加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理意見
時(shí)間:2022-09-22 09:48:05
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為深入貫徹落實(shí)《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》、《省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)市縣社會(huì)福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)管理的意見》和《市人民政府關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理的意見》精神,進(jìn)一步做好我縣農(nóng)村五保供養(yǎng)工作,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院相關(guān)政策,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)能力和管理服務(wù)水平,經(jīng)縣政府常務(wù)會(huì)議研究,現(xiàn)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理意見予以印發(fā),請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、提高認(rèn)識(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)敬老院管理
農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象是農(nóng)村社會(huì)中最困難、最弱勢(shì)的群體,保障他們的生活權(quán)益是各級(jí)政府的重要職責(zé)。加強(qiáng)農(nóng)村敬老院建設(shè)管理,是改進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)方式,提高五保供養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑,是社會(huì)救助體系建設(shè)的重要內(nèi)容,也是各級(jí)政府和民政部門全面履行公共服務(wù)職能和提高五保對(duì)象集中供養(yǎng)率的必然要求。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府要從維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的大局出發(fā),把發(fā)展敬老院事業(yè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)敬老院供養(yǎng)情況落實(shí)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))配套資金和必要的辦公經(jīng)費(fèi),并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算;要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo),形成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓,民政辦具體落實(shí)的管理工作格局。
二、加快建設(shè)步伐,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
(一)落實(shí)目標(biāo)任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院是農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)的基本載體,是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的重要平臺(tái)??h社會(huì)福利中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院構(gòu)成我縣五保供養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,其中臨江鎮(zhèn)、臨城鎮(zhèn)、湖洋鎮(zhèn)、泮境鄉(xiāng)、步云鄉(xiāng)的集中供養(yǎng)五保對(duì)象入住縣社會(huì)福利中心,其余每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))各建設(shè)1所達(dá)標(biāo)敬老院,2013年全面完成建設(shè)任務(wù)。
(二)科學(xué)規(guī)劃設(shè)計(jì)。貫徹執(zhí)行《民政部關(guān)于農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》,敬老院規(guī)劃選址要滿足供養(yǎng)對(duì)象的特殊要求和方便老年人活動(dòng)的要求,做到交通方便、環(huán)境良好、防災(zāi)避災(zāi);敬老院占地面積5~10畝,建筑面積800平方米以上,床位數(shù)40張以上,滿足當(dāng)?shù)?0%以上五保對(duì)象集中供養(yǎng)的需要;建有廚房、餐廳、活動(dòng)室、浴室、衛(wèi)生間、辦公室等輔助用房,配置基本生活設(shè)施和必要的膳食制作、醫(yī)療保健、文體娛樂、辦公管理等設(shè)備,有條件的敬老院應(yīng)配備開展農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)所必需的場(chǎng)地和設(shè)施。
鼓勵(lì)五保對(duì)象人數(shù)較多的村建設(shè)農(nóng)村五保幸福園,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的補(bǔ)充形式,以滿足農(nóng)村五保對(duì)象的居住需求,逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村五保老人相對(duì)集中居住、互助服務(wù)。農(nóng)村五保幸福園建設(shè)地點(diǎn)應(yīng)盡量靠近村委會(huì)所在地或村民活動(dòng)中心,處于交通便利位置,方便村干部管理和照顧;建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)堅(jiān)持“合理化、便利化、人性化、因地制宜、經(jīng)濟(jì)適用”的原則,采用“一戶一室一廚一衛(wèi)”的房屋格局或統(tǒng)一配備廚房、膳廳、衛(wèi)生間、活動(dòng)室等必要的設(shè)施,可利用閑置的學(xué)校、幼兒園、村部等改建,鼓勵(lì)幸福園與造福工程危房改造集中安置點(diǎn)統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)。每所幸福園建設(shè)規(guī)模為5戶以上,戶均居住面積20平方米以上。農(nóng)村五保幸福園建設(shè)享受造福工程危房改造等相關(guān)政府補(bǔ)助和政策,由村委會(huì)牽頭組織實(shí)施。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和村委會(huì)要在建設(shè)前做好調(diào)查摸底、溝通協(xié)調(diào)、入住意向協(xié)議簽訂等相關(guān)工作,確保建成后五保對(duì)象入住。
(三)確保建設(shè)投入。堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、社會(huì)參與”的原則,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)的責(zé)任主體,村委會(huì)是農(nóng)村五保幸福園建設(shè)的責(zé)任主體,接受縣民政局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立財(cái)政資金、福利彩票公益金和社會(huì)捐贈(zèng)資金相結(jié)合的資金保障機(jī)制,采取財(cái)政撥款、土地置換、閑置資源利用、社會(huì)捐助等辦法加大籌資力度,落實(shí)配套資金,加強(qiáng)使用監(jiān)管。對(duì)列入2013年計(jì)劃新建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,在省、市補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,縣財(cái)政對(duì)按時(shí)按要求完成建設(shè)任務(wù)并投入使用的每所敬老院給予30萬(wàn)元補(bǔ)助。其中:元旦前完成主體工程建設(shè)的每所補(bǔ)助20萬(wàn)元,主體工程完工后半年內(nèi)按要求投入使用的每所再補(bǔ)助10萬(wàn)元。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府要強(qiáng)化項(xiàng)目管理,加強(qiáng)對(duì)施工各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控,確保工程建設(shè)質(zhì)量。敬老院建設(shè)要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),積極適應(yīng)人口老齡化形勢(shì),不斷改善條件、完善功能,在提供農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)的基礎(chǔ)上,有序拓展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù),逐步建設(shè)成為區(qū)域性農(nóng)村社會(huì)福利中心。
三、強(qiáng)化機(jī)構(gòu)建設(shè),建立長(zhǎng)效機(jī)制
(一)落實(shí)法人登記。根據(jù)《市人民政府關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理的意見》(龍政綜〔2012〕599號(hào))要求,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府利用國(guó)有資產(chǎn)舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,應(yīng)根據(jù)《事業(yè)單位登記管理暫行條例》辦理事業(yè)單位法人登記,作為鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府下屬全額撥款事業(yè)單位進(jìn)行管理,設(shè)立專門銀行帳戶,財(cái)務(wù)上實(shí)行獨(dú)立核算?,F(xiàn)已建成的敬老院,各有關(guān)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))必須在2013年內(nèi)完成事業(yè)單位法人登記,其法人代表由各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府機(jī)關(guān)或事業(yè)編制內(nèi)人員擔(dān)任。今后興建的敬老院,應(yīng)在竣工后當(dāng)年內(nèi)辦理事業(yè)單位法人登記。其他社會(huì)組織和個(gè)人興辦的五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)根據(jù)民辦非企業(yè)單位登記管理的有關(guān)規(guī)定,及時(shí)辦理民辦非企業(yè)單位法人登記。
(二)加強(qiáng)人員配備。按照“因事設(shè)崗、按需設(shè)崗”的原則,為敬老院配備必要的工作人員,以滿足供養(yǎng)服務(wù)工作的實(shí)際需要。敬老院設(shè)置管理和服務(wù)人員崗位。管理人員(院長(zhǎng))核定為事業(yè)編制,每所敬老院核定事業(yè)編制1名,人員可從鄉(xiāng)(鎮(zhèn))事業(yè)編制人員中調(diào)劑解決。除管理人員外,服務(wù)人員根據(jù)供養(yǎng)人數(shù)及其生活自理程度配備,其中服務(wù)人員與生活能自理的供養(yǎng)人員的比例不低于1:10;服務(wù)人員與生活半自理的供養(yǎng)人員的比例不低于1:5;服務(wù)人員與生活不能自理的供養(yǎng)人員的比例不低于1:2.5。服務(wù)人員采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式面向社會(huì)公開招聘,實(shí)行合同聘任制管理。聘用人員工資標(biāo)準(zhǔn)不低于我縣最低工資標(biāo)準(zhǔn),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府要根據(jù)《勞動(dòng)合同法》規(guī)定為其繳納社會(huì)保險(xiǎn),享受所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))聘用人員工資福利待遇。聘用的服務(wù)人員經(jīng)費(fèi)列入縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政預(yù)算,其中:縣財(cái)政負(fù)擔(dān)服務(wù)人員的最低工資部分,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)其余費(fèi)用。入住縣社會(huì)福利中心的五保供養(yǎng)對(duì)象按同等比例配備服務(wù)人員,服務(wù)人員工資福利待遇由有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘用人員標(biāo)準(zhǔn)列入縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政預(yù)算。
(三)保障工作經(jīng)費(fèi)。敬老院日常管理經(jīng)費(fèi)(包括設(shè)備設(shè)施購(gòu)置維護(hù)費(fèi)、辦公經(jīng)費(fèi)、水電燃料費(fèi)等)按照不低于集中供養(yǎng)五保對(duì)象每人年供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)10%的比例落實(shí),敬老院管理經(jīng)費(fèi)年不足2萬(wàn)元的按2萬(wàn)元予以保障,以確保敬老院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。從2013年1月起,我縣22個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的敬老院集中供養(yǎng)五保戶日常管理經(jīng)費(fèi)列入縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政預(yù)算,并按5:5比例分擔(dān)。五保戶納入縣社會(huì)福利中心集中供養(yǎng)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),每年初按上年度12月底實(shí)際入住人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核算,縣級(jí)負(fù)擔(dān)部分由縣民政局直接核撥給縣社會(huì)福利中心,鄉(xiāng)級(jí)負(fù)擔(dān)部分由有關(guān)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府支付給縣社會(huì)福利中心,具體由縣社會(huì)福利中心與有關(guān)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府簽訂集中供養(yǎng)協(xié)議確定后執(zhí)行。繼續(xù)按照《中共縣委、縣人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老體系建設(shè)的實(shí)施意見》(杭委〔2011〕25號(hào))規(guī)定,縣財(cái)每年安排50萬(wàn)元??钣糜谌h鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院基礎(chǔ)設(shè)施的完善、設(shè)備裝備的購(gòu)置更新,以及敬老院的日常維護(hù)。
(四)加強(qiáng)技能培訓(xùn)。縣民政局要加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)和崗位技能培訓(xùn),確保其素質(zhì)能力與工作需要相適應(yīng)。推行供養(yǎng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,通過制定供養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范,明確各崗位具體職責(zé)、工作流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)勵(lì)辦法,做到定崗定人定責(zé),逐步建立標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系。
四、落實(shí)供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),提高保障水平
(一)明確供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《省實(shí)施<農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例>辦法》(省人民政府省政府令第120號(hào))規(guī)定,農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)按照不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民家庭上年度人均生活消費(fèi)支出的70%確定。我縣2012年農(nóng)村居民家庭人均生活消費(fèi)支出為6798元。根據(jù)龍政綜〔2012〕599號(hào)文件規(guī)定和《縣人民政府辦公室關(guān)于提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的通知》(杭政辦〔2013〕84號(hào))精神,從2013年2月1日起,農(nóng)村五保分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元/人·月,集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為500元/人·月,五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)除省、市補(bǔ)助外,不足部分列入縣財(cái)政預(yù)算。今后,農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)在每年3月底前“按照不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民家庭上年度人均生活消費(fèi)支出的70%”的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整一次,報(bào)市政府、省政府備案后公布執(zhí)行。
(二)強(qiáng)化集中供養(yǎng)。根據(jù)《市“十二五”民政事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃》(龍政綜〔2011〕59號(hào)),到“十二五”期末,全市農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)率應(yīng)達(dá)到30%以上,敬老院床位使用率應(yīng)達(dá)到90%以上。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要采取有效措施,積極接納農(nóng)村五保對(duì)象入院供養(yǎng),不斷提高集中供養(yǎng)率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)積極創(chuàng)造條件向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變,在保證農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上,向農(nóng)村低收入、高齡和失能老年人提供服務(wù),提高床位利用率。
(三)落實(shí)醫(yī)療救助。通過城鄉(xiāng)合作醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療救助等途徑,妥善解決農(nóng)村五保對(duì)象看病難的問題。根據(jù)《縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》(杭政〔2012〕60號(hào))規(guī)定,所有五保對(duì)象住院的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用在合作醫(yī)療報(bào)銷后給予全額救助。集中供養(yǎng)五保對(duì)象在實(shí)行全額救助后,對(duì)政策范圍外的住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用由縣民政局給予適當(dāng)臨時(shí)救助。同時(shí),集中供養(yǎng)五保對(duì)象按每人每年500元,分散供養(yǎng)五保對(duì)象按每人每年360元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給門診醫(yī)療救助金,以保證他們一般疾病的門診費(fèi)用開支。
(四)實(shí)施掛鉤共建。弘揚(yáng)尊老敬老、扶貧濟(jì)困的傳統(tǒng)美德和“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿者精神,認(rèn)真組織開展“牽手敬老院·愛心志愿行”主題系列活動(dòng),做到每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院都有1所以上中小學(xué)、1所衛(wèi)生院、1家以上企事業(yè)單位及文明單位長(zhǎng)期結(jié)對(duì)幫扶共建;大力倡導(dǎo)社會(huì)愛心慈善人士積極為五保對(duì)象獻(xiàn)愛心、送溫暖。要建立幫扶機(jī)制,設(shè)定幫扶措施,創(chuàng)新活動(dòng)形式,確?;顒?dòng)實(shí)效。
五、加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范內(nèi)部管理
(一)入住管理。實(shí)行入院自愿、出院自由制度。五保對(duì)象入住敬老院須由本人提出申請(qǐng),經(jīng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))民政辦審核、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府審批、報(bào)縣民政局備案后入住。生活不能自理的五保供養(yǎng)對(duì)象應(yīng)優(yōu)先安排入院集中供養(yǎng),當(dāng)?shù)卣途蠢显翰坏靡匀魏卫碛删芙^。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應(yīng)當(dāng)與敬老院、村(居)民委員會(huì)和五保對(duì)象簽訂供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議,明確各自的權(quán)利義務(wù),保證五保對(duì)象享受符合要求的供養(yǎng)服務(wù)。對(duì)出院的供養(yǎng)對(duì)象,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定程序辦理相關(guān)手續(xù)。
(二)院務(wù)管理。敬老院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)五保供養(yǎng)和敬老院管理的方針、政策、法規(guī)。組織制定、落實(shí)敬老院的各項(xiàng)規(guī)章制度和發(fā)展規(guī)劃;組織發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)敬老院自身發(fā)展能力,不斷提高供養(yǎng)人員生活水平;建立崗位責(zé)任制,實(shí)行目標(biāo)管理,督促工作人員履行職責(zé),維護(hù)供養(yǎng)人員合法權(quán)益。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應(yīng)定期對(duì)院長(zhǎng)履行職責(zé)的情況進(jìn)行考核。
建立健全敬老院各項(xiàng)內(nèi)部管理制度,即建立健全院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任、工作人員崗位責(zé)任、安全保衛(wèi)責(zé)任、經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)、衛(wèi)生保健、供養(yǎng)人員護(hù)理、會(huì)議學(xué)習(xí)等制度,做到制度上墻。定期對(duì)敬老院院長(zhǎng)、護(hù)理服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)技能和管理能力。建立定期考核評(píng)比和獎(jiǎng)懲制度,考核結(jié)果與續(xù)聘、報(bào)酬掛鉤。對(duì)連續(xù)兩年考核不稱職的,予以辭退;對(duì)因工作失職造成嚴(yán)重后果的,應(yīng)按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
加強(qiáng)民主管理,落實(shí)院務(wù)公開。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)建立健全院務(wù)管理委員會(huì),具體落實(shí)辦院方針、原則,審議院內(nèi)重要事宜,檢查督促管理人員對(duì)各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,對(duì)本院的工作提出批評(píng)和建議。院務(wù)管理委員會(huì)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府代表、院民代表和工作人員代表組成,其中院民代表應(yīng)當(dāng)達(dá)到二分之一以上。
(三)資產(chǎn)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的土地、房屋、設(shè)備和其他財(cái)產(chǎn)依法歸敬老院管理和使用,任何單位和個(gè)人不得侵占。建立健全財(cái)務(wù)管理制度,供養(yǎng)資金實(shí)行專帳管理、??顚S?,經(jīng)費(fèi)、物資、伙食、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等賬目要定期公布,接受供養(yǎng)對(duì)象監(jiān)督,并按規(guī)定接受審計(jì)。
(四)經(jīng)營(yíng)管理。鼓勵(lì)供養(yǎng)對(duì)象參加力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng),并給予適當(dāng)報(bào)酬,其余收益歸敬老院集體所有,用于擴(kuò)大生產(chǎn)和改善供養(yǎng)對(duì)象生活。
(五)等級(jí)評(píng)定。根據(jù)市民政局制定的《市農(nóng)村敬老院等級(jí)管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,進(jìn)一步完善我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等級(jí)評(píng)定辦法,細(xì)化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和程序,扎實(shí)開展敬老院等級(jí)達(dá)標(biāo)管理活動(dòng),完善服務(wù)設(shè)施,健全管理制度,加大資金投入,充分發(fā)揮達(dá)標(biāo)敬老院的引導(dǎo)促進(jìn)、示范帶動(dòng)作用,不斷提升我縣敬老院管理服務(wù)水平。采用“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式,對(duì)經(jīng)市有關(guān)部門評(píng)定為“一級(jí)達(dá)標(biāo)敬老院”的,縣財(cái)政每所獎(jiǎng)勵(lì)3萬(wàn)元,用于完善敬老院基礎(chǔ)設(shè)施。