【摘要】探索建立駐地醫(yī)療隊若干工作機制在援助武漢病毒肺炎疫情防控工作中的應(yīng)用價值。以關(guān)于肺炎疫情防控的重要講話和指示精神，以黨中央、國務(wù)院及寧夏回族自治區(qū)黨委、政府工作總體部署為指引，寧夏第六批援助湖北醫(yī)療隊在武漢駐地快速建立科學(xué)、有效和健全的工作機制。科學(xué)、有效和健全的工作機制提高了駐地醫(yī)療隊防控肺炎疫情的工作效率，在援助武漢肺炎疫情防控中起到了重要的作用，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】駐地醫(yī)療隊;肺炎;防控;工作機制;實踐

2019年12月以來，病毒肺炎，簡稱“肺炎”(NovelCoronavirusPreumonia，NCP)［1］在湖北武漢暴發(fā)，2020年1月20日，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，國家衛(wèi)生健康委員會將病毒肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防和控制措施。肺炎主要通過飛沫和接觸傳播，在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下，存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。人群普遍易感，并有聚集發(fā)病現(xiàn)象［2］。疫情發(fā)生后，按照國家病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組《關(guān)于組建醫(yī)療隊援助湖北應(yīng)對病毒感染肺炎疫情的函》及寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生健康委要求，寧夏回族自治區(qū)需派遣醫(yī)護(hù)人員分批次自愿赴湖北參與肺炎患者救治工作。支援武漢的駐地醫(yī)療隊，如何在短時間內(nèi)提升肺炎疫情防控工作效率，提高患者救治率，是值得思考的問題。寧夏第六批援助湖北醫(yī)療隊在武漢駐地快速建立了系列工作機制，取得了一定成效，為駐地醫(yī)療隊在武漢抗擊肺炎疫情中探索了路徑，積累了經(jīng)驗。

1寧夏第六批援助湖北醫(yī)療隊人員架構(gòu)

2020年2月21日，寧夏第六批支援湖北醫(yī)療隊從銀川河?xùn)|國際機場出發(fā)。醫(yī)療隊來自全區(qū)6家醫(yī)院共170名醫(yī)護(hù)人員，其中領(lǐng)隊1人，副領(lǐng)隊兼聯(lián)絡(luò)員1人，隊員168人。醫(yī)療隊分為醫(yī)療一隊和醫(yī)療二隊，其中醫(yī)療一隊臨床醫(yī)師29人、護(hù)士56人，醫(yī)療二隊臨床醫(yī)師33人、護(hù)士50人。

2寧夏第六批援助湖北醫(yī)療隊救治任務(wù)

社區(qū)黨建是一項具有社會化、網(wǎng)絡(luò)化和現(xiàn)代化特征的綜合工程，具有整合性、擴散性和兼容性等特點。這些年來，社區(qū)黨建在組織體制、制度建設(shè)等方面取得突破性的進(jìn)展，建立起了新型的網(wǎng)絡(luò)型輻射性的組織體制和工作制度，但創(chuàng)新之后的關(guān)鍵是效能。這就需要與之相匹配的機制來保障。從當(dāng)前社區(qū)黨建的實踐和經(jīng)驗來看，筆者認(rèn)為必須建立以下這些機制：

——聯(lián)合型決策機制。社區(qū)黨建工作中的決策不能是一個黨組織或者是某一個書記說了算，而應(yīng)該充分體現(xiàn)集體決策的智慧，這是黨內(nèi)民主的重要內(nèi)容。社區(qū)工作紛繁復(fù)雜，一個黨組織或者是一個人不能洞見社區(qū)黨建工作的全貌和把握社區(qū)黨建的每一個環(huán)節(jié)，因而，在社區(qū)黨建工作的決策中要更加注重開放性和聯(lián)動性。

——制度性監(jiān)督機制。要建立一種包括決策監(jiān)督、執(zhí)行監(jiān)督、考核監(jiān)督、評估監(jiān)督在內(nèi)的全過程民主性監(jiān)督，不管組織層級上下、領(lǐng)導(dǎo)職位高低，都能置于一貫性的監(jiān)督體系下，從而彌補個人和組織在參與社區(qū)黨建工作中的缺失。

——民主性協(xié)調(diào)機制。社區(qū)黨建的協(xié)調(diào)工作要建立在平等和民主氛圍中，協(xié)調(diào)的力量大小取決于占主體地位的黨組織的工作能力和水平、取決于領(lǐng)導(dǎo)者的政治藝術(shù)和技巧以及社區(qū)黨務(wù)工作者對民主規(guī)則的把握和嫻熟運用。民主性的協(xié)調(diào)機制應(yīng)該包含事前的協(xié)調(diào)、過程中的協(xié)調(diào)和事后的協(xié)調(diào)，自始至終體現(xiàn)組織的尊重和平等。

——社區(qū)黨務(wù)工作適應(yīng)型培訓(xùn)機制?，F(xiàn)在一些地方從事社區(qū)黨建工作的黨務(wù)工作者，黨務(wù)工作經(jīng)驗和程式依然沿襲傳統(tǒng)的制度約定和權(quán)力支持下相對僵化的工作方法，對目前的社區(qū)發(fā)生什么、將要發(fā)生什么并無太多的了解和把握，完成組織上交給的任務(wù)幾乎是黨務(wù)工作的全部。社區(qū)是我們黨獲得新的執(zhí)政基礎(chǔ)和合法性基礎(chǔ)的最基層也是最主要的陣地，這個陣地需要一批精兵強將去開拓、去堅守。因此社區(qū)黨務(wù)工作的適應(yīng)型已是當(dāng)務(wù)之急。適應(yīng)型培訓(xùn)應(yīng)培訓(xùn)兩種人才，一是執(zhí)行型的，只要具備一定的管理水平就可以勝任，這在一個黨組織的內(nèi)部是非常需要的；一種是開拓型的，除了具備一定的管理知識以外，更重要的是具備獨立開展工作的學(xué)識、能力和心理素質(zhì)以及從事黨務(wù)活動的技巧，這在當(dāng)前加強新經(jīng)濟組織、新社會組織黨建工作的條件下顯得尤為重要。

——社區(qū)公共事務(wù)主動性參與機制。要使社區(qū)內(nèi)的黨組織和其他各類組織自愿參與社區(qū)公共事務(wù)，公開、透明與服務(wù)是基礎(chǔ)，也就是說基于平等基礎(chǔ)上的共同合作要體現(xiàn)公開原則，體現(xiàn)透明原則，體現(xiàn)服務(wù)原則。

在社會主義初級階段和市場經(jīng)濟條件下開展反腐敗斗爭，不但要從嚴(yán)治標(biāo)，而且必須從嚴(yán)治本，從源頭上預(yù)防和治理腐敗。只有加大治本力度，強化防腐機制建設(shè)，才能有效地遏制腐敗現(xiàn)象的滋生蔓延。

強化思想建設(shè)

不少事實證明，"千腐敗、萬腐敗，都是思想先腐敗。"陳希同、成克杰、王寶森、胡長清等，這些高級干部之所以墮落，都是從思想蛻化變質(zhì)開始，逐步滑向腐敗深淵的。以此為鑒，必須從思想上強化防腐機制的建設(shè)，在廣大黨員和領(lǐng)導(dǎo)干部思想上筑起拒腐防變的堅固堤壩。要做到這一點，就要加大思想教育力度。要把對領(lǐng)導(dǎo)干部的教育，特別是中高級干部的教育作為重點，把黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)教育作為培訓(xùn)黨員干部的必修課。思想教育既要突出教育的廣泛性，又要講究教育方法的多樣性和針對性；既要講實效，又要造成一定的聲勢。要在各級黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，把紀(jì)委、組織部門、宣傳部門、黨校、以及新聞單位，文化藝術(shù)部門的力量集中起來，發(fā)揮思想教育工作的整體優(yōu)勢，形成縱橫交錯的思想教育網(wǎng)絡(luò)，造成強大的思想教育攻勢，使領(lǐng)導(dǎo)干部"不愿意腐敗"。

強化監(jiān)督機制

馬克思主義監(jiān)督學(xué)說認(rèn)為，監(jiān)督是國家的一種職能，是維護(hù)一定社會政治和經(jīng)濟秩序的手段。從政治學(xué)的角度看，不受監(jiān)督的權(quán)力必然走向腐敗。應(yīng)該肯定，我們黨多年來已經(jīng)形成了不少黨內(nèi)監(jiān)督的好制度和經(jīng)驗。但是，監(jiān)督體制還不夠完善，沒有形成具有足夠約束力的監(jiān)督體系，是目前存在的一個突出問題。特別是對掌握著各級和各部門單位最高權(quán)力的黨政"一把手"，由誰監(jiān)督，監(jiān)督什么，如何監(jiān)督?jīng)]有明確的規(guī)定，更缺乏經(jīng)常有效的具體監(jiān)督措施，導(dǎo)致對他們的監(jiān)督"失控"，違法違紀(jì)的比例上升。針對這些監(jiān)督方面存在的突出問題，應(yīng)從七個方面強化監(jiān)督機制的建設(shè)：一是強化黨內(nèi)監(jiān)督。要通過加強民主集中制，加強黨的組織生活制度，加強對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的民主評議制度等，強化黨委內(nèi)部的監(jiān)督和紀(jì)委的監(jiān)督。二是強化權(quán)力機關(guān)的監(jiān)督。人民代表大會是我國的國家權(quán)力機關(guān)。在人民代表大會的權(quán)力中，監(jiān)督權(quán)是最重要的一種。要充分發(fā)揮各級人民代表大會及其常委會對各級國家行政機關(guān)、審判機關(guān)和檢察機關(guān)的法律監(jiān)督和工作監(jiān)督的作用。三是強化行政監(jiān)督。主要是要擴大監(jiān)察機關(guān)的權(quán)限，例如，給予監(jiān)察機關(guān)查閱、查封銀行存款權(quán)、停職檢查權(quán)、獎勵權(quán)，以及開除的處分權(quán)等。同時要完善行政監(jiān)察管理體制，使之能相對獨立行使監(jiān)察權(quán)。此外，還要加強行政監(jiān)察隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素，懂政策、法律和技術(shù)的監(jiān)察隊伍。四是強化經(jīng)濟監(jiān)督。這方面的監(jiān)督主要是指國家授權(quán)經(jīng)濟監(jiān)督職能的專門機關(guān)和企事業(yè)單位內(nèi)部的監(jiān)督機構(gòu)，按照一定的法律、制度和紀(jì)律對一切機關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位的經(jīng)濟活動，以及國家公務(wù)人員的經(jīng)濟行為進(jìn)行監(jiān)察和督促，這是防止貪污、賄賂、揮霍浪費等腐敗現(xiàn)象的重要手段。特別要加強財務(wù)監(jiān)督制度，用法律制度保證財會監(jiān)督人員的政治、經(jīng)濟地位不受監(jiān)督對象支配，依法獨立行使經(jīng)濟監(jiān)督權(quán)，抓好對本單位本部門執(zhí)行財會制度情況的監(jiān)督。五是強化民主監(jiān)督。重點要充分發(fā)揮各級政協(xié)機關(guān)民主監(jiān)督的職能作用，圍繞反腐倡廉，積極抓好民主監(jiān)督。六是強化群眾監(jiān)督。要明確便于群眾對權(quán)力監(jiān)督的重要內(nèi)容和監(jiān)督的方法，同時要依法保護(hù)群眾的監(jiān)督權(quán)，調(diào)動群眾監(jiān)督的積極性。七是強化輿論監(jiān)督。要在堅持黨的四項基本原則的前提下，嘗試給予新聞媒體的知情權(quán)、調(diào)查權(quán)、評論權(quán)、曝光權(quán)，使之不失為制約腐敗的銳利武器。通過強有力的監(jiān)督，使高級干部"不便于腐敗"。

強化法制建設(shè)

為進(jìn)一步推進(jìn)依法行政工作，全面提高稅務(wù)機關(guān)工作質(zhì)效，南平市地稅局把加強內(nèi)控機制建設(shè)，提高風(fēng)險管理能力作為依法行政工作重點，組織各縣市區(qū)開展執(zhí)法風(fēng)險排查與防范工作。通過對崗位風(fēng)險點的梳理和排查、調(diào)研和總結(jié)，選取建甌地稅局作為試點單位，按照“設(shè)立崗位、明晰職責(zé)、規(guī)范流程、目標(biāo)管理、風(fēng)險預(yù)警、量化考評”的思路，創(chuàng)建了以崗為點、以程序為線、以制度為面的崗位風(fēng)險防范工作機制，并從7月1日起在建甌地稅局試行。根據(jù)《崗位風(fēng)險防范工作機制》，建甌地稅局共設(shè)立了68個工作崗位，明確了557條工作職責(zé)、提出了454項工作目標(biāo)、設(shè)定了201個崗位風(fēng)險提示，制定了212個風(fēng)險防范措施、規(guī)范了19項工作流程，做到崗位職責(zé)定位到哪里、風(fēng)險防范就到哪里，實現(xiàn)了執(zhí)法風(fēng)險、行政風(fēng)險、廉政風(fēng)險的“全防全控”，有效地促進(jìn)權(quán)力規(guī)范、透明、高效地運行，切實推進(jìn)了“平安地稅”系統(tǒng)工程建設(shè)。

崗位風(fēng)險防范工作機制的主要內(nèi)容

（一）科學(xué)設(shè)崗定責(zé)，解決“崗位如何設(shè)”的問題

本著“因事設(shè)崗、因量定人”的原則，由人事部門以單位職數(shù)為依據(jù)，科學(xué)配置工作崗位，明確各科室、分局的職責(zé)以及每個崗位的工作職責(zé)，合理地設(shè)崗定責(zé)，整合人力資源，確定每個崗位的責(zé)任人，形成清晰、完善的工作崗責(zé)體系，讓每個人知道“崗位如何設(shè)”，“我該做什么”，消除職責(zé)不清的現(xiàn)象。

（二）明確工作職責(zé)，解決“哪些該我干”的問題

工作職責(zé)由科室職責(zé)和崗位職責(zé)構(gòu)成，工作職責(zé)按“自下而上”的程序制定，科室職責(zé)由科長（分局長）提出后，交由分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行初審，人事部門把關(guān)；崗位職責(zé)以科室職責(zé)為框架，由崗位責(zé)任人提出，科員職責(zé)由科長（分局長）進(jìn)行初審，科長（分局長）職責(zé)由分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行初審，各個崗位職責(zé)匯總后交由分管領(lǐng)導(dǎo)確定。各單位將分管領(lǐng)導(dǎo)審核后的工作職責(zé)匯總，形成較為完整的文字材料提交黨組研究予以確認(rèn)。通過完善崗責(zé)體系，使各項工作有明確的責(zé)任主體，明確了每個崗位人員該干什么。

本文作者：彭建濤工作單位：上海市公共衛(wèi)生臨床中心

隨著新醫(yī)改和公立醫(yī)院改革逐步深入，改革將越來越觸及到深層次體制問題。政府補償機制的逐步完善，對公共衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步投入，為中心新一輪發(fā)展提供了有力的保障。但隨著醫(yī)療資源布局與結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也對中心落實功能定位、進(jìn)一步優(yōu)化學(xué)科布局、人員配置、運行模式提出了挑戰(zhàn)。中心“十二五”將繼續(xù)遵照“以特色科室建設(shè)為抓手、以科研項目和平臺為載體、以人才培養(yǎng)和引進(jìn)為核心、以促進(jìn)基礎(chǔ)和臨床合作為紐帶”的學(xué)科人才建設(shè)總體思路，繼續(xù)探索體制改革、制度創(chuàng)新，優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境，調(diào)動廣大科技人員的積極性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的能力，凝聚學(xué)科發(fā)展方向推動科室內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步提高中心醫(yī)教研和應(yīng)急應(yīng)對水平。組建科研協(xié)作組，深化合作互利雙贏為打破固有行政框架，真正實現(xiàn)臨床科研零距離，中心組建以疾病診治和研究等為一體的跨科室、跨平臺的科研協(xié)作組，共同探討防治工作急需解決的科學(xué)或技術(shù)問題，切實提高臨床診治和科研水平。通過多種活動方式，提高臨床診療水平為導(dǎo)向，以學(xué)術(shù)活動和科學(xué)研究為載體，以個人興趣為出發(fā)點，自發(fā)自愿參加不同專題的科研協(xié)作組。目前中心已成立5個協(xié)作組，包括慢性肝病科研協(xié)作組、艾滋病科研協(xié)作組、結(jié)核病科研協(xié)作組、新發(fā)和再現(xiàn)傳染病協(xié)作組、中醫(yī)協(xié)作組。覆蓋各個層次人才培養(yǎng)體系，實現(xiàn)個人有專長中心大力謀劃學(xué)科人才建設(shè)，建立并完善目標(biāo)清晰、層次合理的人才培養(yǎng)體系，發(fā)掘具備自助創(chuàng)新意識的潛力人才，加快培養(yǎng)傳染病學(xué)科后備人才，形成以“萌芽計劃”、“新星計劃”“、優(yōu)青計劃”三位一體的覆蓋各個層次人才培養(yǎng)體系。“萌芽計劃”以30歲以下的具有初級職稱的研究生學(xué)歷人員為主“；新星計劃”以35周歲以下中級職稱人員作為培養(yǎng)選拔對象；“優(yōu)青計劃”以35到40周歲之間中級職稱以上的德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才為對象。該培養(yǎng)體系將進(jìn)一步挖掘中心的優(yōu)質(zhì)人力資源，期待經(jīng)過培養(yǎng)后能夠形成一支有一定影響的優(yōu)秀青年人才隊伍，為學(xué)科可持續(xù)發(fā)展提供人力保障。

實施傳染病科技重大專項，培養(yǎng)和聚集人才“十一五”期間，中心主持和參與“艾滋病合并結(jié)核分枝桿菌感染人群治療策略研究”和“結(jié)核分枝桿菌實驗室污染的監(jiān)測與評價及生物安全保障措施”等多項“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”重大專項。重大專項在人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、師資隊伍建設(shè)等方面發(fā)揮了重要的作用。同時，重大專項的實施也為研究生培養(yǎng)起到了重要作用，培養(yǎng)和鍛煉一大批站在符合國家重大戰(zhàn)略需求的科技前沿、了解學(xué)科最新動態(tài)的研究生?！笆濉敝行膶⒗^續(xù)大力推進(jìn)國家重大科技項目實施和申報，為中心“十二五”科研和學(xué)科人才可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。強化科研平臺支撐作用，建設(shè)高水平科研高地中心已搭建成包含“常規(guī)科研技術(shù)平臺”和“傳染病特色科研技術(shù)平臺”的科研共享平臺，已發(fā)展成為集傳染病病原學(xué)診斷、科學(xué)研究、平臺服務(wù)和人才培訓(xùn)為一體的設(shè)備精良、技術(shù)先進(jìn)、運轉(zhuǎn)高效的開放的現(xiàn)代化實驗室平臺。2011年，“上海市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所”落戶中心，研究所按照“突出學(xué)科優(yōu)勢與特色、整合資源、開放競爭”的原則，圍繞上海及我國新發(fā)與再現(xiàn)傳染病診治的重大科學(xué)技術(shù)問題和重大需求，做好上海市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所的建設(shè)工作，培養(yǎng)和吸引國內(nèi)外相關(guān)專業(yè)的優(yōu)秀科技人才，為開展新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究提供科技儲備和科技支撐。依托復(fù)旦大學(xué)學(xué)科優(yōu)勢，借勢發(fā)展2011年，中心與復(fù)旦大學(xué)教育部/衛(wèi)生部分子病毒學(xué)重點實驗室聯(lián)合成立了傳染病診治轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心。雙方在臨床資源和應(yīng)用性基礎(chǔ)研究方面各有特色，通過強強聯(lián)手優(yōu)勢互補，提升學(xué)科與人才建設(shè)，滿足醫(yī)療市場需求，引領(lǐng)未來傳染病和公共衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展。中心聘請復(fù)旦大學(xué)專家作為中心的客座教授，協(xié)助中心學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)工作。另外，復(fù)旦大學(xué)將定期對中心科研技術(shù)人員和有志投入臨床科研的醫(yī)生進(jìn)行理論和操作的培訓(xùn)，包括復(fù)旦大學(xué)開設(shè)的研究生理論和實驗課程等。復(fù)旦大學(xué)每年舉辦的各類培訓(xùn)班和國內(nèi)國際的學(xué)術(shù)交流活動，中心也優(yōu)先派員參加；在同等情況下復(fù)旦大學(xué)優(yōu)先招收中心人員在職攻讀碩、博學(xué)位，優(yōu)先考慮中心人員作為實驗室高級訪問學(xué)者。

人才培養(yǎng)考核體系“以人為本”理念，真正激發(fā)人的內(nèi)在積極性，必須制定并實施人才培養(yǎng)方案，建立科學(xué)的人才培養(yǎng)考核體系[1]?？茖W(xué)有效的考核是人才建設(shè)的重要手段，也是必備的激勵措施，能有效地調(diào)動他們的積極性、主動性和創(chuàng)造性，通過考核獎優(yōu)罰劣，并形成淘汰機制。對于考核合格人員，加大支持力度，提升培養(yǎng)層次；對于考核不合格人員，則需要溝通談話，找到問題的原因，連續(xù)兩次不合格則淘汰，退出其相應(yīng)的人才培養(yǎng)層次，直至退出人才建設(shè)工程[2]。加強培養(yǎng)期間及期末的考核力度，完善科學(xué)量化考核標(biāo)準(zhǔn)，實行動態(tài)管理，確保人才梯隊建設(shè)的質(zhì)量，確保后備人才的儲備。醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)管理是一門科學(xué)也是一門藝術(shù)，因而更是高科技的科學(xué)，它亦具有生產(chǎn)性與效益性。只有搞好醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，才能使醫(yī)院各系統(tǒng)功能放大，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)水平，才能給醫(yī)院帶來明顯的社會效益與經(jīng)濟效益，才能使醫(yī)院的正常經(jīng)營與發(fā)展得到保障[3]。之前，醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)問題均未引起足夠的重視。觀念上，對醫(yī)院管理人員常是“非專業(yè)人員”；培養(yǎng)上，缺乏計劃性、目標(biāo)性，“以干代培”；人事制度上，未得到專業(yè)技術(shù)人員的同等待遇，技術(shù)職稱評定缺乏專門的科學(xué)的管理制度，從而產(chǎn)生了輕視醫(yī)院管理、不安心醫(yī)院管理的現(xiàn)象，影響了醫(yī)院管理人才的正常培養(yǎng)。醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步探索管理人才的培養(yǎng)，積極推薦合適人選參加包括黨校培訓(xùn)、醫(yī)院管理課程培訓(xùn)、掛職鍛煉等綜合性的培訓(xùn)。組織職能科室工作人員素質(zhì)拓展培訓(xùn)，每年選拔管理人員參加管理課程的學(xué)習(xí)。通過多途徑、多模塊的系統(tǒng)培訓(xùn)，培養(yǎng)一支具有良好政治素質(zhì)、現(xiàn)代管理理念和掌握科學(xué)管理技能的高素質(zhì)、專業(yè)化的醫(yī)院管理人才隊伍。

把思想教育和實踐磨煉結(jié)合起來，加強黨員干部作風(fēng)修養(yǎng)。一個人的思想信念，決定著他的行為取向，只有真正用中國特色社會主義理論武裝頭腦，才能使黨員干部內(nèi)心有信念、奮斗有方向、行為有歸依。特別是在改革開放和市場經(jīng)濟條件下，身處復(fù)雜的國際國內(nèi)環(huán)境，面對各種各樣的利益和誘惑，如果沒有堅定的信念作支撐，就很可能迷失方向和自我，導(dǎo)致行為失范、作風(fēng)敗壞。所以，要在加強對黨員干部的思想教育和實踐磨煉過程中，注重作風(fēng)修養(yǎng)。在這方面，我們常德市委著重抓三個方面的工作：一是開展普遍的理論教育。以中國特色社會主義理論為強化信念教育的主要內(nèi)容，發(fā)揮黨校理論教育的主陣地作用，三年來，全市共系統(tǒng)培訓(xùn)黨員干部10.6萬人，培訓(xùn)縣處級干部1300多人。我們始終把黨性教育、政治品德教育作為重點，強化理論學(xué)習(xí)考核，確保理論教育效果。今年初市委集中組織全市科以上實職干部進(jìn)行理論考試，對63名考試不及格的干部進(jìn)行了誡勉談話，推動中國特色社會主義理論學(xué)習(xí)走向深入，使科學(xué)發(fā)展觀深入人心，黨員干部按科學(xué)發(fā)展觀想問題、辦事情的自覺性大大增強，為改進(jìn)作風(fēng)、提高執(zhí)政能力奠定了堅實的思想基礎(chǔ)。二是強化黨內(nèi)生活鍛煉。堅持把民主生活會作為提高干部政治素養(yǎng)、培養(yǎng)黨性意識的重要手段，加強對基層黨組織民主生活會的督導(dǎo)，開展批評和自我批評，通過積極的思想斗爭，減少黨內(nèi)消極現(xiàn)象。堅持黨課制度，領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭講黨課、作示范，促進(jìn)了廣大黨員黨性意識的增強。三是強化基層實踐磨煉。扎實開展“圍繞‘三最’搞調(diào)研”活動，讓黨員干部深入了解群眾的疾苦，激發(fā)對群眾的同情之心；了解群眾的可親可敬，激發(fā)對群眾的關(guān)愛之情；了解群眾的所想所愿，激發(fā)為民辦實事的工作熱情。把基層和工作一線作為鍛煉培養(yǎng)干部的大熔爐，常德市去年以來選派近400名后備干部到條件艱苦、情況復(fù)雜、矛盾較多的地方及崗位經(jīng)受鍛煉和考驗，在加強基層工作、維護(hù)社會穩(wěn)定、招商引資、新農(nóng)村建設(shè)等方面發(fā)揮了積極作用，在實踐中磨練了意志，堅定了信念，改進(jìn)了作風(fēng)。

整章建制，用好的制度為作風(fēng)建設(shè)導(dǎo)好向、定好規(guī)。制度是一種導(dǎo)向，導(dǎo)向決定風(fēng)氣。要通過建立健全各項規(guī)章制度，使黨員干部受到來自黨內(nèi)和黨外的監(jiān)督約束，必須不斷改進(jìn)作風(fēng)，絕不讓作風(fēng)不好的人在黨內(nèi)有市場。要防微杜漸，重在防范教育，不要等到出了大問題才來調(diào)查處理，既危害黨的事業(yè)，影響黨的形象，又使干部本人追悔莫及。具體來講，要建立健全作風(fēng)建設(shè)督查制度，對干部作風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行定期督查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報整改。要建立健全多方位的考察制度，把常規(guī)性考察、問題反映專項考察、有關(guān)部門專項考察結(jié)合起來，加強年度考察、屆度考察、提拔推薦專項考察和干部監(jiān)督的信息整合力度，及時掌握干部作風(fēng)情況和問題，做到及時處置，促進(jìn)干部加強自律，推進(jìn)干部隊伍整體風(fēng)氣好轉(zhuǎn)。要建立談話提醒制度，對于群眾反映較多但未達(dá)到明顯違紀(jì)程度的問題，由組織部門及時對有關(guān)干部進(jìn)行談話提醒，防止問題擴大。要建立領(lǐng)導(dǎo)班子重大議事制度，規(guī)范各級領(lǐng)導(dǎo)班子議事內(nèi)容、程序和原則，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子規(guī)范用權(quán)、民主議事、科學(xué)決策、團(tuán)結(jié)共事，重點防止領(lǐng)導(dǎo)班子中家長制作風(fēng)、議而不決、鬧不團(tuán)結(jié)等不良風(fēng)氣。要建立干部作風(fēng)民意調(diào)查制度，定期開展干部作風(fēng)群眾滿意度測評，對群眾反映不好的干部暫緩提拔或重用。

完善激勵約束機制，形成正確的利益導(dǎo)向。追求正當(dāng)利益、實現(xiàn)個人價值是每個人的內(nèi)在需求。要形成良好的干部作風(fēng)，必須以人為本，完善激勵約束機制，讓作風(fēng)好的干部能及時得到來自上級的肯定評價，同等條件下優(yōu)先得到選拔重用；讓作風(fēng)不好的干部能及時得到教育和提醒，直至組織處理，絕不能讓他們得到提拔重用。要樹立正確的用人導(dǎo)向，建立科學(xué)的干部考核評價體系，憑實績論干部，不讓綜合素質(zhì)高的人吃虧，不讓干事的人吃虧，不讓老實人吃虧；堅持提拔、重用干部向扎根基層、老實干事的同志傾斜，向勤政為民、務(wù)實清廉的同志傾斜。要真正重視、真心幫助、真誠信任基層黨員干部，幫助他們創(chuàng)造良好的工作生活環(huán)境，盡可能解除后顧之憂，使他們能夠一心一意地為群眾服務(wù)。

黨的十7大報告指出:“要把反腐敗寓于各項重要政策措施之中,從源頭上預(yù)防和解決腐敗問題?！敝醒爰o(jì)委在十7大的報告中也提出：“要深化改革，創(chuàng)新體制，不斷拓寬從源頭上預(yù)防和解決腐敗問題的領(lǐng)域?！边@些論述，不僅要求反腐敗要加大源頭治腐工作的力度，而且進(jìn)一步明確要創(chuàng)新體制，從體制機制制度上著手，加強體制機制制度建設(shè),進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。同時對經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的一些深層次矛盾和問題必須加以解決，因為它既涉及黨風(fēng)政風(fēng)問題，也涉及體制機制制度問題。因此，只有堅持體制機制制度創(chuàng)新，標(biāo)本兼治，綜合治理，從源頭上鏟除干擾經(jīng)濟發(fā)展的腐敗現(xiàn)象和不正之風(fēng)，營造一個良好的廉政環(huán)境，才能進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展的服務(wù)環(huán)境、法制環(huán)境和市場環(huán)境。

一、轉(zhuǎn)變政府職能，營造優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)環(huán)境

行政管理體制、政府運作模式和施政方式上的變革和創(chuàng)新，是從源頭上防止腐敗的治本措施，也是優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的根本措施。

一是要深化和完善行政審批制度改革，建立“服務(wù)政府”。行政審批制度改革是轉(zhuǎn)變政府職能、防止政府“越位”的突破口，也是健全和完善社會主義市場經(jīng)濟體制、解決改革與發(fā)展深層次矛盾的切入點。從黨風(fēng)廉政建設(shè)角度看，行政權(quán)力對經(jīng)濟活動的廣泛干預(yù)，即“權(quán)力尋租”環(huán)境的存在是腐敗產(chǎn)生的重要根源。減少行政干預(yù)和行政審批，是鏟除“權(quán)力尋租”活動的治本措施。對行政審批制度進(jìn)行改革，應(yīng)可能地以市場機制來替代權(quán)力的運作,最大限度的取消審批范圍。對確需保留的要加強監(jiān)督，要制定程序嚴(yán)密、制約有效的監(jiān)管措施；要按照現(xiàn)代政府勤政廉潔高效的要求，著力解決行政過程中有意無意的拖、卡、壓和推諉、扯皮等服務(wù)不到位的問題，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

二是建立綜合審批機制，努力營造綠色通道。在行政審批制度改革的基礎(chǔ)上，建立行政服務(wù)中心，實行“窗口式辦事”、“一站式審批”、“一條龍服務(wù)”和“進(jìn)一道門辦成，蓋一個章辦好，繳一次費辦完，按承諾時間辦結(jié)”的目標(biāo)。

三是大力發(fā)展和規(guī)范中介機構(gòu)及行業(yè)協(xié)會，充分發(fā)揮其監(jiān)督、服務(wù)作用。發(fā)展規(guī)范中介機構(gòu)和行業(yè)協(xié)會，是適應(yīng)政府職能轉(zhuǎn)變的要求中一項非常重要的工作。要抓緊規(guī)范和發(fā)展中介機構(gòu)，抓緊培育一批熟悉并自覺遵守國際慣例和市場經(jīng)濟規(guī)則，具有較強自我約束和自我調(diào)控能力，能體現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展優(yōu)勢的行業(yè)協(xié)會。充分發(fā)揮社會中介組織在社會經(jīng)濟活動中的服務(wù)、監(jiān)督和紐帶作用，逐步建立起政府統(tǒng)一監(jiān)管、協(xié)會自律管理、中介機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的社會監(jiān)督服務(wù)體系，形成平等競爭、優(yōu)勝劣汰的機制,使中介機構(gòu)和行業(yè)協(xié)會成為優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的重要一環(huán)。

論文概要：討論研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全機制建設(shè)是農(nóng)機監(jiān)理發(fā)展戰(zhàn)略的一個重要課題。本文從三個方面積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全機制建設(shè)的重要性、當(dāng)前存在的突出問題和解決問題的有效途徑。特別是在探索有效途徑中，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際，對農(nóng)機安全管理機構(gòu)設(shè)置、人員編制、經(jīng)費等問題作了戰(zhàn)略性的探討。

論文主題詞：監(jiān)理機制研討

近年來，在堅持落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會進(jìn)程中，黨中央、國務(wù)院高度重視農(nóng)機化事業(yè)的發(fā)展和農(nóng)機安全生產(chǎn)管理，逐步形成了農(nóng)機安全網(wǎng)絡(luò)管理機制。特別是今年中央1號文件，把農(nóng)機安全監(jiān)理提高到一個重要的戰(zhàn)略地位。但是，從目前的實際情況看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全機制建設(shè)還存在著一些問題，形成的“頭重腳輕”格局有待于認(rèn)真解決。

一、充分認(rèn)識加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全機制建設(shè)的重要性

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全機制建設(shè)，首先是要解決黨政、部門領(lǐng)導(dǎo)干部的思想問題，強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全機制建設(shè)的認(rèn)識。

（一）農(nóng)機安全是社會大安全的重要組成部份。解放以來，我國就建立了中央、省（直轄市）、縣（州）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）四級人民政府，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）是基層的組織，同樣肩負(fù)著社會發(fā)展的各項任務(wù)，包括農(nóng)機安全生產(chǎn)。安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山，不僅關(guān)系到社會主義事業(yè)的發(fā)展，而且關(guān)系到人民群眾生命財產(chǎn)和社會穩(wěn)定。抓好安全生產(chǎn)已成為各級黨、政“一把手”的重要任務(wù)。我國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)的根本出路在于實現(xiàn)農(nóng)業(yè)機械化。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，農(nóng)業(yè)機械已進(jìn)入千家萬戶，成為農(nóng)民生產(chǎn)、生活等重要的勞動工具。但是，一些農(nóng)機駕操人員由于歷史所形成的安全生產(chǎn)意識淡薄、操作技術(shù)不規(guī)范、安全設(shè)備不配套等主客觀原因，時常引發(fā)農(nóng)機事故，甚至發(fā)生重特大農(nóng)機事故。一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要搞好安全生產(chǎn)，必須把農(nóng)機安全納入重要范疇，切實解決好思想認(rèn)識問題。

總書記在全黨開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動期間，高瞻遠(yuǎn)矚地提醒全黨，不僅要立足當(dāng)前，抓緊抓好教育活動，務(wù)求取得人民群眾滿意的成效；還要著眼長遠(yuǎn)，建立健全保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的長效機制（以下有時簡稱長效機制），永葆黨的先進(jìn)性。去年6月21日，教育活動剛剛圓滿結(jié)束，黨中央立即下發(fā)了《關(guān)于加強黨員經(jīng)常性教育的意見》等四個保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制的重要文件，推動全黨重視做好長效機制建設(shè)的工作。

安徽省委堅決貫徹落實黨中央的要求，高度重視保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制建設(shè)工作。中央文件下發(fā)不到一個月，就先后制發(fā)了《關(guān)于加強和改進(jìn)黨員教育培訓(xùn)工作的意見》等六個文件，形成了從安徽實際出發(fā)、具有地方特色的與中央長效機制文件相互銜接、相互配套的制度體系。

在黨中央和省委這些重要文件（以下簡稱十個文件）的指引下，我們省直機關(guān)工委立足本職，解放思想、大膽求索，為努力推進(jìn)機關(guān)長效機制建設(shè)，做了大量的實際工作與研究探索。現(xiàn)將主要情況和認(rèn)識體會匯報于后，與在座的各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們共同討論商榷，祈求指教。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)悉心領(lǐng)會對照中央和省委“十個文件”的精神理清長效機制建設(shè)的工作思路

我們認(rèn)為，黨中央制定下發(fā)的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制的四個重要文件，是全黨開展以實踐“三個代表”重要思想為主要內(nèi)容的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動成功經(jīng)驗的系統(tǒng)總結(jié)；是鞏固和擴大先進(jìn)性教育活動成果，更好地落實黨要管黨、從嚴(yán)治黨，堅持不懈地加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的重要舉措。安徽省委制訂下發(fā)的六個配套文件，是依據(jù)安徽黨建工作的實際，貫徹落實中央文件，推進(jìn)長效機制建設(shè)的具體要求。這“十個文件”，一脈相承，環(huán)環(huán)緊扣，為機關(guān)長效機制建設(shè)提供了明確的指導(dǎo)思想和行動依據(jù)。

基于這樣的認(rèn)識，我們在抓好自身學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，及時向省直各單位下發(fā)了《認(rèn)真貫徹落實中央和省委保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制文件的通知》。強調(diào)，建立健全機關(guān)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制，盡管工作千頭萬緒，首先和最重要的是要認(rèn)真學(xué)習(xí)、悉心領(lǐng)會好中央和省委的文件精神，理清工作思路。為此，推出了一系列的保證措施：一是，把“十個文件”合印成小冊子，發(fā)給機關(guān)各級黨組織和每個黨員；同時，要求各單位利用內(nèi)部網(wǎng)站、宣傳欄、簡報等各種傳媒載體刊登文件內(nèi)容，便于黨員隨時學(xué)習(xí)查閱。二是，把“十個文件”列入黨組（黨委）理論學(xué)習(xí)中心組的年度學(xué)習(xí)計劃和考核內(nèi)容，要求機關(guān)黨委按照要求，督促領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部帶好頭做表率；年終還組織了專門的檢查考評，通報了考評結(jié)果。三是，利用省直機關(guān)黨校，舉辦學(xué)習(xí)貫徹“十個文件”、加強機關(guān)長效機制建設(shè)黨務(wù)干部專題培訓(xùn)班及黨員輪訓(xùn)班，先后共有五萬多名機關(guān)基層黨務(wù)干部和普通黨員接受了培訓(xùn)和輪訓(xùn)，參學(xué)率達(dá)到98％。四是，在省委召開的全省保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制建設(shè)研討會后，利用省直機關(guān)黨建研究會換屆的機會，召開了省直機關(guān)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制建設(shè)學(xué)習(xí)交流會。五是，組織省直機關(guān)認(rèn)真學(xué)習(xí)省委副書記王明方同志在全省長效機制建設(shè)研討會上的專題報告，就為什么要建立健全機關(guān)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機制，怎樣理解與把握長效機制的科學(xué)內(nèi)涵及基本要素，如何處理好各種關(guān)系，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)機關(guān)長效機制建設(shè)等重大問題，進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)交流與研討。

摘要：農(nóng)機安全生產(chǎn)對于農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)村建設(shè)具有重要影響，應(yīng)該讓農(nóng)民人人都樹立起安全生產(chǎn)的觀念，建立起農(nóng)機安全生產(chǎn)的長效機制，以保證農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的安全性和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)穩(wěn)定進(jìn)行，促進(jìn)社會的安全穩(wěn)定。對此，主要對農(nóng)機安全生產(chǎn)中存在的問題進(jìn)行了分析，并有針對性地提出了建立農(nóng)機安全生產(chǎn)機制的方法，以期為農(nóng)村安全穩(wěn)定發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：農(nóng)機；安全生產(chǎn)；拖拉機

隨著農(nóng)村生活水平不斷提高，農(nóng)民購買的變型運輸機、拖拉機等農(nóng)機設(shè)備越來越多，這些設(shè)備在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村建設(shè)中都起著重要作用，但有些農(nóng)戶購買的是無牌農(nóng)機，很多農(nóng)戶也沒有相應(yīng)的駕駛證，屬于無證駕駛，這就給農(nóng)機生產(chǎn)帶來了安全隱患，影響農(nóng)村建設(shè)的穩(wěn)定發(fā)展，因而有必要加強農(nóng)機安全生產(chǎn)機制建設(shè)，增強農(nóng)民的安全意識。

1農(nóng)機生產(chǎn)、管理存在的不足

1.1農(nóng)機用戶安全觀念淡薄

很多農(nóng)機用戶在購買農(nóng)機后往往忽視了農(nóng)機駕駛的安全問題，如無證駕駛、超載超速、無牌行駛等現(xiàn)象屢見不鮮。很多農(nóng)機用戶沒有意識到農(nóng)機駕駛需要駕駛證這一點，大都是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)開，明顯增加了農(nóng)機駕駛的風(fēng)險。在相關(guān)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在趕集或工程建設(shè)時，農(nóng)村無證駕駛農(nóng)機或是超載駕駛等現(xiàn)象非常普遍，期間事故發(fā)生率也很高，給農(nóng)機安全管理帶來了困難。