導(dǎo)語：如何才能寫好一篇精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：電廠 在線化學(xué)儀表 測量 準(zhǔn)確性

中圖分類號：TM621 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-3973（2013）012-154-02

電廠的在線化學(xué)儀表主要是為了檢測水汽品質(zhì)是否合格的設(shè)備，其水汽品質(zhì)的好壞會(huì)直接的影響到電廠熱力設(shè)備的腐蝕情況、積鹽情況和結(jié)垢情況等。如果電廠的在線化學(xué)儀表測量的不夠準(zhǔn)確，不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)水汽品質(zhì)的變化，就會(huì)使電廠的熱力設(shè)備發(fā)生以上所說的情況，最終影響到電廠鍋爐的省煤氣管、過熱器管、水冷壁管以及再熱器管等出現(xiàn)爆裂等情況，影響電廠熱力設(shè)備的運(yùn)行效率，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。對此，提高電廠的在線化學(xué)儀表的準(zhǔn)確性，對電廠的水汽品質(zhì)進(jìn)行有效的控制，則對于電廠熱力設(shè)備的安全運(yùn)行有著非常重要的意義。

1 在線化學(xué)儀表測量準(zhǔn)確性的現(xiàn)狀

在電廠中，用于對水汽品質(zhì)檢測的在線化學(xué)儀表主要包括以下幾種：pH表、導(dǎo)電率表、鈉表和溶解氧表。本文對于這幾種在線化學(xué)儀表分別進(jìn)行了檢測和試驗(yàn)。

1.1 在線pH表測量準(zhǔn)確性現(xiàn)狀的檢測結(jié)果

本次檢驗(yàn)中對30家電廠的198臺(tái)在線pH表的測量準(zhǔn)確性情況進(jìn)行檢測，在198臺(tái)在線pH表中，測量誤差嚴(yán)重超標(biāo)的有150臺(tái)，其超標(biāo)率為75.7%其中主要誤差類型包括，溫度補(bǔ)償?shù)母郊诱`差（整機(jī)）誤差儀表數(shù)量5臺(tái)（3.3%），二次儀表的表示值誤差數(shù)量為1臺(tái)（0.67%），靜電荷和液接電位的誤差儀表數(shù)量為121臺(tái)（80.7%），管道泄漏誤差儀表數(shù)量為1臺(tái)（0.67%），電極老化和損壞的誤差儀表數(shù)量為（8.0%）。

從檢驗(yàn)的結(jié)果中可以看出，造成在線pH表測量不準(zhǔn)確的常見原因是靜電荷和液接電位等測量誤差，此外，溫度補(bǔ)償?shù)母郊诱`差（整機(jī)）對于在線pH表的測量準(zhǔn)確性也有一定的影響。

1.2 在線導(dǎo)電率表測量準(zhǔn)確性現(xiàn)狀的檢測結(jié)果

本次檢驗(yàn)中對30家電廠的476臺(tái)在線導(dǎo)電率表的測量準(zhǔn)確性情況進(jìn)行檢測，在476臺(tái)在線導(dǎo)電率表中，有直接導(dǎo)電率表共221臺(tái)，有氫導(dǎo)電率表225臺(tái)。其中，直接導(dǎo)電率表的檢測中，測量誤差嚴(yán)重超標(biāo)的有90臺(tái)，其超標(biāo)率為40.7%；氫導(dǎo)電率表的檢測中，測量誤差嚴(yán)重超標(biāo)的有160臺(tái)，其超標(biāo)率為62.7%。

從檢驗(yàn)的結(jié)果中可以看出，造成導(dǎo)電率表測量不準(zhǔn)確的常見原因在于氫交換柱的附加誤差，而像溫度補(bǔ)償?shù)母郊诱`差、電極常數(shù)的誤差以及二次儀表引用的誤差則是導(dǎo)致導(dǎo)電率表測量不準(zhǔn)確的三大主要原因。

1.3 在線鈉表測量準(zhǔn)確性現(xiàn)狀的檢測結(jié)果

本次檢驗(yàn)中對30家電廠的75臺(tái)在線鈉表的測量準(zhǔn)確性情況進(jìn)行檢測，在75臺(tái)在線鈉表中，測量誤差嚴(yán)重超標(biāo)的有57臺(tái)，其超標(biāo)率為76%，其中包括靜電荷和液接電位的誤差、標(biāo)定誤差儀表數(shù)量為50臺(tái)（87.7%），電極損壞、堿化不足、儀表故障誤差儀表數(shù)量為4臺(tái)（7.01%），電極老化數(shù)量為3臺(tái)（5.29%）。

從檢驗(yàn)的結(jié)果中可以看出，造成在線鈉表測量不準(zhǔn)確的常見原因在于靜電荷和液接電位的誤差、標(biāo)定誤差。而像電極的老化損壞、堿化不足以及儀表故障等問題，也影響著在線鈉表測量的準(zhǔn)確性。

1.4 在線溶解氧表準(zhǔn)確性現(xiàn)狀的檢測結(jié)果

本次檢驗(yàn)中對30家電廠的115臺(tái)在線溶解氧表的測量準(zhǔn)確性情況進(jìn)行檢測，在115臺(tái)在線溶解氧表中，測量誤差嚴(yán)重超標(biāo)的有62臺(tái)，其超標(biāo)率為53.9%。

從檢驗(yàn)的結(jié)果中可以看出，造成在線鈉表測量不準(zhǔn)確的常見原因在于標(biāo)定誤差。此外，傳感器異常誤差問題也影響著在線溶解氧表的測量準(zhǔn)確性。

2 提高電廠在線化學(xué)儀表測量準(zhǔn)確性的途徑

2.1 使用正確的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢測

根據(jù)目前所使用的DL/T677-2009的《發(fā)電廠在線化學(xué)儀表檢驗(yàn)規(guī)程》中對在線化學(xué)儀表的正確檢驗(yàn)方法的確定，明確了對在線pH表、在線導(dǎo)電率表、在線溶解氧表以及在線鈉表等在線化學(xué)儀表的在線檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。如果根據(jù)該規(guī)程進(jìn)行在線化學(xué)儀表的檢測，則能夠?qū)⒅安荒軌驒z驗(yàn)出來的干擾因素、二次儀表誤差因素以及純水干擾因素等檢驗(yàn)出來，并能夠真實(shí)可靠的反映出水汽品質(zhì)的情況，從而保證了電廠運(yùn)行的安全性和可靠性。

2.2 為在線化學(xué)儀表裝備在線檢驗(yàn)裝置

對電廠的在線化學(xué)儀表添加在線檢驗(yàn)裝備，可以有效的對在線化學(xué)儀表進(jìn)行檢測，是提高電廠在線化學(xué)儀表測量準(zhǔn)確性的有效途徑。對此，本文推薦由西安熱工研究院有限公司研發(fā)的YHJ-V型移動(dòng)式的在線化學(xué)儀表檢驗(yàn)裝置。這個(gè)裝置可以對上述的四種在線化學(xué)儀表進(jìn)行準(zhǔn)確的檢驗(yàn)。其次，該裝置使用方便，攜帶輕便，能夠減輕檢驗(yàn)的工作量，提高檢驗(yàn)的效率。此外，該裝置是我國國內(nèi)唯一一個(gè)能夠根據(jù)檢驗(yàn)規(guī)程進(jìn)行在線檢驗(yàn)的裝置。

2.3 強(qiáng)化對在線化學(xué)儀表的管理

給電廠的在線化學(xué)儀表安裝完檢驗(yàn)裝置后，還需要根據(jù)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)等對在線化學(xué)儀表進(jìn)行定期和定項(xiàng)的檢驗(yàn)，這才能夠保證在線化學(xué)儀表測量的準(zhǔn)確性。其檢驗(yàn)的周期和檢驗(yàn)的項(xiàng)目如表1所示。

除按表1進(jìn)行定期和定項(xiàng)的檢驗(yàn)外，還需要對在線化學(xué)儀表維護(hù)的人員進(jìn)行定期的維護(hù)培訓(xùn)，并在獲得檢驗(yàn)員資格后，持證上崗。只有對在線化學(xué)儀表檢驗(yàn)按照正確的標(biāo)準(zhǔn)，由專業(yè)的檢驗(yàn)人員根據(jù)準(zhǔn)確性高的檢驗(yàn)裝置，對在線化學(xué)儀表進(jìn)行定期定項(xiàng)的檢驗(yàn)，才能夠切實(shí)的保證和提高在線化學(xué)儀表測量的準(zhǔn)確性。

3 總結(jié)

在對電廠在線化學(xué)儀表測量準(zhǔn)確性的檢驗(yàn)中可以知道，30家電廠的864臺(tái)在線化學(xué)儀表中，有518臺(tái)在線化學(xué)儀表存在著嚴(yán)重測量誤差的問題，其超標(biāo)率為60%。其中，參與在線pH表測量準(zhǔn)確性檢測的有198臺(tái)，存在嚴(yán)重測量誤差的有150臺(tái)，超標(biāo)率為75.7%；參與在線導(dǎo)電率表測量準(zhǔn)確性檢測的有476臺(tái)，存在嚴(yán)重測量誤差的有250臺(tái)，超標(biāo)率為52.5%；參與在線鈉表測量準(zhǔn)確性檢測的有75臺(tái)，存在嚴(yán)重測量誤差的有57臺(tái)，超標(biāo)率為76.9%；參與在線溶解氧表測量準(zhǔn)確性檢測的有115臺(tái)，存在嚴(yán)重的測量誤差的有62臺(tái)，超標(biāo)率為53.9%。這些數(shù)據(jù)已經(jīng)表明，目前電廠在線化學(xué)儀表測量誤差問題已經(jīng)嚴(yán)重的影響到了電廠水汽品質(zhì)化學(xué)監(jiān)督和控制的可靠性和準(zhǔn)確性了。電廠在線化學(xué)儀表測量誤差問題，最終可能導(dǎo)致鍋爐結(jié)垢、積鹽，影響和降低電廠的運(yùn)行效率，更嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致電廠熱力設(shè)備受到腐蝕，影響電廠運(yùn)行的安全性，造成經(jīng)濟(jì)損失。對此，電廠應(yīng)該裝備在線化學(xué)儀表的檢驗(yàn)裝置，并對在線化學(xué)儀表進(jìn)行定期的檢驗(yàn)，以保證在線化學(xué)儀表的測量準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。

參考文獻(xiàn)：

篇2

在21世紀(jì)，新一代生物分析平臺(tái)不僅具有單細(xì)胞檢測功能，還有實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像系統(tǒng)，能夠?yàn)樯镝t(yī)學(xué)研究提供大量的數(shù)據(jù)信息，在對海量數(shù)據(jù)中的深刻規(guī)律進(jìn)行研究時(shí)，必須保證大數(shù)據(jù)的3特征，即數(shù)據(jù)量大，處理數(shù)據(jù)效率高、速度快，數(shù)據(jù)源要有多變性。通過借助大數(shù)據(jù)的這些特點(diǎn)，可以實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)的分析和預(yù)測。

與其他科學(xué)大數(shù)據(jù)一樣，生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)也呈現(xiàn)出典型的“3H”特點(diǎn)，那就是高維性、高度計(jì)算復(fù)雜性和高度不確定性。高維性指的是生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)不僅能夠?qū)颖具M(jìn)行多重分析，還能夠使用多組數(shù)據(jù)，樣本量較多，這些特點(diǎn)使多維數(shù)據(jù)的索引成為了可能。例如，近年來一時(shí)興起的“智慧醫(yī)療”的概念，是通過建立健康檔案區(qū)域的醫(yī)療信息平臺(tái)，使用大數(shù)據(jù)技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將患者和醫(yī)療服務(wù)商、保險(xiǎn)公司緊密聯(lián)系在一起的一種醫(yī)療方案。通過高維數(shù)據(jù)的分析，實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)規(guī)律的剖析，但數(shù)據(jù)整合與分析的難度是較大的。高度計(jì)算復(fù)雜性指的是由于生物醫(yī)學(xué)中存在不同的數(shù)據(jù)，對系統(tǒng)性整合提出了更高的要求，且樣本的對比需求也是必備的。生物醫(yī)學(xué)研究的樣本來源不一樣，這就使研究對象難以確定。大數(shù)據(jù)的研究與以往的邏輯推理研究有著本質(zhì)的差異，因?yàn)榇髷?shù)據(jù)研究需要對龐大的數(shù)據(jù)進(jìn)行多項(xiàng)分析歸納和相關(guān)性分析。

二、大數(shù)據(jù)思維變革在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用

（一）生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大數(shù)據(jù)

正確認(rèn)識大數(shù)據(jù)，我們需要從數(shù)據(jù)來源、類型和量化等方面入手。之前美國科學(xué)家Weston和Hood（2004）首次提出“4P醫(yī)療”觀點(diǎn)，提倡進(jìn)行個(gè)體化預(yù)測、預(yù)防和醫(yī)療，個(gè)體化醫(yī)療需要將每位患者的各種信息綜合分析，針對個(gè)體患者的疾病診斷和治療中信息數(shù)據(jù)龐大。同時(shí)，人類基因組計(jì)劃的完成促進(jìn)了對人類基因的研究，在基因組數(shù)據(jù)庫中分析基因表達(dá)、基因變異與疾病的相關(guān)性對臨床治療有很大的意義，收集到的蛋白組學(xué)、代謝組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)、脂類組學(xué)、糖組學(xué)等數(shù)據(jù)非常龐大，還有人類對古人類基因組的研究也不斷深入（劉瑞濤等，2015）。

（二）生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的挖掘

生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)不僅可以應(yīng)用于組學(xué)研究及不同組學(xué)間的關(guān)聯(lián)研究、識別生物標(biāo)志物和研發(fā)藥物、實(shí)施健康管理等，而且還能實(shí)施更強(qiáng)大的數(shù)據(jù)挖掘，例如對數(shù)據(jù)挖掘進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析、聚類分析、分類分析和異常分析等，對生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)挖掘能夠增加把握度并且有發(fā)現(xiàn)弱關(guān)聯(lián)的能力，例如對TCGA數(shù)據(jù)庫信息的挖掘，對現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。利用大數(shù)據(jù)思維挖掘TCGA數(shù)據(jù)庫中有用的信息在臨床上有非常重要的作用，通過對TCGA數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)挖掘掃描全基因組范圍內(nèi)與肺腺癌預(yù)后相關(guān)的甲基化位點(diǎn)，可以發(fā)現(xiàn)對肺腺癌預(yù)后相關(guān)的基因，就能作為預(yù)后研究的生物標(biāo)志物（王可等，2016）?；蛘呖梢灾苯友芯磕康幕蚺c癌癥的相關(guān)性，從TC-GA數(shù)據(jù)庫中收集癌癥數(shù)據(jù)集，下載基因表達(dá)譜資料與臨床信息資料，就可以分析目的基因與癌癥臨床病理學(xué)參數(shù)的相關(guān)性和對癌癥預(yù)后的影響（王碩等，2016），也可以對癌癥相關(guān)的miRNA和mRNA進(jìn)行聯(lián)合分析、構(gòu)建共表達(dá)網(wǎng)絡(luò)圖進(jìn)行聯(lián)合分析，找出與臨床相關(guān)的基因或miRNA做進(jìn)一步研究。

（三）大?稻菔貝?的疾病風(fēng)險(xiǎn)評估與健康指導(dǎo)

提升大數(shù)據(jù)分析與共享的實(shí)用性，首先要建立起適合風(fēng)險(xiǎn)評估計(jì)劃進(jìn)行的現(xiàn)場環(huán)境，觀察各個(gè)控制系統(tǒng)中所存在的問題，以及設(shè)計(jì)方案中需要繼續(xù)深入完善的內(nèi)容，通過建立起綜合控制環(huán)境，并觀察在控制方案中存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患，可以實(shí)現(xiàn)疾病評估目標(biāo)。達(dá)到預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)控制效果。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)系統(tǒng)為健康指導(dǎo)提供了準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參照，通過數(shù)據(jù)分析也能夠了解到健康方面存在的問題，不僅能夠根據(jù)個(gè)體不同時(shí)期的變化來加強(qiáng)分析，更能將不同個(gè)體的信息進(jìn)行參照整合，從而綜合評比健康指數(shù)，以及需要注意的相關(guān)健康問題。將各個(gè)時(shí)期的體檢結(jié)果輸入到大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)中，形成一個(gè)健康指導(dǎo)數(shù)據(jù)庫，當(dāng)不同時(shí)期數(shù)據(jù)庫中的信息超出了安全范圍，在系統(tǒng)中會(huì)自動(dòng)作出提醒，將風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果整理顯示出來，有關(guān)于大數(shù)據(jù)時(shí)代下的疾病風(fēng)險(xiǎn)評估，更應(yīng)該充分結(jié)合健康指導(dǎo)來進(jìn)行，觀察數(shù)據(jù)系統(tǒng)中存在的不同問題，并通過綜合控制方案來提升最終的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防效果。

（四）精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)藥物研發(fā)及用藥指導(dǎo)

數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)開發(fā)完成后，所進(jìn)行的各項(xiàng)藥品研發(fā)以及疾病治療用藥都能夠在此指導(dǎo)下進(jìn)行，將醫(yī)學(xué)方面的安全控制體現(xiàn)在數(shù)據(jù)庫方面，實(shí)現(xiàn)用藥指導(dǎo)更為精準(zhǔn)的開展。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)中的信息，具有極強(qiáng)的用藥指導(dǎo)價(jià)值，構(gòu)建出適合現(xiàn)場工作內(nèi)容開展的體系后，臨床用藥也可以參照共享系統(tǒng)中所記錄的內(nèi)容來進(jìn)行，避免產(chǎn)生用藥安全隱患，對臨床醫(yī)學(xué)能力提升有很大幫助。醫(yī)藥研發(fā)中需要大量的臨床精準(zhǔn)數(shù)據(jù)作為支持，通過對精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)展開分析與共享，可幫助醫(yī)學(xué)人員在短時(shí)間內(nèi)搜集到更多的信息資料，包括不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的內(nèi)容。在大數(shù)據(jù)分析技術(shù)支持下，提升了數(shù)據(jù)環(huán)境的使用開發(fā)效果，為醫(yī)藥研發(fā)以及藥品應(yīng)用建立更適合的現(xiàn)場環(huán)境。在用藥指導(dǎo)中也可以參照精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)方面的大數(shù)據(jù)來進(jìn)行，提升用藥安全性。如果能堅(jiān)持推廣精準(zhǔn)用藥的臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，可望能有效避免卡馬西平、氯吡格雷、別嘌醇、甲氨蝶呤、巰嘌呤等藥物的嚴(yán)重不良事件，減少藥品的無效使用和醫(yī)保的不必要支出。

篇3

［關(guān)鍵詞］教育，醫(yī)學(xué)，研究生;基于問題的學(xué)習(xí);急診醫(yī)學(xué)

2015年初，美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講中從國家戰(zhàn)略層面提出“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃”，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)迅速成為全球醫(yī)學(xué)界熱議和關(guān)注的焦點(diǎn)［1］。急診醫(yī)學(xué)是研究急性病、慢性病急性發(fā)作、急性傷害和急性中毒診治的學(xué)科，作為一門新興的、多界面的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)二級學(xué)科，也必然進(jìn)入了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代［2］。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開卓越醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，急診醫(yī)學(xué)研究生作為未來急診醫(yī)學(xué)的中堅(jiān)力量，不僅要有扎實(shí)的急診醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識的儲(chǔ)備，同時(shí)也要具備縝密的急診臨床思維及科研創(chuàng)新能力，更需具備發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題的能力。因此，如何在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代提高急診醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)水平，成為了急診醫(yī)學(xué)專業(yè)教育工作者亟待探究和解決的問題。基于問題的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning，PBL)是源于建構(gòu)主義理論、整合專業(yè)課程學(xué)習(xí)與科研訓(xùn)練的有效學(xué)習(xí)機(jī)制，是以學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育模式;與“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”(lecturebasedlearning，LBL)的傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，PBL教學(xué)模式能夠充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生建構(gòu)知識、解決問題、團(tuán)隊(duì)合作、自主學(xué)習(xí)等能力，非常適于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才［3－4］。因此，為培養(yǎng)創(chuàng)新研究型和臨床應(yīng)用型高素質(zhì)急診醫(yī)學(xué)人才，運(yùn)用現(xiàn)代教育教學(xué)理念，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，將PBL教學(xué)模式引入急診醫(yī)學(xué)研究生教育中勢在必行。自2015年，我們嘗試應(yīng)用將PBL教學(xué)模式引入急診醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)中，取得了較好的效果?，F(xiàn)作報(bào)道。

1對象與方法

1．1研究對象

以蚌埠醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)專業(yè)2014級與2015級研究生23名為研究對象。將研究對象分為2組，對照組(2014級10名)采用傳統(tǒng)的“LBL”教學(xué)方法進(jìn)行授課;觀察組(2015級13名)采用PBL教學(xué)模式授課。男13名，女10名，年齡22～26歲。2組學(xué)生性別比、年齡、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)等一般資料均具有可比性。

1．2方法

對照組采用LBL傳統(tǒng)培養(yǎng)模式，即“以教師為主體，以主題為導(dǎo)向”。觀察組采用PBL教學(xué)培養(yǎng)模式。以4～5名研究生為一個(gè)學(xué)習(xí)小組，每組民主推選1名組長，負(fù)責(zé)組織討論與記錄。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，以臨床真實(shí)病例為出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)教學(xué)大綱要求提出問題，圍繞問題通過查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，對一個(gè)病例的臨床診斷、鑒別診斷、臨床治療、相關(guān)基礎(chǔ)知識、臨床研究進(jìn)展做系統(tǒng)梳理并整理匯報(bào)。具體實(shí)施過程如下:(1)設(shè)計(jì)問題。教師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃與教學(xué)內(nèi)容，精心準(zhǔn)備典型的臨床真實(shí)病例，問題設(shè)置包括臨床表現(xiàn)、臨床檢查、臨床診斷、治療方案、發(fā)病機(jī)制等內(nèi)容，匯集成書面形式，課前1周紙質(zhì)版提供給學(xué)生。(2)自主學(xué)習(xí)。每組圍繞教師提供的病例及相關(guān)問題開展自學(xué)，通過教材、參考書、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等手段查閱資料，獲取疾病的相關(guān)知識，分析、討論、解決這些問題，再進(jìn)行歸納總結(jié)，以講稿和PPT形式在課堂上展示。(3)集中討論。先由教師利用較短時(shí)間概述相關(guān)疾病的臨床特點(diǎn)、基本概念、最新研究進(jìn)展、急救基本原則等內(nèi)容，然后進(jìn)行集中討論。討論結(jié)束后，各組學(xué)生推選1名代表，以PPT的形式闡述該組對所提問題的看法和提出一些急救方案，其他小組同學(xué)對該小組的發(fā)言內(nèi)容提出問題并進(jìn)行討論，通過辯論進(jìn)一步加深對知識的理解與內(nèi)化;若出現(xiàn)爭議較大的問題，可由教師引導(dǎo)分析并解決。在此過程中，教師起啟發(fā)和引導(dǎo)的作用，控制討論的范圍及時(shí)間，協(xié)調(diào)各組之間的關(guān)系。(4)歸納總結(jié)。學(xué)生討論完畢后，由對各組提出的問題及討論意見進(jìn)行歸納總結(jié)，闡明思路，總結(jié)歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn)，并對各組的學(xué)習(xí)情況予以評價(jià)，指出不足之處，提出今后改進(jìn)的要求。

1．3教學(xué)效果評價(jià)

通過綜合考核和問卷調(diào)查，評估PBL教學(xué)培養(yǎng)模式的教學(xué)效果。(1)綜合考核。臨床思維能力、臨床技能能力及解決問題能力3項(xiàng)考核指標(biāo)(分值分別為30分、30分、40分，總分為100分)，統(tǒng)計(jì)分析2組學(xué)生的成績，評價(jià)2種教學(xué)模式的教學(xué)效果。(2)問卷調(diào)查。課程結(jié)束后分別對2組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，以便進(jìn)一步優(yōu)化與改進(jìn)PBL教學(xué)方法。內(nèi)容主要包括:激發(fā)學(xué)習(xí)興趣與自主性;提高分析、解決問題能力;提高臨床思維能力;培養(yǎng)科研創(chuàng)新能力;提高溝通表達(dá)能力;提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。問卷集中發(fā)放，當(dāng)場收回。共發(fā)放調(diào)查問卷23份，收回有效問卷23份，有效問卷回收率100．0%。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用t(或t')檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．12組學(xué)生綜合考核成績比較

觀察組臨床思維能力考核成績、臨床技能能力考核成績、解決問題能力考核成績及總成績均明顯優(yōu)于對照組(P＜0．01)

2．22組學(xué)生教學(xué)效果問卷調(diào)查結(jié)果比較

觀察組學(xué)生在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣與自主性、提高分析與解決問題能力、提高臨床思維能力、培養(yǎng)科研創(chuàng)新能力、提高溝通表達(dá)能力以及提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力方面的滿意率均明顯高于對照組(P＜0．05～P＜0．01)3討論醫(yī)學(xué)研究生教育是醫(yī)學(xué)高等教育的最高階段，其核心是培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力［5］，目標(biāo)是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)已經(jīng)從“批量生產(chǎn)”進(jìn)入了“個(gè)性化精英培養(yǎng)”時(shí)代。卓越急診醫(yī)學(xué)研究生應(yīng)當(dāng)具備堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論與基本知識儲(chǔ)備、獨(dú)到的科學(xué)思維方法與創(chuàng)新能力、較強(qiáng)的科學(xué)研究能力與臨床實(shí)踐技能、良好的溝通交流能力、科學(xué)的信息管理能力，是能夠適應(yīng)未來醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和人類健康事業(yè)發(fā)展的高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)專門人才［6－7］。LBL傳統(tǒng)教學(xué)模式，以教師為主，學(xué)生為輔，過度注重知識的單向傳遞，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。傳統(tǒng)教育模式培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)研究生普遍存在學(xué)習(xí)興趣不濃厚，自主性探索學(xué)習(xí)的能力不足，發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力不強(qiáng)，科研創(chuàng)新能力較低、臨床思維能力薄弱等現(xiàn)象。因此，隨著急診醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，轉(zhuǎn)變教育理念，革新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式勢在必行。PBL教學(xué)法，是基于實(shí)際情境的以學(xué)生為中心的教育模式。PBL醫(yī)學(xué)教育是以問題為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)生為主體，以小組討論為形式，在輔導(dǎo)教師的參與下，圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治等問題，引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué)過程，從而獲得知識的學(xué)習(xí)過程［8－9］。1969年美國神經(jīng)病學(xué)教授BARROWS在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首先把PBL引入了醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域［10］。1983年Schmidt教授詳細(xì)論證了PBL教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)，倡議在醫(yī)學(xué)教育中使用PBL作為傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充。據(jù)WHO報(bào)告，全球目前有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL模式，而這個(gè)數(shù)字還在不斷增加［11］。PBL教學(xué)模式通過真實(shí)情境中臨床病人的實(shí)際問題，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)手段收集相關(guān)資料，通過小組合作解決問題的方式來學(xué)習(xí)問題背后所隱含的科學(xué)知識，梳理分析，得出最佳的解決方案，并在此過程中逐步養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣、縝密的臨床思維方式及提高解決問題的能力，為今后的終身性學(xué)習(xí)打下夯實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)也為成長為優(yōu)秀的臨床醫(yī)生而奠定基礎(chǔ)。PBL教學(xué)模式的關(guān)鍵要素包括:作為導(dǎo)向的臨床實(shí)際問題、教師引導(dǎo)、自主學(xué)習(xí)與團(tuán)隊(duì)合作、自我評價(jià)與小組評價(jià)、知識總結(jié)梳理;PBL教學(xué)模式的精髓在于發(fā)揮臨床實(shí)際問題對學(xué)習(xí)過程的導(dǎo)向作用，高效調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性［8－9，12］。本研究中觀察組臨床思維能力考核成績、臨床技能能力考核成績、解決問題能力考核成績及總成績均明顯優(yōu)于對照組(P＜0．01)，由此可見引入PBL教學(xué)模式，有利于培養(yǎng)急診醫(yī)學(xué)研究生的臨床思維，拓寬科研思路，激發(fā)科研創(chuàng)新性思維，提高解決問題的能力，并可使多學(xué)科知識交叉與融合，以適應(yīng)和促進(jìn)急診醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展。另外，本研究問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣與自主性、提高分析與解決問題能力、提高臨床思維能力、培養(yǎng)科研創(chuàng)新能力、提高溝通表達(dá)能力、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力方面的滿意率均明顯高于對照組(P＜0．05～P＜0．01)。作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，急診醫(yī)學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與許多邊緣學(xué)科相結(jié)合的一門獨(dú)立的綜合性學(xué)科。在急診醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)過程中，采用PBL教學(xué)模式可以有效利用學(xué)生儲(chǔ)備的醫(yī)學(xué)知識，在特定的醫(yī)療場景中，通過實(shí)際臨床問題開展討論，重新構(gòu)建急診醫(yī)學(xué)相關(guān)知識體系與臨床技能，符合多專業(yè)交叉綜合的學(xué)科特點(diǎn);有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自主性，激發(fā)學(xué)生批判性思維，培養(yǎng)學(xué)生語言表達(dá)能力，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神與溝通能力，是促進(jìn)學(xué)生思考與學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)卓越急診醫(yī)學(xué)人才的有效教學(xué)手段［13－14］。綜上，在急診醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中引入PBL教學(xué)模式，可有效發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用;充分調(diào)動(dòng)研究生的求知欲望，培養(yǎng)他們的科研創(chuàng)新意識、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神以及解決臨床實(shí)際問題的能力;可在培養(yǎng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代高素質(zhì)卓越急診醫(yī)學(xué)人才中發(fā)揮重要作用，值得推廣。

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篇4

現(xiàn)狀：探索中前行

近年來，一種通過分析DNA來預(yù)測人們罹患癌癥等多種疾病風(fēng)險(xiǎn)的新技術(shù)悄然興起。相比傳統(tǒng)診療手段，這種手段具有精準(zhǔn)性和便捷性。一方面通過基因測序可以找出癌癥的突變基因從而迅速確定對癥藥物，省去患者嘗試各種治療方法的時(shí)間，提升治療效果。另一方面基因測序只需要患者的血液甚至唾液，無需傳統(tǒng)的病理切片，可以減少診斷過程對患者身體的損傷。

各國政府紛紛力挺這一技術(shù)的發(fā)展與落地。2012年，英國政府就已經(jīng)發(fā)起了“10萬基因組計(jì)劃”；2015年初，美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講中提出了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”計(jì)劃，呼吁美國增加醫(yī)學(xué)研究經(jīng)費(fèi)，推動(dòng)個(gè)體化基因組學(xué)研究，依據(jù)個(gè)人基因信息為癌癥及其他疾病患者制訂個(gè)體醫(yī)療方案。

在我國，相關(guān)主管部門對利用新技術(shù)進(jìn)行癌癥早期篩查也表現(xiàn)出了積極態(tài)度。今年4月10日，國家衛(wèi)生計(jì)生委疾病預(yù)防控制局局長于競進(jìn)在例行新聞會(huì)上透露，目前國家正在組織專家研究制定2016-2025年癌癥防治中長期規(guī)劃，對于那些符合成本效益的早期癌癥篩查、干預(yù)和適宜技術(shù)，在科學(xué)評估的基礎(chǔ)上加大推廣力度。

“癌癥基因檢測”正逐漸成為我國醫(yī)學(xué)診斷與高端體檢領(lǐng)域的熱點(diǎn)。據(jù)了解，早在2012年深圳市人民醫(yī)院就曾建立“深圳高發(fā)惡性腫瘤易感基因早期篩查平臺(tái)”，旨在評估受檢者患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)大小，對惡性腫瘤進(jìn)行早期預(yù)警。

據(jù)深圳華大基因一位工作人員介紹，“癌癥基因檢測技術(shù)可以幫助高危人群了解自身基因缺陷，預(yù)測腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。以此結(jié)果為依據(jù)，由專業(yè)的遺傳咨詢師給出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理方案，也可以做到癌癥未病先防?！?/p>

未來：任重而道遠(yuǎn)

目前，基因檢測并未納入國家醫(yī)保，而基因檢測收費(fèi)都是各檢測機(jī)構(gòu)自己定價(jià)。據(jù)了解，在深圳市人民醫(yī)院進(jìn)行一次乳腺癌易感基因BRAC的基因檢測，費(fèi)用在4000～5000元?！白鲆淮位驒z測的費(fèi)用不低，沒有醫(yī)保報(bào)銷，很多人不愿意自己花錢來做檢測?！睒I(yè)內(nèi)人士表示，“隨著技術(shù)的發(fā)展，價(jià)格壁壘并非不可攻破。”

限制基因檢測發(fā)展的壁壘除了價(jià)格較高之外，就是對其準(zhǔn)確率的爭議。對于基因檢測技術(shù)的準(zhǔn)確性爭論，正反兩方都據(jù)理力爭。

篇5

精準(zhǔn)醫(yī)療和基因測序正在全面爆發(fā)

未來五年，全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場的規(guī)模將快速增長，據(jù)西南證券研究報(bào)告顯示，2015年全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場規(guī)模近600億美元，2015-2020年期間增速可達(dá)15%，是醫(yī)藥行業(yè)增速的3-4倍；2013年基因測序市場規(guī)模約45億美元，2013-2018年復(fù)合增長率為21.2%，而中國和印度2012-2017年復(fù)合增長率為20-25%。從醫(yī)療技術(shù)的角度來說，精準(zhǔn)醫(yī)療離不開基因測序，二者之間有著密切的關(guān)聯(lián)。至于精準(zhǔn)醫(yī)療在全球范圍內(nèi)快速發(fā)展，主要得益于以下三大因素。

1、政策上的大力支持。去年美國總統(tǒng)奧巴馬在2015年國情咨文中宣布：將重點(diǎn)支持精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展，投資2.15億美元建立數(shù)據(jù)庫及基因篩查等。而在中國，針對于精準(zhǔn)醫(yī)療的利好政策也頻頻出現(xiàn)，科技部甚至召開國家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會(huì)議，計(jì)劃在2030年前，在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。政策上的利好消息，極大地刺激了相關(guān)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入人力、財(cái)力來研發(fā)精準(zhǔn)醫(yī)療。

2、基因檢測技術(shù)的興起，極大地促進(jìn)了精準(zhǔn)醫(yī)療的快速發(fā)展。相比傳統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)而言，精準(zhǔn)醫(yī)療不單純只是局限于對于疾病的治療方面，它在降低疾病的發(fā)病率，有效預(yù)防并治療病人病情方面具有更高的準(zhǔn)確率和效率。

3、隨著生活收入水平的不斷提升，老百姓們對于自身身體健康的關(guān)注度越來越高，尤其是對于正在步入人口老齡化的中國來說，醫(yī)療問題正在成為全社會(huì)日益重視的問題，老百姓對于精準(zhǔn)醫(yī)療的需求也在日益攀升。

精準(zhǔn)醫(yī)療還需經(jīng)歷九九八十一難

然而在整個(gè)國內(nèi)，目前精準(zhǔn)醫(yī)療的普及發(fā)展也并非一帆風(fēng)順，實(shí)際上整個(gè)行業(yè)還是存在諸多痛點(diǎn)。

精準(zhǔn)醫(yī)療面臨的第一個(gè)難題就是數(shù)據(jù)收集的問題，對于很多用戶來說，他們個(gè)人健康信息的數(shù)據(jù)是一項(xiàng)保密的內(nèi)容，他們不愿意將自己的健康數(shù)據(jù)透露給他人。這就給精準(zhǔn)醫(yī)療造成了一定的困難，精準(zhǔn)醫(yī)療需要基于大量數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上，沒有這些數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，精準(zhǔn)醫(yī)療也就難以做到精準(zhǔn)。

第二個(gè)難題是成本上的難題。類似基因測序這種技術(shù)，它的成本雖較之前已經(jīng)大幅降低，但就現(xiàn)階段而言，仍舊沒有達(dá)到普及的水平，絕大多數(shù)的精準(zhǔn)醫(yī)療項(xiàng)目都需要付出高額的成本，這對于一些較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，是難以承擔(dān)的。此外，基因檢測與分子靶向治療的藥物價(jià)格也不菲。

第三個(gè)難題是對于醫(yī)生以及很多中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，如果精準(zhǔn)醫(yī)療成為了日常健康醫(yī)療的一部分，這些醫(yī)生就需要具備深厚的分子遺傳學(xué)和生物化學(xué)功底，他們不僅需要解釋遺傳測試結(jié)果，還需要了解這些信息如何對應(yīng)到后期的治療或前期預(yù)防當(dāng)中，并向病人準(zhǔn)確地傳達(dá)這些信息。去年針對北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生做的一項(xiàng)調(diào)查表明，醫(yī)生對遺傳學(xué)知識的個(gè)人評分平均只有2.1分(4分為滿分)。

第四個(gè)難題是精準(zhǔn)醫(yī)療的支付問題。精準(zhǔn)醫(yī)療的價(jià)格能否被普通的老百姓們所接受，這個(gè)也是需要考慮的。如果大多數(shù)的老百姓買不起精準(zhǔn)醫(yī)療藥物，那么精準(zhǔn)醫(yī)療最終就難以走向大眾市場。此外，醫(yī)療保險(xiǎn)能否覆蓋精準(zhǔn)醫(yī)療也是很關(guān)鍵的一步。

第五個(gè)難題則是精準(zhǔn)醫(yī)療如何區(qū)分病人群體的異質(zhì)性。即便區(qū)分開了，還需要涉及到制藥業(yè)的切入，如何才能夠開發(fā)出針對特異群體的靶向乃至基因藥物，這并非那么輕松，且藥物從臨床到應(yīng)用的諸多環(huán)節(jié)也需要考慮。

而精準(zhǔn)醫(yī)療所面臨的一個(gè)最核心最根本的難題實(shí)際上還是源于技術(shù)本身，如何對大數(shù)據(jù)進(jìn)行更準(zhǔn)確的分析，還需要更高的效率來實(shí)現(xiàn)。比如在基因檢測運(yùn)用最為成熟的NIPT領(lǐng)域，就面臨著精準(zhǔn)度、檢測周期、假陰、假陽現(xiàn)象等諸多難題，這也是目前全球各國精準(zhǔn)醫(yī)療所面臨的一個(gè)共同難題。

行業(yè)急需不斷創(chuàng)新變革，精準(zhǔn)醫(yī)療才有希望

要想推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療逐漸走向普及，就必須推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療的醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，如此一來才能解決精準(zhǔn)醫(yī)療的基因測序、數(shù)據(jù)分析、區(qū)分病人群體的異質(zhì)性問題等，而精準(zhǔn)醫(yī)療的治療費(fèi)用也就可以逐漸下降。

2000年，人類第一個(gè)基因組開始，基因檢測以摩爾定律的方式進(jìn)行快速革新，這加快了基因檢測的個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療運(yùn)用進(jìn)程。

2015年，為了能夠滿足復(fù)雜的基因測序數(shù)據(jù)處理和高性能計(jì)算能力需求，英特爾推出了至強(qiáng)融核協(xié)處理器(Xeon Phi)，它能夠提供多達(dá)61個(gè)內(nèi)核、244個(gè)線程、1.2萬億次浮點(diǎn)運(yùn)算性能。但基因序列分析具有高IO密集和高計(jì)算密集的特點(diǎn)，還需要常規(guī)加速方法以外的特殊手段。

2016年，精準(zhǔn)醫(yī)療進(jìn)入到了算法階段，高效的數(shù)據(jù)分析變得越來越重要，它也是精準(zhǔn)醫(yī)療所面臨的一個(gè)最核心最根本的難題。人和未來生物科技公司推出的基于FPGA的GTX One生物計(jì)算加速平臺(tái)，從某種程度上來說，有效地解決了這個(gè)難題，他們通過高能算法極大的提高了基因檢測樣本的比對和分析效率。

從速度上來說，GTX One加速產(chǎn)品能夠讓無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(NIPT)的數(shù)據(jù)比對分析效率提升100倍。比如，GTX One處理器(FPGA芯片)能在一個(gè)超過20億個(gè)條目的海量數(shù)據(jù)字典(近90GB的數(shù)據(jù)量，即超過22張DVD數(shù)據(jù)量)中，創(chuàng)紀(jì)錄的完成每秒860萬次的查詢，比一臺(tái)運(yùn)行Redis(公認(rèn)最快內(nèi)存數(shù)據(jù)庫)的20核Intel Xeon E5 CPU的服務(wù)器的查詢速度快17倍。

從成本上來說，GTX One系統(tǒng)可以將一臺(tái)擁有20核Intel Xeon E5 CPU的高性能服務(wù)器24小時(shí)的計(jì)算任務(wù)，壓縮至半小時(shí)內(nèi)完成。這不僅極大地降低了數(shù)據(jù)分析的時(shí)間成本，還能極大降低服務(wù)器集群的采購和運(yùn)維成本。與此同時(shí)，GTX One整機(jī)滿負(fù)荷功耗只有89W，是20顆Intel Xeon E5 CPU物理核服務(wù)器整機(jī)功耗的1/5，大大降低了運(yùn)行成本。

從效率上來說，GTX One處理器也帶動(dòng)人類精準(zhǔn)醫(yī)療向前邁進(jìn)了一大步，它專門針對序列比對和突變分析算法的并發(fā)和訪存瓶頸，面向FPGA高計(jì)算性能特性，充分考慮算法各階段流水，重新設(shè)計(jì)了生物信息分析的核心算法。其優(yōu)化設(shè)計(jì)甚至細(xì)化考慮其訪存可能引發(fā)的DDR控制器事務(wù)數(shù)量、DDR3顆粒內(nèi)部Open Page的時(shí)間特性等，使得GTX One處理器能夠在一個(gè)雙通道的8G板載DDR3內(nèi)存中，從壓縮的海量數(shù)據(jù)記錄里，輾轉(zhuǎn)騰挪，僅僅通過最多不超過4次訪存的情況下，在30億堿基長度的基因組上定位序列片段。

不過GTX One加速平臺(tái)還僅僅只是人類精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)的第一步，人和未來正將這項(xiàng)新的技術(shù)運(yùn)用到全基因組、轉(zhuǎn)錄組、表觀遺傳等數(shù)據(jù)分析上，持續(xù)不斷豐富GTX One加速平臺(tái)上的分析應(yīng)用產(chǎn)品。只有不斷提升高能算法和大數(shù)據(jù)分析的能力，才能真正全面提升基因檢測全產(chǎn)業(yè)鏈條的整體效率，從而大幅降低檢測成本、時(shí)間以及精準(zhǔn)度，真正建立大數(shù)據(jù)健康管理解決方案。

未來大數(shù)據(jù)下，將全面進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代

不論從何種角度來說，基于基因測序和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上的精準(zhǔn)醫(yī)療，將會(huì)成為人類未來醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢。

首先，精準(zhǔn)醫(yī)療能夠極大地提升對病人治療的有效性，也能夠提供更為精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，這個(gè)對于當(dāng)前的醫(yī)療水平發(fā)展現(xiàn)狀來說，具有極大的促進(jìn)意義。此外，精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)，還能夠降低一些非必須藥物的副作用。

其次，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，它能夠減少很多無效的治療檢查，大幅降低治療的時(shí)間。最為重要的是，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的提升，它的費(fèi)用也能不斷降低，同時(shí)還因?yàn)闇p少了其他的治療檢測項(xiàng)目，能夠大幅降低醫(yī)療的成本。很多傳統(tǒng)醫(yī)療單項(xiàng)費(fèi)用看起來并不高，但實(shí)際上卻浪費(fèi)了很多醫(yī)療資源。

篇6

摘要：就目前的放射腫瘤醫(yī)學(xué)而言，其中包括兩方面內(nèi)容，其一是放射腫瘤診斷，其二是放射腫瘤治療。在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的同時(shí)，放射診斷設(shè)備也在不斷的進(jìn)行更新，有最初簡單的X線診斷機(jī)到現(xiàn)在的CT以及DSA等多種影像技術(shù)，這些影像技術(shù)的應(yīng)用，使得放射腫瘤醫(yī)學(xué)診斷的思維得到了極大的改變，同時(shí)也使得診斷結(jié)果更加精確，為腫瘤治療提供了更加可靠的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：放射腫瘤醫(yī)學(xué)；科技發(fā)展；展望

作者：張英浩王瑩（浙江省人民醫(yī)院，浙江杭州310000）

目前信息技術(shù)的發(fā)展帶動(dòng)了計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，各行各業(yè)都將計(jì)算機(jī)引入到管理中，尤其是放射腫瘤醫(yī)學(xué)對計(jì)算機(jī)的應(yīng)用更為普遍，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用使得腫瘤治療的手段得到了極大的改善，診斷的結(jié)果也更加的精確。而在放射腫瘤醫(yī)學(xué)中，所涉及到的內(nèi)容涵蓋了方方面面，這些內(nèi)容之間只有緊密配合才能夠使得放射腫瘤治療效果得帶明顯的體現(xiàn)。就我國目前的放射腫瘤醫(yī)學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r而言，其還有極大的發(fā)展空間，在臨床中還需要不斷的研究拓展，隨著放射腫瘤醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，未來的腫瘤治療效果會(huì)更加的突出。

1放射物理學(xué)研究

醫(yī)學(xué)中放射物理學(xué)是一種交叉的學(xué)科類別，能夠利用物理學(xué)的相關(guān)知識對腫瘤疾病進(jìn)行詳細(xì)的診斷，并且根據(jù)診斷的內(nèi)容進(jìn)行有效的治療。隨著放射物理學(xué)的發(fā)展，X射線技術(shù)出現(xiàn)，放射腫瘤醫(yī)學(xué)中逐漸將X射線技術(shù)引入，使得放射診斷的結(jié)果更加的精確，同時(shí)為治療提供了更加可靠的依據(jù)。就目前放射腫瘤所采用的設(shè)備現(xiàn)狀來說，所采用的放射診斷設(shè)備在性能上都得到了極大的提高，其中在現(xiàn)代放射腫瘤診斷中，主要采用的診斷設(shè)備為核磁共振成像以及數(shù)字減影儀、X線診斷機(jī)等影像技術(shù)。這些影像技術(shù)的應(yīng)用，使得影像思維得到了拓展，影像技術(shù)的更新，使得影像學(xué)向著功能化的方向發(fā)展，功能化影像學(xué)的出現(xiàn)，使得各種細(xì)微的形態(tài)學(xué)都能夠得到良好的觀察結(jié)果，而且在掃描的速度上以及在影像清晰度的呈現(xiàn)上，更加具有優(yōu)勢，為放射腫瘤醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

近年來，由診斷機(jī)衍生出來的治療機(jī)種類也在不斷的豐富，在目前的放射腫瘤治療中，主要使用的治療機(jī)為射頻治療儀、超聲聚焦刀等。但是值得注意的是，這些治療技術(shù)雖然各有不同，但是無論是何種治療技術(shù)，都屬于物理學(xué)腫瘤治療技術(shù)范疇。

2影響診斷技術(shù)的應(yīng)用

在進(jìn)行腫瘤放射治療時(shí)，采用影像技術(shù)已經(jīng)成為了共識。影像技術(shù)貫穿于放射腫瘤治療的全過程中，對放射治療起著一定的積極作用，利用影像技術(shù)可以對腫瘤治療的各個(gè)階段進(jìn)行具體的信息分析，從而能夠得到準(zhǔn)確的信息，對放射腫瘤醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要的影響意義。隨著時(shí)代的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，出現(xiàn)了不同種類的成像技術(shù)以及影像信息源，并且在臨床應(yīng)用中取得了良好的效果，極大的推動(dòng)了放射治療技術(shù)的發(fā)展。而在新一輪的發(fā)展中，有出現(xiàn)了組合型一體化設(shè)備，這些組合型一體化設(shè)備的應(yīng)用，為腫瘤的診斷和治療提供了更加先進(jìn)的技術(shù)手段，使得腫瘤的臨床治療效果得到極大的突破，并且極大的改善了醫(yī)學(xué)影像與診療效果之間的傳統(tǒng)界限，使得兩者之間的聯(lián)系性不斷的加強(qiáng)，對影像診斷技術(shù)的發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。

3線性能量傳遞治療機(jī)

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，Y線能量與X線能量得到提高，在利用兩者進(jìn)行放射治療時(shí)，能夠有效的殺死大量的癌細(xì)胞，阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)散，從而增強(qiáng)治療的效果。但是，當(dāng)著兩個(gè)射線進(jìn)入到人體之后，會(huì)沿著軌跡行進(jìn)，其傳遞能量比較的小，被稱為低LET，在靜止期細(xì)胞、缺氧細(xì)胞方面，要通過低LET將其殺滅是不可能的。為此，人們開始注重對高LET射線的研究。對于細(xì)胞分裂、細(xì)胞氧含量各期的依賴，高LET射線的生物效應(yīng)程度比較的小，即使在低氧、缺氧的狀態(tài)下，殺滅腫瘤細(xì)胞都是可以實(shí)現(xiàn)的。

近年問世的儀器包括重粒子、快中子、質(zhì)子等，雖然已開始應(yīng)用于臨床，但多為研究階段。在國內(nèi)，臨床對中子刀的應(yīng)用已經(jīng)積累了較為豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。而質(zhì)子的治療還處于試運(yùn)階段，由于器械的造價(jià)較為昂貴，為此在短期內(nèi)普及還比較困難。在高LET治療中，能量釋放最為猛烈的是硼中子俘獲治療系統(tǒng)，它是利用原子核爆炸，將腫瘤細(xì)胞內(nèi)的腫瘤細(xì)胞摧毀，得到有效治療的一種手段。在治療過程中，對一種含非放射性的自然元素硼進(jìn)行注射，其與腫瘤細(xì)胞的親和力非常的強(qiáng)，作為一種特殊的化合物，其進(jìn)入人體后能在腫瘤細(xì)胞內(nèi)迅速凝聚，之后借助超低能中子射線進(jìn)行照射，硼元素在腫瘤細(xì)胞內(nèi)與中子射線發(fā)生核反應(yīng)，而一種具高線性能量轉(zhuǎn)換的α粒子由此得到釋放，即使α粒子的釋放是少量的，也能夠起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。

4近距離治療（后裝機(jī)）

自1898年居里夫人發(fā)現(xiàn)了鐳（Ra）元素之后，1905年開始了第一例組織間Ra插植治療。1930年P(guān)aterson和Packer建立了Ra針插植規(guī)則及劑量計(jì)算方法，正式開始了近距離治療。直到20世紀(jì)80年代近距離放射治療技術(shù)（后裝機(jī)）取代了傳統(tǒng)的近距離放射治療。后裝機(jī)采用遠(yuǎn)距離操作，計(jì)算機(jī)控制，能夠勾劃出清晰的圖像和劑量曲線分布。無論從安全性、可靠性、防護(hù)性和病人舒適程度考慮，明顯提高了精度和治療效果，從而迅速推廣。

近距離治療有多種方式，因腫瘤位置或解剖結(jié)構(gòu)的差異，可采取不同的照射技術(shù)，空腔臟器常用腔內(nèi)治療，實(shí)質(zhì)性腫塊采取組織間植入，近幾年又開展了放射性粒子植入技術(shù)，配合其他治療手段治療前列腺癌、胰腺癌、甚至某些類型的肺癌、腦瘤等，取得良好效果。這也是繼近距離放療后的進(jìn)一步發(fā)展，過去有些模具或敷貼器治療現(xiàn)在已為淺層X線或電子束所取代，術(shù)中置管術(shù)因受條件限制，國內(nèi)僅有少數(shù)單位作過報(bào)道。

近距離治療常用的核素種類繁多，源型各異，（管、針、液、膠囊等劑型）能量和半衰期也不同，除鈷能量較高外，多數(shù)為低能含γ和β的混合線。放射線經(jīng)金屬外殼過濾后成單一的γ線能譜。它照射的范圍有限，損傷危險(xiǎn)性很小，是重要的輔助放射治療工具。

5結(jié)論

總之，放射腫瘤醫(yī)學(xué)科技在不斷的發(fā)展和創(chuàng)新之中，使得腫瘤疾病的診斷依據(jù)更加的精準(zhǔn)，治療效果得到極大的提升。通過放射腫瘤工作者長時(shí)間的研究和改進(jìn)，各種診斷技術(shù)以及治療技術(shù)出現(xiàn)，使得腫瘤的治愈率逐步提升，放射治療和診斷也能夠?qū)θ梭w中的各個(gè)部位進(jìn)行有效的診斷和治療，但是就目前的放射治療技術(shù)來說，其還是處于初步發(fā)展的階段，其也只能起到局部的治療效果。因此，還需要專家和學(xué)者對其進(jìn)行詳細(xì)的研究，對放射腫瘤醫(yī)學(xué)中的各項(xiàng)科技進(jìn)行拓展和創(chuàng)新，這對腫瘤工作者而言是一項(xiàng)艱巨而重要的任務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

［1］包尚聯(lián)，張懷嶺.醫(yī)學(xué)影像物理和技術(shù)［J］.中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2004，2（01）：118-120.

篇7

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；檔案管理；思考

一、檔案管理在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的重要作用

(一)是繼續(xù)教育科學(xué)管理的必然需求

妥善做好檔案管理工作，是提升繼續(xù)教育科學(xué)管理的基礎(chǔ)和前提。目前，人類社會(huì)已進(jìn)入快速發(fā)展階段，新時(shí)期背景下，主要是以人才為核心，并以知識經(jīng)濟(jì)為特征，繼續(xù)教育逐漸成為了教育的關(guān)鍵和重心，同時(shí)也成為了教育體系中的重要內(nèi)容。各項(xiàng)繼續(xù)教育工作都與檔案材料息息相關(guān)，因此，一旦檔案管理滯后或檔案精準(zhǔn)性、真實(shí)性得不到保障，便會(huì)對全局性的管理產(chǎn)生直接或者間接的影響。具體如衛(wèi)生部門下發(fā)的與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的雜志、文件、學(xué)術(shù)資料、數(shù)學(xué)講座等，這些都能夠?yàn)槔^續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)，最大限度發(fā)揮出檔案管理工作的重要作用和價(jià)值。

(二)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必然需求

檔案的價(jià)值主要是對過往進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)為現(xiàn)階段發(fā)展提供服務(wù)，展望未來。妥善的做好檔案管理工作，能夠?yàn)槔^續(xù)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)，對以往的不足和成果進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)也包括以往經(jīng)歷中的失誤和經(jīng)驗(yàn)，從而對未來的工作加以指導(dǎo)和啟發(fā)，為各項(xiàng)工作的連續(xù)性提供保障，同時(shí)也為能夠?yàn)楦黜?xiàng)政策的實(shí)施和制定提供可靠依據(jù)。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理現(xiàn)狀分析

在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作中，工作人員的專業(yè)素質(zhì)與檔案意識直接關(guān)系著檔案管理質(zhì)量。但就目前實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀來看，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)工作人員都存在著檔案意義和作用認(rèn)識不足的問題，未能將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作擺在重要位置，同時(shí)也無法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌安排，并認(rèn)為這項(xiàng)工作可有可無、無足輕重，使繼續(xù)教育檔案保存不完整、授予學(xué)分不規(guī)范等問題長期存在。此外，在當(dāng)前的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作中，由于未能建立起完善可行的檔案管理工作制度，因此，常出現(xiàn)人員分工不明確的問題。與此同時(shí)，由于缺乏與檔案工作相關(guān)的責(zé)任制，也會(huì)使大量的資料、文件檔案處于雜亂堆放的狀態(tài)，從而也會(huì)對檔案后續(xù)應(yīng)用產(chǎn)生影響，降低工作效率，同時(shí)也阻礙了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作的健康穩(wěn)定發(fā)展。

三、提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理水平的有效建議

(一)提高對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作的重視程度

要想提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理水平，首先就是要求相關(guān)管理部門提升起對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作的重視程度，使每一位工作人員都能具備良好的檔案意識，以此為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作的順利開展奠定良好基礎(chǔ)。鑒于上述情況，還要妥善做好宣傳工作，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案納入到科技檔案之中，之后將其作為一項(xiàng)長期性和基礎(chǔ)性的工作來抓?？傊?，只有得到管理人員的重視，才能真正的做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作。

(二)建立完善可行的檔案管理制度

通過建立完善可行的檔案管理制度，能夠推動(dòng)著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案工作朝著現(xiàn)代化和標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。與此同時(shí)，還要明確立卷歸檔的范圍，對檔案信息進(jìn)行妥善收集，及時(shí)建檔，之后根據(jù)科技檔案的分類方式進(jìn)行合理分類，另外，也可結(jié)合檔案文件的時(shí)間、年度和類型進(jìn)行分類、管理和整理，提升繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理水平。

(三)對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理進(jìn)行充實(shí)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理屬于一項(xiàng)系統(tǒng)性、綜合性的工作，因此也會(huì)對檔案管理人員提出更高要求。實(shí)踐過程中，檔案管理人員必須要對這項(xiàng)工作有深入全面的認(rèn)識，同時(shí)還要具備較高的專業(yè)素養(yǎng)以及認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，只有這樣，才能為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作質(zhì)量提供保障，最大限度發(fā)揮出其作用和價(jià)值。

(四)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的信息化建設(shè)

提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理水平，不僅要提升對這項(xiàng)工作的重視程度，同時(shí)還要強(qiáng)化對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的信息化建設(shè)，加大資金投入力度，將檔案管理工作納入到整體發(fā)展規(guī)劃之中。實(shí)踐過程中，一般可從政策和財(cái)政兩方面入手加強(qiáng)管理：例如，在財(cái)政方面，可對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理資金進(jìn)行設(shè)立，用來對檔案管理信息化建設(shè)所需的軟件系統(tǒng)和硬件系統(tǒng)進(jìn)行完善，對于硬件設(shè)備，可對其擴(kuò)展性進(jìn)行充分考慮，在軟件系統(tǒng)開發(fā)過程中，要與醫(yī)院的檔案管理工作相互契合，遇到問題后及時(shí)的進(jìn)行更新和修補(bǔ)。在政策方面，更要營造出溫馨良好的工作環(huán)境，使所有工作人員都能夠認(rèn)識到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作的重要性，并能夠積極主動(dòng)的參與其中，配合管理人員妥善做好檔案管理工作。

篇8

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；準(zhǔn)確性；治療；檢驗(yàn)手段；干擾因素

醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)方式作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床診斷的重要內(nèi)容，具有積極的治療作用和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)意義。目前，許多事實(shí)證明在醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)的過程里，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性很難實(shí)現(xiàn)合理的控制和確定，因?yàn)閷ζ涓蓴_的因素復(fù)雜難測[1]。如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)的結(jié)果精準(zhǔn)性，值得我們探索。本文將試著進(jìn)行研究分析，通過我院的122例患者的血清樣本研究檢驗(yàn)，分析受到的干擾因素，研究解決對策，提高醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，希望起到拋磚引玉的作用。下文具體檢驗(yàn)方式和過程。

1資料與方法

1.1一般資料本次試驗(yàn)的檢驗(yàn)對象為我院2015年10月至2016年4月期間，收治的122例患者。將其分為對照組與觀察組對比檢驗(yàn)，對照組有61例，使用常規(guī)方法；觀察組有61例，使用強(qiáng)化免疫檢驗(yàn)方法。其中對照組男44例，女17例；年齡范圍在28至48歲之間，均齡是36.8±1.5歲。觀察組男41例，女20例；年齡范圍在26至52歲之間，均齡是38.8±2.4歲。這些數(shù)據(jù)內(nèi)容對比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。1.2方法對照組的61例患者使用常規(guī)方式進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)，觀察組的61例患者使用強(qiáng)化醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)方式進(jìn)行。試驗(yàn)對采用強(qiáng)化醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)法進(jìn)行的樣本中的胰島素、胰島素抗體數(shù)、甲狀腺數(shù)值、甲胎蛋白的均數(shù)統(tǒng)計(jì)記錄，對其結(jié)果的差異比對，探究準(zhǔn)確性。首先，做好血清標(biāo)本的管理準(zhǔn)備，保證標(biāo)本的新鮮度、無病毒感染，做好質(zhì)量監(jiān)督。對醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)的相關(guān)設(shè)備質(zhì)量監(jiān)控，設(shè)置好標(biāo)本監(jiān)控的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。其次，準(zhǔn)備好消毒的止血帶，使用時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行。采血時(shí)擺好正確的姿勢，然后進(jìn)行采血。備好恒溫箱、水箱等相關(guān)儀器工具，使用前檢測到位，確保質(zhì)量合格，性能完整[2]，反復(fù)調(diào)試儀器的指數(shù)精度，保證零失誤和零偏差。最后，臨床免疫檢驗(yàn)的時(shí)候，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對樣本的胰島素、胰島素抗體數(shù)、甲狀腺數(shù)值、甲胎蛋白進(jìn)行試劑檢驗(yàn)，進(jìn)一步將結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析，記錄下來計(jì)算出均值，兩種方法的結(jié)果進(jìn)行對比研究。

2結(jié)果

2.1兩組臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)對結(jié)果準(zhǔn)確性的比較本次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)方法的準(zhǔn)確性高于常規(guī)方法的結(jié)果。試驗(yàn)的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體詳情見表1．2.2兩組樣本的平均差異指數(shù)檢驗(yàn)對比本次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)對兩種樣本進(jìn)行比對研究，內(nèi)容包括胰島素、胰島素抗體數(shù)、甲狀腺功能檢測、甲胎蛋白的均數(shù)，四類數(shù)值分別是46.6±3.8、39.9±5.9、39.4±1.8、28.8±3.7，各數(shù)值都低于對照組（P<0.05），對比差異產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體分析如下表2

3討論

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)的方式對臨床診斷具有可靠的結(jié)果準(zhǔn)確性和數(shù)據(jù)客觀性，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐的效果起到了關(guān)鍵的作用。本次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)通過對比分析，認(rèn)為此次結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05），檢驗(yàn)的結(jié)果表明強(qiáng)化醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)的方法強(qiáng)于常規(guī)檢驗(yàn)方法，效果更加科學(xué)合理，值得推廣使用。綜上所述，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)管理方法對于檢驗(yàn)結(jié)果給的真實(shí)準(zhǔn)確率有所提高。醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)專業(yè)屬于新興醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)門類，從開始的不為人知到現(xiàn)在備受關(guān)注，可見其重要性和臨床價(jià)值，雖然它具有明顯的優(yōu)勢和積極的價(jià)值，但仍然存在一些不足之處，我們相信隨著這種檢驗(yàn)方法的不斷完善，日后會(huì)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)提供更大的幫助，畢竟從實(shí)踐意義講，具備了這種可能性。

參考文獻(xiàn)：

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[2]趙海建,張傳寶,汪靜,等.全國腫瘤標(biāo)志物不同檢測系統(tǒng)質(zhì)量水平分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2014,12(5):545-548,552.

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；人力資源；信息化

1引言

醫(yī)院是集科研醫(yī)療等功能為一體的知識密集型單位。人力資源是第一資源，對人才隊(duì)伍建設(shè)有著舉足輕重的作用。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與醫(yī)院管理工作進(jìn)行緊密結(jié)合，構(gòu)建更加規(guī)范、專業(yè)、高效、統(tǒng)一的人力資源管理平臺(tái)，已成為醫(yī)院加強(qiáng)自身建設(shè)的重要努力方向[1]。將人力資源管理和信息化技術(shù)進(jìn)行巧妙結(jié)合，可進(jìn)一步提升醫(yī)院人力資源管理水平，提高工作效率，從而讓醫(yī)院人力資源部門從繁雜的日常事務(wù)中逐漸解脫出來，將工作的中心轉(zhuǎn)移到為醫(yī)院職工服務(wù)和支持醫(yī)院發(fā)展管理的戰(zhàn)略上。

2人力管理現(xiàn)狀分析

目前，很多醫(yī)院的人力資源管理工作依然使用Office、WPS等辦公軟件進(jìn)行處理，缺乏系統(tǒng)性的維護(hù)管理功能，容易造成數(shù)據(jù)遺漏，影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。有的醫(yī)院雖然有信息化管理系統(tǒng)，但仍是單機(jī)模式，功能單一，與醫(yī)院其他管理系統(tǒng)缺乏信息融通，各自形成信息孤島，無法實(shí)時(shí)共享，在與其他部門聯(lián)合時(shí)，顯得比較笨重，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，是醫(yī)院人力資源管理中的“痛點(diǎn)”[2]。而這種“痛點(diǎn)”的癥狀，同樣反映在汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院。主要存在以下問題：（1）人力資源模塊未使用過系統(tǒng)，基本上是通過Excel表進(jìn)行手工核算，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)較為困難。人員電子檔案主要通過Excel表進(jìn)行手工統(tǒng)計(jì)，需要應(yīng)用到報(bào)表時(shí)較為困難，數(shù)據(jù)更新不及時(shí)，數(shù)據(jù)共享程度低。（2）人員信息表單較為簡單，系統(tǒng)預(yù)制字段基本滿足需求?，F(xiàn)階段系統(tǒng)預(yù)制字段還有很多不能收集統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)較為滯后。（3）各部門需要人員花名冊時(shí)，雖然人事科能夠提供，但是這些部門也有自己的一套人員信息數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)庫的部門職務(wù)、職稱等字段比人力資源數(shù)據(jù)滯后，人事科有些字段數(shù)據(jù)又是由其他部門提供，如職稱需要黨辦提供、所屬科室由院辦提供。這就造成數(shù)據(jù)混亂繁雜。（4）考勤數(shù)據(jù)只需提交每月最終考勤數(shù)據(jù)即可。該數(shù)據(jù)由下級科室提交，最終到人事科考勤專員匯總，形成考勤月報(bào)，交由薪酬同事做薪資?？记谀K不用進(jìn)行排班考勤。休假數(shù)據(jù)也不需要在系統(tǒng)中進(jìn)行提交統(tǒng)計(jì)，只需要在考勤月報(bào)中錄休假情況即可。（5）薪資模塊數(shù)據(jù)有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)表，有兩套薪資體系，一套是針對在編人員，一套針對聘用人員。它們相對于薪資項(xiàng)目較為統(tǒng)一，表內(nèi)計(jì)算公式較為簡單，需要在系統(tǒng)中直接算出每月薪資數(shù)據(jù)，不要導(dǎo)入數(shù)據(jù)。薪資模塊報(bào)表有幾張，較為簡單，需要在系統(tǒng)中設(shè)計(jì)。

3信息化解決方案

在醫(yī)院環(huán)境中，HERP能夠幫助醫(yī)院加強(qiáng)管理能力，包括提高組織之間的協(xié)調(diào)和協(xié)作能力[3]。針對存在的以上問題，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院引進(jìn)“望?！盚ERP軟件系統(tǒng)，在軟件實(shí)施的同時(shí)，規(guī)范醫(yī)院管理流程，完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

3.1搭建軟硬件實(shí)施環(huán)境

硬件環(huán)境：WEB服務(wù)器，IBMx3650M4intel(R)Xeon(R)CPUE5-2630v2@2.60GHz2.60GHz(2處理器）RM16GB；數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，IBMx3650M4intel(R)Xeon(R)CPUE5-2630v2@2.60GHz2.60GHz(2處理器）RM16GB。軟件環(huán)境：WEB服務(wù)器操作系統(tǒng)：2008Enterprise+Sp2、JDK1.6,0.12、TOMCAT5.0.25；數(shù)據(jù)庫服務(wù)器：2008Enterprise+Sp2、JDK1.6,0.12、TOMCAT5.0.25；數(shù)據(jù)庫，SQLServer2008。

3.2組建一體化信息平臺(tái)

由于科室字典、職工基礎(chǔ)字典、供應(yīng)商字典、物資材料字典、資產(chǎn)字典沒有進(jìn)行有效的統(tǒng)一管理，信息之間無法通過基礎(chǔ)信息進(jìn)行有效傳輸，存在多個(gè)科室的系統(tǒng)單獨(dú)維護(hù)相同的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。參照醫(yī)院信息化整體發(fā)展思路及建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在東軟系統(tǒng)基礎(chǔ)平臺(tái)上與HERP醫(yī)院綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)中建立的基礎(chǔ)信息平臺(tái)，統(tǒng)一核算單元字典、職工字典、供應(yīng)商字典、物資字典等，保證內(nèi)部系統(tǒng)的統(tǒng)一。在HERP系統(tǒng)中建立完整對應(yīng)關(guān)系，如科室字典、收費(fèi)字典的對應(yīng)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)與HIS前端收費(fèi)系統(tǒng)對接，達(dá)成業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的無縫鏈接。梳理基礎(chǔ)字典信息維護(hù)歸口部門，確定維護(hù)流程及規(guī)范，保證各業(yè)務(wù)系統(tǒng)基礎(chǔ)信息一致，提升數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性。一是建立醫(yī)院人事檔案管理，包括學(xué)歷信息、教育經(jīng)歷、職位變動(dòng)信息等一系列附件信息的管理，統(tǒng)一職工編碼，規(guī)范人員信息管理。二是啟用考勤管理，保證數(shù)據(jù)信息的共享，并通過其提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行薪酬計(jì)算，實(shí)現(xiàn)人力資源管理薪酬和會(huì)計(jì)核算工資業(yè)務(wù)的整合。三是依據(jù)系統(tǒng)流程，對醫(yī)院現(xiàn)有人事管理流程進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，淘汰手工時(shí)代部分落后管理模式，以適應(yīng)系統(tǒng)；保留本醫(yī)院原有的優(yōu)秀的管理做法，調(diào)整系統(tǒng)流程設(shè)置，以適應(yīng)原有管理模式。

3.3功能模塊劃分

主要?jiǎng)澐譃橐韵鹿δ苣K：科室管理、人事檔案管理、合同管理、薪酬福利管理、考勤管理、報(bào)表管理[1]。系統(tǒng)主要基于日常人力資源管理信息的統(tǒng)計(jì)分析和人力成本分析，通過考勤管理提供的準(zhǔn)確工作量為成本核算系統(tǒng)的人力成本分?jǐn)偺峁?zhǔn)確依據(jù)。依靠薪酬福利、考勤管理直接向會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)的工資發(fā)放提供薪酬福利考勤數(shù)據(jù)，并與HERP平臺(tái)的績效獎(jiǎng)金系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，從而實(shí)現(xiàn)HERP系統(tǒng)將醫(yī)院人、財(cái)、物三大核心管理要素融為一體的設(shè)計(jì)目標(biāo)?；A(chǔ)設(shè)置：人力資源系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)，包括代碼設(shè)置、結(jié)構(gòu)設(shè)置、事務(wù)設(shè)置、權(quán)限設(shè)置、考勤項(xiàng)設(shè)置、人力資源啟用年月設(shè)置等。科室管理：主要是科室信息的展現(xiàn)，包括科室編制人員、附屬信息、屬性等。人員管理：人員的基本信息、附屬信息、合同信息的全面管理。其中，人員信息建立醫(yī)院的職工基本信息，包括崗位、職位、職稱、學(xué)歷、人員照片等信息。附屬信息保存職工的工作簡歷、職稱變動(dòng)、職位變動(dòng)、學(xué)歷變動(dòng)、個(gè)人培訓(xùn)等各種歷史信息和家庭成員信息等其他相關(guān)信息。合同信息管理職工合同的簽訂、續(xù)簽、終止，并通過合同到期提醒為合同管理人員進(jìn)行合同的續(xù)簽提供方便；提供批量合同簽訂操作。報(bào)表管理：報(bào)表模板設(shè)置、自定義報(bào)表設(shè)置、報(bào)表打印。考勤管理：準(zhǔn)確記錄人員在各科室每天的工作量、加班、缺勤、請假休假等信息。月末各科室考勤員將本科室正?？记诤洼嗈D(zhuǎn)考勤信息匯總得到月度考勤匯總表并提交人事部門審核。審核完成的數(shù)據(jù)可作為薪酬中考勤工資的計(jì)算依據(jù)。薪酬管理：基于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)崗位薪級工資標(biāo)準(zhǔn)和套改政策在系統(tǒng)中內(nèi)置崗位薪級工資標(biāo)準(zhǔn)和套改政策查詢，并建立醫(yī)院需要的其他工資標(biāo)準(zhǔn)。人員薪酬可以根據(jù)管理要求對不同人員類別靈活設(shè)置薪酬項(xiàng)目和計(jì)算公式。薪酬項(xiàng)目包括基礎(chǔ)工資項(xiàng)、福利項(xiàng)、考勤項(xiàng)等與工資計(jì)算有關(guān)的項(xiàng)目。通過計(jì)算公式可以自動(dòng)獲取薪酬變動(dòng)中產(chǎn)生的當(dāng)月薪酬變動(dòng)信息，也可以自動(dòng)獲取考勤管理中產(chǎn)生的考勤數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)工資與考勤的聯(lián)動(dòng)；通過接口可以自動(dòng)將人事部門確定的薪酬信息自動(dòng)轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)的工資發(fā)放，實(shí)現(xiàn)人事薪酬與財(cái)務(wù)工資發(fā)放的聯(lián)動(dòng)。工作提醒：對職工的生日、合同到期進(jìn)行提醒。期末結(jié)賬：月末結(jié)賬后，才可進(jìn)入下一個(gè)月的薪酬計(jì)算和考勤。

4信息建設(shè)成效分析

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院“綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)”中的“人力資源”模塊于2019年3月試運(yùn)行至今，經(jīng)過不斷地實(shí)踐，取得以下成效：（1）提高醫(yī)院工作運(yùn)轉(zhuǎn)效率。系統(tǒng)運(yùn)行以來，人力資源管理工作更加高效、實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)。以往增加、修改人員數(shù)據(jù)時(shí)，需要調(diào)整多個(gè)統(tǒng)計(jì)表格，而且不能即時(shí)同步到各個(gè)部門，存在時(shí)間差、信息差，難免出現(xiàn)錯(cuò)漏?，F(xiàn)在，人力數(shù)據(jù)完全歸口人事科管轄，承擔(dān)數(shù)據(jù)的“源頭”，只需一鍵“更新”，通過集中平臺(tái)的接口傳輸，數(shù)據(jù)便通達(dá)醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，非常方便省力，部門間再也不用手工對接數(shù)據(jù)，工作效率大大提高。（2）提升信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性。通過信息化管理模式，減少手工作業(yè)形式出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失的錯(cuò)誤現(xiàn)象，有效地將各時(shí)期、各方面的數(shù)據(jù)統(tǒng)一起來，確保人力數(shù)據(jù)全面、準(zhǔn)確存在。同時(shí)縮減人力部門的工作量，避免日常重復(fù)勞動(dòng)，減少人力成本和時(shí)間成本。（3）提升人力資源管理水平。通過采集到的詳實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，系統(tǒng)提供各個(gè)維度的查詢、統(tǒng)計(jì)、篩選功能，并得到相應(yīng)的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，以便智能化地分析醫(yī)院人力資源現(xiàn)狀，為人力管理決策提供強(qiáng)有力的支撐。醫(yī)院人力資源實(shí)現(xiàn)從“粗放”到“精準(zhǔn)”管理的轉(zhuǎn)變。

篇10

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)；圖像處理技術(shù)；分辨率問題

中圖分類號：TP18 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）24-0189-02

在獲取信息時(shí)，通常都要識別某領(lǐng)域內(nèi)的圖像。精確處理圖像，關(guān)系到設(shè)定決策的精確性。最近幾年，圖像處理日益融匯于全方位的生產(chǎn)及日常生活。判斷并且識別圖像信息，才能用來處理某一問題。航拍影像照片、層析用到的射線圖、電視的圖像等，這些都源自計(jì)算機(jī)處理得出的圖像。圖像是否精確，密切關(guān)系到圖像本身的分辨率是否優(yōu)良。由此可見，若要在短時(shí)段內(nèi)獲取完整且精準(zhǔn)的圖像信息，就要提升分辨率，快速識別并且獲取可信的圖像信息。

1 圖像處理的根本技術(shù)

計(jì)算機(jī)協(xié)助的圖像處理采納了如下技術(shù)思路：針對于選定的圖像，借助微機(jī)用來處理并且解析。經(jīng)過全方位處理，獲得符合需求的新圖像。計(jì)算機(jī)輔助下，圖像處理即為新式的影像處理，采納了新階段的計(jì)算機(jī)手段。通常狀態(tài)下，處理各類的圖像都配備了掃描儀、數(shù)字性攝像機(jī)。具體在采樣后，可得二維性的數(shù)字?jǐn)?shù)組并且構(gòu)建像素。采樣可得二維的整數(shù)數(shù)組，由此產(chǎn)生灰度值[1]。從處理流程來看，圖像處理可分成如下：對圖像的壓縮、復(fù)原以及強(qiáng)化、匹配各類的圖像、識別并描述圖像。

在這之中，壓縮圖像是必要步驟。數(shù)字化處理后，經(jīng)常獲得較大量的圖幅數(shù)據(jù)。典型狀態(tài)下，數(shù)字圖像都含有多個(gè)像素。某些圖像呈現(xiàn)為動(dòng)態(tài)性，同時(shí)也附帶了更多量的像素?cái)?shù)據(jù)。由此可見，妥善存儲(chǔ)并且壓縮圖像是尤為必要的。從算法來看，壓縮圖像包含了近似算法以及不失真的方式。常用的流程為：在時(shí)間空間上，針對于鄰近像素值予以編碼，而后求出差值。例如壓縮可得精確的游程編碼，即為典型實(shí)例。與之相比，壓縮圖像配備的近似算法可借助交換圖像，經(jīng)過余弦變換可得圖像。這種典型即為MPEG類的新式處理，此外還可選取傅里葉的快速變換。對于動(dòng)靜態(tài)這樣兩類的圖像，都是很適用的。

選出了待處理的某一圖像，還需再次去復(fù)原或增強(qiáng)。這樣做，是為從根本上改進(jìn)圖片，提升影像的質(zhì)量。復(fù)原及增強(qiáng)可選的方式包含了去模糊性、去除噪聲、強(qiáng)化對比度、減低幾何性的畸變。復(fù)原圖像則先要設(shè)定噪聲模型，估測并推斷得出原先的圖像。增強(qiáng)圖像的方式為空間域或頻率域，把圖像化作可識別的信號，通常為二維信號。在這種基礎(chǔ)上，再去強(qiáng)化信號。去除圖像噪聲，可選傅里葉變換的途徑，但它僅適合于頻率偏低的信號。高通濾波用來強(qiáng)化頻率較高的圖像信號，影像將更為清晰。典型性算法為：算出局部影像的平均值、計(jì)算出空間域、選取中值濾波的方式。經(jīng)過這些處理，都可縮減直至除掉噪聲。

2 圖像處理的必要性

在各個(gè)領(lǐng)域中，都不可缺失信息。圖像信息相比來看更具備直觀性，更易識別判斷。認(rèn)知世界的過程中，就要借助直觀性的圖像信息用來獲得判斷，收獲信息來源。然而，原始影像經(jīng)常是模糊性的，很難借以估測某些必要信息。唯有經(jīng)過處理，才能顯示出隱含的某些信息，圖像更加清晰。在現(xiàn)今階段內(nèi)，計(jì)算機(jī)輔助下的多樣技術(shù)都獲得了進(jìn)步，尤其圖像處理。在微機(jī)協(xié)助下，人們即可更便捷且精確地處理影像，進(jìn)而獲取更精準(zhǔn)的清晰圖像[2]。這樣做，便于給出決策，或者獲取信息。

日常生產(chǎn)中、科研等領(lǐng)域中，都需接觸各類的影像。新階段內(nèi)，圖像拓展了含義，包含遙感影像、醫(yī)學(xué)拍攝的光片、清晰度更高的照片等。認(rèn)知客觀世界，不可缺失這些圖片。計(jì)算機(jī)擁有更大容量及更高的實(shí)效性，也提升了原先的處理速度。在這種狀態(tài)下，可處理的圖像日益變得多樣化。與此同時(shí)，攝像裝置也擁有了高精度，趨向于小型化，這就在根本上改進(jìn)了畫面的總體質(zhì)量。由此可見，現(xiàn)今的圖像處理可以憑借于小型微機(jī)，提升處理的實(shí)效。

信息化時(shí)代內(nèi)，圖像處理日益融匯于多行業(yè)。例如醫(yī)學(xué)影像，可用來分辨出機(jī)體內(nèi)的斷層；技術(shù)性的圖像，可用來調(diào)控并且監(jiān)管生產(chǎn)。面對于復(fù)雜的圖像，還需快速判斷可提取的信息，作為處理根據(jù)。生成數(shù)字圖像，也可借助計(jì)算機(jī)予以實(shí)現(xiàn)。最近幾年，計(jì)算機(jī)配備的軟硬件都正在改進(jìn)，推進(jìn)了全方位的圖像處理手段更新。在廣闊領(lǐng)域內(nèi)，都用到新階段的圖像處理。計(jì)算機(jī)輔助的新式圖像處理擁有了小型化，也加入了更優(yōu)的實(shí)時(shí)性及遠(yuǎn)程性。

3 設(shè)置圖像分辨率

從根本上看，圖像整合了多層次的信息，表現(xiàn)出全面性。在各類介質(zhì)上，還可再現(xiàn)原先的信息。作為集合體，圖像可用來集成并處理信息。對此，就有必要設(shè)置并匹配分辨率。具體而言，設(shè)置分辨率要注重如下事項(xiàng)：

3.1 選取分辨率

選定分辨率過程中，先要確定最適當(dāng)?shù)挠跋駫呙杪?。初期在?gòu)建圖像時(shí)，若設(shè)定了較低分辨率，那么掃描得出的影像也并不很精確。從這種角度看，單獨(dú)提升像素并非必然可獲得更為清晰的影像。導(dǎo)入掃描的過程中，針對特定圖像還需設(shè)定匹配性的分辨率，這種分辨率被看成掃描階段內(nèi)的分辨率。若分辨率設(shè)置得很高，掃描可得優(yōu)質(zhì)影像。然而，這種設(shè)置也并非完美，也是有局限的。這主要是由于，掃描儀本身就表現(xiàn)為局限性，制約了分辨率。此外，要設(shè)置掃描的分辨率，還需兼顧給出來的處理目的[3]。

3.2 具體設(shè)置方式

設(shè)置分辨率時(shí)，要把它限定于最佳范圍內(nèi)，不可超越范圍。條件準(zhǔn)許時(shí)，若有必要放大固有影像，則還需篩選更大分辨率。然而各步驟中，都需控制于最吻合的分辨率之內(nèi)。在軟件幫助下，可再次予以放大。從現(xiàn)狀來看，處理圖像可借助多款的軟件。選取了最佳軟件，對應(yīng)著的處理實(shí)效也會(huì)變得更優(yōu)。同時(shí)，插值算法也密切關(guān)系到圖像處理。插值算法可用來具體放大圖像，進(jìn)而判斷出某一最相符的掃描分辨程度。經(jīng)過掃描之后，要依托某種媒介用來輸出，還要視情況予以放大原圖。

在某些情況下，屏幕可用來顯示出掃描后的影像，可至網(wǎng)頁。具體顯示時(shí)，應(yīng)能維持恒定的圖像規(guī)格尺寸。通常來看，可設(shè)置于70dpi的分辨率。若有必要放大，那么借助如下公式用來確定分辨率：掃描時(shí)的分辨率=72*影像的各邊長/最初的邊長。

掃描之后，需要輸出并予以打印，這樣才可獲得易辨別的影像。具體打印步驟中，要維持最初的邊長及尺寸。在這種基礎(chǔ)上，最便捷的方式即為篩選分辨率，輸出打印線的總數(shù)。如果需要打印，還需依照如下思路來設(shè)定分辨率：輸出線頻率*圖像處理后的各邊長/最初圖像邊長。

3.3 匹配不同的分辨率

打印的過程中，分辨率應(yīng)當(dāng)是可以匹配的，這種匹配是指圖像本身及打印機(jī)二者的分辨率。打印機(jī)產(chǎn)生了某種輸出，這種狀態(tài)下即可算出最精準(zhǔn)的分辨率，然后用來計(jì)算。輸出打印之前，需要妥善匹配合適的分辨率。需要注意的是：打印設(shè)備及圖像本身并不需要設(shè)定完全同樣的分辨率，只要匹配即可。經(jīng)過詳盡的匹配，才會(huì)確保輸出得到的圖像是優(yōu)質(zhì)的。某些作品設(shè)定為較高分辨率，針對于這類作品先要妥善予以保存。預(yù)留必備的備份，依照打印機(jī)來選取分辨率。

圖像分辨率可設(shè)置為雙倍的打印機(jī)線頻率。在這時(shí)，可自主予以定義。打印的步驟中，需要舍掉冗余性的某些圖像。這是因?yàn)?，打印出來的影像并不需要添加繁雜的細(xì)節(jié)，這些細(xì)節(jié)也會(huì)拖延更長的打印時(shí)間。打印機(jī)設(shè)有自身的分辨率，單位為各英寸內(nèi)的圖像點(diǎn)數(shù)。具體打印過程中，若沒能明確某一個(gè)打印機(jī)的精確線頻率，那么還可大體予以匹配。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)選適合的紙張用來打印。因?yàn)樵诓煌馁|(zhì)上，打印得出的分辨率其實(shí)并不相等。

4 處理中的超分辨率

從總體來看，依照輸出及輸入的不同算法，可設(shè)置組合性的不同超分辨率。重構(gòu)超分辨率的微機(jī)圖像，借助于信號處理來轉(zhuǎn)變原先較低的分辨率，變?yōu)楦叻直媛?。這種技術(shù)目前正被廣泛選用，用于打印圖像、構(gòu)建視頻監(jiān)控、解析刑偵案件、構(gòu)建衛(wèi)星成像或醫(yī)學(xué)影像等。超分辨率關(guān)系著各類處理，例如根本性的圖像處理、微機(jī)輔助的視覺性處理[4]。重構(gòu)超分辨率時(shí)，也需要先期壓縮圖像、提取圖像的特性、評價(jià)圖像質(zhì)量。需要提取獨(dú)特的圖像特征，優(yōu)化得到最佳的某類算法。

超分辨率的構(gòu)建中，重要步驟應(yīng)為處理頻域。唯有經(jīng)過頻域處理，才能構(gòu)建精準(zhǔn)的超分辨率。在頻域范圍內(nèi)，可以用來卷積圖像、旋轉(zhuǎn)或平移圖像。經(jīng)過全面處理，即可轉(zhuǎn)變成更易辨認(rèn)的計(jì)算方式。分辨率領(lǐng)域內(nèi)，頻域方式擁有更高層次的直觀優(yōu)勢。對于此，還可選取傅里葉變換。假定某一生成模型，經(jīng)過連續(xù)性的變換即可構(gòu)建線性的頻域關(guān)系。

此外，超分辨率還會(huì)用到插值方法，這種方式針對于不均勻的圖像。在重構(gòu)超分辨率時(shí)，插值方式是更為簡易并且直觀的。對于非均勻性的處理圖像，插值方法包含了如下流程：對于輸入視頻，配準(zhǔn)為給出來的平面圖像。經(jīng)過轉(zhuǎn)換之后，再設(shè)置對應(yīng)性的圖像約束。從本質(zhì)來看，這種重構(gòu)圖像即為整合性的插值，可用于各階段內(nèi)的圖像生成或處理。

5 結(jié)語

圖像處理源自新階段內(nèi)的微機(jī)技術(shù)，經(jīng)過處理以后，應(yīng)能獲取最佳的圖像效果。通常來看，這類處理技術(shù)要符合設(shè)定的分辨率，易于辨別且可提供決策的參照。圖像處理包含了多樣的復(fù)雜要素，要全方位衡量并且判斷，這種基礎(chǔ)上得出精準(zhǔn)的結(jié)論。從目前狀態(tài)看，圖像處理的相關(guān)性技術(shù)仍沒能達(dá)到完善，有待持久的改進(jìn)。未來的實(shí)踐中，還需繼續(xù)摸索，歸納圖像處理的經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)于各領(lǐng)域內(nèi)的計(jì)算機(jī)處理。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蘇衡，周杰，張志浩.超分辨率圖像重建方法綜述[J].自動(dòng)化學(xué)報(bào)，2013（08）：1202-1213.

[2] 王志芳，劉玉紅，王穎，等.基于數(shù)字圖像處理的人類視覺對比度分辨率限制測定[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志，2012（05）：998-1002.