母嬰管理知識(shí)培訓(xùn)范文
時(shí)間:2023-12-10 16:28:48
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇母嬰管理知識(shí)培訓(xùn),這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
【摘要】目的:預(yù)防和控制醫(yī)院感染,防止疾病的傳播,保障母嬰和工作人員的健康,降低母嬰同室醫(yī)院感染的發(fā)生率。方法:總結(jié)和探討2000年至2005年間,母嬰同室醫(yī)院感染控制和預(yù)防的方法和經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:母嬰同室的空氣、醫(yī)療護(hù)理操作,產(chǎn)婦及嬰兒用具、醫(yī)務(wù)人員的手,產(chǎn)婦、嬰兒的排泄物等方面加強(qiáng)消毒管理,方可控制醫(yī)院感染。結(jié)論:控制醫(yī)院感染,護(hù)理部的工作舉足輕重,嚴(yán)格無菌操作,規(guī)范監(jiān)測管理是降低及控制母嬰同室醫(yī)院感染的重要舉措。
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展、醫(yī)院感染越來越受到廣大醫(yī)務(wù)人員的重視,同時(shí)也被患者及家屬關(guān)注,加強(qiáng)母嬰同室的消毒監(jiān)測管理,才能有效的控制、預(yù)防醫(yī)院感染,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
母嬰同室是一個(gè)特殊的空間,新生兒具有免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力差,對(duì)外界適應(yīng)能力弱等特點(diǎn),產(chǎn)婦的排泄物較多,體質(zhì)弱等均屬于易感人群,故屬于護(hù)理部重點(diǎn)監(jiān)控和管理的對(duì)象。我院2004年至2008年,各項(xiàng)工作在原基礎(chǔ)上不斷完善和改革,且取得較好的成績,在此談?wù)勎以菏侨绾芜M(jìn)行母嬰同室醫(yī)院感染控制和監(jiān)控。
一、護(hù)理管理
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,全員培訓(xùn)
我院是一所集醫(yī)療、教育為一體的婦幼保健院,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院感管理工作;保證醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院管理的重要指標(biāo)之一。醫(yī)院成立了醫(yī)院感染科,人員分工明確,實(shí)行目標(biāo)管理,各科成立醫(yī)院感染小組,由科主任、護(hù)士長、醫(yī)、護(hù)四人組成,醫(yī)院其它相關(guān)科室密切配合,相互協(xié)調(diào),形成醫(yī)院感染監(jiān)控管理體系,醫(yī)務(wù)人員在上崗前后的工作中經(jīng)常地進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)學(xué)習(xí),并運(yùn)用醫(yī)院感染知識(shí),預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等。
2、加強(qiáng)監(jiān)測,制定相關(guān)制度,規(guī)范各項(xiàng)管理
護(hù)理部,院感科定期到護(hù)士站、母嬰同室、醫(yī)療護(hù)理用具進(jìn)行消毒,無菌效果的監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員的手、物體的表面、母嬰同室空氣、便器、床單等進(jìn)行監(jiān)測。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出,并令其整改,確保就醫(yī)環(huán)境的安全。制定母嬰同室切實(shí)可行的各項(xiàng)規(guī)章制度,包括《母嬰同室消毒制度》、《醫(yī)療廢物處理有關(guān)規(guī)定》等,為使以上制度得以落實(shí),我們還制定了相應(yīng)檢查標(biāo)準(zhǔn),每月科室院感監(jiān)控小縛組織自查,每季由院感染辦組織進(jìn)行大檢查,并將檢查結(jié)果反饋全院。各科并與獎(jiǎng)懲掛勾,形成標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎(jiǎng)懲三位一體。
3、加強(qiáng)職業(yè)道德的教育,規(guī)范醫(yī)療行為
加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,護(hù)理工作要高質(zhì)量的完成工作任務(wù),護(hù)理人員要具備高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)風(fēng),忠誠于自己的職業(yè),在思想上要樹立質(zhì)量第一,患者是上帝,定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)使基礎(chǔ)技術(shù)操作正規(guī)化和標(biāo)準(zhǔn)化。
二、加強(qiáng)管理職能
1、落實(shí)《母嬰同室探視制度》,《隔離制度》等,護(hù)士長是落實(shí)其制度的主要責(zé)任人,要督促落實(shí)探視制度,由于母嬰同室空調(diào)的使用,要求門窗關(guān)閉,使室內(nèi)空氣不能流動(dòng),因此夏、冬季病室的空氣質(zhì)量較差。空氣監(jiān)測顯示,室內(nèi)距地面0.5m處采集的細(xì)菌總數(shù)高于其他空間。可能是因室內(nèi)下部氣流穩(wěn)定性低,易受人流或醫(yī)療用車(治療車)來回運(yùn)動(dòng)的影響;同時(shí),較大質(zhì)量的微生物粒子多集中于下層空氣中所至,患者在臥床時(shí)易吸入致病微生物。所以要定期進(jìn)行空氣消毒。減少陪護(hù)、探視人員。
2、增加醫(yī)院感染意識(shí)
組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技能規(guī)范》、《母嬰同室消毒措施》加強(qiáng)科室醫(yī)院感染監(jiān)控工作,制定了清潔衛(wèi)生制度,一次性用品管理制度,自我防護(hù)制度等,有效地控制和降低醫(yī)院感染率。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度
強(qiáng)調(diào)對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒所有醫(yī)療護(hù)理操作前進(jìn)有效的手清潔,消毒是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單又最重要的措施。每臺(tái)治療車上備用1瓶消毒液,以便醫(yī)務(wù)人員使用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員不得配帶首飾、留長甲。
4、做好母嬰同室的各項(xiàng)管理
每日做好晨晚間護(hù)理,更換的被服、衣服、尿片等物品不可隨意丟在地上,以免污染空間,各間母嬰同室拖把分別寫明房間號(hào),用后懸掛晾干,有傳染病的產(chǎn)婦在同一母嬰同室,嬰兒沐浴盆,一人一用一消毒,母嬰同室的溫度適應(yīng)細(xì)菌生長繁殖,故每天必須認(rèn)真地用消毒液濕式拖地,避免殘留奶液、血液、分泌物等異物。
結(jié)果
由于我們制訂了各種制度,實(shí)施有效管理,使母嬰同室達(dá)到了清潔、消毒等目的,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染的發(fā)生。從2000年至今醫(yī)院感染發(fā)生率一直控制在較低水平,醫(yī)院每月對(duì)母嬰同室進(jìn)行監(jiān)測,如:空氣培養(yǎng)、醫(yī)療護(hù)理用具、奶瓶、醫(yī)務(wù)人員的手等進(jìn)行采樣培養(yǎng),合格率99%。
體會(huì)
1、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)
提高廣大醫(yī)護(hù)人員控制醫(yī)院感染的重視制度,對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行感染知識(shí)的培訓(xùn),同時(shí),對(duì)非醫(yī)護(hù)人員也要進(jìn)行教育。如:病室內(nèi)的配餐、衛(wèi)生員、護(hù)工。所有工作人員都要掌握控制醫(yī)院感染的具體措施,并認(rèn)真落實(shí),使其變?yōu)樽杂X行動(dòng),防患于未然。
2、嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)測制度
科室要制定出定期、定時(shí)消毒監(jiān)測制度,醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理工作中不可缺少的一部分,它關(guān)系到醫(yī)療糾紛、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量等,產(chǎn)婦與嬰兒由于其生理的特殊性,風(fēng)險(xiǎn)性更高,故搞好母嬰同室病區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)控與管理工作顯得尤其重要。
3、護(hù)理工作在醫(yī)院感染管理中有舉足輕重的作用
篇2
《出生醫(yī)學(xué)證明》是依法許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒出具的法定醫(yī)學(xué)證明,有著“人生第一證”之稱,其作用不僅是證明該嬰兒是在中國境內(nèi)出生的新生兒狀態(tài),而且可以為判斷血緣關(guān)系提供最原始、最科學(xué)的原始依據(jù),為公民獲取中華人民共和國國籍提供醫(yī)學(xué)依據(jù),為公民進(jìn)行戶口登記、取得公民身份證號(hào)碼的原始法律憑證,為兒童能依法免費(fèi)獲得接種疫苗等保健服務(wù)的科學(xué)憑證。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,孩子的上學(xué)、民族的更換、出國留學(xué)居住、對(duì)遺產(chǎn)的繼承等都需要《出生醫(yī)學(xué)證明》作為憑證,其價(jià)值愈來愈大。
《出生醫(yī)學(xué)證明》重要性,對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案管理也很重要。在《檔案管理法》中就規(guī)定:《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案作為人從出生到死亡的最基本資格資料之一,是民生檔案的重要組成部分??茖W(xué)、有效的《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案管理能直接促進(jìn)公安機(jī)關(guān)對(duì)戶口辦理的速度和效率,提高其為民服務(wù)的質(zhì)量與口碑;能提升醫(yī)療機(jī)關(guān)對(duì)母嬰保健工作的質(zhì)量,增加人們對(duì)保健機(jī)構(gòu)的滿意度,從而協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的矛盾沖突,維護(hù)社會(huì)的安定與和諧,可以通過為某些事項(xiàng)提供最為原始的醫(yī)學(xué)憑證,最大限度地維護(hù)國家、社會(huì)組織和公民的合法權(quán)益,保障公民的切身利益。所以,隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,生活中越來越多地利用到《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案,健全《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案管理工作勢在必行并迫在眉睫。
二、目前《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案管理中存在的問題
(一)保管部門不明確,影響管理質(zhì)量
由于上級(jí)主管部門沒有對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案管理做出統(tǒng)一的規(guī)定,造成各個(gè)機(jī)構(gòu)的檔案管理缺乏統(tǒng)一性:有的把作為病歷在病案室管理;有的因新生兒出生在婦產(chǎn)科,由婦產(chǎn)科管理;有的統(tǒng)一上交到醫(yī)院的檔案室管理。由于管理部門的不明確性,造成其檔案管理的不規(guī)范性,不同程度地造成《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案材料的破損、混亂,甚至丟失,不同程度影響到保管的質(zhì)量,為檔案管理的服務(wù)性造成一定的障礙。
(二)檔案管理無序,影響服務(wù)質(zhì)量
目前在《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案管理上存在許多漏洞和混亂,比如簽發(fā)機(jī)構(gòu)關(guān)乎人情存在弄虛作假的現(xiàn)象,比如現(xiàn)在許多家長為了讓孩子能趕在8月31日前報(bào)名入學(xué),就需要尋找關(guān)系更改出生證明,更改戶口本上的身份證號(hào);再如檔案管理人員缺乏必要的管理知識(shí),對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明的檔案隨意排序,電子檔案也項(xiàng)目不全,甚至有缺錄的現(xiàn)象,造成需要時(shí)難以尋找,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,甚至丟失,耽誤他人的事情辦理。
(三)管理交接脫節(jié),造成人力重復(fù)
在醫(yī)療保健單位的《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案管理雖然是專業(yè)管理,但由于人力資源的合理流動(dòng),管理者存在管理移交等問題,但由于《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案相對(duì)其他醫(yī)學(xué)案例檔案受到的重視度相對(duì)弱,就存在了管理移交脫節(jié)的問題,造成每一屆管理者都要重新進(jìn)行整理、歸檔等,造成人力資源的重復(fù)勞動(dòng)和浪費(fèi),甚至造成對(duì)于檔案的管理總是處在原地踏步,而無所創(chuàng)新。
三、提升《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案高效管理的措施
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高職責(zé)意識(shí)
檔案管理中的問題存在,說明從上到下對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》乃至檔案管理的不重視,因此提高檔案管理的有效性,首先要提高從簽發(fā)機(jī)關(guān)到具體管理者的檔案管理意識(shí),保證《出生醫(yī)學(xué)證明》乃至檔案的真實(shí)性、完整性、有序性。衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療保健部門要定期對(duì)簽發(fā)科室和檔案管理人員進(jìn)行《母嬰保健法》中關(guān)于“出生醫(yī)學(xué)證明”知識(shí)學(xué)習(xí),提高有關(guān)人員對(duì)“出生醫(yī)學(xué)證明”重要性的認(rèn)識(shí),樹立“對(duì)歷史負(fù)責(zé),為現(xiàn)實(shí)服務(wù),替未來著想”的工作宗旨,從而提高自身的工作職責(zé)。簽發(fā)機(jī)關(guān)要明確責(zé)任主體的職責(zé),做到及時(shí)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,嚴(yán)格審核補(bǔ)簽、換簽的手續(xù),確保真實(shí)性和公平性;檔案管理人員要規(guī)范檔案歸類,做好有效檔案、問題檔案、廢證檔案的科學(xué)管理,促進(jìn)管理工作的有序性和快捷性;檔案管理人員在流動(dòng)時(shí)做好移交手續(xù),保證后續(xù)管理者對(duì)檔案管理的規(guī)律掌握,避免錯(cuò)誤管理、費(fèi)時(shí)管理,保證出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。
(二)統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)服務(wù)高效
對(duì)于《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案管理應(yīng)該實(shí)行統(tǒng)一要求、統(tǒng)一管理,就是各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案統(tǒng)一規(guī)定為檔案室專業(yè)管理,若能統(tǒng)一到縣局、市局檔案室統(tǒng)一管理更好,能保障公民利用時(shí)求助單一,快捷高效,避免四處打聽,萬般求索。
(三)規(guī)范管理,提高工作質(zhì)量
對(duì)于檔案的管理要定位好《出生醫(yī)學(xué)證明》的歸檔種類,統(tǒng)一于簽發(fā)類檔案,與管理類檔案區(qū)別開來;《出生醫(yī)學(xué)證明》檔案由于存在歷史存檔和即時(shí)調(diào)取的雙重作用,所以在整理時(shí)一定要對(duì)零亂的檔案進(jìn)行條理化整理,進(jìn)行分類、組合、排列、編號(hào)、編制目錄、建立全宗、錄制電子檔案等,組成有序的管理體系,并在整理的過程中遵循檔案的時(shí)間特性和形成規(guī)律,保持檔案文件材料之間的有機(jī)聯(lián)系,并區(qū)分檔案的價(jià)值實(shí)行分類管理,為后續(xù)管理工作和服務(wù)工作提供方便。所以,要對(duì)管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高其規(guī)范管理的專業(yè)技能,提高管理工作的質(zhì)量。
比如在對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案管理中做到以下幾個(gè)重要工作:
科學(xué)分類:在對(duì)檔案按照“年度――保管期限――文件種類――事件分類(首次簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證)”進(jìn)行分類,確保檔案整理有理有據(jù),相對(duì)穩(wěn)定,體系連續(xù),便于查找和利用。
規(guī)范整理:對(duì)“證明”文件的整理中,做到“正本在前、定稿在后;正文在前、附件在后;原件在前、印件在后;改簽在前,原簽在后;換發(fā)在前,原發(fā)在后;廢件挑出,另行整理”。
有序管理:對(duì)所有的檔案進(jìn)行編號(hào),做到不空號(hào)、不漏號(hào)。對(duì)編號(hào)進(jìn)行科學(xué)設(shè)置,讓編號(hào)中包括全宗號(hào)、年度碼、保管期限碼、件號(hào)。實(shí)現(xiàn)一個(gè)年度一個(gè)保管期只現(xiàn)編一個(gè)流水號(hào),每年度從1開始。并在檔案首頁附編碼(如圖所示),在檔案盒上編制案卷目錄,方便查找。
(四)互聯(lián)管理,實(shí)現(xiàn)快捷服務(wù)
對(duì)于《出生醫(yī)學(xué)證明》的檔案管理要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理,在對(duì)“出生醫(yī)學(xué)證明”的附件、原件復(fù)印件歸檔時(shí)同步錄取電子檔案進(jìn)行歸檔,確保檔案的真實(shí)性。
檔案管理部門還可以在同一檔案管理的同時(shí),利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化管理平臺(tái)打造“出生醫(yī)學(xué)證明”管理的信息化高速通道,實(shí)現(xiàn)嬰兒出生、簽發(fā)證明、錄取信息三同步,減少差錯(cuò),避免不良事件的發(fā)生。
檔案管理部門對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》實(shí)現(xiàn)信息化系統(tǒng)平臺(tái)的管理,在平臺(tái)中設(shè)置基本的信息查詢,方便群眾自己查詢,為管理人員提供必要的檔案編號(hào),節(jié)省檔案管理工作者的查找時(shí)間;也可方便檔案管理人員對(duì)“出生醫(yī)學(xué)證明”信息的核查、更改,提高為民服務(wù)的質(zhì)量與效率。
篇3
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院感染管理; 護(hù)理工作; 重要性
醫(yī)院感染管理是衡量醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)之一,與護(hù)理工作是息息相關(guān)的[1]。護(hù)士是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力、關(guān)鍵,充分發(fā)揮護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的協(xié)同作用,可有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生。現(xiàn)將體會(huì)綜述如下。
1 建立健全感染體系,確保措施落到實(shí)處
建立完善的醫(yī)院內(nèi)感染管理組織[2]。建立以科室主任、護(hù)士長和1~2名護(hù)理骨干組成的科室院感監(jiān)控小組,每個(gè)月隨時(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測督查。護(hù)理部與院感科密切配合,根據(jù)醫(yī)院制定的質(zhì)量指標(biāo),不定期或定期對(duì)科室進(jìn)行督查、考核,及時(shí)制定措施,限期整改抓好落實(shí)。重點(diǎn)抓好薄弱環(huán)節(jié)的控制,實(shí)行分工負(fù)責(zé)制,與獎(jiǎng)懲掛鉤。
2 加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高醫(yī)院感染控制意識(shí)
2.1 醫(yī)院應(yīng)定期開展多形式、多渠道、多層次的全員培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識(shí)[3]。
2.2 定期選派重點(diǎn)科室護(hù)士長及護(hù)理骨干外出參加有價(jià)值的醫(yī)院感染培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流活動(dòng),通過不斷學(xué)習(xí)了解國內(nèi)外新的院感管理信息,掌握更多新的院感管理知識(shí)。對(duì)新分配、實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)理人員做好崗前培訓(xùn),考核合格后上崗,使醫(yī)院感染知識(shí)的教育與實(shí)際工作緊密結(jié)合,提高護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防的警覺性和知識(shí)水平,為做好醫(yī)院感染工作打牢了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3 落實(shí)管理措施是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵
3.1 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離措施
3.1.1 護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。棉球、紗布、棉簽全部實(shí)行小包裝,每天更換,無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品打開使用時(shí)間不得超過24 h。無菌持物鉗干罐保存,4 h更換一次。
3.1.2 醫(yī)療護(hù)理用具必須嚴(yán)格消毒,氧氣濕化瓶、吸引器瓶(管)、螺紋管、霧化器、體溫計(jì)、扎脈帶、壓舌板、測視力遮眼罩、呼吸機(jī)及其管道等用畢要終末消毒干燥保存;血壓計(jì)袖帶、聽診器、備皮刀架、手電筒保持清潔,定期消毒。
3.1.3 切實(shí)做到各類診療物品一人一用一消毒/滅菌[4],侵入性診療用物一人一用一滅菌,與患者皮膚直接接觸的物品一人一用一消毒。能高壓蒸汽滅菌的手術(shù)器械,盡量不用化學(xué)消毒劑浸泡器械、絲線、刀片、剪刀。
3.2 加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理 切實(shí)抓好重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理,手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、母嬰室、重癥監(jiān)護(hù)室等均是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門,院感科與護(hù)理部密切配合,按具體預(yù)防控制措施實(shí)施,對(duì)管理相對(duì)簿弱的科室和危險(xiǎn)環(huán)節(jié)采取“蹲點(diǎn)”方式,使各重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理制度落到實(shí)處,降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。
3.3 規(guī)范洗手,提高手衛(wèi)生依從性
3.3.1 醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染中十分活躍而重要的傳播媒介,有資料顯示,醫(yī)護(hù)人員手被污染是造成醫(yī)院感染的重要途徑,因而醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確掌握洗手六步操作規(guī)程和洗手指征,保證洗手效果,認(rèn)真徹底的洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最直接、簡單、經(jīng)濟(jì)、有效的措施[5]。
3.3.2 手衛(wèi)生設(shè)施 重點(diǎn)部門必須是非手觸式水龍頭,增設(shè)足量洗手池,配備皂液器以液體洗手液取代固體肥皂,配備干手器或提供一次性紙巾;每個(gè)科室治療車配備快速手消毒劑;當(dāng)手沒有受到患者血液、體液等有機(jī)物明顯污染時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手來代替洗手。
3.4 抓好病房管理,減少感染隱患 各科護(hù)士長要狠抓基礎(chǔ)工作,嚴(yán)格落實(shí)做好病房管理和晨間護(hù)理,床單位一床一巾一套濕掃,直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等,應(yīng)一人一更換,患者住院時(shí)間長時(shí),應(yīng)每周更換,遇污染應(yīng)及時(shí)更換;地面無明顯污染時(shí),采用濕式清潔,當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒[6];病房最簡單消毒的方法就是自然通風(fēng),病室通風(fēng)每天2次,每周清洗空調(diào)和消毒器的過濾網(wǎng)。
3.5 管好消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品 可復(fù)用的醫(yī)療器具嚴(yán)格由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一進(jìn)行回收-分類-清洗-檢查-包裝-滅菌-發(fā)放-使用流程管理,一次性醫(yī)療用品由供應(yīng)室統(tǒng)一管理發(fā)放,護(hù)士長領(lǐng)取保管。在護(hù)理工作中,每天都要使用各式各樣的醫(yī)療用具,在使用前除主管部門監(jiān)測外,護(hù)士是最直接的管理者,其質(zhì)量的好壞護(hù)士最先發(fā)現(xiàn),因此在使用時(shí)嚴(yán)格檢查包裝、生產(chǎn)日期及有效日,如有包裝破損、受潮、不配套、字跡模糊不清及過期的一律不準(zhǔn)使用,確?;颊甙踩?/p>
3.6 妥善處理醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染 醫(yī)療廢物是一類對(duì)人體及環(huán)境具有高度危害的廢棄物,處置不當(dāng)將隨時(shí)隨地都有可能對(duì)健康甚至生命造成嚴(yán)重威脅[7]。護(hù)理人員按照醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定和要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接規(guī)范化管理。有專人負(fù)責(zé)收集全院的醫(yī)療廢物,各護(hù)理單元的醫(yī)療廢物交接有記錄、有簽字。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起的交叉感染。
3.7 樹立職業(yè)防護(hù)意識(shí),規(guī)范操作技能 銳器傷主要發(fā)生在護(hù)士、工作時(shí)間短、工作經(jīng)驗(yàn)少的工作人員[8],護(hù)士被銳器刺傷發(fā)生頻率較高,因此,護(hù)理人員必須加強(qiáng)個(gè)人職業(yè)防護(hù),提高醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)和規(guī)范操作技能,發(fā)生銳器刺傷時(shí)應(yīng)緊急正確處理,填寫銳器傷和職業(yè)暴露登記表,將有助于減少醫(yī)務(wù)人員的銳器傷,降低醫(yī)院感染發(fā)生率[9]。
4 討論
預(yù)防醫(yī)院感染工作應(yīng)貫穿于整個(gè)護(hù)理工作的全過程,因此,要切實(shí)發(fā)揮護(hù)理人員在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用,才能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,醫(yī)院安全與護(hù)理質(zhì)量也才有可能得以保障和提高。
參考文獻(xiàn)
[1] 傅根蓮.加強(qiáng)護(hù)理管理有效控制與預(yù)防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(1):116.
[2] 馬新梅,姚桂蓮.基層醫(yī)院感染管理存在的薄弱環(huán)節(jié)及對(duì)策建議[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(13):208-210.
[3] 丁國英.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理控制與環(huán)節(jié)的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(3):403.
[4] 邢紅霞,張紅英,武建英,等.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀與管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(8):639-640.
[5] 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范[S].北京.WS/T367-2012.
[6] 吳偉娟.醫(yī)療廢物管理工作存在的問題及對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(12):2557.
[7] 程科萍.醫(yī)護(hù)人員銳器傷的調(diào)查分析與防護(hù)對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(2):321.
[8] 喬建華,梁勇,葉繼英.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與控制[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(16):139-140.
篇4
一個(gè)人要立于社會(huì),需要知識(shí)支撐
剛從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)不久,盤仲瑩進(jìn)入美中互利公司的和睦家醫(yī)院籌備組,職位是“醫(yī)院項(xiàng)目經(jīng)理助理”。其時(shí),猶太裔美國老板李碧菁已經(jīng)在中國從事了多年醫(yī)療器械貿(mào)易,她正在籌辦一所國際標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院。
“兩個(gè)項(xiàng)目經(jīng)理加我,還有一個(gè)管工地的,我們一共四個(gè)人?!北P仲瑩回憶說。此時(shí)為1996年,和睦家在中國大陸剛剛起步。她每天超負(fù)荷工作,經(jīng)常到晚上九點(diǎn)半以后才能回家。但當(dāng)和睦家真正開業(yè)了,盤仲瑩感到一種失落,面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)管理與業(yè)務(wù)經(jīng)營,她不知路在何方?
“一個(gè)人要立于社會(huì),真的需要知識(shí)支撐”,這是盤仲瑩的信條。于是她想到了深造,繼續(xù)學(xué)習(xí),便報(bào)考了北京大學(xué)光華管理學(xué)院。她一邊工作,一邊學(xué)習(xí),于2001年獲得北京大學(xué)工商管理碩士學(xué)位。2002年,盤仲瑩時(shí)任和睦家副院長,開始該院的運(yùn)營工作,在深入接觸到西方醫(yī)院管理工作后,她發(fā)現(xiàn)了自己的差距,希望能夠有機(jī)會(huì)更系統(tǒng)地學(xué)習(xí)。
機(jī)會(huì)總是給那些有準(zhǔn)備的人留著的。一天,院方領(lǐng)導(dǎo)把盤仲瑩叫到跟前問:“一邊是給你漲工資,一邊是提供給你出國學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。你要哪一個(gè)?”盤仲瑩豪不猶豫地選擇了后者。她得到了美國科羅拉多大學(xué)繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)。2004年,盤仲瑩以優(yōu)異的成績獲得科羅拉多州立大學(xué)衛(wèi)生保健專業(yè)商業(yè)管理碩士學(xué)位。2010年她又重返校園,在工作之余,繼續(xù)攻讀美國阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校醫(yī)院管理博士學(xué)位。
在華外資醫(yī)院管理第一人
盤仲瑩總是喜歡說自己當(dāng)過兵。正是靠著這股子韌性,在和睦家從項(xiàng)目經(jīng)理助理做起,后又歷任行政經(jīng)理、總經(jīng)理助理、副院長、上海和睦家醫(yī)院院長、戰(zhàn)略系統(tǒng)發(fā)展副總裁等,直到成為北京和睦家醫(yī)院院長,管理和籌備北京、天津兩地的三家和睦家醫(yī)院和6家診所。
親和力,是很多人對(duì)盤仲瑩的看法,在和睦家,你會(huì)不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)一個(gè)身影,經(jīng)常穿行在醫(yī)院的走廊中,每一個(gè)病房中,來院救治的患者中,她用流利的外語與前來的外國友人噓寒問暖,她用親和的微笑向國內(nèi)病號(hào)送去關(guān)懷與呵護(hù),她要在一線了解民情。她從不擺譜,總是保持微笑,說話柔聲細(xì)語,但從履歷來看,她足以稱得上是開拓型人才。在和睦家的職業(yè)生涯中,她曾親自負(fù)責(zé)外資醫(yī)院的批準(zhǔn)、籌建及項(xiàng)目的預(yù)算、監(jiān)理,項(xiàng)目預(yù)算控制到醫(yī)療設(shè)備、藥品的進(jìn)口以及非醫(yī)療人才的招聘到管理培訓(xùn)等各方面。她幾乎熟悉醫(yī)院運(yùn)作的每一個(gè)層面,從政府關(guān)系到醫(yī)院運(yùn)營管理,從戰(zhàn)略業(yè)務(wù)規(guī)劃到地方市場拓展,從企業(yè)多元文化的塑造到人力資源的管理。有人稱她是“在華外資醫(yī)院管理第一人”。她說:“和睦家,已經(jīng)按著已有的模式,日日運(yùn)轉(zhuǎn),但是方向與速度以及風(fēng)險(xiǎn)全在船長的頭上。我得尋查和調(diào)整航道,因?yàn)槲沂沁@艘航船的撐舵人?!?/p>
國外的醫(yī)療服務(wù)模式在國內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)
盤仲瑩在和睦家醫(yī)院工作這16年,見證了國際醫(yī)療管理理念和中國現(xiàn)實(shí)的不斷碰撞,也見識(shí)了中國醫(yī)療管理的成長。盤仲瑩清楚地記著,和睦家籌備期間,她負(fù)責(zé)采購器材,但大量在國外習(xí)以為常的標(biāo)準(zhǔn)材料,中國根本找不到。那些奇奇怪怪的器材把她折磨的“都快哭了”。
而一些和睦家率先使用的新鮮事物在經(jīng)歷最初的質(zhì)疑后,也已經(jīng)在國內(nèi)很多醫(yī)院普及。例如,和睦家最早采用LDRP(待產(chǎn)、分娩、生育、產(chǎn)后一體化分娩),率先開展硬膜外麻醉做無痛分娩,推動(dòng)和改變了中國醫(yī)院產(chǎn)科服務(wù)模式的變革。后來又推廣口腔科的四手操作以及無痛治療觀念,得到醫(yī)療界同行的認(rèn)同和尊重。
“很多醫(yī)生到國外參觀,認(rèn)為一些新的理念在中國行不通、做不了,但等到和睦家做起來,他們會(huì)看到原來這些是可以做到的。”盤仲瑩說,“現(xiàn)在越來越多的人相信,國外的醫(yī)療服務(wù)模式在國內(nèi)是可以實(shí)現(xiàn)的,這讓我們很開心,很欣慰?!?/p>
和睦家率先將“JCI認(rèn)證”引入中國,也將國際標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)帶到了中國,并且,始終如一堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)的要求?!拔业囊晃晃⒉┓劢z曾經(jīng)留言,說國內(nèi)能在JCI認(rèn)證通過后仍然堅(jiān)守JCI準(zhǔn)則的可能就是和睦家了。這是很高的評(píng)價(jià),我們感到很欣慰,有人認(rèn)可并欣賞我們的努力。”
和睦家的成功,不僅體現(xiàn)在為高端醫(yī)療行業(yè)樹立了范本,成立以來,累計(jì)上繳利稅更是達(dá)到了近3億元,成為眾多民營醫(yī)療難以企及的標(biāo)桿。
他們對(duì)和睦家有信心,我們才能一路走到今天
和睦家同樣刺激了醫(yī)生群體就業(yè)理念的轉(zhuǎn)變。盤仲瑩清楚地記得和睦家起步時(shí)的招人尷尬,在“鐵飯碗”依然是香餑餑的年代,有勇氣沖出圍墻的醫(yī)護(hù)人員鳳毛麟角。“很感謝當(dāng)初的那批醫(yī)務(wù)人員,他們有勇氣把自己的鐵飯碗砸掉,加入和睦家,對(duì)和睦家有信心,我們才能一路走到今天?!北P仲瑩說。
16年來,盤仲瑩從北京和睦家醫(yī)院初創(chuàng),到擔(dān)任上海和睦家醫(yī)院院長,直至2008年出任北京和睦家醫(yī)院院長,親歷“職業(yè)院長“的成長并見證了醫(yī)院發(fā)展的歷程。這四年來,在她的帶領(lǐng)下,和睦家從以全科醫(yī)療社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ),產(chǎn)休一體化母嬰保健為主的業(yè)務(wù),發(fā)展成為包括腫瘤、心血管、介入、神經(jīng)外科、康復(fù)醫(yī)療等多學(xué)科發(fā)展的綜合性醫(yī)院。
從這個(gè)意義上,或許可以說,盤仲瑩與和睦家這16年,是為中國的醫(yī)院管理開辟了一塊試驗(yàn)田,也成功打造了一個(gè)樣板間。他們把醫(yī)療行業(yè)的高標(biāo)準(zhǔn)搬到中國來,并且告訴大家,這是可以在中國復(fù)制的。
和睦家開業(yè)申請執(zhí)照時(shí),需要醫(yī)生、護(hù)士提供轉(zhuǎn)出檔案的證明,證明他們已經(jīng)從公立醫(yī)院調(diào)出來了??珊湍兰疫€沒有執(zhí)照,誰敢打破鐵飯碗把關(guān)系轉(zhuǎn)出來呢?盡管有一些大膽的醫(yī)生、護(hù)士跟我們有過接觸,但是他們都說,只要醫(yī)院把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)照拿出來,我們就把人事關(guān)系轉(zhuǎn)過來??墒呛湍兰疑暾堘t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)照的前提是要有一定數(shù)量的醫(yī)生和護(hù)士。當(dāng)時(shí)感覺走進(jìn)了一個(gè)無法解決的怪圈。很多現(xiàn)實(shí)的問題擺在那里難以克服?,F(xiàn)在回過頭看,情況大不相同了。和睦家醫(yī)院現(xiàn)在有全職醫(yī)生100多名,護(hù)士300多名,大家對(duì)來和睦家醫(yī)院工作不但已經(jīng)接受,而且引以為榮。這十幾年間,醫(yī)務(wù)人員的就業(yè)理念發(fā)生了不小的變化。
現(xiàn)在的北京和睦家醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)相當(dāng)于一個(gè)聯(lián)合國,醫(yī)生來自全世界20多個(gè)國家和地區(qū),如果把行政人員加起來,大概有將近30多個(gè)國家和地區(qū)。我們的患者來自全世界100多個(gè)國家和地區(qū)。去年有89個(gè)國家和地區(qū)的孩子在和睦家出生。
職業(yè)化院長與三線分立管理模式
中國的醫(yī)院院長,十有八九是臨床醫(yī)學(xué)出身,不懂醫(yī)的盤仲瑩是個(gè)異類。她清楚自己的劣勢,“我不能享受跟我的醫(yī)生們同樣的學(xué)習(xí)知識(shí)和背景”。但她更相信劣勢可以變成優(yōu)勢?!拔覜]有專業(yè)的局限,不會(huì)過度癡迷某一個(gè)專業(yè)?!彼f,“我會(huì)更加客觀和公正的來做醫(yī)院的決策。”
盤仲瑩的親身經(jīng)歷說明,避免因?yàn)閷I(yè)的傾向性而不能平等對(duì)待醫(yī)院不同科室的需求和發(fā)展,是職業(yè)化管理的第一步。在歐美等國家,醫(yī)院院長大多為職業(yè)院長。無論是否有醫(yī)學(xué)背景,對(duì)于醫(yī)院管理知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)是關(guān)鍵。職業(yè)院長定位于職業(yè)經(jīng)理人,服務(wù)于醫(yī)、護(hù),充分調(diào)動(dòng)資源平衡發(fā)展,關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量和運(yùn)營效果,助力學(xué)科建設(shè),建設(shè)企業(yè)文化,最終達(dá)到患者對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)的認(rèn)同。盤仲瑩不僅帶領(lǐng)北京和睦家醫(yī)院走向了成功,也用自身的經(jīng)歷為中國醫(yī)院的模式模式引入了“職業(yè)化院長”的概念。
同時(shí),和睦家在中國的背景下,堅(jiān)持國外的服務(wù)和經(jīng)營模式。從管理架構(gòu)來說,更接近國外的醫(yī)院,職業(yè)院長不做臨床。此外,醫(yī)生、護(hù)理團(tuán)隊(duì)相對(duì)比較獨(dú)立。除了科室部門外,院內(nèi)還有的各種專業(yè)管理委員會(huì),承擔(dān)了大量的管理職能。
和睦家的“三線分立”就是行政、護(hù)理、醫(yī)生分而治之;相互依賴卻無從屬關(guān)系。護(hù)理部主任負(fù)責(zé)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)發(fā)展以及人才培養(yǎng)、培訓(xùn)與晉升;醫(yī)療總監(jiān)負(fù)責(zé)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)整體建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)生的培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)權(quán)限與臨務(wù)的整體溝通與協(xié)調(diào);職業(yè)院長負(fù)責(zé)人、財(cái)、物的資源綜合調(diào)配,充分保障各個(gè)部門整體協(xié)作運(yùn)營。從決策的安全有效角度來看:和睦家的三線分立管理模式凸現(xiàn)了巨大優(yōu)勢。首先,各個(gè)科室均衡發(fā)展得到了充分保障,避免了強(qiáng)者恒強(qiáng),資源過度傾斜,充分調(diào)動(dòng)了各個(gè)科室的工作積極性和能動(dòng)性;其次,管理者對(duì)于資源配置,會(huì)充分傾聽來自醫(yī)生、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的聲音,再結(jié)合市場需求作出決策。盤仲瑩院長認(rèn)為:“和睦家堅(jiān)持醫(yī)、護(hù)、行政三線分立就是從制度上保證醫(yī)護(hù)的相對(duì)獨(dú)立與發(fā)展。雖然有些醫(yī)生尤其科主任認(rèn)為失掉部分權(quán)力,但從長遠(yuǎn)上能推動(dòng)整體醫(yī)療水平的協(xié)調(diào)發(fā)展?!?/p>
職業(yè)院長管理下的三線分立的運(yùn)營管理模式為構(gòu)建國際醫(yī)療平臺(tái)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),以人為本的企業(yè)文化,使得醫(yī)生獲得最大的尊重和支持,并吸引的眾多知名專家加盟和睦家,其中最著名的當(dāng)屬胡大一教授出任北京和睦家心血管中心主任、凌峰教授出任神經(jīng)外科名譽(yù)主任、張欽銘助力小兒外科為業(yè)界稱道。
和睦家的社會(huì)責(zé)任
和睦家是一家有社會(huì)責(zé)任的企業(yè)。10多年前,盤仲瑩在一家收養(yǎng)中心擔(dān)任義工,在照顧孤殘兒童的過程中,萌生了成立和睦家兒童醫(yī)療基金會(huì)的想法,并且與焦作福利院取得了聯(lián)系,醫(yī)院每年將營收的1%用于福利院孤殘兒童醫(yī)療救助,讓這些孩子通過手術(shù)治療能夠被更多的家庭收養(yǎng),從而回歸社會(huì)。不久前,在盤仲瑩的建議與倡導(dǎo)下,“童愛新生——和睦家首屆兒童心臟病國際醫(yī)療救助論壇”與“慈善組織與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作模式探討暨中國兒童大病救助論壇”取得圓滿成功。她積極推進(jìn)公益慈善救助向縱深發(fā)展,倡導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慈善救助中的擔(dān)當(dāng)。
篇5
大家好!
上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和院長的關(guān)心和全體職工的共同努力下,院齊心協(xié)力,近年來。開拓創(chuàng)新,闊步前進(jìn),三個(gè)代表”和科學(xué)發(fā)展觀重要思想指導(dǎo)下,縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,鎮(zhèn)黨委、政府的關(guān)懷下,帶領(lǐng)全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)十七大精神及醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)方針、政策,結(jié)合我院發(fā)展實(shí)際,理清思路,明確目標(biāo),堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,通過強(qiáng)化內(nèi)部管理,構(gòu)建長效機(jī)制,提高競爭實(shí)力,提升衛(wèi)生院形象,團(tuán)結(jié)拼搏,開拓創(chuàng)新,扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)衛(wèi)生院物質(zhì)文明、精神文明協(xié)調(diào)發(fā)展,并通過有效開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”衛(wèi)生院管理年活動(dòng),促進(jìn)了院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。同全院同志一道,做了以下工作:
提高自身素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德規(guī)范,一、積極參與學(xué)習(xí)。自覺接受職工和社會(huì)各界的意見,并虛心聽取,改進(jìn)缺乏。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)院管理知識(shí),提高自身能力。
廉潔自律。自己在工作崗位上努力工作,二、接受監(jiān)督。克已奉公,全心全意為職工著想,為病人著想,不辱單位形象。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制。帶頭執(zhí)行兩個(gè)《條例》認(rèn)真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責(zé),正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利,嚴(yán)格遵守黨的各項(xiàng)紀(jì)律規(guī)定,做到遵守紀(jì)律不動(dòng)搖,受民監(jiān)督,讓民滿意,規(guī)范行為,做遵紀(jì)守法的表率。
能耐心細(xì)致的做職工思想工作,三、心系群眾,用實(shí)際行動(dòng)贏得群眾的理解和支持。從我做起。教育全體職工要始終牢記為人民服務(wù)的宗旨,征得防??坡毠ね獾那疤嵯?,衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還很薄弱的情況下,防保科嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策,讓利于民,ⅱ類有價(jià)疫苗等收費(fèi)價(jià)格都在物價(jià)部門規(guī)定的規(guī)范以下,充分尊重并自覺維護(hù)病人的知情權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)益,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象,主動(dòng)改進(jìn)工作,及時(shí)受理、妥善處置患者的投訴,減少了科室與患者糾紛的發(fā)生,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。
先后為全鎮(zhèn)小學(xué)生進(jìn)行了體檢,為提高全民的健康保健意識(shí).全鎮(zhèn)發(fā)放了健康保健手冊》通過以上舉措使人民群眾意識(shí)到土門鎮(zhèn)衛(wèi)生院確實(shí)是自己的衛(wèi)生院,值得支持和信賴的衛(wèi)生院,衛(wèi)生院的建設(shè)和服務(wù)的好壞同他切身利益息息相關(guān)。
只要是衛(wèi)生院工作需要,四、關(guān)心職工,用誠心和愛心調(diào)動(dòng)大家的工作積極性。職工利益無小事,始終將職工利益看得高于一切,對(duì)職工晉升、晉級(jí),積極予以協(xié)助和支持。院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)職工進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。只要是有利于衛(wèi)生院建設(shè)和發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)班子都一路綠燈,積極協(xié)助聯(lián)系進(jìn)修、學(xué)習(xí)的單位,還積極協(xié)助職工根據(jù)衛(wèi)生院需要選擇最適合自己干的工作,使之在事業(yè)上有所成就,對(duì)衛(wèi)生院發(fā)展有所貢獻(xiàn),對(duì)老百姓的身體健康有所協(xié)助。
由于種種原因,過去.衛(wèi)生院內(nèi)職工同職工之間出現(xiàn)過爭吵,積極配合院長針對(duì)這一情況,主動(dòng)介入,摸清問題的癥結(jié),利用各種關(guān)系,通過各種渠道協(xié)助他解決工作、生活中的實(shí)際問題,解開他思想癥結(jié),通過努力,全體職工及家屬工作、生活日趨和諧,促進(jìn)了衛(wèi)生院全面工作。
為各村配備了冷鏈冰箱,確保了疫苗的平安運(yùn)轉(zhuǎn)。五、醫(yī)防并重,努力尋找新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。醫(yī)防并重,以防為主是一貫堅(jiān)持的辦院方針,根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展需要及社會(huì)需求及時(shí)添置了一些急需的醫(yī)療設(shè)備并將繼續(xù)加大投資力度,根據(jù)外地區(qū)疾病的發(fā)病率高低適時(shí)開展新的診療項(xiàng)目,設(shè)置新的科室。上級(jí)疾控中心支持下。
居民健康檔案建立,各疫苗接種我院均按規(guī)范操作,公共衛(wèi)生工作方面,與防??聘髀毠こψ龊没A(chǔ)免疫、疾病預(yù)防控制的基礎(chǔ)上,切實(shí)執(zhí)行好國家的各項(xiàng)惠民政策。接種率均達(dá)到衛(wèi)生局的要求,取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
提高為患者服務(wù)的水平。為適應(yīng)新時(shí)期衛(wèi)生院發(fā)展的需要,六、增強(qiáng)素質(zhì).非常重視防??婆c全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的防疫工作,今年以來我院長領(lǐng)導(dǎo)下狠抓防疫保健工作,制定了一系列規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲制度,由于措施得力,防疫保健工作得到大幅度的提高。
預(yù)防保健科定期組織各村衛(wèi)生室醫(yī)生學(xué)習(xí)免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦保健、母嬰阻斷、葉酸普服、高危孕產(chǎn)婦管理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)職工素質(zhì)的提高我舍得花大力氣投資。
防疫保健科業(yè)務(wù)水平有了明顯提高,由于多管齊下.衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到進(jìn)一步加強(qiáng),衛(wèi)生院在群眾中的信譽(yù)度有了顯著改善。
篇6
大家好!
近年來,我院在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與院長的關(guān)心和全體職工的共同努力,齊心協(xié)力,開拓創(chuàng)新,闊步前進(jìn),在“三個(gè)代表”和科學(xué)發(fā)展觀重要思想指導(dǎo)下,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委、政府的關(guān)懷下,帶領(lǐng)全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)十七大精神及醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)方針、政策,結(jié)合我院發(fā)展實(shí)際,理清思路,明確目標(biāo),堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,通過強(qiáng)化內(nèi)部管理,構(gòu)建長效機(jī)制,提高競爭實(shí)力,提升衛(wèi)生院形象,團(tuán)結(jié)拼搏,開拓創(chuàng)新,扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)衛(wèi)生院物質(zhì)文明、精神文明協(xié)調(diào)發(fā)展,并通過有效開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的衛(wèi)生院管理年活動(dòng),促進(jìn)了我院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。同全院同志一道,做了以下工作:
一、積極參加學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德規(guī)范,自覺接受職工和社會(huì)各界的意見,并虛心聽取,改進(jìn)不足。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)院管理知識(shí),提高自身能力。
二、接受監(jiān)督,廉潔自律。本人在工作崗位上努力工作,克已奉公,全心全意為職工著想,為病人著想,不辱單位形象。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制。帶頭執(zhí)行兩個(gè)《條例》。認(rèn)真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責(zé),正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利,嚴(yán)格遵守黨的各項(xiàng)紀(jì)律規(guī)定,做到遵守紀(jì)律不動(dòng)搖,受民監(jiān)督,讓民滿意,規(guī)范行為,做遵紀(jì)守法的表率。
三、心系群眾,用實(shí)際行動(dòng)贏得群眾的理解和支持。從我做起,能耐心細(xì)致的做職工思想工作,教育全體職工要始終牢記為人民服務(wù)的宗旨,在征得防??坡毠ね獾那疤嵯?,我們在衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還很薄弱的情況下,防??茋?yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策,讓利于民,ⅱ類有價(jià)疫苗等收費(fèi)價(jià)格都在物價(jià)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)以下,充分尊重并自覺維護(hù)病人的知情權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)益,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象,主動(dòng)改進(jìn)工作,及時(shí)受理、妥善處理患者的投訴,減少了科室與患者糾紛的發(fā)生,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。
為提高全民的健康保健意識(shí),我們先后為全鎮(zhèn)小學(xué)生進(jìn)行了體檢,在全鎮(zhèn)發(fā)放了《健康保健手冊》。通過以上舉措使人民群眾意識(shí)到土門鎮(zhèn)衛(wèi)生院確實(shí)是他們自己的衛(wèi)生院,是值得支持和信賴的衛(wèi)生院,衛(wèi)生院的建設(shè)和服務(wù)的好壞同他們的切身利益息息相關(guān)。
四、關(guān)心職工,用誠心和愛心調(diào)動(dòng)大家的工作積極性。職工利益無小事,我始終將職工利益看得高于一切,對(duì)職工晉升、晉級(jí),我們積極予以幫助和支持。院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)職工進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn),只要是衛(wèi)生院工作需要,只要是有利于衛(wèi)生院建設(shè)和發(fā)展,我們院領(lǐng)導(dǎo)班子都一路綠燈,積極幫助聯(lián)系進(jìn)修、學(xué)習(xí)的單位,我們還積極幫助職工根據(jù)衛(wèi)生院需要選擇最適合自己干的工作,使之在事業(yè)上有所成就,對(duì)衛(wèi)生院發(fā)展有所貢獻(xiàn),對(duì)老百姓的身體健康有所幫助。
過去,由于種種原因,衛(wèi)生院內(nèi)職工同職工之間出現(xiàn)過爭吵,我積極配合院長針對(duì)這一情況,主動(dòng)介入,摸清問題的癥結(jié),利用各種關(guān)系,通過各種渠道幫助他們解決工作、生活中的實(shí)際問題,解開他們思想癥結(jié),通過努力,全體職工及家屬工作、生活日趨和諧,促進(jìn)了衛(wèi)生院全面工作。
五、醫(yī)防并重,努力尋找新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。醫(yī)防并重,以防為主是我們一貫堅(jiān)持的辦院方針,我們根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展需要及社會(huì)需求及時(shí)添置了一些急需的醫(yī)療設(shè)備并將繼續(xù)加大投資力度,根據(jù)本地區(qū)疾病的發(fā)病率高低適時(shí)開展新的診療項(xiàng)目,設(shè)置新的科室。在上級(jí)疾控中心支持下,為各村配備了冷鏈冰箱,確保了疫苗的安全運(yùn)轉(zhuǎn)。
在公共衛(wèi)生工作方面,我與防??聘髀毠こψ龊没A(chǔ)免疫、疾病預(yù)防控制的基礎(chǔ)上,切實(shí)執(zhí)行好國家的各項(xiàng)惠民政策,居民健康檔案建立,各疫苗接種我院均按規(guī)范操作,接種率均達(dá)到衛(wèi)生局的要求,取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
六、增強(qiáng)素質(zhì),提高為患者服務(wù)的水平。為適應(yīng)新時(shí)期衛(wèi)生院發(fā)展的需要,非常重視防??婆c全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的防疫工作,今年以來我們在院長領(lǐng)導(dǎo)下狠抓防疫保健工作,制定了一系列規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲制度,由于措施得力,我們的防疫保健工作得到了大幅度的提高。
對(duì)職工素質(zhì)的提高我們舍得花大力氣投資,我們預(yù)防保健科定期組織各村衛(wèi)生室醫(yī)生學(xué)習(xí)免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦保健、母嬰阻斷、葉酸普服、高危孕產(chǎn)婦管理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
由于多管齊下,防疫保健科業(yè)務(wù)水平有了明顯提高,衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到了進(jìn)一步加強(qiáng),衛(wèi)生院在群眾中的信譽(yù)度有了顯著改善。
七、穩(wěn)中求進(jìn),促進(jìn)衛(wèi)生院健康、穩(wěn)定、和諧發(fā)展。在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)衛(wèi)生院的發(fā)展,我們相繼制定了短期規(guī)劃,中長期規(guī)劃,不論是短期規(guī)劃還是中長期規(guī)劃,都離不開一個(gè)“穩(wěn)”字,社會(huì)效益始終放在首位。我們與防保科室各職工和各村衛(wèi)生室村醫(yī)在預(yù)防保健工作中一定要有科學(xué)的態(tài)度。對(duì)待每一位患者都要對(duì)親人一樣,科學(xué)檢查,合理用藥,力求盡善盡美。
八、存在的問題和不足:雖然我院經(jīng)過多方努力,業(yè)務(wù)收入有了一定提高,醫(yī)院形象也有很大的改善,但還存在不少問題:1、由于底子薄,收入的提高遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。病房陳舊,設(shè)備簡陋的問題制約著衛(wèi)生院預(yù)防保健科的發(fā)展。2、隨著業(yè)務(wù)量的增加,專業(yè)技術(shù)人員人手少、水平低的矛盾逐漸暴露出來,防保隊(duì)伍人手少,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足全鎮(zhèn)人民的需要。
篇7
[關(guān)鍵詞] 母乳喂養(yǎng);認(rèn)知行為;喂養(yǎng)方式;影響因素
[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)07-0055-04
母乳喂養(yǎng)是人類繁衍的本能,但受到人工乳制品宣傳概念和營銷手段、親子觀念的改變、產(chǎn)婦對(duì)身材維持的愿望增加及社會(huì)支持力度減少等諸多因素影響,純母乳喂養(yǎng)率明顯下降,而代以混合喂養(yǎng)或純?nèi)斯の桂B(yǎng)[1],但人工乳制品仍無法取代母乳在嬰兒生長發(fā)育過程中的重要地位,將對(duì)嬰兒體質(zhì)及長期健康造成不利影響[2]。目前,社會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)的重要性有重新認(rèn)識(shí),并給予較大關(guān)注,通過加大力度宣傳母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性而提高產(chǎn)婦及家庭對(duì)科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)知程度。本研究對(duì)378例孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)認(rèn)知調(diào)查,對(duì)比純母乳喂養(yǎng)和非純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦行為,分析影響產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)的影響因素,為臨床開展母乳喂養(yǎng)干預(yù)措施提供依據(jù)。
1對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
隨機(jī)選擇2011年3月~2012年8月在我院住院待產(chǎn)并進(jìn)行生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦378例,年齡22~41歲,平均(26.24±3.15)歲,初產(chǎn)婦232例,經(jīng)產(chǎn)婦146例,單胎妊娠279例,雙胎妊娠99例,足月妊娠315例,早產(chǎn)63例。自然分娩246例,剖宮產(chǎn)132例。產(chǎn)前調(diào)查孕周33~38周,平均(35.28±1.25)周。文化程度:小學(xué)及以下48例,初中194例,中?;蚋咧?5例,大專以上61例。在職291例,失業(yè)87例。依據(jù)產(chǎn)后首次復(fù)查時(shí)母乳喂養(yǎng)狀況,分為純母乳喂養(yǎng)組和非純母乳喂養(yǎng)組(包括混合喂養(yǎng)和純?nèi)斯の桂B(yǎng))。
1.2調(diào)查方法
產(chǎn)前采用沈莉萍[3]編制的孕婦母乳喂養(yǎng)認(rèn)知調(diào)查量表進(jìn)行問卷調(diào)查,包括初乳認(rèn)知、母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢、早吸吮好處、按需哺乳、正確哺乳姿勢、促乳汁分泌方式、擠乳及母乳保存、脹痛預(yù)防、母乳喂養(yǎng)充足指標(biāo)、嬰兒大便判斷等10個(gè)項(xiàng)目,每項(xiàng)分為完全了解、部分了解、不了解,以2~0分表示,總分范圍0~20分,總分
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)收集由專人負(fù)責(zé),采用雙人雙錄入Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行唯一性檢查和核對(duì)檢查,導(dǎo)入SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用相對(duì)數(shù)表示,采用χ2檢驗(yàn),影響因素采用二分類Logistic回歸分析向后逐步刪除法,入選和剔除檢驗(yàn)水準(zhǔn)α分別為0.05和0.01。P
2結(jié)果
2.1產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)認(rèn)知情況
產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)認(rèn)知調(diào)查中,孕婦對(duì)初乳認(rèn)知、母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢、早吸吮好處、按需哺乳、正確哺乳姿勢、促乳汁分泌方式、擠乳及母乳保存、脹痛預(yù)防、母乳喂養(yǎng)充足指標(biāo)、嬰兒大便判斷整體認(rèn)知不足,均未超過35%,其中按需哺乳、擠乳及母乳保存、母乳喂養(yǎng)充足指標(biāo)的認(rèn)知最為欠缺,完全了解不足20%,擠乳及母乳保存、母乳喂養(yǎng)充足指標(biāo)及嬰兒大便判斷的不了解超過50%,見表1。
表1 產(chǎn)前孕婦母乳喂養(yǎng)認(rèn)知調(diào)查量表評(píng)價(jià)分布情況[n(%)]
2.2純母乳喂養(yǎng)組和非純母乳喂養(yǎng)組產(chǎn)后喂養(yǎng)行為比較
產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)組和非純母乳喂養(yǎng)組當(dāng)前乳汁量、哺乳后嬰兒反應(yīng)、每日哺乳次數(shù)、每次哺乳時(shí)間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表2 純母乳喂養(yǎng)組和非純母乳喂養(yǎng)組產(chǎn)后喂養(yǎng)行為比較[n(%)]
2.3母乳喂養(yǎng)認(rèn)知及純母乳喂養(yǎng)的影響因素
分別以認(rèn)知情況、首次復(fù)查時(shí)純母乳喂養(yǎng)為因變量賦值:①因變量認(rèn)知好=0,認(rèn)知不足=1,自變量年齡
表3 母乳喂養(yǎng)認(rèn)知影響因素二分類Logistic回歸分析
注:因變量認(rèn)知好=0,認(rèn)知不足=1
表4 純母乳喂養(yǎng)的影響因素二分類Logistic回歸分析
注:因變量純母乳喂養(yǎng)=0,非純母乳喂養(yǎng)=1
3討論
認(rèn)知程度是支配行為的重要因素,認(rèn)知缺乏必然導(dǎo)致行為缺失,故對(duì)母乳喂養(yǎng)行為的調(diào)查必須了解產(chǎn)前孕婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)知情況。孕婦往往受到家庭高度重視,親屬中的女性長輩可能會(huì)給予一定程度妊娠期及哺乳期的信息支持,網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體也是重要的信息支持途徑,但隨著社會(huì)醫(yī)療發(fā)展,優(yōu)生優(yōu)育的觀念深入人心,科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的需求量巨大,但受限于多種因素,孕婦在產(chǎn)前可能無法獲取足夠有效的知識(shí)[6]。本次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),所調(diào)查的10項(xiàng)哺乳期健康知識(shí)的認(rèn)知率均未超過35%,而綜合認(rèn)知率則更少,常見的初乳認(rèn)知、正確哺乳姿勢、促乳汁分泌方式有超過30%的完全了解率,余大部分為部分了解,說明此類知識(shí)孕婦在產(chǎn)前通過各類途徑有所涉獵,但知識(shí)系統(tǒng)存在明顯的不完善,其中值得注意的是僅13.76%的孕婦對(duì)初乳知識(shí)不了解,大部分孕婦能較正確認(rèn)知初乳對(duì)嬰兒生長的意義。母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢、早吸吮好處、脹痛預(yù)防、嬰兒大便判斷等與哺乳技能有關(guān)的知識(shí)認(rèn)知程度表現(xiàn)為完全了解率低但部分了解率較高,說明孕婦對(duì)此類知識(shí)有所了解,但是由于涉及專業(yè)技能知識(shí)可能無法在無培訓(xùn)的情況下全面掌握[7],表明產(chǎn)前哺乳知識(shí)培訓(xùn)的必要性。按需哺乳、擠乳及母乳保存、母乳喂養(yǎng)充足指標(biāo)等主要是建立在科學(xué)理論數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)知率最低,孕婦不僅獲取知識(shí)有難度,掌握知識(shí)的難度更大,而此類知識(shí)卻是能否做到科學(xué)喂養(yǎng)的關(guān)鍵,根據(jù)嬰兒需要進(jìn)行哺乳和母乳喂養(yǎng)充足指標(biāo),需要產(chǎn)婦能掌握嬰兒生長發(fā)育規(guī)律相關(guān)知識(shí)[8];正確的擠乳手法及剩余乳汁的儲(chǔ)存需要專業(yè)人員協(xié)助并給予培訓(xùn),而單純親屬的幫助并不能保證操作的正確性,甚至可能加劇并發(fā)癥的發(fā)生[9]。以上10項(xiàng)哺乳期健康知識(shí)呈現(xiàn)不同程度的認(rèn)知缺陷,根據(jù)本次調(diào)查的分層狀況,可以有針對(duì)性地進(jìn)行健康干預(yù)措施,而產(chǎn)前哺乳知識(shí)培訓(xùn)及干預(yù)需求迫切,應(yīng)切實(shí)加以推行。
純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦和非純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦的喂養(yǎng)行為的差異即是不同喂養(yǎng)的效果體現(xiàn)也是母乳喂養(yǎng)維持推動(dòng)因素的體現(xiàn)。本研究結(jié)果顯示,首次哺乳時(shí)間、出現(xiàn)漲奶、哺乳間隔時(shí)間兩組并無顯著差異,但純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦乳汁量充足、哺乳后嬰兒少哭鬧、每日哺乳次數(shù)多、每次哺乳時(shí)間較短。乳汁量不足可能是增加人工喂養(yǎng)的原因,也可能是由于哺乳刺激減弱而減少泌乳量;哺乳后嬰兒的表現(xiàn)可能反應(yīng)了喂養(yǎng)適度或適口與否,母乳喂養(yǎng)表現(xiàn)更為優(yōu)越,而嬰兒哭鬧不止也可能成為不能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的原因,缺乏母乳喂養(yǎng)過程中親子親密的接觸使嬰兒情緒無法得到滿足可能是哭鬧的原因之一[10];母乳喂養(yǎng)能更好地完善吮吸刺激和泌乳的機(jī)制,從而在生物反饋機(jī)制上完成對(duì)嬰兒需求的滿足[11],每次適量喂養(yǎng),適度增加哺乳次數(shù),則使哺乳效率提高而減少哺乳時(shí)間。母體和嬰兒在哺乳過程中存在密切的生理機(jī)制聯(lián)系,并增進(jìn)母嬰感情交流,使哺乳過程更適合嬰兒,也是科學(xué)喂養(yǎng)的體現(xiàn)。
本研究結(jié)果顯示,文化程度越高孕婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)認(rèn)知程度越高,這體現(xiàn)在對(duì)科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的渴求度更高,更積極踐行優(yōu)生優(yōu)育,主動(dòng)獲取知識(shí)的意愿更強(qiáng)烈;獲取知識(shí)的途徑更多,可以自如利用各種新媒體方式獲得知識(shí),更愿意參加專業(yè)的妊娠期及哺乳期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)[12]。有過成功生育經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)產(chǎn)婦隨著產(chǎn)次增加其母乳喂養(yǎng)知識(shí)認(rèn)知程度增加,成功的經(jīng)驗(yàn)和每次生育新獲得的知識(shí)積累是經(jīng)產(chǎn)婦認(rèn)知提高的重要方式,但在政策和提倡低生育的前提下,僅有少數(shù)符合條件的產(chǎn)婦有多次生育經(jīng)歷,故其影響力不具有普遍意義。母乳喂養(yǎng)影響因素分析結(jié)果中,胎數(shù)、家庭收入是純母乳喂養(yǎng)的危險(xiǎn)因素;產(chǎn)次、社會(huì)支持是純母乳喂養(yǎng)的保護(hù)因素。多胎不僅增加照顧時(shí)的勞動(dòng)強(qiáng)度,更增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);而家庭收入高則并不會(huì)增加母乳喂養(yǎng)行為,反而由于經(jīng)濟(jì)能力充足更易受到人工乳制品宣傳的影響,而部分職業(yè)女性生育后可能選擇放棄純母乳喂養(yǎng)返回工作崗位[13,14]。產(chǎn)次增加了母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知,因而促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的行為,而配偶、父母、親戚、朋友及工作單位的鼓勵(lì)、協(xié)助和支持則是產(chǎn)婦持續(xù)純母乳喂養(yǎng)信心的重要推動(dòng)力,不僅是心理支持,在日常生活照料過程中的關(guān)懷和幫助,減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān),能讓產(chǎn)婦更專注于嬰兒的科學(xué)喂養(yǎng)。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 劉立新,劉勝全,張琳琳. 社區(qū)產(chǎn)后訪視對(duì)6個(gè)月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)的影響與相關(guān)因素分析[J]. 中國基層醫(yī)藥,2013,20(3):333-335.
[2] 李盛強(qiáng),劉巧玉,田慧. 早產(chǎn)兒出院后不同喂養(yǎng)方式對(duì)生長發(fā)育的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2013,34(4):722-723.
[3] 王建敏,李能,謝勝男. 中國10省區(qū)農(nóng)村2歲以下兒童母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間現(xiàn)狀及影響因素分析[J]. 中華流行病學(xué)雜志,2013,34(7):682-685.
[4] 肖紅,龔良晨,羅美華. 健康教育對(duì)提高初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)認(rèn)知行為的評(píng)價(jià)[J]. 中國婦幼保健,2011, 26(24):3778-3779.
[5] 中華人民共和國衛(wèi)生部. 婦幼衛(wèi)生司. 母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材[M]. 北京:北京市新聞出版局,1992:2-3.
[6] 張悅,王惠珊,姚禮明. 醫(yī)院孕期健康宣教對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響[J]. 中華全科醫(yī)師雜志,2013,12(1):56-58.
[7] 劉玉芹,趙洋,劉苗苗. 母乳喂養(yǎng)與被動(dòng)吸煙對(duì)兒童哮喘及哮喘樣癥狀的交互作用[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2013,47(6):523-528.
[8] 沈莉萍. 產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)認(rèn)知狀態(tài)的調(diào)查與分析[J]. 上海護(hù)理,2008,8(3):39-41.
[9] 何春. 嬰兒睡眠障礙與其喂養(yǎng)情況的關(guān)系[J]. 中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志,2013,9(2):190-192.
[10] 中國母乳喂養(yǎng)嬰兒生長速率監(jiān)測研究組. 中國六省經(jīng)濟(jì)較好地區(qū)城鄉(xiāng)母乳喂養(yǎng)嬰兒體格發(fā)育縱向比較研究[J]. 中華兒科雜志,2012,50(7):484-492.
[11] 王連英. 早期護(hù)理干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)后乳汁分泌的影響[J]. 中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志,2012,8(4):412-413.
[12] 趙艷秋,孫美農(nóng). 孕婦對(duì)母乳喂養(yǎng)認(rèn)知情況的調(diào)查[J]. 中國病案,2012,13(7):72-74.
[13] 付肖冰,廉潔,施萍. 社區(qū)0~36月齡兒童家長對(duì)兒童健康管理知識(shí)知曉情況分析[J]. 中華全科醫(yī)師雜志,2012,34(7):519-521.
篇8
要想比別人優(yōu)秀,就要付出十分的努力…只有付出十分的努力,并且能夠一直堅(jiān)持到底的人,才能比別人優(yōu)秀,才能先于別人取得成果,取得成功。下面是小編為大家整理的護(hù)理婦產(chǎn)科出科自我鑒定五篇,希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
護(hù)理婦產(chǎn)科出科自我鑒定1在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊師敬友,團(tuán)結(jié)同事,無違紀(jì)行為,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨。
經(jīng)過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的資料、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會(huì)了會(huì)陰破裂的縫合術(shù)。對(duì)婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識(shí)、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間,我努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自我的努力,到達(dá)了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的!
護(hù)理婦產(chǎn)科出科自我鑒定2十月份,赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保艦醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的專科特色,最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項(xiàng)指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子?,F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的??漆t(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情景極為重要。高度的職責(zé)心,每一個(gè)班做好自我的工作。要明白再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;僅有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來,感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班僅有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自我的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做
了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷鑒定、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是十分有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個(gè)性不一樣的人凝聚在一齊,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營造出進(jìn)取向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,感激這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,僅有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。
護(hù)理婦產(chǎn)科出科自我鑒定3婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)已告一段落,由于該科室實(shí)行跟班制,每星期一班種,加上實(shí)習(xí)生還沒有考取護(hù)士資格證書,一般不能進(jìn)行文件書寫,這使我有了更多的機(jī)會(huì)接觸臨床,了解患者,實(shí)踐自我。
在婦科門診叫號(hào);在產(chǎn)前檢查室推算孕期,測量血壓,監(jiān)測胎心;在手術(shù)室陰道沖洗及術(shù)前準(zhǔn)備,一切都為我在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)開啟了一扇光明之門。
產(chǎn)班主要是護(hù)理產(chǎn)婦的,我不僅僅要進(jìn)行產(chǎn)后切口的紅外線照射及中藥敷貼治療,還得推著一個(gè)笨重的按摩儀進(jìn)行乳房及子宮按摩,以促進(jìn)乳汁分泌和子宮恢復(fù)。當(dāng)然,每一天三次的會(huì)陰消毒也是必不可少的。這些治療花費(fèi)了我大部分時(shí)間,使我?guī)缀鯚o暇顧及其他,只能在治療之余做些短時(shí)間的操作,比如接鹽水,聽胎心等。
相對(duì)而言,婦班的工作就比較雜了,主要有吸氧,紅外線照射切口,沖洗膀胱,更換引流袋。其實(shí)產(chǎn)班、婦班的工作沒有絕對(duì)的界限,都是互幫互助的,比如輸液,測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空就誰去做。
主班主要在產(chǎn)房工作,照顧待產(chǎn)婦,協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進(jìn)行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,午時(shí)便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還未為人母,但那里所學(xué)的一切對(duì)我今后如何扮好母親主角受益匪淺。
僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,無遲到、早退現(xiàn)象,尊敬教師,工作進(jìn)取主動(dòng),努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。
感激教師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束了在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)。
護(hù)理婦產(chǎn)科出科自我鑒定4在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自我,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教教師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人進(jìn)取參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自我的業(yè)務(wù)知識(shí),經(jīng)過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.
經(jīng)過2個(gè)多月的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù).
護(hù)理婦產(chǎn)科出科自我鑒定5因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí),我了解了銀行里面大概的業(yè)務(wù)流程。在實(shí)習(xí)期間,經(jīng)理教會(huì)我們怎樣做銀行各部門的業(yè)務(wù)考核表;楊師傅教我怎樣做頭寸表;寇黎姐教我什么是明晰分類帳;袁經(jīng)理教會(huì)我怎樣查帳;吳師傅教怎樣裝訂每日的傳票。在耳濡目染的過程中,我了解了銀行里各部門之間有怎樣的分工與合作,我們計(jì)劃財(cái)務(wù)部在銀行體系中發(fā)揮著什么樣的作用以及銀行內(nèi)外有什么樣的業(yè)務(wù)往來和資金流動(dòng)。
因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí),我能用到以前學(xué)過的某些知識(shí)。比如當(dāng)我明白銀行里面的資金是從帳面上直接劃來劃去的時(shí)候,我很興奮,因?yàn)橹R(shí)遇到實(shí)踐的時(shí)候就會(huì)很有成就感——即便這是很簡單很簡單的道理——可是,我有這樣的感覺:這種經(jīng)濟(jì)作業(yè)的方式以后能給我的工作帶來很多靈感!
因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí),我能接觸到我可能即將面臨的工作環(huán)境。我覺得我們的辦公室的氣氛就很和諧,很融洽。大家會(huì)為某個(gè)問題去討論,然后很快的去解決。“效率就是謙虛,就是交流,就是妥協(xié)和團(tuán)結(jié)!”我是這樣體會(huì)到的!
因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí),我意識(shí)到:要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。我們是學(xué)統(tǒng)計(jì)方向?qū)I(yè)的,而統(tǒng)計(jì)本身只是門工具,不難學(xué)會(huì)。而以后,我們會(huì)從事各種各樣的工作,就是說當(dāng)我們不進(jìn)行統(tǒng)計(jì)方面的研究了,我們就要從頭開始學(xué)!這是一個(gè)很嚴(yán)峻的事實(shí),所以我們要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),主動(dòng)一點(diǎn),勤奮一點(diǎn),謙虛一點(diǎn)!