導(dǎo)語：如何才能寫好一篇應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司11月2日召開的安全警示教育會(huì)議精神，提高職工隊(duì)伍的安全意識(shí)以及事故預(yù)防、應(yīng)急處置、自救互救能力，強(qiáng)化“三基”建設(shè)素質(zhì)提升工作，開展入井人員開展專題培訓(xùn)活動(dòng)，營造“人人保安全、人人抓安全”的氛圍，結(jié)合隊(duì)組實(shí)際情況制定如下培訓(xùn)方案：

一、成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組

組      長：***（隊(duì)長） ***（書記）

常務(wù)副組長：***（技術(shù)員）

副  組  長: 各班組班組長

成      員：隊(duì)組在職員工

活動(dòng)辦公室設(shè)在***隊(duì)接班室，辦公室主任由技術(shù)員擔(dān)任。全面負(fù)責(zé)活動(dòng)方案的制定、課程安排以及整體協(xié)調(diào)此次培訓(xùn)活動(dòng)的開展并對(duì)成員培訓(xùn)開展情況進(jìn)行督查、考核。

二、活動(dòng)要求

1、由技術(shù)員制定課程安排和培訓(xùn)計(jì)劃。

2、隊(duì)組利用周二學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)職工進(jìn)行自救互救、應(yīng)急處置知識(shí)的培訓(xùn)。

3、隊(duì)組要充分利用班前會(huì)、每日一題（技術(shù)員負(fù)責(zé)）、周五例會(huì)、每周一課（隊(duì)長、書記負(fù)責(zé)）等方式加強(qiáng)職工自救知識(shí)的培訓(xùn)，讓每一名職工真正了解自己享有的“五項(xiàng)權(quán)利”，掌握各類災(zāi)害、各類危險(xiǎn)源辨識(shí)以及避災(zāi)、逃生等知識(shí)。

4、隊(duì)組自行組織本部門所有職工進(jìn)行一次自救知識(shí)的考試，試卷由隊(duì)組自行印制。請(qǐng)假、年休的職工要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)培、補(bǔ)考。

三、考核辦法

1、隊(duì)組每月組織一次全員考試，考試成績低于90分為不合格，扣罰本人50元/次，無故不參加考試的人員，扣罰本人100元/次。

2、隊(duì)組將對(duì)各成員培訓(xùn)工作進(jìn)行督查，納入月度績效考核。對(duì)態(tài)度消極，不積極配合的員工進(jìn)行10%績效考核。

4、考核結(jié)果經(jīng)隊(duì)長、書記協(xié)商批準(zhǔn)后在月度工資考核中執(zhí)行。

四、本辦法從下發(fā)之日起執(zhí)行。

 

篇2

本院自2012年起護(hù)理部構(gòu)建護(hù)理資源庫[6],預(yù)抽取70名護(hù)理人員成立災(zāi)害救護(hù)應(yīng)急小組進(jìn)行培訓(xùn),包括護(hù)士自愿報(bào)名、各科室推薦、護(hù)理部篩選的選拔方式選入,納入標(biāo)準(zhǔn):護(hù)齡≥2年的執(zhí)業(yè)護(hù)士;相對(duì)固定無特殊情況每2~3年進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整;年齡23~36歲,護(hù)齡為2~15年,學(xué)歷大專及以上。按此標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過篩選70名護(hù)理人員平均年齡為28.36±4.78歲;護(hù)齡5.3±1.57年;學(xué)歷本科21名,大專49名。

2方法

2012年3月—2014年12月,采用文獻(xiàn)資料法、理論分析法[7]、半結(jié)構(gòu)式訪談、德爾菲(Delphi)專家咨詢法等設(shè)計(jì)常見災(zāi)難事件急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)方案,培訓(xùn)形式為分組培訓(xùn)和統(tǒng)一培訓(xùn),每年持續(xù)培訓(xùn)。

2.1構(gòu)建災(zāi)害救援護(hù)理應(yīng)急體系

由醫(yī)院分管護(hù)理工作的首長為組長,成立由護(hù)理部、總護(hù)士長等災(zāi)難應(yīng)急護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急小組,應(yīng)急小組根據(jù)分工不同分為6個(gè)職能小組;①指揮聯(lián)絡(luò)組。共4名,由1名護(hù)理部主任任組長。②分檢組。共16名,由急診科1名護(hù)士長任組長。③綜合護(hù)理組。共20名,由ICU1名護(hù)士長和外科1名護(hù)士長任組長。④運(yùn)送組。共10名,由內(nèi)科2名護(hù)士長任組長。⑤物資保障組。共10名,由消毒供應(yīng)中心護(hù)士長任組長。⑥心理疏導(dǎo)組。共10名,由心理護(hù)理組組長1名任組長。應(yīng)急小組成員平時(shí)在臨床一線工作,一旦出現(xiàn)大規(guī)模災(zāi)難、突發(fā)事件所致批量傷員時(shí),由護(hù)理部根據(jù)事件性質(zhì)制定抽組方案。

2.2制定災(zāi)害救護(hù)能力培訓(xùn)內(nèi)容

根據(jù)國家相關(guān)條例和預(yù)案,結(jié)合本院實(shí)際情況,完善各種工作預(yù)案,修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案》、《災(zāi)難救援護(hù)理人力資源調(diào)配方案》、《急診病區(qū)批量傷員處置護(hù)理工作流程》、《應(yīng)急護(hù)理小組管理制度》等。結(jié)合本院近幾年處理災(zāi)難性突發(fā)事件的救護(hù)經(jīng)驗(yàn),制定訓(xùn)練內(nèi)容。

2.2.1理論培訓(xùn)

包括災(zāi)難事件的定義、特點(diǎn),法律法規(guī)知識(shí),突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,成批傷員緊急救護(hù)知識(shí)及處置流程,急救護(hù)理、災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)及救援心理學(xué),自我防護(hù)知識(shí),臺(tái)風(fēng)、交通事故、火災(zāi)及其他災(zāi)難應(yīng)急文化素質(zhì)等內(nèi)容。

2.2.2心理培訓(xùn)

聘請(qǐng)外院心理導(dǎo)師進(jìn)行理論授課普及心理學(xué)知識(shí),通過學(xué)習(xí)放松術(shù)掌握心理調(diào)節(jié)方法,通過角色互換、小組討論等方法來提高制勝能力,通過現(xiàn)場情景模擬培養(yǎng)環(huán)境適應(yīng)力。

2.2.3專業(yè)技能培訓(xùn)

主要有常見的損傷護(hù)理、基本急救技術(shù),包括靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、洗胃、心肺復(fù)蘇、胸腔閉式引流、呼吸機(jī)的應(yīng)用等24項(xiàng)操作項(xiàng)目。

2.2.4綜合救護(hù)能力訓(xùn)練

①聯(lián)合120訓(xùn)練。建立急診科與“120”急救網(wǎng)絡(luò)體系,加強(qiáng)多學(xué)科急救技能訓(xùn)練,急救中心派醫(yī)務(wù)人員對(duì)本院應(yīng)急小組進(jìn)行院前急救培訓(xùn),及批量傷員銜接處置流程的演練,并計(jì)量銜接處置時(shí)間。②結(jié)合演習(xí)訓(xùn)練。從“崗位練兵比武”中練到“設(shè)置情境劇”中練;從“知識(shí)競賽”中練到“災(zāi)難事件時(shí)醫(yī)療隊(duì)的組織指揮、野外條件下傷員救治”中練。③參與現(xiàn)實(shí)工作中各種災(zāi)難事故的救援,結(jié)合醫(yī)院接收批量傷員處置工作的實(shí)際情況,由護(hù)理部根據(jù)批量傷員情況,立即啟動(dòng)災(zāi)害救護(hù)應(yīng)急小組,并對(duì)應(yīng)急小組成員集結(jié)時(shí)間、分類檢傷、救治效率等指標(biāo)進(jìn)行測評(píng)。④仿真情景模擬演練。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案》,由急診科主任和ICU主任模擬災(zāi)難事件的各種可能情況,設(shè)置逼真的虛擬環(huán)境,營造緊張的急救情景和搶救傷員分秒必爭的氛圍,使訓(xùn)練者產(chǎn)生身臨其境的逼真感受;每次訓(xùn)練結(jié)束后及時(shí)討論,并將模擬正確示范,從而不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),讓訓(xùn)練者及時(shí)掌握相關(guān)的技能及處置流程。情景模擬演練每季度進(jìn)行一次,每次設(shè)置不同的情景進(jìn)行演練。

2.3分層培訓(xùn)

在2012—2014年方案基礎(chǔ)上,于2015年1月以后針對(duì)不同護(hù)齡人員進(jìn)行分層培訓(xùn),除基本理論知識(shí)、心理知識(shí)同步培訓(xùn)外,2~5年護(hù)齡重點(diǎn)強(qiáng)化基本急救技能,在情景模擬演練中重點(diǎn)訓(xùn)練一般突況的搶救配合、各種儀器、設(shè)備、藥品的急救準(zhǔn)備;及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的病情變化并報(bào)告,并在醫(yī)生到達(dá)之前采取必要的急救措施;要求有一定病情觀察及應(yīng)急準(zhǔn)備能力。5年以上護(hù)齡重點(diǎn)強(qiáng)化快速準(zhǔn)確的檢傷分診轉(zhuǎn)運(yùn),在情景模擬演練中重點(diǎn)培養(yǎng)臨床綜合思維能力,培養(yǎng)深度專業(yè)知識(shí)的把握和應(yīng)急救援能力,能預(yù)見性地判斷病情變化,識(shí)別潛在的護(hù)理問題并采取相應(yīng)措施,并指導(dǎo)本組護(hù)士臨床工作,與醫(yī)生、護(hù)士、患者之間的溝通。

2.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

分別在2012年3月初步建組干預(yù)前進(jìn)行摸底測評(píng),2014年12月進(jìn)行中期測評(píng),2017年12月進(jìn)行長期測評(píng),主要對(duì)應(yīng)急小組成員進(jìn)行理論、技術(shù)操作考核、綜合救援能力考核及簡易應(yīng)對(duì)方式(SCSQ)問卷得分進(jìn)行測評(píng)。整個(gè)測評(píng)過程中缺席2次及以上的人員予以淘汰。

2.4.1理論、技術(shù)操作考核

自行設(shè)計(jì)災(zāi)難救援知識(shí)綜合測評(píng),選擇題60分、填空題20分、簡答題20分,滿分100分;操作考核根據(jù)50項(xiàng)護(hù)理操作程序評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),滿分100分。理論考核80分、操作考核85分為及格;理論、操作考核90分或90分以上者為優(yōu)秀;缺考或不及格者必須補(bǔ)考;全年至少參加理論培訓(xùn)20次,計(jì)10分,參加操作培訓(xùn)20次,計(jì)10分;應(yīng)急小組成員理論授課一次計(jì)5分。

2.4.2綜合救護(hù)能力考核

根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案》預(yù)先設(shè)計(jì)綜合救護(hù)相關(guān)知識(shí)測評(píng)問卷,共50題,回答正確賦值2分,回答錯(cuò)誤賦值0分,滿分100分,60分以上為及格。該問卷經(jīng)220名護(hù)士進(jìn)行預(yù)調(diào)查,測得Cronbachα系數(shù)為0.81;預(yù)調(diào)查后多次邀請(qǐng)專家根據(jù)應(yīng)急預(yù)案處置流程、處置時(shí)間、救治效率等項(xiàng)目進(jìn)行修訂,確定最終考核表,總分100分,80分為及格,81~90分為良好,90分以上為優(yōu)秀。

2.4.3簡易應(yīng)對(duì)方式問卷(simplifiedcopingstylequestionnaire,SCSQ)

該問卷共20個(gè)條目,采用0~3級(jí)評(píng)分,包括積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)兩個(gè)因子,統(tǒng)計(jì)每個(gè)因子所屬條目的平均分,得分越高分別表明遇到挫折時(shí)采取的積極或消極應(yīng)對(duì)行為越多[8]。

2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料采用x±s表示,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)、百分比表示,分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),以P0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

與2012年3月干預(yù)前相比,2014年12月、2017年12月應(yīng)急小組成員的理論與操作成績均有提高(P與2014年12月相比,2017年12月應(yīng)急小組成員的理論與操作成績又有明顯提高。與2012年干預(yù)前相比,2014年、2017年應(yīng)急小組成員的綜合救護(hù)能力考核結(jié)果中,及格率下降(P0.05),優(yōu)秀率上升(P與2014年相比,2017年應(yīng)急小組成員的綜合救護(hù)能力考核結(jié)果中,及格率顯著下降(P0.05),優(yōu)秀率顯著上升(P0.05與2012年比較,P與2014年比較,P0.05與2012年干預(yù)前相比,2014年、2017年應(yīng)急小組成員的SCSQ得分情況,積極應(yīng)對(duì)增加(P0.05),消極應(yīng)對(duì)減少(P與2014年相比,2017年應(yīng)急小組成員的SCSQ得分情況,積極應(yīng)對(duì)的明顯增加(P0.05),消極應(yīng)對(duì)的明顯減少(P0.05

4討論

4.1持續(xù)培訓(xùn)能夠有效提升醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力

通過每年持續(xù)的理論學(xué)習(xí)和技能操作培訓(xùn),與2012年干預(yù)前相比,2014年、2017年應(yīng)急小組成員的理論與操作成績均有明顯提高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P與2014年相比,2017年應(yīng)急小組成員的理論與操作成績亦有提高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。與闞庭等[9]建議通過持續(xù)培訓(xùn)提升醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力相一致。說明每年持續(xù)理論、技能操作培訓(xùn)是有效的,應(yīng)急小組成員災(zāi)難救援理論和操作水平明顯提高。

4.2培訓(xùn)并與實(shí)踐相結(jié)合能夠提高應(yīng)急小組成員的綜合救護(hù)能力

應(yīng)急小組成員的綜合救護(hù)能力考核結(jié)果中,與2012年干預(yù)前相比,2014年及格率下降,優(yōu)秀率上升,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P與2014年相比,2017年及格率顯著下降,優(yōu)秀率顯著上升,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。這與尹惠茹等[10]報(bào)道的護(hù)士是否接觸過災(zāi)難醫(yī)療救援知識(shí)和信息可影響其災(zāi)難救援能力相一致。本研究提示應(yīng)急小組成員的綜合救護(hù)能力整體逐年提升,可能原因有:①與2015年開始針對(duì)不同護(hù)齡人員進(jìn)行分層培訓(xùn)有關(guān),根據(jù)護(hù)齡5年為分界線,護(hù)齡5年以下和5年以上分別側(cè)重點(diǎn)培訓(xùn),針對(duì)性更強(qiáng),使得研究對(duì)象更容易吸收培訓(xùn)內(nèi)容。②結(jié)合演習(xí)訓(xùn)練,通過聯(lián)合120訓(xùn)練;參與現(xiàn)實(shí)工作中各種災(zāi)難事故的救援,結(jié)合醫(yī)院接收批量傷員處置工作的現(xiàn)場實(shí)際情況,持續(xù)強(qiáng)化、不斷改進(jìn),不斷增強(qiáng)訓(xùn)練者的應(yīng)急意識(shí)、從而更加充實(shí)訓(xùn)練者的應(yīng)急知識(shí),提高整體綜合應(yīng)急水平,使應(yīng)急小組成員的綜合救護(hù)能力整體得到提升。

篇3

2009年一季度，救護(hù)大隊(duì)在山東煤礦安全監(jiān)察局和龍礦集團(tuán)公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，主要做了以下幾方面工作：

一、積極協(xié)助礦井做好年度反風(fēng)演習(xí)工作

《煤礦安全規(guī)程》明確規(guī)定，生產(chǎn)礦井每年應(yīng)進(jìn)行1次反風(fēng)演習(xí)，檢驗(yàn)礦井反風(fēng)設(shè)施工作情況。2008年12月25日、29日、31日，救護(hù)大隊(duì)協(xié)助洼東煤礦、桑園煤礦、洼里煤礦成功組織進(jìn)行了礦井年度反風(fēng)演習(xí)工作。為保證演習(xí)工作順利進(jìn)行，大隊(duì)積極與礦井聯(lián)系，提前介入演習(xí)計(jì)劃的編制工作，將演習(xí)過程中可能發(fā)生的各種情況統(tǒng)籌考慮，進(jìn)一步明確救護(hù)大隊(duì)在演習(xí)過程中所擔(dān)負(fù)的緊急救護(hù)、各停電、停風(fēng)地點(diǎn)瓦斯排放任務(wù)。大隊(duì)內(nèi)部則組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)措施，詳細(xì)制定行動(dòng)計(jì)劃，將責(zé)任明確到個(gè)人。演習(xí)當(dāng)日，大隊(duì)與礦方領(lǐng)導(dǎo)在調(diào)度室統(tǒng)一指揮，中隊(duì)與技術(shù)科、培訓(xùn)科、調(diào)度室等職能部門共同參加井下待命、瓦斯排放工作，經(jīng)過全體人員的共同努力，兩個(gè)礦井的反風(fēng)演習(xí)圓滿結(jié)束。

二、做好春節(jié)節(jié)前安全生產(chǎn)工作

為全面做好“春節(jié)”期間安全生產(chǎn)工作，龍礦集團(tuán)大隊(duì)專門編制了“春節(jié)”安全生產(chǎn)措施，成立了以大隊(duì)長為組長的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，以確保節(jié)日期間礦井安全。各小組根據(jù)分工，對(duì)礦井安全監(jiān)護(hù)地點(diǎn)進(jìn)行了全面檢查，保證礦井節(jié)日放假后無安全隱患；在進(jìn)行各項(xiàng)節(jié)前檢查的同時(shí)，大隊(duì)重點(diǎn)加強(qiáng)值班裝備、物資檢查，由副大隊(duì)長牽頭，戰(zhàn)訓(xùn)科人員參加對(duì)大隊(duì)值班裝備、物資進(jìn)行全面檢查，確保值班裝備、物資100%完好；并加強(qiáng)值班人員保證了“春節(jié)”期間安全生產(chǎn)。

三、協(xié)助礦井春節(jié)放假期間檢修工作和開工前預(yù)防性安全檢查

春節(jié)期間救護(hù)大隊(duì)積極參與礦井檢修工作。放假期間救護(hù)大隊(duì)共3隊(duì)24人次，參與礦井節(jié)日期間的檢修監(jiān)護(hù)工作。與此同時(shí)為保證各礦節(jié)后恢復(fù)生產(chǎn)，龍礦集團(tuán)救護(hù)大隊(duì)根據(jù)春節(jié)前制定的安全措施，組織有關(guān)人員對(duì)礦井開工前各主要工作地點(diǎn)進(jìn)行了預(yù)防性安全檢查，通過檢查，一方面將問題及時(shí)反饋到礦井，另一方面將現(xiàn)場實(shí)際情況帶到隊(duì)部組織學(xué)習(xí)，使每一名值班人員掌握各礦安全生產(chǎn)情況，為更好的開展技術(shù)服務(wù)打下基礎(chǔ)。

四、協(xié)助處理了洼東煤礦6112工作面一氧化碳?xì)怏w超限現(xiàn)象。

2月3日洼東礦洼東煤礦6112工作面回風(fēng)預(yù)角出現(xiàn)一氧化碳超限現(xiàn)象，救護(hù)大隊(duì)大隊(duì)長和中隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)礦方提供的數(shù)據(jù)和詳細(xì)礦井結(jié)構(gòu)圖，科學(xué)調(diào)整通風(fēng)結(jié)構(gòu)，有效控制進(jìn)風(fēng)量，合理制定各種方案，并安排專人24小時(shí)現(xiàn)場監(jiān)護(hù)，定時(shí)檢測氣體濃度，經(jīng)過4天5夜的努力，終于將該工作面回風(fēng)隅角一氧化碳濃度降到24PPM以內(nèi)，達(dá)到了《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定的范圍，使礦井具備了安全生產(chǎn)條件。

五、為蓬萊市應(yīng)急救援救護(hù)大隊(duì)培訓(xùn)礦山救護(hù)隊(duì)員

龍口礦業(yè)集團(tuán)公司救護(hù)大隊(duì)2009年第一期礦山救護(hù)隊(duì)員培訓(xùn)班3月6日正式開班，本期學(xué)員主要來自蓬萊市應(yīng)急救援礦山救護(hù)大隊(duì)，他們?cè)谂嘤?xùn)期內(nèi)按照《礦山救護(hù)隊(duì)員培訓(xùn)大綱》的要求，將接受礦山救護(hù)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)、礦井生產(chǎn)技術(shù)、礦井通風(fēng)與災(zāi)害防治、非煤行業(yè)事故處理、自救互救與現(xiàn)場急救、礦山救護(hù)裝備與儀器使用及管理等方面的系統(tǒng)培訓(xùn)。龍口市安全監(jiān)察局、蓬萊市安全監(jiān)察局、龍口礦業(yè)集團(tuán)公司安監(jiān)局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席了開班典禮。

為做好本期培訓(xùn)工作，大隊(duì)在培訓(xùn)計(jì)劃編制、培訓(xùn)教員安排、學(xué)員食宿等生活方面都做了精心準(zhǔn)備。大隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本期培訓(xùn)工作高度重視，逐人聽取培訓(xùn)教員講課內(nèi)容，指導(dǎo)培訓(xùn)重點(diǎn)，為保證本期培訓(xùn)質(zhì)量奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

六、對(duì)轄區(qū)內(nèi)非煤礦山應(yīng)急救援工作進(jìn)行調(diào)研

龍口礦業(yè)集團(tuán)救護(hù)大隊(duì)本著以提高應(yīng)急救援快速反應(yīng)能力、應(yīng)急處置能力、救援技術(shù)能力為目的，充分發(fā)揮救援中心專業(yè)優(yōu)勢，加強(qiáng)應(yīng)急救援工作，更好的服務(wù)于礦山安全生產(chǎn)，救護(hù)大隊(duì)大隊(duì)長親自帶領(lǐng)各類專業(yè)技術(shù)骨干深入望兒山金礦、新城金礦、青島市安監(jiān)局進(jìn)行應(yīng)急救援情況調(diào)研，進(jìn)一步了解主要重點(diǎn)安全隱患和事故類型以及協(xié)議礦井對(duì)救護(hù)大隊(duì)今后工作的要求及建議等情況。與青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局尉偉副局長及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)就加強(qiáng)應(yīng)急救援培訓(xùn)、演練指導(dǎo)、簽訂救援協(xié)議等工作交換了意見。青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局表示，今年將協(xié)調(diào)市所有地下開采非煤礦山繼續(xù)與專業(yè)救援隊(duì)伍簽訂協(xié)議，確保礦山企業(yè)安全生產(chǎn)。

篇4

“四個(gè)能力”建設(shè) 打造過硬隊(duì)伍

沈陽煤業(yè)集團(tuán)救護(hù)大隊(duì)始建于1952年,前身為本溪礦務(wù)局救護(hù)大隊(duì),當(dāng)時(shí)由蘇聯(lián)專家培訓(xùn),1983年“三局”(原本溪礦務(wù)局、沈陽礦務(wù)局、建設(shè)局)合并后,衍生為沈陽礦務(wù)局救護(hù)大隊(duì)。隨著沈陽礦務(wù)局的改制,于2001年更名為沈陽煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司救護(hù)大隊(duì)。

自建隊(duì)以來,救護(hù)大隊(duì)共處理事故309起,共出動(dòng)320隊(duì)次,搶救出遇險(xiǎn)遇難人員624人,為沈煤集團(tuán)和周邊地方煤礦安全生產(chǎn)做出了突出貢獻(xiàn)。

根據(jù)國務(wù)院對(duì)區(qū)域救援隊(duì)“拉得動(dòng)、動(dòng)得快、打得贏”的要求,沈陽隊(duì)主要注重4個(gè)方面的能力建設(shè)。一是快速反應(yīng)能力。體制機(jī)制健全,應(yīng)急準(zhǔn)備扎實(shí),人員出勤率保持90%以上,值班和備班人員在位率100%,戰(zhàn)備裝備完好率達(dá)到100%,規(guī)劃服務(wù)區(qū)域內(nèi)救援可隨時(shí)出動(dòng),跨規(guī)劃服務(wù)區(qū)域救援能夠迅速出動(dòng)。二是應(yīng)急機(jī)動(dòng)能力。救援力量投送機(jī)制協(xié)調(diào)暢順,能夠適應(yīng)空中、鐵路、公路和水上輸送需要實(shí)施快速機(jī)動(dòng)。接到命令后,攜常規(guī)裝備10h內(nèi)、攜排水和鉆機(jī)等重型裝備18h內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場的覆蓋率達(dá)到80%以上。三是專業(yè)救援能力。熟悉各類事故處置要點(diǎn)和救援流程,精通裝備器材使用方法,及時(shí)、正確、高效地展開救援行動(dòng),實(shí)時(shí)將事故現(xiàn)場信息傳送至相關(guān)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),搶救事故遇險(xiǎn)人員生還比例和搜尋遇難人員成功率顯著提高,次生事故發(fā)生率和救援人員傷亡率明顯下降。四是綜合保障能力。裝備器材儲(chǔ)備種類齊全、數(shù)量充足,裝備配套率達(dá)到95%以上,重點(diǎn)裝備備份率達(dá)到100%,能夠及時(shí)組織供、救、運(yùn)、修等保障,滿足沈陽隊(duì)執(zhí)行任務(wù)需要。

針對(duì)缺少大型、特種裝備使用和維護(hù)保養(yǎng)的專業(yè)技術(shù)人才,土地選址難以落實(shí),大型、特種裝備的日常維護(hù)及周期保養(yǎng)開支較大等問題,沈陽隊(duì)建議省政府在征用土地、基礎(chǔ)設(shè)施、運(yùn)行維護(hù)資金與政策方面給予支持,共同完成救援基地建設(shè)。

預(yù)防救災(zāi)結(jié)合 建立綜合基地

國家(區(qū)域)礦山應(yīng)急救援六枝隊(duì)主要擔(dān)負(fù)著貴州省和云南東北部礦山企業(yè)的重特大、復(fù)雜事故的救援工作。隨著六枝工礦(集團(tuán))公司產(chǎn)業(yè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大,為了進(jìn)一步加強(qiáng)救護(hù)裝備的管理,公司在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,組建技術(shù)裝備中隊(duì),引進(jìn)相關(guān)專業(yè)技術(shù)管理人才,組織項(xiàng)目立項(xiàng)工作,擬在原大用礦區(qū)建成一個(gè)集訓(xùn)練、培訓(xùn)、演練、信息調(diào)度等多功能為一體的綜合救援基地。

新基地的建設(shè)按照“平時(shí)進(jìn)行預(yù)防及安全檢查,險(xiǎn)時(shí)進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)”的目標(biāo)進(jìn)行定位。平時(shí)作為集團(tuán)公司安全監(jiān)管的補(bǔ)充力量,在集團(tuán)公司內(nèi)部各礦開展預(yù)防及安全檢查工作及為全省礦山救護(hù)指戰(zhàn)員進(jìn)行培訓(xùn)和開展演練工作;險(xiǎn)時(shí)能處理全省范圍內(nèi)的包括礦山、危化、地質(zhì)災(zāi)害、交通等各類事故。

重新選址參照國家應(yīng)急救援隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。分階段逐步完善指揮管理系統(tǒng)、完善學(xué)習(xí)訓(xùn)練場所、完善技術(shù)裝備支撐系統(tǒng),規(guī)范隊(duì)伍建設(shè)、以一流的裝備、一流的技術(shù),提供一流的服務(wù),打造一支“政治合格、紀(jì)律嚴(yán)明、裝備先進(jìn)、技術(shù)過硬、保障有力”的礦山救護(hù)隊(duì)伍,把六枝工礦(集團(tuán))公司礦山救護(hù)大隊(duì)建成標(biāo)準(zhǔn)的國家區(qū)域礦山應(yīng)急救援隊(duì)和貴州省綜合應(yīng)急救援基地。

注重演練 全面服務(wù)

平莊煤業(yè)公司救護(hù)大隊(duì)隸屬于內(nèi)蒙古赤峰市平莊煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司,其前身是平莊礦務(wù)局救護(hù)大隊(duì),創(chuàng)建于1979年。2005年被列為首批國家級(jí)14個(gè)礦山救援基地之一,是具有國家救援一級(jí)資質(zhì)的礦山應(yīng)急救援隊(duì)伍。目前,除擔(dān)負(fù)本企業(yè)煤礦的安全技術(shù)服務(wù)、搶險(xiǎn)救災(zāi)、企業(yè)消防外,還承擔(dān)著內(nèi)蒙古東部區(qū)域內(nèi)重大礦山事故的應(yīng)急救援任務(wù)。

救援中心和平莊煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司對(duì)救護(hù)大隊(duì)高度重視。集團(tuán)公司先后投資2000多萬元,完善了辦公業(yè)務(wù)用房、救護(hù)培訓(xùn)、訓(xùn)練場地等基礎(chǔ)設(shè)施,房屋總建筑面積4870m2。2006投建了一座多功能訓(xùn)練館,建筑面積達(dá)1050m2。各救護(hù)中隊(duì)都建有模擬救災(zāi)演習(xí)巷道,配備了高溫演習(xí)訓(xùn)練系統(tǒng)。

為了擴(kuò)大應(yīng)急救援建設(shè)規(guī)模,平莊煤業(yè)公司關(guān)閉了古山礦二井,將古山礦二井井口及地面工業(yè)廣場全部劃歸區(qū)域礦山救援平莊隊(duì)的建設(shè)用地,占地約200畝。公司還將古山礦二井斜井井筒、井下大巷、井底車場及硐室、工作面、井上附屬設(shè)施等約3000m井巷專門作為救援培訓(xùn)、演習(xí)訓(xùn)練巷道。針對(duì)內(nèi)蒙古中東部煤礦井下火災(zāi)事故多、難以快速撲滅的特點(diǎn),平莊煤業(yè)公司還準(zhǔn)備組建一支專職滅火排放隊(duì)伍,拓展服務(wù)領(lǐng)域。

強(qiáng)化訓(xùn)練 加強(qiáng)人員建設(shè)

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)二師金川礦業(yè)公司處于南疆地區(qū),礦山存在瓦斯、水、火、煤塵、頂板垮塌等自然災(zāi)害的威脅,尤其是透水和火災(zāi)及煤與瓦斯突出事故最為嚴(yán)重。國家救援隊(duì)主要服務(wù)于新疆南部1000km范圍內(nèi)的礦山事故,同時(shí)具備礦山事故應(yīng)急救援的人才、技術(shù)、裝備、物資儲(chǔ)備等功能。

篇5

為防止重大生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機(jī)制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護(hù)員工人身和公司財(cái)產(chǎn)安全，本著預(yù)防與應(yīng)急并重的原則，制定本預(yù)案。

2危險(xiǎn)性分析

2.1企業(yè)概況

公司占地面積約平方米，其中庫房面積約458.73平方米，現(xiàn)有職工13人。主要生產(chǎn)經(jīng)營電

泳漆、濃縮液、穩(wěn)定劑、溶劑、光盤保護(hù)漆、有機(jī)添加劑等。

2.2危險(xiǎn)性分析

本公司生產(chǎn)經(jīng)營的危險(xiǎn)化學(xué)品與人體皮膚和眼睛直接接觸可能造成灼傷，發(fā)生泄漏容易造成人員中毒，其蒸汽與空氣能夠形成爆炸性混合物；生產(chǎn)和庫存的原料、產(chǎn)品與高熱源、強(qiáng)氧化劑等接觸，易發(fā)生火災(zāi)爆炸。

3應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

公司成立危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援指揮部和相應(yīng)的應(yīng)急救援工作組。

3.1指揮部組成人員和職責(zé)

總指揮：總經(jīng)理

副總指揮：安全主管

成員：其他相關(guān)管理人員

總經(jīng)理不在的情況下由安全主管進(jìn)行現(xiàn)場指揮。

指揮部主要職責(zé)：

（1）組織制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度；

（2）保證本單位安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施；

（3）組織安全檢查，及時(shí)消除安全事故隱患；

（4）組織制定并實(shí)施安全事故應(yīng)急預(yù)案；

（5）負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救的指揮工作；

（6）及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告生產(chǎn)安全事故。

3.2工作組組成成員和職責(zé)

滅火組：負(fù)責(zé)消防、搶險(xiǎn)。

成員：（略）。

救護(hù)組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療、救護(hù)。

成員：（略）。

警戒組：負(fù)責(zé)治安、交通管理。

成員：（略）。

通訊聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)通訊、供應(yīng)、后勤。

成員：（略）。

運(yùn)輸組：負(fù)責(zé)運(yùn)送傷員

成員：（略）。

4預(yù)防與預(yù)警

4.1事故預(yù)防措施

（1）建立健全各種規(guī)章制度，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任；

（2）定期進(jìn)行安全檢查，強(qiáng)化安全生產(chǎn)教育；

（3）車間、庫房加強(qiáng)通風(fēng)、完善避雷設(shè)施；

（4）采用便捷有效的消防、治安報(bào)警措施；

（5）保證消防設(shè)備、設(shè)施、器材的有效使用。

4.2報(bào)警與通訊

公司將用于個(gè)體防護(hù)、醫(yī)療救援、通訊裝備及器材配備齊全，并確保器材始終處于完好狀況；

應(yīng)急電話：

火警：119

匪警：110

醫(yī)療急救：120

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1滅火處置方案

（1）發(fā)現(xiàn)火情，現(xiàn)場工作人員立即采取措施處理，防止火勢蔓延并迅速報(bào)告；

（2）滅火組按照應(yīng)急處置程序采用適當(dāng)?shù)南榔鞑倪M(jìn)行撲救；

（3）總指揮根據(jù)事故報(bào)告立即到現(xiàn)場進(jìn)行指揮（總指揮不在現(xiàn)場由副總指揮負(fù)責(zé)指揮）；

（4）警戒組依據(jù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)化學(xué)品事故類別、危害程度級(jí)別，劃定危險(xiǎn)區(qū)，對(duì)事故現(xiàn)場周邊區(qū)域進(jìn)行隔離和交通疏導(dǎo)；

（5）救護(hù)組進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，如有需要立即將傷員送至醫(yī)院；

（6）通訊組視火情撥打“119”報(bào)警求救，并到明顯位置引導(dǎo)消防車；

（7）撲救人員要注意人身安全。

5.2泄漏處理方案

泄漏處理包括泄漏源控制及泄漏物處理兩大部分：

5.2.1泄漏源控制

（1）生產(chǎn)過程中可通過關(guān)閉有關(guān)閥門、停止作業(yè)或采取改變工藝流程、物料走副線等方法，并采用合適的材料和技術(shù)手段堵住漏處；

（2）包裝桶發(fā)生泄漏，應(yīng)迅速將包裝桶移至安全區(qū)域，并更換。

5.2.2泄漏物處理

（1）少量泄漏用不可燃的吸收物質(zhì)包容和收集泄漏物（如沙子、泥土），并放在容器中等待處理；

（2）大量泄漏可采用圍堤堵截、覆蓋、收容等方法，并采取以下措施：；

1）立即報(bào)警：通訊組及時(shí)向環(huán)保、公安、衛(wèi)生等部門報(bào)告和報(bào)警；

2）現(xiàn)場處置：在做好自身防護(hù)的基礎(chǔ)上，快速實(shí)施救援，控制事故發(fā)展，并將傷員救出危險(xiǎn)區(qū)，組織群眾撤離，消除事故隱患；

3）緊急疏散；警戒組建立警戒區(qū)，將與事故無關(guān)的人員疏散到安全地點(diǎn)；

4）現(xiàn)場急救：救護(hù)組選擇有利地形設(shè)置急救點(diǎn)，做好自身及傷員的個(gè)體防護(hù)，防止發(fā)生繼發(fā)性損害；

5）配合有關(guān)部門的相關(guān)工作。

（3）泄漏處理時(shí)注意事項(xiàng)：

1）進(jìn)入現(xiàn)場人員必須配備必要的個(gè)人防護(hù)器具；

2）嚴(yán)禁攜帶火種進(jìn)入現(xiàn)場；

3）應(yīng)急處理時(shí)不要單獨(dú)行動(dòng)。

5.3化學(xué)品灼傷處置方案

5.3.1化學(xué)性皮膚燒傷

（1）立即移離現(xiàn)場，迅速脫去被化學(xué)物污染的衣褲、鞋襪等；

（2）立即用大量清水或自來水沖洗創(chuàng)面10～15分鐘；

（3）新鮮創(chuàng)面上不要任意涂抹油膏或紅藥水；

（4）視燒傷情況送醫(yī)院治療，如有

合并骨折、出血等外傷要在現(xiàn)場及時(shí)處理。

5.3.2化學(xué)性眼燒傷

（1）迅速在現(xiàn)場用流動(dòng)清水沖洗；

（2）沖洗時(shí)眼皮一定要掰開；

（3）如無沖洗設(shè)備，可把頭埋入清潔盆水中，掰開眼皮，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球洗滌。

5.4中毒處置方案

（1）發(fā)生急性中毒應(yīng)立即將中毒者送醫(yī)院急救，并向院方提供中毒的原因、毒物名稱等；

（2）若不能立即到達(dá)醫(yī)院，可采取現(xiàn)場急救處理：吸入中毒者，迅速脫離中毒現(xiàn)場，向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移至新鮮空氣處，松開患者衣領(lǐng)和褲帶；口服中毒者，應(yīng)立即用催吐的方法使毒物吐出。

6附則

（1）定期組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)，熟悉各

種應(yīng)急處置技術(shù)；

（2）定期組織應(yīng)急處置技術(shù)演練，應(yīng)急預(yù)案綜合演練每半年不少于1次。

篇6

寶清公司運(yùn)輸科生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案演練方案

一、演練的目的

應(yīng)急救援預(yù)案的應(yīng)急演練是為了檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)和保持公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的應(yīng)急能力及有效性。

二、演練的作用

1、可在事故真正發(fā)生前暴露預(yù)案和程序的缺陷；

2、發(fā)現(xiàn)應(yīng)急資源的不足（人力和設(shè)備等）；

3、改善各應(yīng)急部門、機(jī)構(gòu)、人員之間的溝通與協(xié)調(diào)；

4、增強(qiáng)員工應(yīng)對(duì)突發(fā)事故救援的信心和救援意識(shí)；

5、提高應(yīng)急救援人員的熟練程度和技術(shù)水平，進(jìn)一步明確各自的崗位與職責(zé)。

三、演練時(shí)間和地點(diǎn)

結(jié)合工作實(shí)際情況，合理安排演練時(shí)間和地點(diǎn)。

四、演練類型

全面演練：針對(duì)運(yùn)輸科生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的部分應(yīng)急響應(yīng)功能，檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)運(yùn)輸科應(yīng)急組織的應(yīng)急能力。

五、演練范圍

1、對(duì)發(fā)生觸電事故的應(yīng)急響應(yīng)和救援。

2、物體打擊造成人員受到傷害時(shí)，對(duì)事故現(xiàn)場傷員的初步處理。

3、吊裝設(shè)備傾覆造成人員受到傷害時(shí)，

對(duì)事故現(xiàn)場傷員的初步處理。

六、演練參與人員

1、參演人員：在應(yīng)急組織中承擔(dān)具體任務(wù)，并在演練過程中盡可能對(duì)演練情景或模擬事件作出真實(shí)情景下可能采取的響應(yīng)行動(dòng)的義務(wù)消防員。

人員組成名單：

任務(wù)：救助傷員

2、控制人員：根據(jù)演練情景，控制演練時(shí)間進(jìn)程的人員。

人員組成名單：救援組長（副組長）

3、模擬人員：在演練過程中扮演、代替某些應(yīng)急組織和服務(wù)部的人員或模擬緊急事件、事態(tài)發(fā)展的人員。

人員組成名單：救援成員（扮演受傷人員和扮演外部的救助部門的人員）。

4、評(píng)價(jià)人員：負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)程情況并予以記錄的人員。

人員組成名單：救援組長（副組長）

5、觀摩人員：來自公司各職能部門的有關(guān)人員以及觀看演練過程的員工。

上述人員在演練過程中應(yīng)佩帶有能表明其身份的識(shí)別標(biāo)志。

七、演練過程

1、準(zhǔn)備階段

A、按照《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》規(guī)定配備救援器材。

B、演練人員明確、熟悉各自在演練過程中的任務(wù)、職責(zé)。

C、演練參與人員佩戴識(shí)別標(biāo)志。

2、實(shí)施階段

A、發(fā)生觸電事故的應(yīng)急響應(yīng)和救援

B、物體打擊造成人員受到傷害時(shí)，對(duì)事故現(xiàn)場傷員的初步處理。

C、吊裝設(shè)備傾覆造成人員受到傷害時(shí)，對(duì)事故現(xiàn)場傷員的初步處理。

八、演練結(jié)果的總結(jié)評(píng)價(jià)

應(yīng)急演練結(jié)束后，根據(jù)演練的實(shí)際情況、演練記錄進(jìn)行總結(jié)，詳細(xì)說明在演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)不符合項(xiàng)提出糾正和預(yù)防措施，完善應(yīng)急救援預(yù)案。

《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案演練記錄及評(píng)價(jià)》

時(shí)間：20年月日時(shí)

地點(diǎn)：**演練現(xiàn)場

主持人：***

參加人員：人

控制人員：***

模擬人員：***

評(píng)價(jià)人員：***

觀摩人員：***

演練過程：

1、對(duì)發(fā)生觸電事故的應(yīng)急響應(yīng)和救援

（1）低壓電觸電事故

作業(yè)人員（傷者）在接電源時(shí)，因操作失誤，加之漏電保護(hù)器失靈，致使發(fā)生觸電事故。附近的工友（參演人員）發(fā)現(xiàn)后，（參演人員）立即跑到二級(jí)配電箱處將電箱內(nèi)的隔離開關(guān)拉下，使（傷者）脫離電源；（參演人員）則跑到辦公室報(bào)告?，F(xiàn)場救護(hù)人員（參演人員）得知有人員受傷后，立即準(zhǔn)備好藥箱、擔(dān)架，迅速趕到事故現(xiàn)場，對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場處置，傷員經(jīng)過現(xiàn)場急救后，被抬上擔(dān)架，由現(xiàn)場準(zhǔn)備的汽車送往附近醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步醫(yī)治。

（2）高壓電觸電事故

裝卸人員（傷者）在轉(zhuǎn)運(yùn)長鋼管時(shí)（用竹竿代替），不慎與外電線路的高壓電裸露部分相接觸，發(fā)生觸電事故，且“鋼管”壓在身上。附近的裝卸人員（參演人員）發(fā)現(xiàn)后，用竹竿將“鋼管”挑開，同時(shí)用通訊設(shè)備（手機(jī)）“通知”供電部門、120、119進(jìn)行外部救援以及通知現(xiàn)場救護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場急救?，F(xiàn)場救護(hù)人員（參演人員）到達(dá)事故現(xiàn)場后，將傷員平臥在地面，迅速將其身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔妨礙呼吸的食物、脫落的牙等物取出，以防堵塞呼吸道，用所掌握的急救方法（胸外心臟擠壓法）對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù)。適時(shí)“110”人員（模擬人員）、“120”（模擬人員）人員到達(dá)事故現(xiàn)場，“110”人員（模擬人員）立即設(shè)立警戒線、及時(shí)疏散周圍群眾；“120”人員（模擬人員）在現(xiàn)場救護(hù)人員的協(xié)助下，對(duì)傷員進(jìn)行檢查后，送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步醫(yī)治。

2、物體打擊造成人員受到傷害時(shí)的救援

裝卸人員（參演人員）在車上作業(yè)時(shí)不慎跌落，并傷及頭部和手臂，現(xiàn)場救護(hù)人員（參演人員）接到通知后，迅速趕赴事故現(xiàn)場。首先對(duì)傷員的傷口進(jìn)行清洗：用清水沖去覆蓋在傷口周圍皮膚上的污物。其次進(jìn)行止血：A用紗布、繃帶將經(jīng)過清洗后的頭部傷口包扎好；B、用壓脈帶將手臂受傷處上方的動(dòng)脈壓緊，再將傷口進(jìn)行包扎。最后，用擔(dān)架將傷員通過運(yùn)輸工具（汽車）送到就近的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步醫(yī)治。

3、演練評(píng)價(jià)

（1）這次應(yīng)急演練同時(shí)也反映出許多存在的不足：

①由于是第一次進(jìn)行預(yù)案的演練，個(gè)別人員不夠嚴(yán)肅、組織經(jīng)驗(yàn)欠缺、臨場反映不夠、未及時(shí)通知（也未考慮到）附近的相關(guān)方人員，以至于產(chǎn)生不必要的誤會(huì)。

②外部支持單位的聯(lián)絡(luò)方式未在預(yù)案中反映出來，不為救援人員知曉。

③個(gè)別救護(hù)人員對(duì)救援器材的使用不熟悉。

④預(yù)案中配備的應(yīng)急救援器材如藥箱內(nèi)的藥品準(zhǔn)備不夠。

（2）糾正和預(yù)防：

①認(rèn)真作好本次預(yù)案演練的總結(jié)工作，積累經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

②加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急救援人員責(zé)任心的培養(yǎng)和救護(hù)能力的培訓(xùn)。

③積極作好內(nèi)外部的溝通、協(xié)調(diào)工作。

④在“預(yù)案”中及時(shí)補(bǔ)充完善外部支持單位的聯(lián)絡(luò)方式。

（3）演練評(píng)價(jià)：

本次演練是成功的，體現(xiàn)出公司（運(yùn)輸科）各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各職能部門以及員工對(duì)演練的高度重視。事前，運(yùn)輸科事先編寫了“安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案演練方案”，并對(duì)大家作了演練的目的和意義的宣講；演練中，所有參加人員都比較認(rèn)真，特別是扮演“傷員”的幾位同志，表現(xiàn)相當(dāng)出色。公司（運(yùn)輸科）政工部的同志，在現(xiàn)場跑前跑后，真實(shí)地記錄下了公司這次“安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案”的演練過程。

公司管理者代表、公司員工代表等對(duì)本次演練作了總結(jié)，對(duì)參演人員的認(rèn)真態(tài)度表示了肯定。

應(yīng)急演練不光是為認(rèn)證而演練，同時(shí)也是我們今后工作中處理突發(fā)事故、事件的能力的演習(xí)，使我們?cè)诮窈笕缬芯o急情況發(fā)生時(shí)，不至于手忙腳亂，而是冷靜對(duì)待，做到應(yīng)急救援工作有條不紊的進(jìn)行，有效的降低和避免人員傷亡和財(cái)產(chǎn)的損失。

篇7

關(guān)鍵詞：院前急救：循證護(hù)理

循證護(hù)理是20世紀(jì)90年代受循證醫(yī)學(xué)影響而產(chǎn)生的護(hù)理方法，是提高護(hù)理實(shí)踐科學(xué)性和有效性的方法，又稱實(shí)證護(hù)理，其意義為慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所獲得的最好研究依據(jù)，并根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn)考慮患者的價(jià)值、愿望和實(shí)際情況，三者結(jié)合制訂出完整的護(hù)理方案。我科于2015年4月起試將循證護(hù)理方法應(yīng)用于院前急救患者急救護(hù)理中，以解決患者的實(shí)際問題，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇2016年1月～3月院前急救患者100例作為循證護(hù)理組（實(shí)驗(yàn)組）；隨機(jī)選擇2015年1月-3月院前急救患者100例作為常規(guī)護(hù)理組（對(duì)照組）。對(duì)照組男50例，女50例，年齡20-75歲，平均年齡47.5歲。觀察組男50例，女50例，年齡7-81歲，平均年齡44歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 兩組均給予常規(guī)急救護(hù)理，在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組加用循證護(hù)理干預(yù)方案。通過查閱相關(guān)資料，應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索有關(guān)文章，尋找循證問題和循證支持，并應(yīng)用于院前急救護(hù)理中。

2.循證護(hù)理實(shí)踐

2.1提出循證問題 急救信息不準(zhǔn)確。

2.1.1查閱文獻(xiàn)，找出相關(guān)的問題：接聽電話記錄病情不確切，未對(duì)病情、地址電話等敘述清楚；呼救者情緒緊張而說不清楚，表達(dá)不清就掛斷電話；非醫(yī)務(wù)人員接聽電話；使用當(dāng)?shù)氐姆窖?；?dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情判斷不準(zhǔn)確，記錄地址不準(zhǔn)確，導(dǎo)致院前急救到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間延長，影響對(duì)急診患者的有效時(shí)救治，延誤病情。

2.1.2實(shí)施干預(yù)：加強(qiáng)對(duì)院前急救人員嚴(yán)格培訓(xùn)，建立健全的急救呼叫出診登記本，接聽出診電話由具有3年以上護(hù)士負(fù)責(zé)，按要求詳細(xì)詢問，準(zhǔn)確記錄，安裝來電顯示及錄音電話。按要求將患者姓名、年齡、呼救時(shí)間、呼救電話、呼救地點(diǎn)、基本病情癥狀、調(diào)度人員填在出診單上。詢問地址時(shí)一定要問清楚對(duì)方方位，詢問附近有何醒目標(biāo)志物，向司機(jī)交代清楚。醫(yī)生接出診單后，及時(shí)與呼救者進(jìn)一步聯(lián)系。

2.2提出循證問題 醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)不熟練。

2.2.1查閱文獻(xiàn)，找出相關(guān)的問題：護(hù)士急救技術(shù)不熟練，緊急情況下未能快速有效建立靜脈通道，對(duì)搶救儀器不能熟練操作，非?？漆t(yī)生出診，對(duì)患者處理不當(dāng)。

2.2.2實(shí)施干預(yù)：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，豐富的多學(xué)科知識(shí)，提高現(xiàn)場應(yīng)急能力。定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期進(jìn)行現(xiàn)場急救模擬訓(xùn)練，將常用的急救操作流程規(guī)范化，各種常見疾病的緊急處理措施的掌握，熟練各項(xiàng)搶救器械及監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的性能、使用方法和操作技術(shù)等。掌握急救藥物的劑型、劑量、作用、不良反應(yīng)和觀察要點(diǎn)等。

2.3提出循證問題 法制觀念模糊，醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心低。

2.3.1查閱文獻(xiàn)，找出相關(guān)的問題：部分醫(yī)護(hù)人員出診慢，院前救護(hù)設(shè)施缺陷：急救器材維修不良，處于非應(yīng)急狀態(tài)，出診攜帶急救用品不全，急救后物品、器材不能及時(shí)補(bǔ)充、復(fù)位；到現(xiàn)場才發(fā)現(xiàn)搶救物資不足，或急救儀器處于非應(yīng)急狀態(tài)。轉(zhuǎn)運(yùn)中觀察患者不仔細(xì)，延誤搶救時(shí)機(jī)。

2.3.2實(shí)施干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員通過學(xué)習(xí)培養(yǎng)和提高自身法律意識(shí)，用法律武器維護(hù)自身合法權(quán)益，維護(hù)患者的合法權(quán)利，尊重患者的知情權(quán)，轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性、轉(zhuǎn)歸等向家屬交代清楚并簽字為證，使其有心理準(zhǔn)備，以防醫(yī)療糾紛發(fā)生。制訂院前搶救護(hù)理記錄單，醫(yī)生護(hù)士認(rèn)真記錄。轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)務(wù)人員必須陪伴在患者身邊，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)監(jiān)測生命體征的變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)做好處理，并在護(hù)理記錄單上做好記錄。遇有法律糾紛應(yīng)主動(dòng)報(bào)警，錄音錄像，并及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào)。

2.4提出循證問題醫(yī)院保障不到位。

2.4.1查閱文獻(xiàn)，找出相關(guān)的問題：因急救電話故障延誤出診時(shí)間；救護(hù)車出故障，導(dǎo)致出診不及時(shí)，按規(guī)定接到出診電話后立即通知司機(jī)、醫(yī)師、護(hù)士在3 min內(nèi)出診，由于個(gè)別醫(yī)護(hù)人員及司機(jī)急救意識(shí)不強(qiáng)，往往因一人原因就會(huì)導(dǎo)致出車時(shí)間延誤。

2.4.2實(shí)施干預(yù)：加強(qiáng)救護(hù)車的管理，指定司機(jī)組長負(fù)責(zé)救護(hù)車維修保養(yǎng)工作，其他司機(jī)各自分管一輛救護(hù)車，做到勤檢查，勤發(fā)現(xiàn)。實(shí)行崗位責(zé)任制，使急救工作系統(tǒng)化、規(guī)范化。經(jīng)常組織模擬演練和現(xiàn)場救護(hù)，不斷提高救護(hù)技能。加強(qiáng)急診護(hù)理人員職業(yè)道德、強(qiáng)化人員急救意識(shí)，制定嚴(yán)格的出診制度，定時(shí)組織全科人員學(xué)習(xí)。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，以保證急救物品充足、性能良好，確保出診急救物品處于應(yīng)急備用狀態(tài)。使用后及時(shí)補(bǔ)充；急救設(shè)備必須隨時(shí)處于完好狀態(tài)。每班出診護(hù)士負(fù)責(zé)檢查救護(hù)車上的各種儀器、設(shè)備、藥品是否處于最佳狀態(tài)。班班交接并記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告相關(guān)負(fù)責(zé)人，及時(shí)處理。

篇8

隨著我國政府對(duì)煤礦應(yīng)急救援工作的重視,我國煤礦應(yīng)急救援能力有了很大提高,但所有的人員、技術(shù)、設(shè)備等這些“硬件”都必須通過“軟件”—煤礦應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)來實(shí)現(xiàn)。因此,編制完善、可行、有效的煤礦應(yīng)急救援預(yù)案更為重要。本文對(duì)煤礦應(yīng)急救援預(yù)案編制中應(yīng)注意的問題做初步探討。

1 應(yīng)急救援預(yù)案內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)具有針對(duì)性

我國的煤礦應(yīng)急救援預(yù)案的編制經(jīng)過近幾年的探索和發(fā)展,在應(yīng)對(duì)煤礦各類突發(fā)事件、減少生命財(cái)產(chǎn)損失、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用。但是,目前大多數(shù)煤礦應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容針對(duì)性不夠強(qiáng)。因此,其內(nèi)容的編制要從以下幾方面多加注意。

1. 1 應(yīng)制定針對(duì)性地應(yīng)急行動(dòng)

應(yīng)急救援預(yù)案在內(nèi)容編制時(shí)應(yīng)對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行細(xì)致、全面的考察,必須事先把具體化的應(yīng)急行動(dòng)在預(yù)案中進(jìn)行詳細(xì)的描述。煤礦應(yīng)急救援預(yù)案除了編制一個(gè)總的預(yù)案外,還要編制“一通三防”、水災(zāi)、頂板、機(jī)電運(yùn)輸?shù)葘ｍ?xiàng)事故應(yīng)急救援預(yù)案,在每個(gè)專項(xiàng)事故應(yīng)急救援預(yù)案中要有具體的應(yīng)急行動(dòng)。比如,“一通三防”事故應(yīng)急救援預(yù)案中,事故發(fā)生后針對(duì)某個(gè)工作面、外工作面、聯(lián)絡(luò)巷、里改造下順槽、外下順槽、大巷主巷、中間回風(fēng)上山、輔助回風(fēng)上山、巖中巷等具體地點(diǎn)所采取的一系列應(yīng)急行動(dòng)都要有詳細(xì)的描述。這樣,才能在事故發(fā)生時(shí)有條不紊地開展救援。

1. 2 應(yīng)制定明確的避災(zāi)路線

避災(zāi)路線為了使每個(gè)人都能在發(fā)生重大事故時(shí)迅速撤到安全地點(diǎn),預(yù)先對(duì)每個(gè)工作地區(qū)選定的最近最安全的撤退路線。煤礦“一通三防”、水災(zāi)等事故發(fā)生后,遇險(xiǎn)人員要事先清楚地知道其所在事故地點(diǎn)到達(dá)地面的避災(zāi)路線,才能為在最短時(shí)間內(nèi)脫險(xiǎn)贏得時(shí)間。具體詳細(xì)的避災(zāi)路線應(yīng)事先在煤礦事故應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容中進(jìn)行說明。如水災(zāi)事故發(fā)生時(shí),應(yīng)制定某井底大巷、輔助下山、工作面、中工作面、外工作面、掘進(jìn)工作面、主巷、大巷等各個(gè)地點(diǎn)的具體的避災(zāi)路線。并組織工人學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案,熟悉避災(zāi)路線,為救援贏得時(shí)間。

1. 3 應(yīng)事先制定多套救援方案

煤礦事故發(fā)生時(shí),雖然也啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案,但由于各種原因,往往需要現(xiàn)場制定好幾套救援方案,會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。例如: 20xx年6月6日上午10 時(shí)30分,北京大安山礦區(qū)發(fā)生塌冒事故,在事故發(fā)生30多個(gè)小時(shí)內(nèi),北京市有關(guān)部門陸續(xù)制定了四套緊急救援方案。20xx年3月13日下午5 時(shí)許,湖南省寧鄉(xiāng)縣喻家鎮(zhèn)鷂子山煤礦發(fā)生突泥事故時(shí),救援專家組隨即制定了三套方案。20xx年5月23日12時(shí)30分許,甘肅省張掖市山丹縣吳濤煤礦發(fā)生了透水事故,在啟動(dòng)《張掖市重大特大事故救援預(yù)案》后,當(dāng)?shù)卣团c煤礦搶險(xiǎn)專家研究制定了三套營救方案。這些事故的救援過程,充分證明了一套套救援方案只是在事故發(fā)生后臨時(shí)制定并不斷嘗試,這樣就拖延了應(yīng)急救援的時(shí)間。如果能事先針對(duì)煤礦的具體情況,編制多套救援方案,并分析其可行性,就能為事故發(fā)生后的應(yīng)急救援贏得時(shí)間,提高救援的效率性。

2 煤礦應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)加強(qiáng)管理綜合演練

2. 1 煤礦應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)加強(qiáng)管理

煤礦應(yīng)急救援預(yù)案的日常管理工作應(yīng)設(shè)專門應(yīng)急預(yù)案管理辦公室的專人負(fù)責(zé),并設(shè)相應(yīng)的部門進(jìn)行監(jiān)督。為了保證應(yīng)急救援預(yù)案切實(shí)發(fā)揮作用,使得在緊急情況下,現(xiàn)場應(yīng)急處理指揮小組和應(yīng)急救援人員都明確“做什么”、“怎么做”、“誰來做”及相關(guān)法規(guī)所列出的事故危險(xiǎn)和應(yīng)急責(zé)任,應(yīng)急預(yù)案管理辦公室就必須做好應(yīng)急預(yù)案的管理工作,包括應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練和應(yīng)急預(yù)案的修訂等工作。如應(yīng)急救援人員的培訓(xùn)、員工應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)和社區(qū)及周邊人員應(yīng)急知識(shí)的宣傳等;單項(xiàng)演練、部分演練和綜合演練等;應(yīng)急預(yù)案的修訂應(yīng)根據(jù)危險(xiǎn)源的狀況、救援技術(shù)的改進(jìn)、人們對(duì)事故的認(rèn)識(shí)水平、公司的組織機(jī)構(gòu)和人員的變動(dòng)等因素變化及培訓(xùn)和演練的情況等進(jìn)行相應(yīng)的修訂。

2. 2 企業(yè)級(jí)(場內(nèi))政府級(jí)(場外)應(yīng)同步進(jìn)行演練

煤礦重大事故的發(fā)生,大部分都要同時(shí)啟動(dòng)企業(yè)級(jí)和政府級(jí)的應(yīng)急救援預(yù)案,因此,企業(yè)級(jí)和政府級(jí)煤礦應(yīng)急救援預(yù)案的演練同步進(jìn)行顯得成為重要。對(duì)預(yù)案進(jìn)行演練不但可以根據(jù)演練發(fā)現(xiàn)問題,而且可以對(duì)事故應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行檢查、修訂和完善。20xx年9月10 日,大同市在南郊區(qū)張家灣煤礦舉行全省、全國首次煤礦火災(zāi)事故應(yīng)急救援實(shí)戰(zhàn)演習(xí)暨現(xiàn)場觀摩會(huì)。安監(jiān)、公安、交警、衛(wèi)生、救護(hù)、礦工等380 人參加了演習(xí),各縣區(qū)政府、各產(chǎn)煤鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各縣區(qū)安監(jiān)局負(fù)責(zé)人以及各煤礦礦長近600人現(xiàn)場觀摩。場內(nèi)和場外應(yīng)急預(yù)案同步演練可以促進(jìn)兩級(jí)預(yù)案的有效融合,更大地提高應(yīng)急救援能力。

篇9

一、加強(qiáng)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理體制機(jī)制建設(shè)

1.督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安辦、各生產(chǎn)經(jīng)營單位加快組建安全生產(chǎn)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，配齊人員，配備裝備，保障好工作經(jīng)費(fèi)。形成縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、企業(yè)三級(jí)應(yīng)急管理組織體系。積極推動(dòng)大中型高危企業(yè)進(jìn)一步建立健全專兼職應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，配齊配強(qiáng)應(yīng)急管理人員，推動(dòng)中小型企業(yè)落實(shí)專人負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作。

2.抓好國務(wù)院安委﹝2013﹞8號(hào)、川安委﹝2013﹞6號(hào)、川安監(jiān)﹝2013﹞36號(hào)等文件精神的貫徹落實(shí)。督促落實(shí)應(yīng)急管理工作的企業(yè)主體責(zé)任、地方政府屬地責(zé)任。完善事故應(yīng)急處置相關(guān)工作制度，推動(dòng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各行業(yè)建立健全事故應(yīng)急處置分級(jí)指導(dǎo)配合制度、總結(jié)與評(píng)估制度、應(yīng)急處置獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任追究制度，采取有效措施，加大落實(shí)制度，提高事故應(yīng)急處置工作規(guī)范化水平。

3.建立部門應(yīng)急救援協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，建立完善各級(jí)安全生產(chǎn)應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)員會(huì)議制度和信息報(bào)送以及應(yīng)急救援資源調(diào)動(dòng)等方面的工作制度，加強(qiáng)與有關(guān)部門的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)，確保事故救援響應(yīng)快速、應(yīng)對(duì)科學(xué)、保障有力。

4.建立并規(guī)范事故信息和預(yù)警信息接報(bào)處置程序，加強(qiáng)應(yīng)急值守，做好應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)與有關(guān)部門的聯(lián)系與協(xié)作，做好自然災(zāi)害可能引發(fā)生產(chǎn)安全事故的預(yù)警預(yù)報(bào)和防范應(yīng)對(duì)工作。加快推進(jìn)建設(shè)安全生產(chǎn)預(yù)警信息平臺(tái)。督促大中型企業(yè)和高危行業(yè)企業(yè)實(shí)行24小時(shí)應(yīng)急值守，做好各類事故及預(yù)警信息處置和統(tǒng)計(jì)報(bào)告等工作。

5、抓好省、市、縣安全生產(chǎn)應(yīng)急管理“十二五”規(guī)劃實(shí)施工作。按照規(guī)劃任務(wù)分工，完善績效考核制度，對(duì)規(guī)劃明

確目標(biāo)任務(wù)、建設(shè)項(xiàng)目等完成情況進(jìn)行調(diào)研分析，及時(shí)采取有效措施，全面推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)。

二、加強(qiáng)安全生產(chǎn)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)

6.加快應(yīng)急救援骨干隊(duì)伍建設(shè)。加大對(duì)市礦山救護(hù)隊(duì)的裝備投入，提高應(yīng)急救援隊(duì)伍裝備水平和救援能力，從隊(duì)伍建設(shè)、裝備建設(shè)、隊(duì)伍管理、訓(xùn)練培訓(xùn)等方面，加強(qiáng)和改進(jìn)救援隊(duì)伍的應(yīng)急響應(yīng)和事故搶險(xiǎn)處置能力。

7.推動(dòng)高危行業(yè)企業(yè)組建專（兼）職安全生產(chǎn)應(yīng)急救援隊(duì)伍或者配備專職應(yīng)急救援人員。依托煤礦、非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品等重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)組建輔助應(yīng)急救援隊(duì)伍。督促不具備單獨(dú)建立專職應(yīng)急救援隊(duì)伍的小型企業(yè)建立兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍，并與市礦山救護(hù)隊(duì)簽訂救援協(xié)議或與鄰近企業(yè)聯(lián)合建立專職應(yīng)急救援隊(duì)伍，積極支持和配合有關(guān)部門開展應(yīng)急救援工作。

8.按照“險(xiǎn)時(shí)搞救援，平時(shí)搞防范”的原則，組織引導(dǎo)各類安全生產(chǎn)應(yīng)急救援隊(duì)伍，針對(duì)本企業(yè)和服務(wù)范圍內(nèi)的企業(yè)開展預(yù)防性安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類隱患，并配合企業(yè)盡快治理消除隱患。

三、做好安全生產(chǎn)應(yīng)急管理基礎(chǔ)工作

9.制定應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)規(guī)劃，不斷完善本局安全生產(chǎn)應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安辦和高危行業(yè)大中型企業(yè)的安全生產(chǎn)應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)，力爭實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急資源共享，充分發(fā)揮應(yīng)急平臺(tái)作用。進(jìn)一步開展社會(huì)應(yīng)急資源普查，不斷充實(shí)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和高危行業(yè)大中型企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急資源、專家、隊(duì)伍、裝備、典型案例和應(yīng)急預(yù)案數(shù)據(jù)庫，掌握和利用社會(huì)各類應(yīng)急資源，為安全生產(chǎn)應(yīng)急管理和事故救援提供支持和保障。

10.加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案管理，落實(shí)安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案報(bào)備制度。指導(dǎo)有關(guān)部門和企業(yè)做好應(yīng)急預(yù)案的編制、評(píng)審和備案工作，做好企業(yè)預(yù)案與政府、行業(yè)部門預(yù)案之間的銜接，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。指導(dǎo)煤礦、非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品等企業(yè)按照《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則（GB/T29639-2013）修訂完善應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案評(píng)審、報(bào)備工作，進(jìn)一步補(bǔ)充完善應(yīng)急救援、應(yīng)急預(yù)案評(píng)審專家?guī)臁?/p>

11.指導(dǎo)企業(yè)結(jié)合實(shí)際制定應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃和演練實(shí)施方案，指導(dǎo)督促高危企業(yè)、人員密集場所、中小學(xué)校等，按規(guī)定開展應(yīng)急預(yù)案綜合演練、專項(xiàng)演練或現(xiàn)場處置方案演練，突出應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急處置、應(yīng)急保障和自救互救能力等環(huán)節(jié)，強(qiáng)化現(xiàn)場處置方案和重點(diǎn)崗位部位的演練，不斷提升崗位人員的應(yīng)急救援實(shí)戰(zhàn)能力。

12.強(qiáng)化安全生產(chǎn)應(yīng)急管理信息報(bào)送、統(tǒng)計(jì)分析、事故救援總結(jié)評(píng)估、典型案例分析研究等應(yīng)急管理基礎(chǔ)工作，不斷提高應(yīng)急管理和應(yīng)急救援工作科學(xué)化水平。

13.組織開展應(yīng)急預(yù)案管理情況的專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查企業(yè)應(yīng)急預(yù)案的編制、評(píng)審和備案、應(yīng)急預(yù)案管理、應(yīng)急演練、應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)、應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和應(yīng)急物資儲(chǔ)備等情況。加強(qiáng)應(yīng)急管理執(zhí)法檢查，督促企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理責(zé)任，建立健全應(yīng)急管理規(guī)章制度，完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)培訓(xùn)和演練，加大應(yīng)急投入，按照有關(guān)規(guī)定建立救援隊(duì)伍、簽訂救援協(xié)議、配備必要的應(yīng)急物資、裝備和設(shè)施。

四、做好安全生產(chǎn)應(yīng)急宣傳教育和培訓(xùn)工作

14.進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)應(yīng)急宣傳教育。結(jié)合“六五”普法、“安全生產(chǎn)月”、“防災(zāi)減災(zāi)日”等重大活動(dòng)，大力開展《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《安全生產(chǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳教育，充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體，面向社會(huì)開展安全生產(chǎn)應(yīng)急管理宣傳教育，普及應(yīng)急知識(shí)，開展應(yīng)急體驗(yàn)性教育，提高應(yīng)急意識(shí)和技能。

篇10

關(guān)鍵詞：全科醫(yī)療社區(qū)急救

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）10-0236-01

全科醫(yī)療概念下的社區(qū)急救即是指在社區(qū)發(fā)生某類特別緊急的醫(yī)療事件時(shí)，在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)療救護(hù)人員趕到現(xiàn)場之前，由社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)患者采取的現(xiàn)場緊急救護(hù)措施。

1當(dāng)前社區(qū)急救的現(xiàn)狀分析

據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有83%的院外急救事件都發(fā)生于社區(qū)。針對(duì)這些發(fā)生在社區(qū)的危重疾病，一方面由于城市社區(qū)較為分散，增加了大型綜合醫(yī)院急救中心全面覆蓋的難度，尤其在道路擁擠、共存多個(gè)急救需求以及對(duì)社區(qū)缺乏了解等情況下，更會(huì)顯得鞭長莫及，救護(hù)要求難以得到滿足；另一方面，當(dāng)前社區(qū)的醫(yī)療基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，醫(yī)療資源在配置、體制和行為標(biāo)準(zhǔn)等方面均表現(xiàn)出一定程度的不規(guī)范，與此同時(shí)，以全科醫(yī)師為主的多數(shù)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員幾乎未接受過專業(yè)的急救醫(yī)療教育，基礎(chǔ)理論和對(duì)危重疾病的認(rèn)識(shí)水平有限，有待進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)。綜合以上兩方面的情況，再從醫(yī)院急救醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)師的協(xié)同來看，由于疏于溝通，時(shí)常導(dǎo)致單方面獨(dú)自應(yīng)對(duì)復(fù)雜的社區(qū)救護(hù)事件，難以實(shí)現(xiàn)將社區(qū)和醫(yī)院雙方面的醫(yī)療資源有機(jī)結(jié)合的綜合性醫(yī)療救援[1]。

2社區(qū)急救的全科醫(yī)療特點(diǎn)

社區(qū)急救屬于全科醫(yī)療的范疇，在社區(qū)突發(fā)危及重癥的時(shí)候，社區(qū)全科醫(yī)生采取的緊急救護(hù)需遵循全科醫(yī)療的基本理念，以維持患者生命體征的最佳利益為準(zhǔn)則，讓患者及其家屬感受到溫馨親切的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，社區(qū)的全科醫(yī)療救護(hù)需充分體現(xiàn)出綜合性、協(xié)調(diào)性和連續(xù)性，應(yīng)在多使用合理安慰語言和心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上積極調(diào)動(dòng)現(xiàn)場人員，讓他們積極地有序地配合救護(hù)行為，防止家屬因情緒過于激動(dòng)而引發(fā)更多意外狀況的發(fā)生。在醫(yī)院的急救醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)候，需將患者的病史和之前的救護(hù)過程簡明扼要地對(duì)他們講述出來，同時(shí)配合他們做好剩余的必要院前急救工作。事后可適時(shí)對(duì)患者的住院治療情況和出院后的康復(fù)情況進(jìn)行隨訪，以此將全科醫(yī)療的雙向轉(zhuǎn)診工作合理的融入社區(qū)急救工作當(dāng)中去[2]。

3全科醫(yī)療概念下社區(qū)急救存在的問題

3.1思想問題。某些社區(qū)全科醫(yī)生的思想太過保守，害怕?lián)?dāng)責(zé)任，所以每每遇到危急重癥的時(shí)候，幾乎僅是坐等來自醫(yī)院的救護(hù)，主動(dòng)采取的救護(hù)措施極其有限。另一種誤區(qū)就是過重看重利益得失，在明知自身救護(hù)能力不足的情況下，仍然堅(jiān)持不讓患者轉(zhuǎn)院。以上兩方面的思想問題都可能延誤患者的最佳搶救時(shí)機(jī)。

3.2協(xié)作問題。很多時(shí)候，良好的社區(qū)醫(yī)療救護(hù)都需要臨近全科醫(yī)療站的全科醫(yī)生以及院方醫(yī)療救護(hù)人員進(jìn)行多方的協(xié)作，在患者病情危及的時(shí)候，若不能保持各方良好的聯(lián)系和溝通，不能隨時(shí)接收專業(yè)人員的遠(yuǎn)程指導(dǎo)，單憑某一位社區(qū)全科醫(yī)生的一己之力很難取得高成功率的救護(hù)效果。

3.3技術(shù)問題。社區(qū)急救能否取得較好的效果很大程度上取決于全科醫(yī)生現(xiàn)場急救技術(shù)的高度。當(dāng)前，多數(shù)全科醫(yī)生的學(xué)歷并不高，也未曾接受過專業(yè)的全科培訓(xùn)，難以勝任某些高難度的社區(qū)急救事件的救護(hù)處理。因此全科醫(yī)生還需不斷加強(qiáng)自身專業(yè)急救知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高自己的社區(qū)院前救護(hù)水平。

3.4硬件問題。硬件問題主要反映在設(shè)備和藥品兩個(gè)方面。當(dāng)前很多社區(qū)的醫(yī)療設(shè)備和藥品都存在不完善的情況，配備不齊全、陳舊單一是普遍存在的現(xiàn)象，這也嚴(yán)重制約了全科醫(yī)生在實(shí)施社區(qū)急救的時(shí)候本來可以發(fā)揮的功效。

4全科醫(yī)療概念下社區(qū)急救的發(fā)展策略

社區(qū)急救之于全科醫(yī)療是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。因此大力發(fā)展社區(qū)急救醫(yī)學(xué)、積極培養(yǎng)技術(shù)全面和具備優(yōu)秀應(yīng)急能力的全科醫(yī)生是完善院前急救方案和全科醫(yī)療體系的必由之路[3]。

4.1建立網(wǎng)絡(luò)化的社區(qū)全科醫(yī)療救護(hù)站。把現(xiàn)有的社區(qū)全科醫(yī)療救護(hù)站與醫(yī)院急救中心有機(jī)地結(jié)合起來，由醫(yī)院提供統(tǒng)一的人員調(diào)配和后勤保障管理，建立起以家庭為單位的社區(qū)醫(yī)療應(yīng)急信息管理系統(tǒng)，由全科醫(yī)生負(fù)責(zé)信息的動(dòng)態(tài)搜集和醫(yī)療初發(fā)事故巡查，并將所得信息與醫(yī)院和臨近救護(hù)站共享，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)各種急癥危險(xiǎn)因素的實(shí)時(shí)監(jiān)測和急救資源的合理調(diào)配。

4.2提高社區(qū)群眾的基礎(chǔ)救護(hù)知識(shí)。社區(qū)全科醫(yī)生在進(jìn)行日常工作的同時(shí)，需大力加強(qiáng)對(duì)社區(qū)群眾基礎(chǔ)救護(hù)知識(shí)的宣傳和教育，讓他們對(duì)正規(guī)的救護(hù)方法比如初級(jí)心肺復(fù)蘇等產(chǎn)生普遍的認(rèn)知，以此確保社區(qū)的普通居民在緊急時(shí)刻具備一定自救、互救和他救的能力。該方法只要將工作落到實(shí)處，就一定能成為社區(qū)急救力量的有力補(bǔ)充和全科醫(yī)生的有力助手。

4.3樹立預(yù)防為主和以人為本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念。全科醫(yī)生應(yīng)高度重視社會(huì)和心理等諸多因素對(duì)誘發(fā)重大社區(qū)醫(yī)療事故的影響，更新急救觀念，增強(qiáng)緊急心理干預(yù)能力，從維護(hù)患者根本利益和滿足社區(qū)衛(wèi)生需要的角度出發(fā)，不斷增強(qiáng)社區(qū)急救水平和為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。

參考文獻(xiàn)

[1]祝墡珠.全科醫(yī)療服務(wù)模式認(rèn)識(shí)與發(fā)展[J].中國施用內(nèi)科雜志，2012，32（4）：245-253