差錯事故發(fā)生率明顯降低,同時也提高了新畢業(yè)護士的理論知識和各項護理操作技術,提高了護理服務質量。

參 考 文 獻

[1] 吳菲菲.畢業(yè)1年護士如何適用臨床工作探討.中國保健,2008,16,14,649.

[2] 蔡虹,姚莉,孫虹,等.新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓方法的探討.中華護理雜志社,2003,4,023024.

[3] 羅蘭霞.急診護理帶教中醫(yī)療糾紛產生的原因及對策.中國實用護理雜志社,2009,25,12:6465.

篇10

關鍵詞:護生;社區(qū);志愿護理活動;實踐;體會

隨著醫(yī)療技術水平的不斷進步,人民健康水平得到顯著提高,但醫(yī)療保證制度不健全、衛(wèi)生資源配置不合理、人口老年化加速以及疾病譜改變等現實矛盾仍然比較突出。近年來,為解決好民生問題,國家大力倡導了以社區(qū)衛(wèi)生服務為中心的基層衛(wèi)生服務模式。然而從運行情況來看,護理人力資源不足已成為制約此種服務模式普及的瓶頸之一。在這樣的背景下,引導護生積極參與社區(qū)志愿護理實踐,既能緩解人力資源不足,又能拓展護生實踐渠道,具有重要的推廣價值,現將體會匯報如下。

1 臨床資料

我院護理系2013級加入了南丁格爾志愿護理服務隊的80名本科護生,完成為期1年的志愿護理服務活動。這些護生已完成了醫(yī)學基礎課程及護理學基礎課程的學習,但還未學習護理專業(yè)課程。

2 方法

2.1成立志愿護理服務隊 為發(fā)揚紅十字“人道、博愛、奉獻”的精神,提高我院護生對社區(qū)公益事業(yè)的認識,我院于2009年4月成立了南丁格爾服務隊,護理系主任任隊長,護理系6名專業(yè)教師任副隊長。服務隊成立4年多來,志愿者由200來人發(fā)展為1000多人。

2.2制定志愿服務隊規(guī)章 為規(guī)范服務隊的管理,科學的開展志愿護理服務,服務隊制定了《志愿者管理辦法和服務守則》,明確了志愿者的準入條件、服務隊的工作內容和工作制度。

2.3培訓志愿服務隊成員 志愿者加入服務隊后,需經過統(tǒng)一的培訓才能到社區(qū)進行志愿服務。每位志愿者每年至少接受2次以上的培訓,培訓內容主要涉及常見病多發(fā)病的預防、康復、家庭護理等。

2.4開展志愿護理活動

2.4.1家庭護理 作為社區(qū)衛(wèi)生服務的重要形式之一的家庭護理,因其既能滿足老年患者的護理需求,又能幫助子女解脫因護理老人和繁忙工作帶來的困惑,受到老人及其子女的青睞,成為促進和保持社區(qū)居民健康的有效途徑[1]。服務隊根據居委會提供的護理對象資料,每5人1組深入社區(qū)。首次均由居委會主任帶領隊員與護理對象見面,得到同意后,隊員定時、定戶為慢性病且行動不便的老年人提供照護者指導、血壓監(jiān)測、物理降溫、心理護理、營養(yǎng)指導、心理護理和健康咨詢服務等,同時建立健康檔案,隨時跟蹤問效。例如,對老年癡呆的患者,從家庭常見的家居問題如誤吸、誤服、跌倒、走失等方面對家庭照護者給予相應的護理指導。

2.4.2中醫(yī)養(yǎng)生保健護理 中醫(yī)提倡的未病養(yǎng)生,防病于先的理念深刻影響著人們的行為。中醫(yī)傳統(tǒng)保健養(yǎng)生能有效緩解人口老齡化帶來的問題?;谥驹刚邔χ嗅t(yī)基礎知識和技能已經有一定的了解,服務隊依托社區(qū)成立中醫(yī)養(yǎng)生保健護理推廣站,普及中醫(yī)藥常識,特別是針對老年群體常見病、多發(fā)病、易發(fā)病,推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫(yī)養(yǎng)生保健護理適宜技術,例如艾灸、拔火罐、推拿按摩等。同時,定期舉辦專家社區(qū)義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動,擴大中醫(yī)養(yǎng)生保健護理的影響力。

2.4.3專題健康教育 目前,我國明確診斷的慢性病患者超過2.6億人,慢性病占我國人群死因構成的85%、疾病負擔的69%[2]。顯然,慢性病患者已成為社區(qū)衛(wèi)生服務的主要對象,而健康教育作為促進自我管理的重要方式,對慢性病的康復發(fā)揮著重要作用。為此,服務隊以慢性疾病為切入點,注重抓好健康教育的“四落實”。①落實地點,選擇大型社區(qū)的中心花園,便于積聚人氣,攜帶設備;②落實時間,選擇周六下午5:00~6:30時間段開展活動,此時間段外出休閑散步的人較多,不同年齡段的人群都有,便于知識的普及;③落實人員,隊員每周利用半天的時間將印有慢性病案例的宣傳單,上門發(fā)放至居民家庭,對居民進行邀請;④落實內容,為確保知識宣傳的規(guī)范性和專業(yè)性,活動的講解者和示范者均為某三甲醫(yī)院保健科的一線醫(yī)護人員。

3 結果

志愿者1年里服務社區(qū)居民4500余人,建立長期走訪戶健康檔案100余份,發(fā)放健康教育宣傳資料1600份,為社區(qū)居民義務測量血壓5000余人次, 開展健康教育講課 200 余場。服務隊多名志愿者被評為江西省紅十字會評為“優(yōu)秀志愿者”和“南昌市優(yōu)秀志愿者”榮譽稱號并被授予優(yōu)秀志愿者勛章。

4 體會

4.1志愿護理活動的開展提高了護生職業(yè)認同感 活動結束后,從職業(yè)意愿與期望、職業(yè)意志、職業(yè)價值、職業(yè)效能這四方面進行問卷調查。調查表明:在職業(yè)意愿與期望方面,85%的護生希望自己能成為1名合格的護理人員: 在職業(yè)意志方面,78%的護生愿意終生從事護理工作;在職業(yè)價值方面,90%的護生認為護理工作是被人尊重的,在護理崗位上能實現自身價值;在職業(yè)效能方面:70%的護生覺得自己能成為1名優(yōu)秀的護理人員。護生參與社區(qū)志愿護理活動的實踐表明:通過志愿護理服務這個載體,護生在社會實踐中重新認知了護理職業(yè)的社會價值,激發(fā)了熱情,堅定了決心,找到了實現自我價值的基石。同時,志愿護理服務對穩(wěn)定了我院護生的專業(yè)思想,促進護生的職業(yè)社會化進程,引導和培養(yǎng)護生形成正確的職業(yè)認同感等方面發(fā)揮了重要作用,為滿足社會對高質量護理服務的需求奠定了堅實基礎。

4.2實現了社區(qū)衛(wèi)生服務機構與護生的雙贏 服務隊開展志愿護理活動以來,受訪社區(qū) 80%以上的慢性病患者對疾病有了新的認識,85%以上的慢性病患者自我護理能力得到改善,90%的患者能夠很好的遵醫(yī)服藥,減少了患者就診次數,降低了醫(yī)療費用。這種深入社區(qū)的志愿護理活動,深受社區(qū)居民的歡迎,患者及家屬滿意率越來越高,一定程度上緩解了醫(yī)療機構人力資源不足的矛盾。換而言之,志愿護理服務開創(chuàng)了志愿護理與社區(qū)服務有機結合的新路徑,它既滿足了社區(qū)居民的需求,彌補了醫(yī)院服務的盲點,又鍛煉了護生的實踐能力,真正實現了醫(yī)院和護生雙方共贏。

參考文獻: