衛(wèi)生發(fā)展總體工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-03-27 09:35:00

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衛(wèi)生發(fā)展總體工作計(jì)劃

“”期間是以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展,努力構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期;是我區(qū)堅(jiān)持“三區(qū)融合、聯(lián)動(dòng)發(fā)展”核心理念,以增強(qiáng)地區(qū)競爭力為發(fā)展主線,促進(jìn)和形成知識(shí)創(chuàng)新區(qū)基本框架的關(guān)鍵時(shí)期;也是我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)抓住機(jī)遇,深化衛(wèi)生改革,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,服務(wù)全區(qū)大局的關(guān)鍵時(shí)期。為貫徹《市區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《市衛(wèi)生“”規(guī)劃》,制定本規(guī)劃。

一、發(fā)展基礎(chǔ)

“”期間,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)取得了較大發(fā)展。年,市民平均期望壽命達(dá)到81.22歲,高于全市平均水平1.09歲(全市平均80.13歲),嬰兒死亡率3.22‰(全市平均為4.71‰),相當(dāng)于發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的平均水平。

(一)公共衛(wèi)生體系建設(shè)取得顯著進(jìn)展

貫徹實(shí)施了《市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(年—年)》。區(qū)公共衛(wèi)生中心、區(qū)疾病預(yù)防控制中心大樓等重大項(xiàng)目啟動(dòng)建設(shè),安圖醫(yī)院傳染病設(shè)施得到整修,市東醫(yī)院市級(jí)救護(hù)站建成使用,建設(shè)7家綜合性醫(yī)院的定點(diǎn)發(fā)熱門診和全區(qū)6個(gè)傳染病監(jiān)察點(diǎn),公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)等項(xiàng)目相繼啟動(dòng),公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的軟硬件設(shè)施得到改善,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置水平明顯提高。區(qū)衛(wèi)生行政部門成立了應(yīng)急辦公室,組建了區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍,制定了各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。年抗擊非典取得重大勝利,實(shí)現(xiàn)了無醫(yī)護(hù)人員感染、無社區(qū)傳播、無群體爆發(fā)的目標(biāo)。年本市個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)禽流感疫情后,我區(qū)各有關(guān)方面果斷采取應(yīng)對(duì)措施,有效防止了疫情的影響。年其他省市出現(xiàn)禽流感疫情后,我區(qū)按照“嚴(yán)監(jiān)控、早發(fā)現(xiàn)、有預(yù)案、快處置”的工作要求,修改完善了工作預(yù)案,落實(shí)了防控措施,健全了長效機(jī)制?!啊逼陂g,還完成了本區(qū)和配合全市的一系列重大活動(dòng)、重要會(huì)議的衛(wèi)生保障和各類突發(fā)事件的醫(yī)療救治(如APEC會(huì)議等)。

(二)疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作得到加強(qiáng)

本區(qū)人口兒童計(jì)劃免疫接種率繼續(xù)保持在98%以上;外來常住人口兒童全部納入本市計(jì)劃免疫范圍,計(jì)劃免疫接種率超過85%。有效落實(shí)了肝炎、肺結(jié)核、艾滋病、性病、血吸蟲病等重點(diǎn)傳染病和地方病的防治措施。年我區(qū)戶籍人口甲乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率為173.72/10萬(全市237.52/10萬),繼續(xù)保持全市領(lǐng)先水平和歷史較低水平。以社區(qū)為平臺(tái),開展了高血壓、心腦血管疾病和糖尿病等慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q“慢性病”)綜合防治試點(diǎn)。健全腫瘤登記報(bào)告制度,進(jìn)一步完善了腫瘤監(jiān)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范診治等防治策略。加強(qiáng)婦幼保健工作規(guī)范化建設(shè)。開展新生兒聽力篩查等干預(yù)項(xiàng)目,提高出生人口素質(zhì)。建立2所外來人口孕產(chǎn)婦特約分娩點(diǎn),提高外來人口孕產(chǎn)婦的住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,有效保障母嬰安全。

(三)社區(qū)衛(wèi)生工作加快發(fā)展

區(qū)委和區(qū)政府高度重視社區(qū)衛(wèi)生工作,到年,完成了全部8所地段醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),并轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)提高到年人均20元。建設(shè)了49個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),開展了以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革,不斷加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),逐步落實(shí)“六位一體”的服務(wù)功能。

(四)醫(yī)療設(shè)施改善和衛(wèi)生改革繼續(xù)深化

根據(jù)市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,制定并實(shí)施了我區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,確定了我區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主體框架??偼顿Y6億多元人民幣,完成了市東醫(yī)院北遷中原,中心醫(yī)院的門診綜合樓、1號(hào)病房大樓、海山樓和醫(yī)技樓、安圖醫(yī)院的病房樓、老年醫(yī)院的門急診和部分病房、控江醫(yī)院綜合樓、精神衛(wèi)生中心病房樓和定海街道醫(yī)院等建設(shè)工程,完成了各街道醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備設(shè)施得到改善,服務(wù)能力得到提高,優(yōu)化了就醫(yī)流程,群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。探索并推進(jìn)了二、三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以管理和技術(shù)為紐帶的聯(lián)合共建。繼續(xù)實(shí)施和執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用總量控制政策。進(jìn)一步推動(dòng)藥品和集中招標(biāo)采購,“”期間藥價(jià)平均降幅為10.94%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索了醫(yī)用設(shè)備與材料集中招標(biāo)采購的機(jī)制和方法。根據(jù)市《關(guān)于本市促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干意見(試行)》,促進(jìn)了社會(huì)多元辦醫(yī)。至年底,全區(qū)已有民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)68家,其中民辦醫(yī)院12家(床位529張)、民辦門診部25家、個(gè)體診所31家。

(五)中醫(yī)藥事業(yè)取得新的進(jìn)步

中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全。我區(qū)有一所政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全區(qū)綜合性醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都設(shè)立了中醫(yī)科,形成了覆蓋全區(qū)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。我區(qū)實(shí)施了《市中醫(yī)病癥診療常規(guī)》、《市中醫(yī)病癥護(hù)理常規(guī)》;成立區(qū)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制專業(yè)組,加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)量管理,提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)科的中醫(yī)藥治療率。我區(qū)中醫(yī)院聘請(qǐng)了10余位市名中醫(yī)坐堂門診,推進(jìn)中醫(yī)師承教育。中醫(yī)藥也在重大疾病防治和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮了重要作用,積極參與防控非典、人感染高致病性禽流感和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并顯示了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。我區(qū)有2個(gè)市中醫(yī)藥社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn),在推廣應(yīng)用簡、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥服務(wù)和中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中起到示范作用。

(六)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)不斷加強(qiáng)

根據(jù)市衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步理順衛(wèi)生監(jiān)督體制,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督制度建設(shè)和人員規(guī)范化培訓(xùn),執(zhí)法水平和能力進(jìn)一步提高。-年,平穩(wěn)有序地完成了食品衛(wèi)生安全監(jiān)管、急性職業(yè)病危害事故處置等職能的移交工作。加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。加強(qiáng)傳染病防治、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)病防治、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和食品衛(wèi)生等公共衛(wèi)生執(zhí)法。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)要素準(zhǔn)入和監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)政執(zhí)法。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法采供血、“醫(yī)托”、非法醫(yī)療廣告等行為,整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,組建了26個(gè)區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量臨床專業(yè)質(zhì)控組,建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度,深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查和督導(dǎo)。

(七)學(xué)科人才隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)學(xué)科研取得成效

年啟動(dòng)了新一輪“醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”,建設(shè)3個(gè)市重點(diǎn)???、2個(gè)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)項(xiàng)目和8個(gè)區(qū)重點(diǎn)學(xué)科、8個(gè)區(qū)重點(diǎn)??啤?個(gè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)項(xiàng)目。實(shí)施了市“醫(yī)苑新星”培養(yǎng)計(jì)劃和全科醫(yī)師培養(yǎng)三年行動(dòng)計(jì)劃。制定了《區(qū)社區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃》和《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》,提出了針對(duì)不同對(duì)象開展規(guī)范化培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)等多種形式的全科醫(yī)師培訓(xùn),完善全科醫(yī)師臨床實(shí)踐和社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn),通過采取內(nèi)培外引的方式,大力開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生人力資源,吸引和穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍,探索人事制度。積極發(fā)展成人學(xué)歷教育,提升衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總體水平。“”期間,區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)獲得國家級(jí)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)、省部級(jí)5項(xiàng),通過市級(jí)科學(xué)技術(shù)鑒定6項(xiàng),獲得專利4項(xiàng),1619篇。

(八)政府職能轉(zhuǎn)變穩(wěn)步推進(jìn)

推進(jìn)衛(wèi)生依法行政。貫徹實(shí)施《行政許可法》,開展行政許可項(xiàng)目和規(guī)范性文件清理,進(jìn)一步完善衛(wèi)生行政許可程序,規(guī)范衛(wèi)生行政許可行為。認(rèn)真做好《傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等“”期間新頒布施行的9部法律法規(guī)、34部部門規(guī)章和2部地方性法規(guī)和政府規(guī)章的宣傳、培訓(xùn)和實(shí)施工作。推進(jìn)政府信息公開,提高衛(wèi)生行政管理工作的透明度。

(九)扎實(shí)開展精神文明建設(shè)

堅(jiān)持“兩手抓,兩手都要硬”的方針,不斷提高隊(duì)伍素質(zhì)和醫(yī)院管理水平。鞏固文明行業(yè)創(chuàng)建成果,在衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量的誠信服務(wù)活動(dòng)。積極參與文明城區(qū)創(chuàng)建,全面完成區(qū)衛(wèi)生局承擔(dān)的文明城區(qū)創(chuàng)建工作各項(xiàng)客觀性指標(biāo),相關(guān)指標(biāo)符合區(qū)文明辦提出的要求,區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位創(chuàng)建率和建成市、區(qū)級(jí)文明單位達(dá)100%,各級(jí)文明窗口的覆蓋率已超過85%。

二、主要問題

(一)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施有待完善

本區(qū)12個(gè)街道、鎮(zhèn)中,重點(diǎn)是大橋、長白、五角場(chǎng)和新江灣城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和全區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)設(shè)施建設(shè)有待加強(qiáng)和完善;部分區(qū)級(jí)??漆t(yī)院用地相對(duì)偏小、設(shè)施較差有待改善。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局有待進(jìn)一步合理配置。

(二)公共衛(wèi)生體系建設(shè)需要進(jìn)一步加強(qiáng)

城市公共衛(wèi)生安全存在各種潛在威脅,年突如其來的“非典”給了我們重大警示:公共衛(wèi)生問題已經(jīng)不僅僅是衛(wèi)生問題,而是國家安全和城市安全體系的重要組成部分。各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、包括新發(fā)傳染病在內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)社會(huì)安全事件,都對(duì)公共衛(wèi)生體系是否能確保居民健康安全提出了更高的要求。需進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和預(yù)防控制重點(diǎn)疾病的能力。

(三)城市功能的發(fā)展,人口老齡化和疾病譜的變化對(duì)衛(wèi)生服務(wù)帶來挑戰(zhàn)

圍繞建設(shè)知識(shí)創(chuàng)新區(qū)這一主線,全區(qū)的城市布局和功能發(fā)生深刻的變化。正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,人口結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯變化,投資型人才和創(chuàng)新型人才逐步在集聚;同時(shí),區(qū)還有一定比例的低收入人群以及外來人群,滿足他們的不同醫(yī)療衛(wèi)生需求,對(duì)衛(wèi)生發(fā)展提出了挑戰(zhàn)。到年,區(qū)60歲以上老年人占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到20%左右,常住人口124萬,比1990年增長10.6%。在人口總量變化的同時(shí),人口的年齡結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化,表現(xiàn)為本區(qū)人口老齡化、高齡化趨勢(shì)加快。隨著傳染病得到有效預(yù)防和控制,慢性非傳染性疾病業(yè)已成為危害人民身體健康的重要公共衛(wèi)生問題。其中高血壓、腦血管疾病、糖尿病已成為城市人口的常見病和多發(fā)病。全區(qū)居民死因順序中,前三位依次是心腦血管、腫瘤、呼吸系統(tǒng)的疾病。因此,必須在加強(qiáng)傳染病預(yù)防的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制。

(四)衛(wèi)生服務(wù)供需矛盾有待緩解

人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求與政府財(cái)政承受能力和個(gè)人支付能力存在一定差距,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供需矛盾還存在。一方面,居民對(duì)醫(yī)療保健的需求進(jìn)一步提高,另一方面,部分群眾看“專家”和“名醫(yī)”難,部分低收入和低保障、無保障人群“看病貴”問題還比較突出。人才隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。衛(wèi)生技術(shù)人員的年齡結(jié)構(gòu)和學(xué)歷層次需進(jìn)一步優(yōu)化,衛(wèi)生隊(duì)伍的穩(wěn)定性需進(jìn)一步重視。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制不完全合理,基本醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率有待提高。

三、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞建設(shè)知識(shí)創(chuàng)新區(qū)這一發(fā)展主線,貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針,圍繞關(guān)注民生,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),有效解決群眾“看病難、看病貴”問題;推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),按照“確保公益、促進(jìn)均衡、注重內(nèi)涵、激發(fā)活力”的原則,深化改革,加強(qiáng)管理,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,為建設(shè)“四個(gè)中心”、成功舉辦“世博會(huì)”、實(shí)現(xiàn)“四個(gè)率先”,為區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

(一)堅(jiān)持以人為本,把保護(hù)人民健康放在第一位,以提高人民健康水平和維護(hù)人民健康權(quán)益作為衛(wèi)生工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

(二)堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與城市功能、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)需求、人文理念相協(xié)調(diào),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)相互促進(jìn)、互為保障、協(xié)調(diào)發(fā)展。

(三)堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè),實(shí)行政府主導(dǎo)和引入市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合,走符合中國國情和特點(diǎn)的發(fā)展道路。

(四)堅(jiān)持預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,切實(shí)把工作重心轉(zhuǎn)向基本、轉(zhuǎn)向社區(qū)、優(yōu)先保證覆蓋城鎮(zhèn)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

(五)堅(jiān)持以科技和人才作為發(fā)展的核心推動(dòng)力,發(fā)揮科技第一生產(chǎn)力、人才第一資源的巨大推動(dòng)作用,為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)支撐。

(六)堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,強(qiáng)化政府責(zé)任,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,破除制約發(fā)展的體制機(jī)制瓶頸,提升衛(wèi)生系統(tǒng)物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)水平,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

四、發(fā)展目標(biāo)

(一)總目標(biāo)

到2010年,初步建成與衛(wèi)生發(fā)展總目標(biāo)相匹配、與《區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》相銜接的衛(wèi)生體系框架;初步實(shí)現(xiàn)居民普遍享有安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。建成并完善應(yīng)急控制系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、預(yù)防控制系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)、人才培養(yǎng)系統(tǒng)和社會(huì)支持系統(tǒng);完善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),使本區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、環(huán)境和設(shè)施得到進(jìn)一步改善,公共衛(wèi)生綜合保障及服務(wù)能力得到進(jìn)一步增強(qiáng),居民健康及衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)均優(yōu)于全市平均水平。

(二)具體目標(biāo)

——提升市民的健康水平。市民的主要健康指標(biāo)繼續(xù)保持發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的平均水平,平均期望壽命保持80歲以上,嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別控制在5‰和10/10萬以下。

——醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)和布局更加合理、發(fā)展更加有序。按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求,控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量,在區(qū)域半徑2-3公里以內(nèi)不重復(fù)設(shè)置同級(jí)同類醫(yī)療機(jī)構(gòu);加大對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的調(diào)控與整合,通過對(duì)全區(qū)衛(wèi)生資源存量和增量的統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局,提高衛(wèi)生資源的利用率和衛(wèi)生服務(wù)績效。

——公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善。形成與知識(shí)創(chuàng)新區(qū)相適應(yīng)的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系,在統(tǒng)籌發(fā)展預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等領(lǐng)域的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)發(fā)展公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,確?;踞t(yī)療服務(wù),加快預(yù)防保健與健康教育、中醫(yī)中藥、科技創(chuàng)新與信息網(wǎng)絡(luò)等領(lǐng)域建設(shè)與發(fā)展。

——學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)不斷取得新突破,核心競爭力不斷得到提升。上聯(lián)下沉,著力推進(jìn)與高校和三級(jí)醫(yī)院的合作,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),形成一批在區(qū)域內(nèi)有一定影響的“名醫(yī)師”和一定影響的學(xué)科群體,有效提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。

——衛(wèi)生全行業(yè)管理能力不斷增強(qiáng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門切實(shí)履行市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理和公共服務(wù)的基本職能,強(qiáng)化全行業(yè)管理手段,提高衛(wèi)生依法行政和科學(xué)決策水平。

五、發(fā)展任務(wù)和主要舉措

(一)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和預(yù)防控制重大疾病的能力

實(shí)施新一輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃。完成區(qū)公共衛(wèi)生中心大樓和區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治中心建設(shè)。以學(xué)科人才、體制機(jī)制、服務(wù)管理等內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)本區(qū)公共衛(wèi)生體系七大系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)一步理順公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,進(jìn)一步增強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的技術(shù)水平和技術(shù)儲(chǔ)備,基本建成上聯(lián)市局、覆蓋全區(qū)、功能完善、職責(zé)明確、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的公共衛(wèi)生體系,形成有效預(yù)防控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的長效機(jī)制,維護(hù)城市公共衛(wèi)生安全。

完善公共衛(wèi)生應(yīng)急處置網(wǎng)絡(luò)。完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,密切多部門合作,加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控。建立由公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、各應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)和專家咨詢組組成的區(qū)級(jí)應(yīng)急體系,建立平戰(zhàn)結(jié)合的公共衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)應(yīng)急處置技術(shù)訓(xùn)練和應(yīng)急處置裝備配置。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng),形成疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生資源四類數(shù)據(jù)庫和指揮決策、監(jiān)測(cè)預(yù)警、突發(fā)事件(疫情報(bào)告)、應(yīng)急處置四大應(yīng)用系統(tǒng)。

預(yù)防控制影響居民健康的重點(diǎn)疾病。健全傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和應(yīng)對(duì)系統(tǒng),落實(shí)各類重點(diǎn)傳染病的預(yù)防干預(yù)措施;有效防范非典、人感染高致病性禽流感等新型傳染??;控制肝炎、肺結(jié)核、艾滋病、性病等重點(diǎn)傳染病。加強(qiáng)慢性病篩查,推行社區(qū)重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理,提高高血壓、糖尿病、腫瘤、精神疾病等重點(diǎn)慢性病的管理率。加強(qiáng)精神衛(wèi)生預(yù)防體系建設(shè),開展高危人群干預(yù)。加強(qiáng)與健康相關(guān)的環(huán)境危害因素評(píng)估和預(yù)警,開展食源性疾病和食品污染物監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)職業(yè)病和重點(diǎn)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和控制。加強(qiáng)眼病、牙病防治,根據(jù)區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,對(duì)牙病防治所進(jìn)行規(guī)劃布局。

加強(qiáng)婦幼保健工作。完成區(qū)婦幼保健所機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃建設(shè),加強(qiáng)全區(qū)婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的統(tǒng)一管理。本區(qū)戶籍人口孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童保健管理覆蓋率保持95%以上。提高外來人口孕產(chǎn)婦住院分娩率和兒童保健管理率。加強(qiáng)新生兒疾病篩查和產(chǎn)前診斷工作,努力降低出生缺陷發(fā)生率。

加強(qiáng)健康促進(jìn)。進(jìn)一步拓寬健康教育和健康干預(yù)的渠道,以社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院創(chuàng)建健康場(chǎng)所為重點(diǎn),通過積極的干預(yù)措施和廣泛的宣傳發(fā)動(dòng),倡導(dǎo)健康文明的生活理念和行為方式,促進(jìn)我區(qū)健康城區(qū)建設(shè)。

(二)優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),建立和完善覆蓋全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

每個(gè)街道、鎮(zhèn)必須設(shè)置1所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?!啊逼陂g,完成五角場(chǎng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、大橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、長白社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、新江灣城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè);實(shí)施五角場(chǎng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心租賃方案;規(guī)劃布局五角場(chǎng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)社區(qū)地域、服務(wù)半徑和人口分布狀況,制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展規(guī)劃、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,2006年增建5個(gè)、改擴(kuò)建8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),全區(qū)現(xiàn)有54個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),基本符合每1-2萬戶籍人口擁有一個(gè)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的要求,“”期間按常住人口計(jì)算適度增加衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))的設(shè)置,并有計(jì)劃改善現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))的設(shè)施。按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

落實(shí)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診設(shè)置以全科門診為主,完善社區(qū)衛(wèi)生全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)劃定責(zé)任區(qū),以居住地管理為基礎(chǔ),通過信息網(wǎng)絡(luò)化為社區(qū)居民建立家庭健康檔案等有效形式,逐步落實(shí)全覆蓋的家庭健康服務(wù)責(zé)任制,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的“六位一體”綜合衛(wèi)生服務(wù)。綜合運(yùn)用醫(yī)保、價(jià)格、轉(zhuǎn)診等調(diào)控手段,完善社區(qū)衛(wèi)生約定服務(wù),促進(jìn)居民一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的首診在社區(qū)。

(三)改善醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,保障居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求

“”期間,完成區(qū)安圖醫(yī)院門急診樓建設(shè);建設(shè)區(qū)中心醫(yī)院中原分部,建設(shè)以市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科——區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科為特色的大???、小綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按照《中華人民共和國兵役法》、《征兵工作條例》和《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,在內(nèi)設(shè)立征兵體檢站;根據(jù)區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,對(duì)區(qū)精神衛(wèi)生中心進(jìn)行規(guī)劃布局。

在市有關(guān)部門的統(tǒng)一部署下,進(jìn)一步明確各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,健全提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主體框架;重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位分類管理,通過細(xì)化和完善治療、護(hù)理、康復(fù)等各類床位的資源配置、效率考核、質(zhì)量監(jiān)管等標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ),引導(dǎo)病人合理分流,提高衛(wèi)生資源的整體利用效率。

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。強(qiáng)化醫(yī)療專項(xiàng)技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備、診療科目的準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入制度管理。貫徹和實(shí)施《市醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)實(shí)施細(xì)則》,建立醫(yī)院管理和績效評(píng)價(jià)體系。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理,落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)和有效減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的具體措施。

提高基本醫(yī)療服務(wù)效率。縮短治療床位的平均住院天數(shù),實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療費(fèi)用總量控制和次均費(fèi)用控制,嚴(yán)格實(shí)施合理治療、合理檢查、合理用藥、合理住院、合理收費(fèi),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

大力推進(jìn)自愿無償獻(xiàn)血。加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng),推進(jìn)自愿無償獻(xiàn)血,為全市到2010年自愿無償獻(xiàn)血比例達(dá)到95%以上作出努力。加強(qiáng)臨床醫(yī)師輸血知識(shí)培訓(xùn),二級(jí)以上醫(yī)院成立臨床輸血管理機(jī)構(gòu),促進(jìn)臨床合理用血和安全用血。

(三)堅(jiān)持中西醫(yī)并重,加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度,推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展

發(fā)展區(qū)域中醫(yī)事業(yè),凸顯中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)?!啊逼陂g規(guī)劃建設(shè)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院硬件建設(shè),改善設(shè)施設(shè)備,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,整合和利用區(qū)內(nèi)外資源,加大聘請(qǐng)名老中醫(yī)力度,加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)科和人才培養(yǎng),強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步提高中醫(yī)院中醫(yī)藥臨床治療率,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和防治重大疾病的作用。

推進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)社區(qū)。加強(qiáng)社區(qū)全科醫(yī)師的中醫(yī)培訓(xùn),開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)達(dá)標(biāo)建設(shè)工作,到2010年達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%,并創(chuàng)建2-3個(gè)市中醫(yī)藥服務(wù)社區(qū)示范點(diǎn)。

(四)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

根據(jù)國家和本市的統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。積極推進(jìn)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為切入口的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革。按照“降低費(fèi)用、提高水平、規(guī)范功能、加強(qiáng)管理”的總體要求,有序推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革,實(shí)行收支兩條線管理和醫(yī)??傤~預(yù)付制,建立與服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)滿意度緊密聯(lián)系的新型考核分配制度,轉(zhuǎn)換社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制。

積極推進(jìn)醫(yī)療資源區(qū)域性縱向整合。按照“三區(qū)融合、聯(lián)動(dòng)發(fā)展”的核心理念,上聯(lián)下沉,有組織、有規(guī)劃地推進(jìn)區(qū)域內(nèi)高校和三級(jí)醫(yī)院與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理等領(lǐng)域的合作;著力推進(jìn)三、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的技術(shù)、人才、信息等資源縱向整合,完善雙向轉(zhuǎn)診制度。著力推進(jìn)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院新院的建設(shè),根據(jù)雙方協(xié)議,實(shí)施區(qū)婦幼保健院整體并入復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院;著力推進(jìn)與深化華山醫(yī)院與區(qū)老年醫(yī)院在康復(fù)領(lǐng)域的合作,帶動(dòng)全區(qū)社區(qū)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。

促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)有序發(fā)展。在加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和嚴(yán)格準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上,積極支持民營資本、外資進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,滿足社會(huì)不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。為社會(huì)辦醫(yī)營造公平的政策環(huán)境。

(五)提高醫(yī)療服務(wù)水平,不斷滿足多層次、多樣化醫(yī)療和保健服務(wù)需求

鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦高水平的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供高層次醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、整形美容、特需體檢服務(wù)等現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)業(yè)態(tài)的發(fā)展。積極開展疾病康復(fù)訓(xùn)練、新生兒家庭護(hù)理、家庭醫(yī)療照護(hù)等個(gè)性化的醫(yī)療延伸服務(wù)。規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容,控制特需醫(yī)療服務(wù)床位規(guī)模。

(六)完善衛(wèi)生監(jiān)督體制,依法加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和實(shí)驗(yàn)室生物安全等領(lǐng)域的監(jiān)督執(zhí)法

理順衛(wèi)生監(jiān)督體制。明確區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作職責(zé),理順區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)相關(guān)政府部門監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)之間的職責(zé)分工和工作關(guān)系。

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法車輛、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)等執(zhí)法設(shè)備配置。調(diào)整、充實(shí)、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。建立區(qū)、市聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生監(jiān)督舉報(bào)受理機(jī)制,將舉報(bào)、接報(bào)與出動(dòng)執(zhí)法聯(lián)成網(wǎng)絡(luò)。

加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)傳染病防治、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)病防治、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等公共衛(wèi)生執(zhí)法。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),嚴(yán)格查處非法行醫(yī)、非法采供血、違法醫(yī)療廣告、“醫(yī)托”等違法行為。實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督信息公示,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。

提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法質(zhì)量。建立衛(wèi)生監(jiān)督綜合效益評(píng)價(jià)制度,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督績效評(píng)估。完善衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制,進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)法行為,強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督,提高執(zhí)法質(zhì)量。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和應(yīng)用科學(xué)研究,完善衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)體系。

(七)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和科學(xué)研究,提升醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)

加強(qiáng)人才培養(yǎng)。制定《區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人才培養(yǎng)行動(dòng)計(jì)劃》、《區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)學(xué)科-專科-項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施意見》、《區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃》和《區(qū)“名醫(yī)師”工程建設(shè)實(shí)施意見》,重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)黨政管理人才、專業(yè)技術(shù)人才和全科醫(yī)師培養(yǎng),設(shè)立學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)基金,以“外引內(nèi)培”,突出重點(diǎn)的培養(yǎng)思路,以“名醫(yī)師”工程、“優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員和學(xué)科帶頭人”培養(yǎng)和全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃為抓手,在“”期間培養(yǎng)一批合格的黨政管理干部、“名醫(yī)師”、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員和全科團(tuán)隊(duì)長,全科醫(yī)師占社區(qū)臨床醫(yī)師總數(shù)的50%以上。探索人才流動(dòng)機(jī)制。促使人才流動(dòng),以“定期工作、柔性流動(dòng)、直接調(diào)動(dòng)、定向支援和退休返聘”等方式探索二、三級(jí)醫(yī)院之間和三、二級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間的人才流動(dòng)機(jī)制,整合人才資源,全面提升衛(wèi)生人才的整體素質(zhì)。

扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。著力抓好正在建設(shè)中的3個(gè)市重點(diǎn)???、2個(gè)市重點(diǎn)項(xiàng)目、5個(gè)區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、8個(gè)區(qū)級(jí)重點(diǎn)專科和6個(gè)區(qū)級(jí)重點(diǎn)項(xiàng)目的建設(shè),按期實(shí)施中期考核和終期評(píng)估。根據(jù)“重在臨床、強(qiáng)化預(yù)防、突出社區(qū)”的原則,從本區(qū)防病、醫(yī)療的重點(diǎn)領(lǐng)域和急需加強(qiáng)的學(xué)科著手,在2009年啟動(dòng)新一輪重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),本區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中選拔臨床、預(yù)防、社區(qū)和管理等20—30個(gè)重點(diǎn)學(xué)科-???項(xiàng)目入圍區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。搭建三年為一個(gè)周期的滾動(dòng)式學(xué)科建設(shè)平臺(tái),造就一批具有區(qū)域優(yōu)勢(shì)的重點(diǎn)學(xué)科、??坪晚?xiàng)目,培養(yǎng)一批群眾歡迎的、具有創(chuàng)新能力并掌握常見病多發(fā)病規(guī)范性診斷、護(hù)理、治療和管理技術(shù)的好醫(yī)師、好護(hù)士、好干部。

每年有區(qū)衛(wèi)生局或以上機(jī)構(gòu)設(shè)立的課題20-30個(gè);鼓勵(lì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)立院、所級(jí)科研課題,每年有成果鑒定,有新技術(shù)、新項(xiàng)目開展和150—300篇。

優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置。根據(jù)《市衛(wèi)生“”規(guī)劃》,區(qū)屬醫(yī)療單位醫(yī)護(hù)比例逐步達(dá)到1:1.2-1.5;注冊(cè)護(hù)士40%以上達(dá)到大專及以上學(xué)歷;疾病預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員50%以上達(dá)到本科及以上學(xué)歷;衛(wèi)生監(jiān)督員60%以上達(dá)到本科及以上學(xué)歷;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)師占臨床醫(yī)師的比例達(dá)到50%以上。

(八)加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)

加強(qiáng)精神文明建設(shè)。樹立以“病人為中心”的服務(wù)理念,開展“弘揚(yáng)白求恩精神,做白求恩式醫(yī)務(wù)人員”的教育活動(dòng),加大先進(jìn)典型的培育和宣傳力度。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程便捷化、環(huán)境溫馨化、服務(wù)人性化。尊重關(guān)愛病人,深入開展誠信醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),建立和健全向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)承諾制度,提高人民群眾滿意度。健全文明單位創(chuàng)建的長效機(jī)制,提高文明單位的創(chuàng)建質(zhì)量。

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)堅(jiān)持“糾建結(jié)合,標(biāo)本兼治”的方針,堅(jiān)決整治商業(yè)賄賂行為,進(jìn)一步糾正醫(yī)療服務(wù)中索要收受“紅包”、藥械回扣等不正之風(fēng),不斷規(guī)范診療行為和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。以人民群眾滿意為目標(biāo),營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的良好氛圍,逐步緩解“看病難、看病貴”問題,不斷提升醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量水平,著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,切實(shí)實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民群眾的健康權(quán)益,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

六、保障措施和配套政策

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、加大投入,建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《中共市委、市人民政府關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的若干意見》的精神,加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高,衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的增長幅度不低于財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度,公益性質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)由政府確保投入,人均預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)2008年不低于40元,并逐步過渡到以常住人口為基數(shù)核撥,2008年之后的防保經(jīng)費(fèi)撥付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。加強(qiáng)政府公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用的考核管理,完善公共衛(wèi)生工作的績效評(píng)估,探索政府購買服務(wù)的機(jī)制,確保政府公共衛(wèi)生職能的有效落實(shí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)、必須的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),政府要予以保障。對(duì)納入主體框架內(nèi)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,主要用于開展基本醫(yī)療服務(wù)并經(jīng)規(guī)定程序?qū)徍伺鷾?zhǔn)的基本建設(shè)項(xiàng)目和醫(yī)療設(shè)備購置,政府要加大投入力度。衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、人才培養(yǎng)和科研等領(lǐng)域傾斜。保證衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目的建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控。

(二)三醫(yī)聯(lián)動(dòng),深化衛(wèi)生改革

堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療保險(xiǎn)體制、醫(yī)藥流通體制同步改革、聯(lián)動(dòng)推進(jìn),保障衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入管理,加強(qiáng)日常監(jiān)管和監(jiān)督執(zhí)法,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科學(xué)有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長;有序推進(jìn)衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn),確保政府投入,試行收支兩條線管理和醫(yī)保總額預(yù)付管理,推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合,完善患者約定服務(wù),切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。以百姓需求為出發(fā)點(diǎn)與立足點(diǎn),著力解決群眾“看病難、看病貴”問題,以調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主,新建擴(kuò)建為輔,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,進(jìn)一步完善基本醫(yī)療服務(wù)。努力做到:1、堅(jiān)持政府為主導(dǎo),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,承擔(dān)基本醫(yī)療和預(yù)防保健等任務(wù)。開展以“全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)”為核心的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,試行簽約服務(wù),引導(dǎo)居民常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病門診重心下沉社區(qū)。2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念與內(nèi)涵,引導(dǎo)市民養(yǎng)成“小病到社區(qū)、大病到醫(yī)院”的就醫(yī)觀念。3、推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合。在明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位的基礎(chǔ)上,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的雙向合作、雙向轉(zhuǎn)診制度。建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度。4、改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入機(jī)制與運(yùn)行機(jī)制。綜合運(yùn)用醫(yī)保、價(jià)格、轉(zhuǎn)診等調(diào)控手段,促進(jìn)居民看病下沉社區(qū)。

(三)轉(zhuǎn)變政府職能,強(qiáng)化衛(wèi)生全行業(yè)管理

轉(zhuǎn)變政府職能是完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的重要內(nèi)容。衛(wèi)生行政部門要按照“管辦分離、政事分開”的原則,加快職能轉(zhuǎn)變,集中精力加強(qiáng)全行業(yè)管理。充分發(fā)揮政府調(diào)控的作用,調(diào)整資源配置,提高衛(wèi)生資源的利用效率。加強(qiáng)監(jiān)督管理,加大監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為。

加強(qiáng)衛(wèi)生行政能力建設(shè)。進(jìn)一步明確衛(wèi)生部門職能,注重強(qiáng)化社會(huì)管理和公共服務(wù)職能。同時(shí),要注意發(fā)揮其他部門、中介機(jī)構(gòu)和行業(yè)自律組織的作用。衛(wèi)生工作要自覺服務(wù)于構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,促進(jìn)社會(huì)公平,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,提高應(yīng)急處置能力。堅(jiān)持依法行政,依法管理衛(wèi)生事業(yè)。改進(jìn)衛(wèi)生行政執(zhí)法,做到嚴(yán)格執(zhí)法、公正執(zhí)法、文明執(zhí)法。要認(rèn)真貫徹《行政許可法》,進(jìn)一步推行政務(wù)公開,提高行政效能,增強(qiáng)工作透明度。貫徹實(shí)施《中華人民共和國城市規(guī)劃法》、《公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)以及其他相關(guān)法律、法規(guī)和國家技術(shù)規(guī)范,確保本規(guī)劃順利實(shí)施。

(四)通力協(xié)作,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作的開展

區(qū)發(fā)改委、衛(wèi)生、財(cái)政、人事、規(guī)劃、房地等有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào),確保規(guī)劃順利實(shí)施;要加強(qiáng)衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控,確保衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施重大項(xiàng)目建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、房地等職能部門要安排好和預(yù)留好衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目用地。建設(shè)資金籌措方面,要重點(diǎn)保證涉及公共衛(wèi)生體系的項(xiàng)目建設(shè),支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè),支持為基本醫(yī)療提供服務(wù)的醫(yī)院建設(shè)。要建立經(jīng)常性的監(jiān)督制度,認(rèn)真開展對(duì)規(guī)劃實(shí)施的年度評(píng)審。要通過區(qū)人大、政協(xié)及上級(jí)部門的檢查督導(dǎo),對(duì)規(guī)劃實(shí)施做出評(píng)估,促進(jìn)規(guī)劃實(shí)施的質(zhì)量及進(jìn)度。