導語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生信息化論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1對象

貴陽市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構，50家，其中醫(yī)療機構26家（三級9家，二級10家，一級7家），公共衛(wèi)生機構8家（省級1家，市級1家，區(qū)縣級6家）；衛(wèi)生管理機構6家（省級1家，市級1家，區(qū)縣級4家），社區(qū)衛(wèi)生服務機構10家。

1.2調查方法

采用由“中心城市向周邊地區(qū)網(wǎng)絡輻射式”的研究方法。以貴陽全市為中心，按網(wǎng)絡輻射式（東、南、西、北）的研究方法隨機抽取樣本地區(qū)，再從樣本地區(qū)中隨機抽取不同的調查機構進行調查。采用自編問卷調查的方式進行，正式調查前認真進行預調查，并咨詢相關部門領導及有關專家后對問卷進行修改完善。主要內容包括：信息機構基本情況（機構級別、信息部門設置），信息網(wǎng)絡人員基本情況（人員比例、學歷層次、編制情況、專業(yè)分布、職能分工、崗位性質、年齡分布），信息網(wǎng)絡基礎建設（設備、資金、安全措施，規(guī)章制度）及應用情況等。

1.3統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)采用SPSS190統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析，錄入結果經(jīng)一致性檢驗和邏輯性核查，對有疑問的數(shù)據(jù)提取原問卷進行核實。采用相對數(shù)（構成比）對定性資料進行統(tǒng)計描述。

2結果

2.1醫(yī)療衛(wèi)生機構信息網(wǎng)絡建設基本情況

50家醫(yī)療衛(wèi)生機構中，7200％的機構設置了專業(yè)的信息網(wǎng)絡部門，5400％信息網(wǎng)絡部門由專職領導分管；2800％機構未設置信息網(wǎng)絡部門，主要原因是人員不足，占5714％，其次是資金不足和領導不重視等問題，各占2143％。未設置信息網(wǎng)絡部門的機構中4286％的機構不打算組建信息部門。

2.2醫(yī)療衛(wèi)生機構信息網(wǎng)絡人員基本情況

本次調查的機構中從事信息網(wǎng)絡工作人員207人，20～35歲年輕人占6522％，本科畢業(yè)占6377％，專業(yè)為計算機、信息類占5169％，以有編制人員為主，占4541％，主要從事日?；揪S護工作（占5314％），見表2。5500％的機構人員不能滿足現(xiàn)在工作的需要，3500％的機構人員基本滿足現(xiàn)在工作需要，1000％的醫(yī)療機構人員完全滿足現(xiàn)在工作需要。

2.3醫(yī)療衛(wèi)生機構信息網(wǎng)絡基礎設施建設及應用情況

調查的機構中有6600％機構信息化建設水平不高，衛(wèi)生信息化建設所涵蓋業(yè)務窄，系統(tǒng)不統(tǒng)一、集成度低、共享性差；所有機構均有信息網(wǎng)絡硬件設備，6600％的設備在全單位正常運行使用，600％的設備在全單位試運行，2800％的設備僅有部分功能得到利用或在部分科室使用；信息化建設的資金來源5000％以自籌為主，政府投入占2800％，自籌加政府投入占2200％。大部分機構較重視信息網(wǎng)絡安全問題，8600％的機構有數(shù)據(jù)安全及備份措施，6200％的機構設置了相應的規(guī)章制度來維護數(shù)據(jù)信息安全；有局域網(wǎng)建設的單位以三級醫(yī)院為代表的醫(yī)療機構為主，建設較好。

3討論

本次調查表明，貴陽市大部分醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化建設水平參差不齊，整體水平不高。醫(yī)療機構建設相對較好，處于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設第一階段（醫(yī)院管理信息化階段）向第二階段（臨床管理信息化階段）的過渡；公共衛(wèi)生機構、衛(wèi)生管理機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設發(fā)展相對緩慢，與國內其它研究報道類似［1］。其主要問題有以下幾個方面。

人才問題。衛(wèi)生信息化人才應具有醫(yī)學專業(yè)知識、信息科學基礎知識、計算機專業(yè)知識、現(xiàn)代管理學理論知識以及現(xiàn)代化信息技術研究應用的知識和技能，而目前我國高等教育尚不能系統(tǒng)、規(guī)模地培養(yǎng)上述復合型人才。國內有研究報道，我國醫(yī)學信息相關專業(yè)的主干課程不集中、與需求仍存在差距［3］。貴陽市醫(yī)療衛(wèi)生信息化從業(yè)人員以年輕的擁有本科學歷的計算機類相關專業(yè)人員為主，但5500％的機構仍反映現(xiàn)有人員不能滿足日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展需要，其原因可能是，醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化發(fā)展已進入新的階段，而現(xiàn)有人員中大部分專業(yè)人員僅能從事日?；揪S護工作；非專業(yè)的從業(yè)人員所占比例又相對較高，在工作中難以處理專業(yè)性問題；因此，對同時具有醫(yī)學、信息學、管理學等學科的復合型人才需求量較大，尤其是衛(wèi)生信息管理類人才緊缺。

資金不足、領導重視不夠、管理缺陷等問題。衛(wèi)生部提出，各單位應按總收入的1％～3％的比例投入到信息化建設［4］。以醫(yī)院為代表的機構信息化建設情況相對較好，而以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為代表的基層機構建設水平相對較差。醫(yī)療機構信息化發(fā)展速度較快、需求量大，需要大量的資金投入，而資金的安排取決于醫(yī)院本身，所以以三級醫(yī)院自籌為主的醫(yī)療機構建設相對較好。政府資金投入支持的重心是公共衛(wèi)生機構、衛(wèi)生管理機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心3類機構，但是此3類機構信息化建設發(fā)展卻較差，部分機構無專業(yè)管理部門和領導，且不打算組建信息網(wǎng)絡部門，可能與資金投入不連續(xù)、配套設施不完善、從業(yè)人員待遇過低、人才引進跟不上等因素有關。也可能與機構領導缺乏長遠規(guī)劃，并且對信息化建設的深遠意義認識不深，缺乏大局觀念等因素有關。

信息安全及資源共享問題。大部分機構都比較重視信息安全建設，可能與信息安全技術發(fā)展相對比較成熟，從業(yè)人員信息網(wǎng)絡安全意識較強有關。但系統(tǒng)不統(tǒng)一、集成度低、共享性較差；有局域網(wǎng)建設的機構以醫(yī)療機構為主，建設較好的大型三級醫(yī)療機構目前仍在使用之前自行購買或開發(fā)的系統(tǒng)，各機構間系統(tǒng)不兼容、信息無法共享。公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與醫(yī)療機構信息系統(tǒng)間也存在不能互聯(lián)互通和信息共享不足等問題。

篇2

醫(yī)院科技檔案信息化管理的更好開展，成為了醫(yī)院人才建設，實施科教興院戰(zhàn)略的重要基礎。如何根據(jù)醫(yī)院科技檔案的基本特征，在醫(yī)院科技檔案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用，成為了醫(yī)院科技檔案管理的重要課題之一，本文就這一課題做一淺析。

1學科技檔案的基本特征

醫(yī)院的科技檔案主要包括五個部分:公開發(fā)表的科技論文、論著及其原始資料的收集;研究生的畢業(yè)論文及其相關實驗原始資料的收集;科學基金資助課題從立題至結題期間，所有相關資料的收集;協(xié)作項目的協(xié)議書，技術轉讓或申請專利的有關證明等的收集;通過鑒定后的科研成果資料的收集。這五個重要組成部分均具有以下兩個特點：

1.1源廣泛

醫(yī)學本身是一個多專業(yè)的龐大科學體系，涵蓋了醫(yī)、藥、衛(wèi)生、微生物、職業(yè)病、生化等。其分科的細致與多樣性決定了醫(yī)學科技檔案的來源相當廣泛性和分散性。而這些科技檔案均自然形成于每一個科研機構和有科研能力的單位及個人的研究工作中，因此無論從內容上還是形式上都十分散亂。此外，醫(yī)學科技檔案的載體材料和形式也頗為多樣化：載體材料包括紙質載體、磁盤記錄載體、光盤記錄載體等;檔案形式包括文字材料，獎狀、獎杯、證書等實物，這樣導致科技檔案管理工作量巨大，加之漫長的科研過程和周期，無疑加大了科技檔案收集工作的難度。

1.2利用價值高

醫(yī)學科技檔案不僅具有憑證作用，同樣也具有廣泛的參考作用。其內容包含了豐富的醫(yī)學知識、先進的科研思路、方法及大量有價值的國內外科研資料，包括成功或失敗的經(jīng)驗，都可為今后科研開展提供參考，并對避免科研工作低水平重復或為科研而科研等，都有極高的利用價值。

2充分利用醫(yī)院內部互聯(lián)網(wǎng)，創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。

根據(jù)醫(yī)院科技檔案的兩個基本特征，如何在醫(yī)院科技檔案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用，成為醫(yī)院建設中的重點問題之一。本文認為由于醫(yī)院科技檔案來源廣泛，而檔案管理人員人數(shù)、人力有限，醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內部互聯(lián)網(wǎng)，按照科技檔案的管理要求，建立高效的科技檔案管理系統(tǒng)，可促進充分發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。

醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)可就以下幾個方面進行創(chuàng)建和完善：

2.1醫(yī)技人員個人信息管理

以科室為單位，將醫(yī)院醫(yī)技人員的個人科技檔案信息輸入醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)可提供各類科技檔案，如各年度科研項目執(zhí)行匯報表、各項科研經(jīng)費報銷登記與結果反饋、論文投稿登記情況表、學術會議審批及學術成果統(tǒng)計表，外出培訓以及涉及到個人的科研教學信息等。

2.2科研管理

篇3

8500億元的投資驅動，無疑給衛(wèi)生行業(yè)信息化帶來了前所未有的春天。據(jù)市場調研機構CMP咨詢的分析與預測，預計2009年～2011年，我國醫(yī)療行業(yè)信息化投資規(guī)模的年度復合增長率有望達到17.7%，預計到2011年將達130億元。

衛(wèi)生信息化不差錢，可是有了錢該怎么用？這其中面臨兩方面的難題: 一是如何使用這筆錢; 二是如何用信息手段來監(jiān)督資金的流向。

“人才、技術和標準的缺失，恰恰也成為我國衛(wèi)生信息化在新一輪浪潮中發(fā)展的短板?！?中華醫(yī)院管理學會計算機專業(yè)管理委員會主任委員李包羅直言，在炙手可熱的醫(yī)改話題之下，爬坡上坎的衛(wèi)生信息化潛伏隱患。

杜絕“面子工程”

過去，醫(yī)院CIO常常抱怨沒有錢; 如今，醫(yī)改帶來的可觀投入，又常常讓CIO們不知道該從哪里下手。這一狀況，在衛(wèi)生信息化的發(fā)展中可謂是成了一道“談資”。

“一旦不知道怎么用錢，就會造成大量的浪費?！崩畎_表示:“過去醫(yī)院發(fā)展信息化是自己掏腰包，凡事精打細算。如今，政府掏腰包，樂了廠商，但要如何用，值不值得考慮就會欠缺了，更有領導為了面子工程，即使不好用也硬扛?！?/p>

不僅如此，醫(yī)改新方案體現(xiàn)出的“公益”精神，還昭示我國的醫(yī)療體系逐漸從市場化過渡至公益性。

當市場化的影子在醫(yī)療體系中逐漸散開的時候，如何督促執(zhí)行、如何調節(jié)各方利益變得尤為重要，更有效的監(jiān)管迫在眉睫?！皩恚t(yī)院會得到國家與政府更多的補貼，有一系列問題都需要監(jiān)督，譬如: 這些補貼是不是花在政務上，醫(yī)院的運行是不是符合國家的法律政策，醫(yī)療系統(tǒng)是否真正地惠及百姓等?！崩畎_直言，醫(yī)改不是“面子工程”，靠忽悠行不通。

4月8日，在國務院新聞辦舉行的新聞會上，衛(wèi)生部、發(fā)改委、財政部、人保部四部委有關部門負責人在介紹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及近期重點實施方案的有關情況時，對于如何確保8500億元投入到位的問題上，信息化成為五項措施之一，以此提高管理水平。

為此，李包羅算了一筆賬，以往醫(yī)療行業(yè)一年能得到55億～60億元的政府投資，如今面對8500億元的增量投入，尤其是這筆投資更多地投入到基層醫(yī)療體系的建設中。除了怎么用外，還應該注重有沒有用到位？

據(jù)了解，增加的8500億元投入有2/3是用于需方、1/3用于供方。投入供方的錢，其著力點也主要是用于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構和人員的服務能力與水平，使供方能夠更好地向需方提供服務。

當醫(yī)療資源下沉到社區(qū)以及農村時，對資金流向的監(jiān)督更是必不可少?！叭绻麑r民的補貼上升50%，或者30%，將是原有補貼的幾倍，如何保證這筆錢真正落到農民手里，信息手段的監(jiān)督功能相當重要?！崩畎_強調。

就新型農村合作醫(yī)療而言，目前很多地區(qū)還處于手工操作的階段。服務網(wǎng)絡不健全，管理機構工作效率低，信息收集匯總復雜，統(tǒng)計上報工作困難，上報、匯總的數(shù)據(jù)準確性差，差錯率高，亂收費難以控制，基金監(jiān)督不到位等等弊病橫亙中間。一旦信息化管理水平提高，將有利于健全和完善合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督機制，可有效避免運作中非規(guī)范化行為發(fā)生，規(guī)范基金監(jiān)管、杜絕漏洞，也便于建立外部監(jiān)督與內部監(jiān)督相結合的合作醫(yī)療基金監(jiān)督機制，有利于合作醫(yī)療的層層監(jiān)督體系的完善。

那么，要踏踏實實地用這筆錢，誰來管理這筆錢，誰來使用這一管理手段？

“誰拿錢，誰監(jiān)督，誰管理?！崩畎_舉例到，如果區(qū)縣衛(wèi)生局獲得醫(yī)療補貼，那么這一級的領導必須明確，要新建多少社區(qū)服務站、社區(qū)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室、農村衛(wèi)生所等，在理清這些問題時，將信息系統(tǒng)的需求一并考慮。

謹防新孤島

“8500億元來了，我們不差錢。那么是不是要將每一個社區(qū)建立成為新的孤島，是不是每個區(qū)域醫(yī)療協(xié)同最后還是成為孤島呢？”李包羅坦承這是他最大的擔憂。

這一擔憂恰恰是由于我國衛(wèi)生信息化人才、技術和標準的缺乏而帶來的。

他進一步解釋，標準化的問題，在醫(yī)院內部體現(xiàn)的并不明顯，但一旦擴大到區(qū)域間的互聯(lián)，將成為不可避免的核心問題，其復雜程度遠遠高于醫(yī)院內部的信息系統(tǒng)。在國外，通常將這種共享稱為互操作，不同的計算機系統(tǒng)、網(wǎng)絡、操作系統(tǒng)和應用程序一起工作并共享信息的能力。

根據(jù)李包羅介紹，標準化的制定包含三層內容。第一層是數(shù)據(jù)源的表達標準; 第二層是數(shù)據(jù)傳輸?shù)臉藴? 第三層在于工作流中決策以及業(yè)務的標準化。目前，美國正在致力于推動整個醫(yī)療體系向互操作方向發(fā)展，主要通過三項聯(lián)動機制來控制: 第一為標準制定機構，第二為產(chǎn)品標準的認證機構，第三為激勵機制。一旦標準制定出，廠商在遵照標準的情況下開發(fā)系統(tǒng)，再通過認證，購買這些符合標準產(chǎn)品的用戶則能得到國會的“獎金”，實現(xiàn)開頭到結尾的控制。美國認證機構的主席曾說過，如果沒有三項聯(lián)動機制，我們不過是將過去用紙糊的煙囪改裝成了更貴重的計算機。

在對國外案例的研究中，李包羅發(fā)現(xiàn)，美國、英國、加拿大等國都各有不同的醫(yī)療體系，但是所用的基礎技術、標準化問題、互操作性問題、平臺搭建問題都是通用的。在這其中，試點路徑是必不可缺的。

但現(xiàn)今，在國家層面的標準還未統(tǒng)一的情況下，試點地區(qū)只能自己制定標準，局部推行。長久一來，無論廠商還是地方政府的心里都會打起“退堂鼓”，不敢繼續(xù)?！叭绻^續(xù)建設，一旦國家標準出臺，無法匹配，系統(tǒng)很有可能需要推倒重建?！辈稍L中，記者頻頻聽到專家的呼聲。

“有關區(qū)域醫(yī)療協(xié)同中的標準問題，必須是自上而下地推廣，國家層面有了統(tǒng)一規(guī)定后，才可能帶領下一級有條不紊地進行?！崩畎_告訴記者。

除標準問題，人才與技術缺失的短板，也不是有了錢就能在一朝一夕之間克服的。

李包羅認為，在過去近30年的衛(wèi)生信息化建設中，頂端醫(yī)院基本實現(xiàn)了數(shù)字醫(yī)療的目標。但在縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，卻是有了機械沒人會用，有了計算機不上任何應用系統(tǒng)，人才、技術的問題始終制約著資源的平衡部署。

“在我國的高等教育中，衛(wèi)生信息學相關學科的欠缺，無法培養(yǎng)出既懂醫(yī)療業(yè)務又有IT知識的HIT人才?！崩畎_直言，由此一來，常常出現(xiàn)醫(yī)院CIO偏重技術，與業(yè)務脫鉤，系統(tǒng)無法滿足業(yè)務需求。如今，衛(wèi)生信息化面臨全新挑戰(zhàn)，沒有強健的作戰(zhàn)隊伍，很難達到目標。

“建立獨立于行政、盈利之外的科研機構，組建一支國家級HIT隊伍，應該是衛(wèi)生信息化的一大投入方向?！崩畎_笑談，在這一波衛(wèi)生信息化的浪潮中，不可能實現(xiàn)所有的目標，我們需要的是在波峰時抓住機會，解決最核心的問題。

篇4

浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司成立于1999年9月，設立在杭州市高新開發(fā)區(qū)內。公司辦公場地2300多平方米，研發(fā)設備、檢測設施齊全，具有獨立開發(fā)國家級醫(yī)療衛(wèi)生軟件的能力，并在北京、遼寧、江蘇、安徽等地設立眾多分支機構。公司是國內一流的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化整體解決方案提供商和服務商，長期致力于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設 。

公司員工共335人，大專以上學歷占員工總數(shù)98%。從事軟件技術及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)員工占總人數(shù)的96%，教授、高級工程師、碩士多人，有專業(yè)的網(wǎng)絡高級工程師、思科（CISCO）認證工程師、亞美亞（AVAYA）認證工程師、朗迅（LUCENT）系統(tǒng)集成認證工程師和聯(lián)想（LEGEND）認證工程師。公司的企業(yè)經(jīng)營理念：和諧發(fā)展、團隊成長、價值回報、快樂文化。公司注重團隊合作、員工知識技能培訓和作風建設，建立了各層次人員培訓機制并組建了一支集研發(fā)、管理、營銷于一體的團結高效的人才隊伍。公司科研隊伍人才結構合理，研發(fā)技術水平高，實踐能力強，在醫(yī)療IT領域擁有豐富的經(jīng)驗。公司還與IBM、hp、H3C、Inter、AMD、Microsoft、Oracle、Zebra、Lenovo、Sinfor、Rising、Rorke Data等國際知名公司建立了密切的技術合作關系。

公司建立了完善的管理制度，在質量管理與產(chǎn)品質量保障體系等方面均嚴格按照現(xiàn)代企業(yè)的管理辦法，并將總的質量目標細化到每個崗位，實行崗位的質量目標責任制。公司制訂了質量方針和質量目標；根據(jù)公司的規(guī)模、人員能力、產(chǎn)品及過程特點，編制了相應的文件，使質量管理體系有效運行；樹立以用戶為關注焦點，理解并滿足用戶及其他相關方面當前和未來的需求和期望，贏得用戶的滿意和信任，保證質量管理體系的有效建立、實施并持續(xù)完善。

公司長期致力于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，多年來自行研發(fā)、推廣、應用管理軟件產(chǎn)品。產(chǎn)品在投放市場使用后均受到廣大用戶和政府主管部門的高度評價。多個項目列為國家課題 ，電子病歷信息系統(tǒng)V2.0被列入國家火炬計劃項目 ，其中68項軟件產(chǎn)品獲得了國家版權局頒發(fā)的計算機軟件著作權證書。24項軟件產(chǎn)品登記證書，一項專利，發(fā)表了數(shù)十篇有關論文，10余項軟件產(chǎn)品陸續(xù)獲得國家級優(yōu)秀產(chǎn)品稱號。

篇5

 

【關鍵詞】： 衛(wèi)生統(tǒng)計 醫(yī)院管理 數(shù)據(jù)質量 統(tǒng)計指標

【正文快照】：

為更好地貫徹落實《國家衛(wèi)生統(tǒng)計調查制度》,醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重中之重,其衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量的好壞成為決定醫(yī)院進行現(xiàn)代管理的決策關鍵之一。通常來講,當前衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質量主要體現(xiàn)在:(1)精確性:即要求統(tǒng)計數(shù)據(jù)能夠客觀真實地反映醫(yī)院醫(yī)療機構的實際

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【參考文獻】 

 

 

 中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條 

 

1 張楠;;淺析衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量及其在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用[J];現(xiàn)代經(jīng)濟信息;2012年05期

篇6

關鍵詞：醫(yī)院；財務管理；信息化；現(xiàn)狀；問題

醫(yī)院是社會醫(yī)療服務提供實體，是一種具有一定公益化性質的特殊機構。醫(yī)院財務管理的主要工作是進行資金管理、成本管理和利潤管理，具體包括合理進行預算編制、健全內部財管制度、強化成本收益核算、管控財務活動與提高醫(yī)院資金使用效率。一般主要以財務主管院長或總會計師為領導，財務管理部門具體集中管理的模式進行，規(guī)模以上醫(yī)院中典型的財務管理模式是總會計師制度?？倳嫀熤贫仁窃谠洪L及院管理委員會領導導致下以總會計師或醫(yī)院cfo為主要財務管理負責人，下轄財務會計資金計劃等各個具體財務管理職能部分進行具體財務管理工作，并與醫(yī)院行政、后勤、和臨床、門診等各個職能部門財務相關需求和管理工作發(fā)生聯(lián)系與互動共同促成醫(yī)院財務運行有序高效、醫(yī)院管理穩(wěn)健運行的財務管理制度安排。由于醫(yī)院具有的公益化性質，醫(yī)院財務管理的目標不單純是追求企業(yè)利潤的最大化，但由于我國具體國情國力的實際條件所限，醫(yī)院又必須依靠自身的積累來提高和發(fā)展其醫(yī)療服務供給的能力和質量。國家對醫(yī)院財務管理總的要求是“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”，一般而言對大中型醫(yī)院采取定項補助的方式，對小型醫(yī)院采取定額補助的方式進行補助，醫(yī)院須嚴格遵循國家和軍隊相關物價政策，住院費用和門診費用須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)。由于醫(yī)療服務消費的非彈性性質，醫(yī)療價格和由此衍生的醫(yī)院財務管理相關活動必須首先遵循國家財政部門統(tǒng)一的政策規(guī)定，但是在具體的財務管理與會計處理上，基本的程序和處理手段與常規(guī)的企業(yè)財務管理是一致的。近些年來，我們國家和軍隊醫(yī)院財務信息化建設取得了明顯成績，但與一些發(fā)達國家及其軍隊醫(yī)院相比，還存在一些差距和一些不容忽視和問題。

一、醫(yī)院財務信息化建設現(xiàn)狀

參考發(fā)達國家經(jīng)驗，醫(yī)院信息化的發(fā)展大體需要經(jīng)歷四個階段：第一階段，是單項目的管理階段，主要圍繞具體醫(yī)院財務管理的單個項目進行信息化管理；第二階段，多個項目的綜合信息管理，是將財務管理整個系統(tǒng)多個項目進行集約式的整合管理；第三階段，是醫(yī)院跨部門的信息共享管理平臺建設，將醫(yī)院經(jīng)營管理的信息進行聚集和匯總，構建信息化管理平臺，實現(xiàn)全院整業(yè)務流程的信息化管理；第四階段，是面向市場面向醫(yī)療服務的以病人為中心構建的綜合性統(tǒng)一信息管理與決策智能平臺。我國醫(yī)院信息化建設經(jīng)過數(shù)十年發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部2008年的調研結果來看，目前大致的情況是大型醫(yī)院的發(fā)展水平處在第二向第三階段過渡的發(fā)展階段，中型醫(yī)院處在第二發(fā)展階段，小型醫(yī)院和偏遠地區(qū)的醫(yī)院尚處在第一發(fā)展階段或者信息化建設還尚待啟動。在大中城市的醫(yī)院信息化建設中，財務管理信息化以會計核算信息化為主，進行單項和多項業(yè)務集成管理，發(fā)展遲緩的財務系統(tǒng)和信息較高的臨床系統(tǒng)同時存在，嚴格的計劃預算與急需改進的預算控制手段同時存在，嚴格的審批和遲鈍的信息反饋現(xiàn)象并存，總體而言，財務信息化的進程與醫(yī)院管理對醫(yī)院財務信息化建設提出的要求之間還存在一定差距。

二、醫(yī)院財務信息化建設存在的問題

雖然醫(yī)院財務信息化建設經(jīng)過多年努力取得了明顯進步，但是目前存在的問題還不少。醫(yī)院財務信息化建設中比較突出的問題有以下幾點。

（一）醫(yī)院財務信息化建設缺乏總體上的完整規(guī)劃思路

醫(yī)院財務管理是整個醫(yī)院管理中的重要一環(huán)。醫(yī)院財務管理的信息化建設必須從醫(yī)院管理信息化大局出發(fā)進行總體上的科學規(guī)劃，醫(yī)院財務信息規(guī)劃必須與醫(yī)院總體管理系統(tǒng)的信息化建設相協(xié)調。目前較為普遍的現(xiàn)象是在醫(yī)院信息化建設規(guī)劃仲忽略財務管理信息化的重要性，對其時效性要求考慮不夠充分，沒有科學合理且設計思路清晰的完整的規(guī)劃方案，較多地是對集成系統(tǒng)進行的削足適履的應急性改造和應用，使得財務管理信息化在計劃、控制、決策、考核、分析、預測等工作上不能做到統(tǒng)一協(xié)調組織，對醫(yī)院財務信息管理系統(tǒng)功能的充分發(fā)揮帶來極大的負面影響。

（二）醫(yī)院財務信息數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一的標準與規(guī)范

財務數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一標準，信息流不順暢，信息編碼不規(guī)范，信息資源共享不充分，從而使財務數(shù)據(jù)的整合性、調用度和利用率不高，嚴重地浪費了資源。對財務數(shù)據(jù)資源沒有充分地挖掘和利用，業(yè)務信息不能及時傳遞和共享，且缺乏集中和控制，使各業(yè)務程序與環(huán)節(jié)較多重復操作，容易出現(xiàn)管理不規(guī)范、易疏漏、易出錯等現(xiàn)象，數(shù)據(jù)結構不合理，沒能充分實現(xiàn)信息共享，對系統(tǒng)整體效率的提升作用受到制約。醫(yī)院管理經(jīng)費與業(yè)務開展相關賬目日漸增加，各種經(jīng)費的存取及財務管理工作量不斷擴大，財務數(shù)據(jù)統(tǒng)一規(guī)范工作如不加快進行，將在很大程度上影響醫(yī)院財務管理信息化建設向縱深方向發(fā)展。

（三）醫(yī)院財務管理系統(tǒng)內部缺乏應有的功能與層級

財務管理信息化目前只是對會計業(yè)務進行了電算化處理，財務處理的內在邏輯和范式還是沿用傳統(tǒng)事后核算的會計操作，會計部門與其他部門存在一定程度的孤立和隔絕，“信息孤島”問題還較為嚴重，嚴格意義上的財務信息集約管理還未能實現(xiàn)。管理會計層上缺乏基于醫(yī)院全局的預算決策功能設置，對資金流向和運行狀態(tài)無法進行密切追蹤，導致財務風險管理狀況改善不力。目前財務信息化建設中較多的是對會計語言和賬目記入、錄用、呈報等傳統(tǒng)財務管理操作進行的信息化處理，未能實現(xiàn)對物流、資金流、信息流的有效集成與共享，尚不能對醫(yī)院管理層的決策提供及時準確的財務信息參考。

（四）醫(yī)院財務管理系統(tǒng)缺乏與其他系統(tǒng)的兼容性

醫(yī)院財務管理系統(tǒng)是包括醫(yī)院門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)和醫(yī)院日常辦公系統(tǒng)等等多個子系統(tǒng)在內的醫(yī)院綜合信息管理系統(tǒng)中的一個重要部分，但是由于醫(yī)院各個功能子系統(tǒng)在目前信息化建設階段大多是各自獨立構建，都具有自己的管理平臺和數(shù)據(jù)庫，加上有的情況下各個系統(tǒng)的開發(fā)商不同，數(shù)據(jù)統(tǒng)計口徑和信息形式的不一致，在系統(tǒng)構建時在系統(tǒng)對外兼容性上考慮的不周全，導致財務系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換與系統(tǒng)對接不通暢，從而嚴重掣肘醫(yī)院信息化建設的整體進度，造成醫(yī)院信息化建設中不必要的重復與浪費。

（五）醫(yī)院財務信息化建設缺乏精通財務管理與信息技術的復合型專業(yè)人才

在醫(yī)院具體財務管理工作中，一方面是財務工作人員大多對傳統(tǒng)的會計財務操作駕輕就熟，而對信息技術有關知識儲備不夠，信息化操作熟練度也有待提升；另一方面是計算機專才的財務管理知識欠缺，不能勝任財務專業(yè)性事務的處理。而醫(yī)院財務管理信息化建設所需要的是能夠既懂財務專業(yè)知識又能進行信息化操作和分析的符合型人才，同時財務管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)挖掘功能和決策分析功能的充分發(fā)揮也要求相關的決策人員大力提升其對數(shù)據(jù)分析和信息技術的掌握程度。復合型人才的缺乏是醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)不能夠充分發(fā)揮效用的瓶頸性制約因素。

總之，醫(yī)院財務管理信息化現(xiàn)狀不容樂觀，還存在諸多的相關問題，還需要醫(yī)院部門群策群力想出切實可行的措施解決現(xiàn)在存在的問題，由于篇幅有限，筆者就不一一細談。（作者單位：浙江省臺州醫(yī)院）

參考文獻：

[1]占永平.醫(yī)院信息系統(tǒng)應用研究[d].華中師范大學碩士學位論文.2004.

[2]沈林，杜亞平.醫(yī)院信息化建設面臨的難題與發(fā)展對策[j].中國衛(wèi)生事業(yè)管理.2009（4）：239-240.

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關鍵詞：檔案管理 創(chuàng)新模式 研究

引言

檔案作為具有一定利用價值的資料信息的一種歷史記錄形式，也是知識以及信息的重要載體，由于檔案資料中蘊藏著大量的信息資源，通過合理利用檔案資料對于促進各項工作的順利開展具有重要的作用。在信息化以及網(wǎng)絡化飛速發(fā)展的新時期，如何在檔案管理中利用各種先進的管理手段以及技術方式適應檔案管理工作的新要求，已經(jīng)成為檔案管理工作改革的重點，對于提高檔案管理工作效率，延長檔案的使用壽命，也具有重要的意義。

1.新時期強化檔案管理工作的意義研究

1.1實現(xiàn)檔案管理工作的革新完善有助于提高信息資源的利用效率。檔案作為一種重要的信息資料數(shù)據(jù)，由于具有較高的保存以及利用價值，才會單獨采取各種形式進行記錄處理。因此，結合新時期新的管理理念以及技術方式，實現(xiàn)檔案管理的創(chuàng)新有助于進一步提高信息資料的利用效率，充分發(fā)揮檔案資料應有的價值。

1.2完善檔案管理工作有助于單位內部管理層以及外界社會充分認識單位的整體運轉狀態(tài)。檔案管理工作的實質就是對單位各類業(yè)務活動以及人事管理等諸多方面的信息進行科學合理的分類保存，因此可以為單位的管理部門了解單位狀況，調整發(fā)展經(jīng)營戰(zhàn)略提供合理的參考。同時，也可以為外部社會單位認識了解單位的實際情況提供最為真實的資料。

2.新時期檔案管理工作發(fā)展趨勢

隨著檔案管理理念以檔案管理技術的不斷更新，檔案管理工作也呈現(xiàn)出了新的發(fā)展趨勢，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

2.1檔案資料的高度數(shù)字化。利用計算機進行檔案信息資料的收集、整理，并以電子媒介以及紙質資料等多重方式進行歸檔保存，實現(xiàn)檔案資料的數(shù)字化，已經(jīng)成為新時期檔案管理工作的一大特色，也是檔案管理工作需要不斷更新完善的重要內容。

2.2檔案利用日益高效化。隨著社會的不斷進步發(fā)展，對于檔案信息資料的使用需求日益增多，檔案資料的利用價值也不斷提高，檔案資料除了作為參考資料以及憑證外，在分析、籌劃以及教育宣傳等方面也得到較多的應用。

2.3檔案管理服務方式多元化。隨著技術的不斷進步，檔案管理服務方式不斷增多，紙質資料閱覽、網(wǎng)上檢索查詢以及檔案展覽等服務方式逐步完善，不僅有效的提高了檔案資料的利用價值，對推動檔案管理現(xiàn)代化也具有重要的作用。

3.新時期檔案管理創(chuàng)新模式研究

3.1結合新時期檔案管理工作的特點，建立高效、專業(yè)完善的檔案管理機構。單位內部的檔案管理部門應該通過交流學習借鑒先進的經(jīng)驗，完善檔案管理機構的內部組織。同時強化針對檔案管理工作人員的培訓教育，通過學習《檔案法》、《保密法》以及《國家檔案行業(yè)標準》等法律法規(guī)，促使其充分認識到檔案管理工作的重要性并提高自身的職業(yè)素質修養(yǎng)。通過這些措施，促進檔案管理工作的規(guī)范化、標準化以及科學化，實現(xiàn)新時期檔案管理工作水平的有效提高。

3.2建立信息化的檔案管理模式?，F(xiàn)階段信息化以及網(wǎng)絡化已經(jīng)在管理領域得到了廣泛的普及，對于檔案管理工作也同樣應該借助信息化技術，實現(xiàn)檔案生成以及存儲管理的信息化，努力構建數(shù)字化錄入以及系統(tǒng)化加工的檔案管理系統(tǒng)，盡可能地構建具有檔案文本與電子檔案雙重保存管理的模式，從而提高檔案在生成、歸類以及保存輸出方面的效率。此外，由于檔案資料由于其信息的特殊性，通常在保密方面具有一定的要求，因此必須注意確保檔案信息化管理系統(tǒng)的安全，，通過設置相應的查閱權限以及公開范圍，并利用各類安全技術軟件，避免檔案資料管理系統(tǒng)遭遇惡意侵入以及病毒威脅，充分實現(xiàn)電子檔案資料保存環(huán)境的安全可靠。

3.3結合行業(yè)特點構建標準化的檔案管理模式。解決檔案管理工作中存在的繁雜混亂的問題，必須注重針對檔案管理工作的標準化建設。為了確保檔案標準化建設的專業(yè)、科學以及效率最大化，必須結合行業(yè)特點，并總結分析檔案管理專業(yè)的意見，制定切合實際、可實現(xiàn)性強的檔案管理標準。同時，應該嚴格要求檔案管理工作人員，按照相應的檔案管理標準以及相關規(guī)范，做好檔案管理工作，實現(xiàn)檔案管理工作的有序與規(guī)范化，提高檔案管理工作的效率與質量。

3.4強化立卷歸檔工作，為檔案管理工作提供良好的基礎。立卷歸檔作為檔案管理工作的首要環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)檔案管理工作標準規(guī)范的關鍵，因此必須對這一環(huán)節(jié)予以足夠的重視。首先應該根據(jù)文檔資料的具體時效性以及文件管理所出的階段，決定是否開展立卷歸檔工作。對于需要立卷歸檔處理的文件，則應該按照相應的程序以及處理重點開展立卷歸檔整理，盡可能的避免文件重復以及信息冗余的發(fā)生。在歸檔管理中，則應該重點保證檔案資料的完整性與簡潔實用性，為下一步檔案資料的保存、分類以及查閱提供良好的使用條件。

4.結語

新時期檔案管理工作模式以及檔案管理技術手段已經(jīng)發(fā)生了根本的變化，因此檔案管理工作也必須結合新形勢下的新要求來開展。革新完善檔案管理工作，首先必須制定明確完善的檔案管理標準與規(guī)范，并進一步完善檔案管理機構設置，提高檔案管理工作人員的能力水平，通過制度創(chuàng)新與管理創(chuàng)新，構建信息化、現(xiàn)代化、標準化與規(guī)范化的檔案管理體系，充分發(fā)揮檔案管理對推動社會發(fā)展的作用。

參考文獻：

[1]姚光霞.高職院校圖書館檔案管理實踐[期刊論文].科技情報開發(fā)與經(jīng)濟，2010（18）.

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【關鍵詞】數(shù)據(jù)庫；計算機；信息化管理

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院?？平滩砍袚横t(yī)務人員的科研課題管理、繼續(xù)醫(yī)學再教育的教學培訓以及接收省內外各大院校實習生和醫(yī)療單位進修人員的管理工作。根據(jù)科教部管理工作特點，自行開發(fā)設計的計算機進修人員信息化管理系統(tǒng)，從2002年9月至2008年11月，取得顯著成效。

1 數(shù)據(jù)庫的建立

在使用傳統(tǒng)方式實行進修人員的教學培訓及建檔的管理工作時期，由于職能部門普遍缺乏計算機參與醫(yī)院管理的意識，進修人員管理總停留在手工登記報到，紙質文檔資料保存的水平上，隨著管理工作人員的變更，歷年的進修人員管理檔案建檔無標準，各類管理的統(tǒng)計表、登記表格不統(tǒng)一，在醫(yī)院檔案室歸檔的歷年進修人員登記本，記錄不全不規(guī)范，查閱起來十分困難，大量寶貴的信息資源被白白浪費，影響了信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的作用[1]。

近年來，隨著衛(wèi)生部要求衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育的規(guī)范化培訓質量的提高，我院每年平均承接省內外進修人員近500人，管理工作強度不斷增大。根據(jù)進修人員管理工作的特點，運用計算機數(shù)據(jù)庫原理，建立了 醫(yī)院進修人員信息管理數(shù)據(jù)庫，結構包括有：進修人員基本情況、學歷、職稱、身份證號、資格證號、執(zhí)業(yè)證號、 畢業(yè)院校、 選送單位、 醫(yī)院級別、 進修科目、進修期限、學分數(shù)、報到及離院時間、 進修考核評價等主要項目。使進修人員文檔資料做到標準化和信息化建檔，實現(xiàn)了進修人員規(guī)范化的教學、培訓、接待程序信息化管理，有效的提高管理工作質量和效率。

2 進修人員信息化管理

2．1 進修申請規(guī)程化 統(tǒng)一使用自行設計的《廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院進修人員申請表》，要求省內外進修人員各選送單位直接從我院網(wǎng)站下載使用，并詳細填寫上述進修人員信息管理數(shù)據(jù)庫中的各個項目，經(jīng)選送單位及上級部門簽署意見蓋章后，連同執(zhí)業(yè)證書復印件一起寄來，以便經(jīng)我院審核同意后，寄發(fā)進修錄取通知。實現(xiàn)了對進修人員信息管理的電子建檔。

2．2 進修管理制度化

2．2．1 進修人員持我院進修錄取通知及執(zhí)業(yè)證書復印件等要求的相關證件，按時到我院科教部報到。本人在《廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院進修人員登記表》親筆簽到并在登記表及胸牌上貼相片；每位進修人員還要簽收《進修、實習醫(yī)務人員職業(yè)損傷的處理》，以告知進修、實習的醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)損傷時的應急處理方法，簽收登記本留存醫(yī)院科教部、感染控制科備案。進修人員到進修樓、財務科辦理住宿和交費手續(xù)后，再到醫(yī)務部、質控科等職能部門簽到。

2．2．2 醫(yī)務部簽到，審核進修人員執(zhí)業(yè)范圍及執(zhí)業(yè)地點是否符合，執(zhí)業(yè)范圍不符者，在《進修人員到科室報到單》上附無處方(報告)權通知。

質控科簽到，辦理電子病歷書寫認證書，統(tǒng)一到廣西認證中心辦理發(fā)放“電子鑰匙”手續(xù)。

2．2．3 全體進修人員報到完畢，由科教部、醫(yī)務部、質控科、感染控制科、預防保健科、手術室聯(lián)合組織講課，經(jīng)有關醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療糾紛防范、電子病歷與質量管理、醫(yī)院感染預防與控制、醫(yī)院傳染病疫情報告、手術室如何洗手等內容的崗前培訓，并當場組織有關醫(yī)院感染控制知識考試，成績存檔科教部和感控科。崗前培訓后，持《進修人員到科室報到單》及執(zhí)業(yè)證書證件復印件進入科室報到。

2．2．4 進修人員學習結束，將《進修人員到科室報到單》經(jīng)科主任簽字后交科教部歸檔。持《進修人員到科室離院單》到進修樓、保衛(wèi)科、醫(yī)務部(護理部)、質控科等職能科室簽字辦清手續(xù)后，將《進修人員培訓考核登記手冊》交科教部留存，攜帶進修鑒定、《進修結業(yè)證》及離院通知離院。

2．3 教學文檔規(guī)范化 在對進修人員教學管理上，要求各學科每年有教學計劃安排教學總結，對進修人員進行入科考試和離院時的出科考試，并撰寫論文、綜述或學習心得；進修期間日?？记?、手術情況、?？撇僮?、參加學術活動等一律記錄在《進修人員培養(yǎng)考核登記手冊》中，離院時歸檔科教部。要求全院各科室實行教學文檔規(guī)范化管理，各科室教學秘書們統(tǒng)一使用科教部發(fā)放的教學文檔盒，存放歷年教學計劃、總結、多媒體教學課件光盤以及進修人員的進、出科考試卷、論文、綜述、學習心得等文檔，認真做到實施教學有計劃，檢查教學有文檔 。全院各科室教學計劃和總結，經(jīng)院內網(wǎng)發(fā)送電子郵件匯集到科教部電腦信息備案，教學文檔按年度歸檔。

3 進修人員信息化管理成效

根據(jù)科教部管理工作性質，自行開發(fā)設計的醫(yī)院進修人員計算機信息化管理系統(tǒng)，在windowsXP系統(tǒng)平臺上使用VFP6．0語言設計。錄入數(shù)據(jù)除了姓名及部分不規(guī)范的數(shù)據(jù)名稱外，他項全部采用數(shù)字代碼式快速輸入；使用SQL查詢功能，確保了數(shù)據(jù)查詢、更改簡便準確；管理模塊功能單一化，系統(tǒng)程序維護簡捷；在管理菜單中使用TYPE命令，將庫數(shù)據(jù)導出為EXCEL表格，除了固定的匯總統(tǒng)計表格外，還能隨機統(tǒng)計、繪制各種所需的動態(tài)性報表及對比統(tǒng)計圖表。

通過對進修人員計算機信息化管理系統(tǒng)的應用，從錄取通知寄發(fā)到進入科室報到，一律實行計算機文字套打和表格打印，使每位進修人員都建有一份包括進修人員申請表、登記表、保證書、入科報到或離院通知單、進修人員培訓考核手冊、以及各類執(zhí)業(yè)證書復印件的進修檔案和電子文檔。應用進修人員信息管理系統(tǒng)，使過去用傳統(tǒng)的接待方法，1個工作人員需一星期，才能完成每批近百名進修人員的報到手續(xù)辦理工作，現(xiàn)在只需2 d就能完成，大大提高工作效率和管理質量。

多年積累的進修人員管理信息，為分析全區(qū)不同地區(qū)市、縣、鄉(xiāng)基層醫(yī)療單位技術人員分布，進修各類學科的趨勢提供了豐富的原始數(shù)據(jù)。通過對數(shù)據(jù)庫中選送單位、 醫(yī)院級別、 進修科目、進修期限項目的檢索，為醫(yī)院決策層掌握全區(qū)地、市、縣鄉(xiāng)基層衛(wèi)生醫(yī)療單位，對各類學科人才的需求及技術力量的發(fā)展情況提供了全方位的優(yōu)質動態(tài)信息，有利于我院加強與基層醫(yī)療單位的技術協(xié)作和培訓力度。也為我院教研室有針對性的制定各學科教學計劃、實施導師帶教制、安排各類學術講課提供了科學的分析數(shù)據(jù)，有效地執(zhí)行教學計劃的實施。使進修醫(yī)師在良好的進修教育環(huán)境下，積極自學，輔以指導與講授,使其在臨床實踐過程中提高自我思想素質與業(yè)務素質[2]。有效的提高了我院執(zhí)行衛(wèi)生部資助的培養(yǎng)我區(qū)國家級貧困縣醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)技術骨干的“西部地區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)項目”，執(zhí)行衛(wèi)生廳“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷”的進修人員培訓質量和執(zhí)行力度。

運用計算機數(shù)據(jù)庫技術，使進修人員管理工作全程形成SOP標準化流程，管理制度規(guī)范成冊，實現(xiàn)了醫(yī)院進修人員信息化管理。

參考文獻

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1 臨床路徑:標準化的工作流程

臨床路徑是一個事先寫好的標準化工作流程，是由各學科的專業(yè)人員根據(jù)循證醫(yī)學的原則將某疾病或手術的關鍵性治療、檢查和護理活動標準化，按照預計治療和住院天數(shù)設計成表格，將治療、檢查和護理活動的順序以及時間的安排盡可能地達到最優(yōu)化，使大多數(shù)摧患此病或實施此手術的患者由入院到出院都能依此流程接受照顧。臨床路徑具有綜合性、時效性、多專業(yè)合作性以及結果可測量等特點。實施臨床路徑可促進盆底診療平臺多專業(yè)協(xié)作配合，確保治療和護理的連續(xù)性，使患者得到最佳的服務，保證資源合理及有效使用，減少醫(yī)療資源的浪費。

2 區(qū)域化醫(yī)療:實現(xiàn)高度共享與流通區(qū)域化

醫(yī)療是醫(yī)療衛(wèi)生日益發(fā)展的必然，也是醫(yī)療衛(wèi)生服務宗旨的拓展。區(qū)域醫(yī)療信息化是區(qū)域醫(yī)療最直接、有效的體現(xiàn)即通過居民信息在整個區(qū)域實現(xiàn)高度共享與流通，方便患者就診、降低醫(yī)療費用。盆底疾病區(qū)域醫(yī)療主要服務3類種人群[16} .為百姓提供方便，無論是實現(xiàn)遠程掛號預約、醫(yī)療咨詢，還是開展遠程會診都需要遠程醫(yī)學信息系統(tǒng)作為搭建平臺;2)為醫(yī)護人員服務，例如醫(yī)生接診時，遠程系統(tǒng)能夠為其提供就診者在任何時間、任何地點的檢驗結果和醫(yī)療記錄，使醫(yī)生的診斷更為準確、治療更有效，保證“雙向轉診”時治療的連續(xù)性;3)為醫(yī)療管理人員服務，區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的集成也必須以穩(wěn)定高效的遠程醫(yī)學網(wǎng)絡為依托，使衛(wèi)生行政部門更好地協(xié)調醫(yī)療衛(wèi)生資源，減少重復建設與浪費，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的經(jīng)濟效益、管理效益和決策效益。

篇10

學科建設評述

俗話說，“有為才能有位”。個人發(fā)展是如此，學科建設更是如此。近5年來，本學科教師在完成繁重教學任務的同時，先后承擔完成了國家自然科學基金、國家社會科學基金、教育部人文社會科學基金等各類科研、教學項目40余項，獲省級以上教學、科研成果獎20余項，發(fā)表學術論文200余篇，主編或參加編寫教材、著作等20余部，參加各類國際學術會議或全國性學術會議50余人次，作專題學術報告10余人次，獲全國性學術會議優(yōu)秀成果獎10余項。此外，我們通過教師“博士化工程”，利用2000年合校后吉林大學對教師個體和教師隊伍整體素質的要求，積極鼓勵中青年教師在職攻讀博士學位，并為其提供機會，創(chuàng)造條件。目前，獲得博士學位的教師已占教師總人數(shù)的70%以上，預計2－3年內，教師隊伍將完全實現(xiàn)博士化，為學科建設和人才培養(yǎng)奠定良好的師資基礎。本學科有教授、副教授7人，博士生導師4人，逐漸形成了具有一定特色和優(yōu)勢的研究方向。重視并關注青年教師成長，派出優(yōu)秀中青年教師參加各類學術會議和專業(yè)培訓，多名教師出國訪問、進修學習，與美國、日本、澳大利亞等國外高水平大學、科研機構保持學術聯(lián)系。謀劃在先，運籌在前唐代思想家韓愈曰:“行成于思，毀于隨”(《進學解》)。意思是說多思考，善謀劃有利于成功，反之則易導致失敗。學科建設與發(fā)展也是如此，需要學科帶頭人帶領團隊成員認真謀劃和思考，只有運籌帷幄，才能行之成也。人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務是高等院校的三大基本功能，學科建設是實現(xiàn)三大基本功能的基礎和關鍵。學科建設是以學科定位、學科隊伍、科學研究、人才培養(yǎng)、學科基地、學科管理等為要素的一項系統(tǒng)工程，其狀況從根本上體現(xiàn)著學校的辦學水平、辦學實力、辦學特色、學術地位及核心競爭力。學科建設以學科方向為基礎，以基礎建設為依托，以人才培養(yǎng)為根本，以梯隊建設為關鍵，以項目建設為載體，以制度建設為保障。學科建設必須突出本校特色，因為不僅僅需要加大優(yōu)勢學科的建設力度，更需要也更值得花力氣去建設有特色的學科。但關鍵是如何把醫(yī)學信息學的“特色”挖掘出來，闡述清楚，讓學術界廣泛認可和接納。在這方面，我們在學科發(fā)展規(guī)劃中從學科發(fā)展現(xiàn)狀、基本判斷和主要問題、學科發(fā)展目標和整體思路、主要任務和實施對策等進行充分調研論證的基礎上，提出了未來一個時期的發(fā)展方向，規(guī)劃了未來學科發(fā)展“藍圖”。例如，我們在學系《“十二五”學科發(fā)展規(guī)劃綱要(2011－2015年)》中明確提出了“十二五”期間學科發(fā)展的總體目標、整體思路、主要發(fā)展指標、主要任務和具體實施對策等，并將其主要內容納入學院“十二五”學科發(fā)展規(guī)劃。2011年，我們組織申報的醫(yī)學信息學二級學科在吉林大學“十二五”校級優(yōu)勢特色重點學科遴選中從參加遴選的19個學科中脫穎而出，成功入選，為自主申報博士點奠定了基礎。實踐證明，“事在四方，要在中央”(《韓非子•物權》)。只有謀劃在先，運籌在前，才能實現(xiàn)學科發(fā)展目標。審時度勢，把握機遇“十二五”期間，醫(yī)學信息學領域機遇眾多。如何把握機遇，并使其轉化為學科發(fā)展的動力是值得思考的一個問題。我認為可以轉化為醫(yī)學信息學學科發(fā)展動力的機遇有以下5方面。一是社會牽引力。學科發(fā)展過程中大量需要解決的問題源于強烈的社會需求，醫(yī)藥衛(wèi)生職業(yè)崗位對醫(yī)學信息和高素質的醫(yī)學信息人才的迫切需求是醫(yī)學信息學發(fā)展的最直接的外源動力。二是政策推動力。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革從政策層面極大地推動了醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設，使得長期以來未能被人們關注的衛(wèi)生信息化問題被正式納入新醫(yī)改施政綱領性的政府文件之中，醫(yī)藥衛(wèi)生信息化成為實現(xiàn)新醫(yī)改目標的八項重要支撐條件之一。三是技術支撐力。近半個世紀以來，以計算機、通信網(wǎng)絡為代表的信息技術已成為社會信息化發(fā)展的強勁動力。多媒體技術、軟件技術、數(shù)字化技術、數(shù)據(jù)庫技術、網(wǎng)絡通訊技術、云技術、物聯(lián)網(wǎng)技術等突飛猛進，信息技術和社會信息化的發(fā)展，給醫(yī)學信息學帶來了全新的信息環(huán)境，驅動學科理論方法、思想觀念、工作模式、服務手段發(fā)生巨大變革。四是學科競爭力。醫(yī)學信息學具有多學科交叉的特點，與其它相關學科之間存在著激烈的競爭。利用相關學科的理論、方法和技術促進了醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設和醫(yī)學信息學的發(fā)展，但醫(yī)學信息學如何將自身的優(yōu)勢和特色滲入其它學科之中，形成具有競爭力的優(yōu)勢學科，是我們面臨的一個不可回避的現(xiàn)實問題。只有進行學科創(chuàng)新，才能推動學科的可持續(xù)性發(fā)展。五是自我發(fā)展力。目前，我國醫(yī)學信息事業(yè)在國家醫(yī)藥衛(wèi)生信息化的發(fā)展進程中取得了許多經(jīng)驗，但理論研究薄弱，需要建立本學科的基礎理論，形成醫(yī)學信息學的學科理論體系［9］。上述5種力共同構成了醫(yī)學信息學可持續(xù)發(fā)展的動力系統(tǒng)，凝聚形成推動學科的建設與發(fā)展合力。

未來展望