導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇臨床專(zhuān)業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

由于《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程內(nèi)容較多，包括診斷學(xué)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病、外科常見(jiàn)疾病、婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、兒科常見(jiàn)病、老年常見(jiàn)疾病等內(nèi)容，教師備課需花費(fèi)大量時(shí)間及精力；因此，高職院校應(yīng)結(jié)合國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)考試大綱調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。課堂教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)側(cè)重于“診、內(nèi)、外、兒、婦”的理論及實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)，部分執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容少或不考的教學(xué)內(nèi)容以專(zhuān)題講座形式講授，如循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等。

2調(diào)整教學(xué)方法

《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)以前均以傳統(tǒng)的教學(xué)方法（LBL）為主，調(diào)整后根據(jù)不同科目?jī)?nèi)容采用不同教學(xué)方法，如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、外科學(xué)在“LBL”教學(xué)基礎(chǔ)上增加了以“問(wèn)題為中心”的教學(xué)方法（PBL）和以“病例”為引導(dǎo)的教學(xué)法———CBS教學(xué)法。CBS方法不僅強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)，而且更強(qiáng)調(diào)結(jié)合臨床病例深入地掌握理論知識(shí)，使理論聯(lián)系實(shí)際［2］。PBL代替以往傳統(tǒng)的以教師講授為中心、學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)的封閉教學(xué)模式，變課堂教學(xué)以教師為中心、以學(xué)生為主體，在教學(xué)過(guò)程中以教師為主導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，使其發(fā)揮出最大潛能［3］。部分涉及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)技能考試、操作性強(qiáng)的內(nèi)容，如診斷學(xué)體格檢查部分，應(yīng)當(dāng)改為“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。此方法不僅提高學(xué)生的技能操作能力，而且節(jié)省了上課學(xué)時(shí)，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性與參與性；而對(duì)于難度較大的心肺腹部聽(tīng)診部分內(nèi)容則直接利用現(xiàn)代化仿真模擬聽(tīng)診系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)，以提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)水平。為鍛煉學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)踐能力，提高學(xué)生臨床思維水平，本課程教學(xué)應(yīng)當(dāng)增加24學(xué)時(shí)的醫(yī)院臨床實(shí)踐見(jiàn)習(xí)課。

3調(diào)整教學(xué)資料

本院《臨床醫(yī)學(xué)概論》師資隊(duì)伍由校內(nèi)專(zhuān)任教師與校外兼職教師組成，校內(nèi)教師以青年教師居多。限于本課程教學(xué)的特殊性及師資的差距大，根據(jù)調(diào)整后的教學(xué)大綱，課題組成員進(jìn)行深入探討，通過(guò)專(zhuān)家訪談和問(wèn)卷調(diào)查，制定統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、教案、講稿、課件、教學(xué)重難點(diǎn)，最后形成“六統(tǒng)一”的教學(xué)光盤(pán)以便資源共享，并在2012高職非臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)班實(shí)施教學(xué)。教學(xué)過(guò)程中每周四下午課題研究組進(jìn)行集體備課交流，青年教師教學(xué)基本功得到快速提高，其對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)起到較大促進(jìn)作用。

4實(shí)施效果

我院目前所開(kāi)設(shè)的非臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)有口腔醫(yī)學(xué)、口腔技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和康復(fù)治療技術(shù)，分別為普通高職和五年制高職兩個(gè)層次。基于對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的學(xué)大綱、學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度、案、統(tǒng)一講稿、統(tǒng)一課件和學(xué)重難點(diǎn)的“六個(gè)統(tǒng)一”，縮小了因?qū)W生層次不同、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別不同而形成的教學(xué)效果的差距，有利于順利開(kāi)展本門(mén)課程的教學(xué)督導(dǎo)、同行評(píng)價(jià)和教學(xué)互評(píng)三級(jí)教學(xué)評(píng)價(jià)。高職院校應(yīng)圍繞“三貼近”教學(xué)理念，在本課程建設(shè)的“六個(gè)統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，大力培養(yǎng)青年教師的教學(xué)基本功，快速提高教學(xué)效能。其有利于本門(mén)課程校內(nèi)專(zhuān)任教師與校外兼職教師的溝通與交流，縮小專(zhuān)任教師和兼職教師的教學(xué)差距；有利于內(nèi)科學(xué)教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和《臨床醫(yī)學(xué)概論》精品課程建設(shè)的探索和實(shí)踐?？傊?，高職院校通過(guò)對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的探討，使其更加適應(yīng)高職非臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的需求和專(zhuān)業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要［4］。

5結(jié)論

篇2

1.1研究對(duì)象

隨機(jī)抽取湖北科技學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2012級(jí)150名本科生作為研究對(duì)象，其中男68人，女82人，平均年齡1.2研究方法主要采用文獻(xiàn)資料法、訪談法、問(wèn)卷調(diào)查法和數(shù)理統(tǒng)計(jì)等研究方法。

2結(jié)果與分析

本次對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的調(diào)查主要內(nèi)容包括：（1）專(zhuān)業(yè)態(tài)度（包括志愿、動(dòng)機(jī)、心理適應(yīng)等）；（2）專(zhuān)業(yè)認(rèn)知（包括專(zhuān)業(yè)概念、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、課程關(guān)系、就業(yè)方向等）；（3）專(zhuān)業(yè)行為（包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、成績(jī)情況）；（4）專(zhuān)業(yè)理想（包括熱點(diǎn)關(guān)注、專(zhuān)業(yè)前景及個(gè)人專(zhuān)業(yè)生涯規(guī)劃等情況）。

2.1專(zhuān)業(yè)態(tài)度

專(zhuān)業(yè)態(tài)度是從事專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的前提條件，良好的專(zhuān)業(yè)態(tài)度有助于學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。對(duì)專(zhuān)業(yè)思想的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究表明，在有限的專(zhuān)業(yè)思想研究中，對(duì)體育、護(hù)理、中醫(yī)等專(zhuān)業(yè)的研究比較多，而對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)思想研究偏少，主要原因是這些專(zhuān)業(yè)第一志愿錄取比例低，學(xué)生顯示出明顯的不穩(wěn)定性，調(diào)換專(zhuān)業(yè)的學(xué)生多。湖北科技學(xué)院雖為地方性院校，但臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)歷史長(zhǎng)，社會(huì)聲譽(yù)良好，在省內(nèi)同類(lèi)院校中有一定優(yōu)勢(shì)，歷年招生第一志愿錄取率高，而且調(diào)換專(zhuān)業(yè)時(shí)，又成為轉(zhuǎn)入的熱門(mén)專(zhuān)業(yè)，兩次熱門(mén)的背后卻潛藏著危機(jī)。調(diào)查結(jié)果表明：在入學(xué)志愿的選擇上，自愿報(bào)考只占30.3%，父母要求或其他人員建議填報(bào)該專(zhuān)業(yè)者占66.9%，沒(méi)有報(bào)考本專(zhuān)業(yè)服從調(diào)劑者占14.8%，這勢(shì)必影響學(xué)生后續(xù)的學(xué)習(xí)情況甚至是從業(yè)情況；在入學(xué)動(dòng)機(jī)選擇上，20.4%認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)社會(huì)意義重大，15.5%認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)很有趣，30.3%認(rèn)為該專(zhuān)業(yè)收入不錯(cuò)，19.0%認(rèn)為家庭擁有便利的就業(yè)條件，這種狹隘的專(zhuān)業(yè)思想，是從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的隱患；學(xué)習(xí)一年后，對(duì)本專(zhuān)業(yè)的心理適應(yīng)程度的選擇上，假如學(xué)校和家長(zhǎng)都允許轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)的話(huà)，60.6%很喜歡臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一定不轉(zhuǎn)出，35.9%能夠接受該專(zhuān)業(yè)并不打算轉(zhuǎn)出，9.2%不喜歡該專(zhuān)業(yè)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)出。態(tài)度決定行為，正因?yàn)?012級(jí)臨床醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度存在問(wèn)題，所以學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為出現(xiàn)部分目標(biāo)不明確、學(xué)習(xí)努力程度不夠、學(xué)習(xí)方法缺乏、成績(jī)不合格等問(wèn)題比較突出。而且文獻(xiàn)研究和筆者多年來(lái)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)和學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，中途出現(xiàn)的轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)、休學(xué)、退學(xué)人數(shù)為數(shù)不少。而當(dāng)前日益突出的醫(yī)患糾紛除了與社會(huì)、醫(yī)院等因素有關(guān)外，與醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)技醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也不無(wú)關(guān)系。因此，無(wú)論是從當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)來(lái)看，還是從未來(lái)從業(yè)者的綜合素質(zhì)來(lái)看，高校管理者和臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)者都要高度重視臨床醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育。

2.2專(zhuān)業(yè)認(rèn)知

專(zhuān)業(yè)認(rèn)知是學(xué)生對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵，某一高校特定的人才培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、課程關(guān)系和就業(yè)方向等的認(rèn)識(shí)，它是學(xué)好某一專(zhuān)業(yè)，形成科學(xué)穩(wěn)固的專(zhuān)業(yè)思想的基礎(chǔ)。高校根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)需求和本校資源環(huán)境確定培養(yǎng)人才培養(yǎng)目標(biāo)，這一目標(biāo)最終通過(guò)課程體系來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此，課程體系直接決定人才培養(yǎng)的質(zhì)量和學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的建立鞏固。對(duì)我校12級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)知的調(diào)查，結(jié)果表明大部分學(xué)生經(jīng)過(guò)一年的大學(xué)學(xué)習(xí)對(duì)本專(zhuān)業(yè)概念、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和就業(yè)方向都已經(jīng)很了解，分別占被調(diào)查人數(shù)的67.6%、57.0%、72.5%、31.7%；但對(duì)課程之間的關(guān)系，一門(mén)課程在人才培養(yǎng)目標(biāo)中的作用不了解的占62%；就業(yè)方向不了解的占38.0%。這說(shuō)明學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知是零散的，缺乏整體的認(rèn)識(shí)和把握。因此，這部分學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的時(shí)候會(huì)感到很盲目也很茫然，他們不知道學(xué)了有什么用，也不知道他們將來(lái)能做什么。這在很大程度上反映出我們醫(yī)學(xué)教育模式上的弊端。當(dāng)前國(guó)內(nèi)大部分高校的醫(yī)學(xué)教育模式還是先基礎(chǔ)后臨床，學(xué)生用二年半的時(shí)間學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課程（思想政治、英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、體育等課程）和10多門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)雜、單調(diào)、枯燥使很多同學(xué)感到迷茫，甚至厭煩，學(xué)習(xí)被動(dòng)。我校也意識(shí)到此問(wèn)題，因此在2010版的人才培養(yǎng)方案中，除保留系統(tǒng)解剖學(xué)課程外，把組織胚胎學(xué)課程從二學(xué)期提前到一學(xué)期，在一學(xué)期增加了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。而國(guó)外早就在嘗試以器官系統(tǒng)為中心的醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，它旨在打破基礎(chǔ)與臨床的分界和壁壘，將基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)緊密結(jié)合起來(lái)，真正邊學(xué)邊用，活學(xué)活用。

2.3專(zhuān)業(yè)行為

專(zhuān)業(yè)行為是學(xué)生在校期間對(duì)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)情況，包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)努力程度、學(xué)習(xí)方法和學(xué)業(yè)完成情況，它是學(xué)生學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)，將來(lái)很好從事臨床醫(yī)療工作的關(guān)鍵。根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)的明確程度、學(xué)習(xí)的努力程度、專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)方法的掌握程度及學(xué)業(yè)的完成情況四個(gè)主要方面分別從高到低給予5、4、3、0分，其中平均5分為優(yōu)秀，4≤X＜5為良好，3≤X4為合格，X＜3為不合格。對(duì)我校2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為調(diào)查，結(jié)果顯示以上四個(gè)方面優(yōu)秀的分別占19.0%、16.2%、14.8%、17.6%；良好占25.4%、28.2%、22.5%、28.9%；不合格占23.9%、28.9%、32.4%、22.5%。大學(xué)生是一個(gè)年輕充滿(mǎn)激情和夢(mèng)想的群體。學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為是學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)、情感和態(tài)度等心理過(guò)程的行為反映，是專(zhuān)業(yè)目的達(dá)成的基礎(chǔ)。從形成意義上說(shuō)，它是由人與專(zhuān)業(yè)環(huán)境、專(zhuān)業(yè)要求的相互關(guān)系決定的，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力、努力程度、奉獻(xiàn)行為等方面。從目前調(diào)查結(jié)果可知，學(xué)生在學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)業(yè)完成等方面評(píng)價(jià)為優(yōu)秀的不足20%，而不合格的卻占到30%，可見(jiàn)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)不清，目標(biāo)不明確是禁錮專(zhuān)業(yè)思想的首要障礙。

2.4專(zhuān)業(yè)理想

專(zhuān)業(yè)理想是專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)者對(duì)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展及自身未來(lái)專(zhuān)業(yè)生涯的愿景，它包括對(duì)該專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)的關(guān)注、對(duì)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景及自身將要成為一個(gè)怎樣的從業(yè)者，它是專(zhuān)業(yè)思想的靈魂。調(diào)查結(jié)果顯示對(duì)專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)非常關(guān)注的占48.6%，不關(guān)注的占21.1%；對(duì)專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)非常關(guān)注的占28.9%，不關(guān)注的占30.2%；對(duì)專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)非常關(guān)注的占43.7%，不關(guān)注的占21.8%。高校教師通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的課余活動(dòng)幫助臨床醫(yī)學(xué)生樹(shù)立崇高的專(zhuān)業(yè)理想。如通過(guò)重溫醫(yī)學(xué)生誓言，增強(qiáng)白衣天使治病救人的的自豪感、責(zé)任感和使命感，努力學(xué)習(xí)，積極鍛煉，立志獻(xiàn)身臨床醫(yī)療事業(yè)；通過(guò)老教授回顧過(guò)去艱苦卓絕的創(chuàng)建和發(fā)展專(zhuān)業(yè)的經(jīng)歷，感召青年學(xué)子珍惜美好大學(xué)時(shí)光，克服困難，勤奮學(xué)習(xí)，將追求個(gè)人理想和實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值結(jié)合起來(lái)；通過(guò)青年學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，開(kāi)拓在校臨床醫(yī)學(xué)生的眼界，引導(dǎo)他們站在學(xué)術(shù)前沿思考問(wèn)題，增強(qiáng)他們學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的興趣；通過(guò)成功校友的從業(yè)交流，引導(dǎo)在校臨床醫(yī)學(xué)生樹(shù)立榜樣，樹(shù)立克服困難的信心和決心；通過(guò)高年級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享，幫助低年級(jí)學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)方法；通過(guò)對(duì)醫(yī)療社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題的班會(huì)討論，明辨是非，積極應(yīng)對(duì)。

3結(jié)論與建議

篇3

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中的醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式，總題量為300題。綜合筆試大綱打破原大綱按傳統(tǒng)學(xué)科劃分的模式，緊密結(jié)合工作實(shí)際和工作場(chǎng)景，將考核的內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)重新歸納整合為基礎(chǔ)綜合、專(zhuān)業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分，其中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是其必考內(nèi)容，主要包括生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，占總成績(jī)的13%，另外專(zhuān)業(yè)綜合及實(shí)踐綜合也均融入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的知識(shí)，因此加強(qiáng)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校期間上述基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的授課就顯得尤為重要。2優(yōu)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系，提高職業(yè)資格考試通過(guò)率的策略

2優(yōu)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系，提高職業(yè)資格考試通過(guò)率的策略

2.1對(duì)照?qǐng)?zhí)業(yè)資格考試大綱與課程課程標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)改進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)

職業(yè)資格考試大綱是最有針對(duì)性的標(biāo)準(zhǔn)，且歷年考試大綱都相對(duì)穩(wěn)定和連貫，對(duì)照?qǐng)?zhí)業(yè)資格考試大綱，審查現(xiàn)行的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)是否與執(zhí)業(yè)資格考試要求相銜接，找出與知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)及實(shí)踐技能等方面　針對(duì)目前執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)的課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法等…方面進(jìn)行了改革，注重在專(zhuān)科臨床專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中突出職業(yè)特點(diǎn)和實(shí)用性。加強(qiáng)各基礎(chǔ)學(xué)科之間基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的融會(huì)貫通，把職業(yè)資格考試內(nèi)容、要求、重點(diǎn)貫穿到教學(xué)過(guò)程中，打破原有課程體系只注重本課程知識(shí)體系完整性的缺點(diǎn)。課堂教學(xué)中進(jìn)一步優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，將專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)緊密對(duì)接，并作為一項(xiàng)常規(guī)研討內(nèi)容置于教研活動(dòng)及集體備課活動(dòng)中，完善臨床專(zhuān)業(yè)教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到學(xué)校教育與資格考試接軌的目的。鼓勵(lì)教師采取各種教學(xué)方法探索提高和改進(jìn)理論課及實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果。

2.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注重學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)

實(shí)驗(yàn)室是學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要基地，相應(yīng)的資格考試雖無(wú)直接的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容，但是醫(yī)學(xué)生早期實(shí)踐能力培養(yǎng)對(duì)學(xué)生后續(xù)實(shí)訓(xùn)考核有重要的指導(dǎo)意義。在相關(guān)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能，甄選出與資格考試相關(guān)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；注重培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)理念，規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)流程，養(yǎng)成學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣；加大實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放力度，注重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神。

2.3完善題庫(kù)建設(shè)，改進(jìn)考試考核方法

篇4

關(guān)鍵詞：高職高專(zhuān)；園林專(zhuān)業(yè)；教育現(xiàn)狀；教學(xué)問(wèn)題

研究背景

國(guó)際景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)學(xué)科的影響，工程實(shí)踐的示范，國(guó)務(wù)院學(xué)位辦對(duì)原風(fēng)景園林學(xué)科專(zhuān)業(yè)目錄的調(diào)整，以及環(huán)境藝術(shù)與旅游規(guī)劃等新興學(xué)科專(zhuān)業(yè)與實(shí)踐領(lǐng)域的興起，來(lái)這四個(gè)方面的變化、影響、制約、激勵(lì)，促使中國(guó)園林（園林景觀規(guī)劃）正在經(jīng)歷著有史以來(lái)最為激烈的重大轉(zhuǎn)變。對(duì)此我國(guó)的園林教育特別是高職高專(zhuān)的園林專(zhuān)業(yè)教育，教學(xué)應(yīng)有一個(gè)相應(yīng)的改變，才能滿(mǎn)足當(dāng)今社會(huì)對(duì)園林專(zhuān)業(yè)人才的需求。如何進(jìn)行教學(xué)改革，將是一個(gè)亟需解決的問(wèn)題。

一、高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)教育的現(xiàn)況及問(wèn)題

風(fēng)景園林在我國(guó)是既古老又年輕的一門(mén)學(xué)科，風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)的教育也歷經(jīng)滄桑，事實(shí)上我國(guó)在上世紀(jì)20年代中葉一些高等院校的建筑學(xué)科和園藝學(xué)科就曾開(kāi)設(shè)了庭園學(xué)、庭園設(shè)計(jì)、造園學(xué)等課程，與美國(guó)、日本相比也不過(guò)僅晚一、二十年的時(shí)間，但作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)來(lái)設(shè)置，園林學(xué)科是起源于1951年，由北京農(nóng)學(xué)院（現(xiàn)中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)）園藝系和清華大學(xué)建筑系合辦的造園學(xué)科，歷于1956年遷入北京林學(xué)院（現(xiàn)北京林業(yè)大學(xué)）。從那時(shí)起，這一專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)就歷經(jīng)變化，直至現(xiàn)在，我國(guó)也只有少數(shù)幾所高等院校設(shè)置了較為完善的學(xué)科體系，除個(gè)別院校外，大多院校，特別是高職高專(zhuān)（近幾年由過(guò)去的中專(zhuān)學(xué)校升格），在課程內(nèi)容、教學(xué)體系中，與現(xiàn)代國(guó)際化人才需求有很大的差距，具體表現(xiàn)如下：

（一）學(xué)生來(lái)源層次不齊，培養(yǎng)目標(biāo)不明確

近幾年來(lái)高職高專(zhuān)招生混亂，大多數(shù)高職高專(zhuān)學(xué)校，園林專(zhuān)業(yè)學(xué)科有中專(zhuān)和專(zhuān)科兩種學(xué)制形式，中專(zhuān)的生源主要是一些學(xué)習(xí)成績(jī)較差，考不上普通高中的初中生，專(zhuān)科的生源有普通高中生、職業(yè)中學(xué)和普通中專(zhuān)生三方面的來(lái)源。這些學(xué)生的文化基礎(chǔ)不一，學(xué)習(xí)背景也不相同，學(xué)校在專(zhuān)業(yè)設(shè)置，教學(xué)方向目的不明確，不同的院校對(duì)園林專(zhuān)業(yè)的理解不同，根據(jù)各自的條件，課程體系各異，培養(yǎng)目標(biāo)也不相同，差異甚大。如工科院校，側(cè)重于建筑，城市規(guī)劃和園林工程，往往在建筑的基礎(chǔ)上向園林方向偏移。農(nóng)業(yè)院校，則重于園林綠化、花卉栽培，樹(shù)木等照抄林學(xué)的做法，這種現(xiàn)象導(dǎo)致園林專(zhuān)業(yè)教學(xué)混亂。學(xué)校對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)不明確，到底培養(yǎng)的是技師還是技工不明確，導(dǎo)致中專(zhuān)、大專(zhuān)一個(gè)樣。

二）對(duì)風(fēng)景園林創(chuàng)新及教學(xué)形式與質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一

由于受到傳統(tǒng)園林的影響，仍停留于對(duì)詩(shī)情畫(huà)意的追求上，缺乏科學(xué)性，多樣性，從而禁錮了學(xué)生的思想，抑制了學(xué)生創(chuàng)造能力的發(fā)揮。

（三）專(zhuān)業(yè)口經(jīng)過(guò)窄，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足現(xiàn)代社會(huì)的需求

我園目前從事（或涉及）風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)教育與工程實(shí)踐的人員主要有3個(gè)大方面的要求，即風(fēng)景園林規(guī)劃設(shè)計(jì)藝術(shù)、環(huán)境藝術(shù)，旅游規(guī)劃設(shè)計(jì)藝術(shù)，這三個(gè)方面都是現(xiàn)代合格園林師所必備的知識(shí)。而我國(guó)目前尚無(wú)任何院校是按此知識(shí)背景來(lái)構(gòu)建園林專(zhuān)業(yè)教育體制的。

（四）在教學(xué)體系中，重藝術(shù)形式，而對(duì)科學(xué)、工程技術(shù)的重視不夠

書(shū)本講授時(shí)間過(guò)多，有針對(duì)性的課程設(shè)計(jì)，工程實(shí)踐時(shí)間不足，理論課與設(shè)計(jì)技能，專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)課之間和銜接不合理，導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手能力差，理論與實(shí)踐脫節(jié)，這是目前高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)教育中普遍存在的問(wèn)題。

（五）對(duì)資源、環(huán)境及建筑造景的開(kāi)發(fā)利用不夠

目前高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)教育偏重于植物造景，但對(duì)真正合乎生態(tài)規(guī)律的種植設(shè)計(jì)，對(duì)資源、環(huán)境及建筑造景的綜合開(kāi)發(fā)利用不夠。

二、高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)教育問(wèn)題的解決辦法

針對(duì)上述現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為要辦好高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)，使學(xué)生能適應(yīng)社會(huì)需求，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的園林人才，與國(guó)際接軌，就必須先解決如下問(wèn)題：:

（一）根據(jù)學(xué)生層次，明確培養(yǎng)目標(biāo)

學(xué)校根據(jù)學(xué)生層次，中專(zhuān)層次由于其文化知識(shí)基礎(chǔ)較差，知道面又窄，很多學(xué)生都有不愿再學(xué)習(xí)文化知識(shí)，只想學(xué)專(zhuān)業(yè)，對(duì)這些學(xué)生我們應(yīng)著重于操作型、實(shí)踐性教學(xué)，把其培養(yǎng)成生產(chǎn)第一線的技工型人才。大專(zhuān)層次，由文化基礎(chǔ)較中專(zhuān)強(qiáng)知識(shí)面又較寬，他除實(shí)踐性外，還要有一定的理論基礎(chǔ)，把其培養(yǎng)為既能懂理論又會(huì)實(shí)踐操作工、技師型人才。

（二）改革現(xiàn)有的課程體系

目前，高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、各自為政，有的差距甚遠(yuǎn)更談不上統(tǒng)一的教材。培養(yǎng)出的學(xué)生，差異很大，且專(zhuān)業(yè)面過(guò)窄。筆者認(rèn)為，無(wú)論哪個(gè)學(xué)校，其園林專(zhuān)業(yè)都應(yīng)有基本的共同標(biāo)準(zhǔn)，并且應(yīng)與國(guó)際接軌，只有這樣，才使于統(tǒng)一管理，畢業(yè)的學(xué)生才能有統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在課程設(shè)置上應(yīng)以風(fēng)景規(guī)劃設(shè)計(jì)，環(huán)境藝術(shù)、旅游規(guī)劃設(shè)計(jì)藝術(shù)為中心。根據(jù)各校的特點(diǎn)擴(kuò)大自選課題范圍，培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛(ài)好，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)生的創(chuàng)造性。

（三）改革現(xiàn)有的評(píng)價(jià)體系

這里包含兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系，擺脫傳統(tǒng)評(píng)價(jià)體系中，對(duì)園林作品的詩(shī)情畫(huà)意過(guò)度追求，避免只重園林作品的藝術(shù)形式，而輕視科學(xué)技術(shù)成果運(yùn)用的評(píng)價(jià)方式。使評(píng)價(jià)方式從，定性化走向定量化，系統(tǒng)化、科學(xué)化。二是改革對(duì)學(xué)生能力的評(píng)價(jià)方式，包括考試、考核的方法和手段，對(duì)技工型人才學(xué)生的評(píng)價(jià)方式，應(yīng)改書(shū)面考試為動(dòng)手操作考核，以技能考核為主。對(duì)技師型人才的評(píng)價(jià)方式，應(yīng)以書(shū)面考試和實(shí)踐考核相結(jié)合，以能力（方案能力、動(dòng)手能力、圖面效果、創(chuàng)新能力）幾方面來(lái)綜合評(píng)價(jià)。

（四）改革現(xiàn)有的教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力

改變過(guò)去那種在黑板上操作的教學(xué)方法。對(duì)于技工型人才的培養(yǎng)，要求學(xué)生直接參加各種實(shí)踐活動(dòng)，如花卉植物的栽培管理、園藝植物的修剪造型、工程的施工及景觀制作等。對(duì)于技師型人才的培養(yǎng)，還應(yīng)加強(qiáng)繪圖、模具制作的訓(xùn)練。因?yàn)樵O(shè)計(jì)師最基本的語(yǔ)言和交流方式就是“圖”（包括工程圖，藝術(shù)表現(xiàn)圖，手工草圖）。沒(méi)有過(guò)硬的手頭工夫就不能成為設(shè)計(jì)師。而這一點(diǎn)恰恰是目前高職高專(zhuān)園

林專(zhuān)業(yè)學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)。

（五）重視師資隊(duì)伍建設(shè)

目前我國(guó)高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)的師資隊(duì)伍普遍較弱（都是以前中專(zhuān)學(xué)校師資），尤其是規(guī)劃設(shè)計(jì)方向，有豐富工程與教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師相當(dāng)缺乏，這已嚴(yán)重阻礙了高職高專(zhuān)園林專(zhuān)業(yè)學(xué)科的發(fā)展。

當(dāng)然師資隊(duì)伍的建設(shè)并非一朝一日之事，就目前來(lái)說(shuō)，各高職高專(zhuān)對(duì)專(zhuān)業(yè)教師存在著片面性認(rèn)識(shí)，那就盲目追求學(xué)歷和黑板藝術(shù)，認(rèn)為學(xué)歷越高，教學(xué)效果越好，這是不切合實(shí)際，也是不科學(xué)的，因?yàn)閳@林學(xué)科的藝術(shù)性強(qiáng)，藝術(shù)源于教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)教師多參加社會(huì)活動(dòng)和工程實(shí)踐，來(lái)豐富教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)質(zhì)量。

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篇5

口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育起步晚，各高校受師資力量、培養(yǎng)條件等制約，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式差異較大，不利于學(xué)生的培養(yǎng)。其次，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式應(yīng)與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式差別仍不夠突出［3］。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生更強(qiáng)調(diào)其科研能力;專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生側(cè)重臨床素質(zhì)培養(yǎng)，包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨床分析能力、臨床診療能力、臨床操作能力、臨床思維能力等。

二、培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督與考核體系不完善

口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督與考核體系尚需完善，缺乏系統(tǒng)全面的質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)估機(jī)制，課程考核多采用課程論文形式，并不能有效地對(duì)研究生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，其教育模式尚未擺脫學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的傳統(tǒng)，側(cè)重科學(xué)研究，論文選題也與臨床工作實(shí)際聯(lián)系不緊密。專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，除依靠導(dǎo)師培養(yǎng)和嚴(yán)格的過(guò)程管理，還需規(guī)范的評(píng)估機(jī)制及一系列規(guī)章制度來(lái)保證［4］。

三、提高培養(yǎng)質(zhì)量對(duì)策

培養(yǎng)質(zhì)量是專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育的核心。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)估可以使研究生的培養(yǎng)步入規(guī)范化的軌道，重視過(guò)程管理，規(guī)范培養(yǎng)過(guò)程，保證培養(yǎng)質(zhì)量，在研究生教育過(guò)程中注入全程培養(yǎng)觀念，即從研究生導(dǎo)師遴選到招生選拔，從制定培養(yǎng)方案到實(shí)施并進(jìn)行考核評(píng)估及論文答辯的整個(gè)過(guò)程中，保證每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量，從而使培養(yǎng)質(zhì)量得到保證。

1．不斷壯大高水準(zhǔn)的導(dǎo)師隊(duì)伍，提高師資力量。在提高專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)師資隊(duì)伍方面，可通過(guò)以下方式解決:(1)通過(guò)“內(nèi)培外引”等方式，努力構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理的導(dǎo)師隊(duì)伍;(2)注重導(dǎo)師遴選，應(yīng)重點(diǎn)考察其知識(shí)結(jié)構(gòu)，尤其對(duì)本學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)和臨床前沿的了解;(3)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有學(xué)術(shù)型導(dǎo)師的實(shí)踐性培訓(xùn)和考察，促進(jìn)師資轉(zhuǎn)型;(4)增加專(zhuān)業(yè)學(xué)位導(dǎo)師的進(jìn)一步深造和培訓(xùn)機(jī)會(huì)，注重導(dǎo)師對(duì)研究生培養(yǎng)與管理的學(xué)習(xí)與交流，促進(jìn)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。

2．控制生源質(zhì)量。注重口腔醫(yī)學(xué)研究生生源質(zhì)量，嚴(yán)格控制專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生獲得入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。除研究生招生所必備初試、復(fù)試的嚴(yán)格考核和把關(guān)外，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生還需強(qiáng)調(diào)其臨床操作基礎(chǔ)，應(yīng)掌握基本的技術(shù)知識(shí)，具有獨(dú)立診療臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的能力和較強(qiáng)的臨床操作能力。

3．確立培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)計(jì)劃。專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生所需的“臨床、科研”協(xié)同培育以能力和思維培養(yǎng)為中心，需因材施教、嚴(yán)格要求，同時(shí)，還要保障研究生培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施，制定全面的培養(yǎng)流程［4］。(1)研究課題應(yīng)與臨床緊密聯(lián)系，主要研究疾病診斷、治療與服務(wù)等臨床實(shí)際問(wèn)題;(2)制定科學(xué)、合理的培養(yǎng)計(jì)劃，使研究生培養(yǎng)根據(jù)課題選題、研究條件等有序進(jìn)行;(3)科室應(yīng)成立具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的帶教老師為指導(dǎo)小組，全面開(kāi)展臨床指導(dǎo)工作;(4)根據(jù)研究生培養(yǎng)要求提供相應(yīng)的臨床病例和實(shí)踐操作機(jī)會(huì)，應(yīng)用新技術(shù)，提高治療水平。

4．監(jiān)督與評(píng)估培養(yǎng)環(huán)節(jié)。培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估是保證口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要措施［5］。學(xué)位授予單位通過(guò)常態(tài)性的自我評(píng)估工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題，不斷完善管理職能，確保培養(yǎng)質(zhì)量。(1)理論課程:組織成立專(zhuān)家委員會(huì)，采取隨堂聽(tīng)課，問(wèn)卷調(diào)查，抽查考核等方式，對(duì)部分學(xué)位課程教學(xué)成效等進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)存在問(wèn)題提出意見(jiàn)和舉措;(2)培養(yǎng)環(huán)節(jié):完善臨床訓(xùn)練、中期考核相關(guān)機(jī)制，成立督導(dǎo)與考核小組，對(duì)研究生臨床訓(xùn)練、中期考核等環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，口腔醫(yī)學(xué)臨床訓(xùn)練與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)接軌，嚴(yán)格輪轉(zhuǎn)制度，建立培養(yǎng)檔案，確保培養(yǎng)質(zhì)量［6］。

篇6

1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識(shí)欠缺

多數(shù)本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過(guò)相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫(xiě)作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時(shí)無(wú)所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這一時(shí)期通常正是重要的專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)階段；同時(shí)，這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實(shí)際問(wèn)題，缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。

1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

近年來(lái)，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅猛，而相關(guān)的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對(duì)各種變化的新情況，不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對(duì)。南陽(yáng)理工學(xué)院作為一所綜合性高等院校，學(xué)科門(mén)類(lèi)較多，各學(xué)科對(duì)畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個(gè)別管理人員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí)，對(duì)學(xué)生完成畢業(yè)論文影響較大。

1.3指導(dǎo)教師投入精力有限

由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生，而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù)，投入指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對(duì)工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒(méi)有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大量的低級(jí)錯(cuò)誤。在開(kāi)題和答辯時(shí)，一些教師既不提問(wèn)也不指正，或者教師自身的知識(shí)面較窄、知識(shí)層次較低，這些問(wèn)題的出現(xiàn)也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。

1.4部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神

畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對(duì)松散的時(shí)期，盡管這段時(shí)間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對(duì)自己放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛心請(qǐng)教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫(xiě)論文時(shí)東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工作。

2論文改革的探索與實(shí)踐

2.1建立全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系

為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次（教師—專(zhuān)業(yè)系—學(xué)院—專(zhuān)家組）的動(dòng)態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè)計(jì)開(kāi)始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié)調(diào)與監(jiān)管問(wèn)題，從而取得良好的效果。體系流程詳見(jiàn)圖1。從圖中可見(jiàn)，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查、成果評(píng)估3個(gè)核心環(huán)節(jié)，過(guò)程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。

2.1.1論文選題與設(shè)計(jì)這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開(kāi)始進(jìn)行，采取“題目公開(kāi)、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié)合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目，題目要求本著目標(biāo)明確，難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評(píng)估小組對(duì)每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對(duì)不合格的課題堅(jiān)決予以退回，要求重新修改完善直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評(píng)估小組將合格的課題送交學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對(duì)所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動(dòng)宣傳時(shí)期，針對(duì)全系護(hù)理專(zhuān)業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家進(jìn)行寫(xiě)作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生了解本專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，開(kāi)闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo)學(xué)生閱讀專(zhuān)業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生介紹成功者的典型事例，樹(shù)立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務(wù)書(shū)分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫(xiě)課題大綱并將選題表和任務(wù)書(shū)填好，交給指導(dǎo)教師，指導(dǎo)教師修改后再將以上材料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對(duì)性地參與到臨床實(shí)踐之中。

2.1.2設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動(dòng)態(tài)流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等）到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān)表格和項(xiàng)目的填寫(xiě)，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)控。

學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多地去收集病例，對(duì)所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對(duì)患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在這一過(guò)程中，學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好開(kāi)題報(bào)告的撰寫(xiě)工作。開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)完畢，由系審核評(píng)估小組再組織相關(guān)方面的專(zhuān)家對(duì)開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，特別是對(duì)開(kāi)題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。評(píng)審?fù)戤?，將需要補(bǔ)充修改的意見(jiàn)及時(shí)反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專(zhuān)家指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行下一步的工作。隨后，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)擬定各周計(jì)劃進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi)容。

學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教師和學(xué)生的考勤和請(qǐng)假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會(huì)，反饋意見(jiàn)，提出建議，及時(shí)解決問(wèn)題，特別是對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中遇到的一些實(shí)際困難和心理問(wèn)題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué)生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè)論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表，要在中期進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和通報(bào)，多方溝通以確保問(wèn)題通過(guò)最有效的途徑得以迅速解決。

臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文，并深入總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文寫(xiě)作完成之后，要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書(shū)寫(xiě)方式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫(xiě)作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專(zhuān)家評(píng)定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評(píng)定工作，在選擇專(zhuān)家時(shí)，必須邀請(qǐng)課題專(zhuān)業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家，專(zhuān)家組的成員不得少于7人，其中校外專(zhuān)家不少于2人，副教授以上職稱(chēng)的專(zhuān)家不少于5人，專(zhuān)家評(píng)審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱(chēng)的人員。畢業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)，整個(gè)過(guò)程大約歷時(shí)18周。

2.1.3成果評(píng)估畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)包括：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過(guò)程中臨床案例收集、整理及分析、解決問(wèn)題的能力；設(shè)計(jì)方案和結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨(dú)立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個(gè)設(shè)計(jì)寫(xiě)作過(guò)程的工作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評(píng)審小組成員的意見(jiàn)各占20%，答辯小組意見(jiàn)占60％。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對(duì)論文的設(shè)計(jì)撰寫(xiě)的全過(guò)程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì)量高低；論文答辯過(guò)程中回答問(wèn)題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由答辯評(píng)委會(huì)小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績(jī)。綜合導(dǎo)師和評(píng)審小組成員給出的成績(jī)以及最終答辯成績(jī)，得出綜合成績(jī)，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行最終審核和驗(yàn)收后，將成績(jī)?cè)诰W(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來(lái)評(píng)估導(dǎo)師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對(duì)于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表，為提升專(zhuān)業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會(huì)做貢獻(xiàn)。同時(shí)，對(duì)畢業(yè)論文的作者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而在全院范圍內(nèi)起到示范帶動(dòng)作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評(píng)估這一環(huán)節(jié)大約歷時(shí)2周。

2.2建立學(xué)生論文意見(jiàn)反饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)

在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)一些調(diào)查問(wèn)卷，如調(diào)查學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫(xiě)畢業(yè)論文、寫(xiě)作態(tài)度是否認(rèn)真等多個(gè)選項(xiàng)以及學(xué)生在撰寫(xiě)畢業(yè)論文前、中、后期遇到的各種困難和問(wèn)題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開(kāi)放問(wèn)卷，而后者可采用開(kāi)放性問(wèn)卷，允許學(xué)生自由回答。通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。一方面，可以真實(shí)而充分地反映撰寫(xiě)畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，通過(guò)積極地探索研究，找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時(shí)，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)，其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個(gè)學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn)行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實(shí)現(xiàn)成果和經(jīng)驗(yàn)共享，為整個(gè)高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢獻(xiàn)。

篇7

第一：論文能不能發(fā)表成功跟文章的質(zhì)量有很大的關(guān)系，一般給作者的第一印象就是你的命題，命題新穎有可考究性是留給評(píng)委的印象分，作者一定要把握住。

第二：很多研博的小伙伴都是跨專(zhuān)業(yè)考上來(lái)的，在進(jìn)行新專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的同時(shí)一定不要忘記自己的原專(zhuān)業(yè)，比較好的方法就是將原先專(zhuān)業(yè)知識(shí)和新專(zhuān)業(yè)知識(shí)相結(jié)合，尋找一個(gè)契合點(diǎn)，不同專(zhuān)業(yè)知識(shí)點(diǎn)的結(jié)合本身就是選題創(chuàng)新，而且跨學(xué)科研究已經(jīng)成為學(xué)術(shù)研究趨勢(shì)。

下面小編推薦兩本醫(yī)學(xué)核心期刊好發(fā)：

《北京醫(yī)學(xué)》

《北京醫(yī)學(xué)》為中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)主辦的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，系綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)核心期刊、中國(guó)科技核心期刊(中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊)，以廣大中、西臨床醫(yī)師、藥師及科研人員為主要讀者對(duì)象。本刊的辦刊宗旨是貫徹黨和國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策，推廣交流北京地區(qū)與各省市醫(yī)藥衛(wèi)生科研成果和中、西醫(yī)藥防治疾病的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平服務(wù)。

篇8

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)；臨床型研究生；創(chuàng)新能力

一、學(xué)科與師資隊(duì)伍建設(shè)

（一）抓好學(xué)科建設(shè)

學(xué)科建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量研究生的物質(zhì)基礎(chǔ)。要選拔優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和組建優(yōu)秀的學(xué)術(shù)梯隊(duì),制訂完整的人才培養(yǎng)計(jì)劃。加強(qiáng)科學(xué)研究(研究方向、科研項(xiàng)目與經(jīng)費(fèi)等) 和國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流情況等。

（二）抓好導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)

導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量研究生的關(guān)鍵。要注意改善導(dǎo)師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu); 加強(qiáng)指導(dǎo)教師本身道德品質(zhì)、文化修養(yǎng)、教學(xué)能力、科研素質(zhì)的培養(yǎng), 要嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選條件, 加強(qiáng)對(duì)新上崗的研究生導(dǎo)師培訓(xùn),并做好導(dǎo)師隊(duì)伍的動(dòng)態(tài)管理, 建立研究生指導(dǎo)教師的復(fù)審制度, 對(duì)不符合招生培養(yǎng)條件的指導(dǎo)教師分別予以停招或緩招, 以促進(jìn)研究生導(dǎo)師不斷提高自身素質(zhì)。

（三）導(dǎo)師當(dāng)好參謀

教授協(xié)助研究生選好基礎(chǔ)課,從多年教學(xué)實(shí)踐來(lái)看,我們既考慮到了研究生完成學(xué)位論文的需要,又兼顧了他們以后的可持續(xù)性。研究生的學(xué)位課程設(shè)置也在不斷調(diào)整之中。碩士研究生課程分為公共必修課、基礎(chǔ)必修課、專(zhuān)業(yè)必修課和選修課等4 類(lèi)。其中,公共必修課有公共英語(yǔ)和自然辯證法等8門(mén),基礎(chǔ)必修課有分子生物學(xué)等4 門(mén),這兩類(lèi)課程是各個(gè)專(zhuān)業(yè)研究生學(xué)位課程的重點(diǎn)。研究生在選課之前,要對(duì)課程體系有充分的了解,導(dǎo)師幫其選擇公共必修課、基礎(chǔ)必修課、專(zhuān)業(yè)必修課,結(jié)合將來(lái)課題研究的需要來(lái)選課,虛心接受導(dǎo)師的建議和指導(dǎo)。

(四)導(dǎo)師對(duì)保證研究生教育質(zhì)量的重要作用

研究生導(dǎo)師質(zhì)量的好壞,是決定研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。導(dǎo)師指導(dǎo)研究生選好學(xué)位課程;協(xié)助抓好學(xué)位課程的學(xué)習(xí)和輔導(dǎo)；指導(dǎo)研究生選題并做好開(kāi)題論證報(bào)告；指導(dǎo)研究生進(jìn)行學(xué)位論文研究課題的實(shí)施,啟發(fā)式地引導(dǎo)研究生可能遇到的困難和問(wèn)題；指導(dǎo)研究生撰寫(xiě)學(xué)位論文和論文答辯。所以,應(yīng)該全面提高導(dǎo)師素質(zhì),強(qiáng)化導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)；對(duì)提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量起到積極的推動(dòng)作用。

二、注重課題研究的質(zhì)和量

（一）提倡學(xué)術(shù)交流,鼓勵(lì)創(chuàng)新意識(shí)。開(kāi)展學(xué)術(shù)交流,鼓勵(lì)學(xué)生參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),即能使研究生了解本領(lǐng)域的前沿工作,提高其專(zhuān)業(yè)水平和表達(dá)能力,還可拓寬研究生知識(shí)面,促進(jìn)創(chuàng)新思想的萌發(fā)。研究生進(jìn)入學(xué)位論文的第一步就是在廣泛查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,選好研究課題。要完成好這一步,必須對(duì)所要研究的課題領(lǐng)域有全面深入的了解,找準(zhǔn)目前仍然沒(méi)有解決的主要問(wèn)題,選準(zhǔn)突破口。研究生導(dǎo)師要積極倡導(dǎo)課題組內(nèi)的學(xué)術(shù)討論,把握學(xué)生的科研工作進(jìn)展,使學(xué)生互相交流與切磋學(xué)術(shù)問(wèn)題,從不同視角審視自己的科研工作。

（二）注重選題內(nèi)容,保證課題質(zhì)量。選題是高水平論文的基本前提,做好研究生選題,對(duì)保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量將起到事半功倍的效果。選題階段是對(duì)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng),更是一個(gè)有效的檢驗(yàn)。按照有關(guān)要求,碩士學(xué)位論文對(duì)所研究的課題應(yīng)當(dāng)有新的見(jiàn)解,博士學(xué)位論文應(yīng)當(dāng)表明作者具有獨(dú)立從事科學(xué)研究的工作能力,并在科學(xué)或?qū)I(yè)技術(shù)上做出創(chuàng)造性成果。

（三）研究生入科前進(jìn)行崗前教育。醫(yī)院將邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家、教授集中授課,講述選題方法和定題依據(jù),研究生根據(jù)導(dǎo)師的研究方向選擇與其有關(guān)的課題內(nèi)容與導(dǎo)師切磋,醫(yī)院也舉辦各種學(xué)術(shù)活動(dòng),幫助研究生了解醫(yī)學(xué)前沿及學(xué)科進(jìn)展。對(duì)有課題研究任務(wù)的導(dǎo)師,研究生應(yīng)圍繞導(dǎo)師的研究方向查找文獻(xiàn),選擇導(dǎo)師的課題分支或重新選題,以促進(jìn)研究生科研素養(yǎng)的養(yǎng)成。在確定課題后應(yīng)組織開(kāi)題報(bào)告,組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行集中評(píng)議,不斷完善實(shí)驗(yàn)方案。對(duì)未通過(guò)開(kāi)題論證者,不允許其實(shí)施課題研究,且不受理其答辯申請(qǐng)。

（四）注重論文撰寫(xiě)與答辯。運(yùn)用科學(xué)的分析、歸納、綜合和邏輯推理能力,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析。導(dǎo)師要及時(shí)修改并爭(zhēng)取讓社會(huì)承認(rèn)研究成果,這同時(shí)也是研究生答辯和申請(qǐng)學(xué)位的一個(gè)基本條件。從我科畢業(yè)研究生論文情況看,大多數(shù)質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良水平。但在論文修改階段,還是存在著與其他學(xué)科相同或類(lèi)似的問(wèn)題。所以,一定要讓他們端正學(xué)風(fēng),打好基礎(chǔ),對(duì)論文反復(fù)修改。學(xué)位論文答辯通過(guò)反復(fù)試講來(lái)修改多媒體,鍛煉演講能力,保證答辯中表達(dá)準(zhǔn)確、流暢。

（五）杜絕抄襲等不良行為。臨床型研究生在臨床時(shí)間短，了解和分析臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的重視理論學(xué)習(xí)、輕視臨床操作和機(jī)能的思想問(wèn)題，解決并引導(dǎo)研究生樹(shù)立理論和臨床機(jī)能并重的思想，干好臨床工作的同時(shí)開(kāi)發(fā)科研思維，建立求是的科研設(shè)計(jì)，踏實(shí)的論文寫(xiě)作，不剽竊他人的成果和不復(fù)制他人的科研論文。掌握本專(zhuān)業(yè)的先進(jìn)的理論和先進(jìn)技術(shù)及國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，具有開(kāi)拓和創(chuàng)新精神，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下能獨(dú)立進(jìn)行科研工作。指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師及低年住院醫(yī)師的工作，能熟練地掌握兒科基本功，獨(dú)立從事臨床工作，在處理好常見(jiàn)病多發(fā)病的基礎(chǔ)上能診斷處理疑難病及危重病人的能力。

三、研究生的規(guī)范與管理

（一）規(guī)范臨床研究生的管理

是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)位授予質(zhì)量的根本保障。臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)技能應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科, 臨床技能的提高和發(fā)展需要大量的臨床實(shí)踐和長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)積累。因此, 如何讓臨床研究生時(shí)時(shí)得到有效的指導(dǎo)、評(píng)估及管理對(duì)研究生的培養(yǎng)至關(guān)重要。成立臨床研究生指導(dǎo)小組, 采取集體指導(dǎo)方式, 具體指導(dǎo)、監(jiān)督、評(píng)估、考核臨床研究生臨床能力訓(xùn)練, 使研究生無(wú)論在那里均有導(dǎo)師組對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)、考核。只有加強(qiáng)過(guò)程管理, 才能使臨床能力考評(píng)貫穿于臨床研究生的整個(gè)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過(guò)程, 這樣不僅能使臨床研究生的培養(yǎng)更扎實(shí), 也會(huì)使考核更有效。

四、臨床技能的培養(yǎng)與管理

（一）培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，強(qiáng)化創(chuàng)新理念

對(duì)于研究生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng),讓研究生由被動(dòng)地學(xué)變?yōu)橹鲃?dòng)地學(xué),發(fā)揮研究生的主觀能動(dòng)性,和導(dǎo)師一起討論、研究,從而制訂出自己的培養(yǎng)方案和研究課題。在強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新的同時(shí),也要避免貪大求全,而要量力而行。根據(jù)實(shí)踐來(lái)看,一個(gè)好的研究課題,必須經(jīng)過(guò)多次思考和論證,甚至在研究過(guò)程中不斷修改和補(bǔ)充,才能逐步完善。但有的研究生,將開(kāi)題論證視為多此一舉,嫌麻煩,從而錯(cuò)過(guò)了接受大家?guī)椭囊粋€(gè)良好機(jī)會(huì)。論證時(shí),除本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家教授參加外,我們還根據(jù)課題所涉及的內(nèi)容邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家教授指導(dǎo)。

（二）定期課題檢查,強(qiáng)化質(zhì)量管理

研究生在確定課題之后，導(dǎo)師與研究生處聯(lián)合組織和檢查研究生課題實(shí)施情況。在課題研究期間,醫(yī)院教育科采取不定期隨機(jī)抽查、集中檢查和階段考核相結(jié)合的方式進(jìn)行控制,實(shí)時(shí)掌握研究生課題研究進(jìn)展和臨床訓(xùn)練情況。此外,醫(yī)院還督促導(dǎo)師參與研究生的課題研究,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決課題研究中的實(shí)際困難,多方面、多層次完善研究生培養(yǎng)的質(zhì)量管理體系。

五、臨床型研究生的綜合測(cè)評(píng)

（一）研究生綜合測(cè)評(píng)

研究生教育的主體,其素質(zhì)的好壞直接影響著培養(yǎng)質(zhì)量。臨床學(xué)位研究生存在著課題選題時(shí)間短,臨床負(fù)擔(dān)重,醫(yī)院事務(wù)性多等不利因素,這樣容易導(dǎo)致學(xué)校生源質(zhì)量不同程度的下降,尤其是沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)本科學(xué)習(xí)的應(yīng)從研究生入學(xué)后著重培養(yǎng)實(shí)踐,因此,把好招生關(guān)是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的第一個(gè)關(guān)鍵。

（二）實(shí)行臨床綜合能力考核

在階段考核中, 應(yīng)進(jìn)行臨床的綜合能力考核。臨床綜合能力考核是全面反映研究生臨床能力的考試, 也是對(duì)臨床研究生臨床技能的最后檢驗(yàn)。對(duì)臨床研究生的臨床綜合能力考核應(yīng)包括教學(xué)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能、病歷質(zhì)量評(píng)估、臨床病例答辯等?？己丝刹扇§`活多樣的方式,使考核結(jié)果更加客觀,并且也有利于對(duì)各臨床教學(xué)醫(yī)院臨床研究生的臨床綜合能力培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行比較, 以利于各研究生導(dǎo)師就臨床研究生培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短。臨床技能考核對(duì)研究生培養(yǎng)質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。

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篇9

畢業(yè)論文是培養(yǎng)人才的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)，是人才培養(yǎng)質(zhì)量的-個(gè)重要指標(biāo)，是對(duì)醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)。畢業(yè)論文是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果和綜合素質(zhì)的手段，通過(guò)參加畢業(yè)論文完整的綜合訓(xùn)練，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題能力、自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、理論聯(lián)系實(shí)際能力及嚴(yán)肅的工作作風(fēng)和工作態(tài)度等方面具有重要意義，為學(xué)生畢業(yè)后開(kāi)展進(jìn)一步的科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

1.畢業(yè)論文工作中存在的問(wèn)題及原因

1.1緊張的畢業(yè)實(shí)習(xí)、沉重的就業(yè)壓力和各種各樣的考試等沖擊，造成學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的投入明顯不足。畢業(yè)論文是本科生教育中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，但就業(yè)對(duì)國(guó)家和個(gè)人也同樣重要，大學(xué)生就業(yè)制度改革后，其就業(yè)壓力不斷增大，而畢業(yè)論文怡好安排在用人單位招聘高峰期。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，一方面，與其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生相比，實(shí)習(xí)任務(wù)較重，時(shí)間緊；另一方面，大部分學(xué)生都認(rèn)同找到好工作比寫(xiě)好論文更為重要，因此，在為了能及時(shí)完成臨床工作和謀求一份好工作的前提之下，畢業(yè)生不得不拖延和怠慢畢業(yè)論文。原因之二，目前用人單位在聘用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生時(shí)，多注重臨床實(shí)驗(yàn)室操作技能，一些英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)的等級(jí)證書(shū)以及學(xué)生個(gè)體的綜合社交素質(zhì)等諸方面，而對(duì)于畢業(yè)論文的狀況和質(zhì)量一般都無(wú)人問(wèn)津，這就促使在校大學(xué)生花費(fèi)較多的精力在追求各種單位所要求的技能資格上。同時(shí)，考研、考公務(wù)員等各類(lèi)考試也將分散學(xué)生的大量精力。

1.2學(xué)生畢業(yè)論文的基本技能訓(xùn)練不到位

醫(yī)學(xué)院盡管開(kāi)設(shè)了文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)綜述、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等畢業(yè)論文的相關(guān)課程，制訂了畢業(yè)論文的撰寫(xiě)要求和撰寫(xiě)格式，但由于學(xué)生缺乏感性認(rèn)識(shí)及相關(guān)配套的訓(xùn)練，在正式做畢業(yè)論文時(shí)仍然有不少學(xué)生不會(huì)文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理、制作圖表等基本技能，不知畢業(yè)論文的框架結(jié)構(gòu)和如何構(gòu)思畢業(yè)論文，語(yǔ)言表達(dá)不夠?qū)I(yè)化和學(xué)術(shù)化，邏輯性不強(qiáng)，文字不通順，所提供的論據(jù)不能證明論點(diǎn)，甚至前后矛盾，書(shū)寫(xiě)格式不規(guī)范，對(duì)文獻(xiàn)的引用、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的使用、圖表繪制的說(shuō)明等都不符合醫(yī)學(xué)科研論文的要求。有些學(xué)生英文摘要不是通過(guò)逐字逐句翻譯，而是通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件翻譯。

1.3學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識(shí)不足

主觀上不少學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)畢業(yè)論文的目的、意義和要求認(rèn)識(shí)不清，對(duì)畢業(yè)論文的寫(xiě)作存在極大的盲目性。一部分學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)論文對(duì)畢業(yè)以及工作無(wú)明顯影響，用處不大，因此，對(duì)畢業(yè)論文的撰寫(xiě)應(yīng)付了事。

教師資質(zhì)的好壞直接影響畢業(yè)論文質(zhì)量由于指導(dǎo)教師專(zhuān)業(yè)水平、科研能力及論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)參差不齊，導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量也參差不齊，部分教師由于有其他教學(xué)、科研任務(wù)，精力的有限性自然導(dǎo)致教師指導(dǎo)畢業(yè)論文心有余而力不足。部分教師對(duì)畢業(yè)論文缺乏指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，影響了整體的指導(dǎo)水平。

1.5畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)投入不足經(jīng)費(fèi)問(wèn)題是目前困擾醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文可持續(xù)發(fā)展的首要問(wèn)題。一定的經(jīng)費(fèi)才能保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行，才能完成具有一定水平的畢業(yè)論文。由于目前醫(yī)學(xué)院投入的畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)有限，學(xué)生完成畢業(yè)論文所需的試劑費(fèi)用基本上只能由實(shí)習(xí)基地承擔(dān)，而實(shí)習(xí)基地的許多帶教教師沒(méi)有科研經(jīng)費(fèi)，試劑費(fèi)用最終只有實(shí)習(xí)科室承擔(dān)，這樣勢(shì)必會(huì)影響到學(xué)生畢業(yè)論文的進(jìn)度和質(zhì)量。

2.提高畢業(yè)論文質(zhì)量的對(duì)策與措施

2.1健全完善畢業(yè)論文管理的規(guī)章制度根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文的實(shí)踐過(guò)程，對(duì)指導(dǎo)教師、學(xué)生的職責(zé)以及畢業(yè)論文撰寫(xiě)要求包括文獻(xiàn)資料查閱、選題、論文格式、收集、數(shù)據(jù)處理、成績(jī)?cè)u(píng)定等作出具體規(guī)定，對(duì)畢業(yè)論文的選題審批、開(kāi)題、中期檢查、評(píng)閱和答辯等環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控提出具體和明確的要求，并行之成文，使畢業(yè)論文的管理有章可循。通過(guò)畢業(yè)論文的各項(xiàng)規(guī)章制度和管理辦法的制訂、完善和執(zhí)行，為本科生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量提供強(qiáng)有力的制度保障。

2．2強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科研論文基本技能訓(xùn)練在實(shí)習(xí)前加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研論文基本技能訓(xùn)練，將知識(shí)傳授與科研探索結(jié)合起來(lái)，以激發(fā)學(xué)生的科研熱情。根據(jù)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，開(kāi)設(shè)更多與科研相關(guān)的課程，其中包括教授學(xué)生文獻(xiàn)檢索的技巧及對(duì)數(shù)據(jù)處理的方法（如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和一些很有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的統(tǒng)計(jì)軟件的使用）等，培養(yǎng)學(xué)生英文文獻(xiàn)檢索、翻譯和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。開(kāi)設(shè)畢業(yè)論文寫(xiě)作講座，主要內(nèi)容包括：論文開(kāi)展的基本步驟和內(nèi)容、論文選題和開(kāi)題報(bào)告、論文的撰寫(xiě)格式和要求等，為做好畢業(yè)課題、文獻(xiàn)查詢(xún)、撰寫(xiě)綜述及畢業(yè)論文打下良好基礎(chǔ)。

2．3加強(qiáng)畢業(yè)論文重要性教育加強(qiáng)畢業(yè)論文重要性教育，端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，使學(xué)生明確完成畢業(yè)論文的目的、意義和作用，理解撰寫(xiě)畢業(yè)論文不僅有利于良好臨床技能和臨床思維模式的建立，而且可以提高科研素質(zhì)，為今后的臨床和科研之路打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，只有遵循嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的作風(fēng)才能成為一名合格的醫(yī)學(xué)人才。

2.4重視畢業(yè)論文指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)畢業(yè)論文質(zhì)量的好壞與指導(dǎo)教師有重要關(guān)系，因此，指導(dǎo)教師要求為中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)，由有較強(qiáng)科研能力、較高學(xué)術(shù)水平、具有嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的學(xué)術(shù)態(tài)度和高度責(zé)任意識(shí)的教師承擔(dān)。同時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)教師梯隊(duì)建設(shè)，大力引進(jìn)優(yōu)秀人才，補(bǔ)充師資的不足，注重對(duì)現(xiàn)有師資進(jìn)行培訓(xùn)，讓更多的年輕教師參與論文指導(dǎo)。對(duì)于首次指導(dǎo)、缺乏帶教經(jīng)驗(yàn)的青年教師可以采用聯(lián)合指導(dǎo)的模式，即由中級(jí)以上職稱(chēng)的資深帶教教師與青年教師聯(lián)合指導(dǎo)實(shí)習(xí)生完成畢業(yè)論文，這樣可以更好地發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用。通過(guò)聯(lián)合帶教本科畢業(yè)論文使青年教師提高了文獻(xiàn)檢索、科研論文撰寫(xiě)和科研思維能力。

2．5處理好就業(yè)與撰寫(xiě)畢業(yè)論文的關(guān)系，合理安排畢業(yè)論文撰寫(xiě)時(shí)間

2.5.1由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科生實(shí)習(xí)計(jì)劃中沒(méi)有專(zhuān)門(mén)安排畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、撰寫(xiě)時(shí)間，畢業(yè)論文都是在實(shí)習(xí)過(guò)程中完成。經(jīng)過(guò)多年的帶教實(shí)踐，本科室在畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃中安排了4?6周為畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、撰寫(xiě)時(shí)間。雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但有利于提高畢業(yè)論文的質(zhì)量，也為畢業(yè)論文的可持續(xù)發(fā)展提供了保障。

2.5.2進(jìn)一步提高教師、學(xué)生和管理人員對(duì)畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)，使大家充分認(rèn)識(shí)到畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)的重要組成部分，它的實(shí)踐性和綜合性是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不能取代的。在提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真處理好畢業(yè)論文與就業(yè)、考研等的關(guān)系，合理安排各項(xiàng)工作，適當(dāng)延長(zhǎng)科研周期和撰寫(xiě)時(shí)間，做到主次分明，統(tǒng)籌安排。

3.結(jié)語(yǔ)

篇10

1 改革背景

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式順應(yīng)了社會(huì)對(duì)高層次臨床應(yīng)用型人才的要求，有利于扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)研究生臨床能力不足，實(shí)際臨床工作能力與取得的學(xué)位不相稱(chēng)的局面，但由于臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式試行時(shí)間較短，尚不能很好地解決臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生“臨床能力”培養(yǎng)的問(wèn)題，存在著以下幾方面的不足：

(1)傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變。由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響，許多導(dǎo)師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)尚未形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，往往對(duì)學(xué)生臨床輪訓(xùn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，學(xué)位論文要求相對(duì)偏低表示不理解，擔(dān)心影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此培養(yǎng)過(guò)程往往為了追求畢業(yè)論文的科研份量，從臨床輪訓(xùn)時(shí)間中抽出過(guò)多時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)備論文，直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養(yǎng)，造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。

(2) 學(xué)位課程設(shè)置沒(méi)有很好地突出臨床能力培養(yǎng)的特點(diǎn)。目前為研究生開(kāi)設(shè)的學(xué)位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養(yǎng)，缺乏針對(duì)臨床型研究生培養(yǎng)需要所開(kāi)設(shè)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課，不利于臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)技能的掌握。

(3) 研究生臨床水平參差不齊，給臨床帶教工作帶來(lái)難度。研究生來(lái)自不同的地區(qū)和不同學(xué)校，學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷各有不同，因此，對(duì)臨床基本知識(shí)和基本技能的掌握程度參差不齊，如果按統(tǒng)一的培養(yǎng)方式進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)不到個(gè)性化培養(yǎng)的目的，也會(huì)給科室臨床帶教帶來(lái)困難。

(4) 臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未成熟。醫(yī)學(xué)臨床學(xué)位的核心是臨床能力的培養(yǎng)，客觀有效的評(píng)價(jià)方法是衡量臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證，如何評(píng)價(jià)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，是目前急需解決的問(wèn)題。而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成一套完整、客觀公正的評(píng)價(jià)方法。

以上是目前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題，阻礙了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，實(shí)施相應(yīng)改革勢(shì)在必行。

2 改革實(shí)踐

研究生培養(yǎng)方案是整個(gè)研究生培養(yǎng)過(guò)程的指導(dǎo)性文件，是制定研究生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃、進(jìn)行培養(yǎng)工作的主要依據(jù)。制定科學(xué)、合理、規(guī)范的培養(yǎng)方案，是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。培養(yǎng)方案包括培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、培養(yǎng)方式、課程學(xué)習(xí)要求、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。為了規(guī)范研究生的培養(yǎng)行為，我院在制定出臺(tái)〈〈廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》的基礎(chǔ)上，實(shí)施了一系列改革，主要措施包括：

    2.1增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)，我院壓縮了原來(lái)的4門(mén)研究生學(xué)位課程（政治、外語(yǔ)、DME、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)）的學(xué)習(xí)，把原來(lái)1個(gè)學(xué)期完成的課程，壓縮到10周內(nèi)完成，騰出的時(shí)間增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，目的是在研究生進(jìn)入臨床之前對(duì)其臨床基本操作技能進(jìn)行全面地訓(xùn)練，為進(jìn)入臨床作準(zhǔn)備。臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課內(nèi)容包括：基礎(chǔ)教育、護(hù)理技能訓(xùn)練、醫(yī)技技能訓(xùn)練、藥學(xué)技能訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)技能訓(xùn)練、基本診療技能訓(xùn)練、術(shù)科診療技能訓(xùn)練等7個(gè)方面，時(shí)間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓(xùn)練等多種形式相結(jié)合。

臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課的開(kāi)設(shè)填補(bǔ)了目前研究生臨床學(xué)位課程的空白，為臨床型研究生進(jìn)入輪訓(xùn)以及專(zhuān)科培養(yǎng)做好準(zhǔn)備。

2.2實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)

針對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)研究生入學(xué)前臨床水平參差不齊這一特點(diǎn)，我院對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生輪訓(xùn)計(jì)劃作了相應(yīng)的調(diào)整，使臨床型研究生的培養(yǎng)更切合實(shí)際。

(1) 入學(xué)前曾從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作并已取得〈〈中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行方法》中第一或第二階段培訓(xùn)證書(shū)的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、教研室審核后、可直接進(jìn)入專(zhuān)科培養(yǎng)。

(2) 應(yīng)屆或入學(xué)前未從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作的研究生，經(jīng)二級(jí)學(xué)科臨床培養(yǎng)、考核合格后，才能進(jìn)入專(zhuān)科培養(yǎng)。

(3) 進(jìn)入專(zhuān)科培養(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、科室考核、醫(yī)教部批準(zhǔn)后，可以參加一線獨(dú)立值班。

2.3增設(shè)臨床前期訓(xùn)練的內(nèi)容

臨床輪訓(xùn)是臨床專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑，臨床前期訓(xùn)練的目的是讓研究生早曰了解醫(yī)院運(yùn)作模式、醫(yī)院文化氛圍、以及本專(zhuān)科診療常規(guī)，為進(jìn)入科室輪訓(xùn)和專(zhuān)科培養(yǎng)做前期準(zhǔn)備。

2.4明確臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)許多導(dǎo)師對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的標(biāo)準(zhǔn)不明確的情況，我們?cè)谧龊眯麄骱徒忉尮?/p>

作的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)多方論證，確定了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的選題范圍和形式：①利用現(xiàn)有臨床資料分析總結(jié)；②設(shè)計(jì)新的研究課題，收集臨床資料，并作分析總結(jié)。③臨床個(gè)案總結(jié)。論文標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，減輕了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的負(fù)擔(dān)，從而可以專(zhuān)心進(jìn)行臨床輪訓(xùn)和專(zhuān)科培養(yǎng)。

2.5加強(qiáng)臨床能力考核

臨床能力是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心任務(wù)，也是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要體現(xiàn)，為了切實(shí)提高我院臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，我院加強(qiáng)了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核的力度。

(1) 在臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課中突出臨床操作能力的考核，考核采用“必考+選考”方式進(jìn)行，必考項(xiàng)目（占總分70%)共15個(gè)項(xiàng)目，內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書(shū)寫(xiě)和醫(yī)療法規(guī)、傳染病防治、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目、無(wú)菌操作、X光教學(xué)讀片、中藥臨床應(yīng)用、西藥臨床應(yīng)用、針灸基本技能、問(wèn)診、專(zhuān)科體格檢査、常用診療技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)和臨床醫(yī)技學(xué)等內(nèi)容，考核分理論和和實(shí)踐兩部分，分別占40%和60%。

選考項(xiàng)目（占總分的30%)，共8個(gè)項(xiàng)目，研究生可根據(jù)專(zhuān)業(yè)方向的培養(yǎng)需要，在8個(gè)選考項(xiàng)目中任選4項(xiàng)，任選項(xiàng)目的考核以實(shí)踐操作為主。取各項(xiàng)操作的平均分為選考項(xiàng)目的總分。

(2) 加強(qiáng)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質(zhì)量的保證，只有嚴(yán)把各科室的臨床質(zhì)量，才能提高整個(gè)臨床輪訓(xùn)的質(zhì)量。因此，我院制訂了〈〈第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床輪訓(xùn)出科考核規(guī)范》，在原來(lái)出科考核的基礎(chǔ)上，重新明確了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生出科考核的內(nèi)容和方法，嚴(yán)格把好各科出口。出科考核由3部分組成：平時(shí)情況（根據(jù)〈〈臨床輪訓(xùn)考核表》的內(nèi)容進(jìn)行考察）、現(xiàn)場(chǎng)考核（臨床技能、理論知識(shí)、病歷檢査等）及醫(yī)德評(píng)價(jià)，采取口試與筆試相結(jié)合的形式，合格者方可出科。

(3) 提高畢業(yè)前臨床考核標(biāo)準(zhǔn)。 畢業(yè)前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法，也是衡量臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，為了客觀反映我院臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況，我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家?guī)?，按?zhuān)業(yè)不同隨機(jī)抽取成立各個(gè)考核小組，并且聘請(qǐng)校外、院外專(zhuān)家參加研究生畢業(yè)前臨床考核，考核以國(guó)家中管局頒發(fā)的〈〈臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位中醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系〉〉〈〈臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位中西醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系》為標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)在于考核研究生是否掌握規(guī)范的臨床操作、是否具備獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病的能力。

3 改革成效

主要以座談和問(wèn)卷調(diào)査的方法考察了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生改革方案的實(shí)施效果，向?qū)嵤└母锏?004級(jí)臨床型研究生80名同學(xué)下發(fā)問(wèn)卷，回收71份，有效問(wèn)卷68份，調(diào)査結(jié)果如下??

(1)對(duì)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課開(kāi)課情況看法，見(jiàn)表1。

從以上調(diào)査結(jié)果顯示?絕大多數(shù)學(xué)生贊同增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，并且有98.48%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)設(shè)該門(mén)課程是有必要的；89.39%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)課程的學(xué)習(xí)收獲較大；學(xué)生對(duì)講課內(nèi)容、講課質(zhì)量、考試方式的設(shè)計(jì)也比較滿(mǎn)意，有92.42%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有幫助；80.30%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)強(qiáng)化診療思維和臨床操作能力有幫助；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有幫助。

(2)對(duì)臨床前期訓(xùn)練的看法，見(jiàn)表2。

從以上調(diào)査顯示?學(xué)生對(duì)開(kāi)展“臨床前期訓(xùn)練表示充分肯定。有98.48%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”對(duì)熟悉診療常規(guī)是有幫助的；有90.91%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”縮短了從理論到實(shí)踐過(guò)渡的磨合期；有78.79%認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”增強(qiáng)了進(jìn)入正式臨床輪訓(xùn)的信心；有81.82%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于及早了解自身專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)；認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于熟悉臨床的運(yùn)作規(guī)律的學(xué)生有84.85%。

(3) 學(xué)生對(duì)根據(jù)術(shù)科、非術(shù)科的特點(diǎn)安排輪訓(xùn)計(jì)劃的看法。認(rèn)為合理的有86.39%，認(rèn)為不合理的有12.12%。

(4) 對(duì)整個(gè)改革方案的看法，見(jiàn)表3。

學(xué)生對(duì)整個(gè)改革方案持肯定的態(tài)度。有60.61%的學(xué)生認(rèn)為改革方案要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)方案好；有74.24%的學(xué)生認(rèn)為改革方案對(duì)臨床型研究生綜合能力培養(yǎng)有好處；有72.73%的學(xué)生認(rèn)為改革方案強(qiáng)化了臨床能力的培養(yǎng)，對(duì)促進(jìn)臨床研究生培養(yǎng)質(zhì)量很有幫助；54.55%的學(xué)生認(rèn)為改革加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練，有利于査漏補(bǔ)缺，掌握各科常用操作技能；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為該改革方案是可行和值得推廣的。

以上調(diào)査結(jié)果顯示，改革方案得到絕大多數(shù)同學(xué)的認(rèn)可，表現(xiàn)在更加符合臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo)，突出了臨床思維能力和診療技能的培養(yǎng)，從課程設(shè)置、授課方式、考試方式、輪訓(xùn)安排各環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以上特點(diǎn)，切實(shí)地提高了臨床研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

同時(shí)改革方案突出了研究生培養(yǎng)的個(gè)性化特點(diǎn)，有利于高級(jí)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在整個(gè)培養(yǎng)方案改革中，我們一方面堅(jiān)持質(zhì)量第一的宗旨，另一方面突出了學(xué)生個(gè)性培養(yǎng)的特點(diǎn)。根據(jù)術(shù)科和非術(shù)科以及入學(xué)前的知識(shí)結(jié)構(gòu)的個(gè)別差異，安排臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床輪訓(xùn)工作，絕大多數(shù)的學(xué)生表示贊同。

另外，改革方案實(shí)施過(guò)程還注意了對(duì)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者基本的思想素質(zhì)，本方案通過(guò)增設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)院文化教育，有效地促進(jìn)了研究生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成，為研究生盡快地融入醫(yī)院文化作了充分準(zhǔn)備。

4改革思路的進(jìn)一步完善

(1) 學(xué)位課程時(shí)間的調(diào)整。改革方案中，學(xué)位課程在時(shí)間上作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但從調(diào)査的結(jié)果來(lái)看，學(xué)生對(duì)目前學(xué)位課程安排的時(shí)間感到過(guò)緊，學(xué)習(xí)壓力較大。根據(jù)以上情況，我院將爭(zhēng)取學(xué)校研究生處的支持，進(jìn)一步壓縮原來(lái)4門(mén)研究生課程的學(xué)時(shí)，把臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課往前移，讓學(xué)生有消化知識(shí)的時(shí)間。

(2) 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)方案的實(shí)施成功與否取決于導(dǎo)師的配合程度，高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，從各方面提高導(dǎo)師的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的保證。我們將在推行本方案的同時(shí)，加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn)，以達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的目的。