導語：如何才能寫好一篇幸福笑容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞 真誠的笑容 關心寬容 教育魅力

中圖分類號：G623.1 文獻標識碼：A 文章編號：1002-7661（2017）08-0101-01

“白老師笑啦，真好！要是每天都能看到老師這樣的笑容該多好??！”這是我不經(jīng)意間聽到的我們班劉薇同學發(fā)自內心的聲音。

細想想，我的確是有好長時間沒有在同學們面前笑過了。尤其是在課堂上，我始終板著臉，即使不是批評指責，也是面無表情一臉的莊重。難怪近期學生們都用怯懦的眼神望著我，甚至還躲著我。

“如果你們聽老師的話，能認真完成老師布置的學習任務，老師就會很開心，自然也就會每天都沖著你們笑了?！边@也許是我為自己找到的很不恰當?shù)睦碛砂?，這樣的理由好像有點太牽強。其實，我也真該好好的反思一下，我擔任的是小學五年級的班主任，任教語文、數(shù)學兩個學科，每天除了知識的講授，還有許多繁瑣的班級事務需要處理，再加上寄宿制學校的管理特點，有時感覺身心俱疲，又怎么能夠笑的出來呢？但是每天都板著臉又能解決什么問題呢！倒不如笑著面對每一天，笑著面對每一個孩子。

曾讀過這樣一個故事：飛機上，一位乘客想吃藥，他要求空姐給送一杯水來，一位空姐笑著答應后轉身就離開了。結果由于太忙，她竟忘記了把水送到乘客手中。15分后，當乘客服務鈴再次催促響起時，她才想起。于是她小心翼翼的把水送到乘客面前，并面帶微笑的向那位乘客道歉，乘客自然是很生氣，根本就不去理彩她的道歉。在接下來的飛行途中，這位空姐每次去客艙時，都笑著詢問那位乘客有什么需要，乘客卻不去理會那位空姐。在飛機即將抵達目的地的最后一次問詢中，乘客卻要求空姐把留言本遞給他。很顯然，他是要投訴這位空姐。此時，空姐的心里感到很委屈，但她仍然非常禮貌而且面帶微笑的說：“先生，無論您提出什么樣的建議我都會欣然接受，并且歡迎您再次乘坐我們的航班，祝您旅途愉快！”當留言本被打開時，空姐看到的不是投訴信，而是一封熱情洋溢的表揚信：“你表現(xiàn)出來的真誠的歉意，特別是整個過程的十二次微笑深深打動了我，你的服務質量很高，下次有機會我還乘坐你們的航班，謝謝您真誠友好的服務！”

為什么那位本想投訴的乘客竟然在最后的時刻放棄了投訴呢？原因很簡單，他被真誠的笑容感化。真誠的微笑能夠彌補我們無意間犯下的錯誤，冰釋我們生活的誤會和怨恨。只要你對他人綻開你真誠的笑容，他人也會給予你同樣的熱誠和關愛的。

同樣，對我們教師來說，微笑更具有無窮的教育魅力。教師微笑著面對學生，能給學生帶來一種和諧寬松的人際氛圍，能使學生感受到教師的理解、關心、寬容和激勵。同事之間能微笑面對，管理者能微笑著面對下屬，這樣的工作氛圍既輕松又愉快。微笑可以化解矛盾，微笑可以感化人的心靈，微笑更能謀求合作和發(fā)展。同學之間有一點小摩擦，笑一笑也就算了；一場矛盾糾紛竟可以在笑容中煙消云散了。所以，教師不僅需要嚴厲，更需要真誠的微笑。兩者相比，微笑更平和、溫和，更可親、可愛。嚴厲的教師令學生敬畏，微笑的教師令學生喜愛，善于在嚴厲中不時滲透會意微笑的教師，則令學生敬愛。

篇2

[中圖分類號] R978.11 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2012）02（a）-0104-02

2011年7~8月，我院先后發(fā)生3例萘夫西林致小兒急性溶血性貧血病例，通過查閱文獻未見萘夫西林致該不良反應的相關報道，因此，筆者現(xiàn)將我院3例患者的發(fā)病情況、體貌特征、臨床特點、治療過程和結果報道如下，以供臨床參考：

1 臨床資料

病例1：患兒女，年齡6個月，2011年7月16日因流涕、咳嗽于我院門診兒科就診，體溫37.7℃，咽喉紅腫，咳嗽有痰。診斷為上呼吸道感染。靜脈用藥2組，第1組：0.9%氯化鈉100 mL+萘夫西林（華北制藥集團山西博康藥業(yè)有限公司，商品名為欣輕三，產(chǎn)品批號：20110207）0.6 g+利巴韋林0.1 g，皮試呈陰性；第2組：5%葡萄糖50 mL+溴乙新4 mg靜脈輸注，1次/d，連用3 d。第4天再次就診，處方續(xù)用上述藥物3 d加以鞏固。第6天，患兒出現(xiàn)面色蒼黃，尿茶色，門診以“上呼吸道感染、急性溶血性貧血”收住院。入院查體：體溫為36.8℃，脈率（P）122次/min，呼吸頻率（R）30次/min，精神稍差，面色蒼白，全身皮膚未見出血點，淺表淋巴結不大，咽無充血，雙肺呼吸音粗，無音，心腹聽診未見異常，腹軟，肝肋下約1.5 cm，脾未捫及，四肢活動可，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。相關實驗室檢查指標： 血常規(guī)結果顯示，白細胞計數(shù)（WBC）為18.7×109/L，紅細胞計數(shù)（RBC）為2.84×1012/L，血紅蛋白濃度（HGB）為66 g/L，血小板計數(shù)（PLT）為626×109/L，淋巴細胞百分率（LYM%）為55.2%，中性粒細胞百分率（NEUT%）為36.6%，網(wǎng)織紅細胞百分率（RET%）為5.1%；血液免疫學檢查正常；生化檢查肝腎功能、電解質、血糖、心肌酶基本正常；紅細胞沉降率（ESR）為18 mm/h，血凝3項正常；血清鐵溶度、不飽和鐵濃度、總鐵結合力正常，不規(guī)則抗體篩查陰性，Coombs實驗陰性，結核桿菌抗體（金標法）陰性；溶血性貧血9項篩查送武漢檢查，結果見表1。根據(jù)上述檢查結果，住院診斷為上呼吸道感染、溶血性貧血、中度貧血。給予抗感染對癥治療。由于臨床高度懷疑萘夫西林導致溶血性貧血，于是停止使用萘夫西林，換用頭孢孟多，續(xù)用利巴韋林、溴己新等，期間適當補充水分、電解質、水溶性和脂溶性維生素、堿化尿液等支持治療。由于患者貧血嚴重，經(jīng)家屬同意行輸血治療，完善輸血相關檢查后，輸同型濃縮紅細胞80 mL，25 滴/min，輸血完畢，無異常反應；輸血3 d后復查血常規(guī)正常，WBC為7.42×109/L，RBC為4.91×1012/L，HGB為130 g/L，PLT為355×109/L，血細胞比容（HCT）為39.8%，LYM%為23.5%，NEUT%為65.6%，患兒病情逐漸好轉，住院8 d，準予出院。出院醫(yī)囑，定期復查網(wǎng)織紅細胞，不適隨診。

病例2：患兒女，年齡1歲，10 d前出現(xiàn)咳嗽，呈陣發(fā)性，咳時有痰，無喘息，無吐瀉，有發(fā)熱，體溫37.6℃，遂于2011年7月21日來我院門診治療3 d，主要用藥：萘夫西林、喜炎平、鹽酸溴己新，出現(xiàn)面色蒼黃，唇色變淺，門診以“肺炎、溶血性貧血”收住院。入院查體，體溫為38.5℃，R為40次/min，P為120次/min，體重為8 kg，神志清楚，精神差，全身皮膚黃染，無皮疹及出血點，淺表淋巴結未觸及，面色蒼黃，唇色淺，眼結膜蒼白，咽稍充血，雙扁桃體無腫大，咽峽可見數(shù)個濾泡，雙肺呼吸音粗糙，未聞及音，心音有力，律齊，心率為120次/min，無雜音，腹軟，肝脾未及，四肢活動自如。實驗室檢查：血常規(guī)顯示，WBC為8.82×109/L，RBC為3.24×1012/L，HGB為77g/L，PLT為180×109/L，HCT為25.9%，LYM%為58.8%，NEUT%為28.0%，RET%為3.9%；Coombs試驗陰性，肝腎功能、電解質、心肌酶、C型反應性蛋白各項大致正常，血清鐵濃度為27.41 μmol/L，不飽和鐵濃度為29.23 μmol/L，總鐵結合力為 56.64 μmol/L，鐵蛋白濃度為180.14 ng/ml。免疫學檢查各項正常，不規(guī)則抗體篩查陰性，大便無潛血，胸片示左下肺感染，肺炎支原體抗體IgM弱陽性，肺炎衣原體抗體IgM陰性。溶血9項檢查結果見表1。住院診斷為溶血性貧血、支原體肺炎。給予抗感染、退熱、輸血及對癥支持治療，主要用藥：停用萘夫西林，換為阿奇霉素，續(xù)用喜炎平、鹽酸溴己新，補充電解質、維生素，口服布洛芬混懸液退熱，口服碳酸氫鈉堿化尿液，防止血紅蛋白在腎小管內沉積。10 d后，患兒病情逐步好轉，家屬要求出院，遂出院。院外繼續(xù)鞏固治療，口服阿奇霉素干混懸劑，加強護理，不適隨診。

病例3：患兒男，年齡11個月，8 d前間斷出現(xiàn)低熱，體溫為37.5~38.5℃，無寒戰(zhàn)抽搐，伴有流涕打噴嚏，陣咳，白天為重，有痰不易咳出，遂于2011年8月5日來我院門診就診。給予萘夫西林、炎琥寧、必漱平等輸液治療5 d，發(fā)熱好轉，同時發(fā)現(xiàn)患兒小便發(fā)黃，面色蒼黃，有間斷嘔吐，量中，非噴射狀，胸片示支氣管炎癥，門診以“支氣管肺炎、溶血性貧血”收住院。查體顯示：體溫37.8℃，神清，精神較差，前鹵平軟，唇淡，皮膚現(xiàn)蒼黃，咽充血，雙肺呼吸音粗，無音，心腹無異常，全身無皮疹。輔助檢查顯示：WBC為19.09×109/L，RBC為2.86×1012/L，HGB為50 g/L，PLT為834×109/L，HCT為25.8%，LYM%為65.9%，NEUT%為26.5%，RET%為9.8%；Coombs試驗陰性；生化肝腎功能檢查基本正常；胸片示雙下肺感染；肺炎支原體抗體IgM陰性，肺炎衣原體抗體IgM陰性；家屬不同意行骨髓穿刺檢查。溶血9項檢查結果見表1。住院診斷為支氣管肺炎、溶血性貧血、重度貧血。停用萘夫西林，改用頭孢他啶，其他用藥不變，補充電解質、維生素，輸同型去白紅細胞血，對癥支持治療，完善相關檢查。13 d后，患兒病情好轉出院。醫(yī)囑加強護理，預防感染，禁食蠶豆及其制品，慎服伯氨喹啉類藥物，不適隨診，定期隨訪。

住院期間，對3例患兒溶血性貧血原因作進一步排查：3例患兒均未食用蠶豆，排除蠶豆??；無地中海式貧血特殊面容，排除地中海貧血；此前未輸不同血型血，未接觸化學毒物和生物毒物，受物理和機械性損傷，如燒傷、心臟瓣膜手術等，故可排除以上因素。藥物排查：3例患兒所使用的藥物中，主藥均為萘夫西林，輔藥稍有不同。停用萘夫西林，換用其他抗菌藥物，繼續(xù)使用利巴韋林、溴己新、喜炎平、炎琥寧等藥，病情好轉且沒有繼續(xù)引起溶血性貧血，因此，可確定3例患兒的溶血性貧血因使用萘夫西林所致。

2 討論

溶血性貧血是由于紅細胞的壽命縮短，破壞過速、過多，超過造血補償能力時所發(fā)生的一種貧血。引起溶血性貧血的原因很多，按發(fā)病機制可以分為遺傳性（或先天性）溶血性貧血和后天獲得性溶血性貧血兩大類。前者有遺傳性球形紅細胞增多癥和紅細胞葡萄糖-6磷酸脫氫酶缺乏癥等，后者可以由多種因素造成，如代謝因素、免疫因素、感染因素、藥物因素、理化因素等[1]。許多藥物可以誘發(fā)引起溶血性貧血，稱為藥物性溶血性貧血。β-內酰胺類抗菌藥物引起的貧血，與自身的免疫反應有關，屬于自身免疫性溶血性貧血（AIHA）[2]。目前報道能引起AIHA的β-內酰胺類抗菌藥物有青霉素[2]、甲氧苯青霉素[2]、氨芐青霉素[3]、頭孢拉定[4]、頭孢曲松[5]、頭孢吡肟[6]、頭孢噻肟鈉[7]、頭孢唑肟鈉[8]等，但尚未有萘夫西林致溶血性貧血的報道。

萘夫西林別名為乙氧萘青霉素、新青霉素Ⅲ，為6-氨基青霉素烷酸化學半合成的一種可口服又可注射的青霉素，作用與苯唑西林相似，特點是耐酸、耐青霉素酶。該藥品對產(chǎn)生青霉素酶或因其他原因對青霉素G耐藥的金黃色葡萄球菌有特效，對溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌亦有特效，對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌具有顯著的抑菌和殺菌作用。萘夫西林與青霉素、氨芐青霉素、甲氧苯青霉素等同屬于β內酰胺類抗菌藥物，其溶血作用機制可能與以上藥物類似。當藥物進入人體以后，其本身或其代謝產(chǎn)物作為半抗原與紅細胞及血清蛋白質形成全抗原，刺激抗體產(chǎn)生，重復應用藥物后，形成藥物-抗體復合物，吸附在紅細胞膜上并激活補體，導致紅細胞膜破壞而產(chǎn)生溶血，此類抗體幾乎均為IgG[2]。

本次發(fā)現(xiàn)的3例萘夫西林引起的溶血性貧血有幾個特點：①用藥時間不長，用量適中偏大；②急性發(fā)病，癥狀顯著；③貧血程度中度以上。治療措施主要采取停用萘夫西林，換用其他藥物控制感染，輸血和對癥支持治療。雖然普遍認為溶血性貧血不提倡輸血治療，但鑒于本病例患兒年齡偏小，貧血嚴重，貧血現(xiàn)象短期內無改觀，可能危及生命，故我院決定行輸血治療，以便及時糾正貧血癥狀。輸血前必須嚴格檢查血型，并進行交叉配血試驗。本文報道的3例患兒輸血后無異常反應，出院后2個月余，定期隨訪，未見不適，提示治療效果較好。

[參考文獻]

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[2] 陳灝珠.實用內科學[M].11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：2143-2173.

[3] 郭萍，楊通漢，姚富柱，等.氨芐青霉素引發(fā)自身免疫性溶血性貧血1例[J].中國輸血雜志，2006，9（2）：150.

[4] 徐進.頭孢拉定致溶血性貧血1例[J].中國醫(yī)院藥學雜志，1994，14（1）：42.

[5] 陳桂梅.兒童靜脈滴注頭孢曲松鈉出現(xiàn)溶血性貧血[J].藥物不良反應雜志，2008，10（4）：290-291.

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[7] 郭紅，崔燕南，任尚申.頭孢噻肟鈉致溶血性貧血1例[J].實用醫(yī)學雜志，2004，20（12）：1402.

篇3

郵儲銀行自2007年成立以來，一直堅持服務“三農(nóng)”、服務社區(qū)、服務中小企業(yè)的定位，逐步確立了自己在小微服務部分領域的先發(fā)優(yōu)勢。截至2013年底，郵儲銀行已累計發(fā)放小微企業(yè)貸款1500多萬筆、金額超過1.8萬億元，貸款余額5375億元，在全行各項貸款余額中占比近50%。

成績的取得，受益于該行2013年以來實施的以“特色支行”為抓手的“強支行”戰(zhàn)略。其中，小企業(yè)特色支行作為郵儲銀行特色支行建設的“名片”和“亮點”，更是在為小微客戶提供特色、優(yōu)質、全面服務方面取得了階段性突破。

特色支行服務取得階段性突破

郵儲銀行行長呂家進在全行2013年年中工作會議上指出，“要集中精力，集中優(yōu)勢資源辦好特色支行，開發(fā)重點行業(yè)、特色行業(yè)、特色市場，推動批量開發(fā)、批零聯(lián)動，建成一批‘信貸+結算’的特色支行”。

2013年8月，郵儲銀行公布了第一批10家總行級小企業(yè)特色支行名單，拉開了特色支行建設的大幕。通過4個月的建設推動，截至2013年底，10家總行級小企業(yè)特色支行深耕石材、家具、泵及電機、中藥材、機械制造、紡織、高科技、花炮等8個特色行業(yè)，建設期間，累計為超過1200戶新增小企業(yè)客戶提供6.78億元信貸支持。其中，68.59%的信貸資源投向特色支行目標行業(yè)，69.34%的特色行業(yè)小企業(yè)客戶來自政府部門、行業(yè)協(xié)會、核心企業(yè)的推介，大力解決了客戶在結算、理財?shù)确矫娴慕鹑谛枨?，在為小企業(yè)客戶提供批量化綜合金融服務方面取得了階段性突破。

2014年初，呂家進再度明確，“要以小企業(yè)特色支行建設為抓手，推動產(chǎn)品創(chuàng)新，加大量身定制，全面提高對小企業(yè)的金融服務能力”。

3年打造600家小企業(yè)特色支行

“用3年時間建立600家小企業(yè)特色支行，為區(qū)域特色行業(yè)、產(chǎn)業(yè)鏈、商圈、園區(qū)小企業(yè)提供量身定制的金融服務，大力支持縣域經(jīng)濟發(fā)展，積極踐行普惠金融理念?！边@是2014年2月，郵儲銀行副行長邵智寶在多家分行實地調研后，提出的郵儲銀行小企業(yè)特色支行發(fā)展思路。

據(jù)郵儲銀行總行小企業(yè)金融部總經(jīng)理劉存亮介紹，“在一些行業(yè)比較集中、形成產(chǎn)業(yè)集群的地區(qū)，郵儲銀行已全面啟動小企業(yè)特色支行的建設工作，目前確立了181家總行級小企業(yè)特色支行，目標行業(yè)包括農(nóng)副批發(fā)、布匹紡織、高新科技等在內的30個行業(yè)大類、64個細分行業(yè)小類。這些小企業(yè)特色支行將成為郵儲銀行未來2～3年服務小微企業(yè)最為重要的業(yè)務渠道?！?/p>

“特別是，郵儲銀行在特色支行建設方面，充分發(fā)揮自身在‘普惠金融’方面的優(yōu)勢，利用支行網(wǎng)點深入金融服務欠發(fā)達地區(qū)的特點，在甘肅、寧夏、青海、新疆等西部分行，深入挖掘當?shù)靥厣a(chǎn)業(yè)，發(fā)揮與其他商業(yè)銀行的互補作用?！眲⒋媪琳f。

立足特色行業(yè)破解小微融資難題

近年來，我國商品交易市場、物流園區(qū)、工業(yè)園區(qū)等商圈的數(shù)量和規(guī)?？焖僭鲩L，對于一直高舉“普惠金融”大旗，以服務小微為己任的郵儲銀行而言，無疑是實質性利好。

據(jù)了解，目前郵儲銀行福建分行、廣東分行、北京分行下設的總行級小企業(yè)石材特色行業(yè)支行，依托石材商圈、協(xié)會的群式、片式開發(fā)，已初具規(guī)模。其中，福建泉州南安濱海特色支行2013年8～12月新增小企業(yè)信貸超過2.47億元。福建分行積極投入資源，在濱海支行打造了全新的石材客戶俱樂部，在為石材行業(yè)小企業(yè)客戶提供融資服務的同時，提供信息交流、業(yè)務撮合的客戶綜合服務平臺。

“特”的同時不忘做“優(yōu)”做“全”

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【關鍵詞】小微企業(yè) 組織形式 償債能力評價z

改革開放尤其是黨的十以來，我國小微企業(yè)（含個體工商戶，下同）發(fā)展迅速，在社會經(jīng)濟發(fā)展過程中的地位和作用日益增強。有關資料顯示，全國6000萬以上的小微企業(yè)對中國GDP的貢獻率早已超過60%，并提供了70%以上的就業(yè)機會，創(chuàng)造了一半以上的出口收入和財政稅收。顯然，小微企業(yè)是創(chuàng)業(yè)富民，改善民生的重要渠道，在擴大就業(yè)、促進穩(wěn)定、增加國家稅收、活躍市場經(jīng)濟等方面具有舉足輕重的作用。但是，我們也不能不看到小微企業(yè)在發(fā)展過程中還面臨諸多困難，尤其是融資問題長期以來一直是制約其發(fā)展的最為關鍵問題，文章主要就小微企業(yè)負債融資評價問題進行分析。

一、小微企業(yè)優(yōu)惠政策與債務融資

為了能夠使小微企業(yè)在國民經(jīng)濟發(fā)展過程中發(fā)揮更大的作用，長期以來，尤其黨的十以后，中央和地方政府從多個方面密集地出臺了針對小微企業(yè)的各種優(yōu)惠政策，以進一步促進小微企業(yè)的健康發(fā)展。這些政策大體上分為兩類：一是直接優(yōu)惠，二是中介傳導優(yōu)惠。

直接優(yōu)惠政策是政府利用經(jīng)濟利益分配手段，通過直接讓利方式對小微企業(yè)優(yōu)惠的政策，這類政策作用的特點是把經(jīng)濟利益直接輸送到調控對象，且具有立竿見影的效果。這類政策對鼓勵創(chuàng)設小微企業(yè)作用巨大，但對其未來發(fā)展的作用效應卻呈遞減趨勢。我國當前為鼓勵小微企業(yè)發(fā)展采取的流轉稅、所得稅的減免優(yōu)惠政策，以及正在逐步取消的各種不合理行政性收費，均具有這樣的特點。而中介傳導優(yōu)惠政策是政府對小微企業(yè)的優(yōu)惠政策需要通過引導特定社會中介服務機構的行為變化最終對調控對象產(chǎn)生政策效果的優(yōu)惠政策。這類政策的作用效果主要取決于中介傳導機構的行為變化，對小微企業(yè)未來發(fā)展和升級具有長期的政策效應。我國當前實施的對小微企業(yè)分行業(yè)優(yōu)惠利率、財政貼息，以及對擔保公司為小微企業(yè)負債融資擔保給與補貼和稅收優(yōu)惠政策等均具有中介傳導優(yōu)惠政策的性質。這種優(yōu)惠政策的作用效果如何直接取決于商業(yè)銀行等金融機構和金融服務機構根據(jù)自身利益對政策的響應程度。

當前我國對小微企業(yè)優(yōu)惠政策出臺的密集程度可謂空前，但綜合分析各種優(yōu)惠政策的落地和作用效果卻不難發(fā)現(xiàn)，負債融資優(yōu)惠政策在具體實施過程中矛盾重重，難以落地。一方面大量的小微企業(yè)需要資金支持，卻無法通過商業(yè)銀行系統(tǒng)獲取正常利率條件下的融資，無奈之下選擇民間高成本融資，形成沉重的利息負擔，嚴重影響了小微企業(yè)的發(fā)展，有些甚至使用高利貸融資的方式，給小微企業(yè)的發(fā)展帶來災難性后果；另一方面，各商業(yè)銀行體系適應政府政策要求，紛紛成立服務于小微企業(yè)專門機構，并配置專門資金，積極支持小微企業(yè)發(fā)展。但當資金的供應方與需求方真正對接時卻總難達成交易，形成難以粘合在一起的兩張皮，究其原因是傳統(tǒng)的企業(yè)償債能力評價體系很難真實對小微企業(yè)償債能力做出客觀的評價所致。

二、傳統(tǒng)的企業(yè)融資評價體系與小微企業(yè)特殊性的矛盾嚴重阻礙了小微企業(yè)的融資

長期以來我國商業(yè)銀行體系主要是圍繞大中型企業(yè)提供負債融資服務，并形成了相對成熟的企業(yè)償債能力評價體系，即把企業(yè)（法人）作為債務主體評價其償債能力，而企業(yè)出資人償債能力以及出資人之間償債能力連帶性責任幾乎不列入未來債務償還考慮的因素。在規(guī)范的有限責任公司制企業(yè)組織結構條件下這種償債能力評價體系是科學的、合理的，但是，這種評價體系很難對小微企業(yè)償債能力進行客觀評價，這是有小微企業(yè)自身的特殊性決定的：

首先，特殊的組織形式。大中型企業(yè)在組織形式上已經(jīng)實現(xiàn)了有限責任的公司制改制，無論是股份有限公司還是有限責任公司，從資本的構成上看是完全的“資合”公司，從出資人與企業(yè)法人之間的關系看兩者的財產(chǎn)界限非常明確。因此，出資人自身的償債能力幾乎對法人償債能力幾乎不產(chǎn)生影響，而小微企業(yè)的組織形式卻具有其特殊性。我國小微企業(yè)的組織形式可能是合伙制、一人公司、個體工商戶等形式，即使存在有限責任公司形式小微企業(yè)，其責任形式的規(guī)范程度也遠低于大中型企業(yè)。而合伙制企業(yè)則更有普通合伙、特殊的普通合伙、有限合伙等形式。這些組織形式從資本構成上講具有人合性質，屬于“人合公司”或者“資合加人合公司”，從出資人與企業(yè)之間的權責關系看，兩者之間的財產(chǎn)界限是模糊的，出資人承擔的責任形式更多的是無限責任，出資人之間又可能是連帶責任。小微企業(yè)的這種資本結構和權責關系的特殊性，使得小微企業(yè)償債能力評價不再是簡單的對小微企業(yè)自身償債能力評價，而是包含了對出資人償債能力以及出資人之間連帶責任能力的評價，甚至有時后者的償債能力對債權的保障將起到?jīng)Q定性作用，成為小微企業(yè)償債能力最為關鍵的因素。而這些對產(chǎn)債能力產(chǎn)生決定性影響的因素在傳統(tǒng)的企業(yè)償債能力評價體系中去人被完全忽略了。

其次，規(guī)范管理的程度。傳統(tǒng)的企業(yè)評價體系是基于企業(yè)提供規(guī)范的財務、經(jīng)營、管理等方面信息對企業(yè)償債能力進行評價，而小微企業(yè)尤其是初創(chuàng)時期的小微企業(yè)很難實現(xiàn)傳統(tǒng)償債能力評價體系所要求的信息，這不是某個小微企業(yè)的個案，而是普遍存在于小微企業(yè)之中，不僅我國小微企業(yè)是這樣，國外小微企業(yè)發(fā)展歷程同樣沿著這樣的軌跡運行。當然這并不意味著小微企業(yè)管理不規(guī)范成為可以效仿的典范，而是說在評價其償債能力時必須面對我國的客觀現(xiàn)實，否則就失去了相應的環(huán)境基礎。小微企業(yè)管理等方面的不規(guī)范使得小微企業(yè)的財務、經(jīng)營、管理等方面信息很難真實反映其償債能力，利用這些信息也很難對其償債能力做出準確的評價。這就需要根據(jù)小微企業(yè)的特殊性對傳統(tǒng)的企業(yè)評價體系進行調整和創(chuàng)新。

再次，資產(chǎn)構成的特殊性。當我們閱讀小微企業(yè)提供的財務報告，或者到小微企業(yè)現(xiàn)場進行考察時會發(fā)現(xiàn)，小微企業(yè)的資產(chǎn)規(guī)模小，資產(chǎn)構成簡單，這是事實，但這種事實并一定反映小微企業(yè)的資產(chǎn)全貌。會計準則對資產(chǎn)確認和計量的謹慎性原則決定了小微企業(yè)可能存在的關鍵資產(chǎn)并不符合會計準則確認條件，不可能在在企業(yè)的財務報告中顯示，也不可能通過對資產(chǎn)實體的現(xiàn)場觀察發(fā)現(xiàn)，這些資產(chǎn)是小微企業(yè)的無形資產(chǎn)或者“軟資產(chǎn)”―發(fā)明、技術、創(chuàng)意、管理理念等，也正是這些資產(chǎn)的存在促成了小微企業(yè)的創(chuàng)設，并成為其未來盈利能力最為關鍵的因素。雅虎、華為等中外著名企業(yè)的成長史無不對此做出證明。

三、構建適應小微企業(yè)特點的負債融資評價體系

（1）傳統(tǒng)財務指標評價體系與現(xiàn)代企業(yè)估值技術相結合評價小微企業(yè)償債能力。小微企業(yè)具有特殊的資產(chǎn)構成?，F(xiàn)行的會計準則對資產(chǎn)確認計量的標準決定了小微企業(yè)某些特殊資產(chǎn)在其財務報告中無法列報，而這些資產(chǎn)很可能構成其未來盈利能力和償債能力的最為核心要素，這種情況在小微科技企業(yè)尤其是現(xiàn)代服務企業(yè)中更為普遍。如果采用傳統(tǒng)的財務指標評價體系雖然可以牽強的對小微企業(yè)資產(chǎn)、負債、所有者權益構成及其比例，資產(chǎn)負債、所有者權益之間的關系，盈利能力和產(chǎn)生現(xiàn)金流量能力進行評價，并在一定程度上反應小微企業(yè)的償債能力，但是，小微企業(yè)財務報告自身不能全面反映企業(yè)真實情況的特殊性，決定了這種償債能力的評價結果并不一定代表其實際償債能力。同時，傳統(tǒng)的財務指標評價體系將構成企業(yè)整體的會計要素分解為若干個組成部分進行分析評價，嚴重割舍了會計要素之間及其內部構成之間內在聯(lián)系和轉化關系對企業(yè)償債能力的影響，有悖于系統(tǒng)論“部分之和不等于整體”的科學觀點。

利用現(xiàn)代企業(yè)估值技術可以有效地克服傳統(tǒng)財務指標評價體系的不足。一方面現(xiàn)代企業(yè)估值技術是基于小微企業(yè)會計要素的整體進行評估，可以有效地消除小微企業(yè)“特殊資產(chǎn)”的決定性作用被忽略的可能，并能夠充分考慮會計要素之間的相互作用對企業(yè)償債能力的影響。另一方面現(xiàn)代企業(yè)估值技術是基于企業(yè)未來產(chǎn)生不同口徑現(xiàn)金流量的能力對相應的口徑的企業(yè)價值進行評估，可以為小微企業(yè)股權質押融資提供直接依據(jù)。同時，小微企業(yè)價值評估過程中不同口徑現(xiàn)金流量本身就是其償還債務的重要資金來源，完全可以利用金融系統(tǒng)的支付中心地位，通過建立小微企業(yè)未來現(xiàn)金流量權益質押機制，實現(xiàn)對債權人權益的保障。

篇5

【關鍵詞】

冰凍血小板;纖維蛋白; 絮狀聚集物

Study on the stability of melt resuscitative frozen platelets

XU Xuexin,HAN Haixin,YU Dong.Department of Blood Transfusion,Nanyang Central Hospital Nanyang 473009,China

【Abstract】 Objective To study the stability of melt resuscitative frozen platelets.Methods Frozen platelets were stored in different temperature,at80℃ and90℃~120℃ respectively.The formation of fibrin and irreversible aggregation in these melt resuscitative frozen platelets were observed.Results The rate of fibrin and irreversible aggregation was 23%when platelets were stored at80℃.The rate of fibrin and irreversible aggregation was 0 when platelets were stored at90℃~120℃.In different temperature the formation of fibrin and irreversible aggregation were significantly different(χ2=219.64,P

【Key words】

Frozen platelets;Fibrin;Irreversible aggregation

DOI:10.3760/cma.j.issn 16738799.2010.01.32

作者單位:473009河南省南陽市中心醫(yī)院輸血科

80℃以下保存血小板可有效延長保存期,臨床使用效果好,有助于緩解臨床供求的矛盾,配合新鮮血小板使用是有益的補充。但冰凍血小板在融化過程可出現(xiàn)纖維蛋白或絮狀不可逆聚集現(xiàn)象,這種不穩(wěn)定性會直接影響血小板的質量和臨床輸注效果。本科在市中心血站的配合支持下對冷凍血小板保存和速凍過程進行對比分析,發(fā)現(xiàn)保存溫度及速凍速率對冷凍血小板融化后穩(wěn)定性有影響。現(xiàn)總結報告如下。

1 材料與方法

1.1 設備 80℃超低溫冰箱(日本SANYO公司);130℃超低溫冰柜(日本SANYO公司); 42℃電熱恒溫水浴箱(北京醫(yī)療設備廠);數(shù)字顯示測溫儀(美國血液技術公司);血小板保存箱(美國血液技術公司);澄明度檢測儀(天津無線電廠)。

1.2 方法

1.2.1 5%~6%DMSO加入機采新鮮血小板中,血小板采集量均>2.5×1011/袋;分別置于調節(jié)并顯示溫度分別為80℃、90℃~120℃之間的超低溫保存箱中冷凍保存。

1.2.2 冰凍血小板穩(wěn)定性 冰凍血小板在42℃快速融化解凍復蘇后,在澄明度檢測儀前肉眼觀察是否有絮狀聚集物或纖維蛋白析出,有則判穩(wěn)定性為不合格;若無以上現(xiàn)象,血小板呈均勻云霧狀,則判穩(wěn)定性為合格。

1.2.3 臨床輸往前,迅速把不同保存溫度的冷凍血小板取出并立即于42℃水浴箱中融化解凍復蘇,時間控制在3 min左右。判斷冰凍血小板的穩(wěn)定性。

1.2.4 分別在冷凍保存前震蕩3 h后加入DMSO,與采集后直接加入 DMSO的冰凍血小板于80℃~120℃冷凍保存。臨床使用前于相同條件下迅速融化復蘇,觀察冷凍血小板的穩(wěn)定性。

1.2.5 在不同冷凍保存溫度下,使用數(shù)字顯示測溫僅分別檢測血小板內部實際速凍速度,主要考察0℃以上溫度下降速度、0℃~30℃、31℃~40℃、41℃~70℃和71℃~80℃的下降速度。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,計數(shù)資料用率(%)表示,各組間的均數(shù)比較采用t檢驗,率的比較用 χ2檢驗。檢驗水準α=0.05,P

2 結果

2.1 80℃保存的冰凍血小板共100袋,出現(xiàn)絮狀聚集物或纖維蛋白等不穩(wěn)定性的有23袋(占23%)。90℃~120℃保存的冰凍血小板共682袋,無不穩(wěn)定現(xiàn)象發(fā)生。兩者比較有顯著性差異(χ2=219.64,P

表1

兩種溫度條件儲存冰凍血小板融化后纖維蛋白及絮狀聚集物析出情況

保存溫度(℃)n絮狀聚集物(袋)構成比(%)纖維蛋白(袋)構成比(%)穩(wěn)定(袋)構成比(%)

80℃1001414.0099.007777.00

≤90℃68200000100.00

注:χ2=219.64,P

2.2 采集血小板放置 血小板震蕩箱保存3 h后再加入DMSO制備的冰凍血小板,與未經(jīng)震蕩制備的冰凍血小板均置于90℃~120℃保存,兩者穩(wěn)定性的差異無顯著性。見表2。

表2

不同方式處理后于90℃~120℃保存冰凍

血小板的穩(wěn)定性

制備前處理n(袋)絮狀聚集物(袋)纖維蛋白(袋)穩(wěn)定(袋)構成比(%)

未經(jīng)震蕩47400474100.00

震蕩3 h21900219100.00

合計69300693100.00

3 討論

冰凍血小板的穩(wěn)定性以及融化復蘇后以是否有絮狀聚集物或纖維蛋白析出為判斷標準。穩(wěn)定性是影響冰凍血小板質量的主要原因,也是影響臨床使用效果的因素之一。血液采集時間較長、穿刺不順利、血流不暢等可造成血小板損傷,DMSO產(chǎn)生的熱量可灼傷血小板和血漿蛋白,而融化溫度過高或過低等也可造成纖維蛋白的析出和血小板損傷而產(chǎn)生絮狀物[1]。纖維蛋白和血小板損傷正是冰凍血小板融化復蘇后出現(xiàn)析出物的主要原因[2]。本文實驗顯示,80℃保存冰凍血小板100袋出現(xiàn)絮狀聚集物和纖維蛋白等不穩(wěn)定性因素有23袋(占23%)。保存于90℃以下的血小板682袋無不穩(wěn)定現(xiàn)象的發(fā)生。兩者比較差異有顯著性(P

血小板采集后經(jīng)過3 h震蕩可使血小板充分解聚,加入DMSO后可快速得到均勻,對冷凍血小板的穩(wěn)定性可能起到一定的作用。有人認為:加藥前經(jīng)過3 h的震蕩可使冰凍血小板融化后聚集物明顯減少[3]。數(shù)據(jù)顯示:只要確認采集后無血小板聚集現(xiàn)象存在,立即加藥與震蕩3 h后加藥于90℃以下冷凍保存的冰凍血小板融化復蘇后穩(wěn)定性的差異無顯著性。加藥前是否需要震蕩應以血小板是否存在聚集現(xiàn)象而定,震蕩時間過長可能對冷凍血小板的回收率產(chǎn)生影響。數(shù)據(jù)顯示,2005~2007年共制備冰凍保存血小板474袋,加藥前均未震蕩3 h,采集后確認無聚集現(xiàn)象后立即加藥及時放置90℃~120℃保存,臨床使用前融化復蘇均保持良好的穩(wěn)定性,表明加藥前只需要確認血小板是否存在聚集現(xiàn)象,震蕩3 h對冰凍血小板的穩(wěn)定性沒有多大幫助。

將數(shù)字顯示溫度計的探頭放置到與血小板體積相當?shù)难獫{里,然后將血漿分別置于不同貯存溫度中冷凍保存,檢測不同溫度條件下血漿內部實際的冷凍速度。結果顯示:調節(jié)溫度在90℃、100℃和120℃三種情況下,血小板在0℃以上、0℃、30℃、40℃、70℃等不同溫度區(qū)域的實際降溫速度與調節(jié)溫度在80℃時的降溫速度比較,差異有顯著性(P

參考文獻

[1] 陳興智,李聚林,張源,等.冰凍血小板的制備的穩(wěn)定性研究.臨床輸血與檢驗,2007,1(10):4851.

[2] 丁國良,趙樹華,王珍,等.凍存血小板中出現(xiàn)絮狀物的原因分析.臨床輸血與檢驗,2004,6(2):114.

篇6

可以預見，支付行業(yè)仍將保持快速發(fā)展，而隨著智能終端和移動互聯(lián)網(wǎng)的普及，金融支付的大蛋糕將繼續(xù)成長發(fā)酵，這也引發(fā)業(yè)界對支付領域商業(yè)機會的無限想象。未來的金融支付將何去何從，什么才是推動金融支付的真正力量？

移動終端即支付

匯付天下有限公司（簡稱匯付天下）高級顧問、全球最大的支付企業(yè)第一資訊公司（First Data，簡稱FDC）前董事長兼CEO查理?福迪認為，在包括發(fā)卡、轉接、收單的完整支付鏈條中，目前金融機構處于中間位置，將來則是消費者處于中間，消費者將自己選擇收單機構，選擇服務方式。

作為支付領域的一個教父級人物，查理?福迪同樣看到了移動智能終端的廣泛應用對支付行業(yè)的影響。他認為，未來將形成“移動設備即銀行卡、移動設備即POS”的局面，即不需要借助任何其他設備，支付過程將完全可以由移動設備上完成。

事實上、NFC（近場通信）支付、二維碼等諸多技術的推出和應用，已經(jīng)極大地豐富了移動支付的應用場景。

想象一下，如果每一人都隨身攜帶一個移動智能終端，而且每個人的所有銀行卡等金融支付信息完全集成在這個終端上，而不用再攜帶任何銀行卡或現(xiàn)金，這將意味著一種什么樣的變革。

技術成為推動力

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)等技術的發(fā)展，技術在金融支付行業(yè)變得越來越重要。

查理?福迪認為，技術和消費行為這兩者是推動金融支付行業(yè)發(fā)展的真正力量。這兩者相輔相成、互相促進，技術的發(fā)展將改變消費行為，而消費行為的不斷變化也將促使新技術的產(chǎn)生和發(fā)展。

在近日由上海交通大學上海高級金融學院、匯付天下聯(lián)合主辦的“金融支付的格局與發(fā)展”論壇上，支付寶總裁助理、支付研究院院長陳達偉介紹，支付寶已經(jīng)在北京部分地鐵站布置了具有聲波支付功能的自動售貨機。

“現(xiàn)在自動售貨機需要定時取錢、找零、鑒別假鈔等工作，運營維護成本是很高的。然而采用聲波支付手段就避免了售貨機對現(xiàn)金的管理，大大降低了成本，同時也為消費者提供了方便。”

篇7

 

一、招聘崗位及人數(shù)

（一）分中心負責人4人（孝感2人、咸寧2人）

（二）客戶經(jīng)理35人（武漢城區(qū)15人、孝感分中心10人、咸寧分中心10人）

 

二、招聘條件要求

（一）分中心負責人

1、學歷及專業(yè)：本科學歷及以上，金融專業(yè)優(yōu)先；

2、專業(yè)知識要求：從事信貸工作5年及以上，擔任過支行以上機構信貸部門負責人；

3、其他要求： 35周歲以下（特別優(yōu)秀者年齡可適當放寬）

 

（二）客戶經(jīng)理

1、學歷及專業(yè)：大專及以上學歷，專業(yè)不限；

2、專業(yè)知識要求：能熟練使用辦公軟件；

3、其他要求：28周歲（含）以下；品行端正，誠實守信，遵紀守法，無不良記錄；身體健康；溝通能力強、綜合素質優(yōu)；熱愛營銷工作，有較強的抗壓能力，能吃苦耐勞，有強烈的事業(yè)心并能不斷追求卓越。

 

三、工作地點

武漢市、孝感市、咸寧市

 

四、招聘流程

（一）即日起接受報名并進行資格審查，報名截止日期2月29日；

（二）報名截止后統(tǒng)一組織筆試和面試；

（三）通知錄用人員；

如未接到筆試、面試通知者，即為未入圍，恕不另行通知。

 

五、報名方式

（一）完整填寫《湖北銀行小企業(yè)金融服務中心應聘報名表》（見附件1），并附上近期免冠登記彩照一張及相關證明材料（身份證正反面、學歷學位證、有關資格證書等）電子版，通過E-MAIL方式統(tǒng)一發(fā)送至招聘專用郵箱[email protected]。投遞格式統(tǒng)一為：姓名+應聘崗位+應聘分中心名稱。

（二）應聘者對個人填報信息的真實性負責，如與事實不符，我中心有權取消錄用資格。

（三）我中心將對應聘人員材料進行嚴格保密。招聘所接收材料及相關復印件統(tǒng)一納入我行人才檔案庫，不再退還；謝絕來電來訪，敬請諒解。

篇8

8月19日,通用汽車美國市場營銷副總裁伊萬尼克(Joel Ewanick)當天宣布佩里(Chris Perry)為雪佛蘭品牌營銷副總裁,且任命即時生效。佩里接替的是被任命為高性能汽車和賽車部副總裁的坎貝爾(Jim Camgbell)。由此,他也成為近13個月來雪佛蘭品牌的第三位營銷副總裁。

坎貝爾將向通用汽車北美總裁MarkReuss及全球產(chǎn)品業(yè)務副主席TomStephens匯報,而佩里則向伊萬尼克匯報。

佩里現(xiàn)年50歲,畢業(yè)于美國加州州立大學北嶺分校,獲營銷學學士。此后進入五十鈴公司作戰(zhàn)略規(guī)劃工作。2000年進入現(xiàn)代汽車北美公司工作。2007年出任現(xiàn)代北美營銷溝通總監(jiān)。他和當時的現(xiàn)代北美營銷副總裁,也就是現(xiàn)任的通用美國營銷副總裁伊萬尼克搭檔,在寒冷的2008年和2009年帶領現(xiàn)代在北美打了個翻身仗。

在經(jīng)濟危機的大背景下,為重拾消費者信心,伊萬尼克精于事件營銷,率領現(xiàn)代獲得超級碗杯和奧斯卡的頒獎典禮的贊助轉播權。而佩里則更擅長做消費者心理分析,比如經(jīng)濟危機初期,在油價高企的時候,為消除消費者這樣的顧慮,承諾按當時售出車輛時的油價為標準,而半年內油價高出部分由現(xiàn)代承擔;在失業(yè)恐慌的背景下,佩里的措施是凡購買現(xiàn)代車三月內失業(yè)的人可無條件退車。

出色的成績,讓兩人成為獵頭們追逐的對象,2010年3月,伊萬尼克就被獵頭們挖到了日產(chǎn),在不到兩個月的時間內,又被通用挖走,擔任通用汽車美國的營銷總裁,負責雪佛蘭、GMC、別克和凱迪拉克四大品牌。

加入通用后,伊萬尼克及時調整了營銷策略,將中心向四大品牌各自的價值重心轉移,并表示將引入更多有新視野的營銷管理人員。顯然,合作多年,深諳市場的佩里必然就成為了他的第一個目標。

伊萬尼克離開現(xiàn)代北美營銷副總裁位置后,今年5月13日,佩里接替了他的位置?，F(xiàn)任現(xiàn)代汽車美國CEO克拉夫西科(John Krafcik)當時評價佩里說:“他充滿熱情和創(chuàng)新精神,沒有誰比他更了解現(xiàn)代品牌,沒有誰比他更適合把現(xiàn)代品牌帶到一個新的高度?！?/p>

對于通用汽車的各股東以及廣大美國民眾來講,或許更愿意看到這代表著美國精神之一的雪佛蘭品牌能夠在這兩人的配合下重現(xiàn)現(xiàn)代的神話。當然,《汽車商業(yè)評論》認為,除了一種國家榮譽,佩里到通用更多的原因或許就是因為伊萬尼克的存在。

國際擴張需緊密協(xié)調各項目　德曼特離開通用投奔大眾偉業(yè)

8月24日,大眾汽車宣布,60歲的德國人漢斯?德曼特(Hans Demant)將于10月1日正式負責該公司的國際項目的協(xié)調工作。

大眾CEO文德恩(Martin Winterkom)說:“大眾的國際擴張戰(zhàn)略需要我們緊密協(xié)調各個國際項目。我們十分榮幸能夠聘用德曼特這樣經(jīng)驗豐富的行家擔此重任?！?/p>

德曼特1972年在歐寶產(chǎn)品開發(fā)部開始了其職業(yè)生涯。后來,移居美國密歇根州Warren市,并在通用高級工程中心任職。1985年他返回德國,擔任歐寶國際技術開發(fā)中心的負責人,領導開發(fā)了歐寶Corsa和Agila小型車。

篇9

【關鍵詞】小容量復蘇 高晶體-高膠體滲透壓混合液 失血性休克

中圖分類號：R605.971 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）3-124-01

對失血性休克患者的早期液體治療，傳統(tǒng)上應用1-3倍于失血量的等滲晶體溶液或全血，如此大量的液體要在短時間內輸入較困難，且容易引起組織水腫，如肺水腫并伴有顱內壓升高的腦水腫。小容量高晶體-高膠體滲透壓混合液，因能夠迅速恢復循環(huán)血容量，改善心臟的循環(huán)功能，減輕組織的水腫，降低顱內壓并改善組織和器官的氧供及減少并發(fā)癥的發(fā)生越來越多的應用于臨床上失血性休克患者的早期液體緊急治療。

1 資料與方法：

1.1 一般資料 收集我院ICU創(chuàng)傷失血休克患者50例，將50例分為2組，小容量復蘇組30例和常規(guī)組20例，小容量復蘇組中男18例，女12例，年齡16-60歲，體重46-80kg，所有患者既往無呼吸系統(tǒng)疾病，無明顯高血壓及心肝腎功能異常。

1.2 試驗方法 所有患者入科后均給予大號靜脈留置針，打開靜脈通道，未及申請新鮮血及手術前給予7.5%NaCL-10%右旋糖酐-60混合液按3-4ml/kg，快速靜脈輸注，輸注前、輸注末期輸、注后5分鐘輸、注后15分鐘輸、注后30分鐘，分別靜脈采血2ml，進行鈉離子、鉀離子、滲透壓測定變化見表1，心電監(jiān)護BP、 HR、SPO2變化見表2.

采用Excel軟件，指標以均數(shù)±標準差（x±s）表示采用t檢驗，P＜0.05為差異有顯著性意義，P＜0.01為差異有極顯著性意義，

表1

2 結果

高晶體-高膠體滲透壓混合液中的晶體成分產(chǎn)生晶體滲透壓，導致血漿中迅速但有時間限制的滲透壓的升高，血清中鈉離子濃度的增加，使得血管內外以及細胞內外產(chǎn)生滲透壓梯度，并由此出現(xiàn)各間隙液體迅速的重分布；HHS中的膠體成分則產(chǎn)生膠體滲透壓，增高血漿中的膠體成分，增高血漿中的總滲透壓，一方面也可以使得血管外的液體沿滲透壓梯度重新分布，另一方面延長重新分布的液體在血管中的滯留時間，HHS治療后，Na+、 K+、滲透液及BP、SPO2均明顯升高，HR明顯下降（P＜0.05）為外科手術及申請新鮮血爭取時間，以達到早期復蘇目的，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低創(chuàng)傷及失血性休克患者的死亡率。

3 討論

HHS液對創(chuàng)傷及失血性休克患者早期復蘇與常規(guī)組比較，能迅速恢復失血性休克機體的循環(huán)血容量，改善組織及器官的氧供，3-4ml/kg的HHS輸入后1分鐘內可使失血性休克患者的心排血量和動脈壓明顯升高，至少維持2小時以上。此外，由于HHS在不明顯改變血管內靜水壓的情況下升高血管內的滲透壓使得外周組織中的水分沿滲透壓梯度進入血管內，防止或減輕組織水腫的發(fā)生，如肺水腫，腦水腫。靜脈輸入HHS所引起的血漿中鈉離子濃度僅在短時間內存在，很快恢復正常，所以一般不會出現(xiàn)高鈉血癥所引起的并發(fā)癥。

參考文獻

篇10

關鍵詞：金融危機  服裝業(yè)  中小企業(yè)

        0 引言

        2008年美國次貸危機造成全球金融市場動蕩，我國紡織服裝行業(yè)的出口貿(mào)易也深受影響，中小型服裝企業(yè)受到的沖擊尤為嚴重。

        為了幫助中小企業(yè)應對危機，政府4次上調出口退稅率、支持中小企業(yè)融資、拉動內需、實行降息，為2009年上半年尤其是二季度以來的起暖回升提供了有利的政策環(huán)境，但是今后服裝業(yè)的發(fā)展局勢仍然令人擔憂。本文試圖從行業(yè)環(huán)境、政策環(huán)境、應對策略等方面進行分析，探討蘇南中小型服裝企業(yè)如何在關鍵時刻根據(jù)外部環(huán)境適時調整狀態(tài)，積極采取應對措施，實現(xiàn)內外平衡。

        1 金融危機影響下的服裝行業(yè)

        受人民幣升值、出口退稅率下調、國際市場疲軟、貨幣政策調整等因素影響，2008年1-11月規(guī)模以上紡織服裝企業(yè)實現(xiàn)利潤1042億元，同比下降1.77%，增速較2007年同期回落了38.76個百分點。這實質上反映出金融危機下服裝行業(yè)需求下降、產(chǎn)品滯銷等問題。2009年1～5月服裝行業(yè)利潤的增長幅度為16.60%，高于2008年同期水平，經(jīng)濟效益略有提高。

        投資是服裝行業(yè)經(jīng)濟運行的“三駕馬車”之一，但在金融危機影響下增速明顯放緩，生產(chǎn)企業(yè)投資信心均受到一定程度的削弱。2009年3月以來，服裝行業(yè)投資逐月回升，反映了服裝企業(yè)對市場前景信心的恢復。

        2008年以來中國服裝產(chǎn)品出口增長緩慢，服裝及衣著附件出口1197.9億美元，增長4.1%。由于金融危機下國際消費市場需求低迷，我國服裝產(chǎn)品出口一度受阻，甚至出現(xiàn)負增長。2009年上半年我國出口服裝及衣著附件458.6億美元，下降8.2%，負增長形勢依然嚴峻。

        綜合以上產(chǎn)銷情況、經(jīng)濟效益、投資情況、出口概況等主要行業(yè)數(shù)據(jù)指標判斷，2008年金融危機后，我國服裝行業(yè)也經(jīng)歷了外需市場持續(xù)低迷、內需市場穩(wěn)步回升的雙重考驗。2009年上半年，由于穩(wěn)定的國內市場和擴內需、保增長、調結構的政策支持，我國服裝行業(yè)總體呈現(xiàn)了積極的變化，3月份以來呈逐月回升之勢，這將為我國蘇南中小型服裝企業(yè)發(fā)展提供較好的宏觀環(huán)境。調查也發(fā)現(xiàn)，50%的企業(yè)預期蘇南服裝行業(yè)整體經(jīng)濟將平穩(wěn)發(fā)展。面對未來嚴峻的挑戰(zhàn)，中小服裝企業(yè)應不斷推進以提高創(chuàng)新能力為核心的改革進程，在困境中實現(xiàn)平穩(wěn)發(fā)展。

        2 金融危機影響下的蘇南中小型服裝企業(yè)

        位于蘇南地區(qū)的常熟，是聞名全國的服裝生產(chǎn)和集散基地，有著“中國休閑服裝名城”的稱號。常熟市目前共有服裝企業(yè)4000多家，年產(chǎn)服裝達6億多件（套），年服裝銷售額達500多億元，規(guī)模型企業(yè)達到819家，對地方財政的貢獻也已經(jīng)超過了三分之一，服裝業(yè)已發(fā)展成為支柱產(chǎn)業(yè)。目前，常熟有40個省級以上品牌，總數(shù)量在江蘇省縣（市）中名列第一，其服裝產(chǎn)業(yè)在蘇南地區(qū)乃至江蘇省都有著極強的代表性。

        本次調查共走訪中型企業(yè)9家，小型企業(yè)11家，其中包括內銷型和外銷型企業(yè)，配合調查的這20家企業(yè)的平均成立時間為11年，這與江蘇服裝產(chǎn)業(yè)11年的成長歷程相吻合。本調研把具有代表性的常熟服裝產(chǎn)業(yè)集群作為研究對象，足以折射出這個有著相似歷史和文化底蘊的蘇南服裝行業(yè)在遭受金融危機沖擊下的發(fā)展狀況。

        金融危機對蘇南中小型服裝企業(yè)的影響按程度大小，主要表現(xiàn)在訂單減少、原材料價格波動和資金回籠困難。中小型服裝企業(yè)由于訂單不穩(wěn)定，開拓新市場能力弱，以及資金和人才等自身因素的影響，往往不具備抵御原材料價格波動的資金基礎。

        調查發(fā)現(xiàn)，2009年一季度常熟大批中小服裝企業(yè)產(chǎn)值和銷售額明顯大幅下滑，部分中小企業(yè)在2009年初短暫開工后，又陸續(xù)以減員減產(chǎn)或放假停產(chǎn)的策略靜待復蘇。二季度企業(yè)產(chǎn)值已有明顯回升，產(chǎn)值增幅大于銷售額增幅。但調查數(shù)據(jù)顯示，2009年上半年產(chǎn)值增幅同比下降約4個百分點，銷售額增幅同比下降約8個百分點。受金融危機沖擊，蘇南服裝行業(yè)總體生存艱難，但也有少數(shù)有發(fā)展?jié)撡|的中小企業(yè)，進行低成本擴張，進入了難得的機遇期。這些企業(yè)之所以能逆勢上揚，主要是在金融風暴來臨之際采取了有效的應對措施。

        由于國內外因素的加疊影響，常熟中小服裝企業(yè)效益明顯縮水，有近四分之一的中小型服裝企業(yè)處于停產(chǎn)半停產(chǎn)的狀態(tài)。配合調研的一些中小企業(yè)自2008年上半年起，利潤一直處于下滑階段，在2009年一季度利潤下滑幅度更為明顯，平均減少約8.76%，二季度有所回升，但形勢依然嚴峻。

        金融危機下蘇南部分服裝企業(yè)的倒閉和裁員一時造成農(nóng)民工失業(yè)人數(shù)驟增。調研發(fā)現(xiàn)，常熟中小服裝企業(yè)2008年用工人數(shù)相對穩(wěn)定，2009年上半年用工人數(shù)明顯減少，裁員對象大部分為農(nóng)民工。就員工工資來看，2009年一季度員工工資明顯下降，二季度員工工資明顯增加，但較2008年同期只略有增加0.03%。工資的下調或上調很大程度上是由于淡旺季的轉換，受金融危機影響不明顯。調查反映，由于服裝行業(yè)的自身特點，行業(yè)工資已是最低水平，受金融危機影響上下浮動的幅度是微乎其微的。訪談發(fā)現(xiàn)，員工每天平均工作時間約9小時，但旺季時達10-12小時，而月工作天數(shù)總體穩(wěn)定在28天，具體則視淡旺季工作量而定。

        從企業(yè)反映的情況來看，因國外采購商日益謹慎，訂單明顯呈現(xiàn)出量小、期短、大單少、下單少的特點。在對江蘇省常熟市方浜工業(yè)園區(qū)的調查中了解到，2009年初大批以貼牌加工為主的小型企業(yè)以及小作坊面臨倒閉，或通過裁員來降低日常損耗。而有著自主品牌的中型企業(yè)，在訂單大批量減少的情況下，不得已也做起了貼牌加工。

        外銷型服裝企業(yè)則因人民幣升值加速、成本壓力加大、企業(yè)資金嚴重短缺等因素雪上加霜。面對日漸疲軟的外需市場，2008年下半年蘇南服裝企業(yè)普遍呈現(xiàn)出口放緩的局面。2008年下半年常熟出口型服裝企業(yè)利潤同比下降5個百分點，2009年一季度下降幅度達到10個百分點，但2009年二季度卻逆勢上揚，呈現(xiàn)穩(wěn)定增長的局面，這也得益于國家對外貿(mào)企業(yè)的一系列扶持政策。就內銷市場而言，據(jù)企業(yè)反映盡管內銷市場獲利空間大，利潤高，但市場不確定因素也很多，加上部分外銷企業(yè)由出口轉為內銷，業(yè)界競爭空前激烈。內銷市場關鍵在于企業(yè)對市場需求的預測，金融危機不期而至使多數(shù)內銷企業(yè)措手不及，不少企業(yè)沒有做出準確的市場預測，從而導致產(chǎn)品積壓。總體來看，2008年下半年常熟內銷型服裝企業(yè)利潤態(tài)勢較好， 2009年前兩季度內銷型服裝企業(yè)利潤持續(xù)下滑，但內銷型服裝企業(yè)利潤普遍高于出口型服裝企業(yè)。

        3 政策環(huán)境分析

        3.1 服裝行業(yè)出口退稅優(yōu)惠政策解讀 為了應對全球金融危機，國家進一步深化出口退稅優(yōu)惠政策，從2008年8月1日到2009年4月1日四次上調紡織服裝的出口退稅率至16%。

        據(jù)相關統(tǒng)計顯示，2009年1~3月，中國紡織服裝出口328.8億美元，同比下降9.7%，低于全國出口19.7％的平均跌幅，其中3月服裝出口開始從負增長迅速扭轉為正增長，同比增長9.9%。可見，出口退稅率的上調，對中國紡織服裝出口逐步發(fā)揮了作用。

        出口商品退稅是政府促進出口的政策工具之一。國家提高出口退稅率，旨在幫助中小企業(yè)增加利潤空間，提高了企業(yè)接單能力。出口退稅政策如果調整到位，必然對促進出口有很大推動作用。但是出口退稅政策有其局限性和短期性。就企業(yè)來講，外貿(mào)生意大多是訂單形式，提高出口退稅率，對于手中有訂單的企業(yè)，能提高利潤，但由于歐美國家經(jīng)濟危機直接導致海外需求不足，手中沒有訂單的企業(yè)，出口退稅政策也就無法發(fā)揮作用。其次，出口退稅對于企業(yè)的利好是短期的。上調出口退稅率將給中小企業(yè)更多生存空間，但從長期來看，國外市場的低購買力以及外幣的連續(xù)貶值，大大限制了政策的影響力。另外，退稅雖然加大了企業(yè)的談判空間，提高了企業(yè)的接單能力，但由于客戶壓價，最后還是讓利給國外客商。

        因此，提高出口退稅率只是給企業(yè)信心，關鍵還是要提高自身能力。中小企業(yè)不能過于依賴政府政策，而應尋找自己的發(fā)展方向，提高企業(yè)自身的抗風險能力。

        3.2 服裝行業(yè)相關利好政策解讀 面對嚴峻的出口形勢，國家不僅多次上調出口退稅率，并且及時推行一系列相關利好政策。比如：將紡織服裝業(yè)列入十大產(chǎn)業(yè)振興計劃、促進融資渠道多樣化、實施新的外匯管理條例、取消對服裝業(yè)的不合理收費等一系列政策措施。

        調查發(fā)現(xiàn)，危機當前，多數(shù)服裝企業(yè)仍希望政府繼續(xù)出臺相關措施幫忙應對，其中呼聲最高的政策是幫助開辟國內市場和進行行業(yè)扶持，其次是減稅和幫助融資。

        3.2.1 進一步促進區(qū)域發(fā)展，擴大內需。政府可以加強對中西部地區(qū)產(chǎn)業(yè)的扶持，引導國內市場由東部沿海地區(qū)向東北及中西部地區(qū)轉移，采取產(chǎn)業(yè)與市場雙向轉移的戰(zhàn)略思路。蘇南服裝產(chǎn)業(yè)可以以安徽江西等周圍內陸地區(qū)作為落腳地，并逐漸由企業(yè)個別轉移行為演變成為行業(yè)主流趨勢。

        3.2.2 加強行業(yè)扶持，培育自主品牌。隨著危機的緩解，為了能在危機過后搶占有利市場，中小企業(yè)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的投資熱情已經(jīng)越來越明顯。此時政府應加強合理引導，防止中小企業(yè)盲目投資。

        3.2.3 加快落實財稅金融支持，進一步拓寬企業(yè)融資渠道。貸款擔保融資難是服裝行業(yè)遇到的重要困難。尤其是中小服裝企業(yè)，資本規(guī)模小，融資難，生產(chǎn)發(fā)展受到資金制約。“國六條”提出政府專項資金和金融機構信貸資金規(guī)模同時“放量”，并輔以“綠色通道”，這不僅為中小企業(yè)兼并重組、技術創(chuàng)新提供了資金支持，也有利于中小服裝企業(yè)加快升級步伐。另外推動融資產(chǎn)品的創(chuàng)新擴大了企業(yè)擔保范圍，提高了中小企業(yè)融資能力，對緩解中小企業(yè)融資難問題十分有益。

        3.2.4 堅決打擊國際貿(mào)易保護主義，保護企業(yè)利益。2009年，國際貿(mào)易保護主義有所抬頭。一些國家在挽救本國經(jīng)濟的同時，采取了一些不利于國際貿(mào)易，特別是不利于我國紡織品服裝出口的舉措。發(fā)達國家頻繁利用反補貼、產(chǎn)品質量標準、企業(yè)社會責任等新的貿(mào)易保護手段制造事端，使得我國服裝產(chǎn)品的出口面臨更大的市場風險。歐盟的召回通報，奧巴馬的“買美國貨”條款以及印度對華反傾銷案例都表明貿(mào)易磨擦不斷。政府應堅決回擊，打破貿(mào)易壁壘，適時調整目標出口國，轉移目標市場。

        4 自身應對策略分析

        調查發(fā)現(xiàn)，受金融危機沖擊較大的中小服裝企業(yè)，仍然將希望寄托于出口退稅率上升、內需拉動和四萬億投資拉動等政府救市政策上面，對政策的依賴心理有加深趨勢。但中小服裝企業(yè)面對嚴峻的挑戰(zhàn)如何驅寒回暖，獲得更大的生存空間，關鍵還是靠企業(yè)自身的改革和創(chuàng)新。

        調查發(fā)現(xiàn)，面對金融危機，中小服裝企業(yè)已采取了調整市場結構、減薪和裁員等措施，但90%的企業(yè)認為措施的改善效果并不大。面對金融危機，多數(shù)企業(yè)對今后的生產(chǎn)前景比較樂觀，預計2010年將會采取調整市場結構、增加投資力度、招收新員工等措施。

        以下就這些問題提出相關建議：

        4.1 建立特色品牌，提高核心競爭力。我國服裝業(yè)的一大特點是貼牌加工，缺少自主品牌，缺乏國際競爭力。一旦訂單減少，企業(yè)只能面臨停產(chǎn)。所以，必須整合行業(yè)資源，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結構的優(yōu)化升級。同時，如果能結合品牌收購、服務外包、網(wǎng)絡營銷等新的營銷策略，也能在金融危機中化險為夷。

        4.2 調整市場結構，拓展新的地域市場，實現(xiàn)市場多樣化。雖然2009年下半年服裝行業(yè)出口額為負增長，但中國服裝產(chǎn)品的國際市場份額依然相對穩(wěn)固。全球的服裝市場是潛力無窮的，面對歐美市場需求量銳減的形勢，中小服裝企業(yè)不僅可以拓展俄羅斯、中東等國外市場，還可以從國內市場尋求突破點，例如中西部地區(qū)。在市場多樣化的條件下調整服裝產(chǎn)品結構，由單一品種不斷豐富成多品種，從而滿足不同市場下不同層次的消費需求。

        4.3 控制內部成本。針對原材料及勞動力成本提高的情況下利潤減少的現(xiàn)象，中小服裝企業(yè)可以引入成本控制程序，尋找替代原料、提高人員技術，從企業(yè)內部管理中提高效益。大企業(yè)可以向“微笑曲線”兩端延伸，一方面開發(fā)高附加值的產(chǎn)品，一方面降低營銷成本。

        4.4 穩(wěn)定資金鏈。在現(xiàn)有資金缺乏的情況下，企業(yè)更應重視原材料來源及產(chǎn)品銷售，選取信譽高、資金穩(wěn)的客戶，盡可能確保資金回籠，維持資金鏈的暢通。由于貸款門檻高、額度少、貸款成本高，中小服裝企業(yè)在資金需求方面，應盡可能及時與當?shù)亟鹑跈C構取得聯(lián)系，爭取持久良好的關系型貸款。

        金融危機爆發(fā)后，服裝業(yè)面臨著空前的危機和挑戰(zhàn)。中小服裝企業(yè)要想在危機中生存下去，首先必須順應國家政策和行業(yè)環(huán)境做出相應調整。同時，也要敢于面對危機，積極尋求出路，努力提升自身競爭力。然而面對危機，政府的挺身而出也為服裝企業(yè)發(fā)展注入了新的活力，有力地把服裝行業(yè)推向了新的機遇點。中小服裝企業(yè)如果能及時調整發(fā)展戰(zhàn)略，尋求新的突破，就能逆勢而上，轉弱為強。

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