談論社區(qū)醫(yī)院藥學服務

時間:2022-04-28 10:42:00

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談論社區(qū)醫(yī)院藥學服務

2011年3月1日,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布施行的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》明確指出了藥事管理模式要從“以藥物為中心”轉(zhuǎn)到“以病人為中心”,就社區(qū)醫(yī)院而言,要做好藥學服務,任重而道遠。一方面,政策支持不到位,缺乏臨床藥學服務Ⅲ的法律保障。另一方面,藥師工作重心主要集中在藥品調(diào)配和經(jīng)濟管理上。專業(yè)的臨床藥師稀缺,基礎知識不全面,對走出藥房、參與臨床,給醫(yī)護技患人員提供藥學服務缺乏足夠的信心。針對現(xiàn)狀,筆者認為,可以從以下幾方面來改進:

1加強藥學人員的自身業(yè)務培訓

藥學人員是實施藥學服務的主體,是藥學服務實施成敗的關(guān)鍵。所以社區(qū)醫(yī)院藥師應掌握一定的藥理學,藥動學、藥效學專業(yè)知識,熟知藥品的通用名、適應證、用法用量、不良反應、注意事項、藥物相互作用、儲存條件等,提高專業(yè)知識,掌握分析問題、解決問題的能力。

2更新服務模式

目前,藥品零售行業(yè)還處于成長期,行業(yè)仍然沒有擺脫“等客上門”的格局。因此,醫(yī)院藥事部門應抓住機遇,及時調(diào)整思路,首先采取人性化的措施,如開放式藥房、用藥啟示單、藥師一醫(yī)師聯(lián)系單、藥師一收費員聯(lián)系單、不斷學習溝通技巧。還可以利用自己的優(yōu)勢條件,與其他社區(qū)醫(yī)院聯(lián)合,既拓寬了醫(yī)院的服務區(qū)域,增加了潛在的服務群體,又方便了周圍居民就醫(yī)。

3擴充服務內(nèi)容

醫(yī)院藥房應建立以人為本、以病患者為中心的服務理念和服務體系,比如設立合理用藥咨詢臺、開辟專欄、編寫藥訊、發(fā)放藥師名片、提供新型的服務模式。為病患者提供用藥咨詢和指導,幫助他們建立安全用藥的意識,提高用藥依從性。很多企業(yè)做過所謂“家庭藥箱大檢查”活動,發(fā)現(xiàn)有的家庭存在大量過期藥,這往往是由于沒遵守醫(yī)囑服藥或吃了一段時間,覺得癥狀變好就停藥了,造成藥品浪費,究其原因,也是藥師對患者用藥指導缺失的表現(xiàn)。

3.1參與會診,與臨床醫(yī)生加強溝通,開展以合理用藥為中心的臨床藥學服務及藥學查房工作,協(xié)助醫(yī)生為患者選擇適當藥品,參與設計個體化給藥方案,同時密切觀察藥品的療效和不良反應,對治療結(jié)果進行評價和分析,使病人獲得最佳的治療效果。

3.2建立回訪制度,特別是使用毒、麻、精、放等特殊藥品的患者,及時電話聯(lián)系,提供與用藥有關(guān)的人文關(guān)懷,充分體現(xiàn)以人為本的服務理念。

4拓展服務范圍

藥學服務的核心服務是“四對法”,對病、對因、對人、對品,開展日常工作。應根據(jù)病患者的醫(yī)療需求特點,主動拓展服務范圍,針對一些特殊群體,如嬰幼兒、老年人和孕婦,要給予有效的用藥指導。定期為附近社區(qū)居民開展藥學知識講座,普及基本的藥學知識。社區(qū)醫(yī)院的藥學服務工作起步較晚,加之醫(yī)院領導對臨床藥師工作重視不足,臨床藥學工作的開展會受到一些影響,但臨床藥師只要樹立正確的態(tài)度,持之以恒地學習新知識,采取合適的工作模式,一定能夠發(fā)揮作用并體現(xiàn)其價值,最終受到社會各界的認可。