護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)范文

時(shí)間:2023-04-10 16:27:59

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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

篇1

關(guān)鍵詞:中職護(hù)理學(xué);護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);教學(xué)方式

中職院校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為核心,其中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生對(duì)我國(guó)醫(yī)務(wù)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展發(fā)揮著非常重要的作用。隨著現(xiàn)代化社會(huì)的不斷發(fā)展,對(duì)護(hù)士的要求一再提高。對(duì)此,要想當(dāng)一名合格的護(hù)士,不僅要具備照顧別人的能力,還要有心理調(diào)試能力和良好的溝通能力,畢業(yè)生需要掌握就業(yè)所需的各種能力,不斷學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能,滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的用人需求,實(shí)現(xiàn)中職院校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題

1.1教學(xué)方法比較單一

在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中,教師通用的教學(xué)法主要以示范講解為主,讓學(xué)生隨后進(jìn)行練習(xí)操作,教學(xué)方法過(guò)于單一,使得學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中只是去模仿,無(wú)法進(jìn)行獨(dú)立思考,這樣學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力無(wú)法得到培養(yǎng)。在這樣的課堂教學(xué)中,教師處于主導(dǎo)地位,而學(xué)生較為被動(dòng),無(wú)法有效的培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力。除此之外,我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)模式較為陳舊,很多教師沒(méi)有結(jié)合學(xué)生的情況和特征,設(shè)計(jì)出來(lái)的教學(xué)模式并不符合學(xué)生的實(shí)際情況,只是單純的堅(jiān)持傳統(tǒng)教學(xué)方式,對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)起到不利的影響,使學(xué)生無(wú)法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身不足之處。

1.2教學(xué)內(nèi)容滯后臨床崗位的要求

通過(guò)行業(yè)崗位的相關(guān)調(diào)查研究,當(dāng)前大多數(shù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)內(nèi)容不滿足臨床崗位要求。例如,在介紹一次性導(dǎo)尿包的使用方式中,只是簡(jiǎn)單地介紹了相關(guān)操作,又如對(duì)于靜脈輸液介紹當(dāng)中,通常只是介紹留置針。真空采血管,心電監(jiān)護(hù)儀,更多涉及到的相關(guān)知識(shí)和技能卻沒(méi)有反映出來(lái),教材和臨床崗位需求出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié)的情況,進(jìn)而對(duì)學(xué)生今后的就業(yè)和發(fā)展造成影響的極為不利。

1.3缺乏臨床實(shí)踐

當(dāng)前很多學(xué)校的臨床教學(xué)實(shí)訓(xùn)條件發(fā)展的不夠好,學(xué)校沒(méi)有將臨床實(shí)踐的教學(xué)進(jìn)行優(yōu)化,在臨床當(dāng)中很難運(yùn)用到書(shū)本上的知識(shí),教學(xué)缺乏實(shí)效性。學(xué)生沒(méi)有通過(guò)臨床鍛煉,那么就無(wú)法更好的消化他們學(xué)到的內(nèi)容,對(duì)于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)十分不利。

1.4教學(xué)評(píng)價(jià)方式比較單一

當(dāng)前重視護(hù)理專業(yè)的院校大多都開(kāi)設(shè)了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)這門課程,但是仍舊利用理論考試和技能考試的方式進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)。理論考試主要內(nèi)容就是期中考試和期末考試,學(xué)生為了應(yīng)付考試采取死記硬背的方式記住重點(diǎn)知識(shí),對(duì)于平時(shí)的知識(shí)積累不夠重視,學(xué)習(xí)目的只為了應(yīng)付考試,使得學(xué)生護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。從另一個(gè)角度看,利用技能考試只是實(shí)現(xiàn)單項(xiàng)操作,沒(méi)有設(shè)置實(shí)踐考核,忽略學(xué)生思維能力和溝通能力的培養(yǎng),無(wú)法達(dá)到最佳的教學(xué)效果。

2中職護(hù)理的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式

2.1創(chuàng)新教學(xué)方法

要想提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和臨床實(shí)踐能力,教師可以將網(wǎng)絡(luò)、視頻、書(shū)籍資料等進(jìn)行整合,讓學(xué)生深入理解書(shū)本中晦澀難懂的知識(shí),教師要鼓勵(lì)學(xué)生大膽提出問(wèn)題,使得學(xué)生能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并探究解決問(wèn)題的最佳途徑,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思考創(chuàng)新能力。在課堂教學(xué)過(guò)程中,豐富教學(xué)手段和教學(xué)形式,綜合案例教學(xué)和情景教學(xué)以及角色扮演等各種教學(xué)方式,提高教學(xué)綜合質(zhì)量水平。并積極組織學(xué)生來(lái)到醫(yī)院做義工,提高學(xué)生的實(shí)際操作能力,滿足市場(chǎng)用人需求。例如在進(jìn)行靜脈穿刺的相關(guān)練習(xí)當(dāng)中,可以通過(guò)情景教學(xué)方法,分成幾個(gè)小組進(jìn)行練習(xí),一個(gè)學(xué)生當(dāng)病患,另一個(gè)學(xué)生當(dāng)護(hù)士,對(duì)著真人實(shí)現(xiàn)情景再現(xiàn),這樣可以使學(xué)生更快的學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí),明確相關(guān)的技能的應(yīng)用。

2.2培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力

為了培養(yǎng)臨床崗位能力,學(xué)生需要在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相關(guān)工作。中職學(xué)校需要培養(yǎng)出技能型和服務(wù)型的人才,要想達(dá)到這個(gè)要求,培養(yǎng)出一線護(hù)理人員,在教學(xué)過(guò)程中,需要培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力,提高護(hù)理操作技術(shù)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程在實(shí)踐過(guò)程中,主要目的是增長(zhǎng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和技能,以實(shí)際需要為基礎(chǔ),從而培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力。學(xué)??梢院歪t(yī)院達(dá)成協(xié)議,讓學(xué)生在校期間就來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí),體驗(yàn)臨床崗位的工作內(nèi)容,在實(shí)習(xí)過(guò)程中醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士可以親自對(duì)他們進(jìn)行指導(dǎo),在平時(shí)的接觸中,學(xué)生也能耳濡目染提高臨床崗位能力。

2.3調(diào)整充實(shí)課程內(nèi)容

中職學(xué)生的就業(yè)崗位通常情況下就是醫(yī)院各科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),他們的主要工作任務(wù)就是進(jìn)行臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理以及老年護(hù)理。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,明確這個(gè)崗位對(duì)護(hù)士提出的特殊要求,使學(xué)生的專業(yè)能力變得更強(qiáng)。針對(duì)臨床護(hù)理,主要是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)照顧能力和病情觀察能力以及心理支持能力等。而社區(qū)護(hù)理需要培養(yǎng)學(xué)到預(yù)防保健、健康教育等能力。老年護(hù)理需要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于老年人的生活照顧能力等。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中,需要結(jié)合不同工作的崗位需求,將課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。在臨床教學(xué)過(guò)程中,結(jié)合各種給藥技術(shù)、靜脈輸液,適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)充,例如針對(duì)口服給藥技術(shù),需要做到精簡(jiǎn),可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充頭孢試驗(yàn)等。在社區(qū)護(hù)理當(dāng)中,需要在教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中納入環(huán)境、舒適等內(nèi)容,在老年護(hù)理當(dāng)中納入臨終關(guān)懷等。要想使課程教學(xué)的實(shí)效性進(jìn)行提高,首先需要培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力,以中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和就業(yè)需要為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)教學(xué)規(guī)格,關(guān)注學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng),中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生需要結(jié)合社會(huì)的發(fā)展和崗位的需求,將自身社會(huì)生存能力和競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)行提高。對(duì)于學(xué)生的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)情感培養(yǎng)需要給予更多的關(guān)注,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)興趣,拓展就業(yè)渠道等,使學(xué)生可以保持良好的職業(yè)情感和穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。綜上所述,中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式要想實(shí)現(xiàn)改革,需要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際需要,做到因材施教,加強(qiáng)實(shí)踐訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生各個(gè)方面的綜合能力,并且在專業(yè)教學(xué)過(guò)程中貫穿素質(zhì)教育,將學(xué)生的素質(zhì)進(jìn)行全面的提高,為今后的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]尹雅娟.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)微課的教學(xué)設(shè)計(jì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016(1).

[2]洪海燕,王雪萍,張業(yè)芳,等.中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012(18).

篇2

關(guān)鍵詞:院校合作;高職;護(hù)理;課程建設(shè)

1課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì) 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程是護(hù)理專業(yè)的核心課程,是護(hù)士從事護(hù)理工作必須掌握的專業(yè)基本理論知識(shí)和技能,是國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和學(xué)生就業(yè)考試必考課程。

1.2課程定位 根據(jù)行業(yè)需要和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求,將護(hù)理課程劃分為基礎(chǔ)課程、通用技術(shù)課程、專業(yè)課程和拓展課程四大部分,其中《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為一門橋梁課程,將基礎(chǔ)課和專業(yè)課程聯(lián)系起來(lái),起到了由基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)知識(shí)過(guò)渡的橋梁作用。

1.3課程特色及目標(biāo) 高職護(hù)理教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是要培養(yǎng)出具有現(xiàn)代護(hù)理理念, 扎實(shí)的理論基礎(chǔ), 嫻熟護(hù)理操作技能, 良好個(gè)人素質(zhì), 畢業(yè)后能適應(yīng)社會(huì)崗位群需求的高素質(zhì)技能應(yīng)用型人才[1]。為達(dá)到這一目標(biāo),建立"以就業(yè)為導(dǎo)向、基于護(hù)理工作過(guò)程、符合護(hù)士職業(yè)能力要求、適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)、體現(xiàn)高職教育特點(diǎn)、并可持續(xù)發(fā)展"為主線"五位一體"的護(hù)理專業(yè)課程體系。制定《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程三維目標(biāo),即情感目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)。

2教學(xué)資源

2.1組建院校合作的師資隊(duì)伍 我院護(hù)理專業(yè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》精品課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)有專職理論兼實(shí)訓(xùn)教師6人,兼課理論教師1人,兼職實(shí)訓(xùn)教師8人,固定的臨床兼職教師2人,除固定的兼職教師外,另外還建立兼職教師庫(kù)(聘請(qǐng)臨床護(hù)理專家60人擔(dān)任兼職教師),根據(jù)教學(xué)需要請(qǐng)臨床護(hù)理專家到學(xué)校指導(dǎo),近年來(lái)先后請(qǐng)到學(xué)校指導(dǎo)并參與《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的臨床專家24人,任教學(xué)時(shí)434節(jié),兼課理論教師任教學(xué)時(shí)102節(jié)。

2.2院校結(jié)合實(shí)踐基地

2.2.1校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地 有6個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)室、3個(gè)一體化教室、2個(gè)示教室、1個(gè)模擬病房。

2.2.2臨床見(jiàn)習(xí)基地 有廣西區(qū)人民醫(yī)院、303醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、區(qū)江濱醫(yī)院、重陽(yáng)城老年公寓等。

2.2.3臨床實(shí)習(xí)基地 有100多家二級(jí)甲等及以上醫(yī)院。

2.2.4志愿者服務(wù)基站 有廣西區(qū)人民醫(yī)院、303醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、區(qū)江濱醫(yī)院、重陽(yáng)城老年公寓。

2.3院校合作開(kāi)發(fā)教材 我院護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)使用的《護(hù)士職業(yè)基本技術(shù)》教材,由學(xué)校任課教師與臨床護(hù)理專家共同編寫,該教材使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容與臨床工作融合,突出"院校結(jié)合"特點(diǎn)。教材特色是基于工作過(guò)程編排模塊內(nèi)容,使各種理論知識(shí)、技能操作的傳授與工作過(guò)程有機(jī)的結(jié)合起來(lái),使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,對(duì)護(hù)理工作的流程有整體性、系統(tǒng)化認(rèn)識(shí)。涵蓋護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱要求的內(nèi)容,將護(hù)士必須的基本理論、知識(shí)和技能融為一體,并且融入職業(yè)道德及行為規(guī)范內(nèi)容,始終貫穿以人為本的護(hù)理理念。充實(shí)臨床護(hù)理的新知識(shí)、新技術(shù)及廣西技術(shù)操作規(guī)范,各模塊均按執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱要求設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo),以案例為引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生分析、處理問(wèn)題的能力。 3課程實(shí)施

3.1教學(xué)理念 本課程教學(xué)堅(jiān)持以就業(yè)為核心,以工作過(guò)程為導(dǎo)向,以項(xiàng)目為載體,以提高學(xué)生職業(yè)能力為目標(biāo)的理念,堅(jiān)持院校結(jié)合,將各種理論知識(shí)、技術(shù)操作的傳授與工作過(guò)程有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

3.2教學(xué)思路 整個(gè)教學(xué)過(guò)程劃分為校內(nèi)與校外兩大部分,校內(nèi)教學(xué)主要包括理論課、實(shí)訓(xùn)課、理實(shí)一體化教學(xué),并開(kāi)展各種護(hù)理技能競(jìng)賽,結(jié)合引導(dǎo)學(xué)生自學(xué),立足于基本知識(shí)和專業(yè)能力培養(yǎng);校外教學(xué)主要包括見(jiàn)習(xí)、假期臨床護(hù)理活動(dòng)、護(hù)理志愿者服務(wù)和頂崗實(shí)習(xí),開(kāi)展院校合作、工學(xué)結(jié)合,立足于學(xué)生工作能力培養(yǎng)。

3.3教學(xué)方法 為增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考能力、溝通能力、評(píng)判性思維能力和解決實(shí)際問(wèn)題能力,根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法,包括:①案例教學(xué)法。每節(jié)課以案例為引導(dǎo),讓學(xué)生帶著問(wèn)題學(xué),鍛煉學(xué)生評(píng)估、分析和處理問(wèn)題能力。②教、學(xué)、做、評(píng)一體化教學(xué)法。選取部分技術(shù)性較強(qiáng)的內(nèi)容,如無(wú)菌技術(shù)、注射法等進(jìn)行"教、學(xué)、做、評(píng)"一體化教學(xué),師生共同體驗(yàn)邊教邊學(xué)邊做,實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與技能操作結(jié)合,理論課堂和實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地的融合,利于學(xué)生對(duì)技能的掌握與運(yùn)用。"評(píng)"是一個(gè)創(chuàng)新,培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維,在"學(xué)與做"的過(guò)程中學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)自己、評(píng)價(jià)他人、評(píng)價(jià)質(zhì)量。③角色扮演法。"角色扮演"是一種體驗(yàn)式教學(xué),可通過(guò)角色扮演增強(qiáng)學(xué)生的溝通能力,利于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),如護(hù)患溝通的教學(xué)時(shí),可讓學(xué)生扮演護(hù)士、哭鬧的孩子、家長(zhǎng)等。④情景模擬教學(xué)法。"情景模擬"讓學(xué)生身臨其境地學(xué),加深對(duì)知識(shí)、技能的理解和運(yùn)用,如入院護(hù)理,讓學(xué)生模擬患者、醫(yī)生、護(hù)士、家屬,通過(guò)情景模擬,學(xué)生對(duì)入院護(hù)理的程序和患者入院以后的護(hù)理具體內(nèi)容就有了較深的了解。⑤團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)法。選擇部分內(nèi)容,在教師引導(dǎo)下,學(xué)生分組討論,選代表進(jìn)行小講課、操作演示、角色扮演等,以培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、創(chuàng)造性思維。

篇3

關(guān)鍵詞:五年制高職;護(hù)理;翻轉(zhuǎn)課堂

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)期中考試內(nèi)容為排泄護(hù)理、藥物護(hù)理兩章,總分100分,其中客觀題72分,主觀題28分。13高護(hù)7、8、12班是老師甲上課,9、10、11班是老師乙上課,9班和12班是翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)班,另外4個(gè)班級(jí)為對(duì)照的常規(guī)教學(xué)班級(jí)。這6個(gè)班經(jīng)方差分析兩兩比較從12個(gè)班級(jí)中選出同質(zhì)班級(jí),具有可比性。

1 期中考試成績(jī)描述

7-12班的任課老師、最高分、最低分、成績(jī)平均分及不及格人數(shù)如表1。

2 結(jié)果

2.1 方差齊性檢驗(yàn)表

從表2可以看出,顯著性為0.064,大于0.05,認(rèn)為各班級(jí)客觀題成績(jī)的總體方差是相等的。

2.2 方差分析表

從表3可以看出,總離差平方和為35535.443,組間離差平方和為4135.687,組內(nèi)離差平方和子31399.756,在組間離差平方和可以被線性解釋的部分為19.150;方差檢驗(yàn)F值為8.851,對(duì)應(yīng)的顯著性小于0.001,小于顯著性水平0.05,認(rèn)為六個(gè)班級(jí)中至少有一個(gè)班與另外一個(gè)班存在顯著性差異。

2.3 多重比較表

從表4可以看出,班級(jí)9與班級(jí)7、8、10、11、12中的任意一個(gè)班級(jí)顯著性都小于0.05,可以認(rèn)為9班與其他任意一個(gè)班級(jí)存在顯著差異,其他各班級(jí)之間差異不顯著。

3 結(jié)論和分析

9班本次考試平均分大幅少于其他班級(jí),12班與其他班級(jí)差異不大。分析原因如下:

3.1 老師方面

兩位老師都是青年教師,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)尚不是很豐富,但是她們非常勤奮也非常辛苦,課前兩位老師準(zhǔn)備了大量的微課、導(dǎo)學(xué)案、視頻、課件等教學(xué)材料,又要聯(lián)系電教中心和準(zhǔn)備網(wǎng)絡(luò)、教室等硬件設(shè)施。通過(guò)多次課堂聽(tīng)課,兩位老師都準(zhǔn)備充分,引導(dǎo)學(xué)生展示、討論、交流和擴(kuò)展所學(xué)內(nèi)容,演示正確,以身作則?,F(xiàn)有的班級(jí)學(xué)生接近六十人,兩位老師除了備課和上課花去大量精力外,課堂要兼顧所有的學(xué)生比較困難。老師甲來(lái)校剛滿兩年,擔(dān)任班主任剛滿一年,親和力較高,可能沒(méi)有做到嚴(yán)格要求,學(xué)生因此對(duì)自己沒(méi)有高要求,個(gè)別學(xué)生甚至完全放松自己。

3.2 學(xué)生方面

從近兩次的學(xué)生反思來(lái)看,學(xué)生想法很多。部分學(xué)生對(duì)于選為實(shí)驗(yàn)班較為驕傲,部分學(xué)生開(kāi)始時(shí)對(duì)這種方式感到新奇,積極配合,過(guò)一段時(shí)間就失去興趣了,部分學(xué)生認(rèn)為基護(hù)太簡(jiǎn)單了,不用下功夫。課堂上課時(shí),每次匯報(bào)和展示的都是那么幾個(gè)同學(xué),個(gè)別同學(xué)不太積極參與。9班個(gè)別學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真,不管是理論課還是練習(xí)課,都不積極參與,已與班主任和學(xué)生本人溝通。

3.3 硬件方面

目前網(wǎng)絡(luò)帶寬不夠,用的是家庭用路由器,學(xué)生下載微課和視頻等資源要很長(zhǎng)時(shí)間,經(jīng)常登錄不上去,不足支持以班級(jí)五六十位同學(xué)在線或下載。現(xiàn)在對(duì)學(xué)生檢測(cè)是兩位老師打印練習(xí)題進(jìn)行課堂檢測(cè),這樣既耗紙張又耗時(shí)間,并且全部學(xué)生的檢測(cè)結(jié)果不能立刻反映出來(lái)?,F(xiàn)在用的教室是原來(lái)的實(shí)訓(xùn)室,學(xué)生上課期間老師在整個(gè)實(shí)訓(xùn)室來(lái)回跨度大,可能無(wú)法關(guān)注到每一位學(xué)生。

4 建議

4.1 盡量小班教學(xué)

翻轉(zhuǎn)課堂的目的之一是希望學(xué)生能夠?qū)W會(huì)自主學(xué)習(xí),老師可以勻出時(shí)間來(lái)對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)?,F(xiàn)有的班級(jí)規(guī)模較大,接近60位學(xué)生,老師不足以關(guān)注到每一位學(xué)生。建議以后再進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂時(shí),盡量小班教學(xué),并且多關(guān)注較少發(fā)言的學(xué)生和成績(jī)較差的學(xué)生。課前分發(fā)的導(dǎo)學(xué)案將知識(shí)學(xué)習(xí)分解為一節(jié)一節(jié)的,學(xué)生的整體學(xué)習(xí)會(huì)支離破碎。建議兩位老師上課期間最后至少留出15分鐘左右的時(shí)間把本次課的重點(diǎn)內(nèi)容再給大家總結(jié)一下。

4.2 建議也在三年制護(hù)理學(xué)生中開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂

五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生相對(duì)而言,學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳,未掌握學(xué)習(xí)方法,學(xué)生只是單純地完成導(dǎo)學(xué)案,沒(méi)有利用導(dǎo)學(xué)案去學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)點(diǎn)。三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生經(jīng)過(guò)這半個(gè)學(xué)期的觀察,學(xué)生做筆記的習(xí)慣非常普遍,練習(xí)也積極主動(dòng),未來(lái)開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂的基礎(chǔ)比較好。

4.3 教室、宿舍、實(shí)訓(xùn)室網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,建立學(xué)習(xí)和檢測(cè)的平臺(tái)或APP

篇4

 1.教學(xué)改革概況

     高等護(hù)理職業(yè)教育應(yīng)以職業(yè)為基礎(chǔ), 以能力為本位,課程改革必須打破學(xué)科 壁壘,實(shí)施課程有機(jī)整合,使學(xué)生更好 地掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能,為其后續(xù) 臨床課程的學(xué)習(xí)及今后的職業(yè)生涯打好 基礎(chǔ)[5]。為更好地貫徹國(guó)家有關(guān)高等職 業(yè)教育的總體目標(biāo),我校自2009年即在 高職護(hù)理專業(yè)中開(kāi)展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程 整合的調(diào)研工作,并將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中 的人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、 病理學(xué)和藥理學(xué)課程進(jìn)行整合,開(kāi)設(shè)《綜 合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程,實(shí)施以器官系統(tǒng)為 中心的整合教學(xué)模式。該教學(xué)模式打破 課程和學(xué)科之間的界限,按器官系統(tǒng)將 原來(lái)學(xué)科的知識(shí)重新組合及排序,實(shí)現(xiàn) 形態(tài)與功能、微觀與宏觀、正常與異常、生理與病理等多方面的綜合。該教學(xué)模 式既強(qiáng)化了培養(yǎng)目標(biāo)又節(jié)省了教學(xué)時(shí)間, 提高了學(xué)生綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的 能力,減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),促進(jìn)學(xué) 生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系有一個(gè)整體的、 逐步遞進(jìn)的認(rèn)識(shí),使所學(xué)知識(shí)更貼近臨 床,為其以后的學(xué)習(xí)和工作奠定堅(jiān)實(shí)的 基礎(chǔ)。

2整合教學(xué)模式的實(shí)施

  

     2.1整合教學(xué)的原則和方法

     實(shí)行綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)是為了 讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握必要的醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)知識(shí),并為后期的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下 基礎(chǔ)。因此,在整合的過(guò)程中充分考慮 這一原則,成立由基礎(chǔ)部和各附屬醫(yī)院 的專家組成的高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合教 學(xué)專項(xiàng)小組。在該小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié) 調(diào)下,將經(jīng)典的學(xué)科知識(shí)拆開(kāi),依照目 前臨床科室的設(shè)置情況重新排列組合。 采取以人體器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式, 全面調(diào)整課程設(shè)置和教學(xué)進(jìn)程,制定全 新的教學(xué)計(jì)劃。在整合的過(guò)程中,除了 考慮教學(xué)內(nèi)容的銜接、有效、合理外, 對(duì)授課教師也提出了要求,要求各授課 教師在掌握原有學(xué)科知識(shí)的基礎(chǔ)上,對(duì) 其他的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以聽(tīng)課、進(jìn)修和臨 床實(shí)踐的形式進(jìn)行學(xué)習(xí),同時(shí)聘請(qǐng)臨床 行業(yè)專家定期為教師開(kāi)設(shè)專題講座和研 討會(huì),結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo),幫 助教師更快地適應(yīng)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的 教學(xué),達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。

2.2成立綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)團(tuán)隊(duì) 

    該教學(xué)團(tuán)隊(duì)由原正常人體學(xué)、病理 學(xué)、藥理學(xué)3個(gè)教研室整合組成,共有 23人,其中專職教師13人,兼職教師7 人,教學(xué)輔助人員3人。專職教師有正 常人體學(xué)、病理學(xué)或藥理學(xué)專業(yè)背景, 有的還有臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)或工作經(jīng)驗(yàn),其 中碩士和本科學(xué)歷者分別為8人和5人, 高、中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱者分別為6、 3、4人。兼職教師均是三級(jí)甲等醫(yī)院有 豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的正、副主任醫(yī)師。

2.3編寫整合教學(xué)的專門教材本著重視教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性、開(kāi)放 性和職業(yè)性,以理論課程夠用、適用為 原則,將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的解剖學(xué)、組 織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)課 程進(jìn)行整合,結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),編 寫《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材及相關(guān)教學(xué)大 綱,開(kāi)設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程。

《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是概括介紹機(jī)體結(jié) 構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程 以及藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律和原理的 課程,為一門貫通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科、理 清基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整體脈絡(luò)的綜合性課程。它 突破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容,以器官、 系統(tǒng)為主線,從正常和異常兩個(gè)方面重 組、融合了正常人體學(xué)、病理學(xué)和藥理 學(xué)等學(xué)科的課程內(nèi)容,使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué) 科知識(shí)體系高度融合,學(xué)科間的知識(shí)相 互滲透。共開(kāi)設(shè)課程256學(xué)時(shí),其中包 括理論185學(xué)時(shí),實(shí)訓(xùn)71學(xué)時(shí)。第一學(xué) 年第一學(xué)期開(kāi)設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(總論) 《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ):各論一)》,共128學(xué)時(shí)理 論86學(xué)時(shí)、實(shí)訓(xùn)42學(xué)時(shí));第二學(xué)期開(kāi) 設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(各論二、各論三)》, 共128學(xué)時(shí)(理論99學(xué)時(shí)、實(shí)訓(xùn)29學(xué)時(shí))。 總論及各論部分章節(jié)設(shè)置見(jiàn)表1。

2.4改革教學(xué)方

     首先,選擇實(shí)訓(xùn)課程作為整合教學(xué) 改革的突破口,通過(guò)實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)的制 定、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)和報(bào)告的編寫、實(shí)訓(xùn)教學(xué) 視頻的制作、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的集體備課、實(shí) 訓(xùn)項(xiàng)目預(yù)做、實(shí)訓(xùn)教學(xué)課件的共享等手 段,逐步實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程的 有機(jī)整合。提高實(shí)訓(xùn)課時(shí)數(shù),使之占總 學(xué)時(shí)的30%,適當(dāng)增加綜合性實(shí)訓(xùn)和設(shè) 計(jì)性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,嘗試多種以學(xué)生為主體 的教學(xué)新方法:

    a 案例分析和整合式實(shí) 訓(xùn)相結(jié)合。利用實(shí)訓(xùn)課的一課雙教制和 小班授課的有利條件,在實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中適 當(dāng)增加了案例分析。通過(guò)老師引導(dǎo)學(xué)生 分析案例和回答問(wèn)題,逐步調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué) 習(xí)的積極性,案例討論也讓基礎(chǔ)醫(yī)教學(xué)更貼近臨床,更受學(xué)生的歡迎和接 納。?

     b 嘗試情境式教學(xué)。一張病床、一 個(gè)小藥盒就能簡(jiǎn)單模擬護(hù)士的工作場(chǎng)景, 這些道具不僅有助于他們完成血壓測(cè)量、 藥品核對(duì)等操作,而且可以使其更加適 應(yīng)今后的工作崗位。

    c 嘗試PBL教學(xué)。 PBL (Problem-Based Learning)是以 問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的  主動(dòng)學(xué)習(xí)為主, 而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以 教師講授為主。通過(guò)教師提出問(wèn)題-學(xué) 生查找資料-分組討論-教師總結(jié)等 環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)方法,改變了過(guò)去“我 講你聽(tīng),我做你看”的被動(dòng)式教學(xué)方法。

d 行業(yè)專家全程參與教學(xué)過(guò)程。建立行 業(yè)特色鮮明的專家?guī)?,邀?qǐng)一批行業(yè)專 家對(duì)教學(xué)現(xiàn)狀把脈。專家主要承擔(dān)制定 工作計(jì)劃,聽(tīng)課(現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)課或?qū)<夜ぷ?室聽(tīng)課),個(gè)別談話和召開(kāi)座談會(huì),示 范性教學(xué)(理論和實(shí)訓(xùn)課),對(duì)青年教師 的指導(dǎo)和帶教,共同參與或指導(dǎo)教材編 寫、論文撰寫、課題申請(qǐng)和實(shí)施等任務(wù)。

e 教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師進(jìn)行聽(tīng)課和臨床實(shí)踐。 教師每人3年內(nèi)須完成6個(gè)月的聽(tīng)課和 臨床實(shí)踐任務(wù),包括本校各專業(yè)系部相 關(guān)專業(yè)課程的聽(tīng)課、座談,以及三級(jí)甲 等醫(yī)院相關(guān)專業(yè)科室醫(yī)護(hù)崗位的臨床實(shí) 踐。目前,教學(xué)團(tuán)隊(duì)的教師都能承擔(dān)實(shí) 訓(xùn)課程的主講任務(wù)。其次,在部分班級(jí) 試點(diǎn),由骨干教師擔(dān)任部分系統(tǒng)的全部 理論課教學(xué)工作,再逐步推廣到所有教 師中。

2.5改革考核方式只重視書(shū)本知識(shí)的考核方式

     使學(xué)生 普遍缺乏獨(dú)立思考、獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力, 缺少自學(xué)習(xí)慣和技巧M,因此在考核環(huán) 節(jié)的設(shè)置上更加注重學(xué)生的主體地位, 充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)潛能,變 單一筆試為綜合素質(zhì)的考核,改革措 施包括:①在成績(jī)管理上重視學(xué)習(xí)過(guò) 程,取消年終大考,提高實(shí)訓(xùn)在成績(jī)中 的比重。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的總分由每個(gè)階段測(cè) 評(píng)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)組成。將課程分為總論和 三個(gè)各論階段,每個(gè)階段測(cè)評(píng)占總分的 20%,階段測(cè)評(píng)的組成包括出勤率、課 堂測(cè)驗(yàn)、回答問(wèn)題、課后作業(yè)、階段測(cè) 驗(yàn)。實(shí)訓(xùn)考核占總分的20%,其內(nèi)容包 括實(shí)訓(xùn)課表現(xiàn)、實(shí)訓(xùn)報(bào)告完成情況、實(shí) 訓(xùn)設(shè)計(jì)、實(shí)訓(xùn)操作考核。②比起卷面分?jǐn)?shù), 更加注重學(xué)生技能的提升。在總分設(shè)計(jì) 中,適當(dāng)提高平時(shí)實(shí)訓(xùn)、實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)和實(shí) 訓(xùn)考核的分值,把綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的若干 項(xiàng)技能挑選出來(lái)作為學(xué)生技能比賽的項(xiàng) 目,每月、每學(xué)期、每年年終組織學(xué)生 進(jìn)行技能比賽,使學(xué)生變被動(dòng)接受技能 為主動(dòng)獲得技能。

2.6加強(qiáng)教學(xué)管理

    醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合教學(xué)是一次全 新的嘗試,為了最大限度地調(diào)動(dòng)教師的 積極性,采用以下措施進(jìn)行教學(xué)管理: ①由系部主任親自負(fù)責(zé)該課程的教學(xué)實(shí) 施過(guò)程,教學(xué)干事和各教研室主任積極 參與其中。定期召開(kāi)教學(xué)會(huì)議、示范性 講課、理論備課和實(shí)訓(xùn)備課以及實(shí)訓(xùn)預(yù) 做。②有計(jì)劃地培養(yǎng)鍛煉一支年輕的骨 干教師隊(duì)伍,建立了新教師導(dǎo)師帶教制 度、年輕教師行業(yè)實(shí)踐制度等規(guī)章制 度。同時(shí)盡可能地創(chuàng)造條件讓年輕教師 有機(jī)會(huì)參與到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)的全過(guò) 程(教材編寫、理論實(shí)訓(xùn)課的授課、課 題申請(qǐng)和參與、論文撰寫)。對(duì)不同階段 教師的授課提出不同層次的要求,包括 實(shí)訓(xùn)輔助帶教、實(shí)訓(xùn)主講、參與少量理 論教學(xué)、參與本學(xué)科的理論教學(xué)、參與 某系統(tǒng)的整合教學(xué)、承擔(dān)多系統(tǒng)整合教 學(xué)的主講老師等。③學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處 領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持,出席教學(xué)研討會(huì), 為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)提出合理化建議和 意見(jiàn)。專業(yè)系部在課程設(shè)置、內(nèi)容的前 后期銜接等方面給予幫助。④教學(xué)改革 的逐步分層次推進(jìn)。在整合教學(xué)改革中 采取先易后難,逐步推進(jìn)的策略。先在 實(shí)訓(xùn)課程中進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的有機(jī)整合, 同時(shí)由部分骨干教師嘗試某個(gè)系統(tǒng)的醫(yī) 學(xué)基礎(chǔ)理論課程的有機(jī)整合教學(xué)。這種 整合在規(guī)范的教學(xué)管理(專家教學(xué)督導(dǎo) 制度、教師互相聽(tīng)課制度、教學(xué)巡視制 度、集體備課制度、與專業(yè)系部教學(xué)研 討制度、新教師試講制度、整合教學(xué)的 激勵(lì)機(jī)制、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理制度)下 有序展開(kāi)。然后逐步擴(kuò)大整合教學(xué)的范 圍,最終達(dá)到教學(xué)團(tuán)隊(duì)的每位教師都具 備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論實(shí)訓(xùn)課的整合教學(xué)能力。

⑤通過(guò)相關(guān)教學(xué)課題保障整合教學(xué)改革 的推進(jìn)。先后申請(qǐng)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合的可 行性研究、綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程建設(shè)、綜 合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有機(jī)整合的推進(jìn)等多個(gè)市級(jí) 教學(xué)課題,通過(guò)這些課題的資助,有力 保障了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)的順利推進(jìn)。

3整合教學(xué)的效果

    3.1評(píng)價(jià)方法

    從2011年秋季招生的護(hù)理專業(yè)學(xué) 生中隨機(jī)挑選4個(gè)班級(jí),采用綜合醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)教材,按照整合教學(xué)模式進(jìn)行教 學(xué),其余2個(gè)班級(jí)仍按傳統(tǒng)模式和教材 教學(xué)。在開(kāi)展整合教學(xué)一年后,通過(guò)問(wèn) 卷調(diào)查讓學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方法進(jìn)行評(píng)價(jià) 并比較。本調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放對(duì)象為整合班 (從4個(gè)班級(jí)中隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí))和 對(duì)照班(2個(gè)班級(jí))的學(xué)生。共發(fā)放401 份調(diào)查問(wèn)卷(整合班210份,對(duì)照班191 份),回收有效問(wèn)卷401份,有效回收率 為 100%。調(diào)查問(wèn)卷為自行設(shè)計(jì),內(nèi)容包 括教師、教材、實(shí)驗(yàn)、教學(xué)評(píng)價(jià)和教學(xué) 手段等5個(gè)方面,共計(jì)27個(gè)問(wèn)題,每個(gè) 問(wèn)題包括5個(gè)選項(xiàng)(1分為很差,2分為 較差,3分為一般,4分為較好,5分為 很好),該問(wèn)卷內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)為0. 92。采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)問(wèn)卷 數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)方法采用秩和 檢驗(yàn)。

3.2評(píng)價(jià)結(jié)果及反饋

    3.2.1學(xué)生一般情況調(diào)查對(duì)象為我校2011級(jí)高職護(hù)理 專業(yè)學(xué)生,共401人,均為女性,年齡 在18 ~20歲之間,其中生源為高中生的 304人(整合班158人),三校生的97人 (整合班52人)。三校生為來(lái)自技校(技 工學(xué)校)、中專(中等專業(yè)學(xué)校)或職高(職 業(yè)高級(jí)中學(xué)/高級(jí)職業(yè)中學(xué))的學(xué)生的 統(tǒng)稱。對(duì)照班與整合班學(xué)生的一般情況 經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見(jiàn)表2。

3.2.2學(xué)生對(duì)整合教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的教 學(xué)效果評(píng)價(jià)比較分析(表3)

3.2.3學(xué)生和教師對(duì)教學(xué)改革的評(píng)價(jià) 在系部組織的教改座談會(huì)上,參加 教改課程的學(xué)生和教師對(duì)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 課程教學(xué)改革也給予了積極的評(píng)價(jià)。學(xué)生認(rèn)為:以系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式知識(shí) 體系比較完整,各知識(shí)點(diǎn)的銜接順暢, 容易理解和記憶;以案例導(dǎo)人教學(xué)內(nèi)容, 課堂氣氛好,效率高,師生互動(dòng)、交流多; 很喜歡這種教學(xué)模式,能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興 趣與主動(dòng)性;讓原本枯燥的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課 程穿插聯(lián)系起來(lái),有利于對(duì)知識(shí)的掌握。 教師認(rèn)為:綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程經(jīng)改革后 結(jié)構(gòu)新穎,系統(tǒng)性強(qiáng),內(nèi)容精練;通過(guò) 綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合能合理利用教 學(xué)時(shí)間,避免獨(dú)立授課出現(xiàn)的重復(fù)講授; 不僅使原有的專業(yè)知識(shí)更扎實(shí),更是對(duì) 整個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的融會(huì)貫通;從剛開(kāi)始的 戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢教學(xué)到現(xiàn)在基本適應(yīng)。

4討論

     4.1設(shè)置高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

    整合教學(xué)模式的必要性我國(guó)的高職護(hù)理教育由于長(zhǎng)期以來(lái) 實(shí)行??祁惤逃J?,職業(yè)護(hù)理教育一 直停留在傳統(tǒng)的單科獨(dú)進(jìn)、前后期分段 的教學(xué)形式,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置也多是 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的翻版,未能體現(xiàn)護(hù)理專 業(yè)的特點(diǎn)。這使得護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系 不盡合理,不能滿足社會(huì)的發(fā)展、人們 健康需求的變化以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)當(dāng)今護(hù)理人員的要求。

4.2教學(xué)改革過(guò)程中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

    學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,應(yīng)充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神,倡導(dǎo)自主、 合作、探究的學(xué)習(xí)方式,讓學(xué)生在自主 探索和合作交流的過(guò)程中真正理解和掌 握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與技能。整合教學(xué)中教 學(xué)內(nèi)容的確定,教學(xué)方法的選擇,評(píng)價(jià) 方式的設(shè)計(jì)方面,都力求做到有助于這 種學(xué)習(xí)方式的形成。對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的 評(píng)價(jià)不僅關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)的 水平,而且關(guān)注他們?cè)趯W(xué)習(xí)中所表現(xiàn)出 來(lái)的態(tài)度、價(jià)值觀,幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我, 建立信心,促使其主動(dòng)獲取知識(shí)和學(xué)習(xí) 技能M。從表3可見(jiàn),在“對(duì)建立醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)構(gòu)架的受益度” “對(duì)后續(xù)護(hù)理課程 的受益度” “課程安排的合理度” “教材 編排的吸引度” “對(duì)理解理論知識(shí)的幫助 度”等諸多方面,實(shí)施整合教學(xué)的整合 班和實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)的對(duì)照班相比,學(xué)生 對(duì)于教學(xué)的評(píng)價(jià)得分較高, 差異有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明實(shí)施整合教學(xué) 模式,在許多方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。 此外,對(duì)“獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的難易度”方 面對(duì)照班優(yōu)于整合班, 這提示對(duì)于初次 接觸醫(yī)學(xué)知識(shí)的高職生而言,整合教學(xué) 的開(kāi)始階段要適當(dāng)放慢進(jìn)度,通過(guò)各種 手段和方法強(qiáng)化重點(diǎn)知識(shí)和技能,注重 實(shí)訓(xùn)指導(dǎo),切忌進(jìn)行填鴨式教學(xué)。

篇5

【摘要】護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)前都要面臨畢業(yè)實(shí)習(xí),這是護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),但是,在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,由于各種原因,出現(xiàn)了部分學(xué)生實(shí)習(xí)效果差,實(shí)習(xí)后不想做護(hù)士等一系列問(wèn)題。因此,如何做好護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的指導(dǎo)就顯得十分重要。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè);臨床實(shí)習(xí);實(shí)習(xí)指導(dǎo)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B文章編號(hào):1004-7484(2012)-05-1193-02護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)應(yīng)用性專門人才的專業(yè),畢業(yè)實(shí)習(xí)是教學(xué)過(guò)程的一個(gè)極其重要的環(huán)節(jié),是護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的必須途徑,是培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際工作能力,向?qū)I(yè)化角色轉(zhuǎn)變的開(kāi)始[1]。筆者在擔(dān)任中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)班班主任和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的過(guò)程中,對(duì)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及實(shí)習(xí)指導(dǎo)方法進(jìn)行了初探。1.護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及形成因素

1.1強(qiáng)烈的執(zhí)業(yè)挫敗感。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,每天面對(duì)病人的痛苦、無(wú)助,面對(duì)重復(fù)、單調(diào)、又臟又累的護(hù)理工作,這些都會(huì)使學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的原有的美好憧憬及崇高感消失,再加上護(hù)理發(fā)展落后于醫(yī)療,社會(huì)對(duì)護(hù)士存在偏見(jiàn),更進(jìn)一步加大了學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的反感程度,甚至可能影響到學(xué)生畢業(yè)后的擇業(yè),同時(shí),也使學(xué)生對(duì)護(hù)理事業(yè)有了新的認(rèn)識(shí),新的體會(huì),這些負(fù)面情緒都將直接影響到學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

1.2對(duì)醫(yī)院工作環(huán)境適應(yīng)不良。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,護(hù)理專業(yè)學(xué)生又重新進(jìn)入了另一個(gè)社會(huì)環(huán)境,在輪轉(zhuǎn)的過(guò)程中,要接觸眾多陌生的醫(yī)護(hù)人員、病人及陪護(hù)人員,大部分學(xué)生在交往中出現(xiàn)畏懼、退縮、逃避和缺乏信心,甚至不敢主動(dòng)與老師、患者、家屬交談,進(jìn)而不敢動(dòng)手操作,不能正常發(fā)揮水平。這種狀態(tài)可能會(huì)進(jìn)入惡性循環(huán),必然影響實(shí)習(xí)效果[2]。

1.3缺乏工作主動(dòng)性、積極性。學(xué)生在校期間,生活規(guī)律,作息時(shí)間基本固定,一進(jìn)入臨床,開(kāi)始倒班制,部分學(xué)生出現(xiàn)無(wú)所適從,工作期間不清楚自己的工作內(nèi)容,又因?yàn)槲窇炙杂绊懙焦ぷ餍剩憩F(xiàn)出來(lái)的是工作不積極,缺乏主動(dòng)性;另外一種情況是,部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生自身缺乏主動(dòng)意識(shí),沒(méi)有積極主動(dòng)、任勞任怨的工作精神,凡事都等帶教老師分配,對(duì)常規(guī)工作也不能做到主動(dòng)處理。

1.4學(xué)校所學(xué)知識(shí)技能與臨床應(yīng)用的差距大。中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校教師授課任務(wù)重,接觸臨床工作少,護(hù)理實(shí)用性的知識(shí)技能更新較慢等,都會(huì)影響到學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng),另外,護(hù)理專業(yè)教材內(nèi)容更新較慢,與臨床實(shí)際工作脫節(jié),有些技能操作還延續(xù)以往數(shù)十年前的方法,有的已經(jīng)在臨床被淘汰,有的已經(jīng)進(jìn)行了改進(jìn),這都導(dǎo)致學(xué)生臨床綜合能力差,自信心不足等,從而影響了實(shí)習(xí)效果。2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)的方法

2.1明確職責(zé),做好溝通:

2.1.1作為實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師,學(xué)生下臨床實(shí)習(xí)前,應(yīng)做好技能強(qiáng)化訓(xùn)練,做到每日一測(cè),每項(xiàng)一測(cè),測(cè)試不合格者加大訓(xùn)練力度,否則將不予安排實(shí)習(xí);學(xué)生下到臨床實(shí)習(xí)后,應(yīng)不定期的進(jìn)行檢查,與各科室?guī)Ы汤蠋熈私鈱W(xué)生情況,與護(hù)理部帶教老師溝通學(xué)生動(dòng)態(tài),對(duì)有問(wèn)題的學(xué)生,應(yīng)及時(shí)與本人溝通,及時(shí)糾正,并督促大組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督,同時(shí)上報(bào)學(xué)校護(hù)理學(xué)科及招生就業(yè)辦公室,必要時(shí)通知家長(zhǎng)配合處理。

2.1.2實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)與學(xué)校就業(yè)辦公室及護(hù)理學(xué)科保持聯(lián)系,信息暢通,指導(dǎo)教師與護(hù)理學(xué)科及時(shí)溝通實(shí)習(xí)醫(yī)院需求,以及對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),以便及時(shí)調(diào)整指導(dǎo)思想,改變實(shí)習(xí)指導(dǎo)方向,使學(xué)生更好更快的適應(yīng)醫(yī)院制度,有效的完成各個(gè)科室的實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.2做好學(xué)生實(shí)習(xí)初期的心理疏導(dǎo):

2.2.1經(jīng)過(guò)了學(xué)校三年的艱苦學(xué)習(xí),學(xué)生已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),現(xiàn)在要到醫(yī)院去實(shí)習(xí),到醫(yī)院后,學(xué)習(xí)的方式、扮演的角色、社會(huì)的環(huán)境都與學(xué)校有很大的差別,不少同學(xué)想到這些就會(huì)緊張、害怕,情緒不穩(wěn)定。所以,鼓勵(lì)學(xué)生調(diào)節(jié)好自己的情緒,對(duì)自己要有自信,相信自己的能力,我們學(xué)校的畢業(yè)生都能完成實(shí)習(xí),自己也可以完成。要盡快地適應(yīng)這個(gè)轉(zhuǎn)變,以健康的體魄,輕松、愉快的心態(tài)去迎接實(shí)習(xí)。

2.2.2學(xué)生將參與醫(yī)院的護(hù)理工作,而且很多東西還不懂,工作將會(huì)很忙、艱苦,要不怕艱苦,做好吃苦耐勞的準(zhǔn)備。要讓學(xué)生清楚,到醫(yī)院實(shí)習(xí)是求學(xué),不是享受。護(hù)理工作分日、夜班,夜班有上夜班和下夜班,上夜班是:下午6∶00-晚上2∶00,下夜班是:晚上2∶00-第二天早上7∶30,學(xué)生上完班特別是值完夜班后會(huì)覺(jué)得很苦很累,有一個(gè)適應(yīng)的階段,要注意休息、要有充足的睡眠,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多喝水,保證以充沛的精力投入工作,做好工作,避免出現(xiàn)差錯(cuò)事故。適應(yīng)后,那就要注意復(fù)習(xí)理論的知識(shí)和學(xué)會(huì)查閱各種資料(如醫(yī)學(xué)雜志,報(bào)紙等)。

2.3加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程的管理:

2.3.1認(rèn)真落實(shí)崗前實(shí)訓(xùn)及初期實(shí)習(xí)輔導(dǎo)。在學(xué)生下臨床實(shí)習(xí)的前2周,配合護(hù)理學(xué)科進(jìn)行崗前實(shí)訓(xùn),督促學(xué)生掌握必須的理論知識(shí),在實(shí)訓(xùn)護(hù)理基本技能的基礎(chǔ)上進(jìn)行考核,對(duì)不合格的學(xué)生給予特殊輔導(dǎo),甚至?xí)壕徬屡R床實(shí)習(xí);召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì),使家長(zhǎng)了解學(xué)生將要面臨的學(xué)習(xí)環(huán)境和要求,以取得家長(zhǎng)的支持和配合。

2.3.2實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師加強(qiáng)學(xué)生巡視及管理。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),接觸到臨床全新的、相對(duì)復(fù)雜的環(huán)境,要面對(duì)形形的護(hù)理對(duì)象,難免會(huì)出現(xiàn)恐慌,無(wú)所適從等情況,因此實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師在實(shí)習(xí)初期要加強(qiáng)巡視,尤其是與各醫(yī)院實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)加強(qiáng)溝通指導(dǎo)。

2.3.3重視與實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部的聯(lián)系與溝通。學(xué)生初到臨床,來(lái)到新的環(huán)境,身心都要有個(gè)適應(yīng)過(guò)程,再加上臨床實(shí)際工作與學(xué)校實(shí)訓(xùn)室內(nèi)的模擬操作存在一定的差異,所以學(xué)生會(huì)在某些方面表現(xiàn)出不適應(yīng),針對(duì)這一現(xiàn)象,實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)與護(hù)理部帶教老師做好溝通,共同努力使學(xué)生盡快調(diào)整自己,盡快進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)狀態(tài)。其次,護(hù)理部帶教老師對(duì)學(xué)生情況不太了解,實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師要經(jīng)常與護(hù)理部聯(lián)系,做好溝通,交待學(xué)生基本情況,對(duì)個(gè)別學(xué)生要重點(diǎn)分析,使護(hù)理部老師做到心中有數(shù),并與護(hù)理部一起關(guān)注學(xué)生思想動(dòng)態(tài)及工作情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)學(xué)校,給予重視并做好處理。另外,針對(duì)個(gè)別科室?guī)Ы汤蠋煵还懿粏?wèn)的情況,在了解情況的基礎(chǔ)上,及時(shí)與護(hù)理部取得聯(lián)系,加強(qiáng)帶教老師隊(duì)伍建設(shè),使學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)順利而高效的完成。

2.3.4重視實(shí)習(xí)目標(biāo)的達(dá)成。學(xué)生渡過(guò)了艱難的適應(yīng)階段以后,接下來(lái)的實(shí)習(xí)目標(biāo)是學(xué)習(xí)臨床的工作方法與技能,在這期間,實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)該督促學(xué)生對(duì)照實(shí)習(xí)計(jì)劃和手冊(cè),高質(zhì)量地完成實(shí)習(xí)任務(wù),避免實(shí)習(xí)單位把學(xué)生僅僅作為一個(gè)勞動(dòng)力而忽視目標(biāo)的達(dá)成。對(duì)目標(biāo)達(dá)成有問(wèn)題的學(xué)生,及時(shí)反饋給實(shí)習(xí)單位及學(xué)生家長(zhǎng),找到問(wèn)題的原因,從根源上解決問(wèn)題,以免其他同學(xué)出現(xiàn)類似情況;在學(xué)生出科考核中出現(xiàn)的理論或技能問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)準(zhǔn)確的反饋給相關(guān)任課教師,以改進(jìn)教學(xué)。

2.3.5嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)紀(jì)律及請(qǐng)假制度。學(xué)生在實(shí)習(xí)中后期,逐漸適應(yīng)熟悉了臨床的工作,會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)懈怠、溜號(hào)、請(qǐng)假等情況,實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)紀(jì)律管理制度及請(qǐng)假制度,嚴(yán)格考勤,考勤結(jié)果與畢業(yè)成績(jī)掛鉤,對(duì)于生病的同學(xué),應(yīng)在實(shí)習(xí)醫(yī)院就診,如有特殊情況,再行轉(zhuǎn)院治療。要加大管理力度,不斷提醒,加強(qiáng)巡視,杜絕違紀(jì)現(xiàn)象及差錯(cuò)事故的發(fā)生。3.小結(jié)

護(hù)理專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)對(duì)其今后的就業(yè)有著至關(guān)重要的作用,實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的熱情及認(rèn)可度,所以,做好護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理是護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。作為實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師,作為班主任,應(yīng)從學(xué)生的現(xiàn)狀出發(fā),有針對(duì)性的進(jìn)行細(xì)致管理,加強(qiáng)責(zé)任心,奉獻(xiàn)出愛(ài)心,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,讓學(xué)生參與管理,充分發(fā)揮實(shí)、小組長(zhǎng)的作用,遇有問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)給實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師,以保證做到層層把關(guān);在學(xué)生實(shí)習(xí)之初,就讓學(xué)生知道該如何做,不該如何做,違背者應(yīng)負(fù)何責(zé)任。當(dāng)然,對(duì)于屢教不改或錯(cuò)誤嚴(yán)重,影響大的學(xué)生,還應(yīng)給予相應(yīng)的處罰,這樣才能保證學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的實(shí)效性。參考文獻(xiàn)

篇6

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué) 提高 知識(shí)吸收率

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810(2013)30-0061-02

一 護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的現(xiàn)狀

1.重實(shí)踐操作輕基本知識(shí)、理論學(xué)習(xí)

本院學(xué)生主要是??茖哟?,對(duì)其培養(yǎng)目標(biāo)和崗位定位是培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等一線工作崗位的高素質(zhì)、技能型專門人才。部分學(xué)生就有了重實(shí)踐操作而輕基本知識(shí)、理論的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致理論知識(shí)學(xué)習(xí)效果不佳。

2.對(duì)學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng)

由在高中依賴?yán)蠋熂议L(zhǎng)督促學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變到大學(xué)靠自主學(xué)習(xí),學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng),而且學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的積極性不夠,學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng),導(dǎo)致了理論知識(shí)學(xué)習(xí)效果不佳。

3.學(xué)習(xí)科目多,課程安排緊

由于課程安排的要求,學(xué)生學(xué)習(xí)科目多,課程安排緊湊,自習(xí)課相對(duì)較少。課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后,缺少充足的時(shí)間對(duì)知識(shí)進(jìn)行消化吸收,也導(dǎo)致本門課程學(xué)習(xí)效果不佳。

二 提高學(xué)生知識(shí)吸收率的對(duì)策

1.巧設(shè)課前提問(wèn)

所謂溫故而知新,教師針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的現(xiàn)狀,可以適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生以壓力。如通過(guò)課前提問(wèn)的方式,對(duì)上次課內(nèi)容進(jìn)行知識(shí)回顧,這樣不僅能使學(xué)生化壓力為動(dòng)力,增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性,又可以鞏固所學(xué),提高知識(shí)的吸收率。

2.以思考題導(dǎo)入新課

授課前的導(dǎo)入過(guò)程,可以用思考題的形式導(dǎo)入。如在講授生命體征中體溫的內(nèi)容時(shí),可以先給出一名高熱病人的病例及問(wèn)題,將熱型、發(fā)熱程度及高熱病人的護(hù)理措施等內(nèi)容涉及其中,講授前讓學(xué)生帶著問(wèn)題聽(tīng)課,既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性,又可以加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握,從而提高知識(shí)吸收率。

3.精練講授內(nèi)容

即講重點(diǎn)。基于教學(xué)大綱的要求,某些章節(jié)內(nèi)容多,課時(shí)少,對(duì)學(xué)生一看就懂的,或只要求了解的,或已經(jīng)在基礎(chǔ)課中學(xué)過(guò)的內(nèi)容,可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容,不必再占用課堂時(shí)間。如清潔消毒滅菌的內(nèi)容中,可以重點(diǎn)講授基本概念及物理消毒滅菌法,而化學(xué)消毒滅菌法,課本上已經(jīng)總結(jié)得條理清晰,可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容。這樣既可以節(jié)省課堂時(shí)間,又可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及知識(shí)吸收率。

4.講授過(guò)程反復(fù)提問(wèn)

在本門課程中,某些重點(diǎn)知識(shí)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。對(duì)于這些內(nèi)容,教師可通過(guò)反復(fù)提問(wèn)法來(lái)幫助學(xué)生反復(fù)記憶,加深印象。如“健康”的定義在護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念中初次學(xué)習(xí)過(guò),在健康與疾病以及環(huán)境這兩部分內(nèi)容中,再次提到“健康”時(shí),就可以提問(wèn)的方式來(lái)回顧,起到督促學(xué)生記憶的作用。

5.講授時(shí)適時(shí)進(jìn)行階段性小結(jié)

在本課程的講授過(guò)程中,對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)多、層次多、且整體性較強(qiáng)的內(nèi)容及一些重點(diǎn)、難點(diǎn)及考點(diǎn),可以階段性地進(jìn)行知識(shí)的整理與回顧。如護(hù)理程序這一部分內(nèi)容,護(hù)理程序共五個(gè)步驟,每個(gè)步驟中又有很多重點(diǎn)、難點(diǎn)及考點(diǎn),內(nèi)容多、耗時(shí)多。往往同學(xué)們學(xué)習(xí)到下一個(gè)步驟時(shí)就忘了上一個(gè)步驟,對(duì)護(hù)理程序不能進(jìn)行整體的把握。教師在講授時(shí),可以每講授完一個(gè)步驟,進(jìn)行一次小結(jié),五個(gè)步驟全部講解完后再進(jìn)行一次總結(jié),這樣就可以讓學(xué)生更好地掌握知識(shí)。

6.善于總結(jié)口訣

簡(jiǎn)單而押韻的口訣是教學(xué)的好幫手,既可以使知識(shí)變得生動(dòng)有趣,又可以減輕學(xué)生記憶知識(shí)的負(fù)擔(dān),提高記憶效率。所以在本課程講授過(guò)程中,教師可在課前對(duì)知識(shí)反復(fù)琢磨,仔細(xì)研究,用通俗易懂、簡(jiǎn)練準(zhǔn)確的語(yǔ)言編成口訣或順口溜。如注射的原則共十條,經(jīng)過(guò)仔細(xì)思考后,將其歸納總結(jié)為“三嚴(yán)格,三合適,防意外,要無(wú)痛”。只要記住這短短十二個(gè)字,就可以將繁冗的注射原則輕松記憶下來(lái)。所以,在教授過(guò)程中,教師多思考、多總結(jié),可以幫助學(xué)生提高知識(shí)吸收率。

7.做好課堂小結(jié)

課堂知識(shí)講授結(jié)束后,以思考題或練習(xí)題作為小結(jié)內(nèi)容,既可以將本節(jié)課的重點(diǎn)、考點(diǎn)進(jìn)行回顧及復(fù)習(xí),同時(shí)可以作為學(xué)生聽(tīng)課效果的評(píng)價(jià),并最終提高學(xué)生本節(jié)課知識(shí)的吸收率。

8.布置課后作業(yè)

本課程的基本理論、知識(shí)對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)性強(qiáng),且涉及到護(hù)士資格證考試。在每講授完一章內(nèi)容后,教師可以從相關(guān)書(shū)籍上查找相應(yīng)練習(xí)題作為課后作業(yè),學(xué)生通過(guò)練習(xí)、以及老師批改且答疑,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解及掌握。

9.充分利用實(shí)訓(xùn)課練習(xí)時(shí)間

本課程實(shí)訓(xùn)課較多。教師可以讓學(xué)生利用練習(xí)時(shí)間來(lái)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)的記憶。如在測(cè)量生命體征的實(shí)訓(xùn)課上,讓等待操作的學(xué)生在某位學(xué)生測(cè)血壓的同時(shí),記憶引起血壓測(cè)量不準(zhǔn)確的誤差有哪些等。教師也可以通過(guò)提問(wèn)來(lái)督促學(xué)生記憶,將可能浪費(fèi)的時(shí)間充分利用起來(lái),同樣可以起到提高知識(shí)吸收率的作用。

10.結(jié)合多媒體教學(xué)手段

直觀性是多媒體教學(xué)的一大優(yōu)勢(shì),借助圖片、文字、聲音、動(dòng)畫等媒體,能有效地將各種信息直接傳達(dá)給學(xué)生。如在各種注射法教學(xué)中,注射部位的選擇、進(jìn)針手法是重點(diǎn)內(nèi)容。教師將注射部位的神經(jīng)、血管與肌肉的解剖圖掃描入計(jì)算機(jī),制成動(dòng)畫,從不同角度、不同層面清晰地展示了注射部位與解剖之間的關(guān)系,并將進(jìn)針的操作錄像導(dǎo)入計(jì)算機(jī),分解動(dòng)作講解,尤其是突出演示局部進(jìn)針的動(dòng)作,使課堂上難以表達(dá)的重點(diǎn)內(nèi)容真實(shí)、直觀地再現(xiàn)出來(lái)。多媒體教學(xué)既能提高學(xué)生興趣,又能讓學(xué)生加深對(duì)知識(shí)的理解及掌握,從而提高知識(shí)的吸收率。

三 結(jié)束語(yǔ)

根據(jù)本院護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)及多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為,作為教師,要具備較高的綜合素質(zhì),在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,采取有效對(duì)策,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)生知識(shí)的吸收率,培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型專門人才。

參考文獻(xiàn)

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[2]鄭鳳莉.淺談口訣在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006(14):77~78

篇7

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué) 實(shí)踐 演練目標(biāo)責(zé)任制

【中圖分類號(hào)】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810(2012)14-0195-01

一 演練目標(biāo)責(zé)任制的概念

演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué),是在教學(xué)過(guò)程中以小群體形式進(jìn)行分組的目標(biāo)教學(xué)演練。即在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中,只要授課內(nèi)容涉及護(hù)理學(xué)操作技術(shù),則將全班分為4個(gè)教學(xué)小組,分別由4名教師負(fù)責(zé)指導(dǎo),每個(gè)教學(xué)小組成員為10或12人,由教師進(jìn)行示范和講授,學(xué)生進(jìn)行演練,最后再由教師進(jìn)行評(píng)價(jià)和矯正的一體化過(guò)程。教師全程負(fù)責(zé)該組的護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和基本技能的訓(xùn)練,以及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論的講授等,在課后由學(xué)生填寫護(hù)理技能操作演練紀(jì)實(shí)冊(cè),對(duì)自己的學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)態(tài)度進(jìn)行自評(píng),再由教師進(jìn)行評(píng)價(jià)和批閱。

二 實(shí)施“演練目標(biāo)責(zé)任制”應(yīng)注意的事項(xiàng)

1.對(duì)教學(xué)目標(biāo)價(jià)進(jìn)行合理設(shè)計(jì)

合理設(shè)計(jì)課堂教學(xué)目標(biāo)是在教學(xué)過(guò)程中實(shí)施演練目標(biāo)責(zé)任制的前提。為了能使臨床實(shí)際和教學(xué)有機(jī)的結(jié)合,我們所設(shè)計(jì)的教學(xué)目標(biāo)必須合理、準(zhǔn)確,與臨床實(shí)際相貼近。同時(shí)所設(shè)計(jì)的教學(xué)目標(biāo),應(yīng)該與教學(xué)大綱和護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)相符,做到具體、明確、科學(xué),能夠表述清楚學(xué)生應(yīng)該達(dá)到的程度和學(xué)習(xí)訓(xùn)練的內(nèi)容,并且能做到恰當(dāng)和規(guī)范,教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)應(yīng)該利于教學(xué)評(píng)價(jià),具有可測(cè)量性和可操作性。

2.要求教師進(jìn)行集體備課

演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)將教師的教學(xué)方法和內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一,能夠有效提高教師的教學(xué)水平。要求教師事先認(rèn)真準(zhǔn)備受課內(nèi)容。在備課時(shí),可以先選定一位教師進(jìn)行講解和示范操作,其余教師可以在觀看之后各抒己見(jiàn),表達(dá)不同的看法,最后再提煉一些共性的問(wèn)題,讓大家對(duì)操作中的重要環(huán)節(jié)進(jìn)行研究和探討。采取靈活多樣的方式,既要有所創(chuàng)新,又要保持原則上的統(tǒng)一。實(shí)驗(yàn)技能教學(xué)方法要多種多樣,包括試聽(tīng)教學(xué)、角色扮演、情情模擬、小組討論、演練、學(xué)生回示、示范講解等。

三 實(shí)施演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)的程序

1.上課前先對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行展示

在上課開(kāi)始前,要向?qū)W生介紹和展示設(shè)計(jì)成熟的教學(xué)目標(biāo),讓學(xué)生明確課本的重點(diǎn)、演練的內(nèi)容及應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo),通過(guò)介紹,可以讓學(xué)生充分了解實(shí)踐教學(xué)的重點(diǎn),明確目標(biāo),同時(shí)又可以讓學(xué)習(xí)的問(wèn)題、模擬實(shí)踐情境的設(shè)計(jì)和講解緊緊圍繞目標(biāo)進(jìn)行,這樣學(xué)生就可以在教師的引導(dǎo)下,對(duì)實(shí)踐操作技能迅速地掌握,并主動(dòng)投入演練。

2.實(shí)踐技能達(dá)標(biāo)教學(xué)

演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)的整個(gè)過(guò)程包括:目標(biāo)、教學(xué)、評(píng)價(jià)、矯正、反饋、總結(jié)和評(píng)價(jià),這是個(gè)具有反饋性和可控制性的教學(xué)。它要求教師對(duì)整個(gè)教學(xué)過(guò)程實(shí)施監(jiān)控,同時(shí)對(duì)教學(xué)方向和進(jìn)度要有針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)整,促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的完成。在講解護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能知識(shí)時(shí),要將重點(diǎn)放在知識(shí)目標(biāo)上,進(jìn)行示范講解時(shí),側(cè)重點(diǎn)放在態(tài)度目標(biāo)和技能目標(biāo)上,教學(xué)目標(biāo)不同,教學(xué)方法也要靈活多樣。講授法主要是知識(shí)目標(biāo)運(yùn)用的方法,以案例分析為主,配合情境教學(xué);技能目標(biāo)采用的過(guò)程是示范、演練、評(píng)價(jià)和矯正。態(tài)度目標(biāo)一直貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程。教師在示范操作時(shí),動(dòng)作要準(zhǔn)確、輕柔、態(tài)度要和藹可親、時(shí)刻表現(xiàn)出對(duì)病人的尊重,工作嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍,用以身作則的態(tài)度來(lái)影響學(xué)生、感染學(xué)生,從細(xì)微行動(dòng)中給學(xué)生以倫理道德的感染,這樣既培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),又訓(xùn)練了規(guī)范操作技能。

3.評(píng)價(jià)和驗(yàn)證演練效果

為了對(duì)目標(biāo)進(jìn)行驗(yàn)證,就要采取教學(xué)評(píng)價(jià)的方式,主要分為技能考核和隨堂評(píng)價(jià)兩部分,隨堂評(píng)價(jià)主要包括隨堂通過(guò)性和即時(shí)評(píng)價(jià)兩種,也稱形成性評(píng)價(jià)。課堂即時(shí)評(píng)價(jià)主要是評(píng)價(jià)語(yǔ)言溝通能力和各項(xiàng)技能的操作規(guī)范。規(guī)范操作主要包括意外處理、敏捷性、連貫性、完整性和準(zhǔn)確性五個(gè)方面,評(píng)分方法是5分制;語(yǔ)言溝通包括語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)音的柔和、語(yǔ)言表達(dá)的準(zhǔn)確、通俗、禮貌、清晰五個(gè)方面,評(píng)分法也同樣是5分制。

隨堂通過(guò)性考試是指學(xué)生通過(guò)考試來(lái)檢驗(yàn)每項(xiàng)護(hù)理操作技能演練的程度;結(jié)業(yè)技能考核是指整個(gè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程結(jié)束后,對(duì)學(xué)生進(jìn)行的操作技能綜合評(píng)價(jià),也稱綜合性評(píng)價(jià)。教師將學(xué)生必須掌握的十項(xiàng)護(hù)理技能通過(guò)模擬情景,來(lái)設(shè)計(jì)案例,通過(guò)采取隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行考核,既包括理論知識(shí),又包括技術(shù)操作。考核評(píng)分包括知識(shí)運(yùn)用、尊重病人、儀容儀表、操作程序與質(zhì)量、語(yǔ)言溝通、用物準(zhǔn)備和整理。

四 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)在護(hù)理教學(xué)中引入演練目標(biāo)責(zé)任制,能夠?qū)⒒\統(tǒng)抽象的教學(xué)變得具體、明確,具有可測(cè)量性和可操作性,便于師生很好地理解和掌握教學(xué)目標(biāo)。它通過(guò)講練結(jié)合、操作演練、分組教學(xué),利于教師和學(xué)生之間的交流,便于迅速做出反饋,通過(guò)教師隨時(shí)隨地地指導(dǎo)、矯正、規(guī)范操作,能夠使學(xué)生試聽(tīng)感覺(jué)協(xié)調(diào)并用,幫助學(xué)生很好地掌握護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)。通過(guò)操作技能和理論知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步提升教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1]周紅、敖薪、嚴(yán)婧、龔愛(ài)萍、費(fèi)楊、謝斐、顧覺(jué)醒、胡艷紅.參與式教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2010(11)

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篇8

【摘要】:通過(guò)基于護(hù)理職業(yè)崗位開(kāi)展細(xì)菌學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革的實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識(shí)與技術(shù)思考、分析、解決問(wèn)題的能力。提高學(xué)生的參與意識(shí)、動(dòng)手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力,幫助學(xué)生完善護(hù)理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),樹(shù)立從事護(hù)理工作的使命感、責(zé)任心,全面提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】:病原微生物,實(shí)踐教學(xué),改革

現(xiàn)代職業(yè)教育理念要求培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。護(hù)理專業(yè)學(xué)生未來(lái)從事的工作要求學(xué)生既要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐能力,同時(shí)要養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程的好習(xí)慣,具備實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作作風(fēng),具有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感。

病原微生物學(xué)是護(hù)理專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,課程理論和實(shí)踐教學(xué)對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)具有重要的影響意義。

1病原微生物學(xué)實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)與臨床醫(yī)學(xué)中感染性疾病密切聯(lián)系的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病性、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病防治措施。實(shí)訓(xùn)教學(xué)是其重要組成部分。病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)課不僅是學(xué)生了解和掌握微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)基本方法和操作技術(shù)的一個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程,同時(shí)也是鍛煉學(xué)生觀察、思維、解決問(wèn)題等綜合能力的重要途徑。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生通過(guò)實(shí)訓(xùn)課,可以更好的掌握病原微生物的“形”,對(duì)病原微生物具備感性的認(rèn)識(shí),在理解和鞏固微生物理論知識(shí)的同時(shí),掌握微生物的研究方法和實(shí)訓(xùn)基本技能。增強(qiáng)無(wú)菌觀念,培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的科學(xué)態(tài)度。因此,開(kāi)展好病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生有著重要意義。

目前,病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)課主要以細(xì)菌學(xué)為主,其系統(tǒng)性不強(qiáng),內(nèi)容零散繁多,例如:細(xì)菌形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察、革蘭氏染色、培養(yǎng)基制備、細(xì)菌接種、消毒滅菌、細(xì)菌的藥物敏感性試驗(yàn)等。各試驗(yàn)之間相對(duì)獨(dú)立,似乎都沒(méi)有直接的聯(lián)系,學(xué)生對(duì)這樣的實(shí)訓(xùn)不易感興趣,不利于激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí),在傳統(tǒng)的病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式為:課前預(yù)習(xí)—課堂實(shí)訓(xùn)—提交實(shí)訓(xùn)報(bào)告—教師評(píng)閱。先由教師向?qū)W生介紹實(shí)訓(xùn)原理、方法,以示教為主,然后,學(xué)生被動(dòng)地按照要求去做,往往是用已知的標(biāo)準(zhǔn)菌株來(lái)驗(yàn)證理論,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性,忽視了創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。作為主體的學(xué)生在這種舊的教學(xué)模式中始終處于一種被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài),常出現(xiàn)學(xué)生不重視預(yù)習(xí)、實(shí)訓(xùn)時(shí)不動(dòng)手、課后不認(rèn)真總結(jié),抄襲實(shí)訓(xùn)報(bào)告、有些學(xué)生在微生物實(shí)訓(xùn)課上,無(wú)菌觀念不強(qiáng),取菌液時(shí)滴在實(shí)訓(xùn)臺(tái)上也不消毒,工作服隨意放置,上完實(shí)訓(xùn)課不消毒洗手就直接到食堂吃飯,對(duì)實(shí)訓(xùn)室的生物安全重視不夠等不良現(xiàn)象。

2基于護(hù)理職業(yè)崗位的病幫派微生物學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革

針對(duì)當(dāng)前的情況來(lái)看,要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生成為實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)的主體,全面提升學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì),更好地適應(yīng)護(hù)士職業(yè)崗位的要求,實(shí)踐教學(xué)模式的改革勢(shì)在必行。

近年來(lái),我院病原微生物學(xué)課程組開(kāi)展了基于護(hù)理職業(yè)崗位的細(xì)菌學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革的研究,從病原生物學(xué)實(shí)訓(xùn)中較為散亂的細(xì)菌學(xué)各論入手,把細(xì)菌學(xué)總論及各論的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容有機(jī)地合為一體,將以往總論教學(xué)中“細(xì)菌形態(tài)觀察、革蘭染色法、培養(yǎng)基的制備、細(xì)菌的接種與人工培養(yǎng)、細(xì)菌生化反應(yīng)、細(xì)菌生長(zhǎng)現(xiàn)象的觀察、藥物敏感試驗(yàn)、消毒滅菌”等實(shí)訓(xùn)與各論中“化膿性球菌及腸道桿菌的分離鑒定”實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目重新整合為兩個(gè)實(shí)用性強(qiáng)的綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,改為“臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定”和“環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌”。更方便學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握微生物學(xué)基本的實(shí)訓(xùn)技能。

2.1臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定

教師針對(duì)某種病原微生物的檢測(cè)和防治給出典型的臨床病例,如皮膚的化膿性感染、感染性腹瀉、敗血癥等臨床常見(jiàn)感染性疾病。學(xué)生可選擇感興趣的病例以小組為單位,從標(biāo)本的采集與處理、培養(yǎng)基的制備、微生物分離培養(yǎng)開(kāi)始對(duì)所分離到的微生物進(jìn)行形態(tài)、生化、及毒力方面的鑒定,測(cè)定所分離到的微生物對(duì)抗生素敏感性,要求學(xué)生自己準(zhǔn)備,自己操作,自己總結(jié),自己分析。實(shí)訓(xùn)全過(guò)程教師只作引導(dǎo),由小組成員合作完成。最大限度發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。實(shí)訓(xùn)圍繞病例進(jìn)行,提高學(xué)生對(duì)本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性,加強(qiáng)與臨床的緊密聯(lián)系,縮短基礎(chǔ)與臨床之間的距離,為學(xué)生以后臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)和從事臨床工作打好基礎(chǔ)。

2.2環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌

老師帶領(lǐng)學(xué)生做關(guān)于手、實(shí)驗(yàn)室地面、桌面和空氣中細(xì)菌的調(diào)查,在采取各種消毒措施后進(jìn)行對(duì)比,驗(yàn)證消毒滅菌的效果和影響因素。通過(guò)實(shí)訓(xùn),使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到細(xì)菌無(wú)處不在,加強(qiáng)學(xué)生的無(wú)菌操作觀念。

實(shí)訓(xùn)結(jié)束后,學(xué)生還要完成詳盡的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,包括實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)方案、實(shí)訓(xùn)操作程序、實(shí)訓(xùn)材料及預(yù)期的實(shí)訓(xùn)結(jié)果、正式實(shí)訓(xùn)的實(shí)施步驟、實(shí)訓(xùn)結(jié)果的觀察和記錄、對(duì)實(shí)訓(xùn)結(jié)果的整理和分析等。實(shí)訓(xùn)報(bào)告的撰寫也可以訓(xùn)練學(xué)生的書(shū)面表達(dá)能力、邏輯思維能力和歸納總結(jié)能力,為將來(lái)科技論文的寫作打下良好的基礎(chǔ)。

在綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中,始終注重強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng),如顯微鏡油鏡的正確使用、接種針的使用、細(xì)菌的培養(yǎng)法、各種無(wú)菌操作方法等基本操作技能。

3結(jié)語(yǔ)

通過(guò)綜合性實(shí)踐教學(xué),可使學(xué)生把基本理論知識(shí)和基本實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái),利于培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識(shí)與技術(shù)思考、分析、解決問(wèn)題的能力。提高學(xué)生的參與意識(shí)、動(dòng)手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力,幫助學(xué)生完善護(hù)理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),樹(shù)立從事護(hù)理工作的使命感、責(zé)任心,全面提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

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篇9

1材料和方法

本課題采用2001年衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的中專三年制護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和計(jì)劃及我?,F(xiàn)行的高護(hù)專業(yè)三年制教學(xué)大綱和計(jì)劃。對(duì)兩個(gè)層次的教學(xué)大綱和計(jì)劃采取對(duì)比分析的方法進(jìn)行研究。同時(shí),對(duì)2001級(jí)和2002級(jí)236名高護(hù)專業(yè)學(xué)生就課程設(shè)置的科學(xué)性、合理性、實(shí)用性、各類課程學(xué)時(shí)的需求等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷236份,回收有效問(wèn)卷233份,有效回收率為98.73%。

2結(jié)果與分析

2.1教學(xué)計(jì)劃中課程設(shè)置的比較

中專護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中有必修課程20門、選修課程3門。其中必修課程中的物理、化學(xué)合并為一門理化基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)合并為一門正常人體學(xué)基礎(chǔ),致使學(xué)時(shí)大幅度減少。高護(hù)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中,有必修課程23門(公共基礎(chǔ)課程4門、普通基礎(chǔ)課程3門、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程6門、護(hù)理學(xué)專業(yè)課程10門)、選修課程5門。其中,高護(hù)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中的健康評(píng)估課程中專教學(xué)計(jì)劃中沒(méi)有,但其主要內(nèi)容如體格檢查、化驗(yàn)檢查、心電圖等知識(shí)則在中專的內(nèi)科護(hù)理學(xué)中有所講述。

2.2各類課程學(xué)時(shí)數(shù)比較

在中專護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中,總學(xué)時(shí)為2102學(xué)時(shí),其中公共基礎(chǔ)課程688學(xué)時(shí),占32.73%;普通基礎(chǔ)課程294學(xué)時(shí),占13.99%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程366學(xué)時(shí),占17.41%;護(hù)理學(xué)專業(yè)課程660學(xué)時(shí),占31.40%,選修課程94學(xué)時(shí),占4.47%。高護(hù)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的總學(xué)時(shí)1980學(xué)時(shí),其中公共基礎(chǔ)課程476學(xué)時(shí),占24.04%;普通基礎(chǔ)課程172學(xué)時(shí),占8.69%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程470學(xué)時(shí),占23.74%;護(hù)理學(xué)專業(yè)課程678學(xué)時(shí),占34.24%;選修課程184學(xué)時(shí),占9.29%。

2.3各類課程理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)數(shù)比較

中專護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中,實(shí)踐教學(xué)占總學(xué)時(shí)的29.50%;高護(hù)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中,實(shí)踐學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的25.76%。畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間均為1年,詳見(jiàn)表1。

2.4高護(hù)專業(yè)學(xué)生對(duì)課程設(shè)置的建議

由表2可見(jiàn),對(duì)口升學(xué)護(hù)生對(duì)課時(shí)調(diào)整方面的意見(jiàn)較多,其中70%以上的學(xué)生建議增加學(xué)時(shí)的課程有:公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程、選修課程;50%以上的學(xué)生建議增加學(xué)時(shí)的課程有:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程及專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程。建議減少課時(shí)的課程主要是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護(hù)理學(xué)專業(yè)課程及畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間。學(xué)生建議增設(shè)的課程有文學(xué)、社會(huì)學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀、社區(qū)護(hù)理保健、精神病護(hù)理、衛(wèi)生法規(guī)、新技術(shù)新療法等。

3討論

3.1目前高護(hù)專業(yè)課程設(shè)置存在的主要問(wèn)題

3.1.1課程設(shè)置重復(fù),未能體現(xiàn)高護(hù)特色高護(hù)專業(yè)開(kāi)設(shè)23門必修課程,中專開(kāi)設(shè)20門,高護(hù)和中專的課程結(jié)構(gòu)基本一樣,在學(xué)時(shí)和內(nèi)容安排上是一個(gè)模式,彼此之間重復(fù)太多,欠缺新意。如藥物學(xué)均為76學(xué)時(shí);病理學(xué)中專為56學(xué)時(shí),高護(hù)為52學(xué)時(shí);護(hù)理學(xué)專業(yè)課程中專為660學(xué)時(shí),高護(hù)為678學(xué)時(shí)。這樣的課程和學(xué)時(shí)安排,對(duì)一個(gè)中專畢業(yè)后進(jìn)入高護(hù)專業(yè)學(xué)習(xí)的護(hù)生來(lái)講,顯然沒(méi)有起到更新知識(shí)、提高整體素質(zhì)和工作能力的作用。

3.1.2知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,未能擺脫生物醫(yī)學(xué)模式影響從高護(hù)專業(yè)的課程設(shè)置看,知識(shí)結(jié)構(gòu)并未擺脫傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式,現(xiàn)有的課程體系中公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的構(gòu)成比為0.70∶0.25∶0.69∶1。其中,公共基礎(chǔ)課程中政治理論和思想品德課程比重較大,占公共基礎(chǔ)課程的43.70%,而文學(xué)、社會(huì)學(xué)、人際交流與溝通等知識(shí)明顯不足;專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)占的比重過(guò)大,有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)病防治和社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)及其他與護(hù)理學(xué)密切相關(guān)的知識(shí)較少;護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)中有關(guān)臨床護(hù)理的知識(shí)仍然按照臨床科室劃分,未能突出高護(hù)專業(yè)的特色;有關(guān)老年護(hù)理、社區(qū)預(yù)防、保健護(hù)理和精神病護(hù)理的知識(shí)更顯不足。

3.1.3實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)偏少,內(nèi)容缺乏新意實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分,在這兩個(gè)教學(xué)計(jì)劃中(不含畢業(yè)實(shí)習(xí)),高護(hù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)僅占總學(xué)時(shí)的25.76%,而中專護(hù)理學(xué)專業(yè)則為29.51%。從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上看,兩者實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容重復(fù),高護(hù)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)課絕大部分是進(jìn)行驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),其中相當(dāng)一部分已在中專實(shí)驗(yàn)課中進(jìn)行過(guò)教學(xué)。護(hù)理學(xué)專業(yè)課中,最基本的操作占據(jù)了大部分時(shí)間,但這些內(nèi)容除了在中專實(shí)踐課中已進(jìn)行過(guò)教學(xué)外,通過(guò)1年的畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生已能熟練掌握。因此,現(xiàn)有高護(hù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)從時(shí)間上和內(nèi)容上均不能滿足護(hù)生再學(xué)習(xí)和再提高的需要。

3.2高護(hù)專業(yè)課程設(shè)置的建議

3.2.1增加公共基礎(chǔ)課程,拓寬護(hù)生的知識(shí)面對(duì)口升入高校的這部分護(hù)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)高中階段的學(xué)習(xí),雖然在中專學(xué)習(xí)階段也學(xué)習(xí)了部分文化課程,但課時(shí)偏少、內(nèi)容較淺,加上中專階段以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程為主,大部分文化課程都是考查課,造成部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真,收效較差。從調(diào)查結(jié)果中可以看到,有75%以上的學(xué)生希望增加公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)及內(nèi)容,其中主要有英語(yǔ)、文學(xué)、物理、化學(xué)等。這些課程內(nèi)容的增加,除了能夠拓寬學(xué)生的知識(shí)面、提高基本素質(zhì)外,也能夠?yàn)榻窈筮M(jìn)一步學(xué)習(xí)和提高打下良好的基礎(chǔ)。因此,建議針對(duì)這部分學(xué)生的情況,增加公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程的學(xué)時(shí)及內(nèi)容。

3.2.2轉(zhuǎn)變護(hù)理教育觀念,改革教育教學(xué)內(nèi)容隨著衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理服務(wù)對(duì)象也從原來(lái)單純照顧生病的人擴(kuò)展到整個(gè)人群,工作領(lǐng)域從醫(yī)院擴(kuò)大到社區(qū),研究范圍從單純地研究對(duì)疾病的護(hù)理擴(kuò)展到所有影響人的健康的領(lǐng)域。[3]為此,護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)該努力滿足工作的需要。在教學(xué)內(nèi)容上,文學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí)應(yīng)該有顯著增加。目前,我們?cè)谶@方面明顯不足,如護(hù)理心理學(xué),中專為36學(xué)時(shí),高護(hù)為38學(xué)時(shí),僅為澳大利亞護(hù)理學(xué)專業(yè)護(hù)理心理學(xué)課程的23%。[4]現(xiàn)有專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)中,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識(shí)比重過(guò)大,如高護(hù)專業(yè)的解剖生理學(xué)共234學(xué)時(shí),比菲律賓護(hù)理學(xué)學(xué)士學(xué)位的96學(xué)時(shí)高出2.4倍。[5]由于大部分課程已經(jīng)在中專階段學(xué)習(xí)過(guò),高護(hù)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)時(shí)比重應(yīng)當(dāng)減少,重復(fù)的內(nèi)容不講,傳授一些針對(duì)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí),增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、保健等內(nèi)容。專業(yè)知識(shí)中,臨床護(hù)理的知識(shí)要改變傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科、婦科護(hù)理等以臨床科室進(jìn)行劃分的方法,可以按照服務(wù)對(duì)象及服務(wù)方式進(jìn)行知識(shí)的重組,如母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理等,特別要增加老年護(hù)理、社區(qū)保健護(hù)理、精神病護(hù)理等知識(shí)。[6,7]通過(guò)課程整合,刪除陳舊、重復(fù)的內(nèi)容,擴(kuò)充新知識(shí)、新技術(shù),真正使新的課程體現(xiàn)出以人為本的思想,突出護(hù)理的內(nèi)容和特色。

篇10

關(guān)鍵詞:護(hù)理教學(xué) 急救護(hù)理學(xué) 遷移教學(xué)法

學(xué)習(xí)遷移是指學(xué)習(xí)的某一內(nèi)容對(duì)將要學(xué)習(xí)的另一內(nèi)容的影響,即指人們?cè)趯W(xué)習(xí)知識(shí)過(guò)程中,先前掌握的知識(shí),包括思維方式和學(xué)習(xí)方法,對(duì)以后學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定影響的體驗(yàn)。據(jù)此將學(xué)習(xí)遷移分為正遷移和負(fù)遷移,如果已有的知識(shí)對(duì)再學(xué)習(xí)活動(dòng)產(chǎn)生促進(jìn)作用,稱之為正遷移;如果已有知識(shí)對(duì)再學(xué)習(xí)產(chǎn)生妨礙作用,稱之為負(fù)遷移。在教學(xué)中學(xué)習(xí)遷移是種普遍存在的客觀心理現(xiàn)象,同時(shí)也是現(xiàn)代教育理論的熱點(diǎn)之一,隨著遷移教學(xué)策略不斷被人們認(rèn)識(shí)和接受,我們?cè)谧o(hù)理本科《急救護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用該方法,取得一定效果。

一、目的和意義

《急救護(hù)理學(xué)》是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作等危重癥病人搶救護(hù)理的一門理論與實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力,要求培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下迅速評(píng)估、正確決策和果斷實(shí)施的綜合急救能力。學(xué)生在學(xué)習(xí)后能處理多種突發(fā)事件,在遇到疑難問(wèn)題時(shí)能思考并找到解決的辦法。遷移教學(xué)要求教師應(yīng)用臨床思維來(lái)引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過(guò)的解剖、生理、病理、病生、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外科護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí),來(lái)理解、學(xué)習(xí)新知識(shí),逐漸提高學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力,并掌握分析、思考問(wèn)題的方法。

二、遷移教學(xué)的內(nèi)容

遷移主要受三種認(rèn)知結(jié)構(gòu)變量的影響:一是學(xué)生原有知識(shí)的內(nèi)容特征,即其是否具有用來(lái)同化新知識(shí)的適當(dāng)理念;二是學(xué)生原有知識(shí)的組織特征,即其知識(shí)結(jié)構(gòu)是否層次分明;三是它的鞏固性。根據(jù)這一原理,教師不僅要熟悉將要講授的新知識(shí)點(diǎn),而且要清楚新知識(shí)點(diǎn)間以及新知識(shí)和學(xué)生原有知識(shí)間的相互關(guān)系,反復(fù)揣摩,把握這些知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系,從而建立合理的遷移教學(xué)內(nèi)容。

1.與基礎(chǔ)學(xué)科的遷移

《急救護(hù)理學(xué)》中的“重癥監(jiān)護(hù)”、“休克”、“創(chuàng)傷”等章節(jié)與解剖、生理、病理等基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)有許多共同因素,可利用這些相同的因素,引導(dǎo)學(xué)習(xí)進(jìn)行知識(shí)的遷移。

2.與其他臨床學(xué)科的遷移

引導(dǎo)學(xué)生利用前期學(xué)過(guò)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等知識(shí),解決《急救護(hù)理學(xué)》中的“休克”、“創(chuàng)傷”、“多器官功能障礙綜合征”、“常見(jiàn)臨床危象”等章節(jié)中的問(wèn)題。

3.課程中相關(guān)章節(jié)之間進(jìn)行遷移

先講授“重癥監(jiān)護(hù)”,以利于學(xué)生在后續(xù)的“心肺復(fù)蘇”、“休克”、“創(chuàng)傷”等學(xué)習(xí)中靈活運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的遷移;而“院外急救”和“多發(fā)傷、顱腦損傷”先后授課,則有利于學(xué)生對(duì)院外救護(hù)及轉(zhuǎn)運(yùn)中的護(hù)理等這些共同要素的掌握和遷移。

三、遷移教學(xué)的實(shí)施

1.確立正確的教學(xué)目標(biāo)

系統(tǒng)、明確、具體的教學(xué)目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)習(xí)遷移的重要前提。教師應(yīng)熟悉學(xué)生課程設(shè)置與安排,通過(guò)交流、作業(yè)及開(kāi)課前測(cè)驗(yàn)了解學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況,在此基礎(chǔ)上確定某一堂課的具體教學(xué)目標(biāo),也就是讓學(xué)生明確通過(guò)學(xué)習(xí)要掌握哪些知識(shí)點(diǎn),掌握到什么程度。

2.合理編排教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)遷移的要求,把具有廣泛遷移價(jià)值的材料,如基本概念、基本理論和基本方法作為教學(xué)內(nèi)容,同時(shí)合理安排教材中各章節(jié)間的次序,在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生橫向遷移。因此在《急救護(hù)理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容安排上,要注意體現(xiàn)各單元、各部分內(nèi)容之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系和前后銜接,做好整體安排,以提高教學(xué)效率。

3.培訓(xùn)學(xué)生

在“緒論”講授中,詳細(xì)介紹該課程的學(xué)習(xí)目的、意義、內(nèi)容及方法,讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)該課程不只是聽(tīng)教師講課,而是怎樣運(yùn)用以前學(xué)過(guò)的知識(shí)來(lái)處理現(xiàn)在遇到的問(wèn)題,從而介紹什么是遷移,為什么要進(jìn)行遷移,如何進(jìn)行遷移,并注意排除干擾。嚴(yán)格要求學(xué)生在課前預(yù)習(xí)教師布置的相關(guān)內(nèi)容。

4.確立合理的教學(xué)程序

(1)學(xué)生課前準(zhǔn)備

學(xué)生概括水平的高低是決定遷移能否產(chǎn)生的重要因素之一,學(xué)生已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)越多,概括水平越高,就越能理解新事物的實(shí)質(zhì),順利實(shí)現(xiàn)遷移。根據(jù)教師的要求復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)課知識(shí)和其他臨床課知識(shí),提高已有經(jīng)驗(yàn)的概括水平。

(2)教師課前準(zhǔn)備

教師依據(jù)大綱要求、學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況,制定出學(xué)習(xí)前學(xué)生需要掌握的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),于上課前一周給學(xué)生。

(3)課堂講授

在上課前半小時(shí)由學(xué)生根據(jù)自己掌握的知識(shí)來(lái)解答本章節(jié)的相關(guān)問(wèn)題,并詳細(xì)敘述解答思路。在隨后的教學(xué)中對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行講解并總結(jié)、提問(wèn)。

四、效果

在本科年級(jí)的《急救護(hù)理學(xué)》必選課中使用這種教學(xué)方法,通過(guò)期末考試的試卷分析,發(fā)現(xiàn)學(xué)生掌握知識(shí)比較靈活。如護(hù)理本科2008級(jí)學(xué)生在學(xué)習(xí)《急救護(hù)理學(xué)》時(shí),由于學(xué)時(shí)限制,創(chuàng)傷中的顱腦損傷與胸腹部創(chuàng)傷,未在課堂進(jìn)行講授,為考查學(xué)生是否達(dá)到學(xué)習(xí)該課程的要求,在考試中的病案分析題是高空墜落后的顱骨骨折、頭皮撕裂傷伴顱內(nèi)高壓病人,要求學(xué)生寫出病人的診斷及診斷依據(jù),需要做什么進(jìn)一步檢查及監(jiān)護(hù)重點(diǎn)是什么。通過(guò)試卷分析,學(xué)生正確回答診斷的占30%,而正確回答需做進(jìn)一步檢查及監(jiān)護(hù)重點(diǎn)的占70%。由此可見(jiàn)學(xué)生雖然未學(xué)習(xí)過(guò)顱腦外傷的診斷及治療,但基本能根據(jù)前期知識(shí),處理新遇到的難題,達(dá)到該課程的教學(xué)要求。

五、討論

1.調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

因?yàn)檎n堂不是由教師講授,而是由學(xué)生自己尋找問(wèn)題的答案,讓學(xué)生由等待教師講授得到新的知識(shí),轉(zhuǎn)變?yōu)樽约褐鲃?dòng)學(xué)習(xí),去提出問(wèn)題,達(dá)到由舊知識(shí)推出新知識(shí)的目的,從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,幫助學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心,有效促進(jìn)學(xué)習(xí)的正遷移。

2.教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)

要求學(xué)生學(xué)習(xí)后能樹(shù)立良好的急救意識(shí),培養(yǎng)科學(xué)的急救思維,具備扎實(shí)的急救理論知識(shí),掌握常見(jiàn)實(shí)用的急救技術(shù)。通過(guò)遷移教學(xué),教師通過(guò)講解,對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效的指導(dǎo),幫助學(xué)生全面深刻地理解基本概念、基本原理,啟發(fā)和鼓勵(lì)學(xué)生自己概括總結(jié)所學(xué)過(guò)的知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生概括總結(jié)能力,使學(xué)過(guò)的知識(shí)達(dá)到最有效的遷移。同時(shí)教師在教學(xué)中,通過(guò)精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題來(lái)吸引學(xué)生的注意,并把設(shè)計(jì)問(wèn)題的方法作為一種學(xué)習(xí)策略教給學(xué)生,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自我提出、自我解答問(wèn)題,訓(xùn)練學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力,幫助學(xué)生達(dá)到持久的遷移。

3.存在的問(wèn)題

主要是對(duì)基礎(chǔ)理解錯(cuò)誤、邏輯思維不嚴(yán)密的學(xué)生,易產(chǎn)生負(fù)遷移;而對(duì)于基礎(chǔ)理論理解不深刻的學(xué)生,感覺(jué)學(xué)習(xí)難度大,容易產(chǎn)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度。故在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)隨時(shí)關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)狀況,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)尋找原因,給予補(bǔ)救措施。如對(duì)基礎(chǔ)差的、容易產(chǎn)生負(fù)遷移的學(xué)生,單獨(dú)補(bǔ)習(xí)等。如此會(huì)加大教師的工作量,一定程度上加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。因此如何避免不良情緒、反應(yīng)定勢(shì)等消極心態(tài)產(chǎn)生的負(fù)遷移,是我們亟待解決的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn):