健康風(fēng)險評估范文

時間:2023-04-11 00:30:44

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健康風(fēng)險評估

篇1

1.1一般資料

選取2013年1月~2013年3月廣東省普寧市婦幼保健院進行產(chǎn)前檢查的計劃懷孕夫婦120例并對他們進行為期1年的跟蹤調(diào)查,收集夫婦的一般資料,并以此平均分為2組(n=60)。實驗組產(chǎn)婦年齡21~33歲,平均年齡(25.03±2.43)歲;配偶年齡22~37歲,平均年齡(27.93±2.66)歲;孕周37~41周,平均孕周(39.03±1.02)周;對照組產(chǎn)婦年齡20~34歲,平均年齡(24.79±3.12)歲;配偶年齡23~38歲,平均年齡(28.33±3.01)歲;孕周36~40周,平均孕周(38.89±1.21)周。2組夫婦年齡、孕周等一般性資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

1.2方法

對照組夫婦實行常規(guī)孕前優(yōu)生健康檢查方式,即婚史、疾病史、子宮、肝健康程度檢查等;而實驗組夫婦則采用風(fēng)險評估分類法支持下的健康檢查方式,具體過程如下。

1.2.1風(fēng)險歸類

在計劃懷孕夫婦前來檢查時,詳細收集夫婦二人的相關(guān)信息,如詳細詢問檢查者的家族史、婚史以及相關(guān)病史等相關(guān)信息,并按照檢查者信息對其進行定義歸類,參照我院常見的實際情況,將風(fēng)險歸類為A、B、C、D、E5種,且危險度以此增大。

1.2.2健康指導(dǎo)

將檢查者按照懷孕風(fēng)險評估后,由專門醫(yī)生以及護理人員對其進行針對性指導(dǎo),指導(dǎo)夫婦二人日常飲食方式、生活習(xí)慣等,根據(jù)檢查分級,發(fā)放宣傳手冊。

1.2.3社區(qū)服務(wù)

在此次參與研究的夫婦所在社區(qū)內(nèi),與社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生中心的醫(yī)生進行溝通,利用現(xiàn)有健康教育網(wǎng)絡(luò),組建優(yōu)生優(yōu)育健康服務(wù)小組,制定工作任務(wù)及目標(biāo),定期為夫婦進行健康教育,以網(wǎng)絡(luò)教育的形式為準(zhǔn)備懷孕的夫婦傳授最新優(yōu)生優(yōu)育知識。具體包括:

(1)生前保?。贺瀼仡A(yù)防為主、防患于未然,重點檢查影響結(jié)婚和生育的疾病,包括嚴重的遺傳病及精神病,指定傳染病特別是性傳播疾病,通過婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢,為生育一個健康嬰兒作準(zhǔn)備;

(2)環(huán)境保?。哼m宜受孕時夫婦身體應(yīng)保持良好狀態(tài),向夫婦二人傳授一些放松運動療法,使二人保持身體放松、舒心狀態(tài),培養(yǎng)孕婦良好的心理素質(zhì),指導(dǎo)二人將妊娠安排在雙方工作或?qū)W習(xí)都不太緊張的時期,并告知生活工作中常見的有害環(huán)境與物質(zhì),在孕時與工作和生活環(huán)境中盡力避免;

(3)出生后保?。捍律鷥撼錾?,婦幼保健人員要及時做好準(zhǔn)備工作,向家長傳授新生兒保健知識。如母乳喂養(yǎng)、健康育兒等知識,并向家長傳授一些常見的兒科疾病相關(guān)知識,及時做好預(yù)防工作,定期為新生兒進行健康檢查,進行營養(yǎng)指導(dǎo),樹立家長培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣意識,并及時進行預(yù)防免疫接種。

1.2.4定期隨訪

建立護理人員崗位責(zé)任制度,定期對檢查者進行上門隨訪,對日常飲食及生活鍛煉情況進行監(jiān)督,對于風(fēng)險較高的檢查者,囑咐定期于醫(yī)院進行體檢,并根據(jù)檢查者常見的詢問問題進行解答。

1.3觀察指標(biāo)

(1)兩種檢查方式的臨床效果方面,在臨床上以妊娠結(jié)局的的優(yōu)良作為衡量兩種檢查效果的標(biāo)準(zhǔn),妊娠結(jié)局分為產(chǎn)婦和新生兒2個方面。產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)出血、疼痛以及產(chǎn)周異常的情況較為普遍,產(chǎn)婦的不正常分娩會給新生兒帶來較大影響;待新生兒生產(chǎn)后,對嬰兒進行臨床檢查,檢查嬰兒是否為早產(chǎn)兒以及是否出現(xiàn)窒息癥狀;

(2)在2組健康檢查方式的服務(wù)滿意度方面,本院自制護理措施滿意調(diào)查表,對產(chǎn)婦進行兩種檢查方式的滿意度的調(diào)查,分為滿意、一般、不滿意3個維度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,正態(tài)計量資料采用“x±s”表示。計數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2種健康檢查方式妊娠結(jié)果比較產(chǎn)前實施風(fēng)險評估分類法的健康檢查模式的實驗組產(chǎn)婦和新生兒的健康狀況明顯優(yōu)于使用常規(guī)檢查方式的對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

篇2

【關(guān)鍵詞】 健康風(fēng)險評估;醫(yī)囑依從性;高血壓

隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的生活方式及飲食習(xí)慣有很大的改變,同時人們對生活質(zhì)量的要求和健康改善的意識也在增強。但健康意識增強的同時,大多數(shù)人仍不能正確意識到高血壓危險因素所造成的發(fā)病風(fēng)險,更不能保持這種對健康風(fēng)險的意識,有時甚至到了疾病出現(xiàn)癥狀之后才進行治療。這種意識相當(dāng)危害人們的健康,造成身體及經(jīng)濟上的損失。健康風(fēng)險評估可以幫助人們正確認識健康的綜合風(fēng)險,鼓勵人們修正不健康行為,制訂個性化的健康干預(yù)措施,包括量化的藥物分析,多層次的營養(yǎng)膳食監(jiān)督,科學(xué)的運動指導(dǎo),幫助患者進行自我健康管理,達到控制慢性病風(fēng)險,促進健康的目的。我院體檢中心通過對全市各單位預(yù)防性健康體檢,對部分高血壓病患者進行健康風(fēng)險評估,資料報告分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取我院2008至2009年體檢中心高血壓陽性患者200例,男116例,女84例,年齡27~79歲。將200例患者平均分成兩組,一組對其進行健康評估,另一組作為對照。

1.2 方法 采用中華預(yù)防與控制專業(yè)委員會應(yīng)用的健康風(fēng)險評估專用軟件,在體檢之后配合詳細的健康問卷調(diào)查,計算出高血壓若干年內(nèi)出現(xiàn)心腦血管疾病的發(fā)病機率,以及個人患病危險性在人群中的高低。幫助其制定個性化的健康干預(yù)措施,對健康干預(yù)的行動進行監(jiān)督和指導(dǎo),并在治療過程中隨時追蹤訪問,了解其醫(yī)囑依從性狀況和藥物療效。對照組常規(guī)治療,只說明注意事項,服藥方法和復(fù)診時間。

1.3 醫(yī)囑依從性評價 ①遵醫(yī)囑服藥;②患者按要求復(fù)診;③隨訪6個月,觀察患者病情控制情況。

1.4 統(tǒng)計方法 計數(shù)資料采用χ.2檢驗,P

2 結(jié)果

6個月后兩組患者醫(yī)囑依從率及疾病控制良好率比較見表1、2。

3 討論

目前我國心腦血管病已成為首位死因,而高血壓是第一危險因素[1]。2002年高血壓人群高血壓知曉率30.2%,服藥率24.7%,控制率6.1%,醫(yī)務(wù)人員的知曉率還不如美國普通民眾[2]??梢娙藗兠黠@缺乏對各種疾病危險因素的充分認識,有時甚至還存在誤區(qū):不信任醫(yī)生;怕藥物的毒副作用;有時用藥方式不便利,嫌麻煩;有時太忙不能堅持服藥;也有因經(jīng)濟困難不能服藥等不依從醫(yī)囑,這些都嚴重影響患者的健康。作者通過對個體患者主要慢性病(肥胖,高血壓,糖尿病,冠心病等)的危險性進行定量評價,得出其若干年內(nèi)罹患該種疾病的可能性(絕對危險性),并能和同年齡及同性別的人群平均水平進行比較,判斷患病危險性在人群中的高低(相對危險性)。譬如一個嚴重吸煙者在體檢中血壓偏高,看到自己的健康風(fēng)險評估顯示心腦血管的發(fā)病率比同伴高5倍,因此心生警惕,同時開始積極避免各種危險因素,依從個性化健康改善指導(dǎo),很好地達到了健康標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)增強高血壓的防治觀念,提高防治知識,做好健康風(fēng)險評估,讓更多的人主動自覺地掌握并參與到自我管理的活動中來[3]。促進個人積極作出行動,以達到早治療,早健康的目的。

參考文獻

[1] 王擁軍.高血壓與腦卒中.中華心血管病雜志,2004,32(6):574-576.

篇3

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)風(fēng)險;作業(yè)風(fēng)險評估;變電專業(yè)

0.前言

電力生產(chǎn)活動涉及電網(wǎng)、設(shè)備、生產(chǎn)環(huán)境、作業(yè)及管理等方面的風(fēng)險。安全生產(chǎn)風(fēng)險管理體系提出了九大管理單元,對安全生產(chǎn)各個環(huán)節(jié)進行管理。九大單元(模塊)包括:安全管理、風(fēng)險評估與控制、應(yīng)急與事故管理、作業(yè)環(huán)境、生產(chǎn)用具、生產(chǎn)管理、職業(yè)健康系統(tǒng)、能力要求與培訓(xùn)、檢查與審核。九大單元(模塊)又由51個要素、159個管理節(jié)點和480條管理子標(biāo)準(zhǔn)組成。這九個單元指出了安全生產(chǎn)需要管理的范圍,要素指出了需要具體管理的工作內(nèi)容,管理節(jié)點指出了要素的管理關(guān)鍵點和流程節(jié)點,子標(biāo)準(zhǔn)是各個流程節(jié)點的工作要求或方法。單元、要素、節(jié)點、子標(biāo)準(zhǔn)之間相互關(guān)聯(lián)或鏈接,形成基于風(fēng)險的安全生產(chǎn)管理有機整體。[1]其中風(fēng)險評估與控制管理單元中的作業(yè)風(fēng)險評估是變電運行專業(yè)其中一個重要的風(fēng)險評估工作,是安全生產(chǎn)風(fēng)險管理體系持續(xù)運轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié),也是確保變電運行專業(yè)現(xiàn)場作業(yè)風(fēng)險可控、預(yù)控的關(guān)鍵。

1.作業(yè)風(fēng)險評估的一般方法

風(fēng)險評估的一般方法是PES法,就是說在進行風(fēng)險等級分析時需考慮三個因素:由于危害造成可能事故的后果;暴露于危害因素的頻率;完整的事故順序和發(fā)生后果的可能性。

風(fēng)險評估公式:風(fēng)險值 =后果(S)×暴露(E)×可能性(P)

在使用公式時,根據(jù)現(xiàn)有的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和風(fēng)險評估人員的判斷與經(jīng)驗確定每個因素分配的數(shù)字等級或比重。后果、暴露、可能性的定義如下:

后果:指所考慮的風(fēng)險造成的最可能后果,包括傷害,疾病,財產(chǎn)損壞。事故的后果,從100分的“災(zāi)難”到1分的“小割傷或擦傷”,按程度分別賦予相應(yīng)的數(shù)值。

暴露:指危害事件發(fā)生的頻率,這個危害事件是第一個可能啟動事故序列的意外事件。危險事件發(fā)生的頻率,從10分的“持續(xù)通過”到0.5分的“特別的少”按層次分別賦予相應(yīng)的數(shù)值[1]。

2.作業(yè)風(fēng)險評估工作開展的工作方法

電力企業(yè)風(fēng)險評估有三類:a.基準(zhǔn)風(fēng)險評估,即對企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)流程進行全面的風(fēng)險評估,并作為持續(xù)改進的基準(zhǔn)。b.基于問題的風(fēng)險評估,即針對企業(yè)基準(zhǔn)風(fēng)險評估中所確定高風(fēng)險對象,或生產(chǎn)過程中發(fā)生事故、事件暴露的高風(fēng)險問題進行風(fēng)險評估;c.持續(xù)風(fēng)險評估,即企業(yè)開展持續(xù)的風(fēng)險評估,及時、動態(tài)修改風(fēng)險評估內(nèi)容,并做出相適應(yīng)的規(guī)避風(fēng)險措施。[1]變電運行專業(yè)的作業(yè)風(fēng)險評估屬于基準(zhǔn)風(fēng)險評估,每年定期開展。年度作業(yè)風(fēng)險評估開展流程如下:

一是作業(yè)風(fēng)險評估技能回顧,主要是對班組代表開展作業(yè)風(fēng)險評估技能專項培訓(xùn)。重點回顧作業(yè)風(fēng)險評估方法,基準(zhǔn)作業(yè)風(fēng)險評估工作的順利開展。

二是作業(yè)風(fēng)險評估回顧、評估內(nèi)容更新,主要是對上一年度已完成的作業(yè)風(fēng)險評估、作業(yè)風(fēng)險評估概述,根據(jù)最新作業(yè)任務(wù)清單,結(jié)合年度審查中關(guān)于作業(yè)風(fēng)險評估所發(fā)現(xiàn)的問題,重新運用PES作業(yè)風(fēng)險評估方法,組織人員審查班組有關(guān)評估結(jié)果。

三是回顧、更新關(guān)鍵任務(wù)。運行人員在作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果的基礎(chǔ)上,回顧各項關(guān)鍵任務(wù),形成關(guān)鍵任務(wù)分析,為作業(yè)表單修編工作提供依據(jù)。

四是是修編作業(yè)風(fēng)險概述。根據(jù)作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果,形成本班組作業(yè)風(fēng)險概述。

最后是風(fēng)險評估結(jié)果應(yīng)用。就是說跟據(jù)本班組的作業(yè)風(fēng)險概述,審查有關(guān)控制風(fēng)險的管理措施和技術(shù)措施的落實情況,制定有關(guān)措施的實施工作計劃,推進計劃的落實。

3.作業(yè)風(fēng)險評估工作在變電運行的運用

在開展變電運行的作業(yè)風(fēng)險工作過程中往往存在以下兩個問題:一是全員參與性不足,特別是資歷較深的運行人員。這會影響到評估結(jié)果的準(zhǔn)確性,同時也失去了全面增強全體人員風(fēng)險意識的機會。二是作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果不能應(yīng)用到作業(yè)表單,進而不能有效控制現(xiàn)場風(fēng)險。

為了解決全員參與性不足的問題,我們采取分組討論--集中審核的方式,資歷較深的運行人員被平均分到小組中討論,充分發(fā)揮他們經(jīng)驗豐富的優(yōu)點,為作業(yè)風(fēng)險評估提供依據(jù)。集中審核時采取交叉審核方式,有利于保證人員參與作業(yè)風(fēng)險評估的完整性。為了解決作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果的應(yīng)用性問題,在執(zhí)行作業(yè)表單時必須對表單中的風(fēng)險評估結(jié)果進行審核,發(fā)現(xiàn)作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果未能應(yīng)用到新作業(yè)表單中時,應(yīng)該立即啟動安全風(fēng)險管理體系中的糾正與預(yù)防流程,提出修編建議。

下面以500kV某變電站為例,闡述作業(yè)風(fēng)險評估在變電運行中的開展情況:

(1)根據(jù)相關(guān)作業(yè)風(fēng)險評估工作方案,500kV某變電站選派安全區(qū)代表參加局組織的安全風(fēng)險管理體系知識和作業(yè)風(fēng)險評估培訓(xùn)班,接著在站內(nèi)開展作業(yè)風(fēng)險評估知識培訓(xùn),以保證作業(yè)風(fēng)險評估方法的全員掌握。

(2)經(jīng)過全體人員討論和梳理,本專業(yè)共有作業(yè)任務(wù)59項。

(3)利用安全活動或交接班的機會,將59項作業(yè)任務(wù)分成三組開展作業(yè)風(fēng)險評估工作,然后集中交叉審核和討論,最后匯總成為《區(qū)域內(nèi)作業(yè)風(fēng)險評估填報表》。

(4)最后形成本站的作業(yè)風(fēng)險概述。總結(jié)出500kV某變電站日常工作中存在的主要危害有9種。對這9種危害進行評估,得出可接受及低風(fēng)險主要分布在化學(xué)危害、職業(yè)健康、物理危害、人機功效、環(huán)境危害。中等風(fēng)險危害有7個,中等風(fēng)險危害有行為危害、化學(xué)危害、職業(yè)健康、物理危害、人機功效、環(huán)境危害,包括誤碰故障設(shè)備、錯投退壓板、合(分)刀閘不到位、受傷的人、開路的CT等等。作業(yè)風(fēng)險結(jié)果為修編作業(yè)表單提供依據(jù)。

(5)根據(jù)作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果,修編運行專業(yè)的作業(yè)表單。目前500kV某變電站共有42份通用變電作業(yè)表單和8份專用變電作業(yè)表單,為變電運行現(xiàn)場工作提供有效可靠的風(fēng)險預(yù)控措施。

4.結(jié)語

安全生產(chǎn)風(fēng)險管理體系是南方電網(wǎng)公司在安全生產(chǎn)管理方面的創(chuàng)新,也是落實南網(wǎng)方略的具體體現(xiàn)。作業(yè)風(fēng)險評估工作是四大風(fēng)險評估工作之一,對變電運行專業(yè)現(xiàn)場風(fēng)險預(yù)控有非常重要的意義。變電專業(yè)的作業(yè)風(fēng)險評估已經(jīng)開展了一段時間,雖然取得了一定的成果但仍存在有發(fā)展的空間。這主要是指如何將作業(yè)風(fēng)險評估結(jié)果更有效指導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè),從而達到現(xiàn)場作業(yè)風(fēng)險可控的目的。在這個問題上我們?nèi)匀恍枰趯嵺`中繼續(xù)探索。這需要基層變電專業(yè)堅持持續(xù)改進的原則,為深入踐行安全生產(chǎn)風(fēng)險管理體系繼續(xù)向前。 [科]

篇4

【關(guān)鍵詞】 護理風(fēng)險評估; 精神科; 安全管理

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.35.041 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)35-0080-03

護理風(fēng)險是指臨床護理工作中可能發(fā)生的危害患者人身安全、影響治療的不良事件[1]。精神科患者因不能自行有效控制自身思維及行為活動,造成多種不安全因素出現(xiàn),如:暴力攻擊行為、自殺/自傷、出走(擅自離院)、噎食、跌倒/墜床、壓瘡等不良事件發(fā)生,危及患者與護理人員的安全。如何防范護理風(fēng)險事件的出現(xiàn)成為了醫(yī)院精神科護理工作的重要內(nèi)容,同時也是醫(yī)院護理管理工作中的難點及重點。為了減少精神科不良事件的發(fā)生,筆者所在醫(yī)院自2015年5月開展風(fēng)險評估表對患者護理風(fēng)險進行評估,給予針對性護理管理,取得了理想成果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月-2015年12月筆者所在醫(yī)院1200例精神疾病住院患者進行研究,所有研究病例均根據(jù)住院時間先后實施分組,將2014年8月-2015年4月的589例設(shè)為對照組,2015年5-12月的611例設(shè)為觀察組。對照組男389例(66.04%),女200例(33.96%),年齡13~75歲,平均(33.3±5.4)歲。疾病分布:精神分裂癥170例(28.86%),持久的妄想(偏執(zhí)性精神病)98例(16.64%),雙相(情感)障礙128例(21.73%),癲癇所致的精神障礙89例(15.11%),分裂情感88例(14.94%),精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙16例(2.72%)。觀察組男411例(67.27%),女200例(32.73%),年齡11~78歲,平均(32.3±3.4)歲。疾病分布:精神分裂癥168例(27.50%),持久的妄想(偏執(zhí)性精神?。?05例(17.18%),雙相(情感)障礙135例(22.09%),癲癇所致的精神障礙93例(15.22%),分裂情感96例(15.71%)精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙14例(2.29%)。兩組病例資料比^,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組采取精神科常規(guī)的護理常規(guī),主要包括:患者的日常飲食、生活、服藥及預(yù)防不良事件發(fā)生等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予護理風(fēng)險評估及預(yù)防安全管理模式,具體如下。

1.2.1 成立風(fēng)險管理小組及對護理人員進行培訓(xùn) 成立以護理部的3名質(zhì)控組長指導(dǎo),各病區(qū)護士長為組長的風(fēng)險管理小組。護理部對護理風(fēng)險管理制度、管理預(yù)案、評分標(biāo)準(zhǔn)等進行修訂,確定明確的風(fēng)險級別。護理部對護理人員進行風(fēng)險評估相關(guān)知識的培訓(xùn),增強護理人員風(fēng)險評估意識及提高評估水平。

1.2.2 風(fēng)險評估方法 病房采取三級風(fēng)險評估,一級評估:由責(zé)任護士或當(dāng)班護士按風(fēng)險評估表的內(nèi)容對新入院患者,在2 h內(nèi)采取詢問患者或家屬及送治人員,以及觀察患者的言行舉止完成暴力攻擊行為、自殺/自傷、出走(擅自離院)、噎食、跌倒/墜床、壓瘡等風(fēng)險評估,患者住院期間病情有變化當(dāng)班護士要完成風(fēng)險評估。確立風(fēng)險程度,對于高危風(fēng)險履行風(fēng)險告知,并讓患者或家屬簽名,做好標(biāo)識,采取相應(yīng)的防范策略;二級評估:按照一級評估結(jié)果對存在高危風(fēng)險因素的病例實施全天動態(tài)評估,護士長及相關(guān)責(zé)任人還要保證各項防范措施的落實;三級評估:護士長72 h內(nèi)對高風(fēng)險的患者再評估,審核后將結(jié)果上報護理部,督查風(fēng)險防范管理制度的落實,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正偏差。護理部對重點高?;颊哌M行現(xiàn)場查看評分及措施的落實情況,并給予指導(dǎo)。

1.2.3 風(fēng)險警示標(biāo)識 根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,將高危風(fēng)險患者(存在暴力攻擊行為、自殺/自傷、擅自離院、噎食、跌倒/墜床、壓瘡的患者)作為重點護理管理對象,寫在白板上提醒,在其床頭卡上設(shè)置安全警示標(biāo)識,跌倒高?;颊哌€在其腕帶上貼上警示標(biāo)識。餐廳設(shè)“防噎食專座”,有噎食風(fēng)險患者進食時集中管理,專人看護。

1.2.4 護理風(fēng)險的防范 具有高危風(fēng)險因素的患者需要作為臨床重點監(jiān)護對象,安置于重點病房,加強環(huán)境安全管理,密切觀察病情變化,加強巡視,嚴格交接班制度,加強宣教,認真執(zhí)行工作制度,并嚴格按照工作流程進行,針對性地實施安全護理措施,正確使用各種安全警示標(biāo)識。若發(fā)現(xiàn)其存在新的危險因素,則應(yīng)給予二次風(fēng)險評估,并采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對方式,防范風(fēng)險??剖易o士長定期檢查安全風(fēng)險防范措施的落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并限期整改。對評出的高風(fēng)險患者由各病區(qū)護士長審核并上報護理部備案。見表1、表2。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者在住院期間護理不良事件發(fā)生率、護士風(fēng)險評估率、風(fēng)險告知率、患者健康教育知曉率及患者對護理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結(jié)果

兩組研究病例不良事件發(fā)生情況及風(fēng)險評估開展前后相關(guān)因素的比較,見表3、表4。觀察組不良事件發(fā)生率少于對照組(P

3 討論

護理風(fēng)險具有突發(fā)性和難以預(yù)測性[2]。護理風(fēng)險不僅影響患者的治療,嚴重者還可導(dǎo)致患者死亡。精神科患者受疾病因素影響,或受其他刺激性因素影響,可導(dǎo)致其出現(xiàn)自殺自傷、暴力攻擊、外走等危急事件。并且,精神科患者長時間接受抗精神病藥物治療,噎食、跌倒的危險性也較高。因此提升醫(yī)院護理人員識別風(fēng)險水平,增強緊急事件處理能力具有重要的臨床意義[3]。

有研究顯示,積極發(fā)現(xiàn)及識別潛在風(fēng)險、現(xiàn)有風(fēng)險,并對風(fēng)險進行評級,給予對癥處理,能夠有效降低風(fēng)險事件發(fā)生率[4]。所以強化風(fēng)險管理,提高護理人員的安全意識及風(fēng)險防范意識,這對減少護理風(fēng)險事件的發(fā)生有重大意義。要防止高風(fēng)險事件的發(fā)生,就要把發(fā)生護理不良事件后的消極處理變?yōu)榘l(fā)生前的積極預(yù)防,即如何將處置行為變?yōu)榭刂菩袨?,消除或減少護理安全隱患[5]。本研究表明,通過風(fēng)險評估表,患者住院期間不良事件發(fā)生率明顯低于對照組。

精神科護理工作屬于高危風(fēng)險工作,不僅具備醫(yī)院護理工作要求的專業(yè)性,還具有精神科的特殊性。這就要求精神科護理人員掌握基本護理技能外,還要熟知護理風(fēng)險評估知識及常用的評估技能?;颊呷朐汉箝_展風(fēng)險評估預(yù)見性評估,將高危風(fēng)險病例進行重點監(jiān)護,同時開展安全防范護理[6]。才能在工作中避免或減少精神科意外事件的發(fā)生。護理風(fēng)險評估單是針對護理風(fēng)險的預(yù)見性護理,它需要護理人員有較強的專業(yè)知識、敏銳的觀察力、良好的溝通能力及對應(yīng)急事件的處理能力,能預(yù)見性地對可能存在的風(fēng)險進行評估,并及時采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施[7]。通過對護士進行風(fēng)險評估能力的培訓(xùn),并定期開展精神科護理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn),提高精神科護理人員對風(fēng)險因素的識別能力和處置能力。本研究表明,通過風(fēng)險評估表,護士執(zhí)行風(fēng)險評估率及對風(fēng)險因素的識別和處置能力優(yōu)于對照組。

護士應(yīng)用風(fēng)險評估表在精神病患者入院當(dāng)天評估其現(xiàn)存的及其潛在危險因素,從而制定出相應(yīng)的預(yù)防及護理措施,對存在高危風(fēng)險的患者迅速實施護理風(fēng)險管理,并向患者及家屬告知風(fēng)險及有針對做好安全指導(dǎo)。同時,護士通過對患者的各種風(fēng)險進行評估,患者存在及潛在的健康問題有了總體的了解,從而有條理、針對性對患者及家屬進行健康教育,患者及家屬提高了防范意識,保證患者安全。本研究表明,通過風(fēng)險評估表,護士的風(fēng)險告知率及患者健康教育知曉率優(yōu)于對照組。

實施護理風(fēng)險評估,使護理人員在臨床護理工作中便于抓住工作的側(cè)重點,主次分明,掌握病情做到心中有數(shù),護理安全及護理質(zhì)量明顯提高;護理風(fēng)險管理的實施,能夠有效提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),從傳統(tǒng)的被動服務(wù)轉(zhuǎn)為主動服務(wù)[8]。護士主動與患者交流,建立有效的溝通方式,掌握其心理動態(tài),適時給予心理疏導(dǎo),并積極為患者解決各種實際問題,拉近了患者與護士的距離,增進了相互之間的信任度,有助于提高患者對醫(yī)療護理的依從性及滿意度。本研究表明,通過風(fēng)險評估表,護理質(zhì)量與患者滿意度優(yōu)于對照組。

參考文獻

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篇5

Abstract: Starting from the main content, the necessity of implementation and the application of total risk management in enterprises, this article expounds the importance of total risk management in enterprise development, and shows its procedures, contents and requirements.

關(guān)鍵詞: 企業(yè);全面風(fēng)險;管理

Key words: enterprise;total risk;management

中圖分類號:F270.7 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-4311(2013)22-0139-03

1 風(fēng)險的概念

“風(fēng)險”一詞的由來,最為普遍的一種說法是,在遠古時期,以打魚捕撈為生的漁民們,他們認識到,在出海捕撈打魚的生活中,“風(fēng)”即意味著“險”,因此有了“風(fēng)險”一詞的由來。現(xiàn)代意義上的風(fēng)險一詞,已經(jīng)大大超越了“遇到危險”的狹義含義,企業(yè)全面風(fēng)險管理,所指的風(fēng)險是指未來的不確定性對企業(yè)目標(biāo)所產(chǎn)生的影響。其基本的核心含義是“未來結(jié)果的不確定性或損失”,如果采取適當(dāng)?shù)拇胧┦蛊茐幕驌p失的概率不會出現(xiàn),或者說智慧的認知,理性的判斷,繼而采取及時而有效的防范措施,那么風(fēng)險可能帶來機會,由此進一步延伸的意義,不僅僅是規(guī)避了風(fēng)險,可能還會帶來比例不等的收益,有時風(fēng)險越大,回報越高、機會越大。

2 風(fēng)險管理典型案例

法國興業(yè)銀行是世界上最大的銀行集團之一,是法國第二大銀行,市值僅次于法國巴黎銀行。該行2008年1月24日披露,因其精通電腦的一位名叫杰羅姆·科維爾的交易員沖破銀行內(nèi)部層層監(jiān)控進行非法期貨交易,該行因此蒙受了49億歐元(約合71.6億美元)的巨額虧損。據(jù)稱,這也是有史以來涉及金額最大的交易員欺詐事件。這一數(shù)額巨大的欺詐案件一度引起了法國總統(tǒng)薩科齊的關(guān)注,監(jiān)管當(dāng)局已著手對此展開調(diào)查。法國財政部報告認為:興業(yè)銀行風(fēng)險監(jiān)控機制有問題,內(nèi)部監(jiān)控系統(tǒng)多個環(huán)節(jié)有可能存在漏洞。存在的主要風(fēng)險有:沒有有效監(jiān)督交易員盤面資金,沒有有效跟蹤資金流動,沒有遵守后臺與前全隔離規(guī)則,過分相信電腦系統(tǒng),而忽視了對風(fēng)險和流程的管理。當(dāng)今隨著經(jīng)濟全球化的不斷發(fā)展,企業(yè)在市場競爭中,無論是在人力資源方面、財務(wù)方面,還是法律方面、內(nèi)部控制等方面都充滿了風(fēng)險,一個企業(yè)要想在這個風(fēng)險重重的環(huán)境之中,求生存、鞏固現(xiàn)有市場、保持繁榮、發(fā)展壯大、始終立于不敗之地,就要充分認識到企業(yè)全面風(fēng)險管理的重要性。

3 風(fēng)險管理的意義

近些年來風(fēng)險管理逐步成為了國際上關(guān)注的熱點,在一些發(fā)達國家,風(fēng)險管理不僅在理論上發(fā)展迅速,而且很多企業(yè)都已認識到風(fēng)險管理的重要性,越來越多地將風(fēng)險管理應(yīng)用到企業(yè)管理的各個方面。尤其是在諸如安然、世通等事件發(fā)生后,風(fēng)險管理更加為各國所重視,美國還出臺了薩奧法案來規(guī)范上市公司的行為,薩奧法案被稱為是自羅斯福總統(tǒng)以來對美國商業(yè)界影響最為深遠的改革法案。

在我國,風(fēng)險管理理論的發(fā)展及應(yīng)用相對滯后,有相當(dāng)一部分企業(yè)普遍存在風(fēng)險管理意識不足,缺乏風(fēng)險策略、風(fēng)險管理較為被動、缺少風(fēng)險管理專業(yè)人才,以及風(fēng)險管理技術(shù)、資金不足等問題。企業(yè)切實實行全面風(fēng)險管理、運行風(fēng)險管理基本流程可以獲得很多好處,最主要的有:標(biāo)本兼治,從根本上提高企業(yè)風(fēng)險管理水平。全面風(fēng)險管理體系幫助企業(yè)建立動態(tài)的自我運行、自我完善、自我提升的風(fēng)險管理平臺,形成風(fēng)險管理長效機制,從根本上提升企業(yè)風(fēng)險管理水平。達到與企業(yè)整體經(jīng)營戰(zhàn)略相結(jié)合的風(fēng)險最優(yōu)化。全面風(fēng)險管理把風(fēng)險管理納入企業(yè)戰(zhàn)略執(zhí)行的層面之上,將企業(yè)成長與風(fēng)險相聯(lián),設(shè)置與企業(yè)成長及回報目標(biāo)相一致的風(fēng)險承受度,從而使企業(yè)將戰(zhàn)略目標(biāo)的波動控制在一定范圍內(nèi),支持企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)并隨時調(diào)整戰(zhàn)略目標(biāo),保障企業(yè)穩(wěn)健經(jīng)營。

2006年,國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會,了《中央企業(yè)全面風(fēng)險管理指引》,強調(diào)企業(yè)全面風(fēng)險管理是一項十分重要的工作,關(guān)系到國有資產(chǎn)保值增值和企業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。要求央企逐步開展全面風(fēng)險管理工作,進一步提高企業(yè)管理水平,增強企業(yè)競爭力,促進企業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

中國石油天然氣股份有限公司在2004年開始著手建立以薩奧法案為依據(jù),COSO框架為基礎(chǔ)的內(nèi)部控制體系,2005年通過了普華永道會計師事務(wù)所的外部審計。內(nèi)控體系開始正式運行。2010年,股份公司開始選取試點單位按照國資委要求,開展全面風(fēng)險管理工作。2011年,根據(jù)集團公司通知文件要求,錦州石化公司作為第二批推廣單位,逐步開展2012年公司風(fēng)險管理報告的編制工作。公司內(nèi)控與風(fēng)險管理辦公室,借鑒試點單位的經(jīng)驗,按照風(fēng)險管理報告的要求,于2011年下旬,開始組織開展公司全面風(fēng)險管理工作。

4 在錦州石化公司開展風(fēng)險管理工作

4.1 工作目標(biāo) 圍繞公司“十二五”發(fā)展規(guī)劃及2012年目標(biāo),以煉化生產(chǎn)業(yè)務(wù)為核心,按照風(fēng)險評估的程序和方法,開展公司層面的風(fēng)險評估,分析確定2012年公司可能面臨的重大風(fēng)險,并制定相應(yīng)的重大風(fēng)險管理策略與解決方案,完成公司2012年風(fēng)險管理報告的編制工作。

4.2 評估范圍 錦州石化公司現(xiàn)有生產(chǎn)裝置85套,原油加工能力達到750萬噸/年。本次風(fēng)險評估工作以生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)為核心,充分考慮影響公司目標(biāo)實現(xiàn)的資源、環(huán)境、市場、競爭、組織與運營等內(nèi)部因素和外部因素,識別和評估企業(yè)生產(chǎn)活動的重要風(fēng)險。涉及的范圍主要包括:總經(jīng)理辦公室、生產(chǎn)技術(shù)處、機動設(shè)備處、安全環(huán)保處、規(guī)劃計劃處、財務(wù)處、人事處(組織部)、企管法規(guī)處(內(nèi)控與風(fēng)險管理辦公室)、審計處、紀委監(jiān)察處、企業(yè)文化處、工程管理部、營銷調(diào)運部、物資采購部、信息中心、礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部16個單位和部門。

4.3 組織方式 公司成立了企業(yè)風(fēng)險評估領(lǐng)導(dǎo)工作組,設(shè)立企業(yè)風(fēng)險評估領(lǐng)導(dǎo)工作組辦公室,統(tǒng)一指揮各部門的風(fēng)險評估工作。具體負責(zé)編制《錦州石化公司2012年風(fēng)險管理報告工作實施方案》、《錦州石化公司風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)》,組織開展培訓(xùn)和為各單位開展工作進行技術(shù)指導(dǎo),匯總分析公司層面風(fēng)險數(shù)據(jù)庫,督促各單位工作進度及審核階段性工作質(zhì)量,協(xié)調(diào)解決實施過程中遇到的問題,編制《錦州石化公司企業(yè)風(fēng)險管理報告》。

4.4 評估程序(圖1)

4.4.1 建立風(fēng)險評估基礎(chǔ)。以集團公司風(fēng)險評估方法為指引,通過研究公司煉化生產(chǎn)核心業(yè)務(wù)架構(gòu),明確公司風(fēng)險管理的目標(biāo),確定風(fēng)險管理的范圍,對公司層面各項風(fēng)險進行分類,編制風(fēng)險識別指引,建立公司風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)。

4.4.1.1 對風(fēng)險進行分類。依據(jù)集團公司風(fēng)險分類標(biāo)準(zhǔn)及全面風(fēng)險管理相關(guān)理論研究成果,結(jié)合公司實際,以煉化經(jīng)營業(yè)務(wù)為核心,將公司層面風(fēng)險分類為戰(zhàn)略風(fēng)險、經(jīng)營風(fēng)險、報告風(fēng)險和合規(guī)風(fēng)險四大類。再把上述各類風(fēng)險以專業(yè)為指引進行細化,將公司層面戰(zhàn)略、經(jīng)營、合規(guī)、報告4大類33項納入16個單位識別的范圍,編制了《風(fēng)險識別主要事項指引》,明確了各類風(fēng)險涉及的單位,為開展識別指出方向。

4.4.1.2 統(tǒng)一風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)。按照集團公司《風(fēng)險評估規(guī)范》,結(jié)合公司實際,風(fēng)險評估辦公室制定《錦州石化公司風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)》。在標(biāo)準(zhǔn)制定過程中,我們充分與各主要處室,包括總經(jīng)理辦公室、安全環(huán)保處、生產(chǎn)技術(shù)處、規(guī)劃計劃處、財務(wù)處、人事處、物資采購等部門結(jié)合溝通研討,在集團公司規(guī)定的風(fēng)險評估規(guī)范的基礎(chǔ)上,結(jié)合錦州石化公司的實際,對財務(wù)損失的金額、健康安全環(huán)境評估的影響數(shù)值進行了細化分級,并降低了損失額度,最低從5萬元起開始評估;在營運影響因素中重點突出生產(chǎn)運行過程中的多種影響因素;在企業(yè)聲譽及法律法規(guī)因素中補充完善了違反公司3項規(guī)章制度等的影響后果,使標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用更接近煉化核心業(yè)務(wù),更具有可操作性。此外,針對評估小組成員在業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平或工作經(jīng)歷等情況進行類別劃分,設(shè)置4個層次、4種評估打分權(quán)重,采用加權(quán)平均方法,統(tǒng)一設(shè)計《公司層面風(fēng)險評價打分表》。通過增加、補充和完善,形成本公司風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)。

風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)主要包括可能性和影響程度標(biāo)準(zhǔn)。

風(fēng)險發(fā)生的可能性:可能性分五級,分別以5、4、3、2、1五個分值進行評分??紤]風(fēng)險發(fā)生的可能性時,可以從發(fā)生概率、大型災(zāi)害/事件類、日常營運三種標(biāo)準(zhǔn)中,選擇一種標(biāo)準(zhǔn)對風(fēng)險發(fā)生的可能性進行評分。

風(fēng)險影響程度:影響程度分為五級,分別以5、4、3、2、1五個分值進行評分??紤]風(fēng)險的影響程度時,可以從財務(wù)損失、企業(yè)聲譽、法律和規(guī)章制度、健康安全環(huán)境、營運及穩(wěn)定六個方面,選擇其中一個主要方面對風(fēng)險的影響程度進行評分。

4.4.2 目標(biāo)設(shè)置與分解。圍繞公司發(fā)展戰(zhàn)略總體思路,結(jié)合本部門\單位職責(zé),各專業(yè)部門將公司“十二五”發(fā)展規(guī)劃、2012年主要生產(chǎn)經(jīng)營目標(biāo)及KPI指標(biāo)進行分解落實,在目標(biāo)設(shè)置環(huán)節(jié),各專業(yè)部門以目標(biāo)為基礎(chǔ),按計劃開展風(fēng)險識別、評估工作。

4.4.3 風(fēng)險識別。各專業(yè)小組圍繞本專業(yè)工作目標(biāo),通過采取查閱領(lǐng)導(dǎo)講話、通報、座談、討論、網(wǎng)絡(luò)、問卷調(diào)查等方法展開信息收集,對可能影響公司目標(biāo)實現(xiàn)的內(nèi)外部風(fēng)險因素、風(fēng)險事件進行識別并記錄。各專業(yè)評估小組以公司下達的《風(fēng)險識別主要事項指引》為參考,全面開展風(fēng)險識別,以風(fēng)險易發(fā)和高風(fēng)險領(lǐng)域為重點,開展風(fēng)險事件庫的收集和風(fēng)險數(shù)據(jù)庫的建立工作。

4.4.3.1 風(fēng)險事件庫建立情況。各專業(yè)小組圍繞公司“十二五”規(guī)劃及2012年度生產(chǎn)經(jīng)營目標(biāo),從內(nèi)、外部角度,自下而上廣泛收集相關(guān)風(fēng)險事件。16個專業(yè)小組共收集國內(nèi)、國外、同行業(yè)及本企業(yè)近五年來發(fā)生的重大風(fēng)險損失事件182個,這些案例設(shè)計健康安全環(huán)境、舞弊及誠信、法律、投資、信息安全、生產(chǎn)中斷與產(chǎn)能不匹配、穩(wěn)定、價格波動等業(yè)務(wù)領(lǐng)域。安全環(huán)保工作小組還對公司曾經(jīng)發(fā)生過的重大風(fēng)險事件,從發(fā)生的過程、造成的損失或影響、產(chǎn)生的原因、事件的處理以及防止同類事件發(fā)生所采取的對策等方面,進行了分析研究。經(jīng)公司風(fēng)險評估辦公室匯總整理,形成《風(fēng)險事件庫》,為風(fēng)險分析和風(fēng)險評估提供依據(jù)。

4.4.3.2 公司層面風(fēng)險數(shù)據(jù)庫建立情況。各專業(yè)小組參考集團公司風(fēng)險數(shù)據(jù)庫,結(jié)合公司領(lǐng)導(dǎo)講話、國內(nèi)外同行業(yè)披露的風(fēng)險等信息,經(jīng)過培訓(xùn)、研討、案例分析等過程,分階段按部門逐項驗收,展開風(fēng)險再識別工作。3月末,16家單位共識別出包含生產(chǎn)中斷風(fēng)險、健康安全環(huán)境風(fēng)險、人力資源風(fēng)險、物資采購舞弊風(fēng)險、交通風(fēng)險、合同風(fēng)險、質(zhì)量風(fēng)險、起重傷害風(fēng)險、觸電風(fēng)險、中毒和窒息風(fēng)險、資金流動管理風(fēng)險、價格波動風(fēng)險、市場需求風(fēng)險、生產(chǎn)技術(shù)落后風(fēng)險、勞動關(guān)系風(fēng)險等各類風(fēng)險70個。其中,經(jīng)營風(fēng)險占70%,合規(guī)風(fēng)險占14.28%,戰(zhàn)略風(fēng)險占4.30%,報告風(fēng)險占11.42%。(見圖2)。風(fēng)險評估幫公司匯總整合同類項并組織分析,在些基礎(chǔ)上編制完成了公司層面的風(fēng)險數(shù)據(jù)庫,如圖2:

4.4.4 風(fēng)險分析。針對風(fēng)險分析,我們主要應(yīng)用了風(fēng)險事件成因分析法和調(diào)查問卷法。借助風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)工具,開展風(fēng)險分析。風(fēng)險評估辦公室組織16家風(fēng)險評估單位成員,認真學(xué)習(xí)《錦州石化公司風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)》,通過講解和討論,大家明確了如何確定風(fēng)險的可能性及風(fēng)險的影響程度;如何設(shè)定打分權(quán)重;如何計算風(fēng)險等級分值等內(nèi)容。為第三階段開展的風(fēng)險評估工作奠定了基礎(chǔ)。從3月14日開始,由16個各專業(yè)小組組織相關(guān)人員按照《錦州石化公司風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)》,對識別出的風(fēng)險,從風(fēng)險發(fā)生的可能性及影響程度進行分析,初步確認本專業(yè)重要風(fēng)險。各專業(yè)小組根據(jù)評分結(jié)果,將已確認的中級(分數(shù)在5分以上)風(fēng)險,填寫《重大風(fēng)險匯總表》后上報風(fēng)險評估辦公室。

4.4.5 風(fēng)險評價。從3月20日開始,風(fēng)險評估辦公室根據(jù)各評估工作小組提供的風(fēng)險分析及評估結(jié)果,對初步確認的中級以上重要風(fēng)險進行匯總、分析,形成各專業(yè)重要風(fēng)險數(shù)據(jù)庫匯總表,共計43個重要風(fēng)險;公司評估工作組針對43個重要風(fēng)險再次評估,按評估方法排序,確定風(fēng)險偏好,評估出公司層面重大風(fēng)險,并將重大風(fēng)險繪制成風(fēng)險熱力圖。

4.4.5.1 公司風(fēng)險評估小組確定公司風(fēng)險評估方法。結(jié)合風(fēng)險分析過程的可能性和影響程度的判定,按照如下權(quán)重設(shè)置及統(tǒng)計計算方法,完成中等級以上風(fēng)險再評估。公司級評估權(quán)重:副總師以上領(lǐng)導(dǎo)40%、處級干部30%、科級干部20%、業(yè)務(wù)人員10%。

R=■(A■×C■)×■(B■×C■)

R—風(fēng)險等級分值;Ai—第i類人員風(fēng)險發(fā)生可能性平均分值;Bi—第i類人員風(fēng)險影響程度平均分值;Ci—第i類人員權(quán)重;n—人員類別總數(shù)。風(fēng)險等級分值=風(fēng)險影響程度分值*風(fēng)險發(fā)生可能性分值。對已評價風(fēng)險按風(fēng)險等級分值進行排序,參照風(fēng)險等級(見表1)確定重大風(fēng)險。原則上R值大于12分以上的風(fēng)險確定為公司的重大風(fēng)險加以控制;低于此風(fēng)險作為重要和一般風(fēng)險加以控制。

4.4.5.2 公司風(fēng)險評估辦公室組織進行重大風(fēng)險評估。風(fēng)險評估辦公室以問卷的形式,對43個重要風(fēng)險進行再次評估,評定出風(fēng)險等級。此次評估共發(fā)出問卷382份,回收率100%。問卷發(fā)放的對象為四個層次,第一層為副總以上公司領(lǐng)導(dǎo),第二層是機關(guān)及直屬單位處級領(lǐng)導(dǎo),第三次為機關(guān)及直屬單位科級干部,第四層次為機關(guān)及直屬單位科員。風(fēng)險評估辦公室通過計算、統(tǒng)計、匯總,確定公司風(fēng)險偏好,選擇風(fēng)險分值大于10的風(fēng)險,共計20個風(fēng)險初步列為公司層面需控制的風(fēng)險,其中,重大風(fēng)險7個(12分以上),重要風(fēng)險13個(分值10-11),并將該評估結(jié)果上報公司主管領(lǐng)導(dǎo)審核。

4.4.5.3 繪制風(fēng)險熱力圖

參考文獻:

[1]李慶虎,段學(xué)仲,張佰睿.企業(yè)全面風(fēng)險管理:識別、評估與控制[J].中國總會計師,2007(09).

篇6

一、城市公共安全風(fēng)險評估的實踐探索

(一)探索意義

我國城市公共安全風(fēng)險評估作為風(fēng)險評估中國化的一個具體實踐范疇,具有世界城市公共安全風(fēng)險評估的一般性特征,同時又是一種有著特定內(nèi)涵背景與現(xiàn)實要求的舉措。

開展公共安全風(fēng)險評估,是我國城市對接世界先進城市公共安全管理大趨勢的主動作為。隨著經(jīng)濟全球化和互聯(lián)網(wǎng)時代的到來,人類社會已進入了高風(fēng)險時期。城市更是處于“風(fēng)險膠囊”之中,人口高度密集、快速流動,經(jīng)濟要素高度積聚,政治、文化及國際交往活動頻繁,往往成為公共安全風(fēng)險的重災(zāi)區(qū)。世界先進城市是一個全面且本質(zhì)安全的城市,雖然它們的公共安全管理措施各有千秋,但將風(fēng)險評估納入政府管理職能體系,把風(fēng)險評估作為風(fēng)險管理的第一道防線和核心分析框架[1]卻是共同選擇。英國倫敦、日本東京、美國紐約等國際化大都市結(jié)合各自的市情,建立了各具特色的城市風(fēng)險評估體系,[2]其常態(tài)運作效用顯著。我國城市正在朝著“安全發(fā)展示范城市”這一目標(biāo)努力,然而,城市公共安全領(lǐng)域仍存在著諸多不安全的因素,屢屢發(fā)生重大安全事件。這些事件暴露了在公共安全風(fēng)險評估上存在的諸多問題。開展公共安全風(fēng)險評估,正是基于對風(fēng)險評估發(fā)展趨勢的前瞻預(yù)判,因勢而謀,順勢而為。

開展公共安全風(fēng)險評估,是城市政府落實國家法律規(guī)定,履行政府社會管理和公共服務(wù)職能的根本要求。中央從國家長治久安的高度,強調(diào)開展風(fēng)險評估的重要性及迫切性,對風(fēng)險評估作了明確部署。2007年11月施行的《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》第5條規(guī)定“國家建立重大突發(fā)事件風(fēng)險評估體系,對可能發(fā)生的突發(fā)事件進行綜合性評估,減少重大突發(fā)事件的發(fā)生,最大限度地減輕重大突發(fā)事件的影響”。第20條要求“省級和設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)對本行政區(qū)域內(nèi)容易引發(fā)特別重大、重大突發(fā)事件的危險源、危險區(qū)域進行調(diào)查、登記、風(fēng)險評估”。這就需要城市政府對照中央的新要求,找出城市政府職能存在的短板,拿出有效舉措,力爭有所突破。

(二)探索概貌

一些城市對風(fēng)險評估進行了積極實踐并取得了一定經(jīng)驗,探索主要從五個方面展開。

一是專項風(fēng)險評估。一些城市早在上個世紀90年代就組織專業(yè)團隊或第三方機構(gòu)對城市安全進行專項風(fēng)險評估(如火災(zāi)風(fēng)險)。近年來主要集中在兩個領(lǐng)域。其一是社區(qū)災(zāi)害風(fēng)險評估。2009~2011年,上海市民政局探索建立上海市社區(qū)綜合風(fēng)險評估模型,包括社區(qū)風(fēng)險評估模型的開發(fā)以及社區(qū)風(fēng)險地圖的繪制兩部分。社區(qū)風(fēng)險評估模型的開發(fā)主要包括社區(qū)脆弱性評估、社區(qū)致災(zāi)因子評估以及社區(qū)減災(zāi)能力評價三部分。社區(qū)風(fēng)險地圖包括五類內(nèi)容:危險源、重要區(qū)域、脆弱性區(qū)域、安全場所以及應(yīng)對措施。[3]其二是安全生產(chǎn)領(lǐng)域。天津港“8?12”爆炸事故后,2015年11月濱海新區(qū)啟動城市安全風(fēng)險評估。2016年8月完成全區(qū)城市安全風(fēng)險評估,形成濱海新區(qū)《城市安全風(fēng)險評估報告》《城市安全風(fēng)險電子地圖》以及多套方案?!冻鞘邪踩L(fēng)險評估報告》主要對濱海新區(qū)的危險化學(xué)品工業(yè)風(fēng)險單元、危險品運輸風(fēng)險單元、人員密集場所風(fēng)險單元、其他風(fēng)險單元等4大類35小類的城市安全風(fēng)險源進行了定性定量分析,在風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上對各類風(fēng)險源進行了分級,評估了各區(qū)域中各類安全風(fēng)險的安全分布。根據(jù)評估結(jié)果,制作形成了《濱海新區(qū)城市安全風(fēng)險電子地圖》,將各類、各級別的風(fēng)險源繪制在一張電子地圖上。廣州市安監(jiān)局歷時1年時間于2016年6月完成《廣州城市安全風(fēng)險評估》,這是全國范圍內(nèi)首次針對城市級別安全生產(chǎn)全領(lǐng)域開展的風(fēng)險評估工作。評估將廣州市的城市安全單元分解為工業(yè)風(fēng)險單元、城市人員密集場所單元、城市公共設(shè)施單元等3類風(fēng)險單元,34種風(fēng)險源進行了風(fēng)險評估和分級,辨識出各種風(fēng)險源中的一級特別高風(fēng)險單元和二級高風(fēng)險單元,并采用科學(xué)的方法評估了廣州市城市整體和各區(qū)的安全風(fēng)險水平,明晰了重大事故風(fēng)險構(gòu)成,并繪制了廣州市城市安全風(fēng)險地圖。

二是大型公共活動風(fēng)險評估。風(fēng)險評估作為一種有效的管理手段,在最近幾年我國大型公共活動中得到了廣泛運用。2008年北京奧運會首次引入了風(fēng)險評估,形成了73份風(fēng)險評估報告。[4]北京奧組會依據(jù)這些風(fēng)險評估報告,構(gòu)成了多層次、全方位的“五個一”(一個根本、一個原則、一個機制、一個保障、一個關(guān)鍵)的奧運風(fēng)險管理體系。2010年上海世博會的風(fēng)險評估[5]也卓有成效。評估分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、社會安全和新聞管理五大類,每一大類都內(nèi)含若干小類。專業(yè)管理部門根據(jù)自身的職責(zé)范圍,開展專項的風(fēng)險識別和評估。例如,上海氣象局完成了《上海世博會氣象災(zāi)害風(fēng)險初始評估報告》《上海世博會惡劣天氣風(fēng)險評估報告》《世博軸陽光谷氣象災(zāi)害安全評估報告》《上海世博會開幕式惡劣天氣風(fēng)險評估報告》等風(fēng)險評估報告,為相關(guān)部門及時整改提供依據(jù)。

2011年第26屆世界大學(xué)生夏季運動會在深圳市舉辦。按照統(tǒng)一部署,各區(qū)、各部門和單位針對轄區(qū)和工作領(lǐng)域范圍內(nèi)各類風(fēng)險進行全面排查,分析評估。深圳市氣象部門全面開展氣象災(zāi)害風(fēng)險評估。大運會主賽區(qū)龍崗賽區(qū)委員會組織專門的科研學(xué)術(shù)機構(gòu)對賽區(qū)內(nèi)各類風(fēng)險和重大危險源(點)進行了全面調(diào)查和深入分析,對可能發(fā)生的30種風(fēng)險進行評估,完成了《龍崗賽區(qū)突發(fā)事件風(fēng)險評估報告》。醫(yī)療衛(wèi)生指揮部形成《大運會突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估技術(shù)報告》。其他專項指揮部和賽區(qū)均開展了風(fēng)險分析和評估工作,為總指揮部的決策提供了有力支持。[6]

三是重大工程、重大決策和重大事項風(fēng)險評估。2004年漢源事件發(fā)生后,四川省遂寧市于次年在全國率先探索率先建立重大工程建設(shè)項目穩(wěn)定風(fēng)險評估制度。2007年4月,中央維護穩(wěn)定工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定在全國推廣遂寧經(jīng)驗。隨后,很多城市把重大事項社會穩(wěn)定風(fēng)險評估制度建設(shè)引入維穩(wěn)工作中,在組織領(lǐng)導(dǎo)體制、評估內(nèi)容和流程等方面具有不同的特色,形成了不同特點的評估模式。

四是中德災(zāi)害風(fēng)險管理合作項目試點風(fēng)險評估。國家行政學(xué)院和有關(guān)地方政府通過項目試點,引入了德國等發(fā)達國家在風(fēng)險評估工作中的先進做法,并且將國外經(jīng)驗本土化,從風(fēng)險評估參數(shù)體系、各參數(shù)臨界值設(shè)定、風(fēng)險發(fā)生可能性判定到風(fēng)險矩陣圖標(biāo)繪,形成了一整套適應(yīng)試點地的風(fēng)險評估體系。公共風(fēng)險治理與預(yù)案優(yōu)化子項目于2010年12月在重慶市九龍坡區(qū)啟動,九龍坡區(qū)對轄區(qū)內(nèi)自然災(zāi)害類、事故災(zāi)害難的風(fēng)險點、危險源進行全面排查、識別和登記。[7]另一個子項目于2011年10月在深圳市寶安區(qū)啟動,形成了寶安區(qū)的風(fēng)險評估模型。該模型將整個風(fēng)險管理流程有機串聯(lián)起來,而且在風(fēng)險損害計量中充分考慮各類影響,創(chuàng)新提出風(fēng)險值和風(fēng)險圖譜概念。[8]

五是城市全區(qū)域全類別的風(fēng)險評估。2012年10月,深圳啟動全市公共安全評估,成為我國最早開展城市公共安全評估的地區(qū)。市應(yīng)急辦組織四家專業(yè)機構(gòu),對全市自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生、事故災(zāi)難、社會安全等公共安全領(lǐng)域進行評估,于2013年4月完成了各類別評估報告、《城市公共安全白皮書》的編制工作。[9]對識別出的每一項風(fēng)險,綜合分析風(fēng)險發(fā)生的可能性和后果嚴重性,對照風(fēng)險矩陣圖,評定風(fēng)險等級,確定風(fēng)險大小。風(fēng)險發(fā)生的可能性,由低到高分為低等級、中等級、高等級、極高等級4個等級。評估結(jié)果是共識別公共安全風(fēng)險源138項,其中,中低等級風(fēng)險87項,高等級風(fēng)險46項,極高等級風(fēng)險5項,全市公共安全總體風(fēng)險為中等偏高水平,在洪澇災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、火災(zāi)事故、交通事故、生產(chǎn)安全事故、等方面,面臨較高風(fēng)險。

二、城市公共安全風(fēng)險評估的現(xiàn)實難題

(一)風(fēng)險評估缺少頂層設(shè)計,準(zhǔn)備工作不到位

由于我國城市公共安全管理的重點在于應(yīng)急管理,導(dǎo)致對風(fēng)險評估的重要性認識不足、重視不夠,僅將風(fēng)險評估作為應(yīng)急管理的一種手段,沒有從城市公共安全管理戰(zhàn)略高度對風(fēng)險評估進行統(tǒng)一謀劃和系統(tǒng)化設(shè)計。

一是基礎(chǔ)理論研究供給不足。我國學(xué)術(shù)界對城市公共安全風(fēng)險評估的研究還在探索階段,沒有提出一套成熟的理論框架,尤其是通過經(jīng)驗研究的方式展現(xiàn)評估機制在理論和實踐兩方面存在問題的研究還比較少,缺少能夠進入政府決策的應(yīng)用性、實戰(zhàn)性的成果。開展風(fēng)險評估的城市很少組織專門的課題研究,評估缺乏科學(xué)系統(tǒng)的理論支撐和指導(dǎo),評估原則、評估指標(biāo)體系、評估模型、評估依據(jù)、評估技術(shù)與方法、評估程序等沒有規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

二是制度供給不足。我國還沒有出臺一部公共安全風(fēng)險評估的法律法規(guī),只是在《突發(fā)事件應(yīng)對法》《安全生產(chǎn)法》等法律的個別條文中有所涉及。城市風(fēng)險評估只是政府系統(tǒng)內(nèi)部的工作指導(dǎo)類的規(guī)則制度,并非由立法機關(guān)等部門制定的正式法律法規(guī)。

三是人才供給不足。政府部門自身力量并不足以開展風(fēng)險評估工作,從事風(fēng)險評估的人員大多數(shù)是臨時抽調(diào)的,不具有專業(yè)背景。風(fēng)險評估業(yè)務(wù)培訓(xùn)少方式單一,政府部門工作人員對風(fēng)險評估業(yè)務(wù)了解不深、流程不熟,難以滿足評估需求。特別是培訓(xùn)內(nèi)容主要講評估怎么操作、風(fēng)險等級分數(shù)怎么劃定等技術(shù)性問題,評估的理論依據(jù)很少涉及,很多評估工作者對風(fēng)險評估的內(nèi)在邏輯與學(xué)理基礎(chǔ)缺乏必要的認識,在實際評估中“知其然而不知其所以然”,容易造成評估的盲目性。

(二)風(fēng)險評估主體單一,落實“政府主導(dǎo)、專業(yè)評估、公眾參與”原則不嚴

一是出現(xiàn)了評估的決策者與實施者合二為一的現(xiàn)象。安全評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組、市應(yīng)急辦、相關(guān)職能部門和各區(qū)政府主導(dǎo)和掌控整個評估,既負責(zé)提出評估動議,也負責(zé)召集專家學(xué)者和基層代表參與評估,難免會將自己的傾向性意見滲透其中,使評估陷入“既當(dāng)運動員又當(dāng)裁判員”窘境,必然影響風(fēng)險評估的客觀性、中立性。

二是專業(yè)團隊和專業(yè)機構(gòu)的獨立性和客觀性不夠。牽頭開展專項風(fēng)險評估工作的是由市應(yīng)急委、安委會各成員單位的各類專家、專業(yè)人員為骨干組成評估隊伍,他們來自體制內(nèi),存在著附和政府決策的可能性。通過政府采購的方式,引入了專業(yè)機構(gòu),但它們的評估經(jīng)費來源于政府,主要利用相關(guān)部門和各區(qū)的各類風(fēng)險評估的結(jié)果,只是對存在空白和模糊的領(lǐng)域和區(qū)域進行補充調(diào)研和評估。

三是公眾的角色只是被動的意見的收集對象,而不是主動的評估參與者。政府部門通過政府網(wǎng)站和新聞媒體,公開征集深圳市公共安全評估和公共安全體系的建設(shè)意見和建議。然而這種方式過于簡單,沒有多途徑、多渠道廣泛征求意見,公眾對評估結(jié)果的影響力極為有限。評估報告沒有公開供公眾和媒體查詢,公眾只能從報紙電視等媒介了解到的評估結(jié)果信息往往是零星的、不及時的、不完整的、不連續(xù)的。政府對評估結(jié)果運用情況的公開就更少了。

(三)評估體系不完善,影響了風(fēng)險評估的科學(xué)性

一是評估方法的局限性。中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《風(fēng)險管理風(fēng)險評估技術(shù)》(標(biāo)準(zhǔn)編號:GB/T27921-2011)中列出的風(fēng)險評估技術(shù)共有31種,有定量的、半定量的、定性的及其組合。城市公共安全風(fēng)險評估所采用的方法以宏觀定性為主,具體有比較分析法、專家打分法、風(fēng)險矩陣法。專家打分法依靠專家的主觀判斷,會因?qū)<覍I(yè)背景、工作經(jīng)驗的不同以及對自己研究領(lǐng)域內(nèi)容特別的關(guān)注,導(dǎo)致風(fēng)險判斷的偏移和評估結(jié)果的偏倚。風(fēng)險矩陣法雖通過對風(fēng)險因素發(fā)生的概率和影響程度進行量化評分,使得風(fēng)險評估從定性分析轉(zhuǎn)向半定量分析,但對事件發(fā)生可能性及影響因素的定量分級仍為經(jīng)驗性判斷,分級缺少量化指標(biāo)。這些方法與定量分析相比雖然簡單且易于操作,但卻影響到評估結(jié)果的精確度。

二是沒有建立統(tǒng)一的風(fēng)險評估指標(biāo)體系。由于影響城市公共安全因素的不確定性和復(fù)雜性,對城市公共安全風(fēng)險評估指標(biāo)選取與設(shè)置、評估指標(biāo)的權(quán)重衡量確實有難度,但這并不意味著不需要建立統(tǒng)一的風(fēng)險評估指標(biāo)體系。一些城市雖然統(tǒng)一了風(fēng)險評估的技術(shù)路線、風(fēng)險確定的基本方法,但沒有建立統(tǒng)一的評估指標(biāo)體系和評估模型,這勢必影響對風(fēng)險的評價精度,使評估結(jié)果難以具有可預(yù)測性與權(quán)威性。

(四)評估有空白

一是城市的重大風(fēng)險源沒有納入評估范圍。最大的風(fēng)險就是不知道風(fēng)險,深圳光明“12?20”滑坡事故印證了這句話。深圳的淤泥渣土臨時受納場成了風(fēng)險評估的“漏網(wǎng)之魚”,說明沒有做到“應(yīng)評盡評”,導(dǎo)致在決策方案中沒有考慮采取有效措施予以防控。

二是忽視風(fēng)險變化。每年由于內(nèi)外部環(huán)境的變化,城市風(fēng)險是流動的,舊風(fēng)險消失了,新風(fēng)險卻出現(xiàn)了。因此,風(fēng)險評估并不是一個線性的過程,而是根據(jù)情形不斷改變,不可以一評了之。但很多城市政府由于缺乏風(fēng)險動態(tài)捕獲機制,對新出現(xiàn)的風(fēng)險變化,忽視了動態(tài)監(jiān)測與跟蹤評估。

(五)把控評估的“結(jié)果導(dǎo)向”不牢,評估結(jié)果的應(yīng)用“虛化空轉(zhuǎn)”

風(fēng)險評估只是一種管理手段,其目的和價值不僅要發(fā)現(xiàn)風(fēng)險,而且要建立機制,制定風(fēng)險減緩的決策和措施,[12]有效控制、化解風(fēng)險。城市公共安全風(fēng)險評估在這方面存在的缺陷有:評估中落實防范、化解和處置措施的牽頭部門和配合部門仍不明確,容易造成評估后的防范化解和動態(tài)跟蹤等工作難以有效落實;風(fēng)險評估是制定應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)和依據(jù),然而,應(yīng)急預(yù)案并沒有按照評估結(jié)果進行修訂;分析和開發(fā)利用不夠,評估的功能作用難以發(fā)揮。

三、完善城市公共安全風(fēng)險評估的對策建議

為解決城市公共安全風(fēng)險評估中出現(xiàn)的上述問題,我們提出以下幾點對策性建議。

(一)深化認識,筑牢城市公共安全風(fēng)險評估的“地基”

城市政府要從落實“安全第一,預(yù)防為主”原則的高度來認識城市公共安全風(fēng)險評估的戰(zhàn)略地位,增強打牢城市公共安全風(fēng)險評估“地基”的內(nèi)生動力。

一是加強學(xué)術(shù)研究,為城市公共安全風(fēng)險評估持續(xù)、健康發(fā)展提供理論保障。加快對國外先進評估理論、方法的吸收和消化。在借鑒國外先進理論、方法的基礎(chǔ)上,構(gòu)建中國城市特色的公共安全風(fēng)險評估理論體系。城市政府應(yīng)該通過政策扶持、課題扶持等手段引導(dǎo)城市的學(xué)術(shù)力量進入風(fēng)險評估領(lǐng)域,對發(fā)表的基礎(chǔ)理論和方法研究成果給予獎勵。

二是完善法律法規(guī)體系,為城市公共安全風(fēng)險評估持續(xù)、健康發(fā)展提供制度保障。城市政府要依據(jù)國家公共安全法制的要求,針對風(fēng)險源的特點,適時把風(fēng)險評估這一行政行為逐步上升為法規(guī),同時頒布風(fēng)險評估配套文件,規(guī)范評估事項、主體、指標(biāo)內(nèi)容、流程、結(jié)果運用及責(zé)任認定等具體的環(huán)節(jié)與內(nèi)容,形成完整的制度框架。

三是盡快健全教育和培訓(xùn)體系,為城市公共安全風(fēng)險評估持續(xù)、健康發(fā)展提供人才保障。在城市高校設(shè)立專門的“城市公共安全風(fēng)險科技評估”專業(yè),鼓勵高校、科研院所培養(yǎng)城市公共安全風(fēng)險評估方面的高層次人才。城市黨校和行政學(xué)院把城市公共安全風(fēng)險評估作為一門主要課程來建設(shè),加強對各級領(lǐng)導(dǎo)干部的培訓(xùn),讓干部自覺把風(fēng)險評估作為一種重要的工作方法和工作技能。

(二)實行“開放透明”評估,將一元主導(dǎo)的行政化評估轉(zhuǎn)型升級為多元化評估

一是建立一個良好的協(xié)同評估模式。建立決策與評估職能相分離制度,保證評估的獨立性、客觀性。城市政府要破除“一元評估”思維,改善評估的開放性,通過制定相應(yīng)的政策措施,引導(dǎo)公眾和專業(yè)機構(gòu)有序參與風(fēng)險評估和提供評估服務(wù),讓更多的社會主體進入評估體系。

二是提高專業(yè)評估機構(gòu)的公信力。一方面,專業(yè)機構(gòu)要堅持公共利益最大化的價值取向,加強行業(yè)自律,增強評估的責(zé)任心和使命感,使評估不受自身利益和政府利益的驅(qū)使。另一方面,政府要加強對專業(yè)機構(gòu)的監(jiān)管,建立針對專業(yè)機構(gòu)的“黑名單制度”,對評估機構(gòu)進行跟蹤監(jiān)測,將不能勝任的評估機構(gòu)納入黑名單,通過淘汰機制凈化第三方評估環(huán)境。

三是以完善的法律制度提高風(fēng)險評估的透明度,避免吸納公眾參與風(fēng)險評估的隨意性與主觀選擇性。從評估的目標(biāo)規(guī)劃、指標(biāo)設(shè)計、實際評估,到結(jié)果反饋等環(huán)節(jié)和過程中的公眾參與,都要科學(xué)規(guī)范一系列制度化的程序,最大限度地讓公眾真正參與評估,充分保障公眾的知情權(quán)、表達權(quán)和監(jiān)督權(quán)。遵循“公開是原則、不公開是例外”的原則,開展精細化風(fēng)險溝通,除不宜公開的敏感信息外,將風(fēng)險評估報告通過本區(qū)域內(nèi)的主流電視臺、報社和廣播電臺配合政府門戶網(wǎng)站消息,并且在公示日期范圍內(nèi)多時段、多頻率地重復(fù),以達到公眾充分知曉的目的,確保在“陽光”下防范和糾正評估中可能出現(xiàn)的偏見或錯誤。

(三)完善評估體系,提高風(fēng)險評估的科學(xué)性

一是積極探索風(fēng)險評估方法。城市公共安全風(fēng)險強調(diào)空間異質(zhì)性、綜合性,注重多重風(fēng)險的分析。因此,風(fēng)險評估方法應(yīng)堅持定量分析與定性分析相結(jié)合的原則,綜合運用風(fēng)險矩陣分析、分析流程圖、數(shù)學(xué)建型、情景構(gòu)建等方法,對城市可能承受的各種風(fēng)險進行分析和計算。充分運用無線通訊技術(shù)(GPRS)、地理信息技術(shù)(GIS)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)等信息技術(shù),開發(fā)風(fēng)險評估工具,將可規(guī)范化的內(nèi)容如評估表格、評估要素、評估流程、評估模型等,開發(fā)形成輔助評估框架或評估工具,不斷提高風(fēng)險評估質(zhì)量。

二是構(gòu)建“雙維度”指標(biāo)體系。目前在國際上有三種主要的公共安全評價框架:單純能力評價、單純脆弱性評價、能力與脆弱性綜合評價。[10]城市公共安全風(fēng)險評估涉及到多種類型的事件事故,同時還體現(xiàn)了城市系統(tǒng)對突發(fā)狀況做出的反應(yīng)。所以在構(gòu)建城市公共安全風(fēng)險評估指標(biāo)體系時,需要從公共安全涉及領(lǐng)域與影響兩個維度綜合考慮。領(lǐng)域維度方面采用公共安全突發(fā)事件的分類方法,將其分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、社會安全,每一類又分若干種。影響維度細分脆弱性與能力兩個方面。脆弱性評估是針對人類社會經(jīng)濟系統(tǒng)對致災(zāi)因子的敏感(反映)程度。能力評估指可能受到危害的城市系統(tǒng),通過抵御或變革,從而在職能和結(jié)構(gòu)上達到或保持可接受水平的適應(yīng)水平。分別從上述兩個維度上對城市公共安全指標(biāo)進行篩選,得到一套有可操作性、針對性強的城市公共安全風(fēng)險評估指標(biāo)體系。

(四)動態(tài)化精準(zhǔn)化追蹤風(fēng)險,切實做到“應(yīng)評盡評”

一是開展詳細的風(fēng)險調(diào)查,確保風(fēng)險評估的全面性。全面開展城市風(fēng)險點、危險源的普查工作,對所有可能影響城市公共安全的風(fēng)險源、風(fēng)險類型、可能危害、發(fā)生概率、影響范圍等做到“情況清、底數(shù)明”,防止“想不到”的問題引發(fā)的安全風(fēng)險。整合各類信息資源,完善城市隱患、風(fēng)險數(shù)據(jù)庫,編制城市安全風(fēng)險清單,繪制城市安全風(fēng)險分布電子地圖,為城市安全決策提供可靠的信息支持。

二是追蹤識別風(fēng)險,確保評估的前瞻性。風(fēng)險評估不僅是對已知風(fēng)險的分析,更重要的是要前瞻性地考察風(fēng)險的變化趨勢以及可能出現(xiàn)的新的風(fēng)險類別和性質(zhì)。[11]要根據(jù)城市最新形勢發(fā)展變化,不斷查找公共安全風(fēng)險評估的空白,組織專業(yè)機構(gòu)定期、不定期開展風(fēng)險評估工作,并使之成為政府的常規(guī)管理職能,每年編制和公布《風(fēng)險登記冊》,及時反饋風(fēng)險變化的信息,持續(xù)優(yōu)化改進風(fēng)險評估。

(五)建立健全評估結(jié)果應(yīng)用機制,避免評估報告“束之高閣”

一是將風(fēng)險評估機制擢升為一種城市公共安全管理治道變革的重要工具。這就需要我們以風(fēng)險評估為契機,著眼于政府治理方式創(chuàng)新,圍繞政府職能轉(zhuǎn)變,助推一種以風(fēng)險防范為核心的新的治理范式的形成。[12]這種新的治理范式,化過程控制為結(jié)果導(dǎo)向,將風(fēng)險評估融入城市公共安全管理乃至政府決策科學(xué)化、民主化、法治化建設(shè)的各項舉措中,使風(fēng)險評估機制真正成為政府自我糾錯的倒逼機制。

二是選擇適當(dāng)?shù)募夹g(shù)處置風(fēng)險。根據(jù)薄弱評估結(jié)果,選擇風(fēng)險處置的辦法。風(fēng)險處置的4T策略主要包括風(fēng)險保留、風(fēng)險轉(zhuǎn)移、風(fēng)險降低、風(fēng)險規(guī)避。[13]根據(jù)風(fēng)險等級,采取不同的策略,“一風(fēng)險一策”或多措并舉,實現(xiàn)風(fēng)險的標(biāo)本兼治。

三是風(fēng)險評估與應(yīng)急預(yù)案要緊密銜接聯(lián)動。應(yīng)急預(yù)案的編制應(yīng)與風(fēng)險源辨識和風(fēng)險評價形成前后對應(yīng)的邏輯關(guān)系,要根據(jù)風(fēng)險評價確定哪些是不可接受的風(fēng)險,針對篩選出的不可接受的風(fēng)險,再根據(jù)風(fēng)險源的大小及城市的現(xiàn)實條件,建立起點、線、面相結(jié)合的預(yù)案體系,提高應(yīng)急預(yù)案的針對性和操作性。

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篇7

1國外化學(xué)物質(zhì)篩查與風(fēng)險評估現(xiàn)狀

世界各國開展化學(xué)物質(zhì)篩查與風(fēng)險評估工作情況各不相同,其中發(fā)達國家起步較早,相關(guān)基礎(chǔ)研究較為全面,成果也較為顯著。

1.1加拿大國內(nèi)物質(zhì)清單

加拿大環(huán)境部(EnvironmentCanada,EC)于1975年出臺了第一部聯(lián)邦環(huán)境保護法———《環(huán)境污染法》(TheEnvironmentalContaminantsAct,ECA),提出“新物質(zhì)”在引入前應(yīng)進行“通報”,但在政府部門通過已有信息或者其他來源獲悉該物質(zhì)進入環(huán)境的量會對健康和環(huán)境造成危險時,會要求企業(yè)提交相關(guān)資料和進行測試。1988年,ECA被《環(huán)境保護法》(CEPA-1988)替代,CEPA-1988提出了對“新物質(zhì)”在進口和生產(chǎn)前進行通報和評估的要求,同時隱含了系統(tǒng)測試需優(yōu)先考慮到物質(zhì)毒性的規(guī)定,要求衛(wèi)生部長和環(huán)境部長建立一個優(yōu)先考慮物質(zhì)的清單,簡稱PSL(PrioritySubstancesList),清單中的物質(zhì)得到最高關(guān)注并對這些物質(zhì)的風(fēng)險進行評估。PSL-1在1989年2月,包含44種物質(zhì);PSL-2在1995年12月,包含25種物質(zhì)。1999年修訂出臺《環(huán)境保護法》(CEPA-1999)明確要求加拿大政府開展對“國內(nèi)物質(zhì)清單(DomesticSubstancesList,DSL)”中化學(xué)物質(zhì)的分類工作,以識別出具有最大暴露潛能的物質(zhì)以及具有持久性/蓄積性和毒性(PBT、PT、BT)的物質(zhì)。目前,加拿大已對大約23000種物質(zhì)DSL中的4000多種完成了分類及風(fēng)險評估,篩選出包含137種(類)的第一期有毒物質(zhì)名錄(ToxicSubstancesList-Schedule1)。

1.2歐盟高關(guān)注物質(zhì)(SVHC)篩查

歐盟在2007年6月實施《化學(xué)品的注冊、評估、授權(quán)和限制》(RegulationconcerningtheRegistration,Evaluation,AuthorizationandRestrictionofChemicals,REACH),使歐盟在化學(xué)品管理中整體引入了風(fēng)險評估的概念。REACH的主要內(nèi)容包括:注冊、評估、許可和限制四個層次。即要求年產(chǎn)量或進口量超過1噸的所有化學(xué)物質(zhì)需要注冊,年產(chǎn)量或進口量10噸以上的化學(xué)物質(zhì)還應(yīng)提交化學(xué)安全報告進行檔案評估和物質(zhì)評估。對具有一定危險特性并引起人們高度重視的化學(xué)物質(zhì)的生產(chǎn)和進口進行授權(quán)許可,包括CMR(致癌性、致畸變性和生殖毒性物質(zhì)),PBT(持久性、生物累集性和毒性化學(xué)物質(zhì)),vPvB(高持久性、高生物累集性化學(xué)物質(zhì))等。如果認為某種物質(zhì)或其配置品、制品的制造、投放市場或使用導(dǎo)致對人類健康和環(huán)境的風(fēng)險不能被充分控制,將限制其在歐盟境內(nèi)生產(chǎn)或進口。REACH已經(jīng)對市場上在1971年到1981年9月18日間上市流通的大約10萬種化學(xué)物質(zhì)實施了安全性評價。REACH明確規(guī)定,高關(guān)注物質(zhì)(SubstanceofVeryHighConcern,SVHC)將逐步列入法規(guī)附件XIV的需授權(quán)物質(zhì)清單中。一旦某物質(zhì)列入附件XIV,則其進口、生產(chǎn)、使用等行為都需要得到授權(quán)方可進行。SVHC物質(zhì)是指具有下列特性之一的物質(zhì):①致癌,致畸變性和生殖毒性(CMR);②具有持久性,生物累積性和毒性;③非常持久和生物累積(vPvBs);④嚴重或?qū)Νh(huán)境或人體健康造成不可挽回的損害,破壞荷爾蒙系統(tǒng)的物質(zhì)。目前,REACH法規(guī)SVHC名單已經(jīng)增加至169種,合計13批;附件XVII限制物質(zhì)清單物質(zhì)有64種;附件XIV授權(quán)物質(zhì)清單物質(zhì)有31種。

1.3日本化審法對有毒有害物質(zhì)的篩查

日本已經(jīng)建立了一系列化學(xué)物質(zhì)監(jiān)管法律體系,其核心是化學(xué)物質(zhì)審查和生產(chǎn)控制法(ChemicalSubstanceControlLaw,CSCL),簡稱為化審法。目前,化審法控制的化學(xué)物質(zhì)分為4類。①第一類特定化學(xué)物質(zhì)(ClassI):具有持久性、高生物累積性(BCF>5,000),且對人類具有持久的毒性風(fēng)險的化學(xué)品。該類化學(xué)物質(zhì)管理嚴格,在生產(chǎn)或進口這些化學(xué)物質(zhì)前必須獲得許可。②第二類特定化學(xué)物質(zhì)(ClassII):對人類或環(huán)境具有持久的毒性風(fēng)險的化學(xué)品,生產(chǎn)、進口被政府嚴格控制,使用時必須采取防控措施。③監(jiān)視化學(xué)物質(zhì)(MonitoringChemicalSubstances):被證實具有持久性、高生物累積性,但長期毒性特征未知的化學(xué)物質(zhì)。生產(chǎn)和進口商要向政府每年報告這些物質(zhì)的實際生產(chǎn)和進口數(shù)量,以及預(yù)期用途,必要時由政府指導(dǎo)生產(chǎn)商和進口商調(diào)查這些物質(zhì)的危害特性。④優(yōu)先評價化學(xué)物質(zhì)(PriorityAssessmentChemicalSubstances):具有潛在對人類或環(huán)境有持久的毒性風(fēng)險的化學(xué)品。目前,ClassI包含31種(類)、ClassII有23種(類)、監(jiān)視化學(xué)物質(zhì)包括39種(類)、優(yōu)先評價化學(xué)物質(zhì)有196種(類)。

1.4國際通行化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估框架

通過比較上述發(fā)達國家化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估工作,可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前國際公認的化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估主要包括危害性評價和暴露評價兩部分,即化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估不僅要考慮化學(xué)物質(zhì)具有的固有危害性(劑量-效應(yīng)評價),還要評價環(huán)境、人類和這些化學(xué)物質(zhì)接觸可能性(暴露)。化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估流程主要有化學(xué)物質(zhì)危害識別、劑量-效應(yīng)評價、暴露評價、風(fēng)險綜合表征。

2我國化學(xué)物質(zhì)危害篩查與風(fēng)險評估方法

我國化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估起步較晚,在借鑒基礎(chǔ)上,初步形成了化學(xué)物質(zhì)危害篩查與風(fēng)險評估的技術(shù)方法。

2.1化學(xué)物質(zhì)危害篩查方法

我國化學(xué)物質(zhì)危害篩查一般采用“標(biāo)準(zhǔn)比對法”。主要任務(wù)是確定篩查指標(biāo)、制定篩查標(biāo)準(zhǔn)以及綜合判別標(biāo)準(zhǔn)。2.1.1篩查指標(biāo)。主要考慮化學(xué)物質(zhì)對人體健康和生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)產(chǎn)生的慢性毒性危害,結(jié)合國際通行的關(guān)注重點確定了我國篩查指標(biāo),主要包括持久性、生物蓄積性和毒性三個方面。持久性判斷指標(biāo)包括半衰期、生物降解性、水解和光解等。生物蓄積性從生物富集系數(shù)BAF、生物濃縮系數(shù)BCF、正辛醇-水分配系數(shù)Kow等予以評價。毒性包括以水生生物毒性為主的生態(tài)毒性、致癌性、致突變性、生殖發(fā)育毒性和內(nèi)分泌干擾性等項目。2.1.2篩查標(biāo)準(zhǔn)。我國化學(xué)物質(zhì)危害篩查首先采用單項指標(biāo)篩查,對每種關(guān)注的危害特性分別制定篩查指標(biāo)。①持久性(P)、生物蓄積性和毒性的篩查采用《持久性、生物累積性和毒性物質(zhì)及高持久性和高生物累積性物質(zhì)的判定方法》(GB/T24782-2009);②內(nèi)分泌干擾性由于當(dāng)前國際、國內(nèi)研究尚不深入,缺乏統(tǒng)一判定方法,故我國暫未建立特定的篩查指標(biāo),而是使用各個國家或者國際機構(gòu)推薦的相關(guān)物質(zhì)名單進行判別。2.1.3綜合判別標(biāo)準(zhǔn)。綜合判別指標(biāo)是在化學(xué)物質(zhì)單項危害指標(biāo)篩查基礎(chǔ)上,進一步對化學(xué)物質(zhì)進行篩查,應(yīng)用該指標(biāo)優(yōu)選篩查出高關(guān)注有毒有害化學(xué)物質(zhì),主要從生產(chǎn)使用情況和危害性等兩方面進行考慮。2.1.4篩查流程。我國化學(xué)物質(zhì)危害篩查一般的流程分為篩選準(zhǔn)備、數(shù)據(jù)收集、篩選對比和確定高關(guān)注化學(xué)物質(zhì)目錄等四個步驟。1)篩選準(zhǔn)備階段:制定篩查方案,目標(biāo)對象的分析、確定等。2)數(shù)據(jù)收集階段:危害性數(shù)據(jù)收集,QSAR模型分析,質(zhì)量評估。3)篩選對比階段:篩查標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和Filter篩查。4)確定高關(guān)注化學(xué)物質(zhì)目錄:通過應(yīng)用綜合判別標(biāo)準(zhǔn)確定需要進行進一步風(fēng)險評價的高關(guān)注化學(xué)物質(zhì)。

2.2化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估

對具有高危害性的高關(guān)注化學(xué)品,開展全面生態(tài)風(fēng)險和健康風(fēng)險評估,識別出在不同生產(chǎn)工藝、使用領(lǐng)域、使用方式等方面存在的風(fēng)險,為科學(xué)實施針對化學(xué)品生產(chǎn)使用的限制、淘汰等管理措施提供科學(xué)依據(jù)。我國化學(xué)物質(zhì)風(fēng)險評估按以下順序進行:風(fēng)險評估準(zhǔn)備、危害效應(yīng)評估及暴露評估、風(fēng)險表征(包括人體健康和生態(tài)環(huán)境兩方面風(fēng)險),最后得出風(fēng)險評估結(jié)論。就風(fēng)險表征而言,主要包括生態(tài)風(fēng)險和健康風(fēng)險評估兩部分。

3結(jié)論與展望

盡管化學(xué)工業(yè)是我國重要基礎(chǔ)工業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè),對推動經(jīng)濟發(fā)展、方便人民生活做出了重要貢獻。但是化學(xué)品也是一把雙刃劍,在其生產(chǎn)、使用、排放和廢棄處置過程中會產(chǎn)生環(huán)境污染,對人體健康和生態(tài)安全產(chǎn)生危害。對化學(xué)品進行風(fēng)險評價篩選的目的是對化學(xué)品實行無害化管理戰(zhàn)略,做到預(yù)防為主、源頭控制、全程監(jiān)管、風(fēng)險防患,將化學(xué)品的生產(chǎn)安全、健康和生態(tài)環(huán)境危險降至最低限度。

作者:胡玉琢 石運剛 單位:重慶市固體廢物管理中心

【參考文獻】

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[2]矯波.加拿大環(huán)境保護法的變遷:1988-2008,中國地質(zhì)大學(xué)學(xué)報,2009,9(3):57-61.

篇8

關(guān)鍵詞:深化 風(fēng)險評估 實踐 探索

一、風(fēng)險評估開展背景

杭州華電半山發(fā)電有限公司(以下簡稱“半電公司”)是一家有著50多年歷史的發(fā)電企業(yè),長期以來,重視風(fēng)險防范工作,逐步建立了一系列內(nèi)控制度,加強風(fēng)險管控,采取一些積極措施應(yīng)對風(fēng)險,如定期召開經(jīng)濟活動分析會,對年度目標(biāo)完成情況、預(yù)算執(zhí)行情況及面臨的燃料供應(yīng)及價格、電價、用電需求等經(jīng)營形勢變化情況進行深入、全面分析,制訂相應(yīng)的風(fēng)險應(yīng)對措施,化解經(jīng)營風(fēng)險、降低經(jīng)營風(fēng)險。各有關(guān)職能部門在日常工作中也注重風(fēng)險管理,及時收集相關(guān)信息,了解有關(guān)方面情況,及時報告公司管理層,提出一些建議供公司領(lǐng)導(dǎo)決策,并采取相關(guān)措施防范風(fēng)險。

在安全生產(chǎn)方面,公司制訂各種安全管理制度和預(yù)案,開展安全生產(chǎn)大檢查,防范安全風(fēng)險等;在廉潔自律方面,開展廉潔風(fēng)險防控工作,防范廉潔風(fēng)險;在內(nèi)部控制方面,建立健全內(nèi)控管理機制,每年開展內(nèi)控評價工作,提升內(nèi)控管理和風(fēng)險管理水平。半電公司通過采取一系列措施保障安全生產(chǎn)目標(biāo)和經(jīng)營目標(biāo)的實現(xiàn)。

但是多年來,半電公司規(guī)范化、常態(tài)化的風(fēng)險評估機制并沒有真正建立。近年來,公司內(nèi)外部環(huán)境不斷發(fā)生深刻變化,面臨的形勢錯綜復(fù)雜,存在著方方面面的風(fēng)險。在半電公司內(nèi)部,煤機逐步淘汰或關(guān)停,燃機發(fā)電規(guī)模不斷取得新發(fā)展,但員工總數(shù)不斷減少,并出現(xiàn)老齡化趨勢,難以滿足企業(yè)快速發(fā)展。在經(jīng)營上,燃料價格、電價、發(fā)電利用小時等影響企業(yè)效益的關(guān)鍵性因素不能得到穩(wěn)定保障。在半電公司外部,國家不斷深化改革,電力市場競爭日益激烈,政府對環(huán)保的要求越來越高,上級公司對企業(yè)的管控越來越嚴,對管理和效益提出更高的要求,半電公司在經(jīng)營等方面所面臨的問題和矛盾越來越突出。在這樣的復(fù)雜形勢和嚴峻環(huán)境下,僅通過定期召開經(jīng)濟活動分析會等方式方法,以及缺乏對風(fēng)險進行科學(xué)化、規(guī)范化、常態(tài)化的評估,難以很好地識別風(fēng)險、分析風(fēng)險、評估風(fēng)險,防范經(jīng)營風(fēng)險和其他面臨的種種風(fēng)險,半電公司整體風(fēng)險管理水平難以顯著提高。對企業(yè)來說,面臨的風(fēng)險很多,從大類來說,有安全風(fēng)險、經(jīng)營風(fēng)險、廉潔風(fēng)險等,從具體來說,有法律風(fēng)險、資金風(fēng)險、人力資源風(fēng)險、采購風(fēng)險等等。因此,從上述現(xiàn)狀看,很有必要建立健全風(fēng)險評估機制,有效開展風(fēng)險評估工作。同時,對風(fēng)險評估工作進行監(jiān)督與客觀評價,提出風(fēng)險評估工作存在的問題或不足,促進風(fēng)險評估工作形成制度化、規(guī)范化、常態(tài)化,從而提升風(fēng)險管理水平,以達到防范風(fēng)險的目的。

二、風(fēng)險評估工作開展情況

風(fēng)險評估就像有效的剎車系統(tǒng),能夠保障企業(yè)安全、高速運行、基業(yè)長青。公司風(fēng)險評估工作實行2+1+5管理模式(2是指全覆蓋、全流程;1是指內(nèi)控評價;5是指五道防線,崗位、部門、職能部室、審計部、風(fēng)險管理委員會),該模式從火電企業(yè)現(xiàn)實出發(fā),它以基于風(fēng)險控制為導(dǎo)向的流程控制為核心,將風(fēng)險評估工作嵌入經(jīng)營管理活動中,支持企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

全覆蓋是指從制度、流程手冊、風(fēng)險數(shù)據(jù)庫、評價手冊等方面實現(xiàn)全覆蓋。整個企業(yè)自上而下各相關(guān)部門通過積極參與、互相配合、統(tǒng)籌兼顧,全員參與、分級負責(zé)的方式,全面復(fù)審、修訂、編制規(guī)章制度和流程手冊,形成有效的標(biāo)準(zhǔn)制度清單、管理流程手冊及風(fēng)險數(shù)據(jù)庫。

全流程是指從企業(yè)整體角度審視各項業(yè)務(wù)和管理活動,對全部業(yè)務(wù)流程進行分析、梳理和完善,形成包含管理業(yè)務(wù)模塊和具體業(yè)務(wù)流程《管理業(yè)務(wù)流程控制手冊》,包括控制范圍、控制目標(biāo)、流程主要風(fēng)險、相關(guān)政策或制度依據(jù)、業(yè)務(wù)流程圖和流程說明六個部分。管理流程是按業(yè)務(wù)順序的邏輯關(guān)系對企業(yè)制度的進一步闡釋,既確保了制度有效執(zhí)行,又預(yù)防了風(fēng)險的發(fā)生。

內(nèi)控評價就像給人查體看病一樣。經(jīng)過對流程控制情況進行評價后,有無缺陷和剩余風(fēng)險一目了然。半電公司縝密的內(nèi)部控制評價為內(nèi)部控制體系規(guī)范運行提供了保障,也是基于風(fēng)險管理為導(dǎo)向的內(nèi)部控制運行模式取得效果的保證。內(nèi)部控制評價是按照內(nèi)部控制五要素,遵循風(fēng)險導(dǎo)向原則對重要性業(yè)務(wù)及重要管理環(huán)節(jié)進行評價,最后形成內(nèi)控評價報告,內(nèi)控評價報告是內(nèi)控評價的主要成果。

風(fēng)險管理的五道防線,企業(yè)依托內(nèi)部控制,筑牢風(fēng)險管理五道防線。這五道防線分別是:崗位、部門、職能部室、審計部、風(fēng)險管理委員會即公司領(lǐng)導(dǎo)班子。通過五道防線的層層防控,各類風(fēng)險被有效化解,風(fēng)險可控在控。五道防線,互相牽制、互相促進,“嚴防死守”緊抓內(nèi)控牛鼻子,把風(fēng)險控制在企業(yè)可承受的程度之內(nèi)。

為全面提升風(fēng)險管理水平,推進公司風(fēng)險評估工作,有效防范和化解風(fēng)險,確保公司持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展,實現(xiàn)風(fēng)險防范目的,公司于2014年經(jīng)過充分研究和醞釀后,決定推進公司風(fēng)險評估工作。為使各部門學(xué)習(xí)、掌握風(fēng)險評估知識,開展好風(fēng)險評估工作,總經(jīng)理工作部于2014年6月份舉辦了風(fēng)險評估實務(wù)知識培訓(xùn)班,在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,總經(jīng)理工作部于當(dāng)年3季度組織各職能部門開展了首次風(fēng)險評估工作。為保障風(fēng)險評估工作的規(guī)范性、有效性,審計部對風(fēng)險評估工作進行了檢查與客觀評價,公司風(fēng)險評估工作邁出了實質(zhì)性步伐。

從評估工作檢查情況看,各職能部門雖開展了風(fēng)險評估工作,評估的風(fēng)險事項符合要求,運用了有關(guān)評估方法和標(biāo)準(zhǔn),編寫了風(fēng)險評估報告,但也存在規(guī)范性、正確性、準(zhǔn)確性等問題。問題主要有以下幾個:

采用的評估方式單一。在評估方式上,僅有一個部門采用訪談方式,其他部門均采用會議討論方式,各部門都未綜合運用會議討論、訪談、問卷調(diào)查等評估方法。無論采用訪談方法還是采用會議討論方法的部門,參與人員基本為本部門人員。由于評估方式單一和缺乏人員參與的廣泛性,對評估結(jié)論的正確性可能產(chǎn)生一定的影響。

界定標(biāo)準(zhǔn)不夠明確。評估的界定標(biāo)準(zhǔn)不夠明確,如確定“是否重大風(fēng)險”沒有很明確的界定標(biāo)準(zhǔn)(即如何由風(fēng)險發(fā)生可能性和風(fēng)險損失度兩個維度標(biāo)準(zhǔn)確定是否為重大風(fēng)險)。

評估結(jié)論的隨意性較大。本次評估雖然采用定性方法,但多數(shù)部門對于評估結(jié)論沒有有效結(jié)合實際或缺乏歷年發(fā)生的有關(guān)情況及歷史數(shù)據(jù)等,特別是對“風(fēng)險損失度”中的直接經(jīng)濟損失的評估隨意性較大,缺乏支撐依據(jù)。

評估過程闡述不具體。一些部門在風(fēng)險評估報告中對于風(fēng)險評估情況的闡述過于簡單,沒有具體闡述風(fēng)險評估過程等。

措施、方案不夠具體。一些部門對于主要風(fēng)險的防控措施和重大風(fēng)險的解決方案比較粗略或空洞,缺乏詳細的應(yīng)對措施和具體實施計劃。

明年風(fēng)險評估方向不明確。個別部門在評估報告中雖然分析了一些面臨的風(fēng)險,但對明年的重點風(fēng)險評估方向不夠明確。

三、總結(jié)經(jīng)驗,不斷改進,加強實踐

2015年3月公司繼續(xù)啟動年度重大風(fēng)險評估工作,在去年開展的基礎(chǔ)上,不斷加以完善,明確評估方法,根據(jù)不同方面的風(fēng)險,完善風(fēng)險評估中“是否重大風(fēng)險”和“風(fēng)險損失度”的界定標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。本次風(fēng)險評估綜合運用多種方式,保障風(fēng)險評估的真實性和評估結(jié)論的準(zhǔn)確性。同時加強監(jiān)督評價工作,形成“三道監(jiān)督防線”,包括事前、事中、事后的監(jiān)督。

(一)事前監(jiān)督

評估工作實施前開展風(fēng)險事項調(diào)查,了解當(dāng)前面臨的關(guān)鍵性風(fēng)險有哪些,在此基礎(chǔ)上分析確定各部門風(fēng)險評估事項,提高風(fēng)險評估的實效性。公司各相關(guān)部門認真組織、深入研究,根據(jù)當(dāng)前內(nèi)外部形勢變化、生產(chǎn)實際情況,從安全、經(jīng)營等多角度分析識別本部門當(dāng)前重點面臨的風(fēng)險。各部門在分析面臨重點風(fēng)險時,牢牢把握準(zhǔn)確性、全面性、時效性三項原則。

本次開展風(fēng)險評估信息收集工作的部門主要有總經(jīng)理工作部、財務(wù)部、物資部、燃料管理部、人事部、政治部、安保部、生產(chǎn)營運部、生產(chǎn)技術(shù)部、基建管理部、紀委監(jiān)察辦等職能部門。上報的風(fēng)險評估信息主要包括稅務(wù)風(fēng)險、隊伍穩(wěn)定風(fēng)險、維穩(wěn)風(fēng)險、廉潔風(fēng)險、泄密風(fēng)險、職業(yè)危害風(fēng)險、安全監(jiān)督風(fēng)險、環(huán)境保護風(fēng)險、能耗指標(biāo)管理風(fēng)險、天然氣價調(diào)險、工程質(zhì)量管理風(fēng)險、電子商務(wù)風(fēng)險等。

風(fēng)險評估信息的準(zhǔn)確收集,是風(fēng)險評估工作的第一步,是做好該項工作的基礎(chǔ),在此之后,才能識別和評估影響目標(biāo)實現(xiàn)的風(fēng)險。并且采取必要的措施對這些風(fēng)險進行控制。通過風(fēng)險評估工作,不斷增強公司風(fēng)險管控實效性,深化公司風(fēng)險管理工作。

(二)事中監(jiān)督

各部門評估工作綜合運用會議討論、訪談和問卷調(diào)查三種方法,根據(jù)上述三項方法得出的結(jié)論來確定風(fēng)險等級及應(yīng)對措施,避免評估工作簡單化、形式化。

本次評估工作在去年開展的基礎(chǔ)上,不斷加以改進,首先參與人員廣泛,不僅局限于本部門;其次綜合運用三種方法,使得評估結(jié)果更為準(zhǔn)確。最大的亮點是內(nèi)控管理辦公室派員參加部門風(fēng)險評估的會議討論,加強過程監(jiān)督。

風(fēng)險評估部門在確定好會議討論時間后,將會議時間和地點報內(nèi)控管理辦公室備案,內(nèi)控管理辦公室根據(jù)風(fēng)險內(nèi)容派員參加,起到指導(dǎo)、咨詢、監(jiān)督作用,會后匯報討論情況。

同時部門及時通知與會人員,與會人員充分做好與風(fēng)險討論相關(guān)的準(zhǔn)備工作。討論時,與會人員圍繞風(fēng)險產(chǎn)生的原因、應(yīng)對措施等方面積極發(fā)言,各部門討論會要形成規(guī)范的會議紀要。本次風(fēng)險評估工作中,內(nèi)控管理辦公室派員參加了天然氣價格調(diào)整、安全監(jiān)督、環(huán)境保護、信息系統(tǒng)安全、能耗指標(biāo)管理及網(wǎng)絡(luò)采購等風(fēng)險評估討論會。

內(nèi)控管理辦公室對各部門風(fēng)險評估報告及相關(guān)評估資料的規(guī)范性、真實性等進行審查,對不符合要求的風(fēng)險評估報告予以退回,并要求當(dāng)事部門及時糾正和完善。

(三)事后監(jiān)督

各部門制訂的風(fēng)險應(yīng)對措施、方案應(yīng)具體、可行,符合實際,能起到防范風(fēng)險作用,并在日常工作中予以落實。落實措施必須形成相關(guān)材料,總經(jīng)部和審計部組織內(nèi)控評價人員對措施落實情況進行檢查。

建立責(zé)任追究制度。在公司《風(fēng)險評估管理辦法》中增加追究責(zé)任的規(guī)定,對由于不認真開展風(fēng)險評估,導(dǎo)致評估結(jié)論不準(zhǔn)確,影響公司決策,造成公司經(jīng)濟損失或其他方面不利影響等,追究當(dāng)事部門負責(zé)人的責(zé)任。

篇9

關(guān)鍵詞:輸血傳染性疾病 殘余風(fēng)險 評估

中圖分類號:R826.2+6 文獻標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)9-190-01

現(xiàn)階段,部分國家采用風(fēng)險評估模式對輸血傳播疾病進行殘余風(fēng)險的評估。通過殘余風(fēng)險評估的數(shù)據(jù)進行分析,對有效篩查的方法是一種有力的支持,可使血液的安全性有效提高[1]。而我國屬于HBV的高發(fā)區(qū),輸血傳染性疾病的殘余風(fēng)險評估對血液質(zhì)量和臨床輸血安全的保障具有重要的意義,通過對輸血傳染性疾病的殘余風(fēng)險評估能夠給我國的公共衛(wèi)生政策方案的制定提供有力的理論依據(jù)。本組研究將對我院血液中心檢測的數(shù)據(jù)進行HCV、HBV、HIV的殘余風(fēng)險評估進行研究,具體方法總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011.06-2013.06期間我院205例患者的臨床基本資料,年齡19-53歲,平均年齡(29.7±7.6)歲。按照獻血的次數(shù)初次獻血和重復(fù)獻血。初次輸血:未有輸血史,并且在此階段只有一次輸血者,共126患者,平均年齡(27.5±8.3)歲。多次輸血:在此階段輸血,并且此階段的輸血次數(shù)大于或等于2次者,共79例患者,平均年齡(29.8±9.4)歲。

1.2輸血者血液的篩查與確定

(1)血液初篩。應(yīng)用EIA雙試劑對血液中抗-HCV、抗-HIV以及HBsAg進行篩查[2]。

(2)確證試驗。采用RIBA試劑、Western blot的方法以及中和試劑對任何一項雙試劑檢驗中的反應(yīng)性的血液標(biāo)本予以檢測。

1.4殘余風(fēng)險的計算

初次輸血者的殘余風(fēng)險R(FTD)=P(FTD)×WP/LTR。P(FTD)指初次輸血者病毒的陽性率。WP指某種試劑對病毒檢測的窗口期時間(天)。LTR指病毒感染之后持續(xù)感染的時間(天)。

(2)多次輸血者的殘余風(fēng)險R(RD)=P(RD)×WP/I。P(RD)指多次輸血者的血清陽轉(zhuǎn)率。因為多次輸血者會定期輸血治療,前一次輸血合格的輸血者,再一次輸血的時候血清中病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陽,所以多次輸血者的陽轉(zhuǎn)率等于多次輸血者的病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陽數(shù)與多次輸血者的人數(shù)值比。I指多次輸血者血清陽轉(zhuǎn)的平均間隔時間(天)。

(3)總輸血傳染病毒的殘余風(fēng)險(R)=多次輸血者比例×R(RD)+初次輸血者比例×R(FTD)。

1.5采用EIA病毒后殘余風(fēng)險的評估

在此過程中對145份輸血標(biāo)本進行了EIA檢測,其中EIA初篩抗-HIV、抗-HCV、HBsAg為陽性的3份、陰性有44份。其平局結(jié)果的合理性及正確性已得以驗證。同時計算采用EIA后,輸血者HCV、HBV、HIV的殘余風(fēng)險。

2結(jié)果

初次輸血者共126例患者,確證是HBsAg的陽性率為1/63(2/126),抗-HCV的陽性率為1/126(1/126),抗-HIV的陽性率為1/31(4/126)。多次輸血者共79例患者,確證是HBsAg的陽性率為1/79(1/79),抗-HCV的陽性率為1/40(2/79),抗-HIV的陽性率為1/13(6/79)。經(jīng)殘余風(fēng)險公式計算初次輸血者HCV、HBV、HIV的殘余風(fēng)險分別是1/32、1/12、1/321。多次輸血者HCV、HBV、HIV的殘余風(fēng)險分別是1/41、1/23、1/324。多次者輸血傳染性疾病的HCV、HBV、HIV的與初次輸血者相比殘余風(fēng)險較高。HCV、HBV、HIV總的殘余風(fēng)險分別是1/34、1/14、1/322。通過EIA后HCV、HBV、HIV的殘余風(fēng)險是1/313、1/21、1/106。

3討論

輸血傳染性疾病的殘余風(fēng)險評估對血液質(zhì)量和臨床輸血安全的保障具有重要的意義,并且可以為輸血者保證血液質(zhì)量管理,血液檢測新技術(shù)的推行,相關(guān)輸血政策的法規(guī)制定提供了重要的理論依據(jù)。本組研究使用EIA對HCV、HBV、HIV檢測的殘余風(fēng)險各是1/34、1/14、1/322。其中多次輸血者的殘余風(fēng)險明顯高于初次輸血者的殘余風(fēng)險,由于加大了多次輸血者的體檢和輸血質(zhì)量監(jiān)測,能有效增強血液質(zhì)量,減小輸血的殘余風(fēng)險。HIV的陽性者絕對數(shù)量較小,個別陽性輸血者的增多對風(fēng)險評估具有一定影響[3]。因此,應(yīng)加大輸血者的體檢健康要求,宣傳血液安全知識的力度,在輸血前指導(dǎo)輸血者認真如實閱讀血液健康咨詢表,避免有高危行為生活方式的人只在輸血過程中受到感染,能夠有效減小血液風(fēng)險。并且進一步加大標(biāo)本量也能使風(fēng)險評估的準(zhǔn)確性有所提高??傊芮屑訌姸啻屋斞叩臋z測力度,增強輸血時血液質(zhì)量健康的要求和血液安全的規(guī)范,倡導(dǎo)輸血者保持健康的生活方式和定期檢測,積極采用EIA后,輸血者輸血傳染性疾病的HCV、HBV、HIV的殘余風(fēng)險明顯降低。對血液質(zhì)量具有保障作用,減小輸血時的殘余風(fēng)險。

參考文獻:

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[3]劉霞,尚桂芳,王飛.2001-2004年深圳經(jīng)血傳播病毒殘余風(fēng)險評估[J].中國自然醫(yī)學(xué)雜志,2010,2(8):130-131.

篇10

關(guān)鍵詞:移動智能終端;風(fēng)險評估;層次分析法;模糊綜合評價法

中圖分類號:TP309文獻標(biāo)識碼:A〖JY〗文章編號:10053824(2013)06004006

0引言

隨著以智能手機為代表的移動智能終端功能的多樣化及性能的大幅提升,移動智能終端已經(jīng)迅速融入人們生活、娛樂、工作和學(xué)習(xí)等各個方面。越來越多的公司、組織和機構(gòu)允許(甚至要求)員工使用個人移動智能終端設(shè)備處理商業(yè)郵件和其它的企〖JP2〗業(yè)數(shù)據(jù)資源[1],信息安全面臨各種各樣的風(fēng)險?!糐P〗各種終端本身的安全漏洞被入侵者利用,信息安全遭到日益嚴重的威脅,并可能承受難以預(yù)料的后果[2]。因此,移動智能終端風(fēng)險評估的應(yīng)用在此情況下顯得尤為必要和緊迫,它是保證終端健康運行的關(guān)鍵,且能為建立信息系統(tǒng)的安全保障體系提供必要的決策依據(jù)。