導(dǎo)語：婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患現(xiàn)狀及對(duì)策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

選取2015年3月—2016年3月本院收治的118例臨床住院患者，其年齡19～41歲，平均（28.6±13.1）歲，所選取患者中包含有產(chǎn)科98例，婦科疾病患者20例。

1.2方法

⑴強(qiáng)化安全管理及護(hù)士法律意識(shí)。法律作為人的基本行為規(guī)范與準(zhǔn)則。護(hù)理人員需以主動(dòng)而又積極的姿態(tài)，運(yùn)用法律手段對(duì)醫(yī)院正當(dāng)權(quán)益及護(hù)患雙方的合法權(quán)益進(jìn)行維護(hù)。廣泛組織全員護(hù)理人員參加醫(yī)療行政法規(guī)專題講座，接受“四五”普法教育，通過學(xué)法制度的構(gòu)建，促使全員護(hù)理人員均可知法并自覺守法，對(duì)自身護(hù)理行為自覺性規(guī)范，強(qiáng)化自身的依法行醫(yī)觀念。醫(yī)院可依據(jù)自身實(shí)況及需要，定制護(hù)理安全防范措施及管理制度，組建院?jiǎn)挝话踩芾眍I(lǐng)導(dǎo)小組。定期或不定期開展安全檢查，對(duì)于所發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時(shí)作出分析，且盡快制定有效應(yīng)對(duì)措施提升護(hù)士安全防范意識(shí)。⑵強(qiáng)化崗位職責(zé)及素質(zhì)教育。正所謂“無規(guī)矩不成方圓”，所表述的就是行業(yè)當(dāng)中的規(guī)章制度。醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中所制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)質(zhì)乃是規(guī)范醫(yī)護(hù)工作人員的基本行為準(zhǔn)則，更是保證護(hù)理安全、醫(yī)療安全甚至是醫(yī)院生存與發(fā)展的基石。所以護(hù)理人員需對(duì)相關(guān)制度內(nèi)容認(rèn)真學(xué)習(xí)與領(lǐng)會(huì)，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)制度自覺遵守且嚴(yán)格執(zhí)行［3］。⑶培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，強(qiáng)化敬業(yè)精神。對(duì)護(hù)理人員開展教育培訓(xùn)工作，使其明白應(yīng)本著患者生命高于一切且高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真開展護(hù)理工作，并對(duì)操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行，以此為醫(yī)護(hù)質(zhì)量及安全提供保障。此外，在護(hù)理技術(shù)及質(zhì)量方面，護(hù)理部需常抓不懈，從基礎(chǔ)至終末、從薄弱環(huán)節(jié)到關(guān)鍵部門、從新技術(shù)運(yùn)用到新設(shè)備引進(jìn)及從基本功訓(xùn)練到人才重點(diǎn)培養(yǎng)，均不放松，均需要具有完備、詳實(shí)的質(zhì)量管理機(jī)制作為支撐。把質(zhì)量檢查最終的考核結(jié)果當(dāng)作晉升、評(píng)優(yōu)的重點(diǎn)指標(biāo)，強(qiáng)化質(zhì)量控制，著眼環(huán)節(jié)，立足目標(biāo)，層層把關(guān)，逐級(jí)考核、把整個(gè)醫(yī)療安全當(dāng)作治療考核的重頭戲及關(guān)鍵內(nèi)容，且將其劃歸為科室質(zhì)量考評(píng)重點(diǎn)指標(biāo)，當(dāng)差錯(cuò)源于個(gè)人時(shí)，不僅要在經(jīng)濟(jì)方面給予處罰，還要計(jì)入檔案，嚴(yán)重者在全面曝光，以作警醒，這樣便可對(duì)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的工作作風(fēng)進(jìn)行培養(yǎng)。⑷增強(qiáng)超前服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務(wù)觀念。為了更好的對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)服務(wù)各項(xiàng)需要相適應(yīng)，護(hù)理人員除了要始終樹立以患者為中心的服務(wù)理念之外，還要善于轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，更新服務(wù)宗旨。所開展的護(hù)理服務(wù)工作要具有主動(dòng)性與超前性，要善于且干預(yù)、積極并主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、總結(jié)護(hù)理實(shí)踐中所存問題，找尋切合實(shí)際且有效的解決對(duì)策。比如當(dāng)較常出現(xiàn)的住院患者費(fèi)用問題，此乃造成護(hù)患糾紛的重要誘因。對(duì)此，當(dāng)患者入院時(shí)，主管護(hù)士需將住院環(huán)境及入院須知介紹于患者，還需以積極主動(dòng)姿態(tài)將“一日清單”先行介紹于患者，另外還有患者的治療過程及需進(jìn)行哪些檢查等。諸如說明解釋等具有超前性的服務(wù)性工作，能夠?qū)崿F(xiàn)患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員誠(chéng)信度方面的增加，避免出現(xiàn)誤解或疑慮狀況，有效避免護(hù)患糾紛。⑸尊重患者權(quán)利。尊重患者權(quán)利乃是護(hù)理人員所需始終秉持且嚴(yán)格遵循的重點(diǎn)職業(yè)道德，在婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中，護(hù)士行事少有不慎，則會(huì)侵犯患者隱私與權(quán)利，進(jìn)而引發(fā)糾紛。至此，護(hù)理人員需對(duì)患者的知情權(quán)給予尊重，另外，還有隱私權(quán)及同意權(quán)。

1.3資料處理

采用SPSS20.0處理所獲數(shù)據(jù)。

2結(jié)果

2.1護(hù)理安全隱患分析

⑴護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變慢，法律意識(shí)淡薄。應(yīng)急措施及危機(jī)意識(shí)缺乏，在護(hù)理實(shí)踐中，往往忽視護(hù)理過程中的潛在隱患及危機(jī)因素，忽視對(duì)患者權(quán)益的尊重及心理需求，較常引起護(hù)患糾紛與沖突。⑵操作規(guī)程及執(zhí)行護(hù)理制度不規(guī)范。在診療護(hù)理時(shí)，許多護(hù)士未按照要求執(zhí)行查對(duì)制度，不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，且多存不嚴(yán)謹(jǐn)情況，不嚴(yán)于職守，違反護(hù)理操作常規(guī)，藥品管理混亂，觀察病情時(shí)，不細(xì)致且不周到，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情改變，從而造成搶救時(shí)機(jī)的延誤，拒絕收治危重患者等，而造成護(hù)理糾紛及差錯(cuò)事故。⑶醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層及護(hù)理職能部門在監(jiān)督規(guī)章制度執(zhí)行情況不利。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層所開展的檢查工作，多形式化，而執(zhí)行部門在監(jiān)管上較為不利且存在疲軟狀況，以應(yīng)付姿態(tài)應(yīng)對(duì)主觀部門的各項(xiàng)指示與要求，此乃造成護(hù)理事故、差錯(cuò)的重要誘因。⑷專業(yè)技術(shù)素質(zhì)與影響。諸多護(hù)理糾紛與差錯(cuò)事故的發(fā)生，以護(hù)理技術(shù)方面的分歧居多，也就是護(hù)理治療技術(shù)失誤。至此，提升護(hù)士技術(shù)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，可有效規(guī)避護(hù)理差錯(cuò)事故，繼而實(shí)現(xiàn)護(hù)理糾紛的大幅減少。⑸醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層及護(hù)理職能部門過度干預(yù)科室管理。因人情關(guān)系及本科室專業(yè)人員的頻繁調(diào)動(dòng)等，均會(huì)導(dǎo)致本科室專業(yè)人員結(jié)構(gòu)發(fā)生突然性改變，造成環(huán)境不熟悉及業(yè)務(wù)不熟練狀況。

2.2護(hù)理安全管理前后的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)統(tǒng)計(jì)可知，對(duì)婦產(chǎn)科安全造成影響的因素主要有3方面，分別為患者、護(hù)理人員及護(hù)理管理，通過實(shí)施合理化、全面的護(hù)理安全干預(yù)后，護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量相比于實(shí)施前，得到顯著改善與提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表1）。

3討論

在醫(yī)院當(dāng)中，婦產(chǎn)科作為一個(gè)十分重要的科室，此科室的護(hù)理工作，不僅危險(xiǎn)性高而且強(qiáng)度大，護(hù)理人員具有比較大的工作壓力，所以具有較多的護(hù)理安全隱患，直接影響著護(hù)理工作的質(zhì)量。本次研究當(dāng)中，通過對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中所存在的安全隱患開展細(xì)致化分析，最終結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者自身、護(hù)理人員及護(hù)理管理3方面所存在的不足，對(duì)于護(hù)理安全會(huì)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響［4，5］。本次研究當(dāng)中還針對(duì)當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中所存在的安全隱患進(jìn)行分析，切依據(jù)實(shí)際狀況采取有針對(duì)性的護(hù)理安全管理對(duì)策，經(jīng)比較分析可知，通過實(shí)施合理化、全面的護(hù)理安全干預(yù)后，護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量相比于實(shí)施前，得到顯著改善與提升。由此可知，護(hù)理安全對(duì)于患者住院安全及治療效果會(huì)產(chǎn)生直接性影響，與此同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量對(duì)于醫(yī)院醫(yī)院整體服務(wù)水平而言，乃是其一項(xiàng)重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，所以應(yīng)足夠重視護(hù)理安全問題。

綜上所述，護(hù)理乃是一門具有極強(qiáng)實(shí)踐性學(xué)科，特別是婦產(chǎn)科，往往是人命關(guān)天的大事，不得馬虎。護(hù)理人員需不斷規(guī)范自身的護(hù)理行為，強(qiáng)化職業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任心，對(duì)患者各種合理要求最大程度給予滿足，憑借自身優(yōu)質(zhì)服務(wù)及誠(chéng)信，贏得患者好評(píng)與良好形象?？偠灾瑡D產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中樹立創(chuàng)新型安全意識(shí)，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生概率的最大程度降低，提升治護(hù)效果與水平。

作者:孫晶晶 單位:嵩縣計(jì)劃生育服務(wù)站

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