實驗診斷論文范文
時間:2023-04-06 14:49:21
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篇1
【關(guān)鍵詞】診斷學實驗課教學
診斷學是運用醫(yī)學基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學科[1]。良好的教學方式是讓同學掌握基本的臨床醫(yī)學診斷方法的重要途徑。診斷學的教學方式與基礎課程比較,存在較大的差別。基礎課程主要是在課堂上和實驗室完成,而診斷學有大量教學活動在醫(yī)院中進行。這就成為診斷學實驗教學的一個難點和關(guān)鍵。
1目前不同專業(yè)層次的診斷學實驗課的安排
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,高校辦學越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫(yī)院校開辦的專業(yè)而言,中醫(yī)專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、骨傷專業(yè)、護理專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)等,實驗課學時在20學時左右;而像非醫(yī)學專業(yè)如醫(yī)學心理學專業(yè)、預防醫(yī)學專業(yè)、醫(yī)學英語專業(yè)、口腔工藝專業(yè)等總課時相對醫(yī)學專業(yè)來說少,實驗課在10學時左右。
2診斷學實驗課的教學環(huán)節(jié)
診斷學實驗課根據(jù)教學的需要,有以下環(huán)節(jié)。
(1)檢體診斷的實驗室操作技能訓練(又可稱為生理見習)。按照檢體診斷的內(nèi)容和順序,生理見習包括:檢體診斷的基本方法,一般狀態(tài)及其頭頸部查,肺臟檢查,心臟檢查,腹部檢查,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。在教學過程中,我們一般遵循這樣的順序教學。(2)心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。(3)觀看診斷學基本技能及心電圖等的電教片。(4)臨床實踐。(5)實驗室診斷的部分實驗。(6)心電圖實驗。(7)病歷分組討論。
3診斷學實驗課的教學特點
目前,就我校的學生和教學特點而言,診斷學實驗課的教學特點如下。
3.1檢體診斷的實驗室操作技能訓練是診斷學實驗的關(guān)鍵,關(guān)系到學生對醫(yī)學基本技能的掌握。
3.2心肺模擬人聽觸診(一般在心臟檢查之后進行)和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓練中,增加了實踐教學的形象性。
3.3實驗室診斷的部分實驗因?qū)I(yè)不同而異,例如,中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)、中西醫(yī)臨床專業(yè)等就選擇進行此項環(huán)節(jié),其他如非醫(yī)學專業(yè)因?qū)W時少,教學要求不同不進行此項環(huán)節(jié)。
3.4臨床實踐是教學的又一關(guān)鍵和難點。診斷學涉及許多臨床疾病,為提高學生學習診斷學的興趣,在教學環(huán)節(jié)上應安排一定的臨床見習,使學生在學習理論的同時,可以接觸患者,將疾病的癥狀、體征及檢查結(jié)果都呈現(xiàn)在學生面前,增加學生的感性認識。也可以讓學生帶著問題去見習,并根據(jù)見習結(jié)果進行思考,把所學的知識和臨床實際結(jié)合起來,對于培養(yǎng)和提高學生的思維能力大有裨益。但由于目前醫(yī)療市場的改革,病人的維權(quán)意識增強,加之高校擴招,學生班大人多等原因,給臨床見習帶來一定困難。
3.5因?qū)W生專業(yè)和層次的不同,靈活運用各種教學環(huán)節(jié)。
3.6分組多以15人/組為標準。如果分組過大,學生觀察和學習、老師示教就會受到一定影響,從而影響教學效果。
3.7問診和病歷書寫是教師教學和學生學習的薄弱環(huán)節(jié),我們在教學實踐中應多加練習。這部分理論課講完后,讓學生按照一定的格式,多寫幾篇病歷,以便學生掌握一般的病歷格式。同時還安排學生到臨床接觸患者,親自問診,收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于學生缺乏自覺性,病歷完成情況不好。加之學生學習診斷學時初步接觸臨床,在病人面前有不好意思、難為情等心理影響,所以教學環(huán)節(jié)效果不佳。
4就診斷學實驗課的現(xiàn)狀提一些個人的拙見
4.1加強診斷學基本技能的訓練診斷學是一門實踐性很強的學科,既要求學生掌握基本的理論,又要求學生具備一定的實際操作能力。所以,在教學中應多為學生提供實際操作的機會,提高學生的動手能力。在實驗課中,老師必須做到統(tǒng)一手法,規(guī)范動作;學生要分組訓練(最好兩人一組),互換角色。由于實驗課堂上的練習,畢竟太少,應囑學生回寢室再自己練習。課堂訓練時,老師應進行巡視和輔導,及時糾正不規(guī)范動作和手法,對學生的操作進行考核,并把考核成績作為平時成績的參照,使學生從思想上重視基本技能的訓練。
由于學生專業(yè)的區(qū)別,醫(yī)學專業(yè)學生可基本保證實驗課各個環(huán)節(jié)的進行,但應把重點放在檢體訓練和臨床實踐中。對于非醫(yī)學專業(yè)學生應著重進行檢體訓練,這樣可增加教學的趣味性和實用性。
4.2改變傳統(tǒng)的考試模式打破傳統(tǒng)的考試方法,即筆試和實習前臨床考核(同學之間的互相檢查),傳統(tǒng)的考試方式著重考學生書本知識的掌握情況,而錄像考試以形象生動的具體畫面展示在受試者面前,并且把一個個的實際問題交給受試者,要他們在有限的時間內(nèi)把理論和實踐結(jié)合起來,重點考查學生解決實際問題的能力,使診斷學考試近乎床旁考試[2]傭拐鋃涎д嬲晌俅慘窖У幕*ぁ糞THZ〗4.3基于第2點,就一定要加強臨床實踐,培養(yǎng)學生的分析問題的能力。
4.3.1讓學生早期接觸臨床[3]
繚詿笱Ф曇毒涂枇俅慘窖迪胺矯嫻目緯痰?。〖STHZ〗4.3.2增加臨床實踐的學時數(shù),帶教老師最好長期從事臨床工作,以便和病人建立良好的教學合作關(guān)系。
4.4實習課分組不宜過大。搞好診斷學的教學,加強實驗課的教學管理,對提高教學質(zhì)量,提高學生掌握基本技能能力及其臨床實踐能力尤為重要。
4.5目前檢體訓練的實驗課教學方法主要是經(jīng)典的教師教、學生做的模式,所以加強教師的監(jiān)管性和學生的自覺性尤為重要,鼓勵學生多動手。
4.6多進行病歷討論教學帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷,讓學生根據(jù)病歷提供的臨床資料進行病歷分析討論,提出完整診斷和診斷依據(jù)。在這樣的訓練過程中,培養(yǎng)學生臨床診斷思維方法和分析問題的思路,對以后進入臨床實習和工作打基礎。
4.7如果有條件的話,可以投資建立臨床技能中心,目前我校已在新校區(qū)投資建設了實訓中心。如果能夠建立臨床診斷技能培訓分中心,那會更好。
筆者認為,臨床診斷技能培訓分中心應建設:
(1)模擬病房:下設心肺聽觸診訓練室,腹部檢查訓練室,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)和五官檢查訓練室,急重癥搶救訓練室,病患處理訓練室。
(2)模擬門診:使用SP(標準化病人)[4]進行教學,并建立為SP的模擬候診場所。醫(yī)療體制的改革和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變使臨床見習面臨新的困難,如病人和主管醫(yī)生不配合教學、病歷不易查閱等。采取一些相應的對策,包括加強與病人及醫(yī)護人員的溝通、采用SP(標準化病人)及多媒體教學、增加課時及交叉輪轉(zhuǎn)教學的方法等,在一定程度上緩解了醫(yī)療和教學的矛盾,對保證臨床見習質(zhì)量起到了一定的作用。
(3)臨床操作技術(shù)訓練室:選擇臨床常用的操作技術(shù)(如胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、靜脈插管術(shù)等),利用模擬人進行訓練。
(4)多媒體學習、評估室:利用現(xiàn)有診斷學課程網(wǎng)站,建立多媒體學習中心,同時建立網(wǎng)絡化的訓練評估體系,對每位訓練者進行評估。
當然,這些不是簡單的設想所能達到,需要再努力。
4.8開設臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫(yī)學重要橋梁課程,也是實踐新教學模式的重要課程之一。如果有成熟的開課條件,可選擇資深診斷學方面內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、兒科等專家教授,輔以護理、影像及計算機方面教師擔任,再根據(jù)需要從臨床抽調(diào)有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生參與教學。為學生訓練和老師示教提供優(yōu)良的環(huán)境,保證基本技能教學和學生自學的需要。
我校的心肺模擬聽觸診訓練就是很好的臨床技能訓練的實例,只是開放程度不夠,未形成完善的課程體系。
4.9多開展診斷學技能比賽診斷學技能比賽不僅可以調(diào)動學生學習診斷學的興趣,而且在比賽過程中學生更有效的學習了技能訓練檢體診斷的方法,并且容易發(fā)現(xiàn)自己在學習過程中容易出現(xiàn)的錯誤。
診斷學的教學與學生的臨床實習間隔時間較長,部分學生對基本的操作內(nèi)容有的可能淡忘,所以有必要在實習前再進行臨床基本技能訓練和考核。以便使學生對基本理論、基本知識和基本技能有一個回顧性復習,到臨床實習階段能更好地適應臨床實際工作。
5總結(jié)
本文對診斷學實驗課教學進行了初步的探討,當然也存在著與實際相結(jié)合的問題,我們應根據(jù)實際情況克服困難,從多方面努力提高教學質(zhì)量。
【參考文獻】
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篇2
醫(yī)學論文是醫(yī)學科研工作的最后階段,通過文字形式記錄醫(yī)學研究的最新結(jié)果。因此,撰寫醫(yī)學論文要把握醫(yī)學論文的基本要求、選題方法及一般體裁,從而達到主題和形式的和諧統(tǒng)一。
1 醫(yī)學論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學成就,破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準。可體現(xiàn)在:①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費、資料、時間、設備等。
1.3 實用性 撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā),選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4 科學性 醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫(yī)學論文寫作的生命
1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應積極開發(fā)研究新領域、新學科和新理論。2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗,從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻資料中選題 醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。
3 醫(yī)學論文的一般體裁
3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術(shù)實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法
和療效觀察等進行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。
3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
篇3
關(guān)鍵詞:研究生培養(yǎng);專業(yè)課教學;教改探討;教研文結(jié)合
中圖分類號:G643.2 文獻標識碼:A 文章編號:1674-9324(2012)07-0178-02
一、引言
機械設備故障診斷,就是在設備運行中或基本不拆卸的情況下,通過各種技術(shù)手段,判定設備運行狀態(tài)、故障部位及原因,從而有針對性進行預防性維修,是防止事故和非計劃停機的有效手段。機械故障診斷技術(shù)為企業(yè)和社會帶來了巨大效益,受到了企業(yè)和科研院所的廣泛重視,在國內(nèi)外已成為一大熱門學科。[1]我校從1990年代末就在研究生中開設了《機械故障診斷學》課程。該課程通過設備故障診斷基本理論的講授,對典型設備故障的實例分析,讓研究生掌握故障診斷技術(shù),培養(yǎng)研究生的工程應用能力。
研究生培養(yǎng)質(zhì)量的核心是實踐能力、科研能力和創(chuàng)新能力。[2]然而,當前機械故障診斷課程的教學主要采用以授為主的教學模式,難以滿足新時代背景下提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的要求。因此有必要開展機械故障診斷課程的教學改革,這不僅是培養(yǎng)學術(shù)型研究生科研動手能力的基本要求,更是滿足全日制學位型碩士生“校企合作、工學結(jié)合”的培養(yǎng)模式要求。[3]筆者從2007年起為研究生講授該門課程,經(jīng)過幾年的教學和探討,取得了初步的經(jīng)驗。本文就“課堂教學、科研實踐、論文研究”(以下簡稱“教研文”)相結(jié)合的專業(yè)課程教學改革方法進行探討,旨在進一步提高“狀態(tài)監(jiān)測與故障診斷”研究方向的研究生培養(yǎng)質(zhì)量。
二、“教研文”相結(jié)合教學方法的主要內(nèi)容
《機械故障診斷學》是一門應用性很強的專業(yè)選修課。選修該課程的研究生大半來自我校機械故障診斷實驗室,其中學術(shù)型和學位型基本各占一半,后者在研究生二年級期間必須在現(xiàn)場實習一年。學術(shù)型和學位型的畢業(yè)論文都是以“狀態(tài)監(jiān)測與故障診斷”為研究方向。課程性質(zhì)、培養(yǎng)模式和論文方向決定了階段式的課堂教學、科研實踐、論文研究的模式是行不通的,必須將三者進行有機結(jié)合。
(一)課堂教學應以科研實踐和論文研究為導向
傳統(tǒng)的課堂教學主要是老師講授,學生學習。讓學生了解故障診斷的基本概念和基本理論,設備的主要故障模式、故障機理;企業(yè)關(guān)鍵設備的監(jiān)測診斷技術(shù)及實施方案等。通過這種傳統(tǒng)的方法達到課程學習目標是不難的。但專業(yè)課教學應該以接下來的科研實踐、論文研究為導向,并打下堅實的基礎,顯然傳統(tǒng)課堂教學方法還遠遠不夠。專業(yè)課教學要特別強調(diào)專業(yè)素質(zhì)、創(chuàng)新能力和開發(fā)應用能力的培養(yǎng),比如讓學生通過調(diào)研自行尋找課題、通過調(diào)試選定研究方案和技術(shù)路線,獨立完成研究工作,進行結(jié)果分析及研究報告的撰寫。要強調(diào)主動的創(chuàng)造性的學習,在這一過程中使學生學會獨立思考、學習和工作,尋找最佳發(fā)展途徑,教師的責任重在方向的引導而不是過程的限制。專業(yè)課教學要加強對外聯(lián)絡和交流,走出校門,走向企業(yè)發(fā)現(xiàn)問題,尋找突破點,才能使研究生形成正確的科研思路,達到學以致用的目的。專業(yè)課教學要強調(diào)研究生在教學中的主體地位,采取多樣化的教學方式??梢栽诮虒W中采取教師做專題報告、學生查文獻、課堂討論、方案設計、小學術(shù)報告、自主完成小課題等多種教學方式。
(二)科研實踐是課堂教學和論文研究的橋梁
科研實踐對于培養(yǎng)研究生動手和創(chuàng)新能力是至關(guān)重要的。主要體現(xiàn)為兩個方面:一是在完成科研任務過程中鍛煉創(chuàng)新實踐能力,二是在以學術(shù)創(chuàng)新為目標的理論研究過程中提高創(chuàng)新思維水平。二者的有機結(jié)合將對培養(yǎng)創(chuàng)新型人才具有重要意義。目前在讀研究生大多缺乏生產(chǎn)和科研實踐經(jīng)驗,缺乏創(chuàng)新能力。實踐是培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力的唯一途徑。近年來,“校企合作、工學結(jié)合”的培養(yǎng)模式為研究生科研實踐能力的培養(yǎng)提供了一條新途徑,為提高研究生的科研及動手能力創(chuàng)造了機會。我校故障診斷實驗室承擔了多項石油石化企業(yè)科研項目。學術(shù)型研究生在現(xiàn)場科研實踐時間為3~6個月,學位型研究生為1年。研究生在油田采集設備振動、溫度、壓力等數(shù)據(jù),然后進行信號分析與處理,診斷設備故障,跟企業(yè)的工程技術(shù)人員進行匯報交流,將在課堂上學到的理論用于實踐,在實踐中檢驗理論,同時發(fā)掘企業(yè)急需解決的問題。有時盡管導師已經(jīng)為研究生確定好了論文題目,但研究生通過科研實踐提出了更好的思想和方法,這就是一種創(chuàng)新,說明科研實踐的目的達到了。所以說科研實踐是一座橋梁,將課堂教學和論文研究緊密聯(lián)系起來。實踐和研究是課堂教學的延伸和最終目的。
(三)論文研究是課堂教學和科研實踐的延續(xù)和歸宿
許多人認為,論文研究是到研三時才做的工作。其實不然,很多工作其實從研一開始做了。如在專業(yè)課的教學中,讓研究生查閱國內(nèi)外文獻,找到國內(nèi)外研究熱點、感興趣的科研方向,進行分析總結(jié)和討論。這就是論文寫作的訓練。當然這個階段首先要創(chuàng)造濃厚的學術(shù)探討氣氛,鼓勵學生參加各種學術(shù)討論。我校故障診斷實驗室每周三定期組織研究生研討會,讓大家將科研上、學習中遇到的各種問題,帶到集體中去討論,使學生們從不同的角度提出問題、分析問題。同時,還鼓勵研究生參加學校舉辦各種學術(shù)講座,鼓勵他們大膽地走出去,發(fā)表學術(shù)論文,參加學術(shù)會議。最后就是要提高研究生論文質(zhì)量。論文是考核研究生培養(yǎng)質(zhì)量高低的必不可少的有效方式。這項工作也要從專業(yè)課教學時開始抓。比如讓學生查閱英文文獻,并翻譯成中文。到研二時,讓他們參與到實驗室英文論文的寫作中。同時,讓學生形成分析實驗數(shù)據(jù)、歸納總結(jié)的正確方法。經(jīng)過這樣的訓練,為寫畢業(yè)論文打下扎實的基礎。以上是“教、研、文”三個環(huán)節(jié)的主要內(nèi)容。三個環(huán)節(jié)并不是簡單的“串聯(lián)”模式,而是“你中有我,我中有你”的“混聯(lián)”模式。這種有機結(jié)合能彌補當前研究生階段式培養(yǎng)中的弊端。當然,在這種方式中,導師起著至關(guān)重要的作用。最理想的情況就是導師身兼數(shù)職,不僅僅是導師,還是專業(yè)課教師,還能為研究生提供科研實踐項目。這樣,導師就能在研究生從入學到畢業(yè)的“教、研、文”三個環(huán)節(jié)中起著主導作用。然而,多數(shù)情況下導師并不是專業(yè)課教師,其學生(主要是學位型)參與的科研實踐項目也不是由導師提供。這就要求導師和專業(yè)課老師、科研實踐基地方做好溝通交流。
三、結(jié)論
《機械故障診斷學》的課程性質(zhì)、研究生的培養(yǎng)模式和論文方向決定了必須將課堂教學、科研實踐、論文研究三個環(huán)節(jié)有機結(jié)合。課堂教學應該以科研實踐、論文研究為導向,并打下堅實的基礎;科研實踐應作為一座橋梁,將課堂教學和論文研究緊密聯(lián)系起來。論文研究是課堂教學和科研實踐的延續(xù)和歸宿,也是教學的最終目的。只有三個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,才能達到最佳的培養(yǎng)效果。
參考文獻:
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篇4
一、醫(yī)學文書及資料
申報正、副高均要求提供任現(xiàn)職以來反映本人最高專業(yè)技術(shù)水平的住院病歷復印件3份或?qū)I(yè)技術(shù)總結(jié)1份。
專業(yè)技術(shù)總結(jié)是指任現(xiàn)職期間承擔本專業(yè)的臨床診療、實驗、診斷、現(xiàn)場(流行病學)調(diào)查、藥物調(diào)劑等方面的工作經(jīng)驗和體會。具體要求應是申報人員在任現(xiàn)職期間比較集中開展的專業(yè)技術(shù)工作,其中選擇1-2項代表本人專業(yè)技術(shù)水平的業(yè)務工作從以下幾方面進行表述:一是必須系本人在任現(xiàn)職期間主持的臨床診治、護理或診斷的疑難病例、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場調(diào)查、處置、復雜的藥物調(diào)劑和實驗室技術(shù)等工作;二是結(jié)合國內(nèi)外同行的先進技術(shù)和經(jīng)驗進行分析、討論;三是結(jié)合或引用的國內(nèi)外文獻要明確注明出處。住院病歷復印件,要由單位負責人確認后簽字蓋章。
二、科學研究獲獎證書及課題研究結(jié)題要求
獎項:要求提供科研獲獎證書原件及批文復印件(單位審核人簽名醫(yī)學全在.線med126.com,同時加蓋單位公章)。
課題:要求提供結(jié)題報告(單位審核人簽名,同時加蓋單位印章)。
三、論文
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1 醫(yī)學論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學成就,破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準??审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費、資料、時間、設備等。
1.3 實用性 撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā),選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4 科學性 醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫(yī)學論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應積極開發(fā)研究新領域、新學科和新理論。
2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗,從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻資料中選題 醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。
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相關(guān)熱搜:醫(yī)學檢驗 醫(yī)學檢驗論文范文 醫(yī)學檢驗論文題目
檢驗醫(yī)學是現(xiàn)代實驗室科學技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合,是一門多學科交叉、相互滲透的新興學科。目前,正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多、新技術(shù)的應用及方法論上的革命性變革,使檢驗質(zhì)量和水平顯著提高,使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析,然后進行診斷、治療和預后判斷,醫(yī)學檢驗的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用。
1醫(yī)學檢驗到檢驗醫(yī)學帶來觀念的變化
“醫(yī)學檢驗”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皺z驗醫(yī)學”,使檢驗學科建設的理念和內(nèi)涵發(fā)生了明顯的變化,現(xiàn)代化儀器的應用和標準化進程的推進,特別是臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學的密切結(jié)合,多數(shù)人認為譯名為檢驗醫(yī)學較為合適,因為這名詞說明此學科和醫(yī)學活動緊緊連在一起。使檢驗科工作任務在保證實驗質(zhì)量的基礎上更應結(jié)合臨床。
檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化,已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。檢驗醫(yī)學的地位與作用,說明它的任務絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。長期以來,檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結(jié)果,一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結(jié)果,就被認為“越位”,這種片面、消極、落后于時代的偏見應予以糾正。
檢驗醫(yī)學的內(nèi)涵和外延更加廣泛?,F(xiàn)在,醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代。傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋由此而帶來的巨大變化,這正是檢驗醫(yī)學產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。目前各種類型的自動化化學分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作,而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式,逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室,其技術(shù)含量得到大幅度的提升。
這個轉(zhuǎn)變使檢驗科的工作定位和觀念也發(fā)生了變化?;A醫(yī)學的發(fā)展及與臨床醫(yī)學的密切結(jié)合,要求實驗室的工作不斷地與臨床醫(yī)護人員進行學術(shù)交流和信息溝通,把有限的實驗數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息,更多地、更直接地參與臨床的診斷和治療。尤其是近年來,先進的實驗技術(shù)與儀器在國內(nèi)逐步普及,不僅提高了實驗結(jié)果的精確性和準確性,還為臨床提供了許多新的指標,如何將這些方法的原理、臨床意義介紹給醫(yī)護人員使之能合理的選擇實驗,正確的分析試驗結(jié)果,用于診斷和治療;如何恰當?shù)氖占c運送標本,以保證分析前質(zhì)量控制;如何從臨床上獲得患者資料、病情變化、治療方案,保證分析后的質(zhì)量評估,并對臨床的診治工作提出建議等,都是檢驗醫(yī)學的重要內(nèi)容。不難看出,檢驗科的知識結(jié)構(gòu)、人才構(gòu)架[4]、學科發(fā)展方向也應有相應的變化與調(diào)整。在要求我們具有扎實的基本理論與基本技術(shù)的同時,具有更多的臨床知識,成為新世紀的“臨床型檢驗人才”。
2循證檢驗醫(yī)學的必要性
20世紀90年代以來,循證醫(yī)學的新概念逐漸引入醫(yī)學領域,不斷發(fā)展,日趨成熟,成為一種醫(yī)學實踐的新模式,是一門新興臨床學科,是醫(yī)學界關(guān)注的熱點[5]。循證檢驗醫(yī)學為臨床醫(yī)師提供真實可靠的診斷證據(jù),找到有效的臨床實驗方法,評價新的儀器、項目,使檢驗醫(yī)學的各種檢測經(jīng)驗上升到科學的高度,解決現(xiàn)代檢驗診斷面臨的挑戰(zhàn),循證檢驗醫(yī)學將推動現(xiàn)代檢驗醫(yī)學向前發(fā)展,循證檢驗醫(yī)學和循證醫(yī)學對于現(xiàn)代檢驗醫(yī)學的發(fā)展起著重要作用。
隨著人們對疾病認識的不斷深化,新的檢測技術(shù)不斷推廣應用,檢測的項目越來越多,與臨床診療關(guān)系也越來越密切,這些實驗指標作為依據(jù),并指導臨床實踐,而這些實驗指標的敏感性、特異性、臨床應用價值又需要通過循證醫(yī)學客觀的評價。循證檢驗醫(yī)學的主要目的是通過評估臨床檢驗技術(shù)是否準確、可靠、安全、經(jīng)濟、有效,以提供最佳的檢驗證據(jù),協(xié)助臨床醫(yī)師做出診斷、預防和治療的決策。循證檢驗醫(yī)學的核心思想仍然是盡量以客觀的研究結(jié)果為決策依據(jù)。大量的研究結(jié)果表明,其實踐意義表現(xiàn)為:①適應衛(wèi)生經(jīng)濟學要求,采用循證醫(yī)學模式,對常見疾病的檢查項目采取科學合理組合,選取可靠診斷指標,剔除不合理或?qū)υ\斷、療效觀察和判斷預后無重要價值的檢驗項目。②根據(jù)大規(guī)模隨機臨床試驗的可靠結(jié)論,不斷制定或修改實驗室和臨床診斷標準,用于指導臨床實踐,提高實驗室檢驗效率。③米用循證醫(yī)學模式對目前使用的檢驗項目重新評價其臨床價值。
循證檢驗醫(yī)學為臨床醫(yī)師提供真實可靠的診斷證據(jù),找到有效的臨床實驗方法,評價新的儀器、項目,使檢驗醫(yī)學的各種檢測經(jīng)驗上升到科學的高度,解決現(xiàn)代檢驗診斷面臨的挑戰(zhàn),循證檢驗醫(yī)學將推動現(xiàn)代檢驗醫(yī)學向前發(fā)展。
3信息技術(shù)和現(xiàn)代化儀器應用
現(xiàn)在全國醫(yī)院臨床檢驗水平的快速提高[7],在一■定程度上主要是依靠進口儀器和試劑的應用。當然,適當?shù)匾M國外的先進技術(shù)和設備,會推動我國醫(yī)學檢驗的快速發(fā)展和進步。
隨著計算機技術(shù)和現(xiàn)代檢驗學的發(fā)展,臨床及科研部門對臨床實驗室的要求進一步提高,許多以往依靠人工進行檢驗的項目逐漸被自動化儀器代替,無論檢驗的速度或檢驗項目的數(shù)量均比以往大大提高,如果仍然采用人工方法進行檢驗結(jié)果的登錄、計算、報告,就不能適應實驗室的正常運作,解決的途徑是采用電腦技術(shù)特別是電腦網(wǎng)絡技術(shù)。由于計算機的飛速發(fā)展也自然地帶動了生物信息的發(fā)展,從而促進了高通量檢測方法(highthroughputtesting)的誕生[8]。高速DNA測序技術(shù)和計算機的結(jié)合使得人類基因組的測序能夠盡早完成?;蛐酒夹g(shù)、單核苷酸多態(tài)性分析技術(shù)和蛋白組分析技術(shù)的發(fā)展,為臨床檢驗技術(shù)的發(fā)展提供了新的思路。
全實驗室自動化,這是提高工作效率的最有效辦法,進入這種實驗室的工作人員要求具有全面的檢驗操作技能和儀器維修、維護能力,掌握一定的管理理論和計算機應用知識,檢驗醫(yī)學往往采用最新技術(shù)進行TLA,對實驗室進行重新改組,將原來檢驗科亞科室如將血液、免疫、臨床化學合并為一個包括多門亞學科的大型實驗室。這樣的實驗室要求工作者有比較廣泛的專業(yè)基礎和管理上的知識,例如如何安排好合理的工作流程,在短時間內(nèi)收集、處理、分析大量的標本以及能在最短時間將報告發(fā)到有關(guān)醫(yī)師和患者,總之,隨著全實驗室自動化的出現(xiàn),檢驗人員必需改變傳統(tǒng)的觀念,更新原有的知識結(jié)構(gòu),其素質(zhì)的高低,將決定著檢驗醫(yī)學今后的發(fā)展水平。
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一般醫(yī)學刊物中刊用的文章,大致可分為以下幾種類型:述評、論著(論著摘要、實驗研究、診斷技術(shù)等),病(例)現(xiàn)報告,臨床病(例)理討論、學術(shù)交流、綜述、專題筆談、經(jīng)驗介紹、講座、簡訊等。
醫(yī)學SCI是針對醫(yī)學領域,醫(yī)學工作者、醫(yī)生和醫(yī)學生對人們健康疾病生活的一類探究。醫(yī)學論文的寫作對醫(yī)學知識有傳承的作用,對醫(yī)者也有著晉升加薪的作用。這也是為什么醫(yī)者注重醫(yī)學論文的緣由。
(1)預備工作摘要:
搜索和積累資料,包括文獻資料摘錄,實驗室的觀察數(shù)據(jù),各種記錄,調(diào)查探究所得的各種結(jié)果等。所搜集的資料越多、越豐富,觀察的新問題就越全面,對分析、探究的新問題就越有利。
(2)命題摘要:
①確定探究方向摘要:由于學科種類繁多,內(nèi)容廣泛,只有集中探究院某一學科領域中的某一方面的新問題,才能選出合適的題目;②創(chuàng)新性摘要:是醫(yī)學論文的宗旨。提出新的見解、新的觀點,作出新的結(jié)論??傊凶约旱莫毜礁咭?;③要重視命題的必要性和可能性,防止盲目性;④標題是論文的題目摘要:通常是探究的課題,起到畫龍點睛的功能;⑤標題必須名副其實摘要:充分體現(xiàn)文章的內(nèi)容,使題目和內(nèi)容一致,鮮明醒目,簡短新奇,使人一目了然,易讀易記。
(3)擬提綱摘要:
提綱是論文寫作的設計圖,是全文骨架,起到疏通思路,布置材料,形成結(jié)構(gòu)的功能。①把初步醞釀形成的思路、觀點和想法用文字記錄下來,依據(jù)提綱行文,隨靈感、思路的深入會有新的想法、新的發(fā)現(xiàn),使原來的設想得以修改、補充;②擬提綱一定要項目齊全,初步構(gòu)出文章的大體輪廓;③醫(yī)學論文序論部分的主要內(nèi)容是不什么要探究這個題目,解釋探究和探索這一題目的現(xiàn)實意義。
(4)初稿摘要:
①在基本觀點已經(jīng)明確,參考或引用文獻資料業(yè)已預備妥當時,可按提綱的順序分段進行;②初稿一定要定得扎實、圓滿,令自己感到十分滿足。
(5)初稿修改及定稿摘要:
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論文關(guān)鍵詞:老年人,重癥急性胰腺炎,臨床特點及治療
隨著生活方式和飲食習慣的改變,以及我國人口的老齡化,膽道疾病,高脂血癥和糖尿病患病率的上升,老年重癥急性胰腺炎發(fā)病率有增加趨勢{1}。本討論通過對39例老年重癥急性胰腺炎患者臨床資料進行回顧性分析,以總結(jié)其臨床特征,更好地幫助治療。
一 資料與方法
1.1 一般資料
2005—2010年10月份在我院住院的老年重癥急性胰腺炎患者共39例,占同期重癥急性胰腺炎32.2%(39/121)。所有病例都符合中國急性胰腺炎診治指南制定的診斷標準[2],其中男26例,女13例,年齡60—80歲,發(fā)病后就診時間為1—72小時,合并膽結(jié)石15例,高膽固醇8例,糖尿病4例,冠心病12例,高血壓10例,(部分病例合并2種或者2種以上疾病).
1.2 研究方法
收集39例老年重癥急性胰腺炎病例資料,對其病因、臨床特點、治療經(jīng)過、轉(zhuǎn)歸和隨診情況進行分析總結(jié)。
二 結(jié)果
2.1 病因
有明確病因27例(69.2%),其中膽源性18例(46.2%),暴飲暴食9例(23.0%),不明原因12例(30.8%)。
2.2 臨床特點
39例老年重癥急性胰腺炎初步明確31例,誤診8例。誤診急性胃炎5例,膽石癥并感染性休克3例。
2.2.1臨床表現(xiàn)
癥狀:腹脹13例(33.3%)、嘔吐27例(63.2%)、上腹部疼痛11例(28.2%)、腰背部疼痛7例(18.0%)、下腹部疼痛3例(7.7%)、胸部疼痛2例(5.1%)體征:上腹部壓疼20例(51.3%)、全腹部壓疼反跳疼4例(10.3%),腸鳴音消失6例,(15.4%)腸鳴音減弱12例(30.8%)。
2.2.2實驗室及影像學檢查
血清淀粉酶升高22例(56.3%)、尿淀粉酶升高12例(30.8%)、34例(87.2%)行CT檢查,明確診斷提示有胰腺腫大,部分或廣泛性壞死暗區(qū),周圍有滲出液。B超檢查35例,26例有診斷意義論文開題報告范例。
2.2.3并發(fā)癥:30例(76.9%)出現(xiàn)并發(fā)癥,主要為MDS、腎功能不全、ARDS、上消化道出血、胰腺腦病。
2.3診療經(jīng)過及轉(zhuǎn)歸
39例均為內(nèi)科治療,主要包括禁食、輸氧、持續(xù)胃腸減壓、糾正酸堿紊亂、維持水、電解質(zhì)平衡臨床特點及治療,使用胰酶抑制劑、質(zhì)子泵抑制劑、抗菌藥物、口服大黃浸泡液以及腸外支持治療。治愈22例(56.4%),死亡17例(43.6%)。
2.2.4隨訪 22例隨訪6-18個月,其中5例復發(fā)輕型胰腺炎住院治愈,3例死于心臟病,2例死于腦出血,2例死于尿毒癥,其余皆存活。
三 討論
本組老年重癥急性胰腺炎的主要病因是膽原性疾病和暴飲暴食,與文獻{3}的報道相似。本組老年重癥急性胰腺炎的臨床特點不典型,主要表現(xiàn)為以腹疼不劇烈、嘔吐、腹脹、腰背部疼痛、胰腺疼痛部位異位,腹痛輕微,可能與老年人反應差,對疼痛不敏感有關(guān)。且病因復雜,臨床體征不明顯,本組血清淀粉酶升高22例(56.3%)、尿淀粉酶升高12例(30.8%)、說明實驗室檢查診斷老年重癥急性胰腺炎特異性不高。再由于老年患者機體器官功能低下,?;加袊乐氐牟l(fā)疾病,更增加了治療的難度,病死率極高。因此,對有膽道疾病的老年人,出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腰背部疼痛,體格檢查有上腹部壓痛、腸鳴音異常時要特別注意監(jiān)測,注意考慮是否為老年重癥急性胰腺炎,可行CT、B超檢查可輔助診斷。目前多數(shù)學者主張對老年重癥急性胰腺炎以非手術(shù)治療為主,其優(yōu)點為可及時抑制胰腺外分泌及胰酶的活性,改善胰腺微循環(huán),盡早預防胰外器官損害,減少并發(fā)癥發(fā)生。
[參考文獻][1]劉岡峰。急性胰腺炎408例臨床分析[J]。新醫(yī)學,2007,38(12):799-800.
[2]中華醫(yī)學會消化病學分胰腺疾病學組.中國急性胰腺炎診治(草案)[J].中華內(nèi)科雜志,2004,43(3):236-238。
[3]路箏,李兆申,劉巖.老年重癥急性胰腺炎78例臨床分析[J].第二軍醫(yī)大學學報,2005,26(8):863-864。
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句子的各種成分之間有一定的結(jié)構(gòu)關(guān)系,可以分析出主語和謂語,述語和賓語,中心語和定語、補語、狀語等幾種不同的結(jié)構(gòu)關(guān)系.成分殘缺是指句子應該具備的語法成分殘缺不全,改變了全句的內(nèi)在結(jié)構(gòu),影響了基本語意的表達.在科技論文寫作中,這種現(xiàn)象普遍存在于句子的主干部分或次要部分之中.1.1缺主語由于造句錯誤,導致句子中本來存在的主語在結(jié)構(gòu)上變成其他成分,使得主語喪失.修改的辦法是從謂語找回主語,挖掘出真正的主語.例1由本實驗,表明自體血液回輸機具有及時、高效、安全的特點.分析:該句的錯誤在于濫用介詞結(jié)構(gòu),句首的介詞“由”與后面的名詞性詞語“本實驗”構(gòu)成介詞詞組,使主語“本實驗”變成介詞結(jié)構(gòu)的賓語,掩蔽了名詞性主語,導致這個句子主語缺失.此句可改為“本實驗表明自體血液回輸機具有及時、高效、安全的特點”.1.2缺謂語例2成骨細胞分離的方法,在無菌條件下取新生24h大鼠的下頜骨.分析:該句欠缺判斷動詞“是”,缺乏中介手段———謂語,造成結(jié)構(gòu)混亂,表意不清.這句話應改為“成骨細胞分離的方法,是在無菌條件下取24h大鼠的下頜骨.”1.3缺賓語例3本課題研究了考慮滯后彈性由混凝土徐變引起的連續(xù)梁次內(nèi)力.分析:該句賓語的修飾語較長,賓語中心詞離相關(guān)的謂語動詞較遠,容易把句子末尾的賓語中心詞丟失.句中有謂語動詞“研究”,但缺失賓語,應在句子末尾加上“的計算方法”.這句話應改為“本課題研究了考慮滯后彈性由混凝土徐變引起的連續(xù)梁次內(nèi)力的計算方法.”
2錯誤類型之二:詞語搭配不當
詞語搭配不當?shù)脑蛑饕谟谠~語之間意義上的聯(lián)系缺乏邏輯性.科技論文寫作中,應該準確掌握所使用的詞的特點和意義.2.1主謂搭配不當例4對于工程施工中存在的問題,相關(guān)監(jiān)理部門應給予及時的糾正.分析:該句中的“問題”并不一定是指錯誤,可以與“處理”或“解決”搭配,但“問題”與“糾正”搭配不當.這句話可改為“對于工程施工中存在的問題,相關(guān)監(jiān)理部門應給予及時的處理.”2.2動賓搭配不當例5這種超聲波能量不僅能夠促進許多化學反應,甚至還可以改變某些化學反應.分析:該句中的“反應”屬于假賓語,語意表述不夠明確,應在句末加上“的進行”作為“促使”的賓語,加上“的方向”作為“改變”的賓語.這句話應改為“這種超聲波能量不僅能夠促進許多化學反應的進行,甚至還可以改變某些化學反應的方向.”2.3主賓搭配不當例6玉米是一種創(chuàng)匯農(nóng)業(yè),目前我國正積極發(fā)展創(chuàng)匯農(nóng)業(yè),已經(jīng)在俄羅斯開辟了市場.分析:該句中的主語“玉米”本是一種農(nóng)產(chǎn)品,并非一種“農(nóng)業(yè)”,因此主賓不搭配.這句話應改為“玉米是一種創(chuàng)匯農(nóng)產(chǎn)品,目前我國正積極發(fā)展創(chuàng)匯農(nóng)業(yè),已經(jīng)在俄羅斯開辟了市場.”
3錯誤類型之三:語句用詞不妥
漢語中的詞有若干類,各類詞都有其不同的語法特點和適用規(guī)定,每個實詞也都有實際的意義.論文作者如果不考慮詞的類別、含義和適用規(guī)則,就會造成用詞不妥.3.1詞義誤用例7對平均相對定義應結(jié)合實際的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)來界定.分析:該句中對“平均相對誤差”這一概念進行下定義的條件,應用“根據(jù)”,而不是“結(jié)合”,“結(jié)合”在詞義上使用不當.這句話應改為“對平均相對誤差的定義應根據(jù)實際的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)來界定.”3.2詞性誤用“在撰寫科技文章時,很少有作者顧及并考慮遣詞的詞性問題,他們或者不明確該詞的語法特點,不顧語法法則去遣詞造句;或者混淆兩類不同詞性的用法特點,張冠李戴,超越該詞的職責范圍去搭配造句,因而在科技文章中出現(xiàn)為數(shù)較多的詞性誤用語病.”[5]例8我們可以從超聲測量來估計胎兒體重.分析:該句中的介詞“從”使用不當,因為介詞“從”一般是引出處所、時間和方向的,不能用在“超聲測量”前,應將“從”改為“應用”.這句話應改為“我們可以應用超聲測量來估計胎兒體重.”3.3關(guān)聯(lián)詞語誤用例9煉油裝置污水汽提后,廢氣中有氨氮和硫化氫.不僅要分開處理,而且汽提塔要增加側(cè)線,投資高.該句中的復句屬于假設關(guān)系復句,而不是遞進關(guān)系復句,關(guān)聯(lián)詞“不僅……而且”應改為“如果……就”.這句話應改為“煉油裝置污水汽提后,廢氣中有氨氮和硫化氫.如果要分開處理,汽提塔就要增加側(cè)線,投資高.”3.4數(shù)量詞誤用例10整整四百噸左右的塔桅起重機,可沿軌道行走,進行不同角度的吊卸,就位非常方便.分析:該句中的錯誤是最常見的數(shù)量詞誤用的例子,定數(shù)與約數(shù)容易混用,造成自相矛盾的錯誤.可根據(jù)上下文的具體情況,刪去“整整”或“左右”,如果實際數(shù)量為“四百噸”,那么“整整”和“左右”兩者都可刪去.這句話應改為“四百噸左右的塔桅起重機,可沿軌道行走,進行不同角度的吊卸,就位非常方便.”
4錯誤類型之四:語序混亂
由于語序排列的混亂,常會引起語言、邏輯和語意上的錯誤.4.1綜合定語次序錯誤并列定語和遞加定語排列在一起,組成綜合定語.綜合定語的次序排列規(guī)則一般為:領屬(名詞,代詞)時間,處所(時間詞,處所詞)數(shù)量(數(shù)量詞組)種屬(形容詞,不帶“的”的名詞).例11常見的絕大多數(shù)的喜溫耐熱的蔬菜起源于高溫多雨的熱帶.分析:該句的語序錯誤主要是形容詞定語“常見的”領先于數(shù)量詞定語“絕大多數(shù)的”,兩者位置應進行調(diào)換.這句話應改為“絕大多數(shù)的常見的喜溫耐熱的蔬菜起源于高溫多雨的熱帶.”4.2狀語次序錯誤例12由于癥狀不典型、出現(xiàn)的癥狀比較單一,所以一般早期診斷紅斑狼瘡是很困難的.分析:該句中的狀語“一般”即“通?!?,是指一種概率.“早期診斷紅斑狼瘡”是一種目的,只存在能與否的可能,不適合用“一般”來修飾.而“一般”可以移后,修飾“很困難”這種狀態(tài).這句話應改為“由于癥狀不典型、出現(xiàn)的癥狀比較單一,所以早期診斷紅斑狼瘡一般是很困難的.”
5錯誤類型之五:表述不清
篇10
在作前瞻性的課題研究時'首先要立題'而立題一定要新穎'最好通過查新'以確定待作的這項研究'他人是否作過'如果多人已作過并已有了明確結(jié)論'自己再作則僅是重復他人的項目而無新的意義。當然'在實際工作中發(fā)現(xiàn)了與前人不同的結(jié)果'此時為了進一步深入研究'仍可立題'其結(jié)果可能是一項重大突破或發(fā)明。立題后'繼之要對本課題作合理的設計'并且絕對要嚴謹。
在確定了具體的科研題目后'應按以下幾點去做并固定不變。
研究對象:要恒定。包括病人、對照健康人(志愿者)'某種動物或其他。這個欄目中'對人體最好不用“實驗”兩字'對動物或其他類可用“實驗研究”。對所研究對象的年齡、性別、條件等應當一致且固定不變'特別在病人組與對照組間的性別、年齡要相當方可。
研究方法:要新穎。檢測和治療方法切勿全部重復他人所用的內(nèi)容'并且應由專人、專機完成。例如技術(shù)熟練者與新參加工作者的技術(shù)條件不相同'其檢測的結(jié)果則會出現(xiàn)人為的差異。又如儀器性能相差過甚時'所作結(jié)論會有一定的差異'否則作出的結(jié)論均一致'其可信性則值得考慮。
檢測指標:要準確。選擇容易觀察和意義明確的客觀指標。如觀察胎兒臍帶繞頸的時間'最好在分娩前'若距分娩時間較長'則其結(jié)果之可信性就不如分娩前。
若使其科學性強'檢測的指標要有旁證'如檢測診斷冠脈狹窄最好有冠脈造影結(jié)果的對比。診斷腹部某臟器之惡性腫瘤則應有手術(shù)病理或針吸細胞學的證實。這些在科研設計時應安排好。
研究結(jié)果:要有科學性。要按科研設計的目的研究和觀察'得出結(jié)果以統(tǒng)計學的客觀數(shù)據(jù)為結(jié)論'作為本項課題研究的結(jié)果最佳。
統(tǒng)計方法:設立對照組:要條件相似。為使結(jié)果更具有說服力'應設對照組'通過實驗組與對照組的結(jié)果對比'分辨出處理因素與非處理因素對研究結(jié)果的差距。處理因素包括對病人的檢測、治療方法、劑量等'非處理因素包括社會、環(huán)境等。非處理因素在兩組均相對一致時'例如'兩組間的年齡、性別均一致'檢測時期亦相同'如同在某一季節(jié)內(nèi)等'其得出的結(jié)果才具有較高的科學性。
隨機化:要客觀。隨機化即研究兩種不同檢測方法、治療方法、用藥方法等對檢測或治療結(jié)果的觀察。隨機化是保持實驗組與對照組相對均衡的方法'即應用抓鬮、抽簽等方式。這并非按主觀愿望挑選'而是被研究對象是從總體中隨機抽取的'即每個對象都有同樣的機會被抽到。
樣本量:要大。樣本量越大'其反映客觀的真實性越大。病例組與對照組樣本最好各在30例以上或再多些。如常見的病例在觀察藥物療效時'最好100~200例或更多'對照組也應有50~80例或更多。如果某種新療法作鑒定性研究時'樣本量應超過200例。有時大樣本有一定困難'但應確保研究結(jié)果的科學性。樣本少時'要求:
(1)個體間差異不大;
(2)兩組間效應差異大(p<0.01)時;
(3)嚴格控制非處理因素;
(4)罕見或少見病例'例數(shù)可少到10例左右;
(5)特殊疾病可個案報道。
2、撰寫論文將自己所做的各種研究'予以真實的、客觀的作一總結(jié)和評價。但不應同于一般的工作總結(jié)。撰寫時應重點突出、簡明扼要'文字通順、條理清楚、用詞得當、數(shù)據(jù)可靠。一般論著不超過3000字(含圖、表及參考文獻)'短篇和個案500~1000字'綜述亦勿超過5000字為宜。
題目:立題應簡明確切。通常20個字左右'最多不超過26個字為宜。應能準確的反映出論文的主要內(nèi)容。
作者:一般論著不超過5人;綜述1人'審校不應超過2人。
摘要:250字左右'并按結(jié)構(gòu)式摘要撰寫'即:
(1)目的:本項檢測或研究的出發(fā)點。
(2)方法:所觀察或檢測的指標'如病人及對照組的數(shù)目、性別、年齡、病種'使用的儀器、探頭頻率以及采用的方法等。
(3)結(jié)果:檢測或?qū)嶒灧椒ǖ贸龅木唧w效果或指標'對比數(shù)據(jù)'最后結(jié)果'以及對上述各項的附加解釋。
(4)結(jié)論:本項目的觀察、研究或檢測后的總結(jié)性的定論。
關(guān)鍵詞:凡有摘要的論文皆應標引關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞主要自文題中選取'不足時可自摘要或正文中選用。選自論文所研究的目的、對象和涉及的新技術(shù)等。
(1)定義:可直接表達論文要點、中心內(nèi)容和特征的詞。
(2)用途:提供檢索窗口。
(3)數(shù)量:3~10個'一般3個。
(4)詞性:名詞或名詞性詞組、形容詞性。而代詞、介詞、冠詞、連詞、情態(tài)動詞等皆不能作為關(guān)鍵詞。
(5)方式:按順序排列成關(guān)鍵詞索引。
(6)要求:用規(guī)范化檢索語言'即主題詞。應查閱中國醫(yī)學科學院信息研究所編輯出版的《醫(yī)學主題詞注釋字順表》(Medical Subject Headings Annolated Alphabetic List.Me SHAAL)。當所用詞未查及時'可用同義詞、近意詞或關(guān)聯(lián)詞'并可配用有關(guān)的副主題詞'亦應查閱《Me SHAAL》副主題詞字順表〔1〕。
引言:應在250字之內(nèi)。應概括簡明的敘述立題的理論依據(jù)'研究思路與基礎'國內(nèi)外現(xiàn)狀'并應明確指出本研究的目標。
材料與方法(資料與方法):此部分是論文的基礎和關(guān)鍵。評價論文主要看材料和方法的可信度和確定結(jié)果的標準。應寫明病人、對照組、所用儀器種類、探頭頻率、檢測的方法、藥物名稱(不用商品名)、劑量等。
結(jié)果:此段是論文的核心部分。研究和檢測的最終目的'即所獲得的結(jié)果。此部分可分別用文字、圖表表示??蓮娬{(diào)或摘要敘述本研究的主要發(fā)現(xiàn)。
結(jié)果應有充分的數(shù)據(jù)及對比性研究'最后結(jié)果應是科學的、合乎邏輯的'而不是作者自行判斷或推斷的。例如:應用B超診斷胎兒臍帶繞頸30例分析。在此文章中'僅有診斷多少例的所見及數(shù)據(jù)'而無最后的分娩證實'這樣的文章則欠科學性。
討論:是論文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。應重點突出自己的新發(fā)現(xiàn)、新概念、新學說、新規(guī)律'及所作出的結(jié)論和觀點。對研究中所發(fā)現(xiàn)之不足處亦應說明'此外'可以提出設想或建議。
在書寫討論段時'應注意撰寫技巧'要簡明扼要、語言順暢、抓住重點、條理分明的表達出所要說明的主要問題'使讀者易懂'看后有收益'但要避免口語化。
(1)討論之重點是應有自己的某些獨到觀點和見解'并將之講深講透'切勿僅重復他人的或眾所周知的內(nèi)容。如:超聲檢查法對人體無痛、無損傷、價格低廉……。
(2)討論段與其他段相關(guān)聯(lián)'特別是結(jié)果段中的某些數(shù)據(jù)及最后的結(jié)果'用以進一步表明自己的觀點'但并不是結(jié)果中的數(shù)據(jù)又全盤搬到討論中'造成重復。
(3)討論中切勿引用他人文獻過多'更不要寫成:本研究結(jié)果與×××和×××的結(jié)果一致或符合×××的結(jié)論。一來是將論著寫成了綜述'二來是僅說明自己是重復他人所作。
(4)通常討論是文章中較長的一段'應突出重點'不要洋洋數(shù)百字'冗長的內(nèi)容反而使該說明的問題模糊不清。此外'不要對某一問題尚未解釋清楚時'又另討論其他內(nèi)容'使讀者費解不得要領。