預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別范文
時(shí)間:2023-11-10 18:15:51
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篇1
[關(guān)鍵詞] 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);預(yù)防醫(yī)學(xué);教學(xué)
[中圖分類號(hào)]G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)02(a)-085-02
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人們的健康觀發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變,預(yù)防為主、防治結(jié)合已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。傳染病仍是現(xiàn)今威脅人類健康的重要因素之一,而且社會(huì)轉(zhuǎn)型期增加了流行病暴發(fā)的可能性。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生是未來(lái)與疾病戰(zhàn)斗的第一線的醫(yī)務(wù)人員,出于有效控制和消滅流行病的需要,必須加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。
1 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的必要性
1.1 樹(shù)立預(yù)防為主的思想
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的確立,人們的健康觀發(fā)生了相應(yīng)的改變,健康的范圍由個(gè)體健康擴(kuò)大到群體健康,健康的內(nèi)涵也逐步由生物健康的領(lǐng)域擴(kuò)展到社會(huì)健康的領(lǐng)域。臨床醫(yī)生作為衛(wèi)生事業(yè)的一線人員,要貫徹執(zhí)行國(guó)家的衛(wèi)生策略,參與防病治病的各種活動(dòng),如果能掌握和了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)和方法,對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生預(yù)防為主的大衛(wèi)生觀念和以促進(jìn)全民健康為己任的預(yù)防戰(zhàn)略意識(shí)是十分必要的,對(duì)加強(qiáng)疾病預(yù)防和控制也是很有幫助的。
1.2 培養(yǎng)群體觀點(diǎn)
群體觀點(diǎn)是預(yù)防醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他學(xué)科的一個(gè)顯著特點(diǎn)。到21世紀(jì),我國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)將屬于衛(wèi)生保健型體制,突出預(yù)防為主和群眾性的自我保健。因此,未來(lái)的臨床醫(yī)生,不可能單純地從事對(duì)臨床個(gè)體的醫(yī)療保健工作,還應(yīng)掌握從人群角度去觀察、分析問(wèn)題的方法和技巧,這樣才能擴(kuò)大視野,拓寬思路,有利于在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,從根本上提高人群的健康水平。
1.3 培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力,提高其控制和消滅流行病的能力
傳染病仍是現(xiàn)今威脅人類健康的重要因素之一,而且社會(huì)轉(zhuǎn)型期增加了流行病暴發(fā)的可能性。SARS的暴發(fā)和肆虐讓我們又一次感受到了傳染病的威脅與恐怖,同時(shí)也暴露出我國(guó)在應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)所表現(xiàn)出的不足和缺陷,特別是醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防意識(shí)欠缺、應(yīng)急處理不當(dāng)以及很高的感染率,迫使我們對(duì)過(guò)去的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行認(rèn)真地全面地反思。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生是未來(lái)與疾病戰(zhàn)斗的第一線的醫(yī)務(wù)人員,一旦有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,他們的應(yīng)對(duì)能力是關(guān)鍵性的第一步,因此應(yīng)該把臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成適應(yīng)時(shí)代要求的有著更高業(yè)務(wù)素質(zhì)的防治結(jié)合型醫(yī)學(xué)人才[1]。所以加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)和對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)已是迫在眉睫的事情。
1.4 提高臨床診斷和治療水平
有些疾病癥狀極其相似,臨床難以鑒別,但是如果結(jié)合其流行的特點(diǎn),就不難作出判斷。臨床醫(yī)生如果掌握了預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí),尤其是掌握其主干課程――流行病學(xué)的相關(guān)知識(shí),就可以增進(jìn)對(duì)病因和疾病自然史的理解,從而找到更有效和更安全的篩查、診斷和治療疾病的方法和技術(shù),為病人提供更好的醫(yī)療保健措施[2]。
2 臨床醫(yī)學(xué)生忽視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的原因分析
臨床醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程時(shí)缺乏主動(dòng)性,思想上不重視,學(xué)習(xí)的熱情也不高。其主要原因有以下幾點(diǎn):①長(zhǎng)期以來(lái)重治輕防的觀念使得某些決策者在一定程度上忽視了預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性,也直接導(dǎo)致了臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的不重視。預(yù)防醫(yī)學(xué)不是臨床醫(yī)學(xué)生的主干課程,學(xué)生一般只注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床學(xué)科的學(xué)習(xí),對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),通常只為應(yīng)付考試。②預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科,學(xué)生沒(méi)有社會(huì)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)或體會(huì),因此感到理論學(xué)習(xí)的枯燥和乏味,從而降低了對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。③課程設(shè)置不合理,預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)較少,各學(xué)科間缺乏有機(jī)聯(lián)系,且與基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科嚴(yán)重脫節(jié)。④學(xué)習(xí)的思維差異也是導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)困難的重要原因之一。預(yù)防醫(yī)學(xué)是從宏觀角度觀察、分析問(wèn)題,對(duì)思維和分析的能力要求較高,大多數(shù)學(xué)生感到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)部分概念較多,內(nèi)容抽象、難懂,計(jì)算公式多且復(fù)雜難記。而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的課程大多是以知識(shí)點(diǎn)的記憶為出發(fā)點(diǎn),因此,在學(xué)習(xí)重點(diǎn)和思維方法之間的差異也導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的排斥與不接納,這在很大程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及效果。
3 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的對(duì)策
3.1 將預(yù)防戰(zhàn)略貫穿醫(yī)學(xué)教育始終
要始終將預(yù)防戰(zhàn)略貫穿于醫(yī)學(xué)教育的整個(gè)過(guò)程之中。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各科知識(shí)與預(yù)防醫(yī)學(xué)密切相關(guān),例如微生物與寄生蟲(chóng)學(xué)、遺傳學(xué)等。在這些學(xué)科的教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)該將預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)巧妙地與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)相聯(lián)系,這樣有利于學(xué)生認(rèn)識(shí)到疾病預(yù)防的重要性,樹(shù)立早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的觀念(三級(jí)預(yù)防的觀念)。在臨床各學(xué)科的教學(xué)中,教師應(yīng)在各個(gè)病種的教學(xué)中加強(qiáng)預(yù)防工作的實(shí)例教學(xué),強(qiáng)化學(xué)生對(duì)三級(jí)預(yù)防在臨床實(shí)際工作中作用的認(rèn)識(shí),使學(xué)生認(rèn)識(shí)到三級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中不同階段而采取的措施,培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立預(yù)防醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略思想。
3.2 將理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相聯(lián)系
預(yù)防醫(yī)學(xué)(特別是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)部分)抽象的理論知識(shí)較多,教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意圍繞生活或社會(huì)中發(fā)生的真實(shí)事例探討醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)的問(wèn)題,將抽象的理論與實(shí)踐相融合,這樣既能引起學(xué)生的興趣,又能啟動(dòng)學(xué)生的思維。例如在“診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)”這個(gè)章節(jié)的教學(xué)中,可以與臨床實(shí)踐很緊密地結(jié)合起來(lái)。例如在講到“選擇診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)一般要遵循的原則”時(shí),可以這樣講述:(1)為盡可能發(fā)現(xiàn)可疑病人,應(yīng)選擇高靈敏度診斷試驗(yàn)。如某種疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷將使病人獲得有效治療和康復(fù),漏診或延誤診斷將會(huì)造成嚴(yán)重后果時(shí)就該選擇高靈敏度診斷試驗(yàn)。(2)為避免誤診,應(yīng)選擇高特異度診斷試驗(yàn)。主要應(yīng)用于以下兩種情況:①誤診將會(huì)對(duì)病人造成嚴(yán)重的心理、生理和經(jīng)濟(jì)上的影響;②對(duì)某種疾病的診斷持懷疑態(tài)度,需確定診斷。③如果某種疾病漏診和誤診同等重要,應(yīng)選擇靈敏度和特異度均較高的診斷試驗(yàn),應(yīng)將診斷試驗(yàn)陽(yáng)性界值定在靈敏度和特異度均較高的位置。這樣就把預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái),一方面可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,同時(shí)也提高其日后診斷疾病的技術(shù)。
3.3 調(diào)整預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置,改變預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及中國(guó)城市化社會(huì)轉(zhuǎn)型對(duì)公共衛(wèi)生的需求,應(yīng)改變長(zhǎng)期以來(lái)重治輕防的觀念,改變非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)較少的現(xiàn)狀,適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù),同時(shí)減少課程之間的重復(fù),加強(qiáng)課程之間的聯(lián)系。此外,還應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程的聯(lián)系,拓寬學(xué)生的知識(shí)面、開(kāi)辟學(xué)生更為宏觀的新的思維視角。同時(shí)可考慮對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟鸱郑诓煌膶W(xué)習(xí)階段開(kāi)設(shè),以便更好地與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和臨床醫(yī)學(xué)教育融合[3]。
針對(duì)大多數(shù)學(xué)生感到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)部分概念較多、內(nèi)容抽象、計(jì)算公式多等特點(diǎn),在教學(xué)過(guò)程中首先應(yīng)注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)好統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)的信心;其次通過(guò)生動(dòng)有趣的生活實(shí)例將群體的觀點(diǎn)、生物變異的觀點(diǎn)和概率論的觀點(diǎn)傳授給學(xué)生;此外,統(tǒng)計(jì)課的教學(xué)不應(yīng)把過(guò)多的時(shí)間花費(fèi)在數(shù)據(jù)的計(jì)算上,而應(yīng)重點(diǎn)講解統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念、原理、統(tǒng)計(jì)分析方法的適用范圍、應(yīng)用條件、注意事項(xiàng)以及各種方法之間的區(qū)別與聯(lián)系,注重邏輯思維的培養(yǎng)。
[參考文獻(xiàn)]
[1]謝娟,王建華.SARS危機(jī)后臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)流行病學(xué)教學(xué)改革的思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2006,4(6):37-39.
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篇2
【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué);診療服務(wù);特點(diǎn);重要性;途徑
【中圖分類號(hào)】R452【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)02-0146-01
預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)主要是一種應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù),是將一、二、三級(jí)的預(yù)防相互結(jié)合起來(lái),對(duì)那些具有危險(xiǎn)因素,或亞健康狀態(tài),或早期病人,或輕型病人等提供健康并促進(jìn)診療的管理服務(wù),從而進(jìn)一步對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,避免轉(zhuǎn)變成相關(guān)疾病,進(jìn)而使病人的相關(guān)癥狀得到減輕,病情得到控制以及生活質(zhì)量得到提高等的一類診療服務(wù)[1]。該預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)其服務(wù)的對(duì)象較廣,從造成疾病前的相關(guān)健康危險(xiǎn)因素到亞健康狀態(tài),都是服務(wù)的對(duì)象,該服務(wù)不僅落實(shí)到了社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)中,也彌補(bǔ)了個(gè)體和群體之間診療服務(wù)的裂痕,該服務(wù)化被動(dòng)預(yù)防為主動(dòng)預(yù)防,本著“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的理念,對(duì)預(yù)防和控制疾病起到了非常重要的作用。
1 預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的特點(diǎn)
預(yù)防控制疾病是預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的主要目的,其主要從群體的防治出發(fā),從個(gè)體的服務(wù)入手,在總結(jié)個(gè)體防治的基礎(chǔ)上,制定出群體的防治方案,從而對(duì)群體的疾病預(yù)防和控制提供一定的指導(dǎo)依據(jù)。其特點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面:①預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)原則:預(yù)防為主,防治結(jié)合;②預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)目的:將一、二、三級(jí)的預(yù)防措施相互結(jié)合起來(lái),有效的指導(dǎo)高危因索的干預(yù)作用,疾病的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷以及及時(shí)治療,將疾病的預(yù)防和控制在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中真正落實(shí)好;③預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)對(duì)象:包括具有危險(xiǎn)性因素的、亞健康狀態(tài)的人群,或是為了消除危險(xiǎn)性因素,診治早期或者潛在性的病人;④預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)治療方法:主要是采用綜臺(tái)防治的措施,將健康教育、咨詢以及健康促進(jìn)都貫穿于服務(wù)的整個(gè)過(guò)程之中,進(jìn)而促使患者能自覺(jué)、主動(dòng)而又積極地去改變自身不健康的生活方式。
2 開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的重要性
2.1 預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的重要性:預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的開(kāi)展對(duì)疾病防治和控制機(jī)構(gòu)帶來(lái)極大的幫助,它不僅有利于把流行病學(xué)引入到相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)界,而且還有利于大眾群體觀點(diǎn)的傳播,進(jìn)而促使臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的聯(lián)合行動(dòng),一起尋找更有效的普查、診斷以及治療的技術(shù)。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)是醫(yī)學(xué)界科學(xué)快速發(fā)展的需要,是相關(guān)疾病預(yù)防和控制工作的需要,同時(shí)也是人民群眾疾病基本防治的需要。因此,公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)、防與治、群體與個(gè)體以及自身實(shí)踐與指導(dǎo)基層,都不應(yīng)該被機(jī)械地分割開(kāi),而應(yīng)該有機(jī)地結(jié)合起來(lái),發(fā)揮其共同的作用。
2.2 預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)是疾病預(yù)防和控制的基礎(chǔ):從過(guò)去的相關(guān)疾病、傳染病以及寄生蟲(chóng)病等的防治和治療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,其病院的控制和消滅,主要都是以控制傳染源以及預(yù)防性等作為主要措施之一,因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)就顯得尤為重要。此外,流行病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,也需要有堅(jiān)實(shí)的生物醫(yī)學(xué)以及臨床保健來(lái)做基礎(chǔ),而建立合理的疾病預(yù)防和控制系統(tǒng),其工作人員必須要懂得相關(guān)的基本操作過(guò)程,具備防治結(jié)合的基本知識(shí)、技能以及實(shí)踐技巧,而這些都是預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)中所涉及到的。再者,對(duì)痰病的預(yù)防和控制,首先也是要防治結(jié)合的??梢?jiàn),預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)涉及到人們的日常生活,涉及面較廣。
3 如何開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)
3.1 建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織:國(guó)家相關(guān)部門在《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)》的一文中提出,建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織是很有必要的,因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事的是預(yù)防、保健、相關(guān)健康教育、計(jì)劃生育以及常見(jiàn)病或多發(fā)病等的治療和康復(fù)。對(duì)于身肩負(fù)預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)的全科醫(yī)生來(lái)說(shuō),任務(wù)是繁重的,再加之這兩區(qū)域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合開(kāi)發(fā)的領(lǐng)域,因此,必須要做好相關(guān)工作人員的培訓(xùn)工作,指導(dǎo)其技術(shù)規(guī)范以及技術(shù)措施的實(shí)施,此外,疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)也應(yīng)該積極而主動(dòng)地到社區(qū)進(jìn)行“防治結(jié)合”的開(kāi)發(fā)與研究,真正做好相關(guān)疾病的預(yù)防控制工作。
3.2 因地制宜,開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù):疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該充分利用預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論、技術(shù)以及設(shè)備優(yōu)勢(shì),探索并推廣以預(yù)防為主,防治結(jié)合的方法,盡量將疾病預(yù)防和控制的診療服務(wù)真正落實(shí)到社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中。疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,在自己的職責(zé)范圍內(nèi),采取各種有效的措施開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù),從而滿足社會(huì)日益增長(zhǎng)的需要。此外,疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)還應(yīng)該做好預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的社區(qū)示范點(diǎn)工作,作為自身實(shí)踐的基地,并進(jìn)行不斷的研究、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從而發(fā)展和完善防治結(jié)合的技術(shù)與方法。
3.3 開(kāi)展有特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù):疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)在開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)時(shí),要有所區(qū)別,不能等同于一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)療服務(wù),要盡量開(kāi)展有特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。因此,在開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)時(shí),疾病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)要和社區(qū)處理好以下方面:不爭(zhēng)利、不負(fù)面競(jìng)爭(zhēng),責(zé)任共擔(dān),利益共享,相互團(tuán)結(jié),配臺(tái)默契,通力合作,盡量擴(kuò)大組織系統(tǒng)的整體功能,進(jìn)而做大做好社區(qū)的疾病預(yù)防和控制的綜合防治[2]。
4 結(jié)語(yǔ)
開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)對(duì)疾病的預(yù)防和控制,以及控制醫(yī)藥費(fèi)用的高額增長(zhǎng)等有十分重要的意義,應(yīng)該引起相關(guān)部門的關(guān)注和重視。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療的開(kāi)展,首先應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況因地制宜進(jìn)行防控,其次,要對(duì)當(dāng)?shù)氐那闆r進(jìn)行調(diào)查和了解,將基礎(chǔ)防控和特色防控相結(jié)合,最后,應(yīng)該積極的開(kāi)展相關(guān)的“預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)”的宣傳工作。只有這樣才可以真正起到對(duì)于疾病的預(yù)防和控制,最終實(shí)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)治病救人,提高患者相關(guān)疾病防治的知識(shí)水平,促進(jìn)患者健康,提高患者的生活質(zhì)量的主要目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳建勛,戴志澄.論預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2002,18(4):275-276
篇3
全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生的教學(xué)方法不能與普通臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生同日而語(yǔ),臨床醫(yī)學(xué)是一一門系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科,但其系統(tǒng)性卻區(qū)別于其他專業(yè),雖然大專生的生源也來(lái)自于各地普通高中,但生源質(zhì)量卻大不相同,學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握相比之下較弱,而且全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生只需要在三年的時(shí)間內(nèi)利用??平滩膶?duì)臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容理解并應(yīng)用,更加強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)操作性的培養(yǎng),因此研究針對(duì)全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生的教學(xué)方法是當(dāng)前工作的重點(diǎn)。
關(guān)鍵詞:
全日制臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)方法;現(xiàn)狀
前言
與普通臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生不同,全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生在畢業(yè)后多分布于國(guó)家基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如社區(qū)醫(yī)院等,是基層醫(yī)療衛(wèi)生組織的醫(yī)療中堅(jiān)力量,承擔(dān)著基層為基層人民群眾衛(wèi)生保健服務(wù)的責(zé)任,也是不可忽視的專業(yè)操作基礎(chǔ)要求較高的醫(yī)療人才。在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)大專生進(jìn)行教學(xué)時(shí),教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)各個(gè)地區(qū)實(shí)際情況,立足于臨床醫(yī)學(xué)大專生的特點(diǎn)設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容,明確教學(xué)難點(diǎn),創(chuàng)新教學(xué)思路,不斷完善對(duì)臨床醫(yī)學(xué)大專生教學(xué)方法的改革。
一、全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生教學(xué)現(xiàn)狀
(一)學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性
在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)大專生教學(xué)的過(guò)程中,教師經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣不高,甚至對(duì)未來(lái)工作不抱希望,這主要是由于全日制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的大專生認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)這門學(xué)科較難駕馭,而且糾結(jié)于當(dāng)今社會(huì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)大專根本不具有社會(huì)地位,難以與臨床醫(yī)學(xué)本科以及研究生匹敵,雖然社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求量逐年增加,但主要以高層次的人才需求為主,臨床醫(yī)學(xué)大專生面臨如此嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)普遍會(huì)感到前途渺茫,悲觀失望,導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性降低;另外,有一小部分臨床醫(yī)學(xué)大專生在入學(xué)之前就已經(jīng)與一些區(qū)或縣簽訂了用人合同,因此毫不擔(dān)心就業(yè)去向問(wèn)題,也同樣會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)積極性的降低[1]。
(二)學(xué)生不具備良好的心態(tài)
目前存在的全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生教學(xué)的問(wèn)題還有學(xué)生的心態(tài)問(wèn)題,由于臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)指向性較強(qiáng),學(xué)生畢業(yè)后將任職各個(gè)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生,而國(guó)家高層次醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才的培養(yǎng)力度逐年增強(qiáng),即使臨床醫(yī)學(xué)大專生專業(yè)技能優(yōu)于其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的高層次本科生和研究生也很難得到社會(huì)和人民群眾的認(rèn)可,新時(shí)代新思想的沖擊也使得學(xué)生的情緒較為敏感,對(duì)未來(lái)的就業(yè)去向不甚明了,導(dǎo)致了對(duì)學(xué)生心態(tài)的嚴(yán)重影響,大大影響了教師的教學(xué)效率[2]。
(三)教師教學(xué)手段過(guò)于傳統(tǒng)
傳統(tǒng)的全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生教學(xué)方法比較刻板,在各個(gè)科目的教學(xué)中都不注重體現(xiàn)時(shí)代特征,不能與社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步相結(jié)合,即使對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有所掌握并結(jié)合到教學(xué)過(guò)程中,也不能讓學(xué)生充分了解全日制臨床醫(yī)學(xué)的重要性,無(wú)法塑造學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)體系,從而導(dǎo)致學(xué)生與社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展脫節(jié),學(xué)生的各個(gè)科目學(xué)習(xí)效果得不到全面提高,教師的教學(xué)效果就無(wú)法達(dá)成,也就無(wú)法為社會(huì)輸送基礎(chǔ)醫(yī)療人才。
二、全日制臨床醫(yī)學(xué)大專生教學(xué)的方法
(一)把握學(xué)生特點(diǎn),激發(fā)學(xué)生興趣
想要完善全日制臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生教學(xué)的方法,首先要求教師充分把握學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn),根據(jù)各個(gè)地區(qū)、各所院校、各班學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),考量學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,從而達(dá)到激發(fā)學(xué)生興趣的最終目的。在這方面,教師在進(jìn)行科目教學(xué)之前,要對(duì)學(xué)生進(jìn)行深入考察[3]。例如,每學(xué)期課程開(kāi)始前向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,或者開(kāi)展學(xué)生代表座談會(huì),了解學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的看法和對(duì)當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)以及教師教學(xué)內(nèi)容、方法的看法,拉近教師與學(xué)生之間的距離,找到學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的根源所在,強(qiáng)化科目教學(xué)的效率。
(二)贊賞學(xué)生進(jìn)步,鼓勵(lì)學(xué)生探索
教師在教學(xué)過(guò)程中要對(duì)學(xué)生的心態(tài)時(shí)刻監(jiān)控,由于臨床醫(yī)學(xué)大專生的學(xué)歷層次相對(duì)較低,普遍無(wú)法樂(lè)觀對(duì)待就業(yè)前景,因此,教師需要把握學(xué)生的心理特點(diǎn),時(shí)刻在科目教學(xué)過(guò)程中贊賞學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,施行發(fā)自內(nèi)心的教育,貼近學(xué)生的心理動(dòng)向,消除學(xué)生的焦慮和自卑心理,鼓勵(lì)學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)中勇于探索,及時(shí)化解學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,讓學(xué)生明確臨床醫(yī)學(xué)大專生并不劣于其他,而是擁有同等的社會(huì)地位和重要性[4]。
(三)更新教學(xué)理念,改善教學(xué)方式
全日制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師還需要革新教學(xué)理念,將教學(xué)策略的設(shè)計(jì)融入時(shí)代的特征,使其符合當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)大專生的學(xué)習(xí)需要,改善傳統(tǒng)的教學(xué)方式,營(yíng)造出一個(gè)充滿積極和愉悅氛圍的課堂。例如,教師可以將合作學(xué)習(xí)法、多媒體教學(xué)法、情境教學(xué)法等現(xiàn)代化教學(xué)方法進(jìn)行有效的應(yīng)用,以進(jìn)一步提高學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)質(zhì)量,確保學(xué)生專業(yè)水平的提高,從而更好地促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。
結(jié)論
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步促進(jìn)了臨床醫(yī)療專業(yè)的發(fā)展,雖然目前全日制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的社會(huì)認(rèn)可度還不高,但隨著社會(huì)的進(jìn)步,全日制臨床醫(yī)學(xué)將成為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主流,全日制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大專生的需求度也會(huì)逐漸提高,因此,教師有必要總結(jié)出一套有效的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
作者:劉圓月 侯 單位:益陽(yáng)市醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校
參考文獻(xiàn):
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[2]王長(zhǎng)虹.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大專生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革探索[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2010(02).
篇4
關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué);亞健康狀態(tài);診斷;預(yù)防;治療;
1關(guān)于亞健康狀態(tài)的概念及其研究意義
按蘇聯(lián)學(xué)者Berkman提議,人的一般狀態(tài)分為健康狀態(tài)、病理狀態(tài)及亞健康狀態(tài)即誘病狀態(tài)。所謂亞健康狀態(tài),是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài)(也有人稱之為“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”),是機(jī)體雖無(wú)明確的疾病,但在軀體上、心理上出現(xiàn)種種不適應(yīng)的感覺(jué)和癥狀,從而呈現(xiàn)活力和對(duì)外界適應(yīng)力降低的一種生理狀態(tài)。這種狀態(tài)多由人體生理機(jī)能或代謝機(jī)能低下、退化或老化所致。
在醫(yī)學(xué)范疇中,人體某一時(shí)間的全身機(jī)能狀況,稱即時(shí)狀態(tài),簡(jiǎn)稱“狀態(tài)”。人體的正常生理狀態(tài),是全身各器官組織相互協(xié)調(diào)和統(tǒng)一的綜合表現(xiàn)。“正常人”是一個(gè)比較復(fù)雜而難以作出確切定義的概念,從“狀態(tài)”角度來(lái)說(shuō),可以認(rèn)為“沒(méi)有明顯的自覺(jué)或檢查的臨床癥狀和體征”的個(gè)體就是正常人。而在病理范疇中,狀態(tài)則指以人體生理機(jī)能失調(diào)為主,但又常伴見(jiàn)不同程度的全身功能失調(diào)狀況[1]。當(dāng)亞健康狀態(tài)即誘病狀態(tài)積累到一定程度時(shí),便轉(zhuǎn)化為疾病。反之,若采取措施,則走向健康。這一認(rèn)識(shí),使人們把健康與疾病之間理解為一個(gè)互為聯(lián)系的漸進(jìn)過(guò)程,有助于在形成明確的病理改變之前未雨綢繆,作出針對(duì)性的防治措施。
亞健康狀態(tài)的范疇可以包括以下方面:①是泛指身心上不適應(yīng)的感覺(jué)所反映出來(lái)的種種癥狀,在相當(dāng)時(shí)期內(nèi)往往難以確診的狀況;②是某些疾病的臨床前期表現(xiàn),如已有心血管、腦血管、呼吸、消化系統(tǒng)和某些代謝性疾病的癥狀,而未形成確鑿的病理改變;③一時(shí)難以明確其臨床病理意義的“癥”,如疲勞綜合征、神經(jīng)衰弱癥、憂郁癥、更年期綜合征等;④某些重病、慢性病已臨床治愈進(jìn)入恢復(fù)期,而表現(xiàn)為虛弱及種種不適;⑤在人體生命周期中衰老引起的組織結(jié)構(gòu)老化與生理機(jī)能減退所出現(xiàn)的虛弱癥狀。
上述方面的共同特點(diǎn)是,患者有多種異常表現(xiàn)和體驗(yàn),而通過(guò)物理、化學(xué)檢查不能檢出陽(yáng)性結(jié)果,難以作出對(duì)疾病的診斷。
研究亞健康狀態(tài)對(duì)人類健康的保護(hù)有著重要意義,它是新世紀(jì)人類醫(yī)學(xué)的重要課題,從預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)尤其是精神心理醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)際中發(fā)現(xiàn),隨著生產(chǎn)力的進(jìn)步,環(huán)境污染、激烈竟?fàn)幍仍S多與現(xiàn)代文明結(jié)伴而來(lái)的憂患,使人們的生活和工作節(jié)奏不斷加快,來(lái)自社會(huì)和各方面的壓力不斷增加,再加上不少人養(yǎng)成吸煙酗酒、高熱量高脂肪飲食、缺乏體力勞動(dòng)、生活不規(guī)律、夜生活過(guò)度等不良習(xí)慣,亞健康狀態(tài)人群逐漸增多。據(jù)世界衛(wèi)生組織研究表明,目前有60%的人程度不同地生活在亞健康狀態(tài)中,有著亞健康的體驗(yàn)。亞健康狀態(tài)已經(jīng)嚴(yán)重地影響了人們的生活、學(xué)習(xí)和工作,成為普遍的社會(huì)問(wèn)題,成為社會(huì)發(fā)展的制約因素。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,健康不僅是指身體無(wú)病,還必須包括心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力,而亞健康狀態(tài),實(shí)際是一狀非健康狀態(tài),極可能發(fā)展成多種疾病,故研究干預(yù)亞健康狀態(tài),有助于實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的2000年人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)。研究干預(yù)亞健康狀態(tài),是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的有效途徑和重要措施。
既往認(rèn)為醫(yī)學(xué)的目的是“治病”,然而嚴(yán)峻的事實(shí)告訴人們,全球患病人數(shù)日益增長(zhǎng),疾病種類不斷增加,人口不斷老化,美國(guó)的癌癥10萬(wàn)人死亡數(shù)從30年代至80年代中期還以每10年5%~7%的比例攀升。中國(guó)現(xiàn)有9000萬(wàn)高血壓病人,2000萬(wàn)糖尿病人,600萬(wàn)中風(fēng)病人;到2000年全球老年人口增加到5.9億,在我國(guó)有將近1.34億老年人(占我國(guó)總?cè)丝诘?1.7%)。這都使整個(gè)醫(yī)學(xué)處于被動(dòng)應(yīng)付與困惑之中,即使是發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)此巨大的醫(yī)療費(fèi)用的投入也感到不堪重負(fù)。這種狀況迫使人們對(duì)健康觀和醫(yī)學(xué)目的進(jìn)行變革。1997年14國(guó)在《醫(yī)學(xué)的目的,確定新的優(yōu)先戰(zhàn)略》聲明中所提出的“所謂健康,是安康和心身完整統(tǒng)一的體驗(yàn),其特點(diǎn)是沒(méi)有顯著的疾病,能讓人去尋求她或他的基本目標(biāo),并進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng)和履行工作職責(zé)?!贬t(yī)學(xué)的目的與功能不僅僅是治病,對(duì)于人體的“第三狀態(tài)”的控制,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的的重要措施。
亞健康狀態(tài)是國(guó)際醫(yī)學(xué)界提出的一個(gè)新概念,它標(biāo)志著對(duì)疾病的策略從治療轉(zhuǎn)向預(yù)防的一個(gè)根本性轉(zhuǎn)變。它的提出被譽(yù)為是80年代后半期的醫(yī)學(xué)新思維,因此深入研究亞健康狀態(tài),將對(duì)下個(gè)世紀(jì)的人類醫(yī)學(xué)作出巨大貢獻(xiàn)。
“上工治未病”是中醫(yī)學(xué)的一貫思想。《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》明確指出“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂?!彼^治未病,不僅包括了未病先防,也包括了非顯性疾病的治療,注重于“病”的臨床前期、先兆癥狀。中醫(yī)在診斷學(xué)、預(yù)防學(xué)、治療學(xué)方面顯示了整體優(yōu)勢(shì)。
2中醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康狀態(tài)的診斷優(yōu)勢(shì)
如前是說(shuō),所謂亞健康狀態(tài),實(shí)際上是指人體生理機(jī)能失調(diào)的綜合表現(xiàn),是人的軀體上、心理上的不適應(yīng)感覺(jué)所反映的種種癥狀,而運(yùn)用物理及生化手段往往難以確診為何種疾病。
人體狀態(tài)正常與否的第一感受者是病人自身,因此病人患病時(shí)的自我感覺(jué)癥狀是診斷疾病狀態(tài)的最重要依據(jù),而病人表現(xiàn)出來(lái)的各種體征,亦是了解病理狀態(tài)的客觀指標(biāo)。中醫(yī)學(xué)對(duì)人體的認(rèn)識(shí)論、方法論,區(qū)別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最顯著的特點(diǎn),就是注重研究人體的功能反應(yīng)狀態(tài)。中醫(yī)在特定歷史條件下形成的望、聞、問(wèn)、切四診合參,是了解癥狀、體征、診斷病理狀態(tài)的最佳方法之一,它能夠比較全面而又可靠地了解疾病狀態(tài),為進(jìn)一步分析其病變機(jī)理提供客觀依據(jù)。它通過(guò)望、聞、問(wèn)、切等手段,在不干擾生命狀態(tài)的前提下,動(dòng)態(tài)把握各種病理信息,將四診收集的各種現(xiàn)象和體征,加以分析、綜合和概括,并判斷為“陰虛”、“陽(yáng)虛”、“氣虛”、“濕熱”等等。
早期診斷出病理性體質(zhì),亦是重要手段。中醫(yī)學(xué)從整體觀念出發(fā),全面審查人的神、色、態(tài)、脈、舌等體征及性格、飲食、二便等情況,結(jié)合中醫(yī)臨床辨證論治的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合分析,診斷出病理體質(zhì)。如我們既往以中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐為依據(jù),運(yùn)用流行病學(xué)和數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法,對(duì)痰濕體質(zhì)作出半定量的積分法診斷標(biāo)準(zhǔn),為病理性體質(zhì)的診斷提供了簡(jiǎn)便易行的方法。特異性的病理體質(zhì)則可從某些特異性的檢驗(yàn)指標(biāo)作出診斷,如易發(fā)生I型變態(tài)反應(yīng)的過(guò)敏性體質(zhì)之人血清IgE類抗體較正常人明顯升高等[2]。
3中醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康狀態(tài)的預(yù)防優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)是以中醫(yī)理論為主導(dǎo),研究各種體質(zhì)類型的生理、病理特點(diǎn),并以此分析疾病的反應(yīng)狀態(tài),以及病變的性質(zhì)和發(fā)展趨向,從而指導(dǎo)預(yù)防和治療的學(xué)說(shuō)。未來(lái)的醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué),每一個(gè)個(gè)體的治療,無(wú)不包含著預(yù)防的成分?,F(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)建立了三級(jí)預(yù)防的觀念,即一級(jí)預(yù)防(亦稱病因預(yù)防)、二級(jí)預(yù)防(亦稱臨床前期預(yù)防)、三級(jí)預(yù)防(亦稱臨床預(yù)防)。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)對(duì)亞健康的預(yù)防有著重要的指導(dǎo)作用。
一級(jí)預(yù)防即病因預(yù)防。個(gè)體體質(zhì)的特殊性,往往導(dǎo)致機(jī)體對(duì)某種致病因子的易感性,故不同體質(zhì)的人對(duì)病邪的反映性亦不一樣?!瓣?yáng)虛體質(zhì)易患傷寒,陰虛體質(zhì)易患溫病”是臨床所公認(rèn)的事實(shí)。我們的研究也證實(shí)了特殊體質(zhì)對(duì)某些致病因子具有易感性。本人主持的“中醫(yī)痰濕(肥胖)體質(zhì)的基礎(chǔ)研究”課題的研究結(jié)果表明:肥胖人痰濕體質(zhì)患高血壓、高血脂、冠心病、中風(fēng)的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)大于非痰濕型體質(zhì)(OP值分別為3.40、5.13、5.75、4.13),均具有顯著差別(P值分別是P<0.025,P<0.005,P<0.005,P<0.025)。以上討論可以看出,病理性體質(zhì)是導(dǎo)致疾病發(fā)生的關(guān)鍵因素,因此,積極改善特殊體質(zhì),阻止致病因子對(duì)人體的侵襲,就成為一級(jí)預(yù)防(即針對(duì)致病因素的預(yù)防措施)的核心。通過(guò)篩檢,可以從人群中找出病理性體質(zhì)之人進(jìn)行病因預(yù)防。
二級(jí)預(yù)防也就是臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。早期發(fā)現(xiàn)的具體辦法有普查、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查等。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)為疾病的二級(jí)預(yù)防提供了簡(jiǎn)便的篩檢措施和確定高危人群的方法。
篩檢是通過(guò)快速的試驗(yàn)和其他檢查措施,在健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識(shí)別的病人或有缺陷的人,是早期發(fā)現(xiàn)病人的一種方法。通過(guò)正常體質(zhì)與病理體質(zhì)的評(píng)定,可以將人群中健康人與可疑患病或患病的人區(qū)別開(kāi)來(lái),即正常體質(zhì)者為篩檢陰性,病理體質(zhì)者為篩檢陽(yáng)性。對(duì)于具有病理體質(zhì)而未發(fā)病的人可以通過(guò)改善體質(zhì)進(jìn)行病因預(yù)防,對(duì)于已患病者則予以相應(yīng)的治療。70年代,王琦等根據(jù)中醫(yī)基本理論,結(jié)合臨床體質(zhì)調(diào)查,提出7種臨床體質(zhì)分型的設(shè)計(jì),除一型為正常體質(zhì)外,其余六型均為病理性體質(zhì),經(jīng)20余年的臨床運(yùn)用,證明其具有較好的實(shí)用性和規(guī)范性,可以用來(lái)指導(dǎo)篩檢工作。痰濕體質(zhì)課題組還通過(guò)1036例肥胖人的調(diào)研制定了痰濕體質(zhì)的定量判斷記分法,積分>9分者判定為痰濕體質(zhì)。這使得判定特殊體質(zhì)的篩檢方法變得更迅速,并更具客觀性。
病理性體質(zhì)對(duì)疾病具有內(nèi)在傾向性,這為確定疾病的高危人群提供了方向。“肥胖人痰濕型體質(zhì)的變異及其與冠心病的關(guān)系”的研究表明,體質(zhì)存在變異,痰濕型體質(zhì)定量判斷記分法則基本上反映了痰濕型體質(zhì)的變異程度。通過(guò)對(duì)247例肥胖人調(diào)查發(fā)現(xiàn)痰濕型體質(zhì)的變異呈尖峭峰的對(duì)稱分布,冠心病的發(fā)病率在一定范圍內(nèi)與痰濕型體質(zhì)的得分呈直線正相關(guān)關(guān)系。病理性體質(zhì)變異分布的研究以及病理性體質(zhì)的變異與相關(guān)發(fā)病率關(guān)系的確立,使我們能夠很容易地確定某種疾病的高危人群以進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防。
4中醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康狀態(tài)的治療優(yōu)勢(shì)
西方醫(yī)學(xué)的總特征,注重于生物結(jié)構(gòu)上的一個(gè)個(gè)具體的異常(病),采取的也主要是生物的、理化的手段,目的是最大限度地修復(fù)這種異常(治愈疾病)。并以線性方程的思想,著重于針對(duì)病因或?qū)ψC治療,在生物性疾病方面取得了巨大的成功,而疾病譜的改變和病種的不可抑制使全世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢(shì)不斷進(jìn)化,并使其總目標(biāo)及主導(dǎo)思想和具體思路被迫作出某些調(diào)整或優(yōu)化,從而發(fā)生了醫(yī)學(xué)觀、醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)學(xué)目的等變革。中醫(yī)學(xué)主要著眼于人體不同的生理反應(yīng)類型(體質(zhì))與病理反應(yīng)狀態(tài)(證型),這正是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和對(duì)人體生命的獨(dú)特見(jiàn)解,它以調(diào)整陰陽(yáng)、扶正祛邪等思想,運(yùn)用綜合調(diào)理的方法,消除異常、失調(diào)的病理狀態(tài),并使之恢復(fù)正常的協(xié)調(diào)的生理狀態(tài),通過(guò)調(diào)整以提高機(jī)體的抗病力和康復(fù)力。中醫(yī)在治療上有“寒者熱之,熱者寒之”;“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”及“因時(shí)因人因地宜”等治則;方藥上有理氣活血、滋陰溫陽(yáng)等,主要是針對(duì)不同反應(yīng)狀態(tài),建立起相應(yīng)的方藥理論。
人的體質(zhì)是由先天遺傳和后天獲得所形成的在形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能活動(dòng)和心理狀態(tài)方面固有的、相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)體特性。病理性體質(zhì)(非正常體質(zhì))包括普通病理體質(zhì),如陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)等,及特異性病理體質(zhì),如過(guò)敏性體質(zhì)、分泌型lgA缺陷體質(zhì)等。病理性體質(zhì)之人,體內(nèi)陰陽(yáng)氣血已經(jīng)失調(diào),但尚未發(fā)展成疾病,處于病與未病之間的亞健康狀態(tài)。由于病理性體質(zhì)是其相關(guān)疾病發(fā)生的主要物質(zhì)基礎(chǔ),具有發(fā)生其相關(guān)疾病的傾向性,也在一定程度上決定了疾病發(fā)生后的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。因此我們可以從研究病理性體質(zhì)入手,對(duì)亞健康狀態(tài)作出診斷與治療。
中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,體質(zhì)是相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)性特征,具有可變性,方劑是改善體質(zhì)的重要手段,現(xiàn)代臨床觀察和藥理實(shí)驗(yàn)已初步驗(yàn)證了“體質(zhì)可調(diào)性”的設(shè)想。錢氏應(yīng)用王琦擬制的輕健膠囊對(duì)38例單純性肥胖患者進(jìn)行了臨床用藥觀察,發(fā)現(xiàn)輕健膠囊有非常顯著改善痰濕及兼瘀體質(zhì)的作用。動(dòng)物藥理實(shí)驗(yàn)表明輕健膠囊可促使脂質(zhì)代謝,降低血脂、血液粘稠度,糾正了現(xiàn)代研究所揭示的痰濕型體質(zhì)在物質(zhì)代謝方面所表現(xiàn)的某些異常特征。中醫(yī)學(xué)在對(duì)人體非健康狀態(tài)的調(diào)治中,借助純自然的方藥或非藥物自然療法等,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),其優(yōu)勢(shì)在于調(diào)整不良狀態(tài),改善及優(yōu)化體質(zhì),提高人群的健康水準(zhǔn)。
亞健康狀態(tài)常表現(xiàn)為心身異常癥候的特點(diǎn),中醫(yī)學(xué)心主神明理論、形神合一理論、藏象五志理論、七情理論、三因理論、氣質(zhì)類型理論等有著豐富的內(nèi)涵,對(duì)心身疾病的治療包括心理治療、心理養(yǎng)生、心理護(hù)理及食療、針灸、氣功、導(dǎo)引、音樂(lè)療法等多種方法,并創(chuàng)用了數(shù)以千計(jì)的方藥,是我國(guó)歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中創(chuàng)造的成果,是調(diào)治修復(fù)亞健康狀態(tài)的理論寶庫(kù)。
5中醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康狀態(tài)保健品開(kāi)發(fā)的優(yōu)勢(shì)
根據(jù)人體亞健康狀態(tài)的理論,保健食品一般指兩類:一類是以健康人為對(duì)象,以增進(jìn)人體健康和各項(xiàng)體能為目的的保健食品;另一類是主要供健康異?;蚪】凳芨呶kU(xiǎn)因素影響的人使用、以防治為目的的保健食品。如此分類具有實(shí)際意義,保健食品的作用恰恰是在食品與藥物之間作用于亞健康狀態(tài),介于健康與病理之間以協(xié)助人體向健康狀態(tài)發(fā)展。
篇5
營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有著重大影響,營(yíng)養(yǎng)支持是臨床醫(yī)療工作不可或缺的重要環(huán)節(jié),臨床醫(yī)護(hù)人員掌握一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)對(duì)于提高醫(yī)療水平、促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。然而,我國(guó)目前普遍存在臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)工作的重要性認(rèn)識(shí)不足和掌握營(yíng)養(yǎng)知識(shí)不夠的問(wèn)題,直接影響到臨床醫(yī)護(hù)質(zhì)量。繼續(xù)教育是對(duì)在職專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行知識(shí)更新、補(bǔ)充、拓展和能力提高的一種高層次的追加教育,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育已成為醫(yī)護(hù)人員獲取新知識(shí)、提高工作能力的重要途徑之一。本文擬就在臨床醫(yī)護(hù)人員中開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)學(xué)知識(shí)繼續(xù)教育的相關(guān)問(wèn)題作一探討。
1 臨床醫(yī)護(hù)人員掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的現(xiàn)狀
通過(guò)調(diào)查了解,大多數(shù)臨床醫(yī)護(hù)人員接受的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)基本還是局限在醫(yī)科院校的學(xué)歷教育階段,在后續(xù)的繼續(xù)教育中很少有營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)方面的內(nèi)容。然而,目前我國(guó)高等醫(yī)科院校的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中并未專門開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程,只開(kāi)設(shè)了《預(yù)防醫(yī)學(xué)》或《衛(wèi)生學(xué)》課程,《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》只是其中的教學(xué)內(nèi)容之一,其教學(xué)課時(shí)數(shù)非常少,因而他們學(xué)習(xí)了解的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)是非常有限的。古人云,“溫故而知新”,但大部分臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入臨床工作崗位后不太重視在實(shí)際工作中應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí),更談不上營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的更新充電問(wèn)題,隨著臨床工作時(shí)間的延長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)淡忘也越多。由于在學(xué)歷教育階段接受的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)本來(lái)就有限,加之缺乏應(yīng)有的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),所以臨床醫(yī)護(hù)人員掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的實(shí)際情況極不理想。朱明元等[1]對(duì)某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院臨床醫(yī)生的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)調(diào)查結(jié)果顯示,基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)和臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)掌握較差(<60分)的比例分別為12.5%和28.8%,而且臨床醫(yī)生掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)程度與學(xué)歷、職稱沒(méi)有關(guān)系。李百勝等[2]對(duì)南通市市區(qū)臨床醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)醫(yī)師和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)調(diào)查結(jié)果也表明臨床醫(yī)務(wù)工作者的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)還相當(dāng)匱乏。從目前臨床醫(yī)護(hù)人員掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的現(xiàn)狀來(lái)看,不能滿足臨床工作的實(shí)際需要,要扭轉(zhuǎn)這種現(xiàn)狀,首先必須提高臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)在臨床工作中的重要性認(rèn)識(shí)。
2 臨床醫(yī)護(hù)人員掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的重要性
營(yíng)養(yǎng)治療是臨床綜合治療不可缺少的一個(gè)重要組成部分,在疾病的治療、康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。但很多臨床醫(yī)護(hù)人員不太重視患者的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,臨床上許多疾病的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)確實(shí)沒(méi)有多大的直接關(guān)系,但營(yíng)養(yǎng)狀況卻可以影響疾病的治療和康復(fù),作為臨床醫(yī)護(hù)人員如果能運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)制定合理的營(yíng)養(yǎng)治療方案,這對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)無(wú)疑是有極大幫助的。大量臨床實(shí)踐證明,通過(guò)對(duì)住院患者進(jìn)行科學(xué)合理的膳食調(diào)理、腸道及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,調(diào)整患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,會(huì)對(duì)藥物、手術(shù)等治療效果產(chǎn)生積極影響,提高有效治愈率,降低死亡率,延長(zhǎng)患者生命;同時(shí)可以減少住院時(shí)間、降低醫(yī)療費(fèi)用,產(chǎn)生較好的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。在內(nèi)科的一些疾病治療當(dāng)中,營(yíng)養(yǎng)治療同樣非常重要,有些甚至是以營(yíng)養(yǎng)治療為主要手段,如糖尿病的治療就是以營(yíng)養(yǎng)治療為基礎(chǔ)的綜合治療方案。還有如肝病、腎病等疾病,如在使用藥物治療的同時(shí)能合理利用營(yíng)養(yǎng)治療加以配合,則可促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),使患者早日痊愈。臨床醫(yī)生在對(duì)患者的治療中要善于合理利用營(yíng)養(yǎng)治療,這樣往往會(huì)起到事半功倍的效果。另外,隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而引起的疾病發(fā)病率逐年上升,如高脂血癥、冠心病、肥胖病等,對(duì)這類疾病的預(yù)防和治療都離不開(kāi)營(yíng)養(yǎng)措施,有時(shí)營(yíng)養(yǎng)治療甚至可以達(dá)到藥物治療同樣的效果,如Jenkins等[3]研究報(bào)道將34名高膽固醇血癥患者隨機(jī)分為3組,其中第一組進(jìn)食低膽固醇膳食作為對(duì)照組,第二組在低膽固醇膳食基礎(chǔ)上加用富含降低膽固醇的食物(主要包括植物甾醇、大豆蛋白、膳食纖維等)進(jìn)行膳食治療,第三組用第一代降膽固醇藥物洛伐他汀進(jìn)行治療,以低密度脂蛋白膽固醇(LDL-Ch)低于3.4 mmo/L為有效控制終點(diǎn),4個(gè)月后第二組和第三組的控制效果沒(méi)有區(qū)別。綜上分析,臨床醫(yī)護(hù)人員掌握一定的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)是十分必要的,這對(duì)提高臨床醫(yī)療水平是非常有幫助的。
3 臨床醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)學(xué)知識(shí)的繼續(xù)教育
解決臨床醫(yī)護(hù)人員營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)缺乏的重要途徑之一就是開(kāi)展繼續(xù)教育。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)后再獲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育[4]。遺憾的是目前臨床醫(yī)護(hù)人員中進(jìn)行的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目中很少有營(yíng)養(yǎng)學(xué)相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)院各級(jí)管理領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員本身不重視營(yíng)養(yǎng)在臨床工作中的重要地位是導(dǎo)致這種現(xiàn)象產(chǎn)生的根本原因。為適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要,進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平,在臨床醫(yī)護(hù)人員中開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)學(xué)知識(shí)的繼續(xù)教育活動(dòng)勢(shì)在必行。
3.1 轉(zhuǎn)變觀念,提高思想認(rèn)識(shí):醫(yī)院管理工作者和醫(yī)護(hù)人員往往比較重視醫(yī)療設(shè)備的改善和醫(yī)療技術(shù)的提高,但對(duì)營(yíng)養(yǎng)在臨床工作中的重要性卻認(rèn)識(shí)不足。從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)專業(yè)的工作人員,尤其是醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科室的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)大力開(kāi)展宣傳工作,讓醫(yī)院管理者和醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變觀念,提高他們對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)的重要性認(rèn)識(shí)。只有真正解決了思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題并落實(shí)到醫(yī)院管理者在營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)繼續(xù)教育的決策上,醫(yī)護(hù)人員在學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的實(shí)際行動(dòng)上才會(huì)有所為。
3.2 營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)繼續(xù)教育制度化、規(guī)范化:醫(yī)院業(yè)務(wù)管理部門在制定每年的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目時(shí)將營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)繼續(xù)教育納入其中,并從內(nèi)容、形式、考核、學(xué)分登記及驗(yàn)證等方面進(jìn)行規(guī)范化、制度化和科學(xué)化管理。醫(yī)護(hù)人員的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)繼續(xù)教育內(nèi)容必須緊密結(jié)合臨床工作實(shí)際需要,結(jié)合臨床各專業(yè)特點(diǎn)來(lái)有針對(duì)性地安排教學(xué)內(nèi)容,注意把握先進(jìn)性、針對(duì)性和實(shí)用性3個(gè)基本原則。在學(xué)習(xí)形式上可采取靈活多樣的方法,如舉辦短訓(xùn)班和學(xué)術(shù)講座,以及參加學(xué)術(shù)會(huì)議、撰寫學(xué)術(shù)論文等方式。在考核形式上,可采取檢查營(yíng)養(yǎng)知識(shí)學(xué)習(xí)筆記、運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的心得體會(huì)匯報(bào),以及從患者及其家屬中了解醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo)的情況等方式。
篇6
關(guān)鍵詞:藥理學(xué);制藥工程專業(yè);教學(xué)改革
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)28-0044-02
藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的學(xué)科,是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來(lái)的橋梁學(xué)科,也是將藥學(xué)與醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來(lái)的紐帶,是藥學(xué)的重要組成部分。學(xué)習(xí)藥理學(xué)之前的前期基礎(chǔ)課程有人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與免疫學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)等。但由于制藥工程專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程學(xué)得較少,基礎(chǔ)薄弱,又缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),所以大部分學(xué)生反應(yīng)藥理學(xué)難學(xué)、難記、難理解,因此改變藥理學(xué)的教學(xué)方法勢(shì)在必行。
一、因材施教,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
很多專業(yè)都學(xué)藥理學(xué)這門課,對(duì)于不同層次、不同專業(yè)的學(xué)生要因材施教,授課內(nèi)容要有偏重,有主次[1],因此應(yīng)針對(duì)制藥工程專業(yè)的學(xué)生的實(shí)際需要設(shè)計(jì)授課內(nèi)容。根據(jù)我校人才培養(yǎng)目標(biāo),制藥工程專業(yè)學(xué)生藥理學(xué)主要掌握藥物的構(gòu)效關(guān)系、藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及常見(jiàn)不良反應(yīng),為學(xué)生以后從事藥品營(yíng)銷或研發(fā)打下基礎(chǔ)。藥理學(xué)涉及的藥物種類非常多,講授時(shí)不可能面面俱到,應(yīng)做到簡(jiǎn)而精,每類藥物中只講授代表藥物,在講授藥物的構(gòu)效關(guān)系時(shí)簡(jiǎn)單介紹(因?yàn)閷W(xué)生有藥物化學(xué)的基礎(chǔ)),在藥物作用機(jī)理、藥理作用、臨床應(yīng)用方面難以理解,重點(diǎn)介紹。
同時(shí),教學(xué)內(nèi)容應(yīng)注重更新,與時(shí)俱進(jìn),臨床上少用或已經(jīng)廢棄的藥物少講或不講,而對(duì)廣泛應(yīng)用的新藥或者老藥的新用途、新劑型等應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,授課時(shí)多介紹各類藥物中的新藥品,這樣學(xué)生在生活中接觸到這些藥物才不會(huì)陌生,以提高學(xué)生的專業(yè)技能[2]。
二、多用動(dòng)畫演示一些難理解過(guò)程
制藥工程專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)薄弱,對(duì)于疾病的發(fā)病機(jī)理通常難以理解,進(jìn)而覺(jué)得藥物的治療機(jī)理也難以理解,教師將機(jī)理完全講解清楚要花費(fèi)很多課時(shí),因此可以利用豐富的網(wǎng)上資源下載一些醫(yī)學(xué)動(dòng)畫,用動(dòng)畫的方式演示疾病發(fā)病的最基本機(jī)理更為直觀、生動(dòng)、形象,也讓學(xué)生更容易掌握和理解。
三、由生活實(shí)際引入要講的藥物,激發(fā)學(xué)生興趣
在講到一些藥物的時(shí)候,要聯(lián)系生活實(shí)際例子幫助學(xué)生理解記憶藥物。如講到M、N受體激動(dòng)劑的代表藥物乙酰膽堿的時(shí)候,很容易聯(lián)想到一個(gè)金思麗的廣告:喝了金思麗,學(xué)習(xí)考試好成績(jī),金思麗富含記憶傳遞因子(即乙酰膽堿),改善學(xué)習(xí)記憶。講到褪黑素時(shí)候,聯(lián)系到另外一句廣告詞:今年過(guò)年不收禮,收禮只收腦白金。講到中和胃酸的藥,由廣告語(yǔ):達(dá)喜咀嚼片,一嚼就輕松。講到鎮(zhèn)痛藥嗎啡時(shí),可以先放幾張吸毒者的圖片。這些引入藥物的方式既增加了課堂趣味性,也加深了學(xué)生對(duì)藥物的印象及作用的理解。
四、教會(huì)學(xué)生科學(xué)的學(xué)習(xí)記憶方法
授之以魚(yú)不如授之以漁,學(xué)習(xí)任何一門課程,學(xué)會(huì)書(shū)上的知識(shí)并不難,但是掌握一個(gè)好的學(xué)習(xí)方法對(duì)大學(xué)生更為重要。任何一本書(shū),或一個(gè)章節(jié),學(xué)完后一定建立一個(gè)基本的結(jié)構(gòu)框架,再把具體內(nèi)容加進(jìn)去使之豐滿。豐滿內(nèi)容的記憶方法有以下幾種。
1.口訣記憶法。藥理學(xué)中所學(xué)藥物很多,學(xué)生在藥物的藥名、藥理作用、臨床應(yīng)用等方面很容易混淆并且不容易記住。為了好記憶,可以多搜集一些記憶歌訣幫助學(xué)生記憶。如抗精神分裂癥代表藥氯丙嗪,可以這樣記憶:藥理作用三足立,中樞、自主、內(nèi)分泌,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)吐強(qiáng)降溫,阻斷受體α、M、D,用于Ⅰ型分裂癥,冬眠、嘔吐與呃逆。這個(gè)口訣里既涵蓋了該藥物的藥理作用、作用機(jī)理及臨床應(yīng)用,又朗朗上口,便于學(xué)生記憶。
2.圖表對(duì)比記憶法。有些作用相似的藥物易混淆,可以通過(guò)列圖標(biāo)的方式掌握他們的相似點(diǎn)與區(qū)別。如利尿藥中的高效和中效利尿藥,他們的作用機(jī)制、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)方面極易混淆,可以按照下面的表格來(lái)總結(jié)對(duì)比記憶。
3.抓住核心記憶法。記憶代表藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥時(shí)一定要注意抓住核心知識(shí)點(diǎn),那么哪個(gè)是核心知識(shí)點(diǎn)呢?是藥理作用。以阿托品為例,藥理作、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥都很多,記住了藥理作用后,其他知識(shí)都可以推斷出來(lái)。藥理作用能推斷出相應(yīng)的臨床應(yīng)用,同樣藥理作用也能推斷出相應(yīng)的不良反應(yīng)和禁忌癥。如阿托品有一點(diǎn)藥理作用為抑制腺體分泌,那么相應(yīng)的臨床應(yīng)用就可以是腺體分泌增多的病,如流涎,盜汗。當(dāng)該藥治療其他病時(shí)相應(yīng)的不良反應(yīng)就是口干、不出汗等,禁忌癥就是高熱。
4.多布置將藥物聯(lián)系起來(lái)的作業(yè),加深學(xué)生對(duì)藥物作用的理解。如在藥理學(xué)中會(huì)學(xué)到兩種降溫藥物,一是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(如阿司匹林),一是治療精神分裂癥的藥物氯丙嗪,可以布置作業(yè)讓學(xué)生找出這兩種藥物降溫作用的區(qū)別點(diǎn)。再比如鎮(zhèn)痛藥物有兩種,一種解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,一種麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡),讓學(xué)生找出這兩種藥物鎮(zhèn)痛時(shí)的區(qū)別點(diǎn)。通過(guò)這樣的作業(yè)訓(xùn)練,學(xué)生能將相似知識(shí)點(diǎn)前后聯(lián)系,融會(huì)貫通。
5.通過(guò)模擬藥房擴(kuò)充藥品知識(shí)。受課時(shí)所限,藥理學(xué)主要教學(xué)內(nèi)容為各類型藥物的代表藥并且大多只接觸藥品的通用名,而醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迅速,新的藥品日益增多。學(xué)生可以通過(guò)課余時(shí)間在模擬藥房學(xué)習(xí)的方式接觸更多的新藥品,并將通用名與琳瑯滿目的商品名結(jié)合起來(lái)(如左氧氟沙星的商品名有利復(fù)星、左方、左克、京新、來(lái)立信等),同時(shí)可以進(jìn)一步熟悉不同廠家同一種藥品不同的商品名,縮短與崗位工作的差距。
制藥工程專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)改革是一個(gè)長(zhǎng)期探索的過(guò)程,需要我們根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)和市場(chǎng)需求不斷改變教學(xué)理念,探索并實(shí)踐新的教學(xué)方法,以培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和崗位適應(yīng)能力為目標(biāo),不斷總結(jié)更加科學(xué)有效的教學(xué)方法。
參考文獻(xiàn):
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篇7
1翻轉(zhuǎn)課堂在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施
蛋白質(zhì)、酶、核酸和脂類是醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重要內(nèi)容,而關(guān)于蛋白質(zhì)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容為重中之重,我們首先選取了“血清清蛋白分離、提純和定量”這個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了實(shí)踐。蛋白質(zhì)是重要的生物大分子,要分析某種蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能的前提需要將它從蛋白質(zhì)混合物中分離純化出來(lái),而且盡量不損傷蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象。血清中含有多種蛋白質(zhì)分子,通常采用透析、鹽析、電泳、層析及超速離心等物理方法進(jìn)行分離純化。鹽析法沉淀蛋白質(zhì)成本低、操作簡(jiǎn)單安全、對(duì)蛋白質(zhì)活性具有穩(wěn)定作用,廣泛應(yīng)用于蛋白質(zhì)的分離、提純。層析是分離、純化蛋白質(zhì)的重要手段之一,其中離子交換層析和凝膠過(guò)濾層析應(yīng)用最廣?!把迩宓鞍追蛛x、提純和定量”應(yīng)用鹽析、凝膠過(guò)濾層析和離子交換層析,是臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè)的重要實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,為綜合分析實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)操作復(fù)雜,對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技術(shù)和動(dòng)手操作能力要求較高。本節(jié)課的實(shí)驗(yàn)?zāi)康?1)熟悉蛋白質(zhì)分離提純的總體思路;2)掌握鹽析法、分子篩層析法、離子交換層析法的實(shí)驗(yàn)原理和操作技術(shù)。課前將本次實(shí)驗(yàn)課的3個(gè)教學(xué)重點(diǎn)硫酸銨鹽析、葡聚糖凝膠柱層析除鹽和DEAE纖維素離子交換層析純化蛋白質(zhì)分別錄制成了3個(gè)時(shí)長(zhǎng)在10min左右的微視頻。視頻內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)器材、試劑、演示實(shí)驗(yàn)操作等。實(shí)驗(yàn)器材部分,重點(diǎn)介紹了本次實(shí)驗(yàn)課所用的葡聚糖凝膠G-250、DEAE纖維素,并強(qiáng)調(diào)此兩種實(shí)驗(yàn)材料屬于價(jià)格昂貴的實(shí)驗(yàn)材料,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后必須按要求處理后仔細(xì)回收。由于本次課所用實(shí)驗(yàn)試劑比較繁雜,而且所用3種醋酸銨緩沖溶液只有濃度的區(qū)別,所以在視頻展示實(shí)驗(yàn)試劑時(shí),對(duì)學(xué)生給予提示。實(shí)驗(yàn)操作采用真人錄像的形式演示操作步驟并配以同步講解操作技巧,為避免分散學(xué)生的注意力,在操作演示的錄像中,只有出現(xiàn)演示教師的操作,教師的頭像以及其他與操作無(wú)關(guān)的實(shí)驗(yàn)臺(tái)上的物品均不出現(xiàn)。錄制完成后上傳到網(wǎng)上,要求學(xué)生在課前自主觀看學(xué)習(xí),并對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。課堂上首先檢測(cè)學(xué)生是否認(rèn)真觀看了課程視頻,老師組織學(xué)生討論并評(píng)價(jià)他人的總結(jié),并要求每個(gè)學(xué)生必須針對(duì)課堂前所自學(xué)的內(nèi)容提出問(wèn)題。問(wèn)題設(shè)置的比較靈活,不針對(duì)問(wèn)題的內(nèi)容和形式做過(guò)多的要求,問(wèn)題可以是學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的困惑,或認(rèn)為其他同學(xué)會(huì)對(duì)這個(gè)問(wèn)題感到困惑,對(duì)概念解釋的擴(kuò)展、實(shí)驗(yàn)流程的質(zhì)疑等等。了解學(xué)生自主學(xué)習(xí)效果后,老師對(duì)學(xué)生首先簡(jiǎn)要說(shuō)明本堂課的活動(dòng)安排:1)檢查實(shí)驗(yàn)儀器和試劑是否準(zhǔn)備齊整;2)學(xué)生討論安排組內(nèi)成員的分工后開(kāi)始實(shí)驗(yàn);3)對(duì)分離、純化的清蛋白用紫外分光光度法進(jìn)行含量測(cè)定。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,老師走下講臺(tái)深入到每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組內(nèi),觀察實(shí)驗(yàn)情況,及時(shí)糾正實(shí)驗(yàn)操作錯(cuò)誤和不規(guī)范之處,回答學(xué)生提出的疑問(wèn),提示學(xué)生認(rèn)真觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,并對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄等。課后,老師主要運(yùn)用形成性評(píng)價(jià)來(lái)檢驗(yàn)翻轉(zhuǎn)課堂是否顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。從學(xué)生完成的書(shū)面實(shí)驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量、本節(jié)課采用翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)生對(duì)自己學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià)、教師對(duì)學(xué)生操作過(guò)程給予評(píng)價(jià)等多個(gè)方面,與采用傳統(tǒng)模式的平行班級(jí)實(shí)驗(yàn)效果進(jìn)行比較。采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性、實(shí)驗(yàn)操作的準(zhǔn)確掌握、對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題方面明顯好于采用傳統(tǒng)教學(xué)的班級(jí)。課后,任課教師進(jìn)一步與其他教師開(kāi)展對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過(guò)程的討論,并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)不足之處進(jìn)行調(diào)整和完善。學(xué)生與教師之間也可以針對(duì)課堂前和課堂實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的感受進(jìn)行交流,并對(duì)課堂安排通過(guò)討論進(jìn)一步完善。
2結(jié)論
篇8
什么是健康菌?什么是致病菌?什么是條件致病菌?
顧名思義,健康菌是維持人體健康必不可少的細(xì)菌,是“有益”細(xì)菌(益生菌),比如雙歧桿菌:而致病菌是“細(xì)菌”,它可以使人體感染各種疫病,比如引起痢疾的細(xì)菌。另外還有一種細(xì)菌平時(shí)在人體內(nèi)并不誘發(fā)疾病,而在人體免疫力下降或過(guò)多使用抗菌素時(shí)引起發(fā)病,叫條件致病菌,比如大腸桿菌。
什么是原籍菌,什么是外籍菌?
原籍菌是在人體內(nèi)正常存在,機(jī)體并不對(duì)其產(chǎn)生免疫反應(yīng)的細(xì)菌,就像一個(gè)國(guó)家的居民一樣,不會(huì)受到排斥;外籍菌是從人的身體外部傳來(lái)的細(xì)菌,或叫過(guò)路菌。像外國(guó)游客一樣,并不是長(zhǎng)住居民。正常情況人體以原籍菌為主,保持健康狀態(tài),如果外籍菌數(shù)量過(guò)多,人就會(huì)生病了。
人體健康菌有哪些作用?
營(yíng)養(yǎng)作用:益生菌參與人體的代謝過(guò)程,比如糖、酯代謝及微量元素代謝,在人體內(nèi)合成維生素K、維生素B1、B2、B6和B12等。
免疫作用:益生菌可激活巨噬細(xì)胞吞噬活力,促進(jìn)B淋巴細(xì)胞的活性,也可增加NK細(xì)胞的活性,使免疫力提高。
生物拮抗作用:益生菌在人體腸道全面定植、繁生,對(duì)人體腸道起到生物拮抗保護(hù)作用,是腸道的衛(wèi)士。在正常的情況下,排斥外來(lái)的細(xì)菌,使外來(lái)細(xì)菌不能定植或被益生菌的代謝產(chǎn)物殺死。健康菌多了,致病菌就少了。
抗腫瘤作用:益生菌通過(guò)參與人體動(dòng)力流,物質(zhì)量流,信息流的作用,調(diào)節(jié)生理功能。具有抗突變、代謝調(diào)節(jié)和增強(qiáng)免疫的作用,可以用于實(shí)體癌、液體癌或白血病的防治。
什么是菌群失調(diào)?
在正常情況下,人體和正常菌群之間以及正常菌群中各細(xì)菌之間,保持一定的生態(tài)平衡。如果人體某一部位的正常菌群中各細(xì)菌的比例關(guān)系發(fā)生數(shù)量和質(zhì)量上的變化,就可導(dǎo)致菌群失調(diào)。
七大原因?qū)е挛⑸鷳B(tài)失調(diào)
1 偏食、暴飲暴食
過(guò)量攝入高蛋白質(zhì)、高脂肪,食物纖維少、肉食為主的飲食習(xí)慣,營(yíng)養(yǎng)不均衡,造成微生態(tài)失調(diào),經(jīng)常引起便秘。暴飲暴食會(huì)使腸胃負(fù)擔(dān)加重,搞壞腸胃,削弱腸道功能。
2 精神壓力大,應(yīng)激反應(yīng)、過(guò)度疲勞
過(guò)多的精神刺激,過(guò)度疲勞,使細(xì)菌的平衡大亂,有益菌減少,微生態(tài)失調(diào)。
3 氣候、溫度
過(guò)分熱、過(guò)分冷的環(huán)境下,人的腸內(nèi)菌群將發(fā)生混亂,這與應(yīng)激反應(yīng)也有關(guān)系。
4 年齡增加
隨著年齡增加,身體的所有生理機(jī)能逐漸下降。這會(huì)影響體內(nèi)菌群的布局,使得有益菌減少,有害菌增加。譬如,兒童、少年、青年時(shí)人體腸道的雙歧桿菌比例很高,老年人腸道內(nèi)雙歧桿菌的比例大量減少。所以,雙歧桿菌等有益菌又被稱為長(zhǎng)壽菌。
5 細(xì)菌污染
各種細(xì)菌在人群之間傳播,從而引起菌群紊亂。
6 藥物(抗生素)
在生病時(shí)服用抗生素等藥物會(huì)破壞體內(nèi)細(xì)菌的布局。這是因?yàn)榈谝唬嚎股貧⑺懒诵纬烧>旱募?xì)菌,使外來(lái)的通過(guò)菌得以常駐下來(lái),降低了對(duì)感染的抵抗力。第二:抗生素破壞了正常菌群在腸道的正常生理功能??股乜梢?級(jí)2級(jí)3級(jí)失調(diào),即可逆階段、慢性炎癥階段、急性炎癥階段。在醫(yī)院死亡病人中,由于菌群失調(diào)而被感染死亡的人數(shù)高達(dá)20%-30%。所以在使用抗生素的同時(shí),要服用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和益生元制劑。
7 疾病
研究表明,患肝硬化、慢性腎炎、癌的患者都與腸內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān)。另外感冒、便秘、接受放射治療也導(dǎo)致有益菌減少,有害菌增加,造成菌群失調(diào)。
微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)
區(qū)別于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論――單一病因論,微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)認(rèn)為:任何疾病都是微生態(tài)失調(diào)的表現(xiàn),有的是原因,有的是結(jié)果,或因果關(guān)系的相互轉(zhuǎn)化。因此人類在以常規(guī)醫(yī)療排除或緩解疾病作用的同時(shí),更應(yīng)致力于調(diào)整微生態(tài)平衡,使正常的微生物群與人體保持最隹狀態(tài),回歸自然,真正獲得徹底的治療與預(yù)防效果。
日本等國(guó)的微生態(tài)學(xué)家、臨床醫(yī)學(xué)家及世界衛(wèi)生組織的調(diào)查結(jié)果均表明,腸道微生態(tài)與人的壽命、健康密切相關(guān)。
微生態(tài)平衡時(shí),腸內(nèi)細(xì)菌就有益于人體,例如它們參與許多糖類、脂類、蛋白質(zhì)的分解吸收,增進(jìn)各種養(yǎng)分的攝取,協(xié)助人體完成膽汁酸、膽固醇等代謝過(guò)程;作為抗原刺激,提高機(jī)體免疫功能。而在微生態(tài)失調(diào)時(shí),有害菌產(chǎn)生的毒性物質(zhì)或內(nèi)毒素的釋放,以及腸內(nèi)細(xì)菌導(dǎo)致的內(nèi)源性感染等又會(huì)加速衰老和死亡。健康的長(zhǎng)壽老人的腸道微生態(tài)的情況和青年人相似,而患病或身體狀況不佳的人的腸道微生態(tài)均很壞。
隨著微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展,已經(jīng)有越來(lái)越多的事實(shí)證明微生態(tài)失調(diào)與很多疾病有非常直接的關(guān)系(癌癥、肝病、高血脂、高膽固醇、高血壓、糖尿病、便秘、腹瀉、痔瘡、消化性潰瘍、缺鈣、風(fēng)濕癥、過(guò)敏、食物中毒、尿路感染、慢性陰道炎、小葉增生、皮膚有痘痘、粉刺、色斑、皮膚沒(méi)有光澤、灰指甲、腳氣……)值得慶幸的是,人體微生態(tài)失調(diào)早期是可逆的,調(diào)整生活習(xí)慣、膳食結(jié)構(gòu)和有計(jì)劃地養(yǎng)腸,微生態(tài)失調(diào)的狀況就能得到消除和逆轉(zhuǎn),從而遠(yuǎn)離疾病,回歸健康。
倡導(dǎo)微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)的宗旨也就在于健康自我管理,防患于未然。
提高人體健康水平和增進(jìn)
健康佳態(tài)的秘訣――微生態(tài)制劑
什么是微生態(tài)制劑?
微生態(tài)制劑是調(diào)整菌群失調(diào),保持微生態(tài)平衡,提高人體健康水平或增進(jìn)健康佳態(tài)的生理性有益菌(包括活菌和死菌)制品及其代謝產(chǎn)物以及促進(jìn)這些生理菌群生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì)制品。目前國(guó)際上已將其分成益生菌、益生元和合生素3個(gè)類型。益生菌是指活菌和死菌制劑。目前應(yīng)用于人體的益生菌有雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌、大腸桿菌、枯草桿菌、蠟樣芽腸桿菌、地衣芽胞桿菌、丁酸梭菌和酵母菌等。益生元是指能夠促進(jìn)人體有益細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì),常見(jiàn)的有乳果糖、蔗糖低聚糖、異麥芽低聚糖和大豆低聚糖等。合生素是指益生菌和益生元同時(shí)并存的制劑,服用后到達(dá)腸腔可使進(jìn)入的益生菌在益生元的作用下,再行繁殖增多,使之更有利于發(fā)揮抗病、保健的有益作用。
與傳統(tǒng)中西藥相比,微生態(tài)制劑的最大好處是什么?
微生態(tài)制劑是以調(diào)整菌群失調(diào)、保持人體微生態(tài)平衡為目的的制劑,它使用的大都為正常人體中的健康菌為主成分,所以對(duì)人體的毒副作用降至最低。
為什么微生態(tài)制劑是人體微生態(tài)的保護(hù)神?
人一旦出現(xiàn)體內(nèi)菌群失調(diào),正常的生理狀態(tài)就會(huì)受損,會(huì)出現(xiàn)急慢性腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、納呆、精神不振、便秘等。而抗生素、放化療、手術(shù)、外傷、氣候變化、過(guò)敏性疾病、環(huán)境變化、飲食不當(dāng),都會(huì)破壞菌群正常的生理環(huán)境,引起體內(nèi)菌群紊亂,使人體失去抵抗致病菌的天然保護(hù)屏障。微生態(tài)制劑(如五株王常維舒口服液)能迅速重建體內(nèi)保護(hù)屏障,恢復(fù)體內(nèi)微生態(tài)平衡,使人體恢復(fù)正常的生理變化。
為什么多聯(lián)益生比單菌效果更強(qiáng)勁?
大家都知道,一次現(xiàn)代化戰(zhàn)役,要靠陸、海、空三軍的默契配合,才能確保獲取勝利;同樣,一場(chǎng)腸胃保護(hù)戰(zhàn)也要靠多種有益菌的通力合作,才能確保人們腸胃的健康。雙歧桿菌對(duì)人體的健康極為重要,但在實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),單用雙歧桿菌并不能獲得預(yù)期的效果,這是由于雙歧桿菌是厭氧菌,對(duì)其生長(zhǎng)的環(huán)境要求非常嚴(yán)格,必須有其它有益菌為它創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境才能生長(zhǎng)及發(fā)揮其功效。另一方面,人體有益菌定居腸道的位置各不同,雙歧桿菌主要在結(jié)腸,其他有益菌有的在小腸,有的在大腸,吸收的營(yíng)養(yǎng)各不相同,發(fā)揮的功能作用各不相同。所以多菌株共生制劑的功能效果是單一菌株無(wú)法替代的。五株王常維舒口服液采用雙歧桿菌為主,配以對(duì)人體有益的乳酸桿菌、腸球菌等,依據(jù)諸菌繁殖高峰時(shí)間不同,定植部位不同,協(xié)同作用,從而對(duì)腸道起到全面的保護(hù),具有其他單菌制劑無(wú)法比擬的效果。
微生態(tài)制劑對(duì)腹瀉的治療與傳統(tǒng)的抗生素治療有什么不同?
抗生素治療感染性腹瀉時(shí),在殺滅致病菌的同時(shí)也殺死了相應(yīng)的人體有益菌群,由此常引起腸道菌群紊亂。WHO曾呼吁要避免濫用抗生素。微生態(tài)制劑直接補(bǔ)充人體有益菌,抑制致病菌、有害菌的生長(zhǎng),扶植正常菌群,建立強(qiáng)大的生物屏障,達(dá)到扶正祛邪的目的、并有利于消化道系統(tǒng)的更快恢復(fù)。事實(shí)上,衛(wèi)生部的診治指南中也提出70%的腹瀉是由于腸道菌群失調(diào)引起,所以無(wú)須抗生素治療。
篇9
“選擇一所好學(xué)校不如選擇一個(gè)好專業(yè)”、“專業(yè)決定就業(yè)”……對(duì)于剛剛走出考場(chǎng)的高考生來(lái)說(shuō),填報(bào)志愿、選擇專業(yè)是一件絲毫不輕松的事情。選專業(yè)難固然有專業(yè)過(guò)多、對(duì)專業(yè)情況了解不夠的問(wèn)題,同時(shí)考生對(duì)于自身的不確定性,也讓專業(yè)選擇成了高考生的又一場(chǎng)“戰(zhàn)斗”。
專業(yè)太多名稱太怪
我國(guó)高校開(kāi)設(shè)的專業(yè)經(jīng)歷了一個(gè)由少到多、由粗到細(xì)的發(fā)展過(guò)程,這在各學(xué)校的招生簡(jiǎn)章上可以得到體現(xiàn)。但一個(gè)突出的變化是,學(xué)校的招生簡(jiǎn)章越印越厚,原因是專業(yè)不斷增加。翻開(kāi)近幾年的招生簡(jiǎn)章,上面數(shù)量繁多的專業(yè)種類讓人看得暈頭轉(zhuǎn)向。僅計(jì)算機(jī)專業(yè)下面就包括計(jì)算機(jī)應(yīng)用、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、軟件技術(shù)等專業(yè),而其中計(jì)算機(jī)應(yīng)用等又可以劃分成很多小類,總共可以劃分出158個(gè)專業(yè)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有249種專業(yè)目錄,2400多個(gè)專業(yè)方向。
專業(yè)劃分過(guò)多過(guò)細(xì)造成了考生對(duì)專業(yè)選擇猶如“霧里看花”。同時(shí),各高校還在不斷地推出新專業(yè),這無(wú)形中又加劇了考生選擇專業(yè)的難度。北大方正教育心理研究院曾歷時(shí)兩年時(shí)間,對(duì)全國(guó)1萬(wàn)多名高中生進(jìn)行了專業(yè)選擇評(píng)估,結(jié)果顯示,學(xué)生們對(duì)于249個(gè)專業(yè)目錄,90%的專業(yè)要么沒(méi)聽(tīng)過(guò),要么聽(tīng)過(guò)不了解具體內(nèi)容。
專家指出,有的高校在設(shè)置專業(yè)方面往往片面追求招生人數(shù),將專業(yè)設(shè)置化整為零,并以原有專業(yè)為基礎(chǔ)設(shè)置相關(guān)邊緣專業(yè)。有的專業(yè)僅僅是把原來(lái)的專業(yè)改頭換面而已,如原來(lái)的數(shù)學(xué)系,現(xiàn)在叫數(shù)學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)學(xué)院。有些專業(yè)改名前后的稱謂,“不光是考生看不懂,就連大學(xué)老師也摸不著邊際?!蓖瑫r(shí),有些大學(xué)什么專業(yè)熱門就開(kāi)什么專業(yè),根本沒(méi)考慮到專業(yè)的市場(chǎng)容量。這些都給考生和家長(zhǎng)的選擇造成了困難。
我國(guó)正處于精英教育向大眾教育的轉(zhuǎn)化過(guò)程中,遵守的還是以前“一個(gè)蘿卜一個(gè)坑”的培養(yǎng)模式,所以導(dǎo)致專業(yè)劃分相對(duì)較細(xì)。同時(shí)社會(huì)浮躁的心態(tài),讓企業(yè)不愿意接收繼續(xù)教育的接力棒,因此專業(yè)的劃分不能太過(guò)于寬泛。
全家動(dòng)員頻繁更改
“選專業(yè)真累,比高考還累?!鄙綎|某大學(xué)大一新生小張回憶起一年前選擇專業(yè)時(shí)的情形,仍然忍不住抱怨起來(lái)?!拔覀円患胰藢?duì)著招生簡(jiǎn)章商量了半天,也沒(méi)商量出結(jié)果來(lái)?!毙埍硎?,大部分專業(yè)都有個(gè)比較好聽(tīng)的名字,但是究竟這個(gè)專業(yè)學(xué)些什么,將來(lái)能從事什么工作,卻不得而知。某高校對(duì)1400名大一新生做過(guò)一次調(diào)查,49.3%的學(xué)生填報(bào)志愿時(shí)對(duì)專業(yè)不了解,甚至近半數(shù)的學(xué)生進(jìn)入高校立即就對(duì)自己選擇的專業(yè)后悔。
“專業(yè)太多了,也不知道哪個(gè)才能有較好的就業(yè)前景?!彪m然學(xué)生還沒(méi)進(jìn)入考場(chǎng),好多家長(zhǎng)已經(jīng)為選擇專業(yè)的事情忙開(kāi)了,老師、同事、親戚、朋友、專家,凡是能打聽(tīng)到消息的一概不放過(guò)。對(duì)于重視“畢業(yè)出口”的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),孩子四年后的就業(yè)是選擇專業(yè)的關(guān)鍵。然而,市場(chǎng)需求的變化和對(duì)專業(yè)的不了解,讓家長(zhǎng)們?yōu)楹⒆舆x專業(yè)的時(shí)候慎之又慎。就是怕選錯(cuò)了專業(yè),把孩子耽誤了。
全家動(dòng)員為考生選專業(yè)并不一定對(duì)考生有好處,考生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的個(gè)性和興趣來(lái)選擇專業(yè),否則即使你進(jìn)了一個(gè)相當(dāng)好的專業(yè),也不見(jiàn)得以后就有個(gè)好工作。同時(shí),由于考生對(duì)種類繁多的專業(yè)不了解,往往憑著感覺(jué)去填寫志愿,有的甚至僅憑名字的好壞來(lái)決定專業(yè),同樣導(dǎo)致了學(xué)生們一進(jìn)學(xué)校就要求轉(zhuǎn)專業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生。
高校在對(duì)待學(xué)生入學(xué)后調(diào)換專業(yè)的態(tài)度上,也有較大變化,以前學(xué)生想換個(gè)專業(yè),不僅需要繳上一筆費(fèi)用,還受嚴(yán)格的名額限制。而現(xiàn)在,一些學(xué)校更加注重學(xué)生意愿,對(duì)于的確不適應(yīng)所選專業(yè)的學(xué)生,學(xué)校會(huì)主動(dòng)幫助其進(jìn)行專業(yè)調(diào)換。
承擔(dān)學(xué)歷教育的學(xué)校和承擔(dān)職業(yè)教育的學(xué)校,專業(yè)設(shè)置的側(cè)重點(diǎn)理應(yīng)有所不同,但為了多招生,現(xiàn)在不少學(xué)校的專業(yè)設(shè)置存在趨同化傾向,這在一定程度上蘊(yùn)藏著就業(yè)難的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此,考生和家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)不同類型的學(xué)校做出必要的專業(yè)識(shí)別和選擇。
理性對(duì)待量體裁衣
高校應(yīng)該主動(dòng)加大宣傳介紹專業(yè)的力度,而不是等著家長(zhǎng)和考生來(lái)咨詢。針對(duì)考生對(duì)大多數(shù)專業(yè)熟識(shí)度不高的情況,高校對(duì)于專業(yè)的介紹不應(yīng)當(dāng)是流于表面的,而是要讓考生們知道能從這個(gè)專業(yè)學(xué)習(xí)到什么。
同時(shí),高校在選擇人才的過(guò)程中相對(duì)比較被動(dòng)。更多的考生在選擇專業(yè)的過(guò)程中,不知道自己適合什么專業(yè),盲目跟風(fēng)去選擇熱門專業(yè),導(dǎo)致自己對(duì)專業(yè)不感興趣。
考生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的個(gè)性去選擇專業(yè)。在美國(guó),人們會(huì)為90種職業(yè)中的優(yōu)秀人才制作個(gè)性曲線,然后再同這些個(gè)性曲線作比對(duì),看自己最適合哪個(gè)職業(yè)。通過(guò)個(gè)性曲線的比較,使考生認(rèn)識(shí)到自身的優(yōu)缺點(diǎn),從而對(duì)自己適合什么專業(yè)有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。
專業(yè)――就業(yè)――職業(yè),雖然這三個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有必然的聯(lián)系,但專業(yè)還是在很大程度上影響著學(xué)生的職業(yè)前景。針對(duì)一些高校專業(yè)設(shè)置問(wèn)題,國(guó)家教育行政主管部門也在積極進(jìn)行干預(yù),要求學(xué)校注意培養(yǎng)知識(shí)面寬的學(xué)生,對(duì)相近專業(yè)的學(xué)生多開(kāi)設(shè)公共課程。另外據(jù)了解,教育部門還將根據(jù)有關(guān)專業(yè)的學(xué)生就業(yè)情況及市場(chǎng)需求的結(jié)構(gòu)變化,對(duì)專業(yè)設(shè)置進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,一些就業(yè)前景較差的專業(yè),將被要求停止招生或限制招生規(guī)模。
一個(gè)法學(xué)知識(shí)學(xué)得好的人,未必是個(gè)好律師,專業(yè)的選擇就應(yīng)當(dāng)遵從自身的個(gè)性優(yōu)勢(shì)。在沒(méi)有明確自己想選什么專業(yè)以前,這不失為一個(gè)好方法。
專家還提醒考生,理性看待所謂的熱門專業(yè)、冷門專業(yè),填報(bào)專業(yè)時(shí)不盲從、不追“新”、不趕“熱”,多從自身的興趣特點(diǎn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)來(lái)選擇專業(yè),從而減少自己面對(duì)專業(yè)時(shí)的困惑。
小鏈接――就業(yè)前景看好的專業(yè)
金融專業(yè)
近年來(lái)金融專業(yè)在人才市場(chǎng)上反應(yīng)平淡,與這幾年金融專業(yè)過(guò)多過(guò)濫有很大關(guān)系。此外,傳統(tǒng)的銀行業(yè)務(wù)正在逐步收縮,隨著金融業(yè)務(wù)科技化、電子化程度的提高,需要的人員越來(lái)越少。銀行吸納畢業(yè)生的能力大大下降。與傳統(tǒng)銀行業(yè)務(wù)收縮形成鮮明對(duì)比的是投資銀行業(yè)的蓬勃發(fā)展(投資銀行是相對(duì)商業(yè)銀行的)。中外金融界人士一致認(rèn)為,未來(lái)十年是中國(guó)投資銀行業(yè)迅速發(fā)展的黃金時(shí)期,投資銀行業(yè)的發(fā)展壯大,需要大批專門人才。隨著中國(guó)金融業(yè)的開(kāi)放,外資銀行的進(jìn)入,國(guó)內(nèi)金融機(jī)制的改革,民營(yíng)的金融機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也會(huì)增加,受過(guò)比較好的金融專業(yè)教育的學(xué)生,將會(huì)有很多的發(fā)展機(jī)會(huì)。中國(guó)香港貿(mào)發(fā)局一項(xiàng)研究報(bào)告認(rèn)為,現(xiàn)在內(nèi)地營(yíng)業(yè)的142家外資銀行,大部分將在兩年內(nèi)獲利或達(dá)到收支平衡。報(bào)告認(rèn)為,內(nèi)地未來(lái)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶動(dòng)的資金需求,將為外資銀行帶來(lái)龐大的業(yè)務(wù)機(jī)會(huì)。相應(yīng)地,金融專業(yè)的人才將會(huì)得到重視,其市場(chǎng)價(jià)值將重新體現(xiàn)。金融業(yè)從業(yè)人員必須具備良好的綜合素質(zhì),如熟悉各種金融、經(jīng)濟(jì)法規(guī),熟練操作電腦和運(yùn)用先進(jìn)的通訊傳輸手段,思維敏捷,善于策劃,富有創(chuàng)新意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。而在目前的人才市場(chǎng)上,新型的金融專業(yè)人才十分缺乏,高校培養(yǎng)出來(lái)的金融、財(cái)經(jīng)類畢業(yè)生大多存在知識(shí)結(jié)構(gòu)不完善、業(yè)務(wù)水平不高等問(wèn)題,其競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),需要一段時(shí)間的“磨合”。從學(xué)歷層次看,除傳統(tǒng)金融業(yè)務(wù)的一些基層單位外,??粕旧蠜](méi)有什么市場(chǎng);本科生在人才市場(chǎng)上所占份額會(huì)逐步縮??;碩士、博士生和MBA(工商管理碩士)備受用人單位青睞。
機(jī)械專業(yè)
盡管近幾年機(jī)械行業(yè)在人們心目中的地位大打折扣,但由于機(jī)械行業(yè)的重要性和龐大規(guī)模,機(jī)械類大部分專業(yè)畢業(yè)生在人才市場(chǎng)上仍屬“熱銷”人才(原機(jī)械類16個(gè)專業(yè)調(diào)整后合并為“機(jī)械設(shè)計(jì)制造及其自動(dòng)化”、“材料成型及控制工程”、“工業(yè)設(shè)計(jì)”、“過(guò)程裝備與控制工程”四個(gè)專業(yè))。人們預(yù)測(cè),機(jī)械類人才仍會(huì)有較大需求。具有開(kāi)發(fā)能力的數(shù)控人才成為各企業(yè)爭(zhēng)奪的目標(biāo),機(jī)械設(shè)計(jì)制造與加工專業(yè)人才近年供需比也很高。
鑄造、熱加工專業(yè)(現(xiàn)并入調(diào)整后的“材料成型及控制工程”專業(yè))由于條件相對(duì)艱苦,一直是學(xué)生報(bào)考和擇業(yè)的冷門。從機(jī)械行業(yè)發(fā)展來(lái)看,印刷機(jī)械、數(shù)控機(jī)床、發(fā)電設(shè)備、工程機(jī)械等重頭產(chǎn)品前景仍看好。除了這些傳統(tǒng)工業(yè)領(lǐng)域,該行業(yè)將向機(jī)光電一體化發(fā)展,向光加工、環(huán)保這樣的新興領(lǐng)域拓展。雖然目前機(jī)械行業(yè)境況不佳,但經(jīng)過(guò)國(guó)有企業(yè)的改革,經(jīng)過(guò)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整與人力資源的配置優(yōu)化,一旦跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和信息時(shí)代的步伐,定會(huì)顯示出強(qiáng)大的生命力,經(jīng)濟(jì)效益也會(huì)回升。
3G工程師
據(jù)世界資訊的相關(guān)報(bào)告稱,估計(jì)國(guó)內(nèi)3G人才缺口將達(dá)到50萬(wàn)人以上。由于目前3G人才比較少,尤其是復(fù)合型人才奇缺,預(yù)計(jì)4年之后3G工程師的基本年薪會(huì)在15萬(wàn)元至20萬(wàn)元?!皬哪壳暗囊恍┶厔?shì)來(lái)看,在無(wú)線增值服務(wù)行業(yè)里的一些精通2.5G技術(shù)的人才年薪都在10萬(wàn)元左右,3G到來(lái)之后這些人才的收入應(yīng)該會(huì)更高。”業(yè)內(nèi)人士表示。
網(wǎng)絡(luò)媒體人才
目前,網(wǎng)絡(luò)媒體人才的收入比較可觀,一個(gè)在搜狐網(wǎng)任編輯的工作人員月薪都在5000元左右,中等職位的收入在8000元至10000元?!跋嘈?年之后整個(gè)網(wǎng)絡(luò)媒體的廣告收入越來(lái)越多的時(shí)候,從業(yè)人員會(huì)有一個(gè)更好的回報(bào)?!蹦壳埃簧倬W(wǎng)絡(luò)編輯對(duì)自己所從事的行業(yè)都頗有信心。
同聲傳譯
同聲傳譯員被稱為“21世紀(jì)第一大緊缺人才”。隨著中國(guó)對(duì)外經(jīng)濟(jì)交流的增多和奧運(yùn)會(huì)帶來(lái)的“會(huì)務(wù)商機(jī)”的涌現(xiàn),需要越來(lái)越多的同聲傳譯員。“同傳的薪金不是按照年薪和月薪來(lái)算的,是按照小時(shí)和分鐘來(lái)算的,現(xiàn)在的價(jià)碼是每小時(shí)4000元到8000元?!毕嚓P(guān)人士如是說(shuō)?!?年之后入駐中國(guó)和北京的外國(guó)大公司越來(lái)越多,這一行肯定更吃香?!?/p>
物流師
物流人才的需求量為600余萬(wàn)人。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,目前物流從業(yè)人員當(dāng)中擁有大學(xué)學(xué)歷以上的僅占21%。許多物流部門的管理人員是半路出家,很少受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)。據(jù)相關(guān)人士透露,對(duì)此類人才有需求的某知名企業(yè)在國(guó)內(nèi)招聘的應(yīng)屆大學(xué)生目前的薪金是每月6000元到8000元,在一年之后還會(huì)有相當(dāng)大的提升空間?!艾F(xiàn)在一年就能掙個(gè)7萬(wàn)元至10萬(wàn)元,估計(jì)4年之后只會(huì)多不會(huì)少,因?yàn)槟茉丛絹?lái)越緊俏?!?/p>
系統(tǒng)集成工程師
據(jù)悉,一名剛剛畢業(yè),毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)的大學(xué)生應(yīng)聘系統(tǒng)集成工程師之后的薪金是年薪8萬(wàn)元。用戶對(duì)系統(tǒng)集成服務(wù)的要求不斷提高,從最初的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)到基于行業(yè)的應(yīng)用,再到對(duì)業(yè)務(wù)流程和資源策略的咨詢服務(wù)。未來(lái)系統(tǒng)集成工程師應(yīng)該是一路走高的職業(yè)。
環(huán)境工程師
相關(guān)資料顯示,目前我國(guó)環(huán)保產(chǎn)業(yè)的從業(yè)人員僅有13萬(wàn)余人,其中技術(shù)人員8萬(wàn)余人。按照國(guó)際通行的慣例計(jì)算,我國(guó)在環(huán)境工程師方面的缺口在42萬(wàn)人左右。據(jù)悉,隨著國(guó)內(nèi)房地產(chǎn)行業(yè)的發(fā)展,國(guó)內(nèi)園林設(shè)計(jì)師、景觀設(shè)計(jì)師的月薪都在七八千元。據(jù)預(yù)測(cè),年收入應(yīng)在8萬(wàn)元至10萬(wàn)元。
精算師
我國(guó)被世界保險(xiǎn)界認(rèn)可的精算師不足10人,“準(zhǔn)精算師”40多人,在當(dāng)今的國(guó)內(nèi)人才市場(chǎng)上,精算師可謂鳳毛麟角。隨著國(guó)際保險(xiǎn)巨頭在中國(guó)開(kāi)拓市場(chǎng)以及國(guó)內(nèi)企業(yè)的需要,精算師是幾年后保險(xiǎn)業(yè)最炙手可熱的人才,目前在國(guó)外的平均年薪達(dá)10萬(wàn)美元,國(guó)內(nèi)目前月薪也在1萬(wàn)元以上。4年以后,隨著人們對(duì)于保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)的加強(qiáng),保險(xiǎn)行業(yè)的興起必然會(huì)需要更多的精算師。
報(bào)關(guān)員
“入世”后,我國(guó)的對(duì)外貿(mào)易的迅速增長(zhǎng)使得對(duì)報(bào)關(guān)員的需求增加。有資料顯示,報(bào)關(guān)員目前的收入在每月5000元至8000元之間,目前在貿(mào)易發(fā)達(dá)的珠三角地區(qū)報(bào)關(guān)員月薪都在七八千元。未來(lái)幾年內(nèi),就業(yè)市場(chǎng)對(duì)報(bào)關(guān)員的需求將有數(shù)十倍的增長(zhǎng),報(bào)關(guān)員的工資漲幅一般在年10%~20%。
中西醫(yī)師/醫(yī)藥銷售
“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的學(xué)生有三條路可以走,一是進(jìn)入醫(yī)院,急救醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、婦科醫(yī)生、眼科醫(yī)生、兒科醫(yī)生及牙醫(yī)和理療醫(yī)師都將十分吃香;二是進(jìn)入醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè);三是繼續(xù)深造。”業(yè)內(nèi)人士表示,這個(gè)行業(yè)的特點(diǎn)是越老越值錢,目前的醫(yī)藥行業(yè)月薪水平在3000元到5000元,相信4年之后會(huì)有一個(gè)更好的薪金水平。
注冊(cè)會(huì)計(jì)師
根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的需要,至少急需35萬(wàn)名注冊(cè)會(huì)計(jì)師,而目前實(shí)際具備從業(yè)資格的只有8萬(wàn)人左右,其中被國(guó)際認(rèn)可的不足15%。每年包括德勤、畢博在內(nèi)的四大會(huì)計(jì)師事務(wù)所都會(huì)在高校招收畢業(yè)生,專業(yè)涵蓋統(tǒng)計(jì)、法律、數(shù)學(xué)等。而進(jìn)入四大會(huì)計(jì)師事務(wù)所的應(yīng)屆畢業(yè)生月薪大都在五六千元,再加上每年豐厚的獎(jiǎng)金,收入會(huì)超過(guò)10萬(wàn)元。
醫(yī)藥專業(yè)
隨著人們生活水平的提高,人們對(duì)藥品質(zhì)量、品種、數(shù)量和醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療條件的要求也越來(lái)越高。在科技迅速發(fā)展的今天,從行業(yè)整體發(fā)展的趨勢(shì)來(lái)看,以高科技開(kāi)發(fā)為依托的醫(yī)藥行業(yè)屬于“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”,將始終表現(xiàn)出良好的成長(zhǎng)性。醫(yī)藥行業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)狀況和前景,可從藥科與醫(yī)科分別來(lái)看。
藥科類(調(diào)整后共分藥學(xué)、中藥學(xué)、藥物制劑三個(gè)專業(yè))畢業(yè)生的就業(yè)普遍看好,總體上供小于求。各醫(yī)藥公司、制藥廠是吸收畢業(yè)生的大戶。雖然我國(guó)在化學(xué)制藥、生物制藥以及大型醫(yī)療器械的開(kāi)發(fā)、制造等方面落后于國(guó)際先進(jìn)水平,但國(guó)際制藥業(yè)的準(zhǔn)入制度比較嚴(yán)格,受國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的影響不會(huì)很大。制藥業(yè)對(duì)人才的需求是穩(wěn)中有升。另外,醫(yī)藥的貿(mào)易、經(jīng)銷、檢驗(yàn)和醫(yī)藥信息管理對(duì)專業(yè)技術(shù)人員需求也會(huì)增加。
醫(yī)科專業(yè)屬于市場(chǎng)化程度比較低的一個(gè)專業(yè),因?yàn)楝F(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)療制度改革還沒(méi)有完全市場(chǎng)化,而且醫(yī)科專業(yè)學(xué)生的就業(yè)彈性也較差,但是從各個(gè)醫(yī)院里病人為患的情景就可以理解為什么醫(yī)科專業(yè)的學(xué)生不用到人才市場(chǎng)上投簡(jiǎn)歷。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,將會(huì)出現(xiàn)一些民辦醫(yī)院,這樣會(huì)使醫(yī)科專業(yè)的學(xué)生更為搶手。而且,由于人們工作壓力、生活壓力的不斷增大,人的患病率也在增加,現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不滿足病人的需要,這就形成了醫(yī)療行業(yè)的賣方市場(chǎng)。所以,醫(yī)科專業(yè)人才將會(huì)越來(lái)越吃香。據(jù)有關(guān)部門分析,將來(lái)從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。另外,專門為個(gè)人服務(wù)的護(hù)理人員的需求量也將增大。社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)類各專業(yè)畢業(yè)生的需求稍有差別。其中,臨床醫(yī)學(xué)類(調(diào)整后的臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、眼視光學(xué)專業(yè))人才依然走俏;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類與護(hù)理學(xué)類專業(yè)就業(yè)狀況一般;法醫(yī)學(xué)的社會(huì)需求量有限;預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)從理論上講很有前途,但從近幾年的實(shí)際就業(yè)狀況看,不十分看好。
外語(yǔ)專業(yè)
隨著改革開(kāi)放的深入,我國(guó)對(duì)外語(yǔ)類人才的需求也與年俱增,前景是樂(lè)觀的。但由于前幾年外語(yǔ)專業(yè)招生過(guò)熱,這幾年總的就業(yè)形勢(shì)已出現(xiàn)供過(guò)于求的局面。其中,師范類外語(yǔ)專業(yè)需求量相對(duì)較大,師范院校的外語(yǔ)畢業(yè)生的就業(yè)較為容易,甚至不少非師范外語(yǔ)院校的畢業(yè)生也愿去從教。這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的英語(yǔ)教育是中學(xué)教育和大學(xué)教育,現(xiàn)在英語(yǔ)教育的年齡不斷往前移,從以前的中學(xué)移到現(xiàn)在的小學(xué)、甚至幼兒園教育,所以對(duì)于師范類英語(yǔ)人才的需求還會(huì)保持一定的增長(zhǎng)。從我們現(xiàn)有的師資來(lái)看,受過(guò)良好教育的英語(yǔ)教師還是非常缺乏的?,F(xiàn)在,整個(gè)社會(huì)發(fā)展情況發(fā)生了很大的變化,英語(yǔ)已經(jīng)成為一種工具,越來(lái)越多的人能夠自如地應(yīng)用。早期的政府官員或企業(yè)的管理人員的英語(yǔ)水平不是很好,需要有專門的翻譯來(lái)幫助,在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了翻譯人才供不應(yīng)求的現(xiàn)象。隨著中國(guó)的開(kāi)放,英語(yǔ)教育的逐漸普及,人們學(xué)英語(yǔ)的意識(shí)也在提高,學(xué)習(xí)英語(yǔ)的環(huán)境也在改善,很多企業(yè)家或管理者已經(jīng)有這個(gè)技能,不再需要一個(gè)專門的英語(yǔ)人才來(lái)幫助他,這樣對(duì)單純學(xué)習(xí)英語(yǔ)的人的需求就大大減少。同時(shí),現(xiàn)在非英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)水平的不斷提高使英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生面臨著許多強(qiáng)勁對(duì)手。所以,非師范英語(yǔ)專業(yè)的學(xué)生將面臨著更大的壓力。非師范類外語(yǔ)專業(yè)中,需求量最大的是英語(yǔ)、日語(yǔ)、俄語(yǔ)、德語(yǔ)、法語(yǔ)、西班牙語(yǔ)、意大利語(yǔ)的需求也較大。這些語(yǔ)種的畢業(yè)生就業(yè)較為容易,高層次人才供不應(yīng)求。而一些小語(yǔ)種的就業(yè)狀況不太理想,如歐州和亞非的一些語(yǔ)種,除韓(朝鮮)語(yǔ)、阿拉伯語(yǔ)基本持平外,就業(yè)都較為困難。目前,教育部對(duì)這些小語(yǔ)種的招生進(jìn)行了控制。但小語(yǔ)種專業(yè)的學(xué)生如果能掌握一門大語(yǔ)種,則非常受歡迎。
網(wǎng)絡(luò)專業(yè)
隨著計(jì)算機(jī)的普及和技術(shù)的發(fā)展,社會(huì)生活高度電子化,網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)發(fā)展成了人們生活的一部分。電子商務(wù)、電子貨幣、電子郵件將充斥著人們的生活、工作、學(xué)習(xí)中的每一個(gè)環(huán)節(jié)。網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展帶來(lái)的是專門人才的大量需求。在美國(guó)現(xiàn)在最好的工作是與電腦和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的職業(yè)。美國(guó)高技術(shù)行業(yè)中100位最富有的企業(yè)家中,從事與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)業(yè)務(wù)的人占三分之一。網(wǎng)絡(luò)已成為名副其實(shí)的當(dāng)今世界最大的富翁制造廠。有資料表明,新世紀(jì)是網(wǎng)絡(luò)的世紀(jì),網(wǎng)絡(luò)人才將是當(dāng)今人才市場(chǎng)的寵兒。網(wǎng)絡(luò)人才是指從事網(wǎng)絡(luò)方面的專業(yè)人才,具備計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)專門知識(shí)和技能。每一位有志于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的考生應(yīng)該了解大學(xué)課程的設(shè)置不僅是為了像專科生和職高生那樣培養(yǎng)一種或幾種技能,而是培養(yǎng)一種方法和思想。以前我國(guó)許多程序員編寫的國(guó)產(chǎn)軟件與國(guó)外優(yōu)秀軟件區(qū)別不在于功能,而在于程序的思想。這些方法和思想對(duì)你以后的職業(yè)取向和發(fā)展是終生有益的。每個(gè)人都不是萬(wàn)能的,不可能成為全能的多面手,但只要能夠精通一個(gè)方面就可以使自己有一個(gè)比較好的發(fā)展前途。計(jì)算機(jī)是由美國(guó)人發(fā)明的,它的母語(yǔ)是英語(yǔ)。因此要掌握計(jì)算機(jī)知識(shí),特別是從國(guó)外獲得最新的知識(shí),則必須熟練地掌握英語(yǔ),讓英語(yǔ)成為一種能夠熟練運(yùn)用的工具,而不是僅僅是一張四級(jí)證書(shū)。
網(wǎng)絡(luò)時(shí)代所需要的人才包括:
①軟件人才。一份最新的調(diào)查報(bào)告顯示:今后幾年,美國(guó)將有100多萬(wàn)個(gè)新職位需要軟件人才。日本每年都從中國(guó)等國(guó)家招聘幾萬(wàn)名軟件工程師,有關(guān)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的軟件人才則更是短缺。
②游戲軟件人才。在日本最熱的職業(yè)是有關(guān)游戲開(kāi)發(fā)方面的專業(yè)人才。游戲的發(fā)展越來(lái)越趨向網(wǎng)絡(luò)化,那些在游戲開(kāi)發(fā)方面有特長(zhǎng),同時(shí)又有網(wǎng)絡(luò)專業(yè)知識(shí)的人才將受到各大游戲開(kāi)發(fā)公司的青睞。