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摘要：為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才，基于中醫(yī)學專業(yè)學生的知識體系特點，生物化學實驗教學從教學內(nèi)容，教學模式，評價方法等方面進行改革探討。力求培養(yǎng)中醫(yī)學生的實驗技能、科研動手能力和創(chuàng)新實踐能力，提高生物化學的教學質(zhì)量。

關鍵詞：生物化學實驗；教學改革；能力培養(yǎng)；創(chuàng)新實踐

根據(jù)中醫(yī)學專業(yè)的學生培養(yǎng)特點，在重視學生的中醫(yī)藥理論體系的培養(yǎng)中，還應進一步重視學生的動手實踐操作能力的培養(yǎng)，以及加強重視培養(yǎng)學生的可持續(xù)創(chuàng)新實踐能力，因此，在中醫(yī)藥院校需要對中醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)進行不斷的改革探索，尋求一種合適的教學培養(yǎng)模式?！吧锘瘜W”是中醫(yī)學專業(yè)的一門專業(yè)基礎課，其開課階段一般在大二上學期，為后續(xù)的中醫(yī)專業(yè)學習起到醫(yī)學理論基礎的奠基作用。近年來越來越多的中醫(yī)藥院校都根據(jù)各自專業(yè)學生特點，結(jié)合實際情況進行教育教學的改革實踐。我們根據(jù)廣西中醫(yī)藥大學的中醫(yī)學專業(yè)特點，設置特色的實驗內(nèi)容，在實驗過程中訓練學生的操作能力，提升個人的動手能力和創(chuàng)新能力等方面起到重要的作用，可促進學生對醫(yī)學的基礎理論和基本實驗操作技能的理解和掌握。在該校生物化學實驗內(nèi)容主要涉及蛋白質(zhì)、血糖、血脂、核酸、酶類等物質(zhì)的提取和含量測定的一門科學，內(nèi)容豐富，范圍廣泛。因此，要在有限的課程規(guī)劃時間內(nèi)，使中醫(yī)學專業(yè)學生理解和掌握生化實驗理論和技能，必須形成一個整體合理的教學體系、教學內(nèi)容、教學方法、評價管理方法，才能激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的實驗技能，提高學生將所學知識分析臨床問題、解決臨床問題的能力、科研動手能力和創(chuàng)新能力，滿足新時代下對中醫(yī)學專業(yè)高素質(zhì)人才的需求。

1傳統(tǒng)生物化學實驗教學存在的問題

知識陳舊是生物化學實驗教學的突出問題[1]，主要體現(xiàn)在（1）實驗指導大綱常年不變；（2）實驗項目以驗證性的基礎實驗較多，依附的理論知識過于陳舊，缺乏創(chuàng)新性實驗內(nèi)容，對培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的實驗設計不足，且實驗內(nèi)容嚴重滯后于生物化學的發(fā)展。（3）實驗教學方法和手段較為單一、落后，基本程序為教師講授實驗操作內(nèi)容后，或進行一起和實驗演示操作之后，有學生進行實驗操作，學生缺乏積極思考。（4）實驗成績評分體系不完善，僅僅單一地從實驗報告來評價學生成績，而實驗報告撰寫過程中有撰寫不認真、不規(guī)范和拷貝抄襲現(xiàn)象，教師很難判斷學生的實際水平[2]，未能公正客觀地評價學生的科研動手能力和創(chuàng)新能力。生物化學教學中缺乏激勵學生創(chuàng)新能力的有效機制。

2改革措施

2．1教學體系和內(nèi)容的改進。在生物化學的實驗教學中，對理論知識的驗證學習只是對學生的基本要求。教學中應該重視培養(yǎng)學生對生化實驗的操作技能，進一步培養(yǎng)學生的科研動手能力。基于中醫(yī)專業(yè)學生的專業(yè)特點，在實驗設計上注重學生的臨床與科研相結(jié)合能力，注重驗證性實驗，綜合性實驗和設計性實驗的結(jié)合[2]。廣西中醫(yī)藥大學根據(jù)中醫(yī)學專業(yè)特點，自編了一套適合中醫(yī)學專業(yè)的實驗教學教材《生物化學實驗指導》。這本教材包括了生物化學實驗須知以及多個基礎驗證性實驗、綜合和設計性的實驗內(nèi)容。實驗要求中醫(yī)專業(yè)學生掌握常見的醫(yī)學檢測如：蛋白質(zhì)的分離與鑒定，血糖的測定，轉(zhuǎn)氨酶活力的測定等與臨床檢測相關的內(nèi)容。要求學生掌握常用的實驗技術包括離心技術，分光光度法測定技術等技術，提出熟練操作離心機、分光光度計、水浴鍋、刻度吸量管、微量移液器等儀器的正確操作步驟和方法。力求將各種實驗技術融入實驗教學中，加深學生對學科知識的掌握和理解。生物化學技術自身是一門不斷發(fā)展和前沿技術更新較快的科學，為適應新時代下的學科及教學發(fā)展，應對實驗教學內(nèi)容不斷進行修改和補充。在對生物化學實驗教學大綱的修訂應定期進行，要求對生物化學實驗的內(nèi)容、教學方法等根據(jù)專業(yè)性質(zhì)進行適度的調(diào)整。要求通過綜合性和設計性實驗提高學生綜合科學研究水平能力和創(chuàng)新應用能力。旨在學生掌握基礎性實驗的內(nèi)容上，能夠提出創(chuàng)新性思維實驗，建立一個既具有突出專業(yè)特色，又能讓學生掌握實驗技能、創(chuàng)新性思維、綜合實踐和分析能力的實驗教學體系。我們在教學實踐中，選擇基礎類實驗：如血糖的測定———葡萄糖氧化酶法、血清ALT的測定———2,4-二硝基苯肼法等。這些實驗涵蓋了生化基本實驗技術，涉及離心技術、分光光度技術等，掌握這些基礎性實驗技能后，利用學生開展綜合性和設計性實驗的教學項目。如在血糖的檢測基礎上，我們提出不同物種間的血清水平是否存在差異？在血清ALT的測定基礎上，我們提出飽腹和空腹狀態(tài)是否對同一機體的ALT酶活力產(chǎn)生影響？實驗教學中，提出一些假設性實驗項目，讓學生主動查閱相關文獻，設計實驗研究方案，確定采用何種實驗方法、需要什么試劑耗材和儀器，之后進行實驗操作，最終得出實驗結(jié)果并進行分析和處理，下最后的結(jié)論。這樣的實驗教學內(nèi)容改革，將由以往的驗證單一生化理論知識，訓練單一的操作技能，轉(zhuǎn)變?yōu)榧訌妼W生的操作實驗能力和主動性，激發(fā)學生的學習熱情，培養(yǎng)學生的動手和綜合分析能力。這種實驗可以培養(yǎng)學生的獨立思維能力，進一步加強學生對所學知識的運用能力，解決以后臨床或科研中遇到的問題，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。2.2教學方法的改進。傳統(tǒng)式的教學方法是以教師的講授為主，學生以跟隨聽課的教學方式，限制了學生的積極思考和主觀能動性，弱化學生的實際操作能力和創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。改進教學方法應該打破以教師教學為主導的教學思維，建立以學生為主體，教師的作用從主導轉(zhuǎn)換為從旁引導，將主動權交給學生。上課時要求學生主動在試劑材料庫中領取實驗中所需的試劑，掌握各種實驗試劑的作用機理，以提高學生的主動思考；在實際的教學情境中，教師要準備一些相關的臨床問題和解決方法以引導學生的思維。課堂上，采用BOPPPS的教學模式[2]，以啟發(fā)式的教學方法對實驗項目對象，原理，操作步驟、實驗儀器的規(guī)范化操作和注意事項等，以臨床或科研的實際應用案例來引導學生的學習思維，以便激發(fā)學生的學習興趣，掌握基礎知識并開發(fā)學生的創(chuàng)新思維。教師應該鄙棄填鴨式的教學模式，應從旁全程指導學生的實驗過程，讓學生認真完成操作，仔細觀察實驗現(xiàn)象和進行及時的記錄和分析。如果發(fā)現(xiàn)操作不規(guī)范，教師及時的提醒和指正。實驗報告采用標準的科學報告格式進行書寫，讓學生從實驗目的、實驗原理、實驗步驟、實驗現(xiàn)象、數(shù)據(jù)、結(jié)果及分析等方面進行規(guī)范書寫，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W思維。2.3實驗課成績評價方法的改進。正確合理的實驗成績評價體系對于檢驗教學效果、調(diào)動學生的學習主動性和積極性，提高實驗教學效果至關重要。我們注重學生的理論掌握與實際操作并重，除了對學生實驗報告中實驗原理、方法、操作步驟、實驗現(xiàn)象觀察、結(jié)果分析和注意事項的掌握情況，同時會通過評價學生在實際實驗中的動手能力，對學生進行客觀全面的成績評價，以期全面考核學生在生化實驗中的各方面能力。在生物化學的教學中制定評分標準：（1）平時成績占總成績的30%，主要考察學生的課堂整體表現(xiàn)，如是否按時到場和個人實驗白大褂穿著。學生預習情況是否充分，課堂聽課氣氛和回答問題積極性，實驗設計是否嚴謹以及組內(nèi)成員的合作情況。（2）實驗報告占總成績的40%，主要考查學生對實驗的基本原理，實驗步驟，實驗現(xiàn)象、數(shù)據(jù)，實驗結(jié)果和分析等內(nèi)容的掌握情況，重點依據(jù)實驗操作是否合理，實驗觀察和結(jié)果分析是否到位，而非只注重實驗結(jié)果驗證的準確性。（4）實際動手操作能力占30%，教師在實驗過程中觀察學生的操作動作是否標準，如刻度吸量管的使用和微量移液器的使用，離心機的操作，分光光度計的使用等。在學生的實驗課堂中，由教師從旁觀察，對學生實驗的各個重要環(huán)節(jié)進行打分。通過綜合的評定方式，能較真實反映學生對生化知識的把握程度，及時地引導教師針對授課專業(yè)性質(zhì)，做出實驗教學策略調(diào)整。

3結(jié)語

針對中醫(yī)學的專業(yè)性質(zhì)，生物化學實驗教學從教學內(nèi)容，教學模式和評價方法等方面進行改革實踐，在授課過程中注重與臨床或科研中的事例結(jié)合，并注重實驗設計的基礎性、綜合性和創(chuàng)新性，并對實驗教學模式進行改革實踐，以培養(yǎng)學生的臨床基礎思維和創(chuàng)新能力為目標，旨在調(diào)動學生對生化實驗的積極性，引導學生把生化技術原理應用于臨床實踐中。為中醫(yī)學專業(yè)學生運用生物化學知識分析問題和解決問題，也為促進學生理解和掌握生化理論知識和日后進一步的中醫(yī)學專業(yè)課程奠定堅實的基礎。

參考文獻

[1]方芳，賈建波，趙玉萍，等.生物化學實驗教學改革初探[J].山東化學，2016(45)：77-78.

[2]卓少元，包鵑.BOPPPS教學模式在醫(yī)學生物化學教學中的實踐與思考[J].中醫(yī)教育ECM，2016(35)：57-59.

作者:陳振興 卓少元 單位:廣西中醫(yī)藥大學