導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇血脈傳承，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

北大新聞與傳播學(xué)院有一支年輕的教師隊(duì)伍,其學(xué)術(shù)背景除了新聞學(xué)與傳播學(xué)外,還涉及哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域,具有多學(xué)科視角。其中有博士學(xué)位的人占教師總數(shù)的65%,絕大部分教師有海外留學(xué)或長(zhǎng)期在國(guó)外進(jìn)修、研究的經(jīng)歷。

學(xué)院有在校本科生409人,碩士研究生216人,博士研究生68人。本科教育階段有4個(gè)專(zhuān)業(yè)――新聞學(xué)、廣播電視新聞學(xué)、廣告學(xué)、編輯出版學(xué);研究生教育階段有若干個(gè)專(zhuān)業(yè)方向,包括新聞史論、新聞實(shí)務(wù)、大眾傳播、國(guó)際傳播與文化交流、廣告學(xué)、編輯出版、新媒體與網(wǎng)絡(luò)傳播、媒介經(jīng)營(yíng)管理等等。

最近這些年,隨著我國(guó)新聞傳播業(yè)的快速發(fā)展,新聞傳播教育的規(guī)模不斷擴(kuò)大。還是2005年,在教育部備案的新聞學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)已經(jīng)達(dá)到661個(gè)。新聞傳播專(zhuān)業(yè)顯然已經(jīng)成為高校人文、社科類(lèi)專(zhuān)業(yè)中一個(gè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。在如此眾多的新聞?lì)悓?zhuān)業(yè)中,每一個(gè)學(xué)校的新聞傳播專(zhuān)業(yè)如何定位,辦出特色,就成為學(xué)院管理者們必須面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題。

在學(xué)院定位或?qū)W院特色方面,我們的考慮是:北大新聞與傳播學(xué)院是依托北京大學(xué)這樣一個(gè)人文、社會(huì)科學(xué)底蘊(yùn)深厚的綜合性大學(xué)建立的,對(duì)于新聞傳播教育來(lái)說(shuō),它本身就是一個(gè)很好資源。因此,在教學(xué)與研究方面,我們完全可以“借勢(shì)”,也就是充分利用校內(nèi)資源,汲取人文、社會(huì)科學(xué)教學(xué)、研究之精華,形成自己的特色與優(yōu)勢(shì)。令我們感到欣慰的是,這個(gè)特色和優(yōu)勢(shì)正在逐漸形成。

教學(xué)方面,學(xué)校歷來(lái)主張打破學(xué)科限制,進(jìn)行通識(shí)教育,走寬口徑、厚基礎(chǔ)的人才培養(yǎng)道路。為此學(xué)校在世紀(jì)之交推出了“元培實(shí)驗(yàn)班”,增設(shè)了“通識(shí)教育選修課”,為學(xué)生在本科基礎(chǔ)教育階段拓展知識(shí)、拓寬視野創(chuàng)造了良好的條件。這種思路和模式正好可以滿(mǎn)足新聞與傳播學(xué)院人才培養(yǎng)的特殊需要。因?yàn)閺拇蟮姆矫嬲f(shuō),新聞傳播學(xué)是一門(mén)社會(huì)科學(xué),它的采寫(xiě)、報(bào)道等涉及社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)方面,客觀上要求從業(yè)者具備多學(xué)科理論基礎(chǔ)和寬廣的知識(shí)面,成為“通識(shí)”型人才。因此,最近這些年,在人才培養(yǎng)方面,我們盡可能發(fā)掘和利用校內(nèi)資源,鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)之外選修全校通選課,選修第二學(xué)位。目前我們的本科生中拿到經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)等第二學(xué)位的已經(jīng)占到學(xué)生(本科生)總數(shù)的50%。

作為本科教育教學(xué)改革的一個(gè)實(shí)際步驟,目前學(xué)校正準(zhǔn)備進(jìn)一步打通學(xué)科限制,實(shí)施文史哲、社會(huì)科學(xué)等學(xué)科群類(lèi)大類(lèi)培養(yǎng)的方案,搭建大平臺(tái),每個(gè)群類(lèi)中的每一個(gè)專(zhuān)業(yè)都要為這個(gè)平臺(tái)輸送精品課程,提供給學(xué)科大類(lèi)中所有專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。大類(lèi)培養(yǎng)方案的實(shí)施,對(duì)于新聞傳播學(xué)院的人才培養(yǎng),是非常有益的。

同時(shí),學(xué)校對(duì)新聞傳播學(xué)院的發(fā)展非常關(guān)注,高度重視。為了滿(mǎn)足新聞傳播學(xué)院人才培養(yǎng)的特殊需要,使它與人才市場(chǎng)的走向相適應(yīng),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和我們多次探討,嘗試在新聞傳播學(xué)院進(jìn)行學(xué)生培養(yǎng)模式改革,目的是更加充分地利用現(xiàn)有資源,進(jìn)行高端建設(shè),使我們的人才優(yōu)勢(shì)更加突出。

總之,在人才培養(yǎng)方面,我們的思路就是,依托北京大學(xué)綜合學(xué)科的優(yōu)勢(shì),充分利用校內(nèi)資源,走寬口徑、厚基礎(chǔ)的人才培養(yǎng)道路。培養(yǎng)知識(shí)廣博、學(xué)養(yǎng)深厚的復(fù)合型人才。

我們希望學(xué)院培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生不但具有良好的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),(政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)正、紀(jì)律嚴(yán)是我們的邵華澤院長(zhǎng)對(duì)學(xué)生――未來(lái)的新聞工作者的要求,每個(gè)新學(xué)期的開(kāi)始,他都會(huì)在講課中給學(xué)生提出這樣的要求)。除此之外,我們還希望我們的學(xué)生具有多學(xué)科(起碼是兩個(gè)學(xué)科)的知識(shí)儲(chǔ)備,畢業(yè)后能夠勝任在某一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中進(jìn)行深談、深訪、深度報(bào)道的工作,以及在新聞傳播相關(guān)領(lǐng)域中進(jìn)行開(kāi)拓性、創(chuàng)新性的工作。

從科研角度看,學(xué)校非常重視并且一再?gòu)?qiáng)調(diào)三個(gè)方面的結(jié)合或接軌:與國(guó)外學(xué)科前沿的結(jié)合(或接軌);校內(nèi)不同學(xué)科研究的結(jié)合(或接軌);理論與實(shí)踐的結(jié)合(或接軌),并且為三個(gè)方面的結(jié)合或接軌創(chuàng)造條件。

在學(xué)校的鼓勵(lì)和支持下,學(xué)院在以上三個(gè)方面也進(jìn)行了努力探索,并取得了一定的成效。

在與國(guó)外學(xué)科前沿領(lǐng)域接軌方面,我們借重由北京大學(xué)主辦的一年一度“北京論壇”的品牌優(yōu)勢(shì),力求開(kāi)辦好分論壇,主題的設(shè)定充分考慮到國(guó)內(nèi)外,特別是國(guó)際上學(xué)術(shù)界關(guān)注的前沿問(wèn)題。2006年分論壇的主題是“全球傳播、媒介與創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)”,2007年分論壇的主題是“多元文化、和諧社會(huì)與可選擇的現(xiàn)代性:新媒體與社會(huì)發(fā)展”。每年我們都會(huì)利用“北京論壇”提供的資金條件,把這一學(xué)術(shù)領(lǐng)域中的領(lǐng)軍人物請(qǐng)來(lái),進(jìn)行交流。去年就有來(lái)自美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、加拿大、德國(guó)、意大利、澳大利亞、新加坡等國(guó)家和港臺(tái)地區(qū)的30多位學(xué)者參加了論壇(也邀請(qǐng)了一部分國(guó)內(nèi)學(xué)者參加),他們的論文在《北大新聞與傳播評(píng)論》第三輯上以專(zhuān)題形式刊登。2002年至今,學(xué)院還與美國(guó)加州大學(xué)伯克利分校、南加州大學(xué)、新加坡南洋理工大學(xué)、香港中文大學(xué)等聯(lián)合舉辦中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)年會(huì),目前已經(jīng)舉辦了5屆,分別在美國(guó)、新加坡等國(guó)家舉行。

在利用“北京論壇”等平臺(tái)與國(guó)外研究接軌的同時(shí),學(xué)院還鼓勵(lì)老師們直接參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流活動(dòng),并在經(jīng)費(fèi)方面予以支持。學(xué)院有一個(gè)新的規(guī)定,每年為所有老師出國(guó)參加學(xué)術(shù)會(huì)議提供一次經(jīng)費(fèi)支持(遠(yuǎn)程坐飛機(jī)往返的費(fèi)用)。每年一次,年年支持。這樣,老師們出國(guó)參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)的次數(shù)就明顯增加了。2002年以來(lái),學(xué)院共有100多人次赴海外參加學(xué)術(shù)會(huì)議并宣讀論文。

在校內(nèi)不同學(xué)科研究的結(jié)合方面,學(xué)院的重視程度和參與程度不斷提高。比如由北大政府管理學(xué)院發(fā)起成立,由社會(huì)學(xué)系、法學(xué)院等聯(lián)合主辦的北京大學(xué)“公民社會(huì)研究中心”,就有我們的老師參加。他們參與撰寫(xiě)全面反映國(guó)內(nèi)公民社會(huì)發(fā)展和研究狀況的“藍(lán)皮書(shū)”,參與公益組織的非盈利性培訓(xùn)以及其他的研究、交流活動(dòng)。最近,有老師代表學(xué)院參加了由北大歷史系、國(guó)際關(guān)系學(xué)院和香港城市大學(xué)合作的研究項(xiàng)目,題目是“文明的網(wǎng)絡(luò):比較文化與比較政治”。歷史系是從歷史文化的角度,國(guó)際關(guān)系學(xué)院是從國(guó)際政治的角度,新聞傳播學(xué)院則是從文化傳播的角度來(lái)進(jìn)行綜合性的比較研究,各自都把本學(xué)科研究上的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮了出來(lái)。這方面還要開(kāi)設(shè)相應(yīng)的課程。此外,我們學(xué)院政府傳播研究,也引起政府管理學(xué)院老師的興趣,一些基礎(chǔ)性的合作已經(jīng)開(kāi)始。

在理論與實(shí)踐的結(jié)合方面,學(xué)院也是積極推進(jìn),大力支持。不少老師逐步將自己的學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域向?qū)崉?wù)界延伸和拓展,或者針對(duì)實(shí)際工作中提出的問(wèn)題,進(jìn)行理論闡釋,提供決策參考意見(jiàn)。目前學(xué)院與、國(guó)務(wù)院新聞辦公室、新聞出版總署、廣播電影電視總局、衛(wèi)生部等政府部門(mén)以及新華社、人民日?qǐng)?bào)、中央電視臺(tái)等主要新聞媒體都有合作項(xiàng)目,不少課題正在進(jìn)行中,包括《十一五期間我國(guó)廣播電視發(fā)展戰(zhàn)略研究》、《大型媒體集團(tuán)發(fā)展研究》、《中國(guó)報(bào)業(yè)與廣告業(yè)關(guān)系研究》、《北京人民廣播電臺(tái)發(fā)展戰(zhàn)略研究》、《中外公共傳播模式研究》、《公共衛(wèi)生事件傳播中的風(fēng)險(xiǎn)溝通研究》等等。其中的一些研究成果已經(jīng)被有關(guān)部門(mén)采納,并對(duì)該部門(mén)的工作產(chǎn)生了積極的影響。

近年來(lái),學(xué)院教師在新聞傳播學(xué)研究方面出版的學(xué)術(shù)著作有:《國(guó)際傳播學(xué)》、《國(guó)際傳播學(xué)教程》、《跨文化交流學(xué)》、《全球化:起源、發(fā)展和影響》,《文化與帝國(guó)主義》(譯著)、《因特網(wǎng)與社會(huì):論網(wǎng)絡(luò)對(duì)當(dāng)代西方社會(huì)及國(guó)際傳播的影響》、《網(wǎng)絡(luò)傳播理論與實(shí)踐》、《電子出版技術(shù)》、《新媒體與廣告》、《現(xiàn)代出版學(xué)》、《中國(guó)出版通史》、《中國(guó)編輯出版史》、《中國(guó)圖書(shū)出版印刷史論》、《實(shí)用年鑒學(xué)》、《插圖本中國(guó)圖書(shū)史》、《正在發(fā)生的歷史――中國(guó)當(dāng)代新聞事業(yè)》、《舊中國(guó)著名報(bào)紙副刊》,《海外華文傳媒研究》、《外國(guó)新聞傳播史導(dǎo)論》、《新聞寫(xiě)作教程》、《超越:北京交通廣播解析》、《影響未來(lái):中國(guó)傳媒30人》等。

篇2

【關(guān)鍵詞】 硝酸甘油；熱敷；成功穿刺、采血；體會(huì)

靜脈輸液是治療疾病的主要手段，而靜脈采集生化血又為診斷提供很重要的依據(jù)。在臨床工作中?？捎龅铰运ソ呋颊撸荒┥已h(huán)不良、血管條件差（血管痙攣、塌陷）；肥胖患者、患兒；長(zhǎng)期靜脈輸液致血管硬化者；大出血休克；術(shù)前術(shù)后急需輸液、輸血；急查各項(xiàng)生化指標(biāo)，需要快速建立多條靜脈通道，急需要采靜脈血者，常因穿刺困難而影響救治、診斷。2009年10月―2010年12月我科采用了張春鳳[1] 用硝酸甘油熱敷，成功靜脈穿刺83例，采血23例、現(xiàn)報(bào)道如下

1臨床資料與方法

1.1一般資料（1）3個(gè)月內(nèi)遇難穿刺病例83例，男31例、女52例，其中：慢性衰竭21例、末梢循環(huán)不良23例、休克10例、肥胖3例、血管條件差8例、血管硬化15例、輸血3例。（2）遇靜脈難采血病人23例，男9例、女14例，其中：慢性衰竭4例、末梢循環(huán)不良7例、血管條件差3例、血管硬化9例。

1.2方法用棉簽蘸1%硝酸甘油原液（廣州白云明興制藥有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)日期20100626，批號(hào)100611）均勻外涂穿刺部位，以穿刺血管為中心，范圍約為2cm×2cm左右，3min后再將小毛巾在60℃熱水浸透熱敷穿刺部位，時(shí)間1min，靜脈可迅速充盈，此時(shí)無(wú)論是靜脈穿刺還是靜脈采血，都可提高穿刺成功率。

1.3使用時(shí)注意事項(xiàng)（1）水溫以60℃左右為宜，過(guò)低不能使血管擴(kuò)張，過(guò)高易發(fā)生燙傷（2）硝酸甘油濃度為1%為宜。（3）硝酸甘油涂擦應(yīng)以穿刺血管為中心、范圍不少于2cm×2cm.

2作用機(jī)制

硝酸甘油是一種抗心絞痛藥，其藥理作用是釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（CGMP）增多，導(dǎo)致肌球蛋白鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)、引起血管擴(kuò)張（以擴(kuò)張靜脈為主）。外涂可通過(guò)皮膚吸收、直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管。外涂3min靜脈有效擴(kuò)張，血管直徑和充盈度增加，再予以熱敷，可增加藥物的吸收，起到協(xié)同作用，效果更明顯，并且無(wú)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。

3體會(huì)

采用此法可使血管充盈時(shí)間縮短，達(dá)到節(jié)時(shí)目的，為治療搶救贏取時(shí)間；血管充盈度增加為穿刺創(chuàng)造了良好條件，有利于治療的進(jìn)行。還可有效利用靜脈，增加穿刺點(diǎn)，減輕患者痛苦，提高靜脈使用率，又能使較大血管壁彈性逐漸恢復(fù)，提高穿刺、采血一針成功率，此法值得推廣應(yīng)用。

篇3

關(guān)鍵詞：維持性血液透析 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺 針眼滲血

在血液透析過(guò)程中，好的血管通路應(yīng)當(dāng)保障此次透析血量充足，可長(zhǎng)時(shí)間為患者進(jìn)行血液透析，避免在透析過(guò)程中引發(fā)并發(fā)癥。與其他血管通路相比，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的安全系數(shù)更高，且能夠?yàn)榛颊唛L(zhǎng)久使用，適用于需要長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析的患者[1]。需要長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析的患者頻率約為2～3次/周，每1次動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺需要2針，長(zhǎng)期反復(fù)穿刺導(dǎo)致相應(yīng)穿刺的孔徑較大，以及使用抗凝劑、穿刺技術(shù)不正確等多種因素導(dǎo)致穿刺處出現(xiàn)滲血的問(wèn)題。一旦在穿刺中出現(xiàn)滲血的問(wèn)題，不僅僅會(huì)導(dǎo)致患者面臨更大的痛苦，還有可能會(huì)感染其他并發(fā)癥，減少維持性血液透析患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用壽命。因此，筆者查閱了大量的文獻(xiàn)資料，結(jié)合臨床試驗(yàn)，探討分析血液透析患者在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)滲血的原因，并從原因出發(fā)提出了預(yù)防和護(hù)理的對(duì)策，希望能夠減少穿刺滲血的現(xiàn)象，減輕為血液透析患者帶來(lái)的痛苦，以供實(shí)踐參考。

臨床資料

2018年1月～2018年6月某市某三甲血液凈化中心動(dòng)靜脈內(nèi)瘺維持性血液透析患者100例，其中男66例，女34例；年齡(58.1±2.6)歲；慢性腎小球腎炎69例，慢性腎盂腎炎5例，高血壓腎病15例，糖尿病腎病10例，其他1例。共進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺7 800次，發(fā)生動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針眼滲血59例，其中區(qū)域穿刺法10例，扣眼穿刺法5例，凝血功能及抗凝藥物使用3例，護(hù)理人員穿刺技術(shù)20例，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺靜脈回路壓力高4例，膠布固定原因17例，總滲血發(fā)生率0.75%。

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針眼滲血原因分析

區(qū)域穿刺法的應(yīng)用：區(qū)域穿刺法因穿刺時(shí)患者疼痛較輕，穿刺難度低，粗大的穿刺針在局部長(zhǎng)期反復(fù)穿刺，造成局部血管壁的損傷，增生的結(jié)締組織取代了穿刺處的皮膚，因此皮膚處的針孔缺乏愈合能力和彈性，導(dǎo)致穿刺過(guò)程中針眼極易出現(xiàn)滲血問(wèn)題。

扣眼穿刺法的應(yīng)用：研究顯示[2]與傳統(tǒng)的繩梯穿刺法比較，使用扣眼穿刺法，滲血發(fā)生率明顯降低?？垩鄞┐提樠郯l(fā)生滲血的原因，一般是隧道口過(guò)大，或者進(jìn)針時(shí)損傷隧道周?chē)M織引起出血，或是扣眼去除結(jié)痂時(shí)損傷。

凝血功能異常及抗凝藥物的使用：血透患者常存在凝血功能異常，而又因多種原因凝血功能未得到及時(shí)監(jiān)測(cè)。普通肝素目前在臨床應(yīng)用廣泛，使用抗凝藥物會(huì)影響血小板的功能，長(zhǎng)期使用有增加出血的危險(xiǎn)，可引發(fā)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針眼滲血。

護(hù)理人員穿刺技術(shù)：護(hù)理人員穿刺時(shí)未能一針見(jiàn)血，在穿刺處反復(fù)進(jìn)退，易導(dǎo)致穿刺針眼滲血。

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺靜脈回路壓力過(guò)高：患者靜脈回路進(jìn)針未到位，造成靜脈回路壓力過(guò)大及滲血?；颊邆?cè)向動(dòng)靜脈內(nèi)瘺肢體，壓迫動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管，使血管內(nèi)壓增高，造成穿刺針眼處滲血。以及患者中心靜脈狹窄造成回路不暢，靜脈回路壓力過(guò)高，易造成靜脈針眼滲血。

膠布固定：未能及時(shí)有效固定膠布，導(dǎo)致患者的針柄出現(xiàn)了滑落和松動(dòng)的現(xiàn)象，穿刺針無(wú)法緊緊貼合患者的皮膚，致穿刺針眼處滲血。

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺處滲血的護(hù)理對(duì)策

采用繩梯式穿刺法：不可在同一區(qū)域內(nèi)連續(xù)穿刺或定點(diǎn)穿刺，需要輪流更換穿刺的部位。一般情況下，可以以上下交替的方式沿著動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺，穿刺點(diǎn)和穿刺點(diǎn)之間的距離一般在1 cm左右。需要在穿刺之前做好規(guī)劃，均勻使用所有的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，避免在同一個(gè)點(diǎn)多次穿刺減弱患者血管壁的受損彈性，形成硬結(jié)瘢痕，減少針眼滲血[3]。

采用扣眼穿刺法：對(duì)于穿刺點(diǎn)有限的血管采用扣眼穿刺，此方法滲血概率明顯低于繩梯式穿刺及區(qū)域穿刺[4]，扣眼穿刺時(shí)要按原隧道輕輕捻針，切勿用力及強(qiáng)行進(jìn)針損傷隧道及周?chē)M織引起出血。

合理制定抗凝方案及使用抗凝劑：定期監(jiān)測(cè)凝血功能，使用抗凝劑透析前應(yīng)了解患者有無(wú)出血傾向(如皮下瘀血、牙齦出血、前次透析后出血情況等)及前次透析采用的抗凝劑及抗凝效果來(lái)選擇合適的抗凝藥物和劑量。

提高護(hù)理人員的技術(shù)：提高護(hù)理人員對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺技術(shù)的重要性認(rèn)識(shí)，穿刺前認(rèn)真評(píng)估患者血管情況，選擇合適穿刺點(diǎn)，如遇到疑難血管，可借助超聲定位技術(shù)進(jìn)行穿刺，力求進(jìn)針做到一針見(jiàn)血，避免反復(fù)進(jìn)針造成血管損傷及滲血。

避免靜脈回路壓力過(guò)高：提高穿刺技術(shù)，密切及時(shí)關(guān)注靜脈回路壓力，有異常及時(shí)處理，由于進(jìn)針不到位的原因，應(yīng)在停泵的條件下保證針頭在靜脈內(nèi)至少0.5 cm。在血液透析過(guò)程中使患者保持平臥位，防止壓迫瘺側(cè)肢體，床上活動(dòng)、翻身時(shí)，避免牽拉、觸碰穿刺針引起穿刺針眼處滲血。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者雙側(cè)肢體溫度及手臂圍度相差明顯，應(yīng)及時(shí)就診，如有中心靜脈狹窄，應(yīng)及時(shí)就診及處理。

膠布固定及巡視：3M膠布固定到位，第一根膠布固定在針柄處，第二根膠布固定在針眼處，第三根膠布固定在針柄后2～3 cm處。透析過(guò)程中密切觀察加強(qiáng)巡視，一旦發(fā)生異常及時(shí)處理。

健康宣教：告知患者注意保護(hù)瘺側(cè)肢體，避開(kāi)針眼，局部給予肝素鈉乳膏、喜遼妥外擦，預(yù)防穿刺處瘢痕形成，軟化血管，適當(dāng)捏握橡皮球鍛煉，加強(qiáng)瘺側(cè)肢體血液循環(huán)，增加血管彈性。

正確的拔針?lè)椒ǎ涸诎吾槙r(shí)，應(yīng)慢慢以與血管縱軸平行的方式向外拔針，當(dāng)針頭快離開(kāi)血管壁時(shí)，則需要快速取出針頭，“先慢后快”，因皮下組織神經(jīng)末梢豐富，如果在即將拔針前就將紗布按壓在針眼上，針尖及針梗對(duì)組織易造成機(jī)械性損傷，拔針時(shí)應(yīng)先拔針后按壓，采用豎壓法，減少組織的損傷，利于血管的修復(fù)。

血液透析穿刺點(diǎn)滲血的處理：(1)無(wú)菌創(chuàng)可貼止血法：針對(duì)穿刺針眼處輕度滲血，適用此方法，給予滲血處局部消毒，將無(wú)菌創(chuàng)可貼平整緊密貼合于穿刺針眼處，在穿刺點(diǎn)上方放置折疊成小方塊的無(wú)菌紗塊，并固定好膠布。(2)明膠海綿紗塊壓迫法：使用無(wú)菌剪刀裁剪一塊4 cm2的正方形明膠海綿，將其覆蓋在已經(jīng)進(jìn)行局部消毒的針眼處，隨后再用無(wú)菌紗塊折疊而成的方塊放置在患者的穿刺點(diǎn)，并用膠布固定該紗布[5]。(3)調(diào)整穿刺針位置：當(dāng)穿刺并未充分進(jìn)針時(shí)，操作者需要首先局部消毒滲血處，隨后再沿著血管方向進(jìn)針，確保針頭充分進(jìn)針，有效貼合于血管，隨后操作者應(yīng)以膠布固定針頭，做好止血處理。(4)云南白藥止血法：在滲血處消毒后，在其上均勻撒上云南白藥粉，并采用無(wú)菌棉球覆蓋在撒藥處，用膠布固定棉球。相關(guān)研究表明，云南白藥能夠促進(jìn)血小板的聚集作用，從而刺激血液加快凝結(jié)速度，達(dá)到較好的止血效果[6]。(5)無(wú)菌線(xiàn)繩止血法：先松開(kāi)固定穿刺針的膠布敷貼，隨后對(duì)滲血處進(jìn)行無(wú)菌碘伏棉簽的消毒處理，隨后取無(wú)菌紗塊，抽取4～6根紗線(xiàn)，使其擰成1股棉線(xiàn)，將棉線(xiàn)從鋼針下緣沿穿刺點(diǎn)慢慢穿出，再向穿刺點(diǎn)上方拉直并兩邊對(duì)稱(chēng)，將紗線(xiàn)交叉向上勒緊，力度以不再滲血為宜，然后用膠布固定紗線(xiàn)，無(wú)菌棉球覆蓋穿刺點(diǎn)，膠布加壓固定針眼[7-8]。

結(jié)語(yǔ)

目前國(guó)內(nèi)約95%維持性血液透析患者均使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺作為理想的血管通路，因?yàn)槠渚哂锌梢苑磸?fù)穿刺、再循環(huán)率低、血流量充足、感染機(jī)會(huì)少、與其他血管通路相比較并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)[9]。如果維持性血液透析患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針眼出現(xiàn)滲血問(wèn)題，為了減輕患者的痛苦，避免感染，需要采取有效措施消毒止血。這是因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)滲血的狀況，不僅僅會(huì)影響患者的透析效果，為患者帶來(lái)巨大苦痛，還有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。為了保障患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可長(zhǎng)期使用，需要采取恰當(dāng)?shù)拇┐碳夹g(shù)保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。在血液透析過(guò)程中，操作者必須采取正確穿刺方法，避免區(qū)域式反復(fù)穿刺；提高穿刺技術(shù)，穿刺做到一針見(jiàn)血；根據(jù)患者情況正確有效使用抗凝劑；血透過(guò)程中加強(qiáng)巡視；給予患者正確臥位；血透結(jié)束拔針時(shí)，采用正確方法，減少組織損傷；做好患者健康宣教，保護(hù)瘺側(cè)肢體，避免外傷，適當(dāng)鍛煉等；盡可能地做到防范于未然，將導(dǎo)致穿刺針眼滲血的危險(xiǎn)因素降至最低，從而減輕患者痛苦，促使有效、充分的血液透析，以提高患者透析質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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篇4

1 穿刺成功后無(wú)回血的判斷

護(hù)理人員按正規(guī)頭皮靜脈穿刺程序操作，操作者明顯感覺(jué)到頭皮針進(jìn)入靜脈（有落空感或針頭已在靜脈所在范圍內(nèi)），但無(wú)回血，打開(kāi)輸液器開(kāi)關(guān)靜脈點(diǎn)滴通暢，頭皮局部無(wú)隆起，患兒無(wú)明顯痛苦表現(xiàn)，靜脈點(diǎn)滴能夠順利完成。

2 穿刺成功后無(wú)回血原因分析

2.1 患兒全身情況 由于小兒頭皮針細(xì)小，容易出現(xiàn)賭賽針孔現(xiàn)象。其原因有腹瀉脫水嚴(yán)重的患兒血液粘滯度高；先天性心臟病右向左分流時(shí)；血氧飽和度降低；紅細(xì)胞代償性增加；血粘度增高；呼吸循環(huán)衰竭患兒血液循環(huán)不良；血流緩慢；肥胖患兒也容易發(fā)生此種現(xiàn)象。

2.2 局部情況 由于小兒顱縫尚未閉合，當(dāng)頭皮針的穿刺方向與血流方向不一致時(shí)，如果頭皮針的斜面與小兒的血管壁相接觸，形成頭皮針假性堵塞，造成穿刺成功后無(wú)回血。

2.3 其他情況

2.3.1 輸液瓶的高度 穿刺時(shí)輸液瓶掛的太高，毛細(xì)血管靜壓和輸液瓶?jī)?nèi)壓壓差減小，穿刺成功后容易出現(xiàn)無(wú)回血情況。

2.3.2 調(diào)節(jié)器的固定位置 因液體分子間存在間隔，穿刺成功回血時(shí)，調(diào)節(jié)器越遠(yuǎn)，液體向后壓縮的范圍越大，分子間隔越大，阻力越小；如果調(diào)節(jié)器離頭皮針過(guò)近，分子間隔縮小，阻力增大，就容易出現(xiàn)穿刺成功后無(wú)回血情況發(fā)生。

3 穿刺成功后無(wú)回血的處理

3.1 一般處理 當(dāng)操作者明顯感覺(jué)到針頭進(jìn)入血管時(shí)，可用手輕輕擠壓頭皮近端輸液管，使近端擠壓處形成一定的負(fù)壓，容易看到回血情況。擠壓后仍無(wú)回血且頭皮局部無(wú)隆起，液體點(diǎn)滴通暢，可固定針頭松開(kāi)開(kāi)關(guān)。

篇5

關(guān)鍵詞：民族文化血脈；傳統(tǒng)村落；更新；表達(dá)；棠越

1引言

城市更新（urbanrenewal）一詞最早來(lái)源于二戰(zhàn)后的西方，最先是西方利用戰(zhàn)后重建的機(jī)會(huì)，重新審視城市的規(guī)劃和發(fā)展戰(zhàn)略，對(duì)城鎮(zhèn)空間進(jìn)行局部的、有計(jì)劃的、循序漸進(jìn)的保護(hù)和改造。后期由于城市化進(jìn)程加快，不同文化背景的民眾進(jìn)入到西方的城市中生活，使得西方城鎮(zhèn)需要有更高的包容水平?；诖吮尘?，城市更新這一概念也擴(kuò)大到城市文化保護(hù)和解決城區(qū)內(nèi)不同種族之間社會(huì)文化沖突的領(lǐng)域[1]。由此看，城市更新不僅是城市可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)狀態(tài)寫(xiě)照，也自身存在著強(qiáng)烈的文化傳承責(zé)任。換言之，城市內(nèi)的文化傳承需要通過(guò)城市更新來(lái)進(jìn)行有效的落實(shí)。民族文化血脈在城市空間的體現(xiàn)是通過(guò)各個(gè)現(xiàn)象表達(dá)出來(lái)的。在具有歷史文化深厚底蘊(yùn)的傳統(tǒng)村落更是如此。傳統(tǒng)村落的形成本身就受到了自身文化觀念的影響。所以，保護(hù)好傳統(tǒng)村落就是保護(hù)其民族文化血脈的根基，傳統(tǒng)村落只有在更新過(guò)程中，才能表達(dá)出民族文化血脈的延續(xù)性[2]。

2傳統(tǒng)村落中的民族文化血脈延續(xù)

傳統(tǒng)村落的更新過(guò)程，同時(shí)也是其民族文化血脈的延續(xù)過(guò)程，二者相輔相成。民族文化血脈是否得到延續(xù)，是判斷傳統(tǒng)村落更新是否成功的重要標(biāo)準(zhǔn)。

2.1傳統(tǒng)村落更新的基本特點(diǎn)

傳統(tǒng)村落指的是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間歷史歲月發(fā)展，逐漸形成并保存下來(lái)的古村落。中國(guó)的傳統(tǒng)村落具有濃厚的農(nóng)耕色彩，具有豐富的歷史遺產(chǎn)，包含文學(xué)、藝術(shù)、建筑等。這些歷史遺產(chǎn)是村落自身的寶貴記憶，也是村落對(duì)外展示身份的標(biāo)簽。近些年來(lái)，傳統(tǒng)村落的保護(hù)依然面臨著挑戰(zhàn)，從保護(hù)的操作層面來(lái)看，具有緊迫性，繁瑣性和長(zhǎng)周期性的特點(diǎn)[3]。針對(duì)傳統(tǒng)村落的保護(hù)困境，國(guó)內(nèi)學(xué)者嘗試用更新的角度來(lái)引導(dǎo)和判斷傳統(tǒng)村落的保護(hù)和發(fā)展。傳統(tǒng)村落更新的“更新”一詞，其實(shí)質(zhì)是指城市的發(fā)展不能造成大規(guī)模的社會(huì)矛盾，同時(shí)須增加土地和現(xiàn)有城市設(shè)施資源的利用率。其反對(duì)城市的大拆大建，倡導(dǎo)利用物質(zhì)層面的再利用和精神層面的文化保護(hù)來(lái)引導(dǎo)城市建設(shè)。該理念在傳統(tǒng)村落的更新中，又有了具體的含義，其包含以下特點(diǎn)：首先，傳統(tǒng)村落在發(fā)展的過(guò)程中需要傳承自身的文化，不能迫使文化的流失，同時(shí)須要自身文化進(jìn)行再創(chuàng)新。其次，傳統(tǒng)村落的發(fā)展須使得各方的合理利益得到適當(dāng)保護(hù)，原住民的生活質(zhì)量得到提高，不能過(guò)大激化社會(huì)矛盾。最后，傳統(tǒng)村落的整體結(jié)構(gòu)和空間對(duì)后期的時(shí)代要求有相對(duì)的適應(yīng)能力，設(shè)施結(jié)構(gòu)和空間規(guī)劃不被淘汰，從而避免村落的衰敗。

2.2延續(xù)民族文化血脈的實(shí)質(zhì)

傳統(tǒng)村落的更新，須對(duì)村落形成的自然環(huán)境，文化環(huán)境和社會(huì)環(huán)境追根溯源，才能準(zhǔn)確把控傳統(tǒng)村落內(nèi)在的“生長(zhǎng)規(guī)律”，做到可持續(xù)的發(fā)展。其中，文化環(huán)境對(duì)于傳統(tǒng)村落的形成至關(guān)重要，只有找準(zhǔn)傳統(tǒng)村落的文化本源，以及村落空間與當(dāng)?shù)孛褡逦幕g的關(guān)系，就能認(rèn)識(shí)和把握傳統(tǒng)村落更新的方向。換句話(huà)說(shuō)，傳統(tǒng)村落中民族文化的保護(hù)與傳承，是傳統(tǒng)村落更新的重要表現(xiàn)。民族文化的保護(hù)和傳承，實(shí)質(zhì)上就是延續(xù)民族文化血脈?！拔幕}”一詞指的既是傳統(tǒng)村落當(dāng)初形成的文化環(huán)境的本源，也是傳統(tǒng)村落文化未來(lái)發(fā)展的基本脈絡(luò)和精神支柱。民族文化血脈的核心是當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化，在時(shí)代的變遷中，其自身需要被“有選擇的吸收、發(fā)展和創(chuàng)新”，從而適應(yīng)傳統(tǒng)村落的更新。

3棠越古村的民族文化血脈延續(xù)

民族文化血脈的形成和延續(xù)，一定與當(dāng)?shù)氐赜虻臍v史發(fā)展密不可分，筆者以棠越古村為例，借以說(shuō)明棠越古村自身民族文化血脈的形成原因和延續(xù)方式。

3.1棠越古村與鮑氏宗族

棠越村，古時(shí)又稱(chēng)“唐越”，位于安徽省黃山市歙縣鄭村鎮(zhèn)，村落的歷史須追溯到棠越鮑氏宗族的形成過(guò)程。根據(jù)《重編?kù)ㄒ靥耐︴U氏三族宗譜》顯示，鮑氏宗族大約形成與宋元之際，起初，由于宋代小農(nóng)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的影響，棠越鮑氏基本以農(nóng)耕為主。到了明代中期，商品經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展，同時(shí)鮑氏宗族人丁興盛，宗族中的部分人口開(kāi)始“由農(nóng)轉(zhuǎn)商”、“棄儒服賈”。清朝乾隆期間，棠越鮑氏宗族鹽商達(dá)到興盛，促使棠越鮑氏宗族成為徽州地區(qū)極具影響力的大宗族[4]。鮑氏宗族的勢(shì)力擴(kuò)大和聲望提高，也直接推動(dòng)了棠越村的繁榮。鹽商鮑淑芳是眾多徽商中極具代表性的人物之一，其不僅在商界頗有影響，同時(shí)具有政治頭腦，與朝中政治人物均有往來(lái)。鮑淑芳對(duì)于財(cái)富的管理，明顯體現(xiàn)了徽商對(duì)于家鄉(xiāng)建設(shè)和宗族繁榮的關(guān)心和重視：即商業(yè)利潤(rùn)一般不多用于資本的擴(kuò)張，而是用于家鄉(xiāng)的“土木新建”，尤其是宗族祠堂和書(shū)院等的修復(fù)和擴(kuò)建。可以說(shuō)，鮑氏宗族的興盛對(duì)于棠越村的發(fā)展影響巨大，一方面，鮑氏宗族中的商賈對(duì)棠越的建設(shè)毫不吝嗇，經(jīng)濟(jì)上促使棠越村不斷修繕，村莊的建設(shè)直至民國(guó)時(shí)期都未曾間斷。另一方面，鮑氏宗族所貫徹的宗族家法對(duì)棠越村的地域文化具有明顯的影響，棠越村的空間規(guī)劃和建筑構(gòu)件的建造講究章法，遵循朱程理學(xué)，極為重視“忠、孝、禮、義”價(jià)值觀的權(quán)威性[4]。

3.2棠越村宗族文化的延續(xù)本質(zhì)與體現(xiàn)

宗族文化是同宗族人經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間磨合沉淀所約定的民俗文化，棠越村的宗族文化是村落的內(nèi)在價(jià)值，也是棠越民族文化的具體形式。所以，宗族文化的傳承的實(shí)質(zhì)就是棠越村民族文化血脈延續(xù)的實(shí)質(zhì)。雖然經(jīng)歷時(shí)代變遷，傳承的體現(xiàn)方式略有不同，但傳承背后的文化精神卻是統(tǒng)一的。筆者以棠越村的祠堂和牌坊群為例，來(lái)說(shuō)明棠越村宗族文化的延續(xù)本質(zhì)與體現(xiàn)。3.2.1祠堂棠越鮑氏對(duì)于宗族家法的權(quán)威一直以來(lái)都堅(jiān)持維護(hù)，并通過(guò)建設(shè)祠堂來(lái)象征家法的權(quán)威。棠越鮑氏宗族的祠堂分為宣忠堂、翰林祠、敦本堂、清懿堂和世孝祠。這些祠堂不僅供奉祖先，同時(shí)也承擔(dān)多種社會(huì)功能，包括祭祀、執(zhí)法、集會(huì)等，這些活動(dòng)均有嚴(yán)格的規(guī)則秩序。大多民居均圍繞祠堂興建，體現(xiàn)了祠堂在棠越村的中心地位。這種祠堂與周邊民居的空間關(guān)系反應(yīng)了宗族文化殊的社會(huì)關(guān)系，即宗族文化中抱有強(qiáng)烈的地方宗氏政權(quán)的色彩。同時(shí)，由于棠越村的宗族是由父系血緣連接，孝文化是宗族文化的核心。棠越鮑志道在乾隆年間捐建世孝祠，刻有贊頌鮑氏孝子的詩(shī)文，借以警示后人[4]。這種孝文化一直留存在棠越村宗族文化的血脈之中，一直至今。因此，如今祠堂在棠越村中的社會(huì)地位依然重要。棠越村歷經(jīng)上百年的發(fā)展，雖然祠堂具有維系棠越宗族紐帶的象征意義，但是直到現(xiàn)在，祠堂的實(shí)際功能已經(jīng)發(fā)生了變化。棠越村的宗族文化形成于封建時(shí)期，當(dāng)時(shí)的宗族若要興旺強(qiáng)盛，需要建立完整的社會(huì)管理體系。因此，宗族須要對(duì)族內(nèi)人員設(shè)定家法祠規(guī)，反之，家法祠規(guī)也成為宗族自我管理的重要依據(jù)。祠堂在此過(guò)程中，是管理者對(duì)族內(nèi)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲和教化的唯一場(chǎng)所，對(duì)族外人員具有排斥性，對(duì)族內(nèi)人員具有神圣性[4]。封建社會(huì)瓦解后，原先的宗族發(fā)展模式面臨新的挑戰(zhàn)。從事農(nóng)耕的村民從土地中解放出來(lái)，棠越村人口的流動(dòng)范圍和頻率相應(yīng)擴(kuò)大和增加。同時(shí)，由于旅游業(yè)的開(kāi)發(fā)，棠越村的業(yè)態(tài)多元化趨勢(shì)明顯。祠堂作為棠越村內(nèi)重要的場(chǎng)所，其本身的文化旅游價(jià)值也上升，促使其成為棠越古村旅游的重要旅游資源。由此，祠堂的對(duì)外族人員的排斥性降低，并提高了對(duì)公眾的開(kāi)放程度。作為家法祠規(guī)的重要執(zhí)行場(chǎng)所，祠堂由原先的執(zhí)法場(chǎng)所，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樽谧逦幕南笳餍詧?chǎng)所，其先前倡導(dǎo)的宗法失去合法性，但其引導(dǎo)的“孝順”“誠(chéng)信”“樸實(shí)”等價(jià)值觀深入棠越鮑氏后人心中。同時(shí)，在對(duì)族內(nèi)人員的價(jià)值觀引導(dǎo)過(guò)程中，祠堂所崇尚的精神文化也對(duì)族外人群產(chǎn)生教育和警示意義?？梢哉f(shuō)，棠越祠堂的宗族文化本質(zhì)依然存在，但體現(xiàn)方式發(fā)生了改變。宗族文化的神秘性消失，其中的普世價(jià)值被弘揚(yáng)和歌頌，又由于祠堂代表了這種棠越宗族的普世價(jià)值，促使了其文化價(jià)值的上升，進(jìn)而使得祠堂維護(hù)和更新得到了更多的資本投入和輿論關(guān)注。3.2.2牌坊群棠越牌坊群是鮑氏宗族文化的重要體現(xiàn)。棠越牌坊群共有七個(gè)，俗稱(chēng)牌樓。牌坊群陸續(xù)建于明清時(shí)期，風(fēng)格統(tǒng)一，宛如一氣呵成。同時(shí)牌坊的結(jié)構(gòu)均中軸對(duì)稱(chēng)，極具威嚴(yán)。棠越牌坊群是棠越人“忠、孝、禮、義”價(jià)值觀的集中體現(xiàn)。棠越牌坊群的建立，在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)風(fēng)氣的樹(shù)立中具有重要意義，主要因?yàn)榕品蝗旱慕㈨毦哂忻黠@的法理性，即歌頌贊揚(yáng)的對(duì)象具有被公認(rèn)的品行和操守，鞏固了宗族制度的合法性；同時(shí)，牌坊群的捐建過(guò)程也極其復(fù)雜，須通過(guò)族長(zhǎng)上報(bào)到州縣，再上報(bào)到知府，最后由中央政府批準(zhǔn)[5]。所以，一個(gè)牌坊的建立也代表著朝廷中央對(duì)宗族的社會(huì)認(rèn)同，容易推動(dòng)棠越人對(duì)家鄉(xiāng)的認(rèn)同和熱愛(ài)。棠越七大牌坊分別紀(jì)念不同的人物和品行，體現(xiàn)了徽州禮教的價(jià)值觀思想，其背后的故事對(duì)現(xiàn)今世人具有教化意義。鮑燦孝行坊記載的“鮑燦事母”，子替母吮吸濃瘡，孝心感動(dòng)后人；鮑象賢尚書(shū)坊歌頌鮑象賢平定戰(zhàn)亂，屢立戰(zhàn)功，愛(ài)國(guó)精神深入人心；鮑文淵繼吳氏孝坊向世人訴說(shuō)著吳氏“立節(jié)守志”的故事，使世人“借古鑒今”，除了為吳氏的“貞潔精神”感慨以外，也對(duì)女性的社會(huì)地位進(jìn)行深刻的反省[4]?？梢?jiàn)，牌坊相比于祠堂和民居，其的實(shí)用功能相對(duì)較弱，但其的象征性作用較為明顯。棠越牌坊群不僅象征著棠越宗族背后的價(jià)值觀的權(quán)威，也象征著倫理綱常的秩序；通過(guò)朝廷對(duì)牌坊群身份的“御賜”來(lái)神圣化和合法化棠越村的宗族制度，通過(guò)徽商對(duì)牌坊群實(shí)體的“捐建”使得這種象征性被更好的物化。至今，牌坊群在棠越村中保留完好，屹立在村落之中，成為棠越村的“地標(biāo)形象”，讓世人通過(guò)牌坊群對(duì)棠越村熟知。綜上所述，牌坊群與棠越村的宗族文化、空間格局關(guān)系十分密切。牌坊群的保留，使得棠越“牌坊群文化”所代表的宗族文化產(chǎn)生了延續(xù)。從時(shí)間的發(fā)展來(lái)看，延續(xù)的本質(zhì)一直都是棠越人崇尚的優(yōu)秀品質(zhì)：“忠、孝、禮、義”的核心價(jià)值認(rèn)同。而延續(xù)的體現(xiàn)則從對(duì)個(gè)人的“歌頌”，“表彰”轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)棠越整體文化的紀(jì)念和對(duì)后人的警示教育。

4延續(xù)民族文化血脈在傳統(tǒng)村落更新中的表達(dá)模式

棠越的宗族文化，是中華民族文化在棠越的地域性表達(dá)。由于民族文化血脈的延續(xù)與傳統(tǒng)村落的更新的目的相同，促使二者的過(guò)程相互融入，密不可分。民族文化血脈的延續(xù)是為了保留民族文化中的優(yōu)秀品質(zhì)，維護(hù)積極而崇高的價(jià)值觀，使得民族內(nèi)部產(chǎn)生強(qiáng)烈的文化認(rèn)同感和文化凝聚力。而傳統(tǒng)村落作為村民文化活動(dòng)的發(fā)生場(chǎng)所，是村落“民族文化血脈”的空間載體。在當(dāng)今的傳統(tǒng)村落保護(hù)和更新過(guò)程中，除了要滿(mǎn)足建筑和設(shè)施的物理機(jī)能以外，還須承擔(dān)傳承其背后的民族文化延續(xù)的使命。因此，棠越延續(xù)文化血脈的過(guò)程，主要是通過(guò)棠越村的更新來(lái)進(jìn)行表達(dá)。具體分為兩種表達(dá)模式：棠越村落空間的保護(hù)和棠越文化價(jià)值觀的傳承。

4.1棠越村落空間的保護(hù)

棠越村落空間是蘊(yùn)含棠越歷史文化的寶庫(kù)，也是凝結(jié)棠越村人智慧的結(jié)晶。棠越民居在古時(shí)只是私人的住宅，僅僅滿(mǎn)足家庭的生活需求。而今，棠越民居因其寶貴的文化藝術(shù)價(jià)值而再次得到世人的關(guān)注。如畢德修宅，其保留大量的明時(shí)民間建筑技術(shù)工藝，包括三跳插栱挑檐工藝和鷹嘴榫工藝，為后人研究明朝建筑技術(shù)留下珍貴資料。靜修堂保留了大量的徽州磚雕，美工精美，是徽州棠越人祖?zhèn)鞯乃囆g(shù)遺產(chǎn)。棠越的祠堂和牌坊群因其珍貴的文化價(jià)值被世人所銘記，同時(shí)也是世人了解棠越文化的窗口。不僅如此，文化價(jià)值所催生的文化旅游也帶動(dòng)了棠越村的業(yè)態(tài)繁榮，民宿、餐廳、文化商店層出不窮。而棠越村將商業(yè)收入又投入到祠堂和牌坊群的維護(hù)中，使得宗族文化得以繼續(xù)延續(xù)，這也對(duì)保護(hù)棠越宗族的發(fā)展起到了積極作用。此外，棠越村落的空間布局具有極高的保護(hù)價(jià)值。棠越村空間布局體現(xiàn)了徽州人對(duì)朱程理學(xué)的推崇，村落四周環(huán)繞水系，不僅解決生活生產(chǎn)用水問(wèn)題，同時(shí)對(duì)村落內(nèi)的微氣候具有調(diào)節(jié)作用，牌坊在村口依次樹(shù)立，井然有秩，祠堂與一般民居尊卑有序，體現(xiàn)棠越人對(duì)祖先的尊敬和對(duì)“忠、孝、禮、義”價(jià)值的推崇。棠越村落空間環(huán)境的保護(hù)，不僅是維護(hù)其內(nèi)部建筑、街道、設(shè)施等的考古文化價(jià)值，也是延續(xù)了棠越村的民族文化和精神價(jià)值。

4.2棠越文化價(jià)值觀的傳承

棠越鮑氏是一支非常重視“忠孝”的宗族，圍繞著這一價(jià)值觀有著嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度。同時(shí)，鮑氏也注重對(duì)子孫的價(jià)值觀教育，在此過(guò)程中形成了“尊敬長(zhǎng)上，關(guān)愛(ài)族人，重視祭祖，孝順父母，守衛(wèi)祠堂，保護(hù)環(huán)境”系統(tǒng)的價(jià)值觀體系[4]。此外，鮑氏注重自身的血緣關(guān)系，不準(zhǔn)外戚作為家族的繼承人；要求族人奮發(fā)圖強(qiáng)，不能貪享安逸，違反家族條例者以家法嚴(yán)處。執(zhí)法場(chǎng)所設(shè)在祠堂，掌管祠堂的為祠總，由族內(nèi)一定資歷和能力的人擔(dān)任。棠越鮑氏在近代受到了重創(chuàng)，首先是由于戰(zhàn)爭(zhēng)，宗族人口銳減，根據(jù)譜諜記載，棠越鮑氏由乾隆年間的1000余人減少到民國(guó)時(shí)期的70人左右。其次，完整且相對(duì)封閉的社會(huì)管理體系在近代逐漸瓦解。這主要是由于太平戰(zhàn)爭(zhēng)的爆發(fā)，使得族田大多成為荒地，而同時(shí)徽商衰落，戰(zhàn)爭(zhēng)又使宗族不少人留難他鄉(xiāng)，這導(dǎo)致了棠越宗族的持續(xù)衰敗。宗族統(tǒng)治者難以自保，多項(xiàng)宗族家法無(wú)法執(zhí)行到位，如宗族對(duì)孤寡殘獨(dú)等族內(nèi)百姓的谷糧分配制度幾近荒廢。建國(guó)后，立法代替宗族家法，成為約束族人的基本法規(guī)[4]。與此同時(shí)，宗族文化對(duì)族人的約束逐漸表現(xiàn)為道德約束和價(jià)值觀倡導(dǎo)。棠越村在旅游經(jīng)濟(jì)的影響下，吸引了大量外來(lái)人口前來(lái)居住或旅行。在此過(guò)程中，棠越村成為了徽商精神的展示窗口，使世人對(duì)棠越，乃至徽州的歷史文化，以及徽商故事都有了深刻的認(rèn)識(shí)，具有良好的教育警示作用。同時(shí)也這促使棠越的文化價(jià)值觀具有普世傳承的意義，使得世人學(xué)習(xí)和繼承棠越鮑氏對(duì)人對(duì)己的準(zhǔn)則和觀念。

5結(jié)語(yǔ)

民族文化血脈是一個(gè)抽象的概念，同時(shí)它也通過(guò)具象的空間秩序和建筑構(gòu)件來(lái)進(jìn)行傳達(dá)。而文化血脈中的核心就是民族的價(jià)值觀念，是民族耐以生存的基本行為準(zhǔn)則。棠越村的宗族文化與中華文化中所提倡“忠、孝、仁、義、禮”的觀念相互契合，這是棠越文化能延續(xù)至今的基礎(chǔ)。棠越村的發(fā)展悠久而曲折，經(jīng)歷多個(gè)大時(shí)代的變遷，村落也經(jīng)歷了各種考驗(yàn)。村落的持續(xù)繁榮是棠越文化延續(xù)的重要保證。在城市更新的語(yǔ)境下，棠越村的繁榮具有可持續(xù)性。例如，在棠越村的發(fā)展過(guò)程中，須尊重當(dāng)?shù)氐臍v史文化和生態(tài)環(huán)境，協(xié)調(diào)好本族和外來(lái)人口的利益關(guān)系。這種關(guān)系的動(dòng)態(tài)調(diào)整、平衡和優(yōu)化同時(shí)也是棠越村進(jìn)行城市更新的本質(zhì)。作為棠越文化的見(jiàn)證者、參與者和保護(hù)者，從棠越村的更新作為切入點(diǎn)，有利于認(rèn)清棠越民族文化血脈延續(xù)的真實(shí)表達(dá)，以及推動(dòng)當(dāng)?shù)孛褡逦幕膫鞒泻脱}的延續(xù)。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

關(guān)鍵詞：“古戲臺(tái)；歷史文化；保護(hù)；繼承；發(fā)展”

一、樂(lè)平古戲臺(tái)歷史文化傳承的價(jià)值分析

1.歷史文化價(jià)值

樂(lè)平古戲臺(tái)存在的歷史價(jià)值在于通過(guò)一族一戲臺(tái)在建造中，每一族的建筑代表著一代人的興衰歷史，族族相建造則是吧樂(lè)平的人文通過(guò)戲臺(tái)在凝聚，把人們與宗族歷史相聯(lián)系在一起，通過(guò)戲臺(tái)在傳承著歷史的意義。樂(lè)平人說(shuō)“戲臺(tái)”既是歷史，戲臺(tái)又是生命。其實(shí)在長(zhǎng)江流域中相同的歷史文化在不斷地重復(fù)上演，只是上演的地方不同，其余的是一致的。樂(lè)平的古戲臺(tái)在承載著歷史中，帶給我們的是一段段歷史的上演，我們看到的是一種生命的延續(xù)，更是一種因戲臺(tái)文化而誕生的傳承精神。在剖析歷史的基架中，戲臺(tái)與樂(lè)平精神是存在時(shí)空中的精神力量。其歷史文化的價(jià)值所在于一種文化的承載并傳承出樂(lè)平區(qū)域的民族精神，這種價(jià)值的文化，是由戲臺(tái)與樂(lè)平人所承載的。

2.古戲臺(tái)與贛劇的發(fā)展與傳承

樂(lè)平的贛劇是古戲臺(tái)的發(fā)源地，樂(lè)平人癡迷看戲，有承載著贛劇的文化，因此在當(dāng)代誕生了戲曲文化，在這里如正月、二月、元宵、娘娘戲、花朝戲等等種類(lèi)繁多，幾乎每個(gè)月都有不同的戲種，可以說(shuō)月月有戲，天天進(jìn)戲臺(tái)的說(shuō)法。二月可以看花朝戲、三月娘娘戲、四月祭祖戲、五月六月端陽(yáng)與關(guān)王戲。一直到過(guò)年戲戲在唱，月月在演。贛劇的是一個(gè)兼唱高腔、亂彈、昆腔及其它曲調(diào)的多聲腔的漢族戲曲劇種。贛劇需要配合古戲臺(tái)的存在才能發(fā)貨出應(yīng)用的魅力。在樂(lè)平的農(nóng)村有這里的諺語(yǔ)，“三天不看戲，肚子就脹氣，十天不看戲，做工夫沒(méi)力氣，一個(gè)月不看戲，看誰(shuí)都來(lái)氣”的話(huà)語(yǔ)?？梢?jiàn)在樂(lè)平戲曲已經(jīng)深入到樂(lè)平的生活中，而戲臺(tái)與贛劇在承載著不同的價(jià)值與文化中，戲臺(tái)與贛劇是樂(lè)平的文化體現(xiàn)，在眾多的戲臺(tái)中上演著多種的戲曲，這些戲曲在歷史的演變中逐漸形成樂(lè)平獨(dú)有的戲曲--贛劇。

3.古戲臺(tái)與宗族榮耀的血脈相傳

樂(lè)平古戲臺(tái)的建筑，源于地區(qū)的社會(huì)傳承，既是氏族宗親的血緣傳統(tǒng)，區(qū)別于樂(lè)平的戲臺(tái)并非一個(gè)簡(jiǎn)單的戲臺(tái)和戲曲文化的演繹，而是聯(lián)系家族血脈的象征。是同一宗族在精神血脈上的象征。在樂(lè)平戲臺(tái)中保持最完好的是萬(wàn)年臺(tái)與祠堂臺(tái)，尤其是祠堂臺(tái)，這里宗族在表演戲曲活動(dòng)中最重要的載體與場(chǎng)所，既是表演文化與藝術(shù)的場(chǎng)所又是及宗族祭祀、續(xù)鋪、社交、議事和執(zhí)行家族規(guī)范的重要活動(dòng)中心。

二、樂(lè)平古戲臺(tái)民間藝術(shù)的保護(hù)、繼承、發(fā)展

1.樂(lè)平古戲臺(tái)的瀕危狀況

在現(xiàn)代多元化的沖擊下，樂(lè)平傳統(tǒng)的民族營(yíng)造技藝與戲曲表演藝術(shù)家出現(xiàn)后繼無(wú)人的現(xiàn)象，在當(dāng)今藝術(shù)思潮、文化交融的大時(shí)代下，現(xiàn)代建筑正朝著多極化的方向發(fā)展，環(huán)境藝術(shù)中的 建筑、景觀、裝飾、公共藝術(shù)占據(jù)了主流潮流中，大部分的現(xiàn)代人及樂(lè)平年輕人都追求現(xiàn)代建筑營(yíng)造藝術(shù)所帶來(lái)的新生形式，對(duì)于戲劇年輕人反而更加傾向于現(xiàn)代的歌曲與影視表演，而喜愛(ài)傳統(tǒng)技藝與贛劇的青年人越來(lái)越少，自然傳統(tǒng)藝人的傳承就是出現(xiàn)了危機(jī)化的局勢(shì)。

2.保護(hù)、繼承、發(fā)展

早在90年代樂(lè)平人就開(kāi)始進(jìn)行有計(jì)劃的安排修復(fù)工作，在20世紀(jì)初樂(lè)平古戲臺(tái)被列為世界非物質(zhì)文物遺產(chǎn)中，是中國(guó)收入世界的非物質(zhì)技藝遺產(chǎn)之一，開(kāi)啟了這傳統(tǒng)技藝和保護(hù)、繼承、發(fā)展的序幕。

（1）收集大量的文獻(xiàn)資料和邀請(qǐng)傳統(tǒng)老藝人的指導(dǎo)，為保護(hù)樂(lè)平古戲臺(tái)營(yíng)造技藝的提供了有力的議論基礎(chǔ)。發(fā)揮民間力量呼吁民間組成自發(fā)性的團(tuán)體組織，研究傳統(tǒng)技藝和贛劇的藝術(shù)表演，找回缺失的技藝和藝術(shù)傳承，政府出面執(zhí)行政策性的有力獎(jiǎng)勵(lì)和扶持政策。加大管理機(jī)制的建立和技藝的修復(fù)。

（2）建立文化機(jī)制，把古戲臺(tái)建筑藝術(shù)特點(diǎn)進(jìn)行普及和教育，重在傳播民族傳統(tǒng)營(yíng)造與戲劇的的藝術(shù)性上，在公共環(huán)境下開(kāi)展藝術(shù)技藝的普及和教育，各學(xué)校團(tuán)里單位開(kāi)展民間藝術(shù)創(chuàng)意活動(dòng)大賽，重在中小學(xué)傳播傳統(tǒng)文化的價(jià)值，展示樂(lè)平傳統(tǒng)營(yíng)造藝術(shù)品和贛劇的戲曲文化傳承，以美學(xué)的；現(xiàn)代化理念進(jìn)行思想式的教學(xué)與傳播。

（3） 創(chuàng)建民間傳統(tǒng)戲臺(tái)建筑群，使得樂(lè)平文化藝術(shù)深入民間，走入千家萬(wàn)戶(hù)，能民眾能夠近距離的觀察和學(xué)習(xí)營(yíng)造技藝，在，人多密集的地方地放傳授戲臺(tái)的建筑法于公開(kāi)收徒進(jìn)行贛劇的藝術(shù)傳承，把當(dāng)代的建筑學(xué)與傳統(tǒng)的戲臺(tái)技藝集合起來(lái)，形成嶄新的樂(lè)平文化。

（4）發(fā)掘傳承名人，傳播戲曲藝人效應(yīng)，給予適量的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以民間效應(yīng)為主，重點(diǎn)在于強(qiáng)化民間藝人的積極性，使得民間傳統(tǒng)營(yíng)贛劇藝術(shù)人得到延續(xù)和傳承，吸引內(nèi)外藝人前來(lái)學(xué)習(xí)交流，并且把握名人人物產(chǎn)業(yè)的人物效應(yīng)。

篇7

鑫表示金多、興盛、興旺。鑫字男寶起名可用于兩字名，同樣可以用于三字名，發(fā)音為一聲（陰平），三字名用于第二字、第三字均可，多數(shù)男寶寶用于第三字的起名。發(fā)音沒(méi)有諧音，起名音韻搭配合理。

姓名是中華名文化的脈承之一，它是人們以血脈傳承為根基的社會(huì)人文標(biāo)識(shí)。姓名是人們?cè)谏鐣?huì)中必不可少的符號(hào)與標(biāo)識(shí)，它是人在社會(huì)人文交流必須的信息表達(dá)、交流、傳播的一種工具；它還是人們?cè)诿钄⒆约旱哪芰颗c另一個(gè)能量之間的延續(xù)氣場(chǎng)的一種載體。姓名就是名主的長(zhǎng)輩為名主傳承的思想，也是別人對(duì)自己的邏輯思想的記憶。

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篇8

看地緣，地緣近，兩岸連。

憶昔時(shí)，閩臺(tái)人，共筑美好家園，

留下文明燦爛。

看今朝，泉州東，海島臺(tái)灣，

隔海煙火兩相望。

望血緣，血緣親，兩岸情。

起周秦，閩越先人過(guò)海峽，

披荊斬棘，建設(shè)寶島。

至宋元，前仆后繼遷臺(tái)灣，

修族譜，建宗祠，尋根祖。

傳承千年文明，承載閩臺(tái)血脈親。

書(shū)文緣，文緣深，兩相承。

寶島歌仔戲，傳承高甲梨園北管音。

“上山看日時(shí)，下?？此畷r(shí)?！?/p>

多少海峽人民記在心；

《渡臺(tái)悲歌》、《愛(ài)拼才會(huì)贏》，

無(wú)數(shù)兩岸同胞口中傳。

行商緣，商緣廣，頻來(lái)往。

隔海相望一水連，

海峽難斷兩岸商。

上古時(shí)，八閩青銅入寶島，

隋唐后，經(jīng)濟(jì)往來(lái)益頻繁。

明清、“日據(jù)”、兩岸相敵，

“人不通船通，船不通貨通?！?/p>

執(zhí)法緣，法緣久，緣相通。

吳王孫權(quán)求夷州；

隋朝三渡臺(tái)，欲招安；

至南宋，駐軍戍；

篇9

登陸天梭手表官方網(wǎng)站，在網(wǎng)站首頁(yè)有序列號(hào)查詢(xún)鏈接，點(diǎn)擊打開(kāi)后，直接輸入序列號(hào)即可。

天梭成立于瑞士汝拉山區(qū)的小鎮(zhèn)力洛克，而其總部至今仍位于那里?！叭鹗恐圃臁笔翘焖笮闹袕牟辉绲睦佑?，天梭logo中的“+”和瑞士國(guó)旗相同，這是品質(zhì)的象征，展現(xiàn)了品牌自1853年來(lái)不斷傳承的可靠質(zhì)量。天梭是一個(gè)勇于創(chuàng)新的品牌，但它卻從未忘記自己的瑞士血脈。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇10

學(xué)習(xí)目標(biāo)：

1、讓學(xué)生充分讀課文，理解“跨越海峽的生命橋”的含義。

2.理解課文內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生從字詞品味中，體會(huì)人與人之間的那種深深的情感，體會(huì)救命骨髓所飽含著的兩岸同胞的血脈親情

教學(xué)過(guò)程：

一、全班同學(xué)讀課題，并質(zhì)疑課題。

為什么稱(chēng)它為“救命骨髓”？這是誰(shuí)的骨髓？他用自己的骨髓救了誰(shuí)的命呢？今天我們就來(lái)學(xué)習(xí)這篇課文。

二、讀課文，理解內(nèi)容。

1、理解詞語(yǔ)

聲淚俱下：邊訴說(shuō)邊哭泣，形容十分悲切。

動(dòng)容：臉上出現(xiàn)受感動(dòng)的表情。

睛天霹靂：晴朗的天空響起了炸雷。比喻情況出人意料，令人震驚。

談何容易：原本指向君王進(jìn)言不容易，課文里指骨髓移植困難很大，并不像嘴上說(shuō)的那么容易。

馬不停蹄：馬不停地急促向前走。課文里用來(lái)形容運(yùn)送骨髓在路途上沒(méi)有停歇，時(shí)間抓得很緊。

2、學(xué)生輕聲自由朗讀課文，找出最令你感動(dòng)的句子，并在句子旁邊寫(xiě)上自己的感受。

（1）、“兩岸”指什么？

（2）、骨髓是什么？為什么稱(chēng)它為“救命骨髓”？

（3）、這是誰(shuí)的骨髓？他用自己的骨髓救了誰(shuí)的生命呢？

（4）、為什么稱(chēng)之為“骨肉同胞”？

（5）“生命橋”指的是什么？

（6）、結(jié)合課題，圍繞“為什么說(shuō)兩巖骨肉同胞用愛(ài)心架起了一座跨越海峽的生命橋”？結(jié)合課文中具體內(nèi)容進(jìn)行思考：為什么說(shuō)兩巖骨肉同胞用愛(ài)心架起了一座跨越海峽的生命橋？

（7）、找出句子話(huà)，體會(huì)其中的感情。

師：孩子們，當(dāng)父母得知孩子的病情時(shí)，他們?cè)鯓樱?/p>

課件出示：“白血病”！醫(yī)生的話(huà)如同晴天霹靂，震得他倆幾乎暈倒。大夫，求你一定要救救他，我們就這一個(gè)孩子??！他們倆苦苦哀求著。

（1）那些詞語(yǔ)讓你覺(jué)得揪心？

（2） 什么是“晴天霹靂”？是什么事讓父母覺(jué)得猶如晴天霹靂？

（3） 是啊！父母知道白血病的嚴(yán)重，他們年僅16歲的唯一的兒子危在旦夕，此時(shí)父母的心情如何？（根據(jù)學(xué)生的回答來(lái)讀父母的話(huà)）

（4） 此時(shí)父母已是痛切心扉，他們只有一個(gè)念頭，那就是（生回答），于是他們苦苦哀求著大夫，讀“大夫，求你……！”

（5） 假如我們都是少年的朋友，親人，你將如何哀求大夫？（指名讀）

（6） 孩子們，從你們的讀書(shū)聲中，老師看到了一對(duì)已瀕臨崩潰的父母，也讓我看到了父母對(duì)兒子那真切的愛(ài)。

【設(shè)計(jì)意圖】通過(guò)理解課文，體會(huì)文中重點(diǎn)句子的含義，理解治病救人時(shí)的迫切心情，同而體會(huì)海峽兩岸骨肉同胞用愛(ài)心架起一座跨越海峽的生命橋，激發(fā)愛(ài)國(guó)情感。

三、共同探究，理清文章的脈絡(luò)

1、引導(dǎo)體會(huì)，指導(dǎo)朗讀

（1）時(shí)間的緊迫性。

這個(gè)剛滿(mǎn)18歲的年輕人，患了嚴(yán)重的白血病，生命就像即將凋零的含苞的花朵，唯有骨髓移植，才能使這朵生命之花綻放。

（2）醫(yī)療費(fèi)用高。

（3）可以匹配的骨髓難找。

然而，要找到適合移植的骨髓，又談何容易。如果沒(méi)有親緣關(guān)系，大約在十萬(wàn)人里才有可能找到一個(gè)有適合骨髓的人。

2、 情境交隔，理解感悟

孩子們，讓我們來(lái)看看慈濟(jì)醫(yī)院的專(zhuān)家們是如何奔波的？這是怎樣的十幾個(gè)小時(shí)？

這是一次和死神爭(zhēng)奪生命的較量，是一次跨越海峽的拯救行動(dòng)，生命在人們無(wú)私的給予中復(fù)活了，生命之花在人們的愛(ài)和奉獻(xiàn)中重新綻放。

少年得救了，你想把這個(gè)消息告訴誰(shuí)？最想知道這個(gè)消息的人是誰(shuí)？

【設(shè)計(jì)意圖】通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生理解骨髓移植對(duì)少年的重要性，以及兩岸醫(yī)護(hù)人員的奔波，體會(huì)海峽兩岸人民濃濃的血脈親情。

三、拓展延伸，傳承血脈親情

1、在你心中，這還是一座普通的橋嗎？

2、說(shuō)說(shuō)你是怎么理解“兩岸同胞用愛(ài)心架起了一座跨越海峽的生命橋”這句話(huà)的。

3、同學(xué)們課后再認(rèn)真品味課文精美的詞句，說(shuō)說(shuō)你讀了這篇課文的感受。

【設(shè)計(jì)意圖】通過(guò)對(duì)語(yǔ)言文字等的感知、理解、品味、揣摩、朗讀、體會(huì)“跨越海峽生命橋”的含義，感受海峽兩岸人民的血脈親情。

板書(shū)設(shè)計(jì)：

20、救命骨

一座跨越海峽的生命橋

少年發(fā)病 檢查確診 別無(wú)療法 求救臺(tái)灣

找到骨髓 一位小伙子 專(zhuān)家護(hù)送 少年得救

臺(tái)灣——————————大陸

花蓮——臺(tái)北——香港——四川樂(lè)山