護(hù)理質(zhì)量控制的應(yīng)用與體會

時間:2022-07-25 03:41:51

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護(hù)理質(zhì)量控制的應(yīng)用與體會

護(hù)理質(zhì)量管理和控制是將人作為中心,也是護(hù)理質(zhì)量提升的一種有效途徑[1]。我院于2014年10月至2016年8月期間實施護(hù)理質(zhì)量控制體系,取得了良好效果,本文現(xiàn)將實施狀況進(jìn)行綜合分析,其目的在于探討護(hù)理質(zhì)量控制體系在護(hù)理管理中的應(yīng)用體會。具體報告如下:

1資料及方法

1.1一般資料。護(hù)理質(zhì)量控制體系由責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長、護(hù)士長所組成,共20名,最小年齡為24歲,最大年齡為35歲,平均年齡為(29.4±2.1)歲,包含3名副主任護(hù)師,3名護(hù)士長,護(hù)士14名。將2013年3月至2014年9月期間未實施護(hù)理質(zhì)量控制體系期間的護(hù)理各評分和2014年10月至2016年8月期間實施護(hù)理質(zhì)量控制體系期間的護(hù)理各評分進(jìn)行比較。實施前后均選取我科室住院患者54例作為實施對象,患者年齡階段為23-59歲,平均年齡為(43.5±1.2)歲。所選患者或護(hù)理人員,一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法。1.2.1結(jié)構(gòu)組成。所選20名護(hù)理人員,質(zhì)量控制員由護(hù)士長兼任,組長為護(hù)士長,負(fù)責(zé)全面質(zhì)量管理工作,各質(zhì)量控制員由多名責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高等護(hù)士兼職,負(fù)責(zé)對危重患者和基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)理管理、崗位職責(zé)、護(hù)理制度、護(hù)理文書質(zhì)量、整理護(hù)理、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)狀況、健康教育、病房衛(wèi)生、科室消毒等質(zhì)量控制工作[2-3]。1.2.2人員準(zhǔn)備。科室所有護(hù)理人員需加強(qiáng)責(zé)任心的思想教育,同時將質(zhì)量安全放在首位,加強(qiáng)法規(guī)、法律、質(zhì)量安全等方面意識,讓各護(hù)理人員均明確護(hù)理工作質(zhì)量管理方式和標(biāo)準(zhǔn),所有護(hù)理人員需明確各自崗位職責(zé),并嚴(yán)格按照相應(yīng)要求落實,及時發(fā)現(xiàn)工作中所存在的問題及時改進(jìn)。1.2.3質(zhì)量控制內(nèi)容。本次病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)吉林省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定,滿分為百分制,包含病房管理、護(hù)理安全管理、基礎(chǔ)護(hù)理工作、危重患者護(hù)理、健康教育、消毒隔離、護(hù)理報告、護(hù)士綜合素質(zhì)等方面[4-5]。1.2.4護(hù)理質(zhì)量控制體系分級。一級:主要由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),護(hù)理過程中,需嚴(yán)格落實醫(yī)囑,按照規(guī)范技術(shù)、護(hù)理制度、患者安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)范落實護(hù)理工作,對各自所負(fù)責(zé)的患者給予全程管護(hù),保證患者安全;二級:主要由護(hù)理組長負(fù)責(zé),質(zhì)控方式主要為:建立各流程,評價質(zhì)控狀況,以示范操作、床邊交接、日常查房等來監(jiān)管和指引責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量,并監(jiān)管護(hù)理執(zhí)行工作[6]。三級:主要責(zé)任人是護(hù)士長,護(hù)理質(zhì)控整體運(yùn)作狀況,保證正常運(yùn)作,可以查房等方式對護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士等工作給予指導(dǎo)和幫助,必要時可評定質(zhì)控模式[7],對所存在的不足之處提出改進(jìn)措施,避免因操作失誤,導(dǎo)致發(fā)生事故。1.2.5組織培訓(xùn)。所有護(hù)理人員均需接受與本次研究有關(guān)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并對護(hù)理組長給予強(qiáng)化訓(xùn)練,另外,各護(hù)理人員需明確護(hù)理質(zhì)量控制體系的各項實施方式和要求等。1.3指標(biāo)判定?;颊邔Ρ敬巫o(hù)理滿意度狀況判定方式采用我院自主設(shè)計的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表,此問卷設(shè)非常滿意、滿意、不滿意三個選項,經(jīng)我院相關(guān)專家多次指導(dǎo)修改而成,均排除和護(hù)理無關(guān)的一切因素所導(dǎo)致的不滿意狀況。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù),用c2檢驗組間計數(shù)資料,數(shù)據(jù)采用(n,%)來表示,用t檢驗組間計量資料,數(shù)據(jù)采用(±s)來表示,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2結(jié)果

2.1病區(qū)各指標(biāo)評分狀況。將實施護(hù)理質(zhì)量控制體系前后,病區(qū)護(hù)理安全管理狀況、病房管理狀況、基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量、健康教育狀況、危重患者護(hù)理工作、消毒隔離狀況、護(hù)理綜合水平、護(hù)理報告等方面,按區(qū)域患者數(shù)54例來考核,實施前明顯低于實施后,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表1:2.2護(hù)理滿意度。比較實施前后患者對其滿意度狀況,實施前81.48%明顯低于實施后96.29%,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

護(hù)理質(zhì)量在醫(yī)療質(zhì)量中占有相當(dāng)重要的地位[8-10],不僅僅影響到患者生命健康,同時會影響到醫(yī)院的形象,隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人們生活水平不斷得到提升,因此,在對治療療效有一定要求之外,對護(hù)理質(zhì)量的要求也有一定提升,以往的“以疾病為中心”護(hù)理理念逐步被“以人為中心”的護(hù)理理念所取代[11-12]。本研究中在我院2014年10月至2016年8月期間實施護(hù)理質(zhì)量控制體系,從結(jié)構(gòu)組成、人員準(zhǔn)備、質(zhì)量控制內(nèi)容、護(hù)理質(zhì)量控制體系分級、組織培訓(xùn)等方面實施,實施后,從病區(qū)各評分和患者對其滿意度上來看,實施后均明顯具有優(yōu)勢(P<0.05)。護(hù)理質(zhì)量控制體系在此后的護(hù)理中屬于必然發(fā)展趨勢。綜上所述,護(hù)理質(zhì)量控制體系在護(hù)理管理中具有一定優(yōu)勢和重要性,對護(hù)理質(zhì)量有提升作用,并可提升各護(hù)理人員的護(hù)理水平,改善護(hù)患關(guān)系。

作者:孫月明 單位:長春市雙陽區(qū)醫(yī)院