計(jì)量管理在醫(yī)院管理中的作用

時(shí)間:2022-02-26 10:06:18

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計(jì)量管理在醫(yī)院管理中的作用

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的發(fā)展,無(wú)論在醫(yī)院門(mén)診、急診的診斷治療、預(yù)防保健、化驗(yàn)分析、超聲放射探查以及對(duì)住院患者的一些醫(yī)治需求都已經(jīng)相當(dāng)廣泛地使用著各種醫(yī)療計(jì)量器具。而醫(yī)療計(jì)量器具的量值準(zhǔn)確與否直接影響到醫(yī)生對(duì)疾病的準(zhǔn)確診斷及治療,這可是關(guān)系到人民群眾的健康甚至生命安全的民生問(wèn)題。為此,國(guó)務(wù)院于1987年4月15日頒發(fā)了《中華人民共和國(guó)強(qiáng)制檢定的工作器具檢定管理辦法》。同時(shí),衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院分級(jí)管理評(píng)審保準(zhǔn)》亦將醫(yī)院的計(jì)量管理列入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,因此醫(yī)院的計(jì)量管理已經(jīng)成為醫(yī)療質(zhì)量保證體系的不可缺少環(huán)節(jié)。

1、醫(yī)院計(jì)量管理工作的范疇

醫(yī)院的計(jì)量管理工作主要針對(duì)可以定量確定人體生理、生化指標(biāo)的醫(yī)療或檢測(cè)計(jì)量器具的管理。從計(jì)量器具選型采購(gòu)、入庫(kù)檢定到使用中的分級(jí)分類(lèi)管理(是強(qiáng)檢還是一般性的周期檢定還是一次性檢定?周檢周期是半年還是一年、二年…),在用醫(yī)療或檢測(cè)計(jì)量器具流轉(zhuǎn)調(diào)用的管理,直至停用或報(bào)廢的全過(guò)程監(jiān)管,都有臺(tái)賬、有記錄,都有微機(jī)參與查詢(xún)和管理。醫(yī)院計(jì)量管理工作最終目標(biāo)是保證在用醫(yī)療檢測(cè)計(jì)量器具的全過(guò)程受控,保證設(shè)備完好率以及周期送檢率。根據(jù)“計(jì)量法”規(guī)定,用于貿(mào)易結(jié)算、安全防護(hù)、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境監(jiān)測(cè)等四種類(lèi)型的計(jì)量器具必須執(zhí)行強(qiáng)檢。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療電子儀器、智能儀器已經(jīng)能夠在治療未病方面大顯身手,通過(guò)定期捕捉、檢測(cè)人體內(nèi)微弱的電、磁、紅外生理信號(hào),正確分析形態(tài)變化,從而推斷出有無(wú)未病及其發(fā)展趨勢(shì),這也對(duì)傳統(tǒng)的常規(guī)檢查和臨床診斷思維方式產(chǎn)生了巨大沖擊和挑戰(zhàn)。電腦圖像技術(shù)的發(fā)展,使人體各個(gè)器官的活動(dòng)不僅能在圖像上直觀的顯示出來(lái),而且還能進(jìn)行精確的定量定性描述特別是定量分析,因此醫(yī)療儀器的計(jì)量管理涉及多學(xué)科。以我們醫(yī)院為為例,全部強(qiáng)檢計(jì)量器具按照不同的檢定規(guī)程,每年要進(jìn)行聲學(xué)計(jì)量、電子計(jì)量、電離輻射計(jì)量等,都會(huì)由蘇州計(jì)量測(cè)試所來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。如:放射科的DR、CT;超聲科的彩超機(jī)及心電圖機(jī);檢驗(yàn)科的生化分析儀。病房則有為患者治療的一些輔助設(shè)備,呼吸機(jī)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵等。醫(yī)療儀器資產(chǎn)價(jià)值不菲,一臺(tái)從幾十萬(wàn)到幾百萬(wàn)人民幣甚至美元不等,因此醫(yī)院計(jì)量管理意義重大。

2、醫(yī)院計(jì)量管理與醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線(xiàn),醫(yī)療質(zhì)量的好與壞直接影響到醫(yī)院的信譽(yù),提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理者為之奮斗的目標(biāo)。醫(yī)學(xué)科學(xué)早已從單純的經(jīng)驗(yàn)診治而上升為經(jīng)驗(yàn)判斷與定量數(shù)據(jù)分析相結(jié)合的診治,參照?qǐng)D像顯示和檢測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)診治疾病,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的標(biāo)志。隨著科學(xué)不斷地前進(jìn),這種定量定性,以數(shù)據(jù)來(lái)診治患者,只會(huì)加強(qiáng)不會(huì)消弱。因此現(xiàn)代醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量的途徑,一是醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù),二是要有準(zhǔn)確而先進(jìn)的計(jì)量器具。而準(zhǔn)確的計(jì)量器具要依靠科學(xué)的計(jì)量管理來(lái)保證,也就等于說(shuō)醫(yī)療質(zhì)量的提高離不開(kāi)計(jì)量管理的保證,而醫(yī)院的計(jì)量管理保證不了醫(yī)療質(zhì)量也就沒(méi)有任何意義,談不上進(jìn)步、發(fā)展。醫(yī)療質(zhì)量與計(jì)量管理息息相關(guān),關(guān)鍵在于計(jì)量工作的核心得準(zhǔn)確。準(zhǔn)確的定義本身就是具有科學(xué)、合理的含義,可以說(shuō)“準(zhǔn)確性”是計(jì)量科學(xué)的命脈。沒(méi)有法定計(jì)量標(biāo)準(zhǔn),就沒(méi)有可比性,以最常規(guī)的血壓計(jì)做例子:如果血壓計(jì)失準(zhǔn),高血壓病人因血壓計(jì)測(cè)量不準(zhǔn),給測(cè)成正常值,那么時(shí)間長(zhǎng)了,病人的不適就會(huì)越拖越長(zhǎng),病情在起初也許是可以通過(guò)少量的藥物慢慢穩(wěn)定,但就由于血壓計(jì)的不準(zhǔn)而延誤看病的最佳時(shí)機(jī),使得病人處于危險(xiǎn)之中,得服很多的藥物,讓病人自身飽受病情帶來(lái)的痛苦,那就要一件小事就談不上醫(yī)療質(zhì)量了。準(zhǔn)確性是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),同時(shí)也是計(jì)量工作的關(guān)鍵。

3、醫(yī)院計(jì)量管理規(guī)范化、常態(tài)化,才能充分發(fā)揮其作用

醫(yī)院的計(jì)量管理工作是直接為醫(yī)療、預(yù)防、保健康復(fù)、教學(xué)、科研所服務(wù)的,它直接涉及到醫(yī)療質(zhì)量的提高和科研的成敗,是醫(yī)療質(zhì)量保證的不可缺少的組成部分。尤其對(duì)強(qiáng)檢計(jì)量器具,若萬(wàn)一失準(zhǔn),都將直接影響人們的身體健康和生命安全。因此醫(yī)院的計(jì)量管理不是可有可無(wú),而是必須強(qiáng)化,要統(tǒng)一并提高全員對(duì)計(jì)量管理的認(rèn)識(shí),尤其是爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注、重視和支持。要建立醫(yī)院的計(jì)量管理委員會(huì)(我院建立的設(shè)備委員會(huì)),研究制定計(jì)量管理相關(guān)制度、規(guī)章。計(jì)量管理落實(shí)到人——各臨床科室、部門(mén)要設(shè)兼職或?qū)B氂?jì)量設(shè)備管理員,醫(yī)療計(jì)量器具要落實(shí)到賬(各臨床科室、部門(mén)都拿得出臺(tái)賬)。要堅(jiān)持醫(yī)療計(jì)量器具從入庫(kù)入院到領(lǐng)用、在用一直到報(bào)廢或停用全過(guò)程每個(gè)流程都有管理。這樣才能確保計(jì)量設(shè)備的單位統(tǒng)一和量值的準(zhǔn)確度,才能保證醫(yī)療計(jì)量器具或設(shè)備的完好率。

4、總結(jié)

計(jì)量工作涉及到醫(yī)院的方方面面,只依靠少數(shù)人進(jìn)行計(jì)量管理是不行的,要提高全體人員的計(jì)量意識(shí)、計(jì)量法制觀念,特別是要取得領(lǐng)導(dǎo)層的重視和支持,深入各科室、臨床積極宣傳。總之,計(jì)量檢測(cè)、計(jì)量管理人員只要立足于服務(wù),制定落實(shí)計(jì)量管理制度、執(zhí)行計(jì)量檢定規(guī)程規(guī)范,幫助醫(yī)護(hù)人員解決計(jì)量器具、計(jì)量設(shè)備實(shí)際問(wèn)題,就能得到他們的配合和幫助,從而使計(jì)量管理工作邁上新臺(tái)階!

作者:朱靜 單位:昆山市第六人民醫(yī)院