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一、當前疾控中心專項資金管理存在的問題分析

(一)專項資金存在“?？畈粚Ｓ谩钡默F(xiàn)象

作為公益性事業(yè)單位，疾病預防控制中心的資金來源主要來自于財政撥款，其中有很大一部分是有指向的專項資金，本來是有很強的針對性，但是卻存在較為嚴重的資金濫用問題。首先，部分疾病預防控制中心就像一個“大染缸”，為了所謂的靈活性、一致性，對所有進入資金庫的經(jīng)費“去標簽化”，采取統(tǒng)收統(tǒng)支的方式進行資金管理，在這種情況下所有的資金都不具備“專項”屬性了，在使用上更多是以領(lǐng)導意志為轉(zhuǎn)移，哪里需要就往哪里放，看似以需求為導向，實則經(jīng)不起審計考證，過于隨意的操作會導致原本急需區(qū)域成為真空地帶。其次，在當前中國已經(jīng)形成比較健全的疾病預防控制中心網(wǎng)絡(luò)，這既有利于統(tǒng)一管理但也存在過于層級化的問題，很多政策(包括資金)經(jīng)過層層傳達(撥付)之后往往會出現(xiàn)“資金流失”的現(xiàn)象，導致最后專項資金的使用無法支撐專項服務(wù)，?？顚Ｓ贸闪艘痪淇谔?。

(二)專項資金運轉(zhuǎn)存在效率低下的問題

專項資金設(shè)置的一個重要原因就是為了提高資金在管理使用過程中的質(zhì)量和效率，原因在于它的“?！迸c“快”，然而在實際操作過程中卻存在資金運轉(zhuǎn)效率低下的問題。首先是在資金的撥付流程上缺少時效性，從專項資金調(diào)查、立項到審批、撥付可以說是一個復雜的過程，如果在撥付手續(xù)上出現(xiàn)問題將會影響資金到位問題，對于有時間限制的專項資金來說這可能是致命的，江西省疾病預防控制中心在2013年的H7N9預防專項資金撥付過程中就曾因為撥付不及時導致H7N9的預防工作開展受限，這與當前過長的疾病預防控制中心層級化管理弊端是息息相關(guān)的，特別是對于基層單位這種問題就越突出。其次是在資金使用過程中出現(xiàn)扎堆、閑置的問題，部分疾病預防控制中心對于專項資金的使用不能很好地進行使用，導致資金進入閑置狀態(tài)，經(jīng)常出現(xiàn)因為怕資金回收才在最后期限內(nèi)扎堆使用、突擊使用，這不僅很大程度上降低了資金運轉(zhuǎn)的效率，也影響專項資金使用的質(zhì)量，可想而知匆忙的資金使用必然會導致資金使用的效率低下、質(zhì)量低下。

(三)專項資金缺少有效可行的審計機制

之所以會出現(xiàn)“?？畈粚Ｓ谩薄ⅰ百Y金使用效率低下”的現(xiàn)象，很重要的一個原因是缺少針對疾病預防控制中心專項資金的有效審計。一是審計缺位，目前審計在事業(yè)單位中的應(yīng)用非常不足，這源于事業(yè)單位具有公益性、非營利性，所以對于疾病預防控制中心的資金使用缺少相應(yīng)的審計概念，更別說要細化到專門針對專項資金的審計。二是審計簡單，目前某些疾病預防控制中心審計只是停留在簡單的財務(wù)核算，也就是重點只是針對單位的經(jīng)費使用情況進行數(shù)據(jù)核對，這在某種程度上就是對“專款不專用”的一種縱容，正是因為審計不注重考核資金使用的合理性、有效性，所以對于?？钍褂卯a(chǎn)生的經(jīng)濟效益、社會效益也就無法衡量，這也就失去了針對專項資金審計的意義。三是審計困難，在疾病預防控制中心開展審計特別是有效審計的困難程度可想而知，一方面需要有一個健全可行的審計制度，更需要一批具備審計專業(yè)知識又能結(jié)合單位實際情況開展審計工作的專業(yè)隊伍，這在當前是相對比較缺少的，當然也缺少審計過程中的經(jīng)費保障，種種原因?qū)е录膊☆A防控制中心的內(nèi)部審計困難。

二、加強疾控中心專項資金管理的對策和建議

(一)規(guī)范化：加強專項資金管理建設(shè)

對于疾病預防控制中心的專項資金被“去標簽化”、“?？畈粚Ｓ谩钡膯栴}，很重要的是要加強專項資金的規(guī)范化管理建設(shè)，從認知上、操作上進行建立相應(yīng)的使用規(guī)范。一方面，要轉(zhuǎn)變思想認知強化?？顚Ｓ玫膰烂C性，既然采取專項資金的方式撥付資金，必然有其頂層設(shè)計的合理性，也證明在實際操作中有相應(yīng)的需求，至于因應(yīng)每個地區(qū)不同的實際情況，可以在專項性和靈活性之間取得一定的平衡，但是這就要求地方提供科學的更改依據(jù)并嚴格按照審批流程提出申請，確保資金使用的合理性、有效性。值得一提的是，各地的疾病預防控制中心要提前做好預算(計劃)，因地制宜的提出資金使用安排，盡量避免挪用專項資金的情況。另外一方面，在資金撥付方式上要有一個規(guī)范化的流程，在疾病預防控制體系當中要杜絕“誰有錢誰說話”的現(xiàn)象，對濫用權(quán)力的單位(領(lǐng)導)要嚴加懲處，對資金撥付的數(shù)目要通過各種方式進行公示公開，確保專項資金在從上而下流動的過程中保值足額。

(二)標準化：提高專項資金管理效率

提高疾病預防控制中心專項資金使用的效率勢在必行，這就要求建立專項資金使用的標準化流程，進而促進資金運轉(zhuǎn)效率的不斷提升。一是專項資金的管理流程要標準化，不管是專項資金的調(diào)研、立項還是審批、撥付都要建立一套標準化的流程，確保專項資金管理(特別是撥付)只要按照流程化操作就沒有問題、就能達到預期的效果，對于有特別緊急的專項資金撥付要建立“緊急撥付綠色通道”，簡化專項資金的撥付流程，采取直接撥付到位的方式縮短撥付時間。二是要建立專項資金使用安排的標準化，為了避免專項資金閑置、使用扎堆，需要針對專項資金的使用有一個標準化的使用規(guī)定，包括資金使用的時間跨度以及在各個時間段的資金投入安排要與業(yè)務(wù)工作的實際開展工作配套，對于閑置資金的界定與回收等方面可以有標準化的設(shè)定。之所以要強調(diào)疾病預防控制中心專項資金管理、使用的效率，歸根到底是為了提高專項資金的運轉(zhuǎn)效率，讓專項資金最大程度上發(fā)揮作用，這其實也是在推動社會資源的優(yōu)化配置，也是成本控制的一種重要體現(xiàn)。

(三)制度化：完善專項資金審計制度

加強疾病預防控制中心專項資金的審計離不開對審計制度的不斷完善，只有把審計搬到制度化的層面才能真正推進審計工作的開展。首先，要充分重視審計的重要性，對于事業(yè)單位屬性的疾病預防控制中心不能因為具備公益性就逃避審計工作，另外要把審計當成完善機構(gòu)內(nèi)部控制的重要工具，而不是當成單位運營的一種負擔，特別是對于專項資金的審計意義更大。其次，審計要兼顧數(shù)據(jù)核對與效益審計，一個健全的疾病預防控制中心審計機制不能只是關(guān)注數(shù)字還要看到效益，這就要求建立區(qū)別于企業(yè)的審計制度，一方面要有對資金使用的數(shù)據(jù)核對，對于專項資金的使用要求更加細化，要細化到專項資金的每一項經(jīng)費支出，確保資金使用在數(shù)字上沒有出入，這是最基本的；另外一方面要在數(shù)據(jù)核對的基礎(chǔ)上進行“經(jīng)濟性、合理性、目的性、有效性”分析，凸顯專項資金使用的效益性。最后，要加強審計保障，一是要有人員保障，要加強疾病預防控制中心(事業(yè)單位)審計人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一批具有專業(yè)知識和效益審計概念的復合型人才；二是要有經(jīng)費保障，要把關(guān)于審計的資金納入疾病預防控制中心(專項資金)的預算當中，確保審計工作能夠有限開展。

三、結(jié)語

加強疾病預防控制中心專項資金的管理，是在確保資金安全的基礎(chǔ)上，思考如何通過規(guī)范化的管理確保專項資金專款專用，保持專項資金的指向性、目的性；思考如何通過標準化的流程加快資金運轉(zhuǎn)的效率，降低資金管理使用成本，提高資金使用效率；思考如何通過制度化的審計考核資金使用的合理性、目的性、有效性，彰顯專項資金管理的效益性。只有這樣，才能確保疾病預防控制中心專項資金管理不斷朝著專業(yè)、高效的方向發(fā)展。

作者:廖啟 單位:仁壽縣疾病預防控制中心

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