手術(shù)室護理對腫瘤手術(shù)患者的運用

時間:2022-09-18 08:58:13

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手術(shù)室護理對腫瘤手術(shù)患者的運用

【摘要】目的研究胃腸道腫瘤手術(shù)患者接受手術(shù)室護理干預(yù)后的護理效果。方法選取2016年4月~2017年4月來我院就診的胃腸道腫瘤手術(shù)患者38例,按照隨機數(shù)字表法將其分成研究組和對照組。對照組和研究組分別采用傳統(tǒng)常規(guī)護理干預(yù)和手術(shù)室護理干預(yù),并對比兩組患者手術(shù)情況和焦慮、抑郁評分等。結(jié)果兩組患者手術(shù)時間及術(shù)中輸液量指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);研究組術(shù)后清醒時間和拔管時間均明顯短于對照組、術(shù)后焦慮和抑郁評分均明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論胃腸道腫瘤手術(shù)患者接受手術(shù)室護理干預(yù)能夠有效控制手術(shù)風(fēng)險,促進(jìn)患者身體恢復(fù),同時改善患者術(shù)后不良情緒,臨床應(yīng)用價值突出。

【關(guān)鍵詞】胃腸道腫瘤手術(shù);傳統(tǒng)常規(guī)護理;手術(shù)室護理

近年來隨著人們生活飲食結(jié)構(gòu)的改變,患有胃腸道腫瘤病癥患者越來越多[1],通常醫(yī)護人員多建議這部分患者接受手術(shù)治療。但是術(shù)前術(shù)后患者會表現(xiàn)出不同程度焦慮抑郁情緒,患者的心理應(yīng)激反應(yīng)明顯[2],將手術(shù)室護理應(yīng)用其中有利于促進(jìn)手術(shù)順利實施?,F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年4月~2017年4月來我院就診的胃腸道腫瘤手術(shù)患者38例,按照隨機數(shù)字表法將其分成研究組和對照組,各19例。該分組方法已經(jīng)征得醫(yī)學(xué)倫理委員會同意通過。研究組男10例、女9例,年齡45~80歲,平均年齡(62.5±1.1)歲;對照組男11例、女8例,年齡47~80歲,平均年齡(63.5±1.2)歲。對本實驗所有患者及直系親屬均知曉并自愿簽署同意書。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。研究組接受手術(shù)室護理干預(yù)。首先,術(shù)前訪視。術(shù)前護理人員安排所有患者接受臨床指標(biāo)檢查,為每位患者建立電子檔案,同時對患者實際患病程度進(jìn)行評估。加強與患者溝通向其講解手術(shù)方案及流程等,安撫患者情緒避免其過度擔(dān)憂害怕,同時針對患者及家屬提出的疑問耐心解答,在溝通中以鼓勵話語居多,提高患者治療自信心。其次,術(shù)中護理。手術(shù)過程中護理人員要密切觀察患者臨床表現(xiàn),同時幫助患者擺放舒適體位接受手術(shù)。護理人員要注意患者術(shù)中保暖工作,避免溫度過低患者身體刺激反應(yīng)明顯影響手術(shù)效果。最后,術(shù)后護理。術(shù)后護理人員要各位注意患者呼吸道管理,避免患者出現(xiàn)嗆咳情況,影響患者的吞咽功能,同時還要指導(dǎo)患者正確咳嗽方式,將手術(shù)效果真實告知患者,鼓勵其積極面對后續(xù)治療。對照組接受傳統(tǒng)常規(guī)護理,主要從基礎(chǔ)環(huán)境護理、飲食護理及術(shù)后用藥護理等方面入手。1.2判定標(biāo)準(zhǔn)焦慮評分判定標(biāo)準(zhǔn)(SAS評分)[3]:該量表以50分為分水嶺,超過50分患者沒有任何焦慮情緒,低于50分患者存在焦慮情緒,其可以分為輕度焦慮、中度焦慮和重度焦慮,所對應(yīng)分值分別為50~59分、60~69分和≥70分。抑郁評分判定標(biāo)準(zhǔn)(SDS評分)[4]:該量表以53分為分水嶺,超過53分患者有抑郁情緒、低于53分患者沒有抑郁情緒,分為輕度抑郁(53~62分)、中度抑郁(63~72分)和重度抑郁(>72)分。1.3統(tǒng)計學(xué)方法。實驗數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析,計量資料“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)相關(guān)指標(biāo)。兩組患者手術(shù)時間和術(shù)中輸液量指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);研究組術(shù)后清醒時間和拔管時間均明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2焦慮及抑郁評分。研究組焦慮和抑郁評分均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3討論

胃腸道腫瘤病癥以惡性腫瘤居多,該病癥具有發(fā)病率高、死亡率高等特點[5]。病情確診后患者多會表現(xiàn)出害怕、恐懼、擔(dān)憂等負(fù)性情緒,情緒波動較大影響手術(shù)效果。目前,醫(yī)護人員多將手術(shù)室護理干預(yù)配合其中,本實驗研究組接受該護理,對照組接受傳統(tǒng)常規(guī)護理,結(jié)果顯示研究組術(shù)后清醒時間和拔管時間均明顯短于對照組,焦慮和抑郁評分均明顯低于對照組(P<0.05)。將手術(shù)室護理干預(yù)配合手術(shù)應(yīng)用其中,從術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后多方面為患者予以護理服務(wù),對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)調(diào)整其情緒,同時術(shù)中注意患者體溫保護,降低手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后對患者進(jìn)行嗆咳管理等,從整體上提高臨床護理質(zhì)量,促進(jìn)患者身體恢復(fù)。綜上所述,胃腸道腫瘤手術(shù)患者接受手術(shù)室護理干預(yù)能夠改善其負(fù)性情緒,降低手術(shù)風(fēng)險,臨床應(yīng)用價值突出。

參考文獻(xiàn)

[1]李巧云.手術(shù)室護理對胃腸道腫瘤手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)癥狀的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(15):104-105.

[2]林素羽,符瓊燕,陳葉丹,等.手術(shù)室護理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(5):1179-1180.

[3]王小靜.手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染臨床分析[J].淮海醫(yī)藥,2017,35(1):102-103.

[4]孔令珍.手術(shù)室護理干預(yù)對腫瘤手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(4):35-36.

[5]于化梅,田海珍,秦麗敏,等.手術(shù)室護理干預(yù)對胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥觀察分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(18):111-113.

作者:李玉澤 萬芬 單位:江蘇省人民醫(yī)院溧陽分院手術(shù)室