導(dǎo)語：如何才能寫好一篇云醫(yī)療系統(tǒng)解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)面臨幾大明顯阻礙。從醫(yī)院層面而言，其擔(dān)負(fù)著為區(qū)域內(nèi)群眾提供適宜醫(yī)療服務(wù)的職責(zé)，而近年來醫(yī)療需求的不斷上升，使得很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨人才短缺之惑，且醫(yī)療成本也不斷上升；對(duì)于政府而言，其面臨著醫(yī)療資源分布不均之困，50%的大城市集中了80%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；而患者則為此承受了就醫(yī)奔波之苦。

“豐富人們的溝通和生活”，年輕的華為公司將此作為其發(fā)展愿景。作為全球領(lǐng)先的信息與通信解決方案供應(yīng)商，華為成為了中國(guó)民營(yíng)企業(yè)的一面旗幟。而在10年前，華為公司的掌舵者嗅到了醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ诟?、更便捷的信息化服?wù)需求，無心插柳柳成蔭，其憑借自身優(yōu)勢(shì)，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際需求。華為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療將是在現(xiàn)行體制下解決困境的適宜出路。

在6月7日于河南鄭州開幕的2015中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)（cHIMA）上，華為公司了其新研發(fā)上線的遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案，方案從業(yè)務(wù)層、平臺(tái)層、終端層三個(gè)層面完整展現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)品，其業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程管理與（移動(dòng)）會(huì)診、診斷、監(jiān)護(hù)以及醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)護(hù)協(xié)作、慢病管理等程序。在大會(huì)期間，華為企業(yè)統(tǒng)一通信與協(xié)作產(chǎn)品線總裁趙勇接受《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》記者專訪，就遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展困境與趨勢(shì)、信息安全、華為在遠(yuǎn)程醫(yī)療的市場(chǎng)定位與戰(zhàn)略等話題進(jìn)行解讀。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：目前來講，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療面臨的困難有哪些？華為在醫(yī)療領(lǐng)域的中長(zhǎng)期規(guī)劃是什么？

趙勇：從技術(shù)角度而言，首先的困難就是實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通。不同的用戶接入了聯(lián)通、移動(dòng)、電信三個(gè)不同的運(yùn)營(yíng)商，因此這三家運(yùn)營(yíng)商之間互相接匯就成為了問題。其次是在視訊方面的問題，除了華為之外，還有很多家提供視頻設(shè)備的廠商。這些視頻設(shè)備要保留客戶的投資，以前原有的設(shè)備在以后擴(kuò)容設(shè)備后，也能無縫接入。再者就是業(yè)務(wù)層面的互聯(lián)互通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷數(shù)據(jù)是否能在院內(nèi)、院與院之間共享。

同時(shí)，我們很關(guān)心業(yè)務(wù)的安全性與持續(xù)性問題。因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)無論是通過5G網(wǎng)還是因特網(wǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的安全性要首先得到保證。企業(yè)的產(chǎn)品不僅要滿足國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)，還要滿足國(guó)家化標(biāo)準(zhǔn)。患者的信息都是秘密，安全性必須放在很重要的位置。醫(yī)療活動(dòng)本身存在風(fēng)險(xiǎn)，因此，如何更好地為醫(yī)療活動(dòng)提供持續(xù)不間斷的服務(wù)，顯得尤為重要。

從社會(huì)層面而言，當(dāng)然還存在患者就診習(xí)慣、醫(yī)師診療習(xí)慣難以改變等問題，但隨著技術(shù)的進(jìn)步與人機(jī)間的磨合，這些問題都能逐漸克服。

華為作為一家一直做信息通信技術(shù)（IcT）業(yè)務(wù)的廠商，我們正是看到了客戶實(shí)實(shí)在在的訴求，才涉足醫(yī)療行業(yè)。因此，我們不斷地將自己所掌握的IcT核心技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療業(yè)務(wù)并助力公司長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。華為公司有一個(gè)最重要的戰(zhàn)略定位就是“被集成”。華為聚焦自身最擅長(zhǎng)的IcT解決方案，在業(yè)務(wù)層有很多合作伙伴，通過開放API接口，與合作伙伴共同完成與醫(yī)療系統(tǒng)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)的對(duì)接。

“豐富人們的溝通和生活”，這是華為的愿號(hào)?，F(xiàn)在既然已經(jīng)涉入醫(yī)療行業(yè)，我們就要承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任，讓遠(yuǎn)在鄉(xiāng)村的人們都能夠享受到大城市的專家資源與高端設(shè)備。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：華為的遠(yuǎn)程醫(yī)療方案提到“全方位”。您如何理解這一定位以及華為與軟件供應(yīng)商間的關(guān)系？

趙勇：全方位的概念就是端到端。其包含橫向和縱向兩個(gè)層面。比如在縱向上，遠(yuǎn)程醫(yī)療有三個(gè)層面：第一個(gè)是基礎(chǔ)設(shè)施層面，如建設(shè)云數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器存儲(chǔ)等；第二是視訊部分，遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)解決聽和看的問題；第三是業(yè)務(wù)流程層面，患者的數(shù)據(jù)如何共享，流程如何升級(jí)、審核等，然后我們的合作伙伴做業(yè)務(wù)流程開發(fā)，把我們的設(shè)備予以集成，形成一個(gè)完整的遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案。

換個(gè)角度而言，所謂的“全方位”包括存儲(chǔ)、傳輸、視訊等解決方案。每個(gè)環(huán)節(jié)中，華為都有相應(yīng)的設(shè)備。華為的定位還是堅(jiān)持做“被集成”，我們一直在強(qiáng)調(diào)設(shè)備的開放性。我對(duì)于開放性的理解有兩個(gè)層面，首先是有更多的開發(fā)商和設(shè)備商在平臺(tái)上；再者是各個(gè)設(shè)備、各個(gè)廠家之間的互聯(lián)互通，給客戶帶來更多的價(jià)值。

事實(shí)上，我們這一產(chǎn)品和理念已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了很好落地，華為為鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了河南省內(nèi)全部市縣的遠(yuǎn)程互聯(lián)，這是原衛(wèi)生部遠(yuǎn)程會(huì)診試點(diǎn)工程的首個(gè)項(xiàng)目，也是國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)最高、功能最完善的一套遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：您如何解讀當(dāng)前醫(yī)療信息化領(lǐng)域熱議的物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)的概念？其在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的前景如何？

趙勇：這些概念到現(xiàn)在已經(jīng)不再是設(shè)想?，F(xiàn)今新技術(shù)的出現(xiàn)讓更多實(shí)際的應(yīng)用逐步落地，一些大的變化正在出現(xiàn)。醫(yī)療信息化走向數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和信息化，這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)需要。一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，從而對(duì)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、提取與深度挖掘很必要。21世紀(jì)最值錢的是數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)和信息是未來的黃金。

云計(jì)算，實(shí)際上就是分布式的資源集。打比方而言，原來我們沒有電廠，每家每戶一個(gè)自發(fā)電，現(xiàn)在通過電廠把電力資源集中，每家每戶只要把插頭一插就可以享受。云計(jì)算就是這樣，其計(jì)算能力相對(duì)集中，每家每戶都可以享受沒有天花板的計(jì)算能力。

未來的醫(yī)療是智慧的醫(yī)療。通過這三個(gè)概念的應(yīng)用，我們應(yīng)該搭建以“感、知、行”為核心的智能遠(yuǎn)程疾病預(yù)防與護(hù)理的平臺(tái)?！案小钡奶魬?zhàn)在于如何長(zhǎng)期、精準(zhǔn)、及時(shí)采集各種人體關(guān)鍵生命體征數(shù)據(jù)；“知”的挑戰(zhàn)在于如何從采集到的數(shù)據(jù)中挖掘關(guān)鍵的生理特征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)；“行”就要求我們建立有效的數(shù)據(jù)篩查模型，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模的健康查詢快速、準(zhǔn)確的響應(yīng)。在我看來，其應(yīng)用前景非常廣闊。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：華為相關(guān)人員講到，其遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是易用性。華為如何更好地提高遠(yuǎn)程設(shè)備的易用性？

篇2

上海市長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)葛敏在本次活動(dòng)中表示：“當(dāng)今，提升醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療改革，已成為改善民生進(jìn)程中一個(gè)不可忽視的問題。長(zhǎng)寧區(qū)作為‘基于市民健康檔案的上海衛(wèi)生信息化工程’六個(gè)試點(diǎn)區(qū)之一，將通過與IBM公司的合作，大力推進(jìn)長(zhǎng)寧區(qū)市民健康檔案的建立，并利用IBM公司的數(shù)據(jù)分析技術(shù)來提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心的醫(yī)療服務(wù)效率，改善對(duì)居民健康和慢性病的管理，從而推進(jìn)全民健康保障信息化工程，著力打造智慧醫(yī)療體系，助力實(shí)現(xiàn)智慧城市的美麗愿景。”

IBM全球企業(yè)咨詢服務(wù)部全球醫(yī)療衛(wèi)生與生命科學(xué)帶頭人Mohammad Naraghi介紹說：“IBM多年來一直注重與各國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密合作，關(guān)注醫(yī)療體制的改革和發(fā)展，在醫(yī)療IT解決方案上有著長(zhǎng)期的積累和研究。在中國(guó)，IBM一直致力于成為中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的創(chuàng)新合作伙伴，希望能利用IBM在醫(yī)療行業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn)幫助中國(guó)的醫(yī)療行業(yè)實(shí)現(xiàn)智慧轉(zhuǎn)型。我們相信未來隨著智慧醫(yī)療中數(shù)據(jù)分析技術(shù)的逐步深入應(yīng)用，IBM將為中國(guó)醫(yī)療行業(yè)帶來全新的商業(yè)模式，推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，幫助實(shí)現(xiàn)更多像上海市長(zhǎng)寧區(qū)一樣成功的智慧轉(zhuǎn)型案例?！?/p>

三大優(yōu)勢(shì)推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)智慧轉(zhuǎn)型

作為“十二五”規(guī)劃的重要議題，國(guó)家信息中心和衛(wèi)生部共同研究規(guī)劃全民健康保障信息化工程，著力打造一個(gè)智慧的醫(yī)療系統(tǒng)。IBM充分運(yùn)用自身在醫(yī)療行業(yè)的深厚經(jīng)驗(yàn)，深入了解中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀，致力于構(gòu)建一個(gè)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)體系。而數(shù)據(jù)分析作為實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)療”的重要手段，將幫助解決醫(yī)療資源分布不合理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量欠佳、醫(yī)療體系效率較低這三大問題。

IBM在本次活動(dòng)上詳細(xì)介紹了智慧數(shù)據(jù)分析在推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)智慧轉(zhuǎn)型方面的三大優(yōu)勢(shì)：

第一，IBM數(shù)據(jù)分析技術(shù)使醫(yī)療系統(tǒng)更加互聯(lián)互通。數(shù)據(jù)分析以建設(shè)個(gè)人電子健康檔案為技術(shù)基礎(chǔ)：標(biāo)準(zhǔn)化的個(gè)人電子健康檔案實(shí)現(xiàn)了患者病歷的信息共享，保證患者不論身在何處，都能獲得較好的醫(yī)療條件。并且，通過健康信息整合平臺(tái)的建立，使得醫(yī)療信息和資源在不同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)間可以共享，實(shí)現(xiàn)了跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診，從而提升了醫(yī)療服務(wù)可及性與工作效率，建立“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的便民就診模式，大幅提升醫(yī)療資源的合理化分配。

第二，IBM數(shù)據(jù)分析技術(shù)使醫(yī)療資源更加普及。為了解決優(yōu)秀醫(yī)療資源匱乏、百姓看病難的癥結(jié)，醫(yī)療從業(yè)者在數(shù)據(jù)分析的幫助下，得以參考大量科技信息與以往診療手段，支撐診斷與后續(xù)治療，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。并通過農(nóng)村和地方社區(qū)醫(yī)院與中心醫(yī)院的鏈接，使醫(yī)療從業(yè)者能夠?qū)崟r(shí)得到專家建議和培訓(xùn)，突破患者對(duì)城市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)與大醫(yī)院之間的距離限制，為所有人提供更高質(zhì)量和惠民的醫(yī)療服務(wù)。

第三，IBM數(shù)據(jù)分析技術(shù)使醫(yī)療系統(tǒng)可以“治未病”。IBM智慧醫(yī)療通過對(duì)于數(shù)據(jù)的感知、處理和分析，將可以實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)重大疾病即將發(fā)生的征兆，并實(shí)時(shí)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員實(shí)施快速和有效的響應(yīng)措施，提高工作效率的同時(shí)降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)。對(duì)于患者本身，數(shù)據(jù)分析可以幫助醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)慢性疾病的發(fā)生，以及其他病癥的變化，及時(shí)提醒患者采取相對(duì)應(yīng)的措施，有效預(yù)防病情惡化或者病變發(fā)生。

IBM中國(guó)研究院信息管理與醫(yī)療衛(wèi)生總監(jiān)兼首席科學(xué)家潘越介紹說：“IBM研究院針對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析技術(shù)進(jìn)行持續(xù)不斷的研究，其中比較有效性分析、基于病患相似度的分析，以及基于臨床指南和臨床實(shí)踐模式的決策支持等技術(shù)已經(jīng)接近實(shí)用的程度。目前中國(guó)正處于深化醫(yī)療體制改革的攻堅(jiān)期，這些分析技術(shù)對(duì)于幫助公立醫(yī)院積極應(yīng)對(duì)支付方式的轉(zhuǎn)變、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)大力提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，將會(huì)產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益?！?/p>

攜手長(zhǎng)寧打造慢性病管理新模式

近年來，IBM與眾多國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)攜手，共同致力于利用更先進(jìn)的創(chuàng)新技術(shù)，節(jié)省更多的成本，為更廣泛的人群提供更加可及的醫(yī)療服務(wù)，與上海市長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局合作的項(xiàng)目就是成功案例之一。2011年10月，上海長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局?jǐn)y手IBM，著手打造慢性病管理新模式。長(zhǎng)寧區(qū)作為“基于市民健康檔案的上海衛(wèi)生信息化工程”六個(gè)試點(diǎn)區(qū)之一，希望通過建立健康云平臺(tái)，記錄、整合和共享市民在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的診療和健康檔案的信息，并充分發(fā)揮IBM智能數(shù)據(jù)分析的優(yōu)勢(shì)，利用健康檔案數(shù)據(jù)來提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心的醫(yī)療服務(wù)效率，加強(qiáng)對(duì)居民健康和慢性病的管理，推進(jìn)長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)療服務(wù)的智慧轉(zhuǎn)型。

經(jīng)過六個(gè)月的充分溝通和積極探討，IBM與長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)域醫(yī)療信息化解決方案和慢性病管理防治工作的理念上達(dá)成一致，研發(fā)出面向個(gè)體化健康管理的協(xié)作醫(yī)療服務(wù)管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)建立在慢性病管理模式新趨向的前提下，以大眾化病種——糖尿病為重點(diǎn)研究方向，為患者及其家屬、社區(qū)醫(yī)生及?？漆t(yī)生提供了多方參與團(tuán)隊(duì)式服務(wù)的健康計(jì)劃管理平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)了如下功能：提供包括健康計(jì)劃的創(chuàng)建、瀏覽、執(zhí)行、管理等功能的一站式慢性病管理平臺(tái)；提供患者友好界面，以患者為中心，充分發(fā)揮患者自我管理的作用；利用IT技術(shù)加強(qiáng)對(duì)患者的管理和監(jiān)控；運(yùn)用對(duì)醫(yī)生實(shí)踐模式的分析，為醫(yī)生提供必要的信息支持?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)該系統(tǒng)的各項(xiàng)功能進(jìn)行了演示。

篇3

云計(jì)算作為IT產(chǎn)業(yè)的革命性發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)，并逐步成為一個(gè)領(lǐng)域、一個(gè)產(chǎn)業(yè)、一個(gè)城市甚至一個(gè)國(guó)家的基礎(chǔ)設(shè)施之一，規(guī)模宏大、市場(chǎng)前景廣闊，對(duì)于電子政務(wù)、醫(yī)療信息化、教育信息化、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)以及智慧城市，云計(jì)算將是其實(shí)現(xiàn)的最基本的前提。

而未來，其對(duì)全社會(huì)各行業(yè)、各部門將加速滲透和擴(kuò)張，改變傳統(tǒng)的產(chǎn)銷模式，帶來創(chuàng)新商業(yè)模式，直接影響沖擊傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。而其中與更普遍用戶最息息相關(guān)的，莫過于醫(yī)療行業(yè)。資料顯示，由于生活節(jié)奏加快、工作壓力增大、不良生活習(xí)慣等原因，全球約有75%的人處于亞健康狀態(tài)，并且亞健康人群數(shù)量正在持續(xù)增長(zhǎng)。此外，高血壓、心血管疾病、糖尿病等慢性病已經(jīng)成為威脅人類健康的頭號(hào)殺手。2011年，中國(guó)85%的死亡人口均死于慢性病，是發(fā)達(dá)國(guó)家的4倍以上。不僅如此，中國(guó)老年人數(shù)量已超過1.85億，占全國(guó)人口數(shù)量的12.8%，是全世界唯一一個(gè)老年人口過億的國(guó)家。隨著亞健康、慢性病和人口老齡化等問題日益加劇，政府及個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)快速增長(zhǎng)，醫(yī)療健康問題已經(jīng)成為復(fù)雜的挑戰(zhàn)。

打破醫(yī)院信息孤島

東軟集團(tuán)董事長(zhǎng)劉積仁認(rèn)為，醫(yī)療健康問題是一個(gè)全球幽的熱點(diǎn)問題，正在引起政府、社會(huì)和個(gè)人的廣泛關(guān)注。社會(huì)各界正在面臨著醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上升、慢性病、亞健康人群快速增加且呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)、老齡化社會(huì)的來臨等一系列的挑戰(zhàn)，而對(duì)于解決這些問題的有效辦法和專業(yè)化的健康管理產(chǎn)品與服務(wù)充滿著期待。而隨著云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、傳感器技術(shù)的發(fā)展，通過商業(yè)模式創(chuàng)新構(gòu)造“健康云”服務(wù)平臺(tái)，使老百姓無時(shí)無刻、無處不在地享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和健康管理服務(wù)成為可能。

當(dāng)然，醫(yī)療業(yè)的科技革命比其他行業(yè)似乎更為復(fù)雜，醫(yī)院的特殊性帶來資源互通的困難、對(duì)IT系統(tǒng)安全性的高度要求、病人隱私問題、等等，使得云計(jì)算在這個(gè)領(lǐng)域的進(jìn)展遇到不小的阻力。

北京大學(xué)第一醫(yī)院信息中心主任馬靖翔之前接受媒體采訪時(shí)曾透露，雖然云計(jì)算作為熱點(diǎn)已經(jīng)談了兩三年，但很多醫(yī)院對(duì)這個(gè)技術(shù)主要還是在觀望。云計(jì)算從宏觀到微觀來看，進(jìn)入醫(yī)院的業(yè)務(wù)網(wǎng)的話，第一條的要求就是穩(wěn)定，再就是安全。所以雖然醫(yī)院都知道云計(jì)算的一些優(yōu)點(diǎn)，但考慮到業(yè)務(wù)網(wǎng)的連續(xù)性，都很謹(jǐn)慎。比如像虛擬存儲(chǔ)，這也是“云”的一種方式，它可以最大限度的擴(kuò)充服務(wù)器的容量，但是業(yè)務(wù)平臺(tái)已經(jīng)在先了，如果要對(duì)平臺(tái)進(jìn)行虛擬改造的話，就有可能和現(xiàn)有的底層軟件產(chǎn)生沖突，那就非常危險(xiǎn)。一旦沖突了，全院也就面臨癱瘓。醫(yī)院如果不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的話，這就是一個(gè)社會(huì)問題。所以，當(dāng)引入一個(gè)新技術(shù)的時(shí)候，醫(yī)院都非常謹(jǐn)慎，千萬不能碰底層軟件。但在醫(yī)院的其它的非核心技術(shù)運(yùn)用上還是可以的，比如說用OA系統(tǒng)上，或者是其它孤立的軟件上。馬靖翔表示，醫(yī)院的IT架構(gòu)大部分分為兩個(gè)網(wǎng)或者三個(gè)網(wǎng)，主干業(yè)務(wù)網(wǎng)的外網(wǎng)從物理上是隔開的，它本身自己是個(gè)封閉的網(wǎng)。從云計(jì)算來說，它屬于“私有云”的范疇，這樣就保證了它不太容易受病毒襲擊?，F(xiàn)在大部分的醫(yī)院都采用物理隔離的方法。但是隨著技術(shù)不斷的更新和應(yīng)用，現(xiàn)在衛(wèi)生部提出了“電子病歷”、“健康檔案”的提法?，F(xiàn)在醫(yī)保和衛(wèi)生局都向醫(yī)院要數(shù)據(jù)，而且提出數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，遇到很多困難。如果互聯(lián)互通，那么內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)就必定要連接。特別像健康檔案，它是必須要與互聯(lián)網(wǎng)相連的，安全性的問題馬上就迫在眉睫了。所以，要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)的話，醫(yī)院要有一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)。

東軟集團(tuán)高級(jí)副總裁盧朝霞告訴記者，與東軟合作的盛京醫(yī)院為其63家聯(lián)盟醫(yī)院已經(jīng)搭建了統(tǒng)一的系統(tǒng)平臺(tái)，病人的電子病歷在可以在這些聯(lián)盟醫(yī)院之間調(diào)用。但從整個(gè)行業(yè)的發(fā)展來說，最有效的方法，是由政府來建立一個(gè)區(qū)域?yàn)閱挝坏墓残l(wèi)生平臺(tái)，以行業(yè)云的形式來實(shí)現(xiàn)用戶的電子病歷與健康檔案的共享。

原因很簡(jiǎn)單，原來醫(yī)院都是國(guó)家撥款的，后來醫(yī)院進(jìn)入市場(chǎng)，都是自己掙錢，那么病人就是醫(yī)院的資源，如果把這些資源放開的話，這些資源就很可能流失，醫(yī)院怎么辦？馬靖翔認(rèn)為，這對(duì)于資源共享是個(gè)壁壘，要打破幾乎只能靠政府的力量，而且具體的配套政策得下來，否則這事就會(huì)比較亂。當(dāng)然，從大的方向來說，資源共享是趨勢(shì)。首先要打破醫(yī)院內(nèi)部的“信息孤島”。信息孤島現(xiàn)象在目前醫(yī)院信息化建設(shè)中普遍存在。各個(gè)系統(tǒng)不能有效的打通成了難題。建立一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)，那么一切就都好辦了。所有的“孤島”都可以和平臺(tái)建立接口，每個(gè)孤島里的信息都可以連接到平臺(tái)上，到統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)里，問題就可以迎刃而解。所以，如果真的是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間互聯(lián)互通的話，首先是要建立一個(gè)醫(yī)院的統(tǒng)一的平臺(tái)，很多老牌三甲醫(yī)院都存在這樣的問題。如果沒有一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)，就不能和外界互聯(lián)互通。而且這個(gè)平臺(tái)越新醫(yī)院信息化就越容易建立，越是老醫(yī)院牽涉的流程就越多，也就越復(fù)雜。

醫(yī)療云應(yīng)用興起

包括上文中所提到，目前醫(yī)療信息化建設(shè)正面臨一系列困境：信息孤島現(xiàn)象嚴(yán)重，資源利用率低，醫(yī)院管理者很難全面掌控醫(yī)院業(yè)務(wù)；區(qū)域信息系統(tǒng)建設(shè)缺乏整體規(guī)劃，存在機(jī)構(gòu)眾多、業(yè)務(wù)差異性大、醫(yī)療管理難度大等難題。而隨著臨床信息共享，醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算等醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)院的異地容災(zāi)迫在眉睫。醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行，一旦網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失，將會(huì)給醫(yī)院和病人帶來巨大的災(zāi)難和難以彌補(bǔ)的損失。

醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是一個(gè)龐大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，其整體系統(tǒng)由上百個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)組建而成，而這些系統(tǒng)間又有頻繁的數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，醫(yī)院數(shù)據(jù)、信息中心系統(tǒng)的建設(shè)和部署是整個(gè)數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)建設(shè)的核心和基礎(chǔ)，其架構(gòu)設(shè)計(jì)是一項(xiàng)復(fù)雜的工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在努力尋找解決方案提升用戶體驗(yàn)，降低成本，推動(dòng)醫(yī)療信息化發(fā)展。

很多國(guó)內(nèi)外IT企業(yè)都已經(jīng)針對(duì)醫(yī)療信息化提出了自己的云計(jì)算解決方案。如IBM數(shù)字化醫(yī)院集成平臺(tái)解決方案、華為區(qū)域醫(yī)療解決方案、金蝶醫(yī)療hBOS云平臺(tái)、惠普移動(dòng)醫(yī)療解決方案、富士通HOPE DrABLE解決方案等。

IBM數(shù)字化醫(yī)院集成平臺(tái)解決方案包括IBM HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）業(yè)務(wù)連續(xù)性方案、IBM PACS（醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)）信息生命周期管理、數(shù)字化醫(yī)院基礎(chǔ)架構(gòu)解決方案、醫(yī)院集中存儲(chǔ)與災(zāi)備解決方案等，該方案力求在保護(hù)醫(yī)院已有IT系統(tǒng)投資的基礎(chǔ)上，建立一個(gè)符合SOA設(shè)計(jì)理念的，可擴(kuò)展的IT基礎(chǔ)架構(gòu)。最終為醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)部、多機(jī)構(gòu)、多業(yè)務(wù)系統(tǒng)的接入提供底層支撐，建立面向臨床面向科研面向集團(tuán)化管理的信息技術(shù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)臨床科研一體化以及醫(yī)療信息集成和共享交換，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部信息流的通暢。

在整體設(shè)計(jì)中，整個(gè)醫(yī)院IT平臺(tái)分為三個(gè)平臺(tái)系統(tǒng)進(jìn)行建設(shè)，包括生產(chǎn)平臺(tái)、集成平臺(tái)、協(xié)作醫(yī)院。系統(tǒng)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵在于建立一個(gè)跨平臺(tái)的醫(yī)療信息集成平臺(tái)，規(guī)范臨床信息模型及信息共享接口標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范系統(tǒng)集成的信息交換標(biāo)準(zhǔn)及其相應(yīng)的接口規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，以適應(yīng)未來的集成要求。通過創(chuàng)建企業(yè)級(jí)的信息架構(gòu)，確保信息隨時(shí)訪問，實(shí)現(xiàn)安全的訪問和共享，并遵從各種法規(guī)監(jiān)管，通過優(yōu)化的服務(wù)管理提升醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量。在智慧、靈活的動(dòng)態(tài)架構(gòu)的基礎(chǔ)上，發(fā)揮IBM Power架構(gòu)系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，以及System Storage完整的磁盤陣列、虛擬磁帶庫(kù)、磁帶庫(kù)和SAN、NAS的穩(wěn)定存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)分級(jí)管理的優(yōu)勢(shì)，通過醫(yī)療系統(tǒng)信息化支持就診服務(wù)的高可持續(xù)、病歷共享和影像存儲(chǔ)。

華為區(qū)域醫(yī)療解決方案是以云數(shù)據(jù)中心為基礎(chǔ)平臺(tái)，深建立以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化綜合方案。方案包含了區(qū)域醫(yī)療和醫(yī)院信息系統(tǒng)兩個(gè)方面。其中社區(qū)醫(yī)療業(yè)務(wù)基于區(qū)域四大平臺(tái)，包括居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。在醫(yī)院信息系統(tǒng)方面，區(qū)域醫(yī)療方案提供臨床信息系統(tǒng)，運(yùn)營(yíng)管理，影像系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)四個(gè)部分，多種應(yīng)用子系統(tǒng)。

金蝶醫(yī)療hBOS云平臺(tái)則立足于滿足區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、數(shù)字化醫(yī)院、居民健康等及服務(wù)和管理需求，通過安全、便捷和豐富的云服務(wù)，服務(wù)居民健康管理，服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)與管控，服務(wù)政府主管單位的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。

惠普移動(dòng)醫(yī)療解決方案提供了商用臺(tái)式一體機(jī)和惠普醫(yī)療推車的解決方案，用于醫(yī)生、護(hù)士移動(dòng)查房的應(yīng)用。一體機(jī)可支持聯(lián)網(wǎng)搭建多方視頻會(huì)議，最大程度的為醫(yī)生和患者爭(zhēng)取時(shí)間，提高救治效率。而惠普醫(yī)療推車通過無線網(wǎng)絡(luò)保持與整個(gè)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)連接，將患者信息從護(hù)士診療室?guī)У讲〈才?；同時(shí)，護(hù)士還可將現(xiàn)場(chǎng)觀察的數(shù)據(jù)直接輸入工作站，提高護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性，降低工作量。

服務(wù)個(gè)人健康管理是趨勢(shì)

實(shí)際上，一個(gè)云計(jì)算搭建起的智慧醫(yī)療體系可以建立協(xié)同的合作伙伴關(guān)系以提供更好的醫(yī)療保健服務(wù)，并有效地預(yù)測(cè)和預(yù)防疾病，同時(shí)，還能激勵(lì)每個(gè)人作出更明智的選擇。這種智慧體系的一大特征是，將讓更多人注重個(gè)人健康的日常管理，通過多種渠道自動(dòng)獲取和交換信息，從而主動(dòng)地管理并提供預(yù)防性和治療性的醫(yī)療服務(wù)。

目前，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生主管部門已經(jīng)加大對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)和國(guó)民健康問題的重視程度，并采取了系列措施。2012年8月，我國(guó)衛(wèi)生部的《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》明確提出履行政府職責(zé)，加大健康投入，依靠科技發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，揭止、扭轉(zhuǎn)和減少慢性病的蔓延和健康危害等發(fā)展目標(biāo)。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在2012年夏季達(dá)沃斯論壇上表示，健康是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要目標(biāo)，也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。建立人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的制度，是政府的責(zé)任。到2020年，中國(guó)要實(shí)現(xiàn)‘人人享有健康’的發(fā)展目標(biāo)。

云計(jì)算能讓相關(guān)設(shè)備從遠(yuǎn)程操控一些無線近身網(wǎng)絡(luò)，來偵測(cè)我們?nèi)粘５纳眢w狀況，這些健康數(shù)據(jù)醫(yī)院能夠集中保存，數(shù)據(jù)長(zhǎng)期積累之后為醫(yī)院提供重要分析參考：把健康信息、體檢信息收集起來，通過技術(shù)軟件分析和一對(duì)一的健康服務(wù)，能夠在對(duì)這些數(shù)據(jù)有判斷之后，早早地告訴用戶的可能的健康趨勢(shì)。發(fā)現(xiàn)你要做預(yù)防治療。如對(duì)高血糖、高血壓、高血脂的管理，這也是我國(guó)民間常見的高發(fā)病。

因而，除了預(yù)防疾病，未來醫(yī)療業(yè)能夠做得更多的促進(jìn)健康，這不是說到了用戶快生病的時(shí)候才提醒，而是通過對(duì)健康數(shù)據(jù)的分析提前掌握身體狀況的趨勢(shì)，并且提供運(yùn)動(dòng)的改善計(jì)劃、提供食物改善計(jì)劃。這尤其適合對(duì)用戶慢性病的管理，去醫(yī)院一次看不好，打針吃藥也不行，慢性病本身需要有一個(gè)中長(zhǎng)期改進(jìn)計(jì)劃。

在健康管理方面，東軟集團(tuán)是國(guó)內(nèi)投入較早和投資較大的IT企業(yè)。其開發(fā)的“數(shù)字化健康服務(wù)平臺(tái)”，是一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)居民、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、互動(dòng)優(yōu)化的醫(yī)療健康管理與服務(wù)系統(tǒng)。利用這個(gè)平臺(tái)，可以實(shí)現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集與上傳，居民和健康顧問可以通過健康服務(wù)網(wǎng)站隨時(shí)查詢健康信息。同時(shí)，運(yùn)用IT和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為用戶構(gòu)建基于IT的“醫(yī)療聯(lián)盟”，通過這個(gè)聯(lián)盟，可以實(shí)現(xiàn)中心醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向掛號(hào)和轉(zhuǎn)診，方便患者就醫(yī)、降低就醫(yī)成本。

東軟和唐山市合作，建立了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心和居民健康檔案，為全市居民提供健康管理與服務(wù)。通過信息平臺(tái)，建立起統(tǒng)一的數(shù)字化集成平臺(tái)、統(tǒng)一的醫(yī)療專網(wǎng)、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心、統(tǒng)一的居民電子健康檔案、統(tǒng)一的居民健康卡。實(shí)現(xiàn)全市居民全覆蓋，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，衛(wèi)生行部門全覆蓋，行區(qū)劃全覆蓋，總之，構(gòu)成了一個(gè)數(shù)字化、全覆蓋的醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

東軟集團(tuán)子公司東軟熙康與盛京醫(yī)院合作成立的熙康健康管理中心，則通過整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)及傳感器等先進(jìn)的技術(shù)打造的專業(yè)化的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居民提供全生命周期、無處不在的健康管理產(chǎn)品與服務(wù)。包括健康體檢、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、膳食指導(dǎo)、健康教育與健康促進(jìn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù)以及綠色就醫(yī)等專業(yè)化、個(gè)性化的健康管理與專屬醫(yī)療保障服務(wù)。即消費(fèi)者在盛京熙康健康管理中心進(jìn)行健康檢查后，其個(gè)人健康數(shù)據(jù)將上傳至熙康云平臺(tái)進(jìn)行健康數(shù)據(jù)分析和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從而有針對(duì)性地提供個(gè)性化、定制的健康干預(yù)促進(jìn)服務(wù)，并實(shí)時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)，形成全日制、全方位、全生命周期的健康管理服務(wù)模式。

東軟集團(tuán)高級(jí)副總裁盧朝霞告訴記者，東軟和寶馬等一些企業(yè)的合作形式，則是根據(jù)員工在盛京醫(yī)院的體檢信息和日常的健康數(shù)據(jù)，結(jié)合餐飲和當(dāng)?shù)氐募膊≮厔?shì)，結(jié)合個(gè)人的身體狀況，為他們提供健康管理方案和更多的提醒、改善。

針對(duì)個(gè)人，東軟推出了腕表這款自主健康管理工具平臺(tái)，腕表首先是運(yùn)動(dòng)設(shè)備信息采集器，收集積累用戶長(zhǎng)期的個(gè)人運(yùn)動(dòng)和健康數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)上傳到云端后，經(jīng)過處理分析后為用戶提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)管理，把醫(yī)療、飲食、運(yùn)動(dòng)和IT設(shè)備、移動(dòng)設(shè)備整合起來。

篇4

全球最大商用桌面云

走進(jìn)華為上海研究所（下簡(jiǎn)稱上研所）位于浦東金橋的“Z”字型辦公大樓，記者的第一感受就是清新、整潔――這不僅來源于整幢大樓簡(jiǎn)約、大氣的現(xiàn)代建筑風(fēng)格，也來自辦公區(qū)員工工位的簡(jiǎn)單、整齊。

在華為上研所每位員工的工位上，如今已經(jīng)找不到占地方、會(huì)發(fā)熱的PC機(jī)和累贅的線纜。每個(gè)員工的面前都是一臺(tái)液晶顯示屏，背后掛著一個(gè)黑色的小“發(fā)髻”――云計(jì)算的終端TC（瘦客戶端）。通過這些比巴掌略大的小黑盒子，華為的員工們只要輸入賬號(hào)、密碼，就可以連接到數(shù)據(jù)中心的虛擬服務(wù)器上，處理各種日常工作，操作過程與傳統(tǒng)的PC并無二致。

這種云架構(gòu)下的TC機(jī)，體積小、耗電低、造價(jià)便宜、維護(hù)簡(jiǎn)單，工作時(shí)的散熱和噪音也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)PC機(jī)，直接連到“神經(jīng)中樞”――數(shù)據(jù)中心。在華為上研所的數(shù)據(jù)中心機(jī)房，一排排機(jī)架式服務(wù)器與刀片式服務(wù)器相對(duì)矗立，由兩扇玻璃門封閉成相對(duì)獨(dú)立的空間，通過華為自行設(shè)計(jì)的獨(dú)特冷循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)散熱，總共300多臺(tái)服務(wù)器共同為華為上研所的員工們提供著強(qiáng)大的計(jì)算資源和存儲(chǔ)能力。

在華為上研所的1萬名員工中有8000名左右是研發(fā)人員，主要從事著無線、核心網(wǎng)等技術(shù)和產(chǎn)品的研發(fā)。研發(fā)工作對(duì)系統(tǒng)計(jì)算能力、穩(wěn)定性、可靠性的高要求，對(duì)“云”的性能來說是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)，運(yùn)行了近一年的華為桌面云經(jīng)受住了考驗(yàn)，通過采用桌面云系統(tǒng)，華為上研所實(shí)現(xiàn)了大量的資源節(jié)省：僅前期硬件部署成本就節(jié)省了40%；電費(fèi)節(jié)省71%；系統(tǒng)部署周期從原來的3個(gè)月以上縮短為不到一周；IT維護(hù)人員則由原來的200人精簡(jiǎn)到現(xiàn)在的9人。

據(jù)華為相關(guān)人士介紹，接下來，華為還計(jì)劃將北京、南京、深圳的研發(fā)人員陸續(xù)遷移到云上，最后實(shí)現(xiàn)全球研發(fā)體系的6萬名員工都在云上辦公。

敢“吃螃蟹”的客戶

自2010年11月29日正式面向全球其云計(jì)算戰(zhàn)略及端到端解決方案以來，華為正在積極進(jìn)軍云計(jì)算這一IT產(chǎn)業(yè)的新興戰(zhàn)略高地，目前華為桌面云解決方案，也成功地發(fā)展了一批勇于率先“吃螃蟹”的客戶。

中國(guó)移動(dòng)作為華為在電信設(shè)備方面的老客戶，率先嘗試了華為提供的桌面云系統(tǒng)，目前這套系統(tǒng)不但用于中國(guó)移動(dòng)的日常辦公，還應(yīng)用于其呼叫中心、網(wǎng)上營(yíng)業(yè)廳等業(yè)務(wù)，幫助中國(guó)移動(dòng)為其企業(yè)客戶提供服務(wù)。

上海聯(lián)通通過華為建立了擁有2000臺(tái)終端的桌面云系統(tǒng)，不但利用其進(jìn)行內(nèi)部辦公，還對(duì)外租賃給它的客戶中國(guó)人壽做呼叫中心業(yè)務(wù)。在晚上系統(tǒng)資源空閑的時(shí)候，上海聯(lián)通還將系統(tǒng)的閑置數(shù)據(jù)能力租賃給其他企業(yè)做3D渲染。

在華為桌面云的客戶中，最引人矚目的是上海市閘北區(qū)市北醫(yī)院，這家醫(yī)院的云計(jì)算系統(tǒng)是全國(guó)首個(gè)成功落地的健康云。

上海市閘北區(qū)市北醫(yī)院的健康云系統(tǒng)自2010年7月開始籌建，經(jīng)過半年多的測(cè)試及應(yīng)用遷移，于2011年3月投入試運(yùn)行。6月17日，伴隨上海市閘北區(qū)市北醫(yī)院的新醫(yī)療綜合樓落成開業(yè)，全國(guó)首個(gè)健康云系統(tǒng)也正式啟用。

作為衛(wèi)生部健康檔案信息化試點(diǎn)區(qū)，上海市閘北區(qū)在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)中表現(xiàn)突出，已經(jīng)形成衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)頗具代表性的“閘北模式”,市北醫(yī)院的云系統(tǒng)又是一次新的嘗試。

據(jù)了解，該院70%的應(yīng)用軟件目前都已經(jīng)搬遷至云平臺(tái)上，包括HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng) 、電子病歷系統(tǒng)、門急診工作站、PACS系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、輸液系統(tǒng)等；在參觀中記者看到，包括門診、藥房、掛號(hào)處等各個(gè)科室都已經(jīng)部署了TC機(jī)。這些TC機(jī)全部連接到中心機(jī)房，此外光纖還連接著保德路分院和聞喜路分院，整個(gè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)都運(yùn)行在云上。

篇5

2004年，天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)大二院）建起了一幢新的醫(yī)療大樓。也正是從那時(shí)起，醫(yī)大二院的信息化建設(shè)逐漸走向深入，包括服務(wù)器、交換機(jī)、電源等硬件設(shè)備全部采用冗余方式配置。用醫(yī)大二院信息化辦公室主任志翔的話說，他們要用這種一主一備的冗余方式確保信息系統(tǒng)的可靠性以及數(shù)據(jù)的安全性。實(shí)施了如此周全的安全保護(hù)措施，醫(yī)院的信息系統(tǒng)還會(huì)出現(xiàn)中斷嗎？數(shù)據(jù)的丟失難道不能完全避免嗎？

雙機(jī)防不住硬件故障

天有不測(cè)風(fēng)云，一次意外的事故至今說起來還讓志翔感到心有余悸。那是2006年之前的事了，當(dāng)時(shí)醫(yī)大二院的信息系統(tǒng)出現(xiàn)了一次故障，導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)出現(xiàn)混亂，經(jīng)過細(xì)致檢查，發(fā)現(xiàn)是主存儲(chǔ)柜的背板出現(xiàn)了問題。故障雖然很快被修復(fù)了，但是至少半天的數(shù)據(jù)丟失是不可能避免了。

2006年之前，醫(yī)大二院的生產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)存放在一臺(tái)存儲(chǔ)柜中。醫(yī)大二院采用傳統(tǒng)的備份方式對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行備份，采取的備份策略是一日一備。硬件的冗余配置方式雖然在一定程度上提高了系統(tǒng)的可用性，但是這種冗余方式對(duì)于硬件本身的故障卻無能為力?！坝捎诓捎靡蝗找粋涞膫浞莶呗裕坏┏霈F(xiàn)故障，系統(tǒng)只能恢復(fù)到故障發(fā)生之前的一個(gè)固定備份時(shí)間點(diǎn)。這樣一來，即使數(shù)據(jù)得以恢復(fù)，也要損失半天甚至一天的數(shù)據(jù)?！敝鞠杞榻B說，“我院每天的門診量達(dá)到幾千人次，從掛號(hào)到診斷再到劃價(jià)、取藥，整個(gè)過程都與信息系統(tǒng)密不可分。信息系統(tǒng)如果出現(xiàn)中斷，又不能在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，就會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的開展。既然雙機(jī)配置不能解決系統(tǒng)快速恢復(fù)和數(shù)據(jù)丟失的問題，那我們就必須再尋找其他的更可靠、更高效的業(yè)務(wù)連續(xù)性保護(hù)解決方案?！?/p>

志翔曾經(jīng)參加過美國(guó)飛康軟件公司舉辦的一次巡展，其持續(xù)數(shù)據(jù)保護(hù)（CDP）技術(shù)給志翔留下了深刻的印象。“作為醫(yī)院的CIO，我最擔(dān)心的就是數(shù)據(jù)的安全問題，包括防止數(shù)據(jù)丟失和數(shù)據(jù)的保密。CDP技術(shù)既能實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的快速恢復(fù)，又能盡量避免數(shù)據(jù)丟失。我感到CDP產(chǎn)品就是為醫(yī)院CIO準(zhǔn)備的?！敝鞠璞硎?。當(dāng)時(shí)，醫(yī)大二院的信息系統(tǒng)一直保持穩(wěn)定運(yùn)行，沒有出現(xiàn)過任何故障。因此，醫(yī)大二院沒有立即購(gòu)買CDP產(chǎn)品。當(dāng)上文提到的那次事故出現(xiàn)后，醫(yī)大二院感到必須徹底解決數(shù)據(jù)丟失的問題，志翔立刻想到了CDP。于是，醫(yī)大二院成了天津市乃至全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)第一家采用飛康CDP解決方案的醫(yī)院。

CDP物有所值

2006年，醫(yī)大二院的CDP系統(tǒng)正式上線，保護(hù)著醫(yī)大二院所有重要的應(yīng)用系統(tǒng)。CDP系統(tǒng)的存儲(chǔ)容量達(dá)到3TB，目前已使用的容量為800GB左右。

保護(hù)業(yè)務(wù)連續(xù)性的方法很多。比如，成都有一家醫(yī)院采用了雙冗余的方式，即在主數(shù)據(jù)中心采用雙機(jī)保護(hù)，在容災(zāi)中心部署與主數(shù)據(jù)中心完全一樣的雙機(jī)。這種方式最大程度地發(fā)揮了雙機(jī)保護(hù)的優(yōu)勢(shì)，但是其成本高昂，并不適合像醫(yī)大二院這樣對(duì)產(chǎn)品性價(jià)比要求較高的用戶的需求。

志翔認(rèn)為，CDP技術(shù)有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。第一，CDP技術(shù)可以通過旁路實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的備份和快速恢復(fù)，不會(huì)對(duì)運(yùn)行中的業(yè)務(wù)造成影響，而且CDP配備的存儲(chǔ)柜能充當(dāng)臨時(shí)的主存儲(chǔ)設(shè)備，在生產(chǎn)系統(tǒng)出現(xiàn)故障后可以臨時(shí)接管生產(chǎn)系統(tǒng)，從而保證業(yè)務(wù)的連續(xù)性。第二，CDP的部署快速，操作簡(jiǎn)便，即使是非專業(yè)技術(shù)人員也可以進(jìn)行設(shè)置。醫(yī)大二院在部署CDP方案時(shí)只用了一個(gè)小時(shí)左右。第三，CDP具有高性價(jià)比。

篇6

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)；云計(jì)算；優(yōu)化設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：TP399

在當(dāng)今以信息為主導(dǎo)的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，信息化建設(shè)成為各大組織機(jī)構(gòu)發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)。由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)院信息系統(tǒng)在實(shí)踐應(yīng)用中既涵蓋醫(yī)院?jiǎn)T工、病人、病人親屬等在醫(yī)院工作、就醫(yī)的方方面面，又涵蓋對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、救護(hù)車等的全面管理，導(dǎo)致信息系統(tǒng)與管理存在著復(fù)雜的關(guān)系。因此，建立一個(gè)符合醫(yī)院自身規(guī)模的HIS系統(tǒng)，讓信息技術(shù)真正落地到實(shí)際業(yè)務(wù)需求與未來發(fā)展上是當(dāng)前醫(yī)院信息建設(shè)工作者探討的重要課題。云計(jì)算是一種以服務(wù)的方式借助Internet平臺(tái)提供動(dòng)態(tài)可伸縮的虛擬化資源的計(jì)算模式，能夠動(dòng)態(tài)部署、分配，滿足HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的高效性、實(shí)時(shí)性及安全性的要求。因此，將云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用到HIS系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計(jì)之中是當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的必然趨勢(shì)。本文筆者結(jié)合工作實(shí)踐，在分析云計(jì)算的特點(diǎn)及其在醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用價(jià)值的基礎(chǔ)上，探討了基于云計(jì)算的醫(yī)院信息系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計(jì)策略：

1 云計(jì)算的特點(diǎn)及其在醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用價(jià)值

云計(jì)算的各種在線應(yīng)用軟件服務(wù)所具有的特點(diǎn)能夠很好地滿足醫(yī)院信息系統(tǒng)圍繞為患者服務(wù)這一核心目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)信息的有效共享、合理流動(dòng)和智能化處理的需求。

1.1 超大規(guī)模。云計(jì)算對(duì)信息的計(jì)算和存儲(chǔ)等功能具有超大規(guī)模特點(diǎn)，能夠?yàn)橛脩艄?yīng)非常強(qiáng)的計(jì)算能力，從而構(gòu)建良好的應(yīng)用環(huán)境，為醫(yī)院信息化建設(shè)節(jié)省人力、物力、財(cái)力，這也是醫(yī)院信息化改革的方向。

1.2 全面虛擬化。云計(jì)算借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可向用戶提供各種資源和應(yīng)用服務(wù)，且這一功能并非固定形態(tài)的有形實(shí)體，而是一種在“云”系統(tǒng)中的某一個(gè)隨機(jī)位置中得以運(yùn)行的實(shí)際運(yùn)用。因此，在醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用能夠?yàn)槠涮峁┮粋€(gè)靈活的信息平臺(tái)，更好實(shí)現(xiàn)信息化服務(wù)功能。

1.3 良好的可擴(kuò)展性。云計(jì)算下，“云”的規(guī)模具有動(dòng)態(tài)伸縮性特點(diǎn)，而不是一種固化的形態(tài)，因此，其能夠較好地適應(yīng)各種復(fù)雜化的服務(wù)需求和用戶需求增長(zhǎng)的要求。從而更適合醫(yī)院的信息化管理需求，提供了極具吸引力的整合平臺(tái)。

1.4 按需服務(wù)?！霸朴?jì)算”下其提供的服務(wù)是規(guī)模效應(yīng)明顯的資源池，且具有較好的供應(yīng)能力，能夠滿足服務(wù)對(duì)象的個(gè)性化需求，提供包括自來水，電等在內(nèi)的計(jì)費(fèi)等細(xì)致服務(wù)內(nèi)容，從而能夠使醫(yī)院管理工作得到更加全面、更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息支持。

2 基于云計(jì)算的醫(yī)院信息系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計(jì)策略

云計(jì)算模式下，醫(yī)院信息系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)主要從信息的集中管理和共享、信息的收集和使用、信息的深度加工和全面利用方面開展：

2.1 信息的集中管理和共享優(yōu)化設(shè)計(jì)

在傳統(tǒng)的醫(yī)療系統(tǒng)中，服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)和存儲(chǔ)等IT基礎(chǔ)設(shè)施往往是分散而隔離的，由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者同一醫(yī)機(jī)構(gòu)的不同部門單獨(dú)維護(hù)和使用，這些分離的系統(tǒng)無法做到對(duì)信息的有效共享和對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的統(tǒng)籌管理，資源調(diào)配的不合理嚴(yán)重影響了醫(yī)療行業(yè)的整體效率。而云計(jì)算的應(yīng)用，則為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的聯(lián)合優(yōu)化和動(dòng)態(tài)管理提供了可能，在優(yōu)化設(shè)計(jì)上，主要可采取如下策略：

首先，信息集中設(shè)計(jì)。云計(jì)算是一種基于互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算方式，通過這種方式，可將醫(yī)院IT系統(tǒng)的不同層面―軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)、存儲(chǔ)等一一隔開，打破物理設(shè)備障礙，在不同應(yīng)用系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)無縫集成，使它們像一個(gè)整體一樣進(jìn)行業(yè)務(wù)處理和信息共享，達(dá)到信息集中管理、動(dòng)態(tài)調(diào)配和按需使用的目的。且共享的軟硬件資源和信息可以按需求提供給計(jì)算機(jī)和其他設(shè)備，人們所儲(chǔ)存的信息也不再依賴于電腦硬盤或者是傳統(tǒng)服務(wù)器，而是可以直接將海量的數(shù)據(jù)上傳到“云端”，并可以隨時(shí)更新、調(diào)用。

其次，信息共享設(shè)計(jì)。在云計(jì)算概念下，通過IT技術(shù)的創(chuàng)新型應(yīng)用，構(gòu)建基于“云”的醫(yī)療衛(wèi)生資源共享服務(wù)平臺(tái)，包括：基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺(tái)、數(shù)字化醫(yī)院解決方案、遠(yuǎn)程診療管理系統(tǒng)以及云計(jì)算數(shù)據(jù)中心等。將醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整合，打造區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息資源的優(yōu)化和集中，把醫(yī)院從信息孤島中解脫出來，形成區(qū)域的體系以享用IT的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“它山之石、可以攻玉”的成本控制和效率，同時(shí)能夠提高醫(yī)院管理病人在醫(yī)院間轉(zhuǎn)診的能力。

最后，信息獲取設(shè)計(jì)。在云計(jì)算模式下，實(shí)現(xiàn)云桌面漫游，用戶無論身在何處，都可以通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程接入到自己的桌面。醫(yī)務(wù)人員在門診、護(hù)士站、病房均可以借助平板電腦、客戶端訪問自己的應(yīng)用系統(tǒng)。同時(shí)，借助桌面虛擬化技術(shù)，降低對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)設(shè)備的硬件需求，只需一臺(tái)裝有瀏覽器的筆記本電腦或者一部可以上網(wǎng)的手機(jī)，就可以通過各種軟件應(yīng)用高效、快速地獲取相應(yīng)的醫(yī)療信息。

2.2 信息的收集和使用效率優(yōu)化設(shè)計(jì)

云計(jì)算模式下，能夠?yàn)橛脩籼峁┌踩€(wěn)定、實(shí)用易用的信息管理方案，提供信息的收集和使用效率，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)生態(tài)系統(tǒng)的良性發(fā)展，并致力于實(shí)現(xiàn)“用軟件的力量幫助患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮最大潛力”的愿景。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，基于云計(jì)算的信息的收集和使用效率的優(yōu)化設(shè)計(jì)主要體現(xiàn)在：

（1）是建立電子檔案。健康檔案是患者健康管理（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等）過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。云計(jì)算下，可建立“以病人為中心”臨床信息整合系統(tǒng)，使健康檔案集成病歷、醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)等各種臨床數(shù)據(jù)。并在虛擬服務(wù)器上運(yùn)行電子健康檔案系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足患者自身需要和健康管理的信息資源。如：構(gòu)建面向個(gè)人保健需求的自助健康管理云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)、面向體檢中心和健康管理機(jī)構(gòu)的健康管理云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)應(yīng)用于區(qū)域醫(yī)療一體化的居民健康檔案數(shù)據(jù)中心、應(yīng)用于區(qū)域醫(yī)療一體化的一卡通支付管理平臺(tái)等。（2）是建立電子病歷信息共享網(wǎng)絡(luò)。借助云計(jì)算提供的先進(jìn)技術(shù)和解決方案建立電子病歷信息共享網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)生在相應(yīng)權(quán)限控制下能夠跨院訪問和編輯某個(gè)病人的所有電子病歷，為患者就醫(yī)服務(wù)提供了快捷的診斷服務(wù)流程。如：利用語義化電子病歷所提供的量表功能，實(shí)現(xiàn)更方便的在臨床過程中采集具有科研價(jià)值的高質(zhì)量病歷數(shù)據(jù)，避免醫(yī)生的臨床與科研數(shù)據(jù)兩次錄入問題，將醫(yī)院診療病人規(guī)模轉(zhuǎn)化為科研優(yōu)勢(shì)，提高病歷信息的使用效率，推動(dòng)臨床診療水平的提升。（3）是建立“面向醫(yī)院管理的決策支持系統(tǒng)”，通過這個(gè)“院長(zhǎng)指揮艙”幫助醫(yī)院各級(jí)管理者快速全面掌握醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況，及時(shí)抓住醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管控重點(diǎn)，保證醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的高效、安全，提高業(yè)務(wù)科室的工作效率，使患者的診療過程更加安全和可追蹤。

2.3 信息的深度加工和全面利用優(yōu)化設(shè)計(jì)

云計(jì)算下，醫(yī)院信息系統(tǒng)可利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行深度加工，并全面利用，探索創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)規(guī)律，建立疾病預(yù)測(cè)模型，從而能夠極大的幫助尋找最佳診療措施，以促進(jìn)病人康復(fù)和降低醫(yī)療成本。例如：針對(duì)一些慢性病，可以通過對(duì)歷史病例數(shù)據(jù)的各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，嘗試建立幫助未來病人的疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型；又如，腦中風(fēng)病人再次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型、腦中風(fēng)病程發(fā)展指標(biāo)體系、包含中醫(yī)特色診斷辨證風(fēng)險(xiǎn)因素的慢性腎病的預(yù)測(cè)模型等等。

3 總結(jié)

云計(jì)算的發(fā)展正在改變著各行各業(yè)的形態(tài)。在云計(jì)算概念下，通過相關(guān)技術(shù)的創(chuàng)新型應(yīng)用，打造醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息的集中管理和共享、信息的收集和使用、信息的深度加工和全面利用的優(yōu)化設(shè)計(jì)，可明顯地降低醫(yī)療成本，帶來新的醫(yī)療服務(wù)模式的變革，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)更好的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬錫坤，史兆榮，王與榮.基于云計(jì)算的醫(yī)院信息基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2013（07）.

[2]張杰.云計(jì)算―醫(yī)院信息系統(tǒng)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2012（05）.

[3]馬錫坤.基于云計(jì)算的醫(yī)院信息基礎(chǔ)平臺(tái)構(gòu)建的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013（07）.

篇7

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù) 云計(jì)算 工業(yè)4.0 工業(yè)云 物聯(lián)網(wǎng) IOT 萬物互聯(lián) 工業(yè)互聯(lián)網(wǎng) 人工智能 智能制造

1 概述

1.1 工業(yè)1.0

機(jī)械化，以蒸汽機(jī)為標(biāo)志，用蒸汽動(dòng)力驅(qū)動(dòng)機(jī)器取代人力，從此手工業(yè)從農(nóng)業(yè)分離出來，正式進(jìn)化為工業(yè)。

1.2 工業(yè)2.0

電氣化，以電力的廣泛應(yīng)用為標(biāo)志，用電力驅(qū)動(dòng)機(jī)器取代蒸汽動(dòng)力，從此零部件生產(chǎn)與產(chǎn)品裝配實(shí)現(xiàn)分工，工業(yè)進(jìn)入大規(guī)模生產(chǎn)時(shí)代。

1.3 工業(yè)3.0

自動(dòng)化，以PLC（可編程邏輯控制器）和PC的應(yīng)用為標(biāo)志，從此機(jī)器不但接管了人的大部分體力勞動(dòng)，同時(shí)也接管了一部分腦力勞動(dòng)，工業(yè)生產(chǎn)能力也自此超越了人類的消費(fèi)能力，人類進(jìn)入了產(chǎn)能過剩時(shí)代。如圖1所示。

1.4 工業(yè)4.0將是整個(gè)中國(guó)時(shí)代性的革命

什么是工業(yè)4.0？

“互聯(lián)網(wǎng)+制造”就是工業(yè)4.0?！肮I(yè)4.0”是德國(guó)推出的概念，美國(guó)叫“工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)”，我國(guó)叫“中國(guó)制造2025”，這三者本質(zhì)內(nèi)容是一致的，都指向一個(gè)核心，就是智能制造。

2015年中國(guó)有幾個(gè)概念非?；?，第一是大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，第二就是工業(yè)4.0，第三個(gè)就是“互聯(lián)網(wǎng)+”?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是巨大無比的概念，“互聯(lián)網(wǎng)+”里面有“互聯(lián)網(wǎng)+金融”叫做互聯(lián)網(wǎng)金融、“互聯(lián)網(wǎng)+零售”、“互聯(lián)網(wǎng)電子商務(wù)”，而“互聯(lián)網(wǎng)+制造”就是工業(yè)4.0。它將推動(dòng)中國(guó)制造向中國(guó)創(chuàng)造轉(zhuǎn)型，所以說，工業(yè)4.0是整個(gè)中國(guó)時(shí)代性的革命。如圖2所示。

2 工業(yè)4.0有哪些特點(diǎn)

互聯(lián)：互聯(lián)工業(yè)4.0的核心是連接，要把設(shè)備、生產(chǎn)線、工廠、供應(yīng)商、產(chǎn)品和客戶緊密地聯(lián)系在一起。

數(shù)據(jù)：工業(yè)4.0連接和產(chǎn)品數(shù)據(jù)、設(shè)備數(shù)據(jù)、研發(fā)數(shù)據(jù)、工業(yè)鏈數(shù)據(jù)、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù)、銷售數(shù)據(jù)、消費(fèi)者數(shù)據(jù)。

集成：工業(yè)4.0將無處不在的傳感器、嵌入式中端系統(tǒng)、智能控制系統(tǒng)、通信設(shè)施通過CPS形成一個(gè)智能網(wǎng)絡(luò)。通過這個(gè)智能網(wǎng)絡(luò)，使人與人、人與機(jī)器、機(jī)器與機(jī)器、以及服務(wù)與服務(wù)之間，能夠形成一個(gè)互聯(lián)，從而實(shí)現(xiàn)橫向、縱向和端到端的高度集成。

創(chuàng)新：工業(yè)4.0的實(shí)施過程是制造業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的過程，制造技術(shù)、產(chǎn)品、模式、業(yè)態(tài)、組織等方面的創(chuàng)新，將會(huì)層出不窮，從技術(shù)創(chuàng)新到產(chǎn)品創(chuàng)新，到模式創(chuàng)新，再到液態(tài)創(chuàng)新，最后到組織創(chuàng)新。

轉(zhuǎn)型：對(duì)于中國(guó)的傳統(tǒng)制造業(yè)而言，轉(zhuǎn)型實(shí)際上是從傳統(tǒng)的工廠，從2.0、3.0的工廠轉(zhuǎn)型到4.0的工廠，整個(gè)生產(chǎn)形態(tài)上，從大規(guī)模生產(chǎn)，轉(zhuǎn)向個(gè)性化定制。實(shí)際上整個(gè)生產(chǎn)的過程更加柔性化、個(gè)性化、定制化。這是工業(yè)4.0一個(gè)非常重要的特征。如圖3所示。

3 工業(yè)4.0有哪些技術(shù)支柱

工業(yè)4.0九大技術(shù)支柱包括工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、工業(yè)大數(shù)據(jù)、工業(yè)機(jī)器人、3D打印、知識(shí)工作自動(dòng)化、工業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全、虛擬現(xiàn)實(shí)和人工智能。這九大支柱中會(huì)產(chǎn)生無數(shù)的商機(jī)和上市公司。如圖4所示。

4 哪類公司最有前景

結(jié)合中國(guó)工業(yè)現(xiàn)狀來看，未來十年，中國(guó)工業(yè)4.0領(lǐng)域?qū)⒂谐渥惆l(fā)展的三類公司有：

第一類是智能工廠，分為兩種，第一種是傳統(tǒng)的工廠轉(zhuǎn)型成智能工廠，第二種是一出生就是智能工廠；

第二類是解決方案公司，為制造業(yè)公司提供智能工廠頂層設(shè)計(jì)、轉(zhuǎn)型路徑圖、軟硬件一體化實(shí)施的工業(yè)4.0解決方案公司。

第三類是技術(shù)供應(yīng)商，包括工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)、工業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全、工業(yè)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算平臺(tái)、MES系統(tǒng)、

除這三類以外，虛擬現(xiàn)實(shí)、人工智能、知識(shí)工作自動(dòng)化等技術(shù)供應(yīng)商也會(huì)面臨巨大的發(fā)展前景。如圖5所示。

5 【解決方案】包括軟件硬件

軟件有工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)、工業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全、工業(yè)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算平臺(tái)、MES系統(tǒng)、虛擬現(xiàn)實(shí)、人工智能、知識(shí)工作自動(dòng)化等；硬件是工業(yè)機(jī)器人（包括高端零部件）、傳感器、RFID、3D打印、機(jī)器視覺、智能物流（AGV）、 PLC、數(shù)據(jù)采集器、工業(yè)交換機(jī)等。如圖6所示。

這是一次巨大的產(chǎn)業(yè)革命，錯(cuò)過了工業(yè)4.0也就錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)代！誰最終贏得第四次工業(yè)革命主導(dǎo)權(quán)？第四次工業(yè)革命以2013年德國(guó)漢諾威為標(biāo)志，宣布這一輪工作革命以智能制造為核心。如圖7所示。

德國(guó)政府所定義的德國(guó)工業(yè)4.0，由一個(gè)信息，一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，四大主題、三項(xiàng)集成、八項(xiàng)計(jì)劃組成的框架機(jī)構(gòu)。德國(guó)政府提出工業(yè)4.0整體框架有很多地方和中國(guó)的實(shí)際國(guó)情不同，操作上面還有一定的距離。如圖8所示。

第四次工業(yè)革命延續(xù)時(shí)間大概為30到40年，所以說工業(yè)4.0、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中國(guó)工業(yè)的顛覆、再造和融合，才剛剛開始。第四次工業(yè)革命的本質(zhì)是主導(dǎo)這個(gè)世界未來的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之爭(zhēng)，是由德國(guó)和美國(guó)按照自己的邏輯路徑、表述方法來進(jìn)行推進(jìn)。

美國(guó)提出了工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)，希望關(guān)注設(shè)備互聯(lián)、數(shù)據(jù)分析、以及數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上對(duì)業(yè)務(wù)的洞察，他們對(duì)傳統(tǒng)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)互通，其關(guān)注點(diǎn)在大數(shù)據(jù)和云計(jì)算。

德國(guó)提出工業(yè)4.0，擁有強(qiáng)大的機(jī)械制造技術(shù)，嵌入式以及控制設(shè)備的先進(jìn)設(shè)備和能力，德國(guó)很關(guān)注生產(chǎn)過程智能化和虛擬化的深刻改變。

可以看到，美國(guó)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)和德國(guó)工業(yè)4.0，實(shí)施路徑和邏輯相反，但是目標(biāo)一致。美國(guó)是以GE公司、IBM這些公司為支持，側(cè)重于從軟件出發(fā)打通硬件；德國(guó)是以西門子、庫(kù)卡、SAP這些公司為主導(dǎo)，希望可以從硬件打通到軟件。無論從軟到硬，還是從硬到軟，兩者的目標(biāo)是一致的，就是實(shí)現(xiàn)智能制造，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和工業(yè)的融合。

中國(guó)為什么選擇德國(guó)標(biāo)準(zhǔn)？

（1）中國(guó)政府認(rèn)為，德國(guó)路徑比美國(guó)路徑更容易實(shí)現(xiàn)；

（2）美國(guó)的工業(yè)空心化嚴(yán)重。IT公司出現(xiàn)工業(yè)4.0挑戰(zhàn)大，缺少基礎(chǔ)設(shè)施的落地，德國(guó)工業(yè)技術(shù)雄厚，是生產(chǎn)制造基地，生產(chǎn)設(shè)備供應(yīng)商加IT業(yè)務(wù)解決方案提供商。在第四次工業(yè)革命的戰(zhàn)略選擇上，中國(guó)政府的策略是，緊盯新一輪產(chǎn)業(yè)發(fā)展的潮流，選擇工業(yè)4.0，推出中國(guó)版的中國(guó)制造2025，尋找機(jī)會(huì)彎道超車，后發(fā)先制。

工業(yè)4.0是一個(gè)全新的時(shí)代，一期剛剛開始，預(yù)計(jì)要30到50年的時(shí)間發(fā)展引進(jìn)，按照國(guó)家工信部部長(zhǎng)所說：德國(guó)是從工業(yè)3.0串聯(lián)到工業(yè)4.0，中國(guó)是2.0、3.0一起并聯(lián)到4.0。

工信部和中國(guó)工程院把中國(guó)版的工業(yè)4.0的核心目標(biāo)定義為智能制造，這個(gè)詞表述非常準(zhǔn)確。由智能制造再延伸到具體的工廠而言，就是智能工廠。智能制造、智能工廠是工業(yè)4.0的兩大目標(biāo)。

在未來的工業(yè)4.0時(shí)代，軟件重要還是硬件重要，這個(gè)答案非常簡(jiǎn)單：軟件決定一切，軟件定義機(jī)器。所有的工廠都是軟件企業(yè)，都是數(shù)據(jù)企業(yè)，所有工業(yè)軟件在工業(yè)4.0時(shí)代，是至關(guān)重要的，所以說軟件定義一切。

工業(yè)時(shí)代4.0這條路剛剛開始，但給了我們大概的方向，未來企業(yè)會(huì)變成數(shù)據(jù)的企業(yè)、創(chuàng)新的企業(yè)、集成的企業(yè)、不斷快速變化的企業(yè)。對(duì)于整個(gè)制造業(yè)來說，這是一個(gè)巨大的顛覆，稱之為工業(yè)革命，是毫不為過的。

6 國(guó)際國(guó)內(nèi)工業(yè)云的建立

GE公司建立的Predix云，一個(gè)專為收集與分析工業(yè)數(shù)據(jù)而開發(fā)設(shè)計(jì)的云解決方案。Predix云也是“平臺(tái)即服務(wù)”（PaaS），將在高度安全的工業(yè)級(jí)云環(huán)境中捕捉和分析海量高速運(yùn)行、類型多樣的各種機(jī)器產(chǎn)生的數(shù)據(jù)。Predix云將推動(dòng)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的下一階段增長(zhǎng)，可以幫助開發(fā)者為行業(yè)快速開發(fā)、部署和管理應(yīng)用與服務(wù)。

全球化的數(shù)字制造的熱潮洶涌，工業(yè)大數(shù)據(jù)以前所未有的速度和巨量被釋放出來，如何將這些數(shù)據(jù)與人、機(jī)器相連接，成為一個(gè)嶄新的命題。而制造業(yè)巨擘GE在回歸工業(yè)根基的轉(zhuǎn)型之路上，推出了工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)這一廣為傳播的概念，而Predix正是GE承載新工業(yè)帝國(guó)夢(mèng)想的核心平臺(tái)。Predix是GE面向行業(yè)推出的一個(gè)工業(yè)云平臺(tái)。不同的組織，能在上面控制數(shù)據(jù)的連接，并使用第三方開發(fā)者的分析軟件。 一方面Predix為大量開發(fā)者提供便利，開發(fā)各種工業(yè)級(jí)APP。開發(fā)者只需關(guān)注如何解決問題，而無須關(guān)心如何獲取以及連接數(shù)據(jù)；另一方面用戶作為數(shù)據(jù)托管方，則可以使用這些APP，進(jìn)行設(shè)備管理、運(yùn)營(yíng)維護(hù)等。

Predix的起源傳統(tǒng)意義上OT技術(shù)是用于對(duì)機(jī)器設(shè)備的監(jiān)視和控制，但GE眼中的OT技術(shù)已經(jīng)超越這些概念，將機(jī)器設(shè)備與云服務(wù)連接，通過數(shù)據(jù)的分析可以幫助進(jìn)行設(shè)備故障預(yù)測(cè)和整體健康程度的評(píng)估。通過融合IT和OT技術(shù)，GE正在重新定義工業(yè)自動(dòng)化。

GE通過內(nèi)置的傳感器對(duì)機(jī)器設(shè)備的數(shù)據(jù)采集已有多年，但這些物聯(lián)網(wǎng)前的傳感器主要用于對(duì)設(shè)備運(yùn)行實(shí)時(shí)性能的監(jiān)測(cè)，比如顯示某一特定測(cè)點(diǎn)的壓力值，設(shè)備專家通過監(jiān)視各測(cè)點(diǎn)的數(shù)值從而推斷設(shè)備的性能，然后這些實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)就被丟棄，不再進(jìn)行收集存儲(chǔ)。

機(jī)器設(shè)備產(chǎn)生的海量時(shí)間序列數(shù)據(jù)與社交數(shù)據(jù)和交易數(shù)據(jù)差別很大，針對(duì)工業(yè)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、分析必須針對(duì)性地進(jìn)行優(yōu)化，以幫助理解機(jī)器設(shè)備的行為表現(xiàn)。為了處理這些海量的數(shù)據(jù)集，GE需要一個(gè)新的平臺(tái)來安全連接設(shè)備并分析數(shù)據(jù)，就這樣在2013年，一個(gè)基于云計(jì)算的軟件平臺(tái)Predix被開發(fā)出來。不僅僅通過運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)分析降低設(shè)備的服務(wù)成本，也通過這些運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)有效指導(dǎo)產(chǎn)品研發(fā)的改進(jìn)。

如圖9所示，工業(yè)數(shù)據(jù)湖受到Amazon提供S3、EC2等云服務(wù)的啟發(fā)， GE的管理層逐漸意識(shí)到他們也可以將Predix以云服務(wù)的形式推向市場(chǎng)，從而開啟設(shè)備運(yùn)營(yíng)的聯(lián)接、分析服務(wù)市場(chǎng)。

Predix正式誕生。

Predix的構(gòu)成Predix是GE推出的全球第一個(gè)專為工業(yè)數(shù)據(jù)與分析開發(fā)的云服務(wù)平臺(tái)，負(fù)責(zé)將各種工業(yè)資產(chǎn)設(shè)備和供應(yīng)商相互連接并接入云端，并提供資產(chǎn)性能管理（APM）和運(yùn)營(yíng)優(yōu)化服務(wù)。Predix承擔(dān)的角色類似個(gè)人電腦中的Windows和智能手機(jī)中的IOS、Android操作系統(tǒng)。對(duì)于紛繁復(fù)雜的工業(yè)設(shè)備和工業(yè)數(shù)據(jù)類型來講，Predix與其說是通過操作系統(tǒng)來運(yùn)營(yíng)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)，不如說是為海量的工業(yè)數(shù)據(jù)找到了一種相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的承載和呈現(xiàn)形式。

如圖10所示，Predix的架構(gòu)傳承于GE工業(yè)化基因，Predix提供標(biāo)準(zhǔn)的方式來運(yùn)行工業(yè)級(jí)的分析能力，連接機(jī)器、數(shù)據(jù)和人，提供分布式計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析、資產(chǎn)數(shù)據(jù)管理、機(jī)器和機(jī)器通信和應(yīng)用移動(dòng)性，“端到端”的安全訪問機(jī)制確保數(shù)據(jù)、設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)的授權(quán)訪問。

GE為何要推行Predix其實(shí)是一個(gè)面向云應(yīng)用的軟件平臺(tái)，負(fù)責(zé)將各種工業(yè)資產(chǎn)設(shè)備和供應(yīng)商相互連接并接入云端，并提供資產(chǎn)性能管理（APM）和運(yùn)營(yíng)優(yōu)化服務(wù)。所以，Predix的功能是統(tǒng)籌各種APM系統(tǒng)、承載行業(yè)用戶的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，從這個(gè)意義上，GE把它稱為“操作系統(tǒng)”。

APM系統(tǒng)一般包括企業(yè)資產(chǎn)管理（EAM）、預(yù)防性維護(hù)（PM）、預(yù)見性維護(hù)（PdM）、工廠資產(chǎn)管理（PAM）、環(huán)境健康和安全（EH&S）等方面。GE的APM系統(tǒng)，是GE為了提升自身的資產(chǎn)管理績(jī)效而特別研發(fā)，并已在內(nèi)部應(yīng)用多年的，一整套綜合了云計(jì)算和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的解決方案。

實(shí)際上沒有APM系統(tǒng)的Predix是沒有靈魂的。所以即使GE開放了Predix，用戶也需要使用GE的APM來實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控、診斷、智能運(yùn)行設(shè)備。所不同的是用戶基于Predix二次開發(fā)出來的是以GE APM系統(tǒng)為核心的、適合自己的資產(chǎn)績(jī)效管理方案，因?yàn)椴煌袠I(yè)的資產(chǎn)績(jī)效管理方案，必須要寫入該行業(yè)的特性和參數(shù)。

GE的終極目標(biāo)每一家工業(yè)企業(yè)都要成為一家數(shù)字公司，這是GE對(duì)未來的看法。而GE同時(shí)希望，Predix能成為這些數(shù)字公司的駐足之地。

因此，GE加大推廣APP開發(fā)的力度。2016年GE計(jì)劃開設(shè)4個(gè)創(chuàng)新坊，加大企業(yè)對(duì)于開發(fā)類似工業(yè)APP的扶持，從而孵化出完整的生態(tài)群。

市場(chǎng)的同類掘金者為了在數(shù)字化領(lǐng)域挖掘新的商業(yè)機(jī)會(huì)，西門子正在以“西門子數(shù)字服務(wù)”為平臺(tái)，努力發(fā)展相關(guān)服務(wù)。西門子2015年底宣布將增加研發(fā)投入3億歐元搭建跨業(yè)務(wù)新數(shù)字化服務(wù)平臺(tái)Sinalytics。這一平臺(tái)與Predix非常類似，整合了遠(yuǎn)程維護(hù)、數(shù)據(jù)分析及網(wǎng)絡(luò)安全等技術(shù)。繼成功完成內(nèi)部測(cè)試之后，2016年西門子正式面向市場(chǎng)推出“MindSphere工業(yè)云平臺(tái)”。MindSphere被設(shè)計(jì)為一個(gè)開放的生態(tài)系統(tǒng)，工業(yè)企業(yè)可將數(shù)據(jù)服務(wù)作為預(yù)防性維護(hù)、能源數(shù)據(jù)管理以及工廠資源優(yōu)化的基礎(chǔ)。

除此之外，前段時(shí)間與美的達(dá)成股權(quán)收購(gòu)的機(jī)器人制造商KUKA和Infosys宣布聯(lián)手開發(fā)支持企業(yè)迎接工業(yè)4.0的解決方案，合作目標(biāo)是開發(fā)一個(gè)可讓客戶采集、評(píng)估和利用數(shù)據(jù)以提高自身生產(chǎn)過程的軟件平臺(tái)，KUKA將通過建立工業(yè)4.0云平臺(tái)擴(kuò)展設(shè)備與云系統(tǒng)之間的連接。

PTC2014年宣布收購(gòu)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)創(chuàng)建者ThingWorx，并致力于建立和運(yùn)營(yíng)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。經(jīng)過一系列的收購(gòu)和運(yùn)作，2016年6月，PTC宣布新版物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)ThingWorx 7上市，包括進(jìn)階的聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品管理工具組、強(qiáng)大的新分析功能、公有云支持、簡(jiǎn)化的平臺(tái)元件等。

當(dāng)然，對(duì)IBM、SAP、微軟這些虎視眈眈的市場(chǎng)巨鱷，同樣不能忽視他們對(duì)工業(yè)云的狂熱。

總結(jié)中國(guó)企業(yè)具有廣泛的工業(yè)云應(yīng)用需求，如風(fēng)電、飛機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)、汽車、工程機(jī)械、家電等保有量居世界前列。因此，呼喚中國(guó)自己的工業(yè)云生態(tài)圈，是一種合情合理的想法，正如GPS之于中國(guó)的北斗導(dǎo)航系統(tǒng)。

然而，這樣的云平臺(tái)的搭建，在中國(guó)，已經(jīng)幾乎可以斷定無法由一個(gè)公司之力來建設(shè)的。這么龐大的一個(gè)生態(tài)圈，絕非當(dāng)下中國(guó)制造業(yè)任何一個(gè)企業(yè)的工業(yè)技術(shù)體系可以承擔(dān)，一個(gè)合適的制造業(yè)共同體，迫在眉睫。

然而以GE為代表的企業(yè)已經(jīng)開始布局工業(yè)云，在海爾、在華為這些優(yōu)秀的制造業(yè)都已經(jīng)結(jié)為聯(lián)盟。徐工集團(tuán)與阿里云公司共同打造的“工業(yè)云”平臺(tái)瞄準(zhǔn)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的全球標(biāo)桿―美國(guó)GE公司打造的Predix工業(yè)云平臺(tái)，應(yīng)用顛覆式思維、借助新一代信息技術(shù)，將徐工數(shù)字化工業(yè)能力輸出打造成開放、共享的全球云平臺(tái)，力爭(zhēng)成為中國(guó)工業(yè)領(lǐng)域的“Predix”。

7 結(jié)論

工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)正在推動(dòng)第四輪工業(yè)革命，它將大大改變制造、能源、交通運(yùn)輸、城市、醫(yī)療以及其他工業(yè)行業(yè)，并幫助企業(yè)從傳感器聚集數(shù)據(jù)，從而最大限度地提高機(jī)器效率以及整個(gè)工作的吞吐量。具體應(yīng)用包括運(yùn)動(dòng)控制、機(jī)器與機(jī)器通信、預(yù)防性維護(hù)、大數(shù)據(jù)分析以及互聯(lián)醫(yī)療系統(tǒng)等。

工業(yè)云平臺(tái)由于能夠靈活實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域工業(yè)信息服務(wù)的部署和交付，已經(jīng)成為國(guó)際巨頭們投入的重點(diǎn)。如果說傳統(tǒng)信息技術(shù)領(lǐng)域是美國(guó)企業(yè)占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位，那么工業(yè)領(lǐng)域的信息服務(wù)發(fā)展正迎來群雄逐鹿的時(shí)代。誰能率先確立在全球的工業(yè)云服務(wù)覆蓋，便能在智能制造時(shí)代掌握產(chǎn)業(yè)生態(tài)的制高點(diǎn)，并取得掌控工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)的先機(jī)。

參考文獻(xiàn)

[1]烏爾里希?森德勒.德國(guó) 工業(yè)4.0即將來襲的第四次工業(yè)革命[M].機(jī)械工業(yè)出版社，2014.

[2]維克托?邁爾-舍恩伯格 肯尼思?庫(kù)克耶.大數(shù)據(jù)時(shí)代[M].浙江人民出版社，2012.

[3]劉云浩.物聯(lián)網(wǎng)導(dǎo)論[M].科學(xué)出版社，2010.

篇8

【關(guān)鍵詞】 NB-IoT 物聯(lián)網(wǎng)智慧小區(qū)

前言：

目前建設(shè)的大多數(shù)智慧小區(qū)，都是只完成了部分單獨(dú)智能化的系統(tǒng)，如小區(qū)安防系統(tǒng)，小區(qū)門禁系統(tǒng)、物業(yè)管理系統(tǒng)、智能家居系統(tǒng)等，但是這些系統(tǒng)的智能化建設(shè)只是局部封閉的獨(dú)立系統(tǒng)，眾多系統(tǒng)各自為政，各廠家的產(chǎn)品缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，造成后期與其它系統(tǒng)的對(duì)接難度高，無法做到資源與業(yè)務(wù)全面整合。在此基礎(chǔ)上建設(shè)的智慧小區(qū)系統(tǒng)擴(kuò)展性差，系統(tǒng)之間無法實(shí)現(xiàn)交互，并不能算是真正意義上的智慧小區(qū)。本文探討如何運(yùn)用先進(jìn)的NB-IoT物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)技術(shù)，建立起溝通小區(qū)內(nèi)部居民與居民、居民與物業(yè)中心、居民與外部社會(huì)等多重綜合信息交互平臺(tái)，打造出安全、舒適、高效、節(jié)能的生活環(huán)境和具有可持續(xù)發(fā)展能力的現(xiàn)代智能化住宅小區(qū)。

一、NB-IoT技術(shù)概念及特點(diǎn)

基于蜂窩的窄帶物聯(lián)網(wǎng)（Narrow Band Internet of Things， NB-IoT）是一種物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)技術(shù)，同藍(lán)牙、WIFI、ZigBee一樣，屬于物聯(lián)網(wǎng)的一個(gè)重要分支。NB-IoT構(gòu)建于蜂窩網(wǎng)絡(luò)，只消耗大約180KHz的帶寬，可直接部署于GSM網(wǎng)絡(luò)、UMTS網(wǎng)絡(luò)或LTE網(wǎng)絡(luò)，以降低部署成本、實(shí)現(xiàn)平滑升級(jí)[1]。

NB-IoT是IoT領(lǐng)域一個(gè)新興的技術(shù)，支持低功耗設(shè)備在廣域網(wǎng)的蜂窩數(shù)據(jù)連接，也被叫作低功耗廣域網(wǎng)（LPWA）[2]。NB-IoT具備四大特點(diǎn)：

一是海量連接，NB-IoT單扇區(qū)支持5萬個(gè)連接，是傳統(tǒng)接入數(shù)的50-100倍；

二是深度覆蓋，在同樣的頻段下，NB-IoT比現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)增益20dB，覆蓋面積擴(kuò)大100倍，預(yù)期能覆蓋到地下車庫(kù)、地下室、地下管道等信號(hào)難以到達(dá)的地方；

三是低功耗，NB-IoT終端模塊的電池待機(jī)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)10年；

四是低成本，NB-IoT模塊的成本低于2G模塊的成本，大規(guī)模應(yīng)用后預(yù)期可到10元以內(nèi)。

二、NB-IoT應(yīng)用背景

移動(dòng)通信正在從人和人的連接，向人與物以及物與物的連接邁進(jìn)，萬物互聯(lián)是必然趨勢(shì)。然而當(dāng)前的4G網(wǎng)絡(luò)在物與物連接上能力不足。事實(shí)上，相比藍(lán)牙、WIFI、ZigBee等短距離通信技術(shù)，移動(dòng)蜂窩網(wǎng)絡(luò)具備廣覆蓋、可移動(dòng)以及大連接數(shù)等特性，能夠帶來更加豐富的應(yīng)用場(chǎng)景，將成為物聯(lián)網(wǎng)的主要連接技術(shù)。

2016年6月16號(hào)， NB-IoT（Narrow Band Internet of Things，窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）作為3GPP R13一項(xiàng)重要課題，其對(duì)應(yīng)的3GPP協(xié)議相關(guān)內(nèi)容獲得了RAN全會(huì)批準(zhǔn)，正式宣告了這項(xiàng)受無線產(chǎn)業(yè)廣泛支持的NB-IoT標(biāo)準(zhǔn)核心協(xié)議歷經(jīng)2年多的研究終于全部完成。

2016年7月15日，中國(guó)電信開始啟動(dòng)800M LTE 4G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，這是國(guó)內(nèi)第一張低頻LTE網(wǎng)絡(luò)，并且將在2017年上半年實(shí)現(xiàn)全網(wǎng)覆蓋，為NB-IoT物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用奠定了良好的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。

因?yàn)镹B-IoT自身具備的低功耗、廣覆蓋、低成本、大容量等優(yōu)勢(shì)，使其可以廣泛應(yīng)用于多種應(yīng)用場(chǎng)景，如智慧城市、智慧交通、智慧物流、車聯(lián)網(wǎng)、智慧醫(yī)療、智慧工業(yè)、智慧農(nóng)業(yè)、智慧家庭、智慧教育、智慧小區(qū)等。

三、NB-IoT在智慧小區(qū)應(yīng)用實(shí)現(xiàn)方法

3.1智慧小區(qū)應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)計(jì)

針對(duì)智慧小區(qū)應(yīng)用，需要制定相關(guān)完整的場(chǎng)景體驗(yàn)和場(chǎng)景智能解決方案，給用戶提供一整套智能組合產(chǎn)品解決方案而不僅僅是一個(gè)個(gè)單獨(dú)的智能產(chǎn)品。目前在智慧小區(qū)里面的應(yīng)用場(chǎng)景有：

公共安全防范：小區(qū)安防系統(tǒng)（視頻監(jiān)控、紅外探測(cè)、電子巡更等）、出入口管理系統(tǒng)（人員出入管理、車輛出入管理及車位管理、可視對(duì)講、電梯智能控制、智能信報(bào)箱等），居民報(bào)警系統(tǒng)（門窗入侵報(bào)警、緊急報(bào)警按鈕、煤氣泄露報(bào)警、煙感報(bào)警、漏電報(bào)警、漏水報(bào)警等），應(yīng)用現(xiàn)代化綜合安全防范技術(shù)，建立小區(qū)全面的安全防范體系。

物業(yè)管理系統(tǒng)（公共信息和互動(dòng)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程抄表、智能井蓋、智能路燈、給排水監(jiān)測(cè)、地庫(kù)送排風(fēng)監(jiān)測(cè)、電梯監(jiān)測(cè)等），通過嵌入各種信息化手段，提升了物業(yè)公司的管理水平，為物業(yè)工作人員和居民之間提供全方位的溝通手段，搭建即時(shí)、暢通的互動(dòng)橋梁，達(dá)到了提高物業(yè)服務(wù)水準(zhǔn)，降低物業(yè)管理成本的目的。

智能家居系統(tǒng)（電子門鎖、燈控及調(diào)光、空調(diào)、窗簾、音響、智能凈水、智能空凈、灌溉、健康監(jiān)控、智能網(wǎng)關(guān)等），使居民的家居生活智能化、人性化、安全、方便、快捷，享受高貴、舒適的環(huán)境。

目前已有一些廠家實(shí)現(xiàn)了在產(chǎn)品出廠時(shí)預(yù)置NB-IoT通訊模塊（如三川智慧、寧波水表廠生產(chǎn)的物聯(lián)網(wǎng)水表、百富科技生產(chǎn)的移動(dòng)POS機(jī)等），這些已經(jīng)預(yù)置NB-IoT通訊模塊的產(chǎn)品可直接接入NB-IoT網(wǎng)絡(luò)中，其它產(chǎn)品則需要進(jìn)行NB-IoT通訊模塊的升級(jí)改造，實(shí)現(xiàn)對(duì)以上場(chǎng)景中所需底層數(shù)據(jù)的深度覆蓋和海量采集。

3.2智慧小區(qū)公眾服務(wù)云平臺(tái)設(shè)計(jì)

為實(shí)現(xiàn)智慧小區(qū)建設(shè)的終極目標(biāo)，需要構(gòu)建部署智慧小區(qū)公眾服務(wù)云平臺(tái)，它是為智慧小區(qū)其它系統(tǒng)相關(guān)應(yīng)用的建設(shè)提供基礎(chǔ)性的軟硬件平臺(tái)。使用云計(jì)算模式進(jìn)行平臺(tái)搭建并提供服務(wù)，采用標(biāo)準(zhǔn)開放的平臺(tái)接口，完成小區(qū)內(nèi)多個(gè)系統(tǒng)集中建設(shè)與維護(hù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲(chǔ)，節(jié)省用戶軟硬件平臺(tái)投資。在智慧小區(qū)公眾服務(wù)云平臺(tái)上統(tǒng)一對(duì)各個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和交互，之后再利用大數(shù)據(jù)和人工智能的技術(shù)定制和優(yōu)化用戶體驗(yàn)。以大數(shù)據(jù)為核心，實(shí)現(xiàn)小區(qū)內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)信息分析和聯(lián)動(dòng)的需求，同時(shí)采用多級(jí)權(quán)限管理，為物業(yè)提供物業(yè)統(tǒng)一管理服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用，為居民提供智慧小區(qū)APP應(yīng)用。

智慧小區(qū)公眾服務(wù)云平臺(tái)是為廣大小區(qū)居民提供全方位、立體式生活服務(wù)的平臺(tái)。平臺(tái)聚焦小區(qū)物業(yè)、小區(qū)商圈、居民互動(dòng)、居家養(yǎng)老等服務(wù)，通過信息化技術(shù)手段整合社會(huì)力量，組織公共資源，提供小區(qū)公眾服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)為居民提供更優(yōu)質(zhì)的信息化服務(wù)。

平臺(tái)支持平滑擴(kuò)展，可根據(jù)客戶需求和資金投入預(yù)算，分階段部署，平滑擴(kuò)容升級(jí)。提供與城市其它公共信息平臺(tái)對(duì)接的接口，實(shí)現(xiàn)對(duì)政府部門、相關(guān)系統(tǒng)、各類數(shù)據(jù)信息資源的橫向互聯(lián)與縱向互通，拓展數(shù)據(jù)交換共享服務(wù)，例如⑿∏的公共信息和互動(dòng)系統(tǒng)與政府的政務(wù)服務(wù)系統(tǒng)對(duì)接、小區(qū)的電梯監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與安檢部門系統(tǒng)對(duì)接、小區(qū)的安防系統(tǒng)與公安部門系統(tǒng)對(duì)接、小區(qū)的居民健康大數(shù)據(jù)與城市醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)接等，全面提升政府管理水平、物業(yè)公司的服務(wù)質(zhì)量和居民的生活質(zhì)量。

3.3智慧小區(qū)公眾服務(wù)云平臺(tái)系統(tǒng)安全保障

NB-IoT使用專門的號(hào)碼段以及專用的物聯(lián)網(wǎng)專網(wǎng)，可得到電信級(jí)的QoS服務(wù)質(zhì)量保證、網(wǎng)絡(luò)安全、電信級(jí)計(jì)費(fèi)、大數(shù)據(jù)服務(wù)保障。電信運(yùn)營(yíng)商提供感知層、網(wǎng)絡(luò)層、應(yīng)用層的全面安全防護(hù)，解決了物業(yè)公司系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)的后顧之憂，物業(yè)公司可騰出精力更加專注于為居民服務(wù)，居民也可盡享全面安全無憂的智慧生活。

四、結(jié)束語

綜上所述，使用NB-IoT物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將建設(shè)安全、舒適的小區(qū)環(huán)境；建立高效、科學(xué)、便利的物業(yè)管理體系；提供方便、快捷、經(jīng)濟(jì)的信息通訊服務(wù)；打造溫馨、舒適、便利、科學(xué)和數(shù)字化視聽一體化的現(xiàn)代智能家居環(huán)境系統(tǒng)，避免了重復(fù)投資，滿足了政府、物業(yè)公司、居民等多方的需求。

參 考 文 獻(xiàn)

篇9

【關(guān)鍵詞】云計(jì)算；區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云；社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云；信息共享

1.引言

我國(guó)醫(yī)療信息化已經(jīng)進(jìn)入?yún)^(qū)域醫(yī)療發(fā)展階段，區(qū)域醫(yī)療信息化正在使用云計(jì)算技術(shù)作為支撐。區(qū)域醫(yī)療將承擔(dān)一定范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康信息和醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)交換和數(shù)據(jù)集成，用來支持醫(yī)療保障系統(tǒng)、健康保健業(yè)務(wù)管理、疾病控制、雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療等業(yè)務(wù)。因此區(qū)域醫(yī)療信息化平臺(tái)需要具有支持大規(guī)模計(jì)算的基礎(chǔ)架構(gòu)，包括服務(wù)器和存儲(chǔ)等資源，并且具有支持多醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)使用，業(yè)務(wù)需求量大，業(yè)務(wù)復(fù)雜度高，數(shù)據(jù)量大的能力。隨著云計(jì)算技術(shù)的不斷成熟，云計(jì)算平臺(tái)成為醫(yī)療信息化最好的選擇。

2.云計(jì)算技術(shù)概述

2.1 云計(jì)算定義

云計(jì)算是一種新興的共享基礎(chǔ)架構(gòu)的方法。它統(tǒng)一管理大量的物理資源，并將這些資源虛擬化，形成一個(gè)巨大的虛擬化資源池。云是一類并行和分布式的系統(tǒng)，這些系統(tǒng)由一系列互聯(lián)的虛擬計(jì)算機(jī)組成。這些虛擬計(jì)算機(jī)是基于服務(wù)級(jí)別協(xié)議（供應(yīng)者和消費(fèi)者之間協(xié)商確定）被動(dòng)態(tài)部署的，并且作為一個(gè)或多個(gè)統(tǒng)一的計(jì)算資源而存在。云計(jì)算可以按照用戶對(duì)資源和計(jì)算能力的需求動(dòng)態(tài)部署虛擬資源，而不受物理資源的限制。用戶所有基于云的計(jì)算和應(yīng)用工作在虛擬化的資源上，不需要關(guān)心這些資源部署在哪些物理資源上，用戶可以方便地變更對(duì)計(jì)算資源的需求。

2.2 云計(jì)算的特點(diǎn)

1）虛擬化技術(shù)：這是云計(jì)算最強(qiáng)調(diào)的特點(diǎn)，包括資源虛擬化和應(yīng)用虛擬化。每一個(gè)應(yīng)用部署的環(huán)境和物理平臺(tái)是沒有關(guān)系的。通過虛擬平臺(tái)進(jìn)行管理達(dá)到對(duì)應(yīng)用進(jìn)行擴(kuò)展、遷移、備份，操作均通過虛擬化層次完成。2）動(dòng)態(tài)可擴(kuò)展：通過動(dòng)態(tài)擴(kuò)展虛擬化的層次達(dá)到對(duì)應(yīng)用進(jìn)行擴(kuò)展的目的?？梢詫?shí)時(shí)將服務(wù)器加入到現(xiàn)有的服務(wù)器機(jī)群中，增加“云”的計(jì)算能力。3）按需部署：用戶運(yùn)行不同的應(yīng)用需要不同的資源和計(jì)算能力。云計(jì)算平臺(tái)可以按照用戶的需求部署資源和計(jì)算能力。4）高靈活性：現(xiàn)在大部分的軟件和硬件都對(duì)虛擬化有一定支持，各種IT資源，例如，軟件、硬件、操作系統(tǒng)、存儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)等通過虛擬化，放在云計(jì)算虛擬資源池中進(jìn)行統(tǒng)一管理。同時(shí)，能夠兼容不同硬件廠商的產(chǎn)品，兼容低配置機(jī)器和外設(shè)而獲得高性能計(jì)算。5）高可靠性：虛擬化技術(shù)使得用戶的應(yīng)用和計(jì)算分布在不同的物理服務(wù)器上面，即使單點(diǎn)服務(wù)器崩潰，仍然可以通過動(dòng)態(tài)擴(kuò)展功能部署新的服務(wù)器作為資源和計(jì)算能力添加進(jìn)來，保證應(yīng)用和計(jì)算的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。6）高性價(jià)比：云計(jì)算采用虛擬資源池的方法管理所有資源，對(duì)物理資源的要求較低?？梢允褂昧畠r(jià)的PC組成云，而計(jì)算性能卻可超過大型主機(jī)。

3.區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云設(shè)想

多個(gè)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云通過網(wǎng)絡(luò)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云相連，區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云以電子病歷為核心，向區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供信息技術(shù)與資源共享服務(wù)。

3.1 醫(yī)療云運(yùn)維方式

運(yùn)營(yíng)模式采用SaaS方式，服務(wù)內(nèi)容為跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息交換服務(wù)和醫(yī)療信息服務(wù)，收費(fèi)對(duì)象為醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心，收費(fèi)方式可按實(shí)際交易收費(fèi)，建設(shè)規(guī)模至少為省或市。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云運(yùn)營(yíng)模式采用SaaS方式，服務(wù)內(nèi)容為社區(qū)HIS和公共衛(wèi)生應(yīng)用，收費(fèi)對(duì)象為社區(qū)服務(wù)中心和服務(wù)站，收費(fèi)方式可按醫(yī)院收年租費(fèi)，建設(shè)規(guī)模至少為區(qū)或縣。

3.2 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云架構(gòu)（如圖1）

3.3 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)

提供商業(yè)在線服務(wù)供用戶選擇，客戶按自身需求多項(xiàng)選擇，服務(wù)包括以下幾種：

3.3.1 基本醫(yī)療

包括其一基本功能：掛號(hào)、門診收費(fèi)、醫(yī)生工作站、藥房藥庫(kù)、醫(yī)技管理、住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、病案管理醫(yī)療保險(xiǎn)接口；其二可選功能：家庭病房、社區(qū)護(hù)理、雙向轉(zhuǎn)診和院長(zhǎng)查詢等。

3.3.2 個(gè)人健康管理

包括其一基本功能：個(gè)人健康服務(wù)門戶和短信服務(wù)接口；其二可選功能為移動(dòng)個(gè)人健康服務(wù)。

3.3.3 基本公共衛(wèi)生服務(wù)

包括其一基本功能：居民健康檔案管理、健康教育、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種管理、傳染病管理、慢?。ǜ哐獕汉吞悄虿。┕芾砗途窦膊」芾恚黄涠蛇x功能：社區(qū)殘疾康復(fù)管理、計(jì)生服務(wù)和公共事件管理。

3.3.4 社區(qū)管理

包括其一基本功能：社區(qū)業(yè)務(wù)管理、社區(qū)績(jī)效管理、社區(qū)衛(wèi)生報(bào)表系統(tǒng)和財(cái)務(wù)物資藥品監(jiān)管；其二可選功能：可選功能為GIS展現(xiàn)。

3.3.5 CDC接口（國(guó)家傳染病直報(bào)系統(tǒng)、國(guó)家兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)）

3.4 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的商務(wù)環(huán)境

包括服務(wù)運(yùn)營(yíng)者、服務(wù)提供者和服務(wù)消費(fèi)者。

3.4.1 服務(wù)運(yùn)營(yíng)者：負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生云的運(yùn)營(yíng)管理，包括中國(guó)電信、中國(guó)移動(dòng)、中國(guó)聯(lián)通和其他醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)營(yíng)商。

3.4.2 服務(wù)提供者：社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的解決方案供應(yīng)商例如IBM。

3.4.3 服務(wù)消費(fèi)者：是使用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的單位，可以是租用的方式，也可是云建設(shè)單位；消費(fèi)者包括市/區(qū)/縣衛(wèi)生局、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)衛(wèi)生院/所。

3.5 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云的架構(gòu)（如圖2）

3.6 關(guān)鍵技術(shù)

3.6.1 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生云涉及的技術(shù)

包括大型系統(tǒng)的設(shè)計(jì)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)；多租戶技術(shù)：實(shí)現(xiàn)集中化運(yùn)營(yíng)不同環(huán)境下醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)的隔離；流程引擎：滿足業(yè)務(wù)流程的靈活性及差異性；報(bào)表平臺(tái)：滿足不同業(yè)務(wù)管理的靈活性及差異性；業(yè)務(wù)規(guī)則引擎：滿足業(yè)務(wù)規(guī)則的靈活性及差異性。

3.6.2 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生云涉及的技術(shù)

包括EMPI、HIE、EHR信息服務(wù)；多種資源共享模式：不同粒度的共享模式運(yùn)用于不同規(guī)模的租戶或醫(yī)院；通過共享軟硬件以及人力資源降低成本；對(duì)已有應(yīng)用透明；完整的生命周期管理。

3.6.3 多用戶數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)平臺(tái)

對(duì)于應(yīng)用開發(fā)人員完全透明，數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用開發(fā)方式跟使用普通的數(shù)據(jù)庫(kù)相同；最大程度的簡(jiǎn)化系統(tǒng)管理人員的工作，只需一些簡(jiǎn)單的配置；租戶通過網(wǎng)絡(luò)自助界面快速獲得所需的軟件服務(wù)，如MT Dbaas。

3.6.4 大規(guī)模租戶技術(shù)

將提供多種多樣的數(shù)據(jù)庫(kù)資源共享模式和SLA/QoS選項(xiàng)，最大化資源利用率以優(yōu)化成本；完整的管理和監(jiān)控能力，包括資源池、租戶及應(yīng)用的生命周期；彈性的架構(gòu)高可用性，對(duì)于大規(guī)模租戶的支持以及快速的擴(kuò)容能力；高度的透明性極大地減少了開發(fā)新應(yīng)用和遷移已有應(yīng)用的難度和工作量。

3.6.5 流程引擎

流程管理可以實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)操作的流程規(guī)范化和自動(dòng)化，滿足業(yè)務(wù)的靈活性和安全性要求并提高運(yùn)行效率；實(shí)現(xiàn)健康檔案管理與業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)的結(jié)合，文檔隨業(yè)務(wù)處理的環(huán)節(jié)流轉(zhuǎn)，處理完畢后自動(dòng)歸檔，并長(zhǎng)期保存，以滿足合規(guī)性要求；可以對(duì)業(yè)務(wù)操作流程的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析得到業(yè)務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)，方便調(diào)節(jié)和優(yōu)化業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)；圖形化的流程開發(fā)和監(jiān)控工具，圖形化的表單設(shè)計(jì)器，例如Filenet。

3.6.6 報(bào)表平臺(tái)

滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理靈活性和差異性要求，統(tǒng)一平臺(tái)SOA架構(gòu)，一個(gè)產(chǎn)品提供所有BI的服務(wù)，共享式的單一元數(shù)據(jù)，單一安全性，集中布置、配置，集中管理，例如Congnos。

3.6.7 規(guī)則引擎

實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)規(guī)則靈化，中間件平臺(tái)化和服務(wù)化，便于應(yīng)用的的升級(jí)換代。

4.總結(jié)

基于云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理方便、投資靈活、易擴(kuò)展，對(duì)基層醫(yī)療單位技術(shù)人員要求低，適合我國(guó)當(dāng)前衛(wèi)生信息發(fā)展情況以及正在進(jìn)行的醫(yī)療體制改革。充分發(fā)揮云計(jì)算的優(yōu)勢(shì)，及時(shí)跟蹤云計(jì)算的發(fā)展，開發(fā)云環(huán)境下醫(yī)療衛(wèi)生信息化軟件以及創(chuàng)新服務(wù)模式，迅速構(gòu)建以國(guó)家為主導(dǎo)、各省級(jí)為主要區(qū)域平臺(tái)的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，對(duì)提升我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)為群眾提供安全、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]IMB醫(yī)療云設(shè)想.

篇10

關(guān)鍵詞： 綜合布線；無線醫(yī)療；移動(dòng)辦公；機(jī)房自動(dòng)報(bào)警；IPTV；醫(yī)用物流

0 前言

隨著現(xiàn)代化綜合醫(yī)院建筑的迅速發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，先進(jìn)的軟硬件設(shè)施成為醫(yī)院比拼醫(yī)療實(shí)力，管理水平等的很重要組成部分，而這些軟硬件設(shè)施基本都包含在弱電系統(tǒng)中。

醫(yī)院建筑弱電一般包括如下系統(tǒng)：1）公共廣播及病房呼叫系統(tǒng)。2）衛(wèi)星接收有線電視系統(tǒng)。3）視頻監(jiān)控安防系統(tǒng)。4）視頻示教，會(huì)議，遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。5）大屏幕公告欄及觸摸引導(dǎo)系統(tǒng)。6）門禁，考勤，停車，食堂，賣場(chǎng)系統(tǒng)。7）電話系統(tǒng)。8）智能叫號(hào)排隊(duì)管理系統(tǒng)。9）綜合布線系統(tǒng)。10）無線醫(yī)療系統(tǒng)。11）弱電機(jī)房。12）樓宇自控系統(tǒng)。公共區(qū)域照明與亮化系統(tǒng)。13）醫(yī)院物流管理系統(tǒng)等。

下面介紹的我院弱電系統(tǒng)設(shè)計(jì)及實(shí)施，是在考察了解最先進(jìn)的國(guó)內(nèi)國(guó)外同類醫(yī)院智能化水平的基礎(chǔ)上，充分考慮工程的醫(yī)療范圍，工程投資，就診流程，管理模式，以綜合信息管理系統(tǒng)（IBMS）為設(shè)計(jì)主線，以結(jié)構(gòu)化布線系統(tǒng)及相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)的布線為鏈路基礎(chǔ)，涵蓋樓宇自動(dòng)化，辦公自動(dòng)化，通信自動(dòng)化三大范疇的各子系統(tǒng)，完整，先進(jìn)，實(shí)用，同時(shí)也考慮了未來發(fā)展需要。

1 工程概況

此工程位于沈陽市中心地段偏東，原遼寧省人民醫(yī)院門診大樓原址，三級(jí)甲等醫(yī)院。占地面積5000㎡，總建筑面積約120000㎡，主樓建筑高度為70米，裙樓建筑高度為24米，地上17層，主要為門診部，手術(shù)室，病房，檢驗(yàn)中心，體檢中心，監(jiān)控室。地下共2層，主要為冷熱交換站，三氣控制室，泵房，變配電站，放射科，500個(gè)車位的停車場(chǎng)。

住院部共有1800張床，門急診日就醫(yī)人數(shù)為2500-4000人次。

2 幾個(gè)弱電系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì)及實(shí)施

2.1 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

我院骨干網(wǎng)絡(luò)采用光纖雙核心萬兆星型網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，使用兩臺(tái)H3C12500核心級(jí)萬兆路由交換機(jī)，通過集成的防火墻，負(fù)載均衡等業(yè)務(wù)板卡來實(shí)現(xiàn)安全保證和流量均衡，可提供萬兆或拾萬兆豐富的服務(wù)器接入方案。接入層采用H3CS3100-PWR千兆交換機(jī)，可為AP提供電源。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及電話網(wǎng)絡(luò)均使用6類雙絞線作為傳輸介質(zhì)，接口設(shè)備使用6類RJ45接口，對(duì)于ICU，CCU，檢驗(yàn)中心，急診中心等信息密集的區(qū)域采用高密度接口（15個(gè)信息點(diǎn)以上），診療區(qū)采用中等密度（6-14個(gè)信息點(diǎn)），病房康復(fù)區(qū)采用中低密度（2-6個(gè)信息點(diǎn)），對(duì)于傳染病隔離區(qū)、手術(shù)區(qū)及ICU區(qū)等，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性要求更高，為避免人為操作失誤引起的故障，采用特殊顏色進(jìn)行管理，如線纜、跳線以及配線架等全部采用彩色。對(duì)于需要考慮醫(yī)療設(shè)備本身易產(chǎn)生電磁干擾的區(qū)域（如放射區(qū)），為保證醫(yī)療設(shè)備及信息的安全性，采用屏蔽或光纖到桌面的解決方案。整個(gè)布線系統(tǒng)考慮了防鼠設(shè)計(jì)。由建筑群配線架到各建筑物配線架之間的主干布線系統(tǒng)采用單模光纜，在樓層都預(yù)留光纖接口方便擴(kuò)充。充分考慮可靠性，管理性，把以前的中心機(jī)房設(shè)置成冗災(zāi)和備份中心，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的雙備份，原來的服務(wù)器放在此處和現(xiàn)在中心機(jī)房的服務(wù)器構(gòu)成雙工，維護(hù)運(yùn)營(yíng)，事故預(yù)防，災(zāi)難恢復(fù)，有很短的系統(tǒng)恢復(fù)平均時(shí)間（MTTR），有更高的安全性（實(shí)時(shí)入侵監(jiān)測(cè)，報(bào)警，交換機(jī)端口管理使管理員能防患于未然），有更高的管理性（高級(jí)連接指引與追蹤幫助快速，準(zhǔn)確的遷移，添加與改變連接）有災(zāi)難恢復(fù)（通過快速準(zhǔn)確地連接復(fù)制，迅速重建連接）不同網(wǎng)絡(luò)之間的物理隔離。而將要實(shí)施的云計(jì)算方案，更能發(fā)揮出多服務(wù)器的功效，也更加安全。

2.2 “一卡通”系統(tǒng)

“一卡通”系統(tǒng)是使用近場(chǎng)通信技術(shù)，將可使用的身份信息、授權(quán)信息、消費(fèi)信息等統(tǒng)一集成存儲(chǔ)在一個(gè)智能卡上，當(dāng)卡片近距離靠近讀卡器時(shí)，通過讀卡器的感應(yīng)，將卡上的各種信息讀入系統(tǒng)，并根據(jù)授權(quán)信息完成各種動(dòng)作。

在“一卡通”系統(tǒng)中，我們通過手機(jī)使用的雙界面SIM卡的方式來實(shí)現(xiàn)。雙界面SIM卡支持接觸與非接觸兩個(gè)工作接口，接觸界面的通訊完全符合ISO7816的規(guī)定，非接觸界面完全符合ISO14443規(guī)范，支持TypeA和TypeB兩種通訊協(xié)議。將這張雙界面SIM卡插到手機(jī)的SIM卡插槽中，接觸界面實(shí)現(xiàn)SIM應(yīng)用，完成手機(jī)卡的正常功能，與此同時(shí)，非接觸界面可以實(shí)現(xiàn)非接觸方式的消費(fèi)、門禁等應(yīng)用。使用者可以通過在讀卡器上“刷”手機(jī)來完成各種操作，刷卡后，讀卡器將卡上的認(rèn)證信息傳回認(rèn)證中心進(jìn)行鑒權(quán)后再由現(xiàn)場(chǎng)的終端設(shè)備進(jìn)行開門、扣費(fèi)、紀(jì)錄等一系列動(dòng)作。我院將醫(yī)院的辦公室/診療區(qū)/停車場(chǎng)的門禁系統(tǒng)、食堂/水吧/售貨機(jī)的消費(fèi)系統(tǒng)、日?？记?簽到管理系統(tǒng)、公務(wù)車輛管理系統(tǒng)中的日常工作、消費(fèi)過程全部整合到一卡通系統(tǒng)中來。即在需要身份認(rèn)證獲消費(fèi)確認(rèn)的所有場(chǎng)合，全部可以通過“刷”手機(jī)來完成，極大地方便了職工，也提高了醫(yī)院管理水平。

2.3 移動(dòng)辦公系統(tǒng)

移動(dòng)辦公系統(tǒng)是將我醫(yī)院現(xiàn)有的OA系統(tǒng)進(jìn)行適配，根據(jù)手機(jī)應(yīng)用的特點(diǎn)，將所有功能展現(xiàn)在手機(jī)上。通過移動(dòng)辦公系統(tǒng)可以在手機(jī)上完成公文批閱、信息查詢、通知發(fā)送等功能，達(dá)到了“無論身處何處，一切盡在掌控”的目的。對(duì)于任何一個(gè)醫(yī)院，在使用手機(jī)等移動(dòng)通信工具時(shí)信息安全都十分重要。使用APN技術(shù)，由醫(yī)院對(duì)使用移動(dòng)辦公系統(tǒng)的手機(jī)號(hào)碼進(jìn)行授權(quán)，未經(jīng)授權(quán)的手機(jī)無法完成接入，并通過多重加密技術(shù)保障信息傳遞過程中的安全。

2.4 IPTV互動(dòng)電視

以往單位采用衛(wèi)星接收或有線電視接收的比較多。而我院采用IPTV這種先進(jìn)方式。采用最新一代數(shù)字電視技術(shù)，以電視機(jī)為主要顯示終端，利用寬帶IP網(wǎng)絡(luò)傳送數(shù)字化的視頻音頻、文本圖像等信息，為用戶提供各種交互式電視服務(wù)。它以寬帶網(wǎng)絡(luò)為主要接入方式，以寬帶網(wǎng)絡(luò)機(jī)頂盒+電視機(jī)為用戶終端，向用戶提供電信級(jí)的服務(wù)和使用簡(jiǎn)便的電視式體驗(yàn)?；?dòng)電視與有線電視（數(shù)字電視）相比具有如下特點(diǎn)：

內(nèi)容豐富：點(diǎn)播節(jié)目庫(kù)匯集近36000小時(shí)的節(jié)目，幾千部熱門電影、電視劇，各種時(shí)事類節(jié)目，從歷史到未來。從娛樂到教育，包羅萬象，滿足各個(gè)年齡層次人群的需要。

人機(jī)互動(dòng)，給用戶更多的掌控權(quán)?？稍谌魏螘r(shí)間內(nèi)回看48小時(shí)內(nèi)的任何電視節(jié)目，讓電視為您等待；即時(shí)時(shí)移，看電視時(shí)就能隨意暫停當(dāng)前節(jié)目，可以隨時(shí)倒退，不怕錯(cuò)過任何精彩鏡頭。采用最新的數(shù)字電視技術(shù)，圖象清晰穩(wěn)定，生動(dòng)流暢，讓用戶感受新一代的數(shù)字媒體服務(wù)。

書簽：觀看點(diǎn)播時(shí)可隨時(shí)中斷觀看，設(shè)定斷點(diǎn)標(biāo)識(shí)（書簽），下次從中斷處繼續(xù)觀看。

IPTV的使用，極大地方便聊患者和陪護(hù)。

2.5 無線通信系統(tǒng)

按照醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)生醫(yī)囑要在指定時(shí)間內(nèi)及時(shí)下發(fā)，在傳統(tǒng)工作模式下，醫(yī)生需要隨身攜帶一大堆病歷本，到病房探視病人，了解不同患者病情，并且以手寫方式記錄醫(yī)囑信息，等查房完全結(jié)束后，再錄入到電腦中交給護(hù)士去執(zhí)行，醫(yī)生要花大量時(shí)間在文字工作上，患者也只有等待查房結(jié)束才能得到及時(shí)治療；護(hù)士需要不停地在紙上記錄采集的數(shù)據(jù)和信息，之后在需要時(shí)反復(fù)的轉(zhuǎn)抄這些數(shù)據(jù)，這些無疑要耗費(fèi)他們大量的精力和時(shí)間。有了無線接入系統(tǒng)后，醫(yī)生只需手持平板電腦或者PDA即可在病床前實(shí)時(shí)調(diào)閱病人各種信息，而下達(dá)的醫(yī)囑信息也能通過WLAN無線方式及時(shí)傳遞給護(hù)士去執(zhí)行，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，如果發(fā)生異常情況，還可通過無線的方式及時(shí)通知醫(yī)生，醫(yī)生可對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整。臨床移動(dòng)信息系統(tǒng)使臨床醫(yī)護(hù)人員在移動(dòng)中可以通過便攜式移動(dòng)設(shè)備實(shí)時(shí)獲取和查詢新的信息，記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)，提高了醫(yī)護(hù)人員的臨床決策響應(yīng)能力，溝通機(jī)制和工作效率，降低患者等待時(shí)間，提升患者滿意度。

無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)帶來的核心優(yōu)勢(shì)就是移動(dòng)性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息非常龐大，無線網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中應(yīng)用正好能滿足建立“以人為本”的醫(yī)療模式。無線網(wǎng)絡(luò)可以使新建的網(wǎng)絡(luò)與原來的有線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)有機(jī)無縫的結(jié)合起來，可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備，信息的高度共享和有效利用，從而達(dá)到提高效率，節(jié)省醫(yī)院人手和提高服務(wù)質(zhì)量的目的。無線網(wǎng)絡(luò)所具有的可擴(kuò)容性還利于今后的網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)充作準(zhǔn)備留出空間。

3 結(jié)束語

現(xiàn)代醫(yī)院建筑的特點(diǎn)是從智能化向數(shù)字化轉(zhuǎn)變，要建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院，就必須根據(jù)醫(yī)院建筑的功能特點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)要求，從方案設(shè)計(jì)、產(chǎn)品選擇以及施工等方面對(duì)弱電系統(tǒng)提出特殊的要求，以確保最終交付的弱電系統(tǒng)能為醫(yī)院的各功能區(qū)提供更好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李靜娟；，綜合性醫(yī)院弱電系統(tǒng)先進(jìn)性的體現(xiàn)，中國(guó)中元國(guó)際工程公司，科技與企業(yè)，2012，03，06.