導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療安全管理應(yīng)急預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

質(zhì)量 

核心制度——十三項核心制度 

操作規(guī)范——三基訓(xùn)練 

診療常規(guī)——單病種質(zhì)控 

規(guī)范的流程——臨床路徑 

合理用藥——抗菌素合理應(yīng)用 

手術(shù)準(zhǔn)入與授權(quán)機制 醫(yī)療技術(shù)項目的管理

科室檔案管理： 

一、      文件夾1、醫(yī)療技術(shù)、操作規(guī)范  診療常規(guī)管理 醫(yī)療技術(shù)目錄。  新技術(shù)、新項目管理。  醫(yī)療人員技術(shù)檔案（資質(zhì)、職稱、學(xué)歷、論文、科研、手術(shù)操作名稱及年例數(shù)）。 （科室前5位病種建立“病種臨床路徑表單、單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)”手冊）。 

二、      文件夾2、醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進  依據(jù)全院的方案制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進方案。 每年度工作總結(jié)（依據(jù)指標(biāo)、任務(wù)完成）。  質(zhì)控記錄本（制定目標(biāo)—落實目標(biāo)—自查—總結(jié)—改進） 建立科室醫(yī)療質(zhì)量與安全小組。分工明確。（醫(yī)院感染管理、病案質(zhì)量管理、手術(shù)安全管理、應(yīng)急突發(fā)事件管理、人員培訓(xùn)與考核、單病種與臨床路徑、合理用藥管理、安全事件上報、教學(xué)管理、護理質(zhì)量管理、教學(xué)管理） 科室分級管理結(jié)構(gòu)圖。 主任、副主任職責(zé)。 各級醫(yī)師的崗位職責(zé)。 質(zhì)控員職責(zé)。  縮短平均住院日的措施。 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評結(jié)果通報。 

三、      文件夾3、手術(shù)與安全管理 《衛(wèi)生部手術(shù)分級管理辦法》 《河北省手術(shù)分級管理辦法》 手術(shù)分級管理制度 圍手術(shù)期管理制度  手術(shù)分組管理目錄《各級醫(yī)師手術(shù)范圍》。 界定術(shù)前討論與疑難病例病種。 年手術(shù)操作名稱及例數(shù)  重點操作項目與授權(quán)制度與目錄。 

四、      文件夾4、醫(yī)療制度、法律法規(guī)、醫(yī)院管理文件 《《法律法規(guī)》、病歷書寫規(guī)范核心制度》、《醫(yī)院制度匯編》。醫(yī)院下發(fā)文件。 

五、      文件夾5、重癥病人管理與流程  常見內(nèi)科急病及突發(fā)公共事件流程圖。 本科室危、重病人界定。 重癥病人搶救預(yù)案與流程圖。    危急值登記本。 疑難病例討論本。 

六、      文件夾6、應(yīng)急預(yù)案 《應(yīng)急預(yù)案手冊》、科室應(yīng)急預(yù)案（停電、泛水、著為、輸液反應(yīng)、地震、穿刺傷） 

七、      文件夾7、合理用藥  抗菌藥物管理規(guī)范（藥劑科制定）。  本科室常用藥物名稱、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)。  本科室常見病種用藥原則（預(yù)防性應(yīng)用及時間、三線分類）（與路徑相匹配）。 

八、      文件8、醫(yī)院感染管理 院內(nèi)感染例數(shù)及感染率。 清潔手術(shù)切口感染率 醫(yī)院感染現(xiàn)患率。 垃圾處理及流程。 傳染病上報。 

篇2

建筑施工應(yīng)急管理，則是針對施工過程中可能發(fā)生的突發(fā)事件的應(yīng)急管理，其實質(zhì)是要用最低的成本，采用組織、計劃、控制等措施來降低突發(fā)事件所產(chǎn)生的負面影響，最大程度地實現(xiàn)工程項目的目標(biāo)。

2建筑施工應(yīng)急管理的原則

建筑施工過程中存在的危險源繁多，觸發(fā)因素復(fù)雜，而應(yīng)急管理的管理對象又是突發(fā)事件，響應(yīng)時間短，危險性大，極容易造成重大人身傷害和財產(chǎn)損失，所以為了避免和降低突發(fā)事件的損失，在進行應(yīng)急管理工作時需要掌握以下幾方面的原則。

2.1預(yù)防為主的原則

應(yīng)急管理雖然是針對即將發(fā)生或己經(jīng)發(fā)生的突發(fā)事件，但是仍然要把應(yīng)急管理的工作重點放到事前預(yù)防上。一方面要在平時的安全管理工作中，對那些可能引發(fā)突發(fā)事件的危險源及其觸發(fā)因素進行嚴(yán)格的控制，盡量防止突發(fā)事件的產(chǎn)生;另一方面，要制定科學(xué)合理的應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生突發(fā)事件，能夠及時采取有力措施防止事故損失進一步擴大。

2.2以人為本的原則

建筑施工應(yīng)急管理應(yīng)該八保障施工人員的健康和生命安全作為首要任務(wù)，最大限度地減少可能造成的人員傷亡。

2.3快速反應(yīng)的原則

突發(fā)事件的發(fā)展速度快，破壞性強，不僅容易造成重大的人身傷亡和財產(chǎn)損失，而且容易引發(fā)衍生事故，所以在應(yīng)急管理中時間非常寶貴，要求決策者在第一時間作出正確的決定。

2.4有效組織的原則

在日常安全管理工作中，應(yīng)當(dāng)建立專門的應(yīng)急管理機構(gòu)，加強應(yīng)急管理隊伍建設(shè)，組成高效靈敏的應(yīng)急管理組織體系。

2.5規(guī)范管理的原則

施工單位應(yīng)當(dāng)建立健全應(yīng)急管理機制，完善應(yīng)急管理制度，針對應(yīng)急管理的工作內(nèi)容制定相關(guān)的規(guī)范和文件。

3建筑施工應(yīng)急管理組織

施工單位的應(yīng)急管理組織應(yīng)當(dāng)負責(zé)制定應(yīng)急預(yù)案，進行應(yīng)急演練，提高員工的應(yīng)急意識水平。一旦發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)急管理組織應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織協(xié)調(diào)各部門的開展應(yīng)急控制工作，并做好對外宣傳與事故通報工作。當(dāng)突發(fā)事件消除后，應(yīng)急管理組織還要負責(zé)恢復(fù)施工、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)等工作。不同的建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其規(guī)模大小、項目情況以及自身的特點等實際情況，合理組建自己的應(yīng)急管理組織。

建筑企業(yè)應(yīng)急管理組織通常采用兩級組織架構(gòu)，即企業(yè)總部應(yīng)急指揮中心(企業(yè)級)和項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(項目級)。企業(yè)總部應(yīng)急指揮中心的主要成員由各部門抽調(diào)擔(dān)當(dāng)，負責(zé)協(xié)調(diào)突發(fā)事件應(yīng)急處理期間各部門的工作，并統(tǒng)籌安排應(yīng)急行動，負責(zé)對外聯(lián)絡(luò)，保障應(yīng)急工作的有序進行。項目部應(yīng)急小組由項目部管理人員組成，負責(zé)事故現(xiàn)場的現(xiàn)場維護，應(yīng)急救援，醫(yī)療救助和物資保障等。在應(yīng)急管理工作中，兩級應(yīng)急組織呈聯(lián)動狀態(tài)，要做到積極有效的配合，及時溝通信息，在突發(fā)事件發(fā)生時能夠?qū)嵤┯行Ш侠淼目刂拼胧?/p>

4應(yīng)急預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案是針對可能發(fā)生的突發(fā)事件，為迅速、有序地開展應(yīng)急行動而預(yù)先制定的行動方案。它是企業(yè)為降低安全事故的嚴(yán)重程度，以對危險源的辨識和評價為依據(jù)而事先制定的事故控制和搶險救災(zāi)方案，是事故應(yīng)急救援活動的行動指南;是針對可能的重大事故(件)或災(zāi)害，為保證迅速、有序、有效地開展應(yīng)急與救援行動、降低事故損失而預(yù)先制定的有關(guān)計劃或方案。

一般應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下幾方面的內(nèi)容：

(l)項目場景描述

這部分內(nèi)容主要是對項目的基本情況、工程特點、施工條件及環(huán)境等各方面進行描述。這部分內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細，它決定了應(yīng)急預(yù)案的制定依據(jù)和背景，決定了應(yīng)急預(yù)案是否具備能夠順利有效實施的條件。

(2)施工部署及主要施工工藝

包括項目人員的組成及職責(zé)分工、施工總平面布置、主要的施工工藝等內(nèi)容。對于那些危險性較大的施工工藝或可能產(chǎn)生潛在事故或緊急情況的施工工藝，應(yīng)當(dāng)詳細分析工藝特點。

(3)可能發(fā)生的潛在事件和緊急情況

重點針對一緊急狀態(tài)下的環(huán)境因素和危險源，識別各種不同條件下可能發(fā)生的突發(fā)事件和緊急情況，以及可能帶來的危險，井對危險進行評價。

(4)應(yīng)急準(zhǔn)備

應(yīng)急準(zhǔn)備包括以下五方面的內(nèi)容：

①組織和人員準(zhǔn)備

②突發(fā)事件應(yīng)急組織機構(gòu)

③應(yīng)急小組成員和下設(shè)機構(gòu)的組成及職責(zé)

④物資和設(shè)備準(zhǔn)備

⑤檢測設(shè)備的準(zhǔn)備

(5)應(yīng)急響應(yīng)

應(yīng)急響應(yīng)包括以下四方面的內(nèi)容：

①識別在什么條件下開始實行響應(yīng)

②明確應(yīng)急響應(yīng)的程序

③現(xiàn)場救援

④事故調(diào)查和生產(chǎn)恢復(fù)

(6)應(yīng)急預(yù)案的評估

應(yīng)急預(yù)案的評估包括應(yīng)急準(zhǔn)備方面的評估、突發(fā)事件發(fā)生后的評估和其他應(yīng)考慮的方面的評估。

施工單位應(yīng)急預(yù)案的編制必須基于工程危險源辨識和評價的結(jié)果、企業(yè)應(yīng)急資源的需求和現(xiàn)狀以及有關(guān)的法律法規(guī)要求。此外，預(yù)案編制時應(yīng)充分收集和參考己有的應(yīng)急預(yù)案，以減少工作量和避免應(yīng)急預(yù)案的重復(fù)和交叉，并確保與其他相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的協(xié)調(diào)和一致。

5應(yīng)急響應(yīng)程序

應(yīng)急響應(yīng)是在緊急情況發(fā)生時進行的應(yīng)急救援過程。應(yīng)急響應(yīng)的目標(biāo)是盡可能的控制并消除安全事故，將人員傷亡、財產(chǎn)損失減少到最小，同時避免衍生危害的發(fā)生。應(yīng)急相應(yīng)一般可以分為初級響應(yīng)和擴大響應(yīng)，其過程可分為接警、判斷響應(yīng)級別、啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案、開展救援、擴大應(yīng)急、應(yīng)急恢復(fù)和應(yīng)急結(jié)束等過程。

突發(fā)事件發(fā)生后，項目部接到報警，應(yīng)立即與企業(yè)應(yīng)急指揮中心建立聯(lián)系，根據(jù)事故報告的詳細信息，對突發(fā)事件做出判斷，由現(xiàn)場指揮人員初步確定響應(yīng)級別，啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。項目部二級應(yīng)急機構(gòu)人員應(yīng)立即到位并開通信息與通信網(wǎng)絡(luò)，調(diào)配救援所需的應(yīng)急資源(包括應(yīng)急隊伍和物質(zhì)、裝備等)，派出現(xiàn)場專家組等。救援應(yīng)急小組及時進入事故現(xiàn)場，積極開展醫(yī)療救護、工程搶險等應(yīng)急救援工作，專家組為救援決策提供建議和技術(shù)支持。當(dāng)事態(tài)仍無法得到有效控制，應(yīng)及時向上級救援機構(gòu)請求實施擴大應(yīng)急響應(yīng)。

救援行動完成后，進入應(yīng)急恢復(fù)階段。包括現(xiàn)場清理、善后處理和事故調(diào)查等。最后應(yīng)急結(jié)束，總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。

6結(jié)束語

總之，危險源的控制與管理是一項復(fù)雜而又系統(tǒng)的工作，不僅涉及整個施工周期，而且涉及施工過程的各個方面。在危險源控制中，要有重點有層次的進行控制，對重大危險源和具有重要影響的關(guān)鍵項目，進行重點控制。同時要針對危險源的特性和施工項目的特點，采用合理有效的控制方法和手段，努力降低安全管理成本，提高控制效果。另外，還要盡可能地采用危險源預(yù)防控制，使控制措施針對未來，而不是在安全事故發(fā)生后，努力做到事前控制。

參考文獻：

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[5] 張軍. 建筑施工危險源安全評價及管理的方法研究「D]. 大連：大連理工大學(xué)，2007

篇3

一、強化安全生產(chǎn)工作責(zé)任，樹立安全生產(chǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅持以人為本、安全發(fā)展的理念，始終繃緊安全生產(chǎn)這根弦，警鐘長嗚，不可有絲毫松懈和麻痹大意，在預(yù)防和治本上狠下功夫。各單位必須保持清醒認(rèn)識和高度警惕，準(zhǔn)確把握安全生產(chǎn)工作的特點，充分認(rèn)識安全生產(chǎn)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性，進一步增強做好安全生產(chǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實安全生產(chǎn)責(zé)任，采取更加有力的措施，有效防范和堅決遏制重特大事故發(fā)生。要堅持“屬地管理，誰主管誰負責(zé)”的原則，堅持對安全生產(chǎn)隱患“零容忍”的態(tài)度，全面排查，消除隱患，完善措施，切實做到全覆蓋，不留死角，不留盲區(qū)。

二、排查安全生產(chǎn)隱患，加強安全管理

（一）高度重視消防安全工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要重點對人員密集場所，危險化學(xué)品，放射源，水、電、氣、熱設(shè)施和承壓鍋爐等認(rèn)真開展安全隱患排查治理，有在建工程的單位要認(rèn)真做好建筑工程安全生產(chǎn)管理工作。

（二）加強交通安全管理。加強對本單位車輛管理，尤其是救護車輛的管理。加強對單位司機和有車職工的安全駕駛教育。嚴(yán)禁車輛帶病上路，要防止超員、超速、疲勞駕駛、無證照駕駛、酒后駕駛等交通嚴(yán)重違法違規(guī)行為。

（三）提升應(yīng)急處置能力。要進一步完善落實安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案體系，加強本單位預(yù)案與地方政府、行業(yè)主管部門和相關(guān)專業(yè)機構(gòu)預(yù)案的銜接。嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班制度。加強應(yīng)急演練、健全完善應(yīng)急物資儲備，切實提高事故應(yīng)急救援的實戰(zhàn)能力。

三、全力做好如災(zāi)難事故醫(yī)療救援工作

各醫(yī)療單位要做好災(zāi)難事故救援工作。能及時啟動衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機制，及時按要求上報災(zāi)難事故醫(yī)療衛(wèi)生救援信息。加強與安監(jiān)、公安、交通運輸、交警等部門的溝通與配合，提高傷員救治的效率和能力，最大限度地減少事故傷亡。積極做好傷員救治培訓(xùn)和演練，建立傷員救治綠色通道，做好人員、器械、藥品等儲備，一旦發(fā)生事故，保證傷員得到及時救治。

四、加強醫(yī)療安全和公共衛(wèi)生安全工作

各醫(yī)療機構(gòu)要進一步做好醫(yī)療安全和質(zhì)量管理，落實責(zé)任制，完善醫(yī)療安全和質(zhì)量管理的核心制度，強化工作措施，做到制度健全、人員落實、責(zé)任落實、管理到位。加強對醫(yī)療儀器設(shè)備的安全檢查和維護，強化對醫(yī)療安全重點部門和重點環(huán)節(jié)的管理，做好醫(yī)療廢棄物等醫(yī)療垃圾的安全消毒，做好醫(yī)院環(huán)境場所的消毒工作，消除醫(yī)療安全隱患。要認(rèn)真落實診療、護理技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，加大對醫(yī)院患者的安全管理和對病房的安全巡視力度。在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作中各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)要做好以下工作：一是健全醫(yī)療安全管理制度，各單位要根據(jù)本院實際制訂質(zhì)量保證和持續(xù)改進工作方案，定期開展醫(yī)療質(zhì)量和安全評價，不斷提高醫(yī)療安全管理水平。二是加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。針對我縣衛(wèi)生人才短缺，人員整體素質(zhì)較差的現(xiàn)狀，各單位要采取有效措施，強化對醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，夯實基本功。要切實樹立“以病人為中心”的核心價值觀，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，以高度的責(zé)任心和專業(yè)精神為病人看好病、服好務(wù)。三是抓好質(zhì)量管理的重點環(huán)節(jié)。各醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員的管理；加強醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核，制訂并落實考核方案和獎懲辦法；加強對首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查；嚴(yán)格處方權(quán)授予的標(biāo)準(zhǔn)和程序。四是加強醫(yī)患溝通。要注重對患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通水平；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向患者及其家屬說明患者病情、預(yù)后、診療方案、疾病風(fēng)險等內(nèi)容，認(rèn)真、細致地做好解釋工作，把對病人的尊重、理解和關(guān)懷體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)全過程，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。五是落實醫(yī)院感染管理措施。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步提高認(rèn)識，重點加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預(yù)措施；加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)院感染的發(fā)生。六是加強藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步健全藥事管理制度和藥事管理組織，完善處方點評制度，規(guī)范臨床應(yīng)用行為，推動藥物的臨床合理應(yīng)用；要加強對藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管，加強不良事件等安全信息監(jiān)測，做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報告和處置工作，加強對精、麻、毒、藥品的管理，建立專帳登記制度，規(guī)范用藥流程，杜絕安全事故的發(fā)生。七是建立醫(yī)療安全事件報告機制和應(yīng)急處置機制。建立并落實醫(yī)療安全事件報告制度，提高預(yù)測預(yù)警和分析報告能力。同時要做好醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案，一旦發(fā)生醫(yī)療安全事件，立即啟動處置預(yù)案，積極有效應(yīng)對，盡可能消除醫(yī)療安全事件的不良影響。八是建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機制。各單位要建立健全醫(yī)療事故責(zé)任追究制度，對人為因素造成嚴(yán)重醫(yī)療不良事件的醫(yī)務(wù)人員要敢于打破情面，對相關(guān)責(zé)任人按相關(guān)制度進行嚴(yán)肅處理。縣衛(wèi)生監(jiān)督所要加大執(zhí)法力度，防止重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。加強對水廠等集中供水單位的監(jiān)督檢查，確保生活飲用水的安全?？h疾控中心要做好重大傳染性疾病的預(yù)防和控制工作，努力保障全縣人民的身體健康和生命安全。

篇4

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備管理；風(fēng)險管理；醫(yī)療器械不良事件 

1 醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理的角色定義 

20世紀(jì)90年代，北美開始在醫(yī)學(xué)裝備管理中引入風(fēng)險管理的概念。目前，美國超過三分之一的醫(yī)院采用了基于風(fēng)險評估的醫(yī)學(xué)裝備管理辦法，并開發(fā)了相應(yīng)的管理信息系統(tǒng)。在醫(yī)院中，風(fēng)險可以定義為由于醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用而造成對病人或使用人員傷害的可能性。醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用產(chǎn)生相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險。引起風(fēng)險的類型主要有物理風(fēng)險、臨床風(fēng)險、技術(shù)風(fēng)險三種。這些風(fēng)險的表現(xiàn)形式反映出設(shè)備發(fā)生故障的信息。風(fēng)險管理過程包括風(fēng)險分析、風(fēng)險評估和風(fēng)險控制三個部分。風(fēng)險分析和風(fēng)險評估的目的是為了實施風(fēng)險控制。風(fēng)險控制就是根據(jù)設(shè)備的風(fēng)險水平確定應(yīng)采取的質(zhì)量保障措施，風(fēng)險控制同時對風(fēng)險評估有反饋作用，根據(jù)風(fēng)險控制的反饋對風(fēng)險評估進行調(diào)整。因此，如何對設(shè)備的風(fēng)險進行量化評估并根據(jù)評估的結(jié)果進行有效的風(fēng)險控制，是風(fēng)險管理的核心。本研究在風(fēng)險分析的基礎(chǔ)上實現(xiàn)計算機化的動態(tài)風(fēng)險評估，及時地呈現(xiàn)出醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險評估結(jié)果，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)、管理的信息化管理，并利用計算機實現(xiàn)風(fēng)險控制管理，提醒設(shè)備管理者應(yīng)進行計劃性維護等風(fēng)險控制行為。 

2 目前醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理中存在的問題和對策 

由于歷史原因，我國醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用和風(fēng)險管理起步發(fā)展較晚，加之長期被邊緣化而得不到應(yīng)有的重視，造成人才匱乏，技術(shù)手段落后，學(xué)術(shù)水平低下，工作處于被動局面，相對臨床發(fā)展滯后。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所分析了當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理普遍存在的問題，如：維護、維修不全面，設(shè)備安全運行保障不力；安全檢測人力、物力不足，尚未配備基本檢測設(shè)備，檢測技術(shù)指標(biāo)體系尚未建立健全，檢測多屬于結(jié)果檢測，尚未實現(xiàn)過程檢測；臨床工程技術(shù)人員技能水平不一，高級人才流失嚴(yán)重；操作規(guī)范化程度不高，存在錯誤操作現(xiàn)象；信息管理不嚴(yán)格，設(shè)備技術(shù)系統(tǒng)未受重視，缺乏對使用過程中相關(guān)數(shù)據(jù)的分析等。隨著醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展，臨床對醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)需求和依賴性大大增強，對醫(yī)療設(shè)備綜合管理要求也越來越高，原有的管理和風(fēng)險控制手段和技術(shù)方法遠遠不能滿足新技術(shù)條件下發(fā)展的需要，面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。特別是在新的醫(yī)療環(huán)境下，隨著醫(yī)療體制改革的逐步推進，醫(yī)療范同、業(yè)務(wù)量急劇增加，管理項目的復(fù)雜性顯著提高；醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、設(shè)備風(fēng)險受到全社會的廣泛關(guān)注與重視.醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理已成為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平的必然要求。 

2.1 人員培訓(xùn)問題異常突出 

新技術(shù)、新設(shè)備不斷投入對設(shè)備的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、維護要求越來越高，專業(yè)性也越來越強，因此，一方面對從事本專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)要求，能力要求越來越高；另一方面，對現(xiàn)有的從事該專業(yè)的工程技術(shù)人員知識更新顯得更為迫切。因此，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)委員會以及有關(guān)學(xué)會應(yīng)該加大力度加強對相關(guān)人員的培訓(xùn)，我國臨床工程師執(zhí)照考試剛剛開始，需要盡快建立和完善臨床工程師上崗證等相關(guān)制度。 

2.2 醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量管理薄弱 

大多數(shù)醫(yī)院的設(shè)備管理僅僅停留在操作規(guī)程的制定與故障的維修上面，對于風(fēng)險管理中很重要的一環(huán)預(yù)防性維修（PM）以及質(zhì)量檢測大多沒有開展。維修質(zhì)量控制即維修后的檢測、性能檢測、功能檢測和醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護中那些設(shè)備需要做、如何做、做到什么程度和由誰來做的問題比較突出。通常，能夠及時把損壞的設(shè)備修理好，已經(jīng)面臨很大壓力。解決辦法首先培養(yǎng)好人才；工作重點轉(zhuǎn)向預(yù)防性維護以及維修質(zhì)量的控制；并且購買配備相關(guān)檢測設(shè)備。 

2.3 醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后的應(yīng)急預(yù)案亟待完善 

在醫(yī)療實踐過程中，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大以及業(yè)務(wù)量的的迅猛發(fā)展，設(shè)備故障率比以往明顯高了很多，工程技術(shù)人員每天忙于應(yīng)接報修電話，處理各類各級運行設(shè)備的故障，然而，對于一些大型和技術(shù)含量較高的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)的故障，基層工程技術(shù)人員往往顯得無能為力，必須得求助專業(yè)工程維修人員。由于在現(xiàn)行的市場經(jīng)濟模式下，各種復(fù)雜因素的存在，往往會出現(xiàn)響應(yīng)時間過遲、維修費用過高、配件以次充好等各種違規(guī)行為。因此，整個設(shè)備風(fēng)險管理的過程中應(yīng)急預(yù)案的設(shè)置和完善就顯得十分重要，甚至在采購伊始就要在合同或協(xié)議書上明確作出有關(guān)設(shè)備使用過程中出現(xiàn)風(fēng)險以及相關(guān)的應(yīng)急措施，以便醫(yī)院在制定應(yīng)急預(yù)案時能適時、實用。從多年的工作實踐來看，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)實際情況反復(fù)調(diào)整，以趨完善。 

2.4 醫(yī)療器械的不合理應(yīng)用和醫(yī)療器械不良事件報告制度沒有落到實處 

雖然規(guī)定醫(yī)療單位不得改變醫(yī)療設(shè)備的用途和形式，但是監(jiān)管困難。使用過程中發(fā)生的不良事件，設(shè)備管理部門往往也得不到準(zhǔn)確信息，無法正確上報。引發(fā)媒體曝光或醫(yī)療糾紛后才得知.因而，需要設(shè)備管理部與臨床科室加強溝通聯(lián)系，宣傳有關(guān)政策法規(guī)，加強風(fēng)險意識，減少乃至消除不良事件。不僅要加強對不良事件的監(jiān)測、報告，減少醫(yī)療風(fēng)險，而且也需要積極推進并加強制度化建設(shè)；重視法律法規(guī)的學(xué)習(xí)宣傳；規(guī)范醫(yī)療設(shè)備購置、安裝驗收、使用維修和報廢的全程管理流程，注重環(huán)節(jié)監(jiān)管；加強各類證件的嚴(yán)格審核。 

3 結(jié)語 

醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理與控制是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要內(nèi)容。在臨床應(yīng)用中，醫(yī)療設(shè)備安裝或投入臨床后，并不是一勞永逸，需要不斷投入人 力、物力加以管理和維護，才能實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)。我們必須創(chuàng)建符合實際的醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理計劃，很好地識別和分析設(shè)備整個生命周期的風(fēng)險，并依據(jù)風(fēng)險的可接受性標(biāo)準(zhǔn)做好風(fēng)險評估，有針對性地完善風(fēng)險控制措施，才能更好地消除或降低設(shè)備風(fēng)險。前期的管理只是冰山一角，后期的正確使用與維護才是管理的重點，使醫(yī)護人員樹立起良好的風(fēng)險管理意識，才能使我們的醫(yī)療質(zhì)量和水平提升到一個新高度。 

【參考文獻】 

[1]亢德洪，方洪興 談醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制與安全管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011，26（1）：95-96，76. 

篇5

以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。

二、具體目標(biāo)

1、病人對護理工作和服務(wù)態(tài)度滿意度≥90%。

2、護理人員“三基”理論考核合格率（合格分80分）100%。

3、護理技術(shù)操作合格率（合格分90分）100%。

4、基礎(chǔ)護理合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）≥90%。

5、特護、一級護理合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）≥90%。

6、護理文件書寫合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）≥95%。

7、急救物品完好率100%。

8、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

9、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。

10、年護理事故發(fā)生次數(shù)0。

11、健康教育覆蓋率≥95%。

12、年度目標(biāo)達標(biāo)率≥95%。

三、為了確保目標(biāo)和要求的實施，應(yīng)做好以下幾個方面工作：

1、更新護理服務(wù)觀念。

（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和護理人員職業(yè)道德規(guī)范，推“護士文明用語”和護士儀表舉止規(guī)范，讓每個護理人員均能認(rèn)識到操作過程中使用規(guī)范用語的重要性，并認(rèn)真實施。

（2）新畢業(yè)護士、合同工護士、進修、實習(xí)護士進行崗前培訓(xùn)教育，增強全體護理人員道德觀念，提高護理隊伍的整體素質(zhì)。

（3）規(guī)范服務(wù)用語，體現(xiàn)以人為本，倡導(dǎo)“八聲服務(wù)”要求人人做到：病人入院有問候聲，巡視病有親切稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有安慰聲，操作失誤有道歉聲，配合操作有真誠感謝聲，病人不適有安慰聲，親人到來或節(jié)目時有祝賀聲，逐步達到順應(yīng)護理改革，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立以病人為中心的服務(wù)意識。

（4）每月進行病人工休座談會，征求病人意見，改進工作，提高病人滿意度。

（5）健康教育，落實到位，讓不同層次病人均能接受，起到疾病保健、預(yù)防指導(dǎo)作用。

2、圍繞護理管理目標(biāo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量管理規(guī)范》，提高護理管理水平。

（1）每月組織護理人員學(xué)習(xí)疾病護理常規(guī)，核心制度，技術(shù)操作規(guī)程，各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案，人人熟悉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；提高護理人員質(zhì)量意識，規(guī)范質(zhì)量活動，建立有效的質(zhì)量體系，做到人人事事職責(zé)分明。每項護理工作中突出過程控制，強調(diào)預(yù)防為主，提倡不斷改進、不斷提高工作精神。學(xué)習(xí)計劃附表：

（2）科室成立一級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，由護士長及護理質(zhì)控組組長及組員。

每周檢查一次，存在問題，及進整改，及時在護理例會反饋，并定時復(fù)查整改情況，認(rèn)真記錄，逐漸達到質(zhì)量持續(xù)改進的目的。

3、提高護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平

（1）制訂護理人員“三基”培訓(xùn)計劃，對護理人員強化“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度“三嚴(yán)”作風(fēng)；三基三嚴(yán)培訓(xùn)時間累計>（大于）15小時，“三基”理論考試合格率100%。（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）

（2）科室每月組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，要求護師講課2次，?？评碚摵蛯？萍寄芸己嗣吭赂饕淮危⒔M織隨機提問，有成績記錄。

（3）開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn)，要求全體護理人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。

4、加強安全管理，預(yù)防安全事故的發(fā)生

組織護理人員學(xué)習(xí)，臨床護理應(yīng)急預(yù)案和護理安全管理工作方案。

提高護理人員安全意識，預(yù)防安全事故的發(fā)生。

5、鼓勵護理人員業(yè)余學(xué)習(xí)，參加自考大專、本科的學(xué)習(xí)班。

6、加強護理隊伍建設(shè)，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，建立健全護理人力管理，對科室應(yīng)急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配。

篇6

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實黨的十七大和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于切實加強中小學(xué)幼兒園及少年兒童安全管理工作和開展專項整治行動的意見》精神，樹立“以人為本”的思想，堅持“預(yù)防為主、積極處置”的方針，盡一切努力杜絕或減少校園安全突發(fā)事件的發(fā)生，盡一切努力把師生生命及國家財產(chǎn)的損失降低到最低限度。

二、工作原則

1、堅持以人為本、師生生命安全高于一切、穩(wěn)定壓倒一切的原則。

2、誰主管，誰負責(zé)的原則。

3、預(yù)防為主，積極處置的原則。

4、冷靜、沉著，積極主動和及時、合法、公正處理的原則。

三、工作目標(biāo)

1、經(jīng)常性地對教職工、對學(xué)生進行安全、自救自護教育，牢固樹立安全責(zé)任意識，切實提高師生員工的安全自我防護能力，確保師生健康、快樂地學(xué)習(xí)、生活。

2、完善風(fēng)險防范制度及重大安全事故信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時處理，確保學(xué)校各項教育教學(xué)工作的順利開展。

四、安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)

1、安全事故應(yīng)急指揮機構(gòu)。

總指揮：唐國盛

副總指揮：陳世祥

協(xié)助人員：聶洪祥、付茂全、羅天友、袁勇、李婭、王永國、邱業(yè)新及班主任

（若總指揮不在，由副總指揮指揮搶險救助；若都不在，有值班行政指揮。）

2、安全事故應(yīng)急隊伍

（1）安全突發(fā)事件應(yīng)急小組：

組長：陳世祥

成員：付茂全、羅天友、李婭、王永國、班主任

（2）安全突發(fā)事件后勤保障小組：

組長：聶洪祥

成員：邱業(yè)新、袁勇及學(xué)校后勤處其他人員

五、值班制度：

堅持24小時領(lǐng)導(dǎo)帶班和工作人員值班制度,學(xué)校嚴(yán)格按照值班安排表值班。

六、安全教育

校園突發(fā)事件是指發(fā)生在校園內(nèi)外由本校師生員工實施或以其為侵害對象的涉及破壞社會和校園秩序并造成人身財產(chǎn)嚴(yán)重損害的突發(fā)公共事件，具有難以預(yù)見、處置緊迫、危害嚴(yán)重和廣泛影響的特點。安全工作重在預(yù)防，加強安全教育，強化安全意識是防范安全事故的重要措施。學(xué)校對全體師生要加強安全教育。安全教育應(yīng)列為學(xué)校、班級常規(guī)工作之一并須作好記載。

（一）學(xué)校利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、周例會，班主任利用班會時間，組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)安全知識，對全體師生開展常規(guī)安全教育。

（二）利用板報、廣播開展安全知識宣傳。

（三）班主任要有針對性地舉行安全教育主題班會，突出交通安全、防盜安全、網(wǎng)絡(luò)安全及心理健康教育等相關(guān)內(nèi)容。

（四）不定期聘請交通管理、消防、醫(yī)療保健等相關(guān)機構(gòu)人員給師生舉行安全知識講座。

(五)加強相關(guān)安全隱患尤其是以下幾方面的安全隱患防范教育，組織師生進行應(yīng)急疏散演練每年進行2次以上。

七、安全事故應(yīng)急處置方案

學(xué)校發(fā)生師生人身安全和學(xué)校財產(chǎn)損失時，第一目擊者以及后續(xù)人員要立即報告校長采取有效措施，救人第一，保護現(xiàn)場。及時向保險公司報案。

班主任、輔導(dǎo)員是班級學(xué)生安全的第一責(zé)任人，對本班級因意外事故而受害學(xué)生具體負責(zé)。當(dāng)日值班領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)指導(dǎo)、幫助班主任處理。

（一）校園意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案

1、在校園如發(fā)生學(xué)生身體受到意外傷害時，應(yīng)及時送受傷者到醫(yī)院診治。

2、迅速調(diào)查事故發(fā)生的原因，確定責(zé)任人，并做好有關(guān)記錄。

3、通知受傷害者的家長。

4、妥善處理事故。

（二）樓道安全事故應(yīng)急預(yù)案

1、課間操期間，各班上課教師要在各自樓梯口組織學(xué)生有序上下樓。

2、當(dāng)發(fā)生學(xué)生摔倒時，其他學(xué)生應(yīng)立即停止上下樓，迅速將摔倒學(xué)生扶起，必要時立即送醫(yī)院救治。

3、如出現(xiàn)學(xué)生踩踏事件，應(yīng)立即疏散其他學(xué)生，對被踩踏學(xué)生立即進行有效救治，必要時撥打120，送醫(yī)院搶救，并及時向教管中心和區(qū)教育委員會報告。

4、通知受傷害學(xué)生家長。

5、迅速調(diào)查事故原因，做好有關(guān)記錄。

（三）食物中毒、傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)師生有類似食物中毒癥狀和傳染性疾病時，應(yīng)迅速隔離并送醫(yī)院診治。

2、迅速向教育主管部門及衛(wèi)生防疫部門報告。

3、積極配合有關(guān)部門做好取樣工作，以備衛(wèi)生部門檢驗。（注意食品留樣）

4、迅速排查有類似食物中毒癥狀和傳染性疾病的師生名單，并檢查他們的身體狀況。

5、做好家長、家屬的工作。

6、積極配合上級有關(guān)部門做好診治、調(diào)查、事故處理等工作。

（四）觸電事故應(yīng)急預(yù)案

1、立即切斷電源。

2、救出觸電者，并立即實施搶救，同時撥打“120”。

3、迅速向教育主管部門報告。

4、如引起火災(zāi)，先切斷電源再進行滅火。

（五）火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

1、在向119消防指揮中心報警時，立即報告校長及有關(guān)人員。

2、迅速切斷有關(guān)電源。

3、搶險救助組等人員迅速疏散師生，撤離到安全區(qū)域。

4、積極配合消防人員滅火。

5、在進行滅火的同時，應(yīng)采取有效的隔離措施，防止火勢蔓延。

6、若是起火初期，學(xué)校師生可自行實施用小型滅火器滅火（學(xué)校須派專人負責(zé)每期對教師進行火災(zāi)事故演練和使用滅火器的培訓(xùn)）

（六）交通安全事故應(yīng)急預(yù)案

一旦發(fā)生交通安全事故，要及時向有關(guān)部門報告，如有傷者，要先搶救或送醫(yī)院，保護好事故現(xiàn)場，截留肇事車輛及有關(guān)人員。遇到路人及時求援。目擊證人和當(dāng)事人不得離開現(xiàn)場，要如實做證，以保證執(zhí)法公正、公平。

（七）校產(chǎn)被盜應(yīng)急預(yù)案

1、學(xué)校發(fā)生財產(chǎn)被盜，須在第一時間向110報警，同時向教育主管部門報告。

2、學(xué)校安排人員保護現(xiàn)場，同時向知情人了解被盜物品的名稱、數(shù)量，并做好登記。

3、積極協(xié)助公安人員勘察現(xiàn)場，為案件偵破提供條件。

（八）防暴力事件應(yīng)急預(yù)案

1、成立以校長唐國盛為組長，主管校長陳世祥為副組長，學(xué)校及各部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校的安全保衛(wèi)工作，并制定嚴(yán)密的防范措施。

2、成立突發(fā)事件應(yīng)急小分隊，專門對學(xué)校的突發(fā)事件進行制止和處理。

預(yù)防措施：

1、制定嚴(yán)格的安全保衛(wèi)制度。護校人員每天對全校進行24小時不間斷巡邏，一旦發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即進行盤查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理和匯報。

2、加強門衛(wèi)管理制度和會客制度。學(xué)校師生出入校門一律出示相關(guān)證件，外單位來客一律在校門口進行登記，杜絕外來人員進校發(fā)生事端的可能。

3、認(rèn)真落實安全檢查制度。各部門自己管轄范圍的安全情況每天進行自查，學(xué)校每周進行抽查，每月進行大檢查，發(fā)現(xiàn)問題，立即研究整改措施，并及時整改。

預(yù)案實施的組織機構(gòu)：

現(xiàn)場的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)為撲救現(xiàn)場的第一組織者和指揮者。

1、撲救行動組：

組長：羅天友

成員：劉祥健、平、程必田

2、通訊聯(lián)絡(luò)組：

組長：唐國盛

成員：聶洪祥、李婭

3、疏散引導(dǎo)組：

組長：陳世祥

成員：程必田、袁勇

4、安全防護救治組：

組長：付茂全

成員：王永國、劉家元

5、善后處理組：

組長：邱業(yè)新

成員：劉家元、龔由德、周勇

預(yù)案的實施：

1、各部門的通訊聯(lián)絡(luò)員一旦發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)立即向保衛(wèi)處報告。

2、保衛(wèi)處接到報告后，立即組織應(yīng)急小分隊和所有護校人員迅速趕到現(xiàn)場。同時采取各種方式向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)進行匯報。必要時要撥打“110”進行報警。

3、趕赴現(xiàn)場后，首先要對作案人立即進行阻止和控制。視現(xiàn)場情況，必要時采取武力進行控制。要本著對師生生命安全和學(xué)校的財產(chǎn)安全不受損失為首要目標(biāo)。

4、每個班級要明確疏散通道并進行演練，如遇突發(fā)事件需疏散時，各部門的工作人員要立即將現(xiàn)場的學(xué)生及無關(guān)人員疏散到指定地方，并做好現(xiàn)場的安全警戒工作，禁止無關(guān)人員入內(nèi)，防止對無關(guān)人員造成不必要的傷害。

5、如果現(xiàn)場有受傷人員，安全防護救治組立即進行救護，必要時撥打“120”進行救護。

6、事后立即組織有關(guān)人員進行善后處理事宜。

對撲救行動組的要求：

如果發(fā)現(xiàn)犯罪分子進行破壞或行兇,要敢于同犯罪分子做斗爭，要視師生生命安全和學(xué)校利益大于一切，在緊急關(guān)頭英勇頑強，不怕犧牲，努力將犯罪行為進行制止和控制。

八、主要處置措施

1、校園突發(fā)事件發(fā)生時，立即啟動安全事故處理應(yīng)急預(yù)案。

2、向上級主管部門報告情況（2小時以內(nèi)）），請求上級指導(dǎo)幫助。

3、請求駐地公安部門配合學(xué)校做好校園秩序的穩(wěn)定工作。

4、確定專人組織調(diào)查，保留第一手資料（原始記錄），保護現(xiàn)場或保留物樣，不擅自為事故定性。

5、召開安全領(lǐng)導(dǎo)小組及全校教師會議，通報事件，穩(wěn)定人心。召開學(xué)生會議，通報事件經(jīng)過，并進行安全再教育，做好事故后校園穩(wěn)定和秩序維護工作。

6、專人負責(zé)接待家長，召開家長會，通報事件經(jīng)過，穩(wěn)定家長情緒，必要時請家長單位領(lǐng)導(dǎo)幫助工作。

7、冷靜面對媒體采訪，有專人負責(zé)接待，未經(jīng)同意，師生不得接受采訪，加強門崗管理。

8、學(xué)校全體教師必須堅守各自崗位，未經(jīng)允許，不得擅自誤導(dǎo)信息，共同做好維護穩(wěn)定工作。

九、應(yīng)急預(yù)案的實施

1、應(yīng)急預(yù)案啟動后，有在現(xiàn)場的安全小組成員協(xié)商處置，并由學(xué)校確定專人命令，組織自救或互救。

2、學(xué)校其他成員應(yīng)在預(yù)案啟動后迅速到崗，搶險組、后勤組人員待命。

篇7

【關(guān)鍵詞】 批量患者； 搶救； 護理

批量患者通常是同一或一種以上致傷因素致少造成3個人員以上的傷員[1]。本院所處地理位置特殊（城鄉(xiāng)結(jié)合部），人員流動較大，患者復(fù)雜。經(jīng)常出現(xiàn)批量急診患者入搶救間的情景。目前批量傷員多來自于工傷事故、交通事故、自然災(zāi)害和群體性中毒。成批傷員相對集中、數(shù)量多、病情相對復(fù)雜，在搶救批量傷員的過程中由于時間緊、患者數(shù)量多、患者病情重，確保搶救工作有序、緊張、快速有效地順利進行是急診科重要而艱巨的任務(wù)[2]。筆者通過2011年2月-2012年3月16起批量患者搶救案例，總結(jié)報告如下。

1 制定批量患者搶救應(yīng)急預(yù)案

為了確保急危重患者能得到及時、有效地治療和搶救，本院專門制定了“三先三后”的工作原則，即“先就診、后掛號，先搶救、后交費，先住院、后辦手續(xù)。”并制定了批量患者搶救的應(yīng)急預(yù)案。遇批量外傷患者時，及時向科主任、護士長及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)匯報，院突發(fā)公共衛(wèi)生事件小組即刻到達急診科，在領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮協(xié)調(diào)下，以急診科的醫(yī)護人員和場地為基礎(chǔ)，快速分診、分級處理嚴(yán)密組織、合理分工。

將現(xiàn)有的護理人員分為五組：（1）指揮組：護士長負責(zé)指揮護理救護工作，聯(lián)絡(luò)有關(guān)科室，調(diào)集人員，保障藥品物質(zhì)的供應(yīng)。（2）病情預(yù)檢組：由2～4名有豐富預(yù)診經(jīng)驗的護士組成，負責(zé)快速對患者病情作初步判斷，在觀察病情時堅持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、傷口，二摸脈搏、肢體感覺，三聽血壓、受傷經(jīng)過，疼痛[3]。如是外傷患者按病情的輕、中、重分類掛上標(biāo)記，填寫編號按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑4種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員統(tǒng)一編號掛牌，紅色：需要緊急處理的病人；黃色：可以延遲處理的傷員；綠色：輕傷傷員；黑色：不可挽救的傷員[4]。如是內(nèi)科患者，更要做好病情的觀察，評估，絕不延誤病情。大多數(shù)突發(fā)災(zāi)害的患者都無家屬陪伴，要求護理人員嚴(yán)格執(zhí)行識別制度，為每一位搶救患者帶好腕帶，腕帶識別信息填寫完整后，需有兩位護理人員核對后方可使用，以便在進行各項醫(yī)療護理操作前準(zhǔn)確識別患者的信息，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，提高醫(yī)務(wù)人員在診療關(guān)鍵流程中識別患者的準(zhǔn)確性，對提高護理安全非常重要，也是醫(yī)院現(xiàn)代化、正規(guī)化醫(yī)療管理的發(fā)展方向[5]。（3）急救組：由3～6名急救醫(yī)師和4～10名有豐富應(yīng)急經(jīng)驗的護士組成，負責(zé)患者的搶救，如給予合適、有效給氧、迅速建立靜脈通道、監(jiān)護、氣管插管、氣管切開、心肺復(fù)功、抗休克等急診救護，穩(wěn)定患者基本生命體征。遵醫(yī)囑給藥、止血包扎、固定等。（4）輔助組：由3～4名護士組成，負責(zé)常規(guī)性的治療工作，如生命體征的測量、藥物過敏試驗、傷處初步處理、病情觀察、特殊診療技術(shù)的配合、做好各種記錄。（5）陪護組：由2～3名護士和若干護工組成，負責(zé)護送傷員進行有關(guān)檢查，手術(shù)、住院等，途中嚴(yán)密觀察病情變化，出現(xiàn)異常情況，立即就地搶救。

2 批量患者入搶救間的急救處理

患者到達急診科，分診護士將患者送入搶救室，并在5 min內(nèi)完成患者合適的擺放，吸氧、開通監(jiān)護儀進行監(jiān)護、確保各種儀器處于良好的備用狀態(tài)，所有物品放在明顯易取處，這樣可以贏得搶救時間，減少混亂。建立靜脈通道、采集標(biāo)本，填寫搶救記錄單。根據(jù)患者情況安置患者，準(zhǔn)備好搶救器材及搶救藥品。觀察患者有無意識、瞳孔大小的變化，積極配合醫(yī)生進行及時有效的救治，對于生命垂危的患者，遵循“救命第一”、“損害控制”原則[6]，配合醫(yī)生進行各項急診操作如，深靜脈置管、環(huán)甲膜穿刺、胸腔閉式引流。心搏驟?；颊吡⒓唇o予心肺復(fù)蘇、電擊除顫、氣管插管或氣管切開；食物中毒者及時給予催吐或?qū)a，必要時給予拮抗劑洗胃，防止誤吸及窒息的發(fā)生；大面積燒傷患者給予抗休克、靜脈補液、傷口清洗包扎；批量吸入性中毒患者，給予氧氣吸入及對癥處理；骨折患者給予初步固定，并行相關(guān)檢查；對于心衰呼吸困難的患者，給予有效吸氧，正確，合理用藥等等。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、神志、瞳孔等變化，書寫急救護理搶救記錄及危重患者轉(zhuǎn)送登記本。突發(fā)批量傷員就診時由于患者多，病情急，護士一般可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，因此，要做到聽清、問清、說清，做好三查七對，避免差錯，要求醫(yī)生口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清晰，尤其是藥名、劑量、方法、時間、給藥途徑等，護士要復(fù)述1遍，醫(yī)護核對無誤后方可執(zhí)行，并及時記錄在搶救記錄單上，搶救結(jié)束后補記醫(yī)囑補開處方[7]。搶救過程中做好患者的風(fēng)險評估，加強安全管理，防止意外的發(fā)生?；颊呓?jīng)急診科妥善處理后病情穩(wěn)定，需入院治療或急診手術(shù)的，護士應(yīng)提前做好轉(zhuǎn)送前的準(zhǔn)備，患者的準(zhǔn)備，妥善固定好各種引流管，便攜式的除顫儀檢測生命體征，便攜式的吸痰器防治誤吸，氣管插管盤隨時備用，保持輸液通暢，及時準(zhǔn)備好各種搶救藥品等等并提前通知手術(shù)室或相關(guān)科室，告知相關(guān)科室患者病情及人數(shù)使其做好接收及搶救準(zhǔn)備工作。轉(zhuǎn)送時危重患者應(yīng)專人護送搬運動作輕穩(wěn)，保持各種管道通暢，嚴(yán)密觀察生命體征及病情的變化發(fā)現(xiàn)問題及時處理。到達病房或手術(shù)室時與病房或手術(shù)室護士認(rèn)真交接好患者病情、檢查、用藥情況、各種處置等，并在轉(zhuǎn)送登記本上簽字。介紹病區(qū)護士，為家屬患者與病房護士搭建溝通橋梁。

在治療病員身體疾患的同時，還應(yīng)該對其進行心理疏導(dǎo)。為出現(xiàn)焦慮、煩躁等心理應(yīng)激障礙的每一位患者及家屬，安排一名護理人員對患者進行心理安慰，開展有針對性的心理干預(yù)工作，努力不讓其留下心理陰影。在加強對患者的心理護理同時，急診護士更應(yīng)該對自我進行心理護理，在突發(fā)的事件中可能接觸一些面目全非的患者，要積極調(diào)整心態(tài)。盡量避免因為急、忙、患者病情危重而導(dǎo)致和患者家屬的爭執(zhí)。保證患者的醫(yī)療安全，保證自身的利益不受侵害，避免護患發(fā)生糾紛。

3 小結(jié)

通過對16批批量患者的成功搶救使筆者認(rèn)識到，成批傷員搶救時，要有批量患者搶救應(yīng)急預(yù)案，早期有效的救治是多發(fā)傷的搶救關(guān)鍵，抓住傷后“白金10分鐘”、“黃金1小時”，爭取在盡可能短的時間內(nèi)使生命體征平穩(wěn)[8]。在充分做好物資準(zhǔn)備基礎(chǔ)上，合理分工，統(tǒng)一指揮，醫(yī)護人員密切配合，全力以赴，迅速救護病員，才能提高搶救成功率，為病人的后續(xù)治療提供保證。

參考文摘

[1] 徐桂琴，何忠杰，馬俊勛，等.“3級檢傷-3個分區(qū)-3個階段”模式在群體傷救治中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2005，40（11）：854-855.

[2] 蔡愛柳，危麗華.批量傷員入急診科的急救護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（14）：359.

[3] 陳淑芬，簡華剛，村淑蘭.批量車社禍傷員急救護理體會[J].重慶醫(yī)學(xué)，2000，29（6）：567.

[4] 宋金蘭.護理部面對成批量傷員急救的護理管理對策[J].護理管理雜志，2004，4（12）：47-48.

[5] 付愛琴.標(biāo)識腕帶在批量突發(fā)事件急救中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，10（24）：6446.

[6] 周文，吳峻松，馬岳峰.損傷控制在多發(fā)傷合并腹部損傷救治中的應(yīng)用[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2004，13（8）：551-552.

[7] 常智云.實施院前急救護理及效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（11）：71-72.

篇8

為了貫徹落實《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)安全監(jiān)管總局等部門關(guān)于加強企業(yè)應(yīng)急管理工作意見的通知》（〔**〕13號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強基層應(yīng)急管理工作意見》（〔**〕52號）精神，指導(dǎo)企業(yè)編制安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案，完善安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案體系，實現(xiàn)**年底各級各類生產(chǎn)經(jīng)營單位完成應(yīng)急預(yù)案編制的工作目標(biāo)，國家安全生產(chǎn)應(yīng)急救援指揮中心和北京市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局共同組織編寫了《小型企業(yè)應(yīng)急預(yù)案編制范本》。本范本是在北京市試點企業(yè)應(yīng)急預(yù)案基礎(chǔ)上，按照《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》基本要求進行必要修改形成，旨在為小型企業(yè)編制和修訂應(yīng)急預(yù)案提供參照范本，指導(dǎo)小型企業(yè)應(yīng)急管理人員編制和修訂應(yīng)急預(yù)案。

小型企業(yè)數(shù)量多，涉及的行業(yè)門類廣，是我國經(jīng)濟、社會的重要組成部分。由于部分行業(yè)管理弱化，小型企業(yè)安全管理基礎(chǔ)比較薄弱，在應(yīng)急管理方面受規(guī)模和資源上的限制，各種傷亡事故多發(fā)，特別在工礦商貿(mào)企業(yè)事故所占比例越來越突出。因此，重點加強小型企業(yè)安全管理工作，提高企業(yè)應(yīng)急管理水平非常必要。多數(shù)小型企業(yè)管理人員身兼數(shù)職，職能部門也肩負著多項職責(zé)，小型企業(yè)在編制應(yīng)急預(yù)案時也不能完全按照大型企業(yè)的模式來編制，應(yīng)當(dāng)更加注重預(yù)案的簡潔性和實用性。小型企業(yè)在編制應(yīng)急預(yù)案時要立足于本企業(yè)的風(fēng)險隱患特點，在辨識和評估潛在重大危險、事故類型、事故發(fā)生的可能性、事故后果以及影響嚴(yán)重程度的基礎(chǔ)上進行。小型企業(yè)應(yīng)強化現(xiàn)場應(yīng)急處置方案的編制工作，重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點崗位、重要目標(biāo)應(yīng)急預(yù)案的制定，加強應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)和演練，提高企業(yè)管理及從業(yè)人員的危機意識、現(xiàn)場處置和防災(zāi)避險、自救互救的能力。

本范本在編寫過程中得到了北京科技大學(xué)的大力支持，蔣仲安教授、時訓(xùn)先博士等人在本書編寫過程中做了大量工作，在此表示感謝。由于時間緊以及小型企業(yè)涉及的行業(yè)門類多，范本只收錄編寫了部分行業(yè)企業(yè)的應(yīng)急預(yù)案，其他小型企業(yè)在編制應(yīng)急預(yù)案時，可在參考范本基礎(chǔ)上并緊密結(jié)合本企業(yè)自身的實際進行編寫。

目錄

一、精細化工公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案1

二、液化氣站生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案6

三、加油站火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案12

四、石灰礦生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案19

五、鐵礦公司尾礦庫防汛應(yīng)急預(yù)案26

六、服裝加工公司火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案30

七、建筑工程項目部施工現(xiàn)場安全事故應(yīng)急預(yù)案33

八、水務(wù)公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案47

九、游樂園安全事故應(yīng)急預(yù)案55

十、上網(wǎng)服務(wù)公司火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案63

十一、商場消防安全事故應(yīng)急預(yù)案67

十二、賓館火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案71

十三、高層寫字樓火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案81

一、精細化工公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為防止重大生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護員工人身和公司財產(chǎn)安全，本著預(yù)防與應(yīng)急并重的原則，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

某精細化工公司位于北京市××××××。公司占地面積約2008平方米，其中庫房面積約458.73平方米，現(xiàn)有職工13人。主要生產(chǎn)經(jīng)營電泳漆、濃縮液、穩(wěn)定劑、溶劑、光盤保護漆、有機添加劑等。

2.2危險性分析

本公司生產(chǎn)經(jīng)營的危險化學(xué)品與人體皮膚和眼睛直接接觸可能造成灼傷，發(fā)生泄漏容易造成人員中毒，其蒸汽與空氣能夠形成爆炸性混合物；生產(chǎn)和庫存的原料、產(chǎn)品與高熱源、強氧化劑等接觸，易發(fā)生火災(zāi)爆炸。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

公司成立危險化學(xué)品事故應(yīng)急救援指揮部和相應(yīng)的應(yīng)急救援工作組。

3.1指揮部組成人員和職責(zé)

總指揮：總經(jīng)理

副總指揮：安全主管

成員：其他相關(guān)管理人員

總經(jīng)理不在的情況下由安全主管進行現(xiàn)場指揮。

指揮部主要職責(zé)：

（1）組織制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度；

（2）保證本單位安全生產(chǎn)投入的有效實施；

（3）組織安全檢查，及時消除安全事故隱患；

（4）組織制定并實施安全事故應(yīng)急預(yù)案；

（5）負責(zé)現(xiàn)場急救的指揮工作；

（6）及時、準(zhǔn)確報告生產(chǎn)安全事故。

3.2工作組組成成員和職責(zé)

滅火組：負責(zé)消防、搶險。

成員：（略）。

救護組：負責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療、救護。

成員：（略）。

警戒組：負責(zé)治安、交通管理。

成員：（略）。

通訊聯(lián)絡(luò)組：負責(zé)通訊、供應(yīng)、后勤。

成員：（略）。

運輸組：負責(zé)運送傷員

成員：（略）。

4預(yù)防與預(yù)警

4.1事故預(yù)防措施

（1）建立健全各種規(guī)章制度，落實安全生產(chǎn)責(zé)任；

（2）定期進行安全檢查，強化安全生產(chǎn)教育；

（3）車間、庫房加強通風(fēng)、完善避雷設(shè)施；

（4）采用便捷有效的消防、治安報警措施；

（5）保證消防設(shè)備、設(shè)施、器材的有效使用。

4.2報警與通訊

公司將用于個體防護、醫(yī)療救援、通訊裝備及器材配備齊全，并確保器材始終處于完好狀況；

應(yīng)急電話：

火警：119

匪警：110

醫(yī)療急救：120

區(qū)環(huán)保局：81516124

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1滅火處置方案

（1）發(fā)現(xiàn)火情，現(xiàn)場工作人員立即采取措施處理，防止火勢蔓延并迅速報告；

（2）滅火組按照應(yīng)急處置程序采用適當(dāng)?shù)南榔鞑倪M行撲救；

（3）總指揮根據(jù)事故報告立即到現(xiàn)場進行指揮（總指揮不在現(xiàn)場由副總指揮負責(zé)指揮）；

（4）警戒組依據(jù)可能發(fā)生的危險化學(xué)品事故類別、危害程度級別，劃定危險區(qū)，對事故現(xiàn)場周邊區(qū)域進行隔離和交通疏導(dǎo)；

（5）救護組進行現(xiàn)場救護，如有需要立即將傷員送至醫(yī)院；

（6）通訊組視火情撥打“119”報警求救，并到明顯位置引導(dǎo)消防車；

（7）撲救人員要注意人身安全。

5.2泄漏處理方案

泄漏處理包括泄漏源控制及泄漏物處理兩大部分：

5.2.1泄漏源控制

（1）生產(chǎn)過程中可通過關(guān)閉有關(guān)閥門、停止作業(yè)或采取改變工藝流程、物料走副線等方法，并采用合適的材料和技術(shù)手段堵住漏處；

（2）包裝桶發(fā)生泄漏，應(yīng)迅速將包裝桶移至安全區(qū)域，并更換。

5.2.2泄漏物處理

（1）少量泄漏用不可燃的吸收物質(zhì)包容和收集泄漏物（如沙子、泥土），并放在容器中等待處理；

（2）大量泄漏可采用圍堤堵截、覆蓋、收容等方法，并采取以下措施：；

1）立即報警：通訊組及時向環(huán)保、公安、衛(wèi)生等部門報告和報警；

2）現(xiàn)場處置：在做好自身防護的基礎(chǔ)上，快速實施救援，控制事故發(fā)展，并將傷員救出危險區(qū)，組織群眾撤離，消除事故隱患；

3）緊急疏散；警戒組建立警戒區(qū)，將與事故無關(guān)的人員疏散到安全地點；

4）現(xiàn)場急救：救護組選擇有利地形設(shè)置急救點，做好自身及傷員的個體防護，防止發(fā)生繼發(fā)性損害；

5）配合有關(guān)部門的相關(guān)工作。

（3）泄漏處理時注意事項：

1）進入現(xiàn)場人員必須配備必要的個人防護器具；

2）嚴(yán)禁攜帶火種進入現(xiàn)場；

3）應(yīng)急處理時不要單獨行動。

5.3化學(xué)品灼傷處置方案

5.3.1化學(xué)性皮膚燒傷

（1）立即移離現(xiàn)場，迅速脫去被化學(xué)物污染的衣褲、鞋襪等；

（2）立即用大量清水或自來水沖洗創(chuàng)面10～15分鐘；

（3）新鮮創(chuàng)面上不要任意涂抹油膏或紅藥水；

（4）視燒傷情況送醫(yī)院治療，如有合并骨折、出血等外傷要在現(xiàn)場及時處理。

5.3.2化學(xué)性眼燒傷

（1）迅速在現(xiàn)場用流動清水沖洗；

（2）沖洗時眼皮一定要掰開；

（3）如無沖洗設(shè)備，可把頭埋入清潔盆水中，掰開眼皮，轉(zhuǎn)動眼球洗滌。

5.4中毒處置方案

（1）發(fā)生急性中毒應(yīng)立即將中毒者送醫(yī)院急救，并向院方提供中毒的原因、毒物名稱等；

（2）若不能立即到達醫(yī)院，可采取現(xiàn)場急救處理：吸入中毒者，迅速脫離中毒現(xiàn)場，向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移至新鮮空氣處，松開患者衣領(lǐng)和褲帶；口服中毒者，應(yīng)立即用催吐的方法使毒物吐出。

6附則

（1）定期組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)，熟悉各種應(yīng)急處置技術(shù)；

（2）定期組織應(yīng)急處置技術(shù)演練，應(yīng)急預(yù)案綜合演練每半年不少于1次。

7附件

（略）

二、液化氣站生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為預(yù)防事故發(fā)生，規(guī)范企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，降低事故造成人員傷亡和財產(chǎn)損失，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

公司名稱：某液化氣站。

部門地址：北京市×××××，占地面積：9996m2。

固定資產(chǎn)：220萬元，公司人數(shù)：20人。

物質(zhì)名稱：液化石油氣，年均充裝量3000噸。

最大儲存量：200噸，日均充裝量：7噸（400瓶）。

設(shè)備設(shè)施：有100m3儲罐4個，20m3儲罐1個，

管線370米，各類閥門22個。

生產(chǎn)工藝流程：液化石油氣槽車進廠卸車臺貯罐充裝出站

儲罐位置圖（略），充裝區(qū)位置圖（略）。

2.2危險性分析

2.2.1液化石油氣的理化特性

（1）液化石油氣組成：

液化氣主要成分含有丙烷、丙烯、丁烷、異丁烷、丁烯、異丁烯等低分子類，而一般經(jīng)過處理的民用液化氣主要成分有：丙烷、正丁烷及異丁烷等，無色氣體或黃檸色油狀液體、特殊臭味。

（2）理化特性

液化石油氣常壓下為氣態(tài)，具有氣體性質(zhì)，經(jīng)過降溫和加壓處理后成為液態(tài)，密度增大。閃點為-74℃，引燃溫度為426～537℃，爆炸極限為5%～9.65%。液態(tài)的液化氣揮發(fā)性較強，有液態(tài)揮發(fā)成氣體時，其體積擴大250～300倍，其熱值大，最高燃燒溫度可達1900℃，體積膨脹系數(shù)約為水的10～16倍，相對密度為空氣的1.56倍，易在低洼處沉積。

2.2.2危險源及危害

液化氣站存在的主要危險源及危害為：

表1危險源及危害表

生產(chǎn)工藝流程：液化石油氣槽車進廠卸車臺貯罐充裝氣瓶發(fā)放

危險源危害

（1）儲罐、設(shè)施、輸送氣管、各類閥門、連接法蘭等出現(xiàn)破裂、損壞、液化石油氣泄漏。氣體泄漏擴散與空氣形成爆炸性混合物，遇明火燃燒爆炸，造成人員傷亡、財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞。

（2）設(shè)備、設(shè)施操作和維護維修時，違章作業(yè)。

（3）雷電侵害。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

3.1指揮部組成人員和職責(zé)

成立事故應(yīng)急指揮部和相應(yīng)的事故搶險組。指揮部由總指揮、副總指揮總指揮和聯(lián)絡(luò)員組成?？傊笓]由總經(jīng)理擔(dān)任。

指揮部主要職責(zé)：

（1）組織制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度；

（2）保證本單位安全生產(chǎn)投入的有效實施；

（3）組織安全檢查，及時消除安全事故隱患；

（4）組織制定并實施安全事故應(yīng)急預(yù)案；

（5）負責(zé)現(xiàn)場急救的指揮工作；

（6）及時、如實報告生產(chǎn)安全事故。

總指揮：負責(zé)應(yīng)急救援指揮工作，搶險救援命令，對特殊情況進行緊急決斷，協(xié)調(diào)副總指揮工作內(nèi)容，向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報事故及處理情況。

副總指揮一：負責(zé)協(xié)助總指揮作好搶險現(xiàn)場救災(zāi)工作的緊急組織，具體負責(zé)搶險隊的指揮，向總指揮匯報情況，落實總指揮的搶險命令。

副總指揮二：負責(zé)指揮技術(shù)人員，對搶險、搶修作業(yè)根據(jù)技術(shù)規(guī)范和工藝情況，提供準(zhǔn)確可行的搶險方案，并隨時向總指揮匯報情況。負責(zé)義務(wù)消防經(jīng)警人員的安排和現(xiàn)場保衛(wèi)及周邊警戒的工作，布置善后的現(xiàn)場保護，維護工作秩序，防止意外破壞情況發(fā)生。

副總指揮三：負責(zé)組織運輸搶險隊，準(zhǔn)備好人員和車輛，隨時準(zhǔn)備按指揮命令行動。負責(zé)預(yù)備隊的組織及材料，膳食等后勤保障，隨時準(zhǔn)備被充搶險隊伍。

聯(lián)絡(luò)員：負責(zé)搶修隊的組織及現(xiàn)場搶救、指揮，隨時向安全、生產(chǎn)副指揮匯報。負責(zé)按指揮部命令進行上、下級的聯(lián)系和各搶險隊間的聯(lián)系，做好搶險工作記錄。協(xié)助檢查預(yù)案執(zhí)行情況，根據(jù)現(xiàn)場技術(shù)人員的意見，隨時向指揮部匯報。接等有關(guān)部門人員的詢問。

3.2搶險組職責(zé)

（1）消防隊聽到報警后，立即到達著火地點，迅速就近接通水源或提起滅火器聽命令滅火。做到迅速、準(zhǔn)確、有效。一切行動聽指揮，隨時向指揮人員匯報滅火情況，注意現(xiàn)場保護。

（2）搶修隊在聽到報警后，按照《搶險隊安全管理規(guī)定》有關(guān)條款，各就各位按照指揮部命令及搶修方案立即投入設(shè)備及管線的搶修。一組負責(zé)搶修破損的管線或截門：二組負責(zé)泄漏點的堵漏及其點火炬的搶修所需工具材料等；三組負責(zé)將搶修專用工具運到現(xiàn)場并提供搶修所需工具材料等。搶修中必須注意安全，及時向指揮人員匯報情況。其他無關(guān)人員一律不得在現(xiàn)場停留觀看。

（3）運輸隊在報警后要迅速按預(yù)定集合待命，接到指揮部命令后，立即投入搶救人員及財產(chǎn)的運輸。隨時向指揮人員匯報情況，做好待命搶險準(zhǔn)備。

（4）后期組在報警后，組織預(yù)備隊在指定地點待命，同時為搶險隊做好材料、膳食和醫(yī)療等各項準(zhǔn)備工作，做好搶險準(zhǔn)備（預(yù)備隊）。

（5）保衛(wèi)組聽到報警后按保衛(wèi)預(yù)案到達指定地點負責(zé)警戒。當(dāng)發(fā)生液化石油氣大量泄漏時，應(yīng)隨時監(jiān)測濃度及其范圍，根據(jù)擴散情況布置警戒，并通知附近機關(guān)團體禁止用電、用火切斷交通等。

4預(yù)防與預(yù)警

對所轄區(qū)的液化石油氣儲罐、液化石油氣鋼瓶等油氣儲運設(shè)施設(shè)立符合政府令和行業(yè)規(guī)范的監(jiān)測控措施，嚴(yán)格執(zhí)行安全檢查、維護保養(yǎng)制度。對泄漏區(qū)域?qū)嵤┎婚g斷進行定點與不定點的檢測，隨時掌握泄漏區(qū)域濃度和擴散范圍，恰當(dāng)?shù)貏澏ň鋮^(qū)，警戒區(qū)內(nèi)禁絕煙火，不得使用非防爆電器，不準(zhǔn)使用手機和對講機。

針對各種可能發(fā)生的油氣泄漏事故，建立預(yù)測預(yù)警機制，進行風(fēng)險分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1事故報警

（1）發(fā)生油氣泄漏事故時，第一發(fā)現(xiàn)人立即就近按下火警按鈕報警，然后再向消防值班人員說明事故情況，目前應(yīng)急救援處理情況及需要提供的救援幫助等。

（2）消防值班人員根據(jù)事故災(zāi)情嚴(yán)重程度，決策是否需要外部援助。如需要外援，應(yīng)撥打119，請求外援。

（3）報完火警后，消防值班人員立即通過電話向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告事故情況。報完警后，消防值班人員指揮有關(guān)人員到路口迎車，指引事故地點。

（4）事故應(yīng)急指揮部接到報警電話后，立即通知事故應(yīng)急指揮部和事故搶險組所有人員到達事故現(xiàn)場。

5.2處理措施

（1）報警（119、120等），并視泄漏量情況及時報告政府有關(guān)部門。

（2）建立警戒區(qū)。在指定范圍內(nèi)實行全面。劃出警戒線，設(shè)立明顯標(biāo)志，以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離，禁止一切車輛和無關(guān)人員進入警戒區(qū)。

（3）消除所有火種。立即在警戒區(qū)內(nèi)停電、?；?，滅絕一切可能引發(fā)火災(zāi)和爆炸的火種。進入危險區(qū)前用水槍將地面噴濕，以防止摩擦、撞擊產(chǎn)生火花，作業(yè)時設(shè)備應(yīng)確保接地。

（4）控制泄漏源。在保證安全的情況下堵漏或翻轉(zhuǎn)容器，避免液體漏出。如管道破裂，可用木楔子、堵漏或卡箍法堵漏，隨后用高標(biāo)號速凍水泥覆蓋法暫時封堵。

（5）導(dǎo)流泄壓。若各流程管線完好，可通過出液管線、排污管線，將液態(tài)導(dǎo)入緊急事故罐，或采用注水升浮法，將油氣界位抬高到泄漏部位以上。

（6）罐體掩護。從安全距離，利用帶架水槍以開花的形式或固定式噴霧水槍對準(zhǔn)罐壁和泄漏點噴射，以降低溫度和可燃氣體的濃度。

（7）控制蒸氣云。用中倍數(shù)泡沫或干粉覆蓋泄漏的液相，減少液化氣蒸發(fā)，用噴霧水（或強制通風(fēng)）轉(zhuǎn)移蒸氣云飄逸的方向，使其在安全地方擴散掉。

（8）現(xiàn)場監(jiān)測。隨時用可燃氣體檢測儀監(jiān)視檢測警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度，人員隨時做好撤離準(zhǔn)備。

注意事項：禁止用水直接沖擊泄漏或泄漏源，防止泄漏物向下水道、通風(fēng)系統(tǒng)和密閉性空間擴散；隔離警戒區(qū)直至油氣濃度達到爆炸下限25%以下方可撤除。

6應(yīng)急結(jié)束

事故得到控制，事故再次發(fā)生得隱患消除后，應(yīng)急結(jié)束后。消防工作辦公室負責(zé)對事故進行總結(jié)，對值班記錄等資料進行匯總、歸檔，并起草上報材料。

按照有關(guān)規(guī)定，有公司向地方政府有關(guān)部門上報。

7應(yīng)急物資與裝備保障

7.1通訊與信息保障

消防工作辦公室實行24小時值班；經(jīng)理、副經(jīng)理及有關(guān)部門的負責(zé)人和關(guān)鍵崗位的管理人員手機保持24小時通訊暢通。

7.2物資保障

按照有關(guān)規(guī)定儲備應(yīng)急救援物資，建立應(yīng)急物資動態(tài)管理臺帳，保障應(yīng)急救援物質(zhì)管用有效。

7.3應(yīng)急隊伍保障

消防滅火和搶險救援工作組要加強訓(xùn)練，針對模擬事故進行應(yīng)急演練，并加強救援和管理人員的培訓(xùn)，建立定期演練制度，實戰(zhàn)性的綜合應(yīng)急演練每年不少于1次，確保救援隊伍能適應(yīng)急搶險救援的需要。

與臨近消防隊，定期開展各專業(yè)聯(lián)防活動，需要時通過消防值班室電話聯(lián)系，充分發(fā)揮聯(lián)防力量。

8附則

8.1培訓(xùn)和演練

每月對所有職工進行1次安全生產(chǎn)應(yīng)急管理培訓(xùn)，熟悉應(yīng)急預(yù)案和所有消防設(shè)施，明確自己的工作職責(zé)。

8.2預(yù)案修訂

根據(jù)場所變化和演練評估結(jié)果，定期對預(yù)案進行修訂，并組織學(xué)習(xí)。

9附件

（略）

三、加油站火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為預(yù)防事故發(fā)生，規(guī)范右安門加油站應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，降低事故造成人員傷亡和財產(chǎn)損失，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

某加油站位于北京市××××××，現(xiàn)有從業(yè)人員22名，安全生產(chǎn)管理人員3名。加油站主要經(jīng)營：車用燃油（汽油90#、93#、98#，柴油0#）、車輛清洗和便利店銷售（昆侖系列油、日用百貨、飲料、雜志、煙草、車輛養(yǎng)護用品等）。加油站24小時營業(yè)，共分三個班，實行兩班倒工作，每天高峰時間全勤上崗，低谷時間輪流休息，實行彈性工作綜合計算工時工作制。

2.2危險性分析

根據(jù)加油站基本情況和現(xiàn)場布局，經(jīng)營過程中可能出現(xiàn)的危險目標(biāo)及對危險目標(biāo)的評估如下：

油品的性質(zhì)：加油站主要對社會車輛提供車用燃料油，即各種汽油、柴油。汽油、柴油均為易燃、易爆、易蒸發(fā)、易滲漏、易產(chǎn)生靜電和具有一定毒性的液體物質(zhì)。

油品的危險性：其蒸汽與空氣形成爆炸性混合物，遇明火、高熱易引起燃燒、爆炸。

危害程度的范圍：以加油站為中心，50m為半徑的建筑物、設(shè)備及人員有受到危害的可能。

對建筑物設(shè)備危害程度的預(yù)測：汽油、柴油一旦著火，具有爆炸后的燃燒可能，燃燒中又有爆炸的特點，并且伴有較強的震蕩、沖擊波和同時散發(fā)大量的熱量。汽油造成的火災(zāi)具有強烈的突發(fā)性，高熱輻射性及燃爆轉(zhuǎn)換發(fā)生的特點。對建筑物、設(shè)備有較大的破壞力。

對人員危害程度的預(yù)測：一旦發(fā)生泄漏或爆炸，人員會導(dǎo)致輕度中毒、急性中毒、吸入中毒、輕度燒傷、嚴(yán)重?zé)齻吧ｋU。

主要危險部位是：加油現(xiàn)場、卸油作業(yè)區(qū)、配電室、變電柜。

可能發(fā)生火災(zāi)種類有：加油站火災(zāi)、爆炸；車輛火災(zāi)；電氣火災(zāi)。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

加油站經(jīng)理負責(zé)現(xiàn)場的總體協(xié)調(diào)指揮。

加油站安全計量員負責(zé)拉閘斷電。

加油站核算員負責(zé)通訊、報警聯(lián)絡(luò)。

加油站加油班長負責(zé)現(xiàn)場組織人員撲救或施救。

加油站當(dāng)班員工負責(zé)執(zhí)行現(xiàn)場指揮的調(diào)配，完成交辦的任務(wù)。

4預(yù)防與預(yù)警

工作人員發(fā)現(xiàn)險情，經(jīng)過加油站當(dāng)班班長以上任意一名管理人員確認(rèn)險情后，即啟動應(yīng)急處置程序。

加油站經(jīng)理（或值班經(jīng)理）應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)場情況和事態(tài)的發(fā)展，命令通訊組向不同級別的上級領(lǐng)導(dǎo)報告。

同時撥打火警電話119，并通知豐臺區(qū)縣應(yīng)急指揮中心。

如果事態(tài)擴大，情況緊急，要及時與周邊企業(yè)、附近居民小區(qū)街道辦事處聯(lián)絡(luò)，告知加油站出現(xiàn)的緊急情況，請求配合疏散及救援。

報警時應(yīng)講清以下內(nèi)容：

（1）著火單位名稱、詳細地址；

（2）著火部位、著火物質(zhì)、火情大??；

（3）報警人姓名、報警電話號碼；

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1加油機火災(zāi)處置方案

（1）站經(jīng)理得到加油機起火報告后，迅速啟動應(yīng)急預(yù)案。

（2）計量員立即到配電室切斷電源，然后加入滅火隊伍。

（3）加油班長帶領(lǐng)加油員馬上攜帶滅火器沖向起火地點，消滅加油機火情。

（4）核算員清理好財務(wù)帳目，根據(jù)站經(jīng)理命令，確定是否報警，然后迅速撤離至安全區(qū)域。

（5）營業(yè)員整理好自己賬目后，交到核算員手中，然后作為醫(yī)療組人員參與救護工作。

（6）火情完全消除，站經(jīng)理確認(rèn)安全后，宣布重新營業(yè)。

5.2卸油區(qū)火災(zāi)處置預(yù)案

可能出現(xiàn)的起火狀況：

（1）加油站送油罐車在加油站油罐區(qū)卸油過程中起火；

（2）加油站送油罐車在加油站油罐區(qū)靜止過程中起火；

（3）加油站卸油罐車在加油站卸油終止后起火；

（4）加油站儲油油罐計量口起火；

（5）加油站儲油油罐卸油口起火；

（6）因其他原因（雷電）等油罐區(qū)起火。

處理措施：

（1）站經(jīng)理切斷加油站電源總開關(guān)，指揮油罐車司機迅速把著火罐車駛離油站危險區(qū)域進行撲救。

（2）搶險小組成員（當(dāng)班加油員）使用滅火毯堵住罐口，隔絕空氣滅火，火勢較猛時，先用滅火器對準(zhǔn)罐口將大火撲滅，再用滅火毯覆蓋罐口。

（3）搶險小組組長（加油站安全計量員）關(guān)閉卸油罐車卸油口和油罐卸油口閥門，使用滅火毯封住油罐計量口（卸油口）。

（4）嚴(yán)緊使用水直接撲救，以免水激飛濺油品擴大著火范圍。

（5）當(dāng)班加油員立即停止加油，疏散現(xiàn)場加油車輛及閑散人員，引導(dǎo)司機將車輛開往與著火點上風(fēng)口的方向，并要求遠離100米以外。

（6）立即疏散周邊群眾，對附近住戶或人群進行口頭通告，要求立即遠離著火點100米以外的地方。

（7）消防隊趕赴現(xiàn)場后，主動配合消防人員進行撲救，避免火災(zāi)擴大。

注意事項：

如人身上不小心濺上油火時，立即用滅火器進行撲滅，或快速脫下衣服，將火撲滅；如來不及脫下衣服，應(yīng)就地打滾，把火撲滅；或迅速跳進附近的水池中滅火，然后現(xiàn)場人員幫他脫下衣服。著火人員不要驚慌，亂跑亂跳，這樣不僅影響救助而且可能擴大火情。救火時切忌用衣服掃帚來回撲打，以免使油火擴大著火范圍。有人員傷亡，同時啟動《加油站人員傷亡應(yīng)急處置預(yù)案》。

5.3加油站油罐區(qū)火災(zāi)處置方案

（1）員工發(fā)現(xiàn)油罐區(qū)起火后，迅速報告站經(jīng)理。站經(jīng)理下令啟動應(yīng)急預(yù)案。

（2）計量員切斷加油站電源總開關(guān)，然后迅速加入現(xiàn)場滅火組開始滅火搶險。（如果當(dāng)時正在卸油，計量員應(yīng)迅速關(guān)閉油罐車閥門，報告站經(jīng)理發(fā)生火情后，指揮油罐車司機把著火罐車駛離油站危險區(qū)域并進行撲救，站經(jīng)理負責(zé)切斷加油站電源總開關(guān)。）

（3）當(dāng)班班長使用滅火毯堵住罐口，隔絕空氣。其他員工用滅火器進行滅火。火勢較猛時，先用滅火器對準(zhǔn)罐口將大火撲滅，再用滅火毯覆蓋罐口。

（4）計量員負責(zé)關(guān)閉油罐卸油口閥門，使用滅火毯封住油罐計量口（量油口）。

（5）當(dāng)班加油員立即停止加油，在進口處設(shè)立警戒標(biāo)志，疏散現(xiàn)場加油車輛及閑散人員，引導(dǎo)司機將車輛迅速駛離加油站。并注意引導(dǎo)消防車輛進站滅火。

（6）核算員應(yīng)根據(jù)站經(jīng)理命令，在第一時間報警并通知周邊群眾撤離。同時攜帶賬冊撤至安全區(qū)域。

（7）火情消除后，站經(jīng)理宣布關(guān)閉預(yù)案。確保安全后，重新營業(yè)。

注意事項：

如人身上不小心濺上油火時，應(yīng)立即用滅火器進行撲滅，或快速脫下衣服，將火撲滅。如來不及脫下衣服，應(yīng)就地打滾，把火撲滅或迅速跳入附近的水池中滅火，然后現(xiàn)場人員冷靜的幫他脫下衣服。救火時勿用衣物、掃帚來回撲打，以免使油火擴大著火范圍。著火人也不要驚慌，亂跑亂跳、跑動，這樣既影響救助，又可能擴大火情。有人員傷（亡）時，同時啟動《加油站人員傷亡應(yīng)急處置預(yù)案》。

5.4加油站電器火災(zāi)處置方案

（1）發(fā)生電器火災(zāi)時，發(fā)現(xiàn)者馬上通知站經(jīng)理。站經(jīng)理宣布啟動預(yù)案。

（2）計量員迅速跑至配電室，切斷電源開關(guān)后，迅速回到火場加入撲救。

（3）滅火組（當(dāng)班加油員）取來離火場最近的手提式滅火器進行撲救。

（4）當(dāng)班班長和核算員把火源周圍的重要物品及可能引發(fā)更大火災(zāi)的可燃、助燃物移至安全地帶，直到火情被完全控制。此時若火災(zāi)尚未撲滅，核算員按照站經(jīng)理命令，馬上報警。然后攜帶賬冊撤至安全區(qū)域。

（5）加油班長在進站口設(shè)立警示標(biāo)識，順序組織站內(nèi)加油車輛快速駛離加油站。

（6）火災(zāi)撲滅后，站經(jīng)理宣布關(guān)閉預(yù)案，并迅速將情況上報上級相關(guān)主管部門。

（7）安全主管部門速派專業(yè)維修人員到站對電氣線路進行維修，恢復(fù)正常的生產(chǎn)、生活。

（8）確保安全后，重新營業(yè)。

注意事項：

在消防滅火的同時，首先應(yīng)保證自己的人身安全。當(dāng)消防隊趕到現(xiàn)場后，協(xié)助消防隊進行滅火。

5.5加油站車輛火災(zāi)處置方案

（1）發(fā)現(xiàn)加油車輛站內(nèi)著火時，立即報告站經(jīng)理。站經(jīng)理宣布啟動應(yīng)急預(yù)案。

（2）計量員迅速跑至配電室，切斷電源開關(guān)后，回到現(xiàn)場加入撲救。

（3）現(xiàn)場滅火組（當(dāng)班加油員）用滅火器開展撲救，火情消除后，將起火車輛推出站外。

（4）核算員按照站經(jīng)理命令，撥打報警電話，攜帶帳冊撤至安全區(qū)域。

（5）加油班長在進站口設(shè)立警示標(biāo)識，順序組織站內(nèi)其他車輛安全駛離加油站。

（6）火情消除后，站經(jīng)理宣布關(guān)閉應(yīng)急預(yù)案。確保安全后，重新營業(yè)。

提示：

（1）在可能的情況下，將著火車輛駛離到站外處理。

（2）車輛出現(xiàn)冒煙時，不可在站內(nèi)打開機器蓋。應(yīng)推出站外，進行處理。

5.6加油站人員燒傷、燙傷急救程序

（1）燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間。

（2）對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細檢查全身情況，保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去，傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。

（3）四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片、消毒紗布覆蓋并送往醫(yī)院。

對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。

6應(yīng)急結(jié)束

6.1程序終止條件

確認(rèn)現(xiàn)場危機已經(jīng)解除，確認(rèn)現(xiàn)場的環(huán)境不會再次發(fā)生危險，由站經(jīng)理向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報，得到同意后終止應(yīng)急處置程序。

6.2處置現(xiàn)場評估

通過應(yīng)急處置過程，對各個崗位在處置過程中的表現(xiàn)進行評價?？偨Y(jié)事件的起因、發(fā)現(xiàn)問題的誘因，在公司內(nèi)進行安全經(jīng)驗分享，對相關(guān)人員進行教育。

7應(yīng)急物資和裝備保障

（1）加油站配備的8kg手提式滅火器30個以及35kg手推式滅火器4具；

（2）配電房配置的5kg手提式二氧化碳滅火器2個，位置在配電室門旁；

（3）醫(yī)用急救包：每站2個（經(jīng)理辦公室、財務(wù)室各1個）。

8附則

8.1演練要求

（1）每年年初，由片區(qū)公司負責(zé)對全站員工進行一次應(yīng)急預(yù)案專項培訓(xùn)。培訓(xùn)計劃、材料、試卷應(yīng)報主管單位批準(zhǔn)并備案。

（2）新員工上崗前，必須接受由加油站安全計量員、加油班班長進行的安全專項培訓(xùn)。

（3）每次安全培訓(xùn)時間不得少于2小時，培訓(xùn)要做好記錄?？荚嚥扇￠]卷形式，由站經(jīng)理主持?？荚嚥缓细裾邞?yīng)重新培訓(xùn)。

8.2預(yù)案修訂和完善

根據(jù)《安全生產(chǎn)法》及北京市相關(guān)法規(guī)規(guī)定，當(dāng)加油站的設(shè)備、工藝流程、工作崗位設(shè)置、加油站作業(yè)指導(dǎo)書、施工改造、經(jīng)營項目和周邊環(huán)境有較大變化時，應(yīng)及時提出書面變更申請，經(jīng)上級公司審批或?qū)I(yè)部門重新進行風(fēng)險評價批準(zhǔn)后，方可實施變更。

9附件

（略）

四、石灰礦生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為防止重大生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護員工人身和公司財產(chǎn)安全，本著“預(yù)防與應(yīng)急并重”的原則，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

某水泥有限公司礦山部現(xiàn)有員工43人，有一座品質(zhì)優(yōu)良的大型低堿石灰石礦礦山，可開采儲量達到1億噸。應(yīng)急設(shè)備有電鏟3臺、180推土機2臺、鉆機3臺、7655風(fēng)鉆2臺、面包車1臺、運礦車9臺、水車1臺、鐵鍬、鎬各5把。公司建有義務(wù)消防隊和醫(yī)務(wù)室。同有關(guān)備和工具生產(chǎn)企業(yè)建立了工作關(guān)系，需要設(shè)備可以隨時聯(lián)系。

2.2危險性分析

礦山生產(chǎn)過程存在火災(zāi)、爆炸、自然災(zāi)害、設(shè)備傷害、人員中毒、窒息等嚴(yán)重事故的潛在危險。

事故重點部位有：KQ-200A鉆機3臺、WD-400電鏟3臺、7655風(fēng)動鑿巖機3臺、KQD-80鉆機1臺、3364和3364Q運礦車9臺、撒水車1臺、值班車1臺、液壓旋回破碎機1臺、圓錐破碎機2臺和破碎附屬設(shè)備、爆破現(xiàn)場。

地質(zhì)災(zāi)害地段有：1、所有的運礦公路，約3.5公里；2、采場：開采范圍0.76平方公里，開采海拔高度高于周圍地形20~50米；3、邊坡：一采區(qū)190~140米，邊坡高度50米；二采區(qū)200~180米，邊坡高度米；4、排土場：面積3000平方米；

主要危險品有：爆破材料、汽油、柴油等危險品。

3組織機構(gòu)與職責(zé)

3.1應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：工廠廠長

副組長：副廠長

組員：（略）

公司成立事故預(yù)防委員會，由廠長、安全經(jīng)理及各部門經(jīng)理組成，日常工作由安全辦兼管。發(fā)生重大事故時，以公司事故預(yù)防委員會為基礎(chǔ)，即廠長任總指揮，安全經(jīng)理為副總指揮，負責(zé)公司應(yīng)急救援工作的組織和指揮，指揮部設(shè)在窯控制室。

3.2事故現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

現(xiàn)場指揮：礦山部經(jīng)理

現(xiàn)場副指揮：礦山部副經(jīng)理

安全員：（略）

技術(shù)指導(dǎo)：部門經(jīng)理

發(fā)生事故時負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急、搶險、搶修的工作。

成員：各部門經(jīng)理

施工組：組長部門經(jīng)理

組員：10人

職責(zé)：利用各種機械負責(zé)現(xiàn)場的施工。

搶救組：組長部門經(jīng)理

組員:6人

職責(zé)：對人員進行搶救，對設(shè)備進行搶救、維修。

后勤保障組：組長部門經(jīng)理

組員：3人

職責(zé)：及時提供所需的救災(zāi)物資，及時傳遞各種信息。

預(yù)備組：組長部門經(jīng)理

組員：破碎車間10人

職責(zé)：負責(zé)搶險時的機動支援。

4應(yīng)急響應(yīng)

4.1事故的分級

I級：礦山部不能處理的事故如：大的火災(zāi)、水災(zāi)、地質(zhì)災(zāi)害、大的傷亡事故。

II級：礦山部自己能處理的事故如：一般性火災(zāi)、較小的塌方等地質(zhì)災(zāi)害，受傷事故。

III級：采礦班組能自行處理的事故，不需啟動預(yù)案。

4.2報警程序

執(zhí)行SP-09應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制程序

發(fā)現(xiàn)逐級上報指揮（或指揮機構(gòu)）啟動預(yù)案

（1）報警

發(fā)生事故后現(xiàn)場人員立即上報，根據(jù)事故情況、嚴(yán)重程度采取響應(yīng)的措施和預(yù)案。注意：事故無論大、小都得逐級上報。

礦山部、安全環(huán)保辦有權(quán)決定是否請求公司有關(guān)部門、消防、醫(yī)療機構(gòu)支援。

安全環(huán)保辦負責(zé)向區(qū)有關(guān)職能部門匯報。

（2）指揮與控制

可能發(fā)生的火災(zāi)事故、爆炸事故、地質(zhì)災(zāi)害、水災(zāi)、設(shè)備事故、及其他重大傷、亡事故。

最早發(fā)現(xiàn)者：應(yīng)很熟悉部門或崗位上的情況。如果你認(rèn)為事故可以控制，并能保證人身安全，你可在自愿的基礎(chǔ)上進行工作，并嚴(yán)格按照作業(yè)指導(dǎo)書進行工作。如果認(rèn)為不可能控制，可立即撤離現(xiàn)場并向班長、值班主任報告，不要采取不必要的冒險措施。

值班主任或礦山部經(jīng)理接到報警后，應(yīng)迅速下達按應(yīng)急救援預(yù)案處置的指令，通知指揮部成員及預(yù)案有關(guān)人員迅速趕往事故現(xiàn)場。

（3）到達事故現(xiàn)場后，首先查明現(xiàn)場有無傷害人員，以最快速度將傷者脫離現(xiàn)場，嚴(yán)重者盡快送醫(yī)院搶救。

（4）指揮部成員到達事故現(xiàn)場后，根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度作出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊立即開展救援。如事故擴大時，安全辦迅速向公安機關(guān)（消防支隊、治安支隊、防火安全委員會）、安監(jiān)局、衛(wèi)生疾病防控中心報告事故情況并請求支援。

（5）事故擴散危及到廠內(nèi)外人員安全時，應(yīng)迅速組織有關(guān)人員協(xié)助友鄰單位、廠區(qū)外過往行人向安全地帶疏散。

（6）醫(yī)療人員到達現(xiàn)場，應(yīng)立即救護傷員或中毒人員，對中毒人員應(yīng)根據(jù)中毒癥狀及時采取相應(yīng)的急救措施，對傷員進行清洗包扎或輸氧急救，重傷員及時送往醫(yī)院搶救。

（7）搶險搶修隊到達現(xiàn)場后，根據(jù)指揮部下達的搶修指令，迅速進行搶修設(shè)備，控制事故以防事故擴大。

（8）當(dāng)事故得到控制，立即成立兩個專門工作小組：

組成由安全、保衛(wèi)、生產(chǎn)、工會、環(huán)保、機電和發(fā)生事故單位參加的事故調(diào)查小組，調(diào)查事故發(fā)生原因和研究制定防范措施。

成立生產(chǎn)恢復(fù)小組，負責(zé)在短時間內(nèi)恢復(fù)生產(chǎn)，并落實防范措施。

5現(xiàn)場恢復(fù)與事故調(diào)查

5.1環(huán)境保護

固體廢棄物的處置執(zhí)行SP-27固體廢棄物排放程序。

液體廢棄物的處置執(zhí)行SP-34油品遺灑及廢油排放程序。

5.2設(shè)備和生產(chǎn)恢復(fù)

礦山部和公司機電、維修等有關(guān)部門對損壞設(shè)備緊急搶修，使其在最短時間恢復(fù)正常。

運礦公路、采場有破壞的及時修復(fù)；邊坡有滑坡地段，要及時清理石料，對邊坡加固，消除危險。

生產(chǎn)條件具備的情況下，由公司安全環(huán)保辦公室組織有關(guān)部門進行安全驗收，宣布應(yīng)急取消，恢復(fù)生產(chǎn)。

6應(yīng)急準(zhǔn)備

響應(yīng)SP-09應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制程序

應(yīng)急人員的培訓(xùn)：參加公司組織的應(yīng)急培訓(xùn)和安全教育；礦山部應(yīng)急培訓(xùn)教育；

預(yù)案演習(xí)：參加公司組織的預(yù)案演習(xí)，礦山部每年8月份組織一次預(yù)案演習(xí)

公眾教育：職工教育，每周一次安全例會。對全廠職工進行礦山安全知識教育。

對周圍村民進行宣傳，不要進入礦區(qū)。警衛(wèi)人員在礦區(qū)值班，發(fā)現(xiàn)進入采區(qū)人員進行教育。當(dāng)發(fā)生事故時礦山部全體人員團結(jié)合作，正確處理事故。礦山部不能很好處理時向公司提出幫助。必要時向公司簽定的救援組織進行通報，尋求立即幫助。

7預(yù)案培訓(xùn)和演習(xí)

應(yīng)急管理人員定期參加公司安全環(huán)保辦公室組織的緊急事故處理的現(xiàn)場培訓(xùn)。參加醫(yī)務(wù)室組織的救援培訓(xùn)，人員懂得心、肺復(fù)蘇和外傷急救知識。組織觀看公司放映的救援知識錄像。每年8月礦山部組織一次有關(guān)緊急救援內(nèi)容的演習(xí)，內(nèi)容包括：火災(zāi)、地質(zhì)災(zāi)害、現(xiàn)場傷員急救、觸電急救等。

組織礦山部人員熟悉事故應(yīng)急救援預(yù)案。

8預(yù)案維護和改進

事故應(yīng)急救援預(yù)案由礦山部制定，每年的1、2月份礦山部組織人員對事故應(yīng)急預(yù)案進行修改，報安全環(huán)保辦批準(zhǔn)備案。批準(zhǔn)后下發(fā)到各車間組織學(xué)習(xí)。同時注意經(jīng)常檢查以下內(nèi)容，如有變更及時修改事故應(yīng)急救援預(yù)案：

A：應(yīng)急人員的身份和電話；

B：應(yīng)急物資的變化；

C：車間、礦區(qū)地圖的變化；

D：運輸線路的變化；

E：應(yīng)急組織的變化。

9經(jīng)費保障

礦山事故應(yīng)急救援預(yù)案所需經(jīng)費向安全環(huán)保辦提出申請，安全環(huán)保辦應(yīng)根據(jù)實際情況滿足需求；災(zāi)害發(fā)生過程中所需經(jīng)費由事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組解決。

10預(yù)案支持附件

SP-1：文件資料管理程序

SP-09：應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制程序

SP-22：危險源識別與評價控制程序

SP-32：電器設(shè)備安全管理程序

SP-33：個人防護用品控制程序

SP-35：特種設(shè)備控制程序

SP-36：危險作業(yè)許可控制程序

SP-38：消防安全管理程序

SP-27：固體廢棄物排放程序

SP-34：油品遺灑及廢油排放程序

SM/EHS-011：事故調(diào)查與報告程序進行處理

各工種作業(yè)指導(dǎo)書

礦山部地質(zhì)災(zāi)害和防汛預(yù)案

爆破施工過程中的事故處理

礦山部滅火行動方案

其他附件

11有關(guān)規(guī)定和要求

為能在事故發(fā)生后，迅速準(zhǔn)確、有條不紊地處理事故，盡可能減小事故造成的損失，平時必須做好應(yīng)急救援的準(zhǔn)備工作，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制和相關(guān)程序。具體措施有：

（1）落實應(yīng)急救援組織，救援指揮部成員和救援人員應(yīng)按照專業(yè)分工，本著專業(yè)對口、便于領(lǐng)導(dǎo)、便于集結(jié)和開展救援的原則，建立組織，落實人員，每年初要根據(jù)人員變化進行組織調(diào)整，確保救援組織的落實。

（2）按照任務(wù)分工做好物資器材準(zhǔn)備，如：必要的指揮通訊、報警、消防、搶修等器材及交通工具。上述各種器材應(yīng)指定專人保管，并定期檢查保養(yǎng)，使其處于良好狀態(tài)以備急用。

（3）建立完善各項制度：檢查制度，每月結(jié)合安全生產(chǎn)工作檢查，定期檢查應(yīng)急救援工作落實情況及器具保管情況。例會制度，每季度第一個月的第一周召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員和救援隊負責(zé)人會議，研究應(yīng)急救援工作。總結(jié)評比工作，與安全生產(chǎn)工作同檢查、同講評、同表彰獎勵。

12附件

（略）

五、鐵礦公司尾礦庫防汛應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為防止尾礦庫發(fā)生突發(fā)安全生產(chǎn)事故，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及上級主管部門的要求，本著“安全第一，預(yù)防為主”的方針，制定尾礦庫汛期防汛重大生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。本預(yù)案適用于北京懷柔前安嶺鐵礦有限公司鐵選廠尾礦庫汛期防汛突發(fā)生產(chǎn)安全事故的預(yù)防及救援工作。

2應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)

總指揮:選礦車間主任

負責(zé)尾礦庫隱患整治、汛期防汛、安全生產(chǎn)事故及突發(fā)、重大事故救援和人員車輛組織調(diào)配及周邊人員疏散等工作。

成員：（略）

應(yīng)急救援指揮部下設(shè)七個專業(yè)隊

（1）搶險隊

隊長：選礦車間副主任

副隊長：選礦生產(chǎn)段長

隊員：公司選礦廠在職員工（30人），必要時動用坑口在職員工。

職責(zé)：負責(zé)現(xiàn)場所需搶險物資的搬運及現(xiàn)場搶救工作。

（2）設(shè)備、設(shè)施搶修隊

隊長：鉗工班副班長

隊員：鉗工班9人

職責(zé)：對事故現(xiàn)場的設(shè)備、設(shè)施進行搶修。

（3）通訊和安全保衛(wèi)隊

隊長：選礦電工副班長

隊員：電工4人，警衛(wèi)5人。

職責(zé)：負責(zé)現(xiàn)場用電和通訊設(shè)施的完好，指揮部與各隊的聯(lián)絡(luò)，防汛用車和事故現(xiàn)場的保衛(wèi)工作。

（4）運輸隊

隊長：運輸車間主任

副隊長：運輸車間副主任

隊員：車隊員工26人，車輛10輛

職責(zé)：負責(zé)指揮鏟裝設(shè)備的現(xiàn)場搶險和搶險物資的運輸，通往尾礦庫公路的暢通。

（5）救護隊

隊長：化驗班長

隊員：化驗班3人

職責(zé)：負責(zé)事故現(xiàn)場救護。

（6）下游居民撤離工作隊

隊長：選礦生產(chǎn)段長

副隊長：選礦生產(chǎn)段長

隊員：公司配備2人，1輛車

職責(zé)：負責(zé)險情發(fā)生時，動員下游居民的撤離工作和有關(guān)協(xié)調(diào)工作。

（7）事故處理隊

隊長：安監(jiān)科長

職責(zé)：負責(zé)事故的現(xiàn)場調(diào)查、組織事故分析和事故的上報。

3尾礦庫安全防范措施

選礦廠尾礦庫由專人負責(zé)進行管理，調(diào)整好放礦位置，采用小管分散放礦，確保子壩高度，并做到均勻放礦，使灘面形成一定坡度，確保有足夠的安全超高，保證有足夠的干灘長度并做好尾礦庫的日常管理工作。

嚴(yán)格執(zhí)行安全檢查制度

（1）執(zhí)行公司制定的尾礦庫安全管理細則，對尾礦庫進行檢查。檢查的重點為：子壩高度、干灘坡度及長度要符合防汛的要求。壩面防汛以及壩坡面發(fā)現(xiàn)堵塞、沖溝、管涌、滑坡等現(xiàn)象，要及時進行處理。檢查回水設(shè)施，防止堵塞，做好記錄并及時上報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。選礦廠應(yīng)在汛前做好防汛演練。

（2）尾礦庫安全管理細則。

（3）防汛物資的準(zhǔn)備。

由選礦廠將尾礦庫防汛所需各種物資計劃報公司供應(yīng)科，經(jīng)總指揮批準(zhǔn)后，由供應(yīng)科采購交選礦保存。考慮到尾礦庫道路難走的問題，選礦廠提前將砂石料和部分物資運至尾礦庫保存，以備發(fā)生險情時搶險之用。

（4）在尾礦庫山頂安裝報警裝置，并使下游居民都知道報警信號的聲音，聽到警報及時撤離。

（5）下游撤離工作隊提前與當(dāng)?shù)卣拖掠未迕褡龊梅婪豆ぷ?，一旦有險情發(fā)生，及時通過當(dāng)?shù)卣畢f(xié)調(diào)做好人員撤離工作。

此預(yù)案由總指揮下令啟動并上報主管部門，必要時向主管部門申請外援。

（6）避災(zāi)路線及方案

為保證在災(zāi)害發(fā)生時，人員能及時有序地撤出，要制定緊急避災(zāi)路線，保證尾礦庫一旦發(fā)生事故，救援人員能沿避災(zāi)路線迅速撤離現(xiàn)場，下游居民能沿避災(zāi)路線撤離到安全地點。

4啟動預(yù)案

尾礦庫如遇特殊情況（滲漏、滑坡等情況），首先值班人員向當(dāng)班工段長報告，由工段長報告車間主任，車間主任再報告選礦生產(chǎn)副礦長，由選礦生產(chǎn)副礦長報告礦長（總指揮），并立即組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場勘察，核實險情，根據(jù)實際情況，險情不會對周邊村莊造成影響的，也沒有人員傷亡，啟動內(nèi)部第二分部、第三分部應(yīng)急救援。現(xiàn)場指揮由二分部生產(chǎn)副礦長統(tǒng)一指揮。施工中安全由兩個分部安全員全權(quán)負責(zé)。二分部裝填砂石料，三分部運輸，進行封堵，同時通知選礦停產(chǎn)，職工撤到安全地帶，并派專人設(shè)置警戒，通知相關(guān)部門。

5應(yīng)急救援指揮與控制

（1）應(yīng)急總指揮地點設(shè)在公司辦公室，分部指揮地點設(shè)在尾礦庫值班室和采區(qū)值班室。

（2）應(yīng)急救援預(yù)案的啟動：一旦事故發(fā)生，需啟動應(yīng)急救援預(yù)案時，由總指揮下令啟動。

（3）各應(yīng)急專業(yè)隊?wèi)?yīng)急反應(yīng)：接到通知后，各應(yīng)急專業(yè)隊要明確災(zāi)害的情況及自己擔(dān)負的任務(wù)和職責(zé)，按要求有序地完成所擔(dān)負的任務(wù)。

（4）企業(yè)外援助：當(dāng)企業(yè)內(nèi)部的救援力量、設(shè)備不足時，由總指揮部向主管部門申請外援。

6應(yīng)急培訓(xùn)、訓(xùn)練和演習(xí)

（1）全員培訓(xùn)

讓所有員工都知道應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容，在事故發(fā)生時知道如何采取應(yīng)急措施。有針對性地對可能發(fā)生的事故情景進行演練。

（2）應(yīng)急專業(yè)隊培訓(xùn)

對各應(yīng)急專業(yè)隊進行培訓(xùn)，熟知自己的崗位責(zé)任、搶險任務(wù)，以及各專業(yè)隊之間的緊密配合。

（3）訓(xùn)練和演習(xí)

各應(yīng)急專業(yè)隊要組織訓(xùn)練，熟練掌握應(yīng)急搶險業(yè)務(wù)。公司每年進行一次模擬演習(xí)，通過演習(xí)找出不足，及時修改預(yù)案。

7生產(chǎn)恢復(fù)

事故的生產(chǎn)恢復(fù)，以單位安全生產(chǎn)委員會為恢復(fù)行動組織。對事故現(xiàn)場進行保護，查清事故的原因。重新進入事故現(xiàn)場，要進行危險程度評估。

8防汛物資準(zhǔn)備

草袋：15000條，鐵锨、鎬各30把，砂石料200立方米。

9附件

（略）

六、服裝加工公司火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為防止重大火災(zāi)事故發(fā)生，出現(xiàn)火災(zāi)情況下做出快速、正確的反應(yīng)，在事故發(fā)生第一時間內(nèi)有效地撲滅火災(zāi)、搶救傷員、疏散傷員和物資，把火災(zāi)損失減少到最低限度，特制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

某服裝加工公司，位于北京市××××××，占地16000平方米，建筑面積6900平方米；職工總數(shù)243人。

辦公樓：1600平方米三層結(jié)構(gòu)。

車間：3000平方米二層結(jié)構(gòu)。

宿舍樓：1600平方米三層結(jié)構(gòu)。

食堂：700平方米一層結(jié)構(gòu)。

辦公樓：安全出口兩個，寬度1.6米。

車間：安全出口三個，寬度1.4米。

宿舍樓：安全出口兩個，寬度1.6米和1.2米。

2.2消防設(shè)施配置

車間一、二層分別設(shè)防火報警探頭等62個。車間內(nèi)設(shè)有六組雙頭消防栓，院內(nèi)分別設(shè)置3組雙頭消防栓。共設(shè)置滅火器44只，按規(guī)定檢測檢修。

其中：

辦公樓：一層3個、二層3個、三層2個，共8個。

宿舍樓：一層1個、二層1個、三層1個，共3個。

車間樓：一層正門開關(guān)柜南側(cè)2個；一層西門開關(guān)柜1個；一層毛領(lǐng)車間1個；一層整理車間西門2個；一層里布車間1個；一層輔料庫東門2個（門外側(cè)），西門2個（北側(cè)）；一層成品庫4個；二層維修室對面3個；二層縫制車間東門2個，西門2個；東燙臺對面1個；二層裁剪車間東門2個；二層小車間東門2個，西門1個；配電室2個；伙房2個；鍋爐房1個，共33個。

2.3危險性分析

服裝行業(yè)人員密集，電器線路復(fù)雜，易燃物品多，一旦出現(xiàn)火源易蔓延引起火災(zāi)早成群死群傷。

服裝廠庫房內(nèi)的服裝衣料的原料可燃且數(shù)量多，各種織物的燃燒速度要比普通木材燃燒速度快得多。同時，由于服裝廠大量使用電熨斗導(dǎo)致火災(zāi)的因素增多。加工服裝的各種衣料大多是化纖成分，一旦發(fā)生火災(zāi)產(chǎn)生的各種毒氣比普通的火災(zāi)產(chǎn)生的毒氣毒性更強。

存放服裝的倉庫是重點防火點。存放的原料和成品應(yīng)采取墊板存放（若原料長時間直接置于地面），受潮發(fā)霉后容易自燃，須定期進行檢查。

火災(zāi)因素識別：電器開關(guān)、用電線路；加熱熨斗；偉明樹脂膠的使用；食堂液化氣罐的存放使用。

3應(yīng)急組織機構(gòu)及與職責(zé)

設(shè)立事故現(xiàn)場指揮組、通信聯(lián)絡(luò)組、火災(zāi)撲救組、人員搶救組、物資疏散組、后勤保障組。

（1）現(xiàn)場指揮組：

組長：總經(jīng)理

現(xiàn)場指揮：副總經(jīng)理

主要職責(zé)：定期組織安全檢查，消除不安全隱患；對企業(yè)職工進行安全教育，掌握安全消防知識；對消防設(shè)備和設(shè)施及時進行監(jiān)測和更新，保障處于有效使用狀態(tài)；當(dāng)接到火災(zāi)報警后，迅速通知各組負責(zé)人，到現(xiàn)場按自身任務(wù)迅速施救；組織全體職工進行應(yīng)急預(yù)案演練。

（2）通信聯(lián)絡(luò)組：

現(xiàn)場值班員、辦公室值班員。

主要職責(zé)：在指揮組領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)與消防、醫(yī)院、公安等有關(guān)部門的聯(lián)系，確保通信暢通。

（3）人員搶救組：

負責(zé)人：（略）不能略

主要職責(zé)：對火場內(nèi)被困人員實施解救或送至醫(yī)院，聽從指揮人員調(diào)動，不得擅自進入火區(qū)。

（4）火災(zāi)撲救組：

負責(zé)人：（略）、義務(wù)消防人員15名

主要職責(zé)：在指揮組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，利用單位內(nèi)所有的滅火設(shè)施滅火。

（5）物資疏散組：

負責(zé)人：（略）

主要職責(zé)：對火災(zāi)現(xiàn)場或有可能受到火災(zāi)威脅的火災(zāi)現(xiàn)場周圍的危險品、價值較高的貴重物品進行搶救疏散。

（6）后勤保障組：

負責(zé)人：（略）

主要職責(zé)：負責(zé)有關(guān)滅火、搶救物資的保障，公安、消防等有關(guān)部門的接待，以及滅火相關(guān)工作，如保護現(xiàn)場，接等有關(guān)人員，協(xié)助火災(zāi)前期調(diào)查等。

5應(yīng)急響應(yīng)

（1）第一發(fā)現(xiàn)火情人員或得知火情的值班人立即報119。

報警要求：說明失火的具體的地址、失火的位置、單位名稱、失火物品名稱、火勢大小、火災(zāi)現(xiàn)場有無危險品、報警人姓名、報警所使用的電話號碼。

（2）現(xiàn)場值班員或負責(zé)人將火情通知指揮組總指揮（或其它負責(zé)人），迅速在指定位置集合，聽從統(tǒng)一安排部署。

（3）各組成員由本組負責(zé)人通知，按部署迅速展開行動。

所有應(yīng)急人員接到通知后要立即到現(xiàn)場。在應(yīng)急搶險過程中，本著“救人先于救火”的原則進行。參與搶救的人員要勇敢、機智、沉著，做到緊張有序，一切行動聽指揮，有問題要及時上報指揮組。

本方案一經(jīng)實施，要組織相關(guān)人員進行演練，使每一個人熟知自己的任務(wù)。如人員、電話等其它情況有變，要及時對原方案進行修改。

6附件

（略）

七、建筑工程項目部施工現(xiàn)場安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為了防止施工現(xiàn)場的生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急工作機制，在工程項目發(fā)生事故狀態(tài)下，迅速有序地開展事故的應(yīng)急救援工作，搶救傷員，減少事故損失，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1項目概況

（略）

2.2危險源情況

根據(jù)從事工程的項目特點，所承接的項目主要有機械設(shè)備、電氣焊、高空作業(yè)等工程施工?？砂l(fā)生和重大危險因素的生產(chǎn)安全事故有高空墜落事故、觸電事故、坍塌事故、電焊傷害事故、車輛火災(zāi)事故、交通安全事故、火災(zāi)爆炸事故、機械傷害事故等。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

3.1應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組與職責(zé)

（1）項目經(jīng)理是應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的第一負責(zé)人，擔(dān)任組長，負責(zé)緊急情況處理的指揮工作。成員分別由商務(wù)經(jīng)理、生產(chǎn)經(jīng)理、項目書記、總工程師、機電經(jīng)理組成。安監(jiān)部長是應(yīng)急救援第一執(zhí)行人，擔(dān)任副組長，負責(zé)緊急情況處理的具體實施和組織工作。

（2）生產(chǎn)經(jīng)理是坍塌事故應(yīng)急小組第二負責(zé)人，機電經(jīng)理是觸電事故應(yīng)急小組第二負責(zé)人，現(xiàn)場經(jīng)理是大型腳手架及高處墜落事故、電焊傷害事故、車輛火災(zāi)事故、交通事故、火災(zāi)及爆炸事故、機械傷害事故應(yīng)急第二負責(zé)人，分別負責(zé)相應(yīng)事故救援組織工作的配合工作和事故調(diào)查的配合工作。

3.2應(yīng)急小組下設(shè)機構(gòu)及職責(zé)

（1）搶險組：組長由項目經(jīng)理擔(dān)任，成員由安全總監(jiān)、現(xiàn)場經(jīng)理、機電經(jīng)理、項目工程師和項目班子及分包單位負責(zé)人組成。

主要職責(zé)是：組織實施搶險行動方案，協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動；及時向指揮部報告搶險進展情況。

（2）安全保衛(wèi)組：組長由項目書記擔(dān)任，成員由項目行政部、經(jīng)警組成。

主要職責(zé)是負責(zé)事故現(xiàn)場的警戒，阻止非搶險救援人員進入現(xiàn)場，負責(zé)現(xiàn)場車輛疏通，維持治安秩序，負責(zé)保護搶險人員的人身安全。

（3）后勤保障部：組長由項目書記擔(dān)任，成員由項目物資部、行政部、合約部、食堂組成。

主要職責(zé)是：負責(zé)調(diào)集搶險器材、設(shè)備；負責(zé)解決全體參加搶險救援工作人員的食宿問題。

（4）醫(yī)療救護組：組長由項目衛(wèi)生所醫(yī)生組成，成員由衛(wèi)生所護士、救護車隊組成。

主要職責(zé)是：負責(zé)現(xiàn)場傷員的救護等工作。

（5）善后處理組：組長由項目經(jīng)理擔(dān)任，成員由項目領(lǐng)導(dǎo)班子組成。

主要職責(zé)是：負責(zé)做好對遇難者家屬的安撫工作，協(xié)調(diào)落實遇難者家屬撫恤金和受傷人員住院費問題；做好其他善后事宜。

（6）事故調(diào)查組：組長由項目經(jīng)理、公司責(zé)任部門領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員有項目安全部長，公司相關(guān)部門，公司有關(guān)技術(shù)專家組成。

主要職責(zé)是：負責(zé)對事故現(xiàn)場的保護和圖紙的測繪，查明事故原因，確定事件的性質(zhì)，提出應(yīng)對措施，如確定為事故，提出對事故責(zé)任人的處理意見。

4預(yù)防與預(yù)警

4.1預(yù)防

4.1.1預(yù)防高處墜落的預(yù)防措施

（1）加強安全自我保護意識教育，強化管理安全防護用品的使用。

（2）重點部位項目，嚴(yán)格執(zhí)行安全管理專業(yè)人員旁站監(jiān)督制度。

（3）隨施工進度，及時完善各項安全防護設(shè)施，各類豎井安全門欄必須設(shè)制警示牌。

（4）各類腳手架及垂直運輸設(shè)備搭設(shè)、安裝完畢后，未經(jīng)驗收禁止使用。

（5）安全專業(yè)人員，加強安全防護設(shè)施巡查，發(fā)現(xiàn)隱患及時落實解決。

4.1.2火災(zāi)、爆炸事故預(yù)防措施

各施工現(xiàn)場應(yīng)根據(jù)各自進行的施工工程的具體的情況制定方案，建立各項消防安全制度和安全施工的各項操作規(guī)程。

（1）根據(jù)施工的具體情況制定消防保衛(wèi)方案，建立健全各項消防安全制度，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。

（2）在工程場地內(nèi)不得存放油漆、稀料等易燃易爆物品。

（3）施工單位不得在工程內(nèi)設(shè)置調(diào)料間，不得在工程內(nèi)進行油漆的調(diào)配。

（4）工程場地內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，使用各種明火作業(yè)應(yīng)開具動火證并設(shè)專人監(jiān)護。

（5）作業(yè)現(xiàn)場要配備充足的消防器材。

（6）施工期間工程內(nèi)使用各種明火作業(yè)應(yīng)得到施工單位項目經(jīng)理部消防保衛(wèi)部門的批準(zhǔn)，并且要配備充足滅火材料和消防器材。

（7）嚴(yán)禁在施工工程現(xiàn)場內(nèi)存放氧氣瓶、乙炔瓶。

（8）施工作業(yè)時氧氣瓶、乙炔瓶要與動火點保持10米的距離，氧氣瓶與乙炔瓶的距離應(yīng)保持5米以上。

（9）進行電、氣焊作業(yè)要取得動火證，并設(shè)專人看管，施工現(xiàn)場要配置充足的消防器材。

（10）作業(yè)人員必須持上崗證，到項目經(jīng)理部有關(guān)人員處辦理動火證，并按要求對作業(yè)區(qū)域易燃易爆物進行清理，對有可能飛濺下落火花的孔洞采取措施進行封堵。

4.1.3觸電事故預(yù)防措施

（1）堅持電氣專業(yè)人員持證上崗，非電氣專業(yè)人員不準(zhǔn)進行任何電氣部件的更換或維修。

（2）建立臨時用電檢查制度，按臨時用電管理規(guī)定對現(xiàn)場的各種線路和設(shè)施進行檢查和不定期抽查，并將檢查、抽查記錄存檔。

（3）檢查和操作人員必須按規(guī)定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手套；必須使用電工專用絕緣工具。

（4）臨時配電線路必須按規(guī)范架設(shè)，架空線必須從采用絕緣導(dǎo)線，不得采用塑膠軟線，不得成束架空敷設(shè)，不得沿地面明敷。

（5）施工現(xiàn)場臨時用電的架設(shè)和使用必須符合《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ46-88）的規(guī)定。

（6）施工機具、車輛及人員，應(yīng)與線路保持安全距離。達不到規(guī)定的最小距離時，必須采用可靠的防護措施。

（7）配電系統(tǒng)必須實行分級配電?，F(xiàn)場內(nèi)所有電閘箱的內(nèi)部設(shè)置必須符合有關(guān)規(guī)定，箱內(nèi)電器必須可靠、完好，其選型、定值要符合有關(guān)規(guī)定，開關(guān)電器應(yīng)標(biāo)明用途。電閘箱內(nèi)電器系統(tǒng)需統(tǒng)一樣式，統(tǒng)一配置，箱體統(tǒng)一刷涂桔黃色，并按規(guī)定設(shè)置圍欄和防護棚，流動箱與上一級電閘箱的連接，采用外搽連接方式（所有電箱必須使用定點廠家的認(rèn)定產(chǎn)品）。

（8）工地所有配電箱都要標(biāo)明箱的名稱、控制的各線路稱謂、編號、用途等。

（9）應(yīng)保持配電線路及配電箱和開關(guān)箱內(nèi)電纜、導(dǎo)線對地絕緣良好，不得有破損、硬傷、帶電梯、電線受擠壓、腐蝕、漏電等隱患，以防突然出事。

（10）獨立的配電系統(tǒng)必須采用三相五線制的接零保護系統(tǒng)，非獨立系統(tǒng)可根據(jù)現(xiàn)場的實際情況采取相應(yīng)的接零或接地保護方式。各種電氣設(shè)備和電力施工機械的金屬外殼、金屬支架和底座必須按規(guī)定采取可靠的接零或接地保護。

（11）在采取接地和接零保護方式的同時，必須設(shè)兩級漏電保護裝置，實行分級保護，形成完整的保護系統(tǒng)。漏電保護裝置的選擇應(yīng)符合規(guī)定。

（12）為了在發(fā)生火災(zāi)等緊急情況時能確?，F(xiàn)場的照明不中斷，配電箱內(nèi)的動力開關(guān)與照明開關(guān)必須分開使用。

（13）開關(guān)箱應(yīng)由分配電箱配電。注意一個開關(guān)控制兩臺以上的用電設(shè)備不可一閘多用，每臺設(shè)備應(yīng)由各自開關(guān)箱，嚴(yán)禁一個開關(guān)控制兩臺以上的用電設(shè)備（含插座），以保證安全。

（14）配電箱及開關(guān)箱的周圍應(yīng)有兩人同時工作的足夠空間和通道，不要在箱旁堆放建筑材料和雜物。

（15）各種高大設(shè)施必須按規(guī)定裝設(shè)避雷裝置。

（16）分配電箱與開關(guān)箱的距離不得超過30米；開關(guān)箱與它所控制的電氣設(shè)備相聚不得超過3米。

（17）電動工具的使用應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。工具的電源線、插頭和插座應(yīng)完好，電源線不得任意接長和調(diào)換，工具的外絕緣應(yīng)完好無損，維修和保管有專人負責(zé)。

（18）施工現(xiàn)場的照明一般采用220V電源照明，結(jié)構(gòu)施工時，應(yīng)在頂板施工中預(yù)埋管，臨時照明和動力電源應(yīng)穿管布線，必須按規(guī)定裝設(shè)燈具，并在電源一側(cè)加裝漏電保護器。

（19）電焊機應(yīng)單獨設(shè)開關(guān)。電焊機外殼應(yīng)做接零或接地保護。施工現(xiàn)場內(nèi)使用的所有電焊機必須加裝電焊機觸電保護器。接線應(yīng)壓接牢固，并安裝可靠防護罩。焊把線應(yīng)雙線到位，不得借用金屬管道、金屬腳手架、軌道及結(jié)構(gòu)鋼筋做回路地線。焊把線無破損，絕緣良好。電焊機設(shè)置點應(yīng)防潮、防雨、防砸。

4.2信息報告

（1）事故發(fā)現(xiàn)人員，應(yīng)立即向組長（副組長）報告。如果是火災(zāi)事故，必須同時打119向公安消防部門報警，急救撥打120、999。

（2）組長接到報警后，通知副組長、組員，立即啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)。

（3）根據(jù)事故類別向事故發(fā)生地政府主管部門報告。

（4）報告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

——事故發(fā)生時間、類別、地點和相關(guān)設(shè)施；

——聯(lián)系人姓名和電話等；

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1大型腳手架及高處墜落事故應(yīng)急處置

5.1.1大型腳手架出現(xiàn)變形事故征兆時的應(yīng)急措施

（1）因地基沉降引起的腳手架局部變形。在雙排架橫向截面上架設(shè)八字戧或剪刀撐，隔一排立桿架設(shè)一組，直到變形區(qū)外排。八字戧或剪刀撐下腳必須設(shè)在堅實、可靠的地基上。

（2）腳手架賴以生根的懸挑鋼梁撓度變形超過規(guī)定值，應(yīng)對懸挑鋼梁后錨固點進行加固，鋼梁上面用鋼支撐加U形托旋緊后頂住屋頂。預(yù)埋鋼筋環(huán)與鋼梁之間有空隙，須用馬楔備緊。吊掛鋼梁外端的鋼絲繩逐根檢查，全部緊固，保證均勻受力。

（3）腳手架卸荷、拉接體系局部產(chǎn)生破壞，要立即按原方案制定的卸荷拉接方法將其恢復(fù)，并對已經(jīng)產(chǎn)生變形的部位及桿件進行糾正。如糾正腳手架向外張的變形，先按每個開間設(shè)一個5t倒鏈，與結(jié)構(gòu)繃緊，松開剛性拉接點，各點同時向內(nèi)收緊倒鏈，至變形被糾正，做好剛性拉接，并將各卸荷點鋼絲繩收緊，使其受力均勻，最后放開倒鏈。

5.1.2大型腳手架失穩(wěn)引起倒塌及造成人員傷亡時的應(yīng)急措施

（1）迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波及的范圍、腳手架損壞的程度、人員傷亡情況等，以根據(jù)不同情況進行處置。

（2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員未經(jīng)允許不得進入特定區(qū)域。迅速核實腳手架上作業(yè)人數(shù)，如有人員被坍塌的腳手架壓在下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。如腳手架太重可用吊車將架體緩緩抬起，以便救人。如無人員傷亡，立即實施腳手架加固或拆除等處理措施。以上行動須由有經(jīng)驗的安全員和架子工長統(tǒng)一安排。

5.1.3發(fā)生高處墜落事故的搶救措施

（1）救援人員首先根據(jù)傷者受傷部位立即組織搶救，促使傷者快速脫離危險環(huán)境，送往醫(yī)院救治，并保護現(xiàn)場。察看事故現(xiàn)場周圍有無其它危險源存在。

（2）在搶救傷員的同時迅速向上級報告事故現(xiàn)場情況。

（3）搶救受傷人員時幾種情況的處理：

——如確認(rèn)人員已死亡，立即保護現(xiàn)場。

——如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：①立即聯(lián)系120、999急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院，并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情送往專科醫(yī)院。②外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。③骨折：注意搬運時的保護，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，禁止用摟、抱、背等方式運輸傷員。

——一般性傷情送往醫(yī)院檢查，防止破傷風(fēng)。

5.2觸電事故應(yīng)急處置

（1）截斷電源，關(guān)上插座上的開關(guān)或拔除插頭。如果夠不著插座開關(guān)，就關(guān)上總開關(guān)。切勿試圖關(guān)上那件電器用具的開關(guān)，因為可能正是該開關(guān)漏電。

（2）若無法關(guān)上開關(guān)，可站在絕緣物上，如一疊厚報紙、塑料布、木板之類，用掃帚或木椅等將傷者撥離電源，或用繩子、褲子或任何干布條繞過傷者腋下或腿部，把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開，也不要使用潮濕的物件拖動傷者。

（3）如果患者呼吸心跳停止，開始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的人注射強心針。若傷者昏迷，則將其身體放置成臥式。

（4）若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷，或感到不適，必須打電話叫救護車，或立即送傷者到醫(yī)院急救。

（5）高空出現(xiàn)觸電事故時，應(yīng)立即截斷電源，把傷人抬到附坦的地方，立即對傷人進行急救。

（6）現(xiàn)場搶救觸電者的原則：現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗原則是：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅持。迅速——爭分奪秒時觸電者脫離電源；就地——必須在現(xiàn)場附近就地搶救，病人有意識后在就近送醫(yī)院搶救。從觸電時算起，5分鐘以內(nèi)及時搶救，救生率90%左右。10分鐘以內(nèi)搶救，救生率6.15%希望甚微；準(zhǔn)確——人工呼吸發(fā)的動作必須準(zhǔn)確；堅持——只要有百萬分之一希望就要近百分之百努力搶救。

5.3坍塌事故應(yīng)急處置

（1）坍塌事故發(fā)生時，安排專人及時切斷有關(guān)閘門，并對現(xiàn)場進行聲像資料的收集。發(fā)生后立即組織搶險人員再半小時內(nèi)到達現(xiàn)場。根據(jù)具體情況，采取人工和機械相結(jié)合的方法，對坍塌現(xiàn)場進行處理。搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運有困難時，可調(diào)集大型的吊車進行調(diào)運。在接近邊坡處時，必須停止機械作業(yè)，全部改用人工扒物，防止誤傷被埋人員?，F(xiàn)場搶救中，還要安排專人對邊坡、架料進行監(jiān)護和清理，防止事故擴大。

（2）事故現(xiàn)場周圍應(yīng)設(shè)警戒線。

（3）統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同的原則。坍塌事故發(fā)生后，參戰(zhàn)力量多，現(xiàn)場情況復(fù)雜，各種力量需在現(xiàn)場總指揮部的統(tǒng)一指揮下，積極配合、密切協(xié)同，共同完成。

（4）以快制快、行動果斷的原則。鑒于坍塌事故有突發(fā)性，在短時間內(nèi)不易處理，處置行動必須做到接警調(diào)度快、到達快、準(zhǔn)備快、疏散救人快、達到以快制快的目的。

（5）講究科學(xué)、穩(wěn)妥可靠的原則。解決坍塌事故要講科學(xué)，避免急躁行動引發(fā)連續(xù)坍塌事故發(fā)生。

（6）救人第一的原則。當(dāng)現(xiàn)場遇有人員受到威脅時，首要任務(wù)是搶救人員。

（7）傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請求出動急救車輛并做好急救準(zhǔn)備，確保傷員得到及時醫(yī)治。

（8）事故現(xiàn)場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調(diào)查取證工作，以利于事故處理，防止證據(jù)遺失。

（9）自我保護，在救助行動中，搶救機械設(shè)備和救助人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全設(shè)施和防護工具，加強自我保護，確保搶救行動過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。

5.4電焊傷害事故應(yīng)急處置

（1）未受過專門訓(xùn)練的人員不準(zhǔn)進行焊接工作。焊接鍋爐承壓部件、管道及承壓容器等設(shè)備的焊工，必須按照鍋爐監(jiān)察規(guī)程（焊工考試部分）的要求，經(jīng)過基本考試和補充考試合格，并持有合格證，方可允許工作。

（2）焊工應(yīng)穿帆布工作服，戴工作帽，上衣不準(zhǔn)扎在褲子里?？诖氂姓谏w，腳下穿絕緣橡膠鞋，以免焊接時被燒傷。

（3）焊工應(yīng)帶絕緣手套，不得濕手作業(yè)操作，以免焊接時觸電。

（4）禁止使用有缺陷的焊接工具和設(shè)備。

（5）高空電焊作業(yè)人員，應(yīng)正確佩戴安全帶，作業(yè)面設(shè)水平網(wǎng)兜并鋪彩條布，周圍用密目網(wǎng)維護，以防焊渣四濺。

（6）不準(zhǔn)在帶有壓力（液體壓力或氣體壓力）的設(shè)備上或帶電的設(shè)備上進行焊接。

（7）現(xiàn)場上固定的電源線必須加塑料套管埋地保護，以防止被加工件壓迫發(fā)生觸電。

（8）電焊施工前，項目要統(tǒng)一辦理動火證。

5.5車輛火災(zāi)事故應(yīng)急處置

（1）車輛火災(zāi)事故發(fā)生后，項目應(yīng)立即組織人員滅火，有可能的情況下卸下車上貨物。

（2）疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行，疏散人群至安全地帶。

（3）在急救過程中，遇有威脅人身安全權(quán)情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。

（4）為防止車輛爆炸，項目人員除自救外，還應(yīng)向社會專業(yè)救援隊伍求援，盡快撲滅火情。

（5）定期檢查維修車輛，檢查車輛山滅火器的配備，保證良好的車況是防止車輛發(fā)生火災(zāi)的最好措施。

（6）夏季天氣炎熱，車內(nèi)溫度高，為防止車輛自燃現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)盡量將車停在陰涼處或定時對車倆灑水降溫。

5.6重大交通事故應(yīng)急處置

（1）事故發(fā)生后，迅速撥打急救電話，并通知交警。

（2）項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，迅速將傷者送往附近醫(yī)院，并派人保護現(xiàn)場。

（3）協(xié)助交警疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行，疏散人群至安全地帶。

（4）做好事后人員的安撫、善后工作。

5.7火災(zāi)、爆炸事故事故應(yīng)急處置

5.7.1火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則

（1）緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報警。一旦啟動本預(yù)案，相關(guān)責(zé)任人要以處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務(wù)，絕不能以任何理由推諉拖延。各部門之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配和，共同做好工作。因工作不到位或造成嚴(yán)重后果的，要追求有關(guān)人員的責(zé)任。

（2）項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即進行自救；若事態(tài)情況嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)隊伍救援，并密切配合救援隊伍。

（3）疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行；疏散人群至安全地帶。

（4）在急救過程中，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。

（5）切斷電源、可燃氣體（液體）的輸送，防止事態(tài)擴大。

（6）安全總監(jiān)為緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)員，負責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。

（7）緊急事故處理結(jié)束后，安全總監(jiān)應(yīng)填寫記錄，并召集相關(guān)人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。

5.7.2火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施

（1）對施工人員進行防火安全教育

目的是幫助施工人員學(xué)習(xí)防火、滅火、避難、危險品轉(zhuǎn)移等各種安全疏散知識和應(yīng)對方法，提高施工人員對火災(zāi)、爆炸發(fā)生時的心理承受能和應(yīng)變力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，施工人員不僅可以沉穩(wěn)自救，還可以冷靜地配合外界消防員做好滅火工作，把火災(zāi)事故損失降低到最低水平。

（2）早期警告。事件發(fā)生時，在安全地帶的施工人員可通過手機、對講機向樓上施工人員傳遞火災(zāi)發(fā)生信息和位置。

（3）緊急情況下電梯、樓梯、馬道的使用

高層建筑在發(fā)生火災(zāi)時，不能使用室內(nèi)電梯和外用電梯逃生。因為室內(nèi)電梯井會產(chǎn)生“煙囪效應(yīng)”，外用電梯會發(fā)生電源短路情況。最好通過室內(nèi)樓梯或室外腳手架馬道逃生（本工程建筑高度不高，最好采取這種方法逃生）。如果下行樓梯受阻，施工人員可以在某樓層或樓頂部耐心等待救援，打開窗戶或劃破安全網(wǎng)保持通風(fēng)，同時用濕布捂住口鼻，揮舞彩色安全帽表明你所處的位置。切忌逃生時在馬道上擁擠。

5.7.3火災(zāi)、爆炸發(fā)生時人員疏散應(yīng)避免的行為因素

（1）人員聚集

災(zāi)難發(fā)生時，由于人的生理反應(yīng)和心理反應(yīng)決定受災(zāi)人員的行為具明顯向光性，盲從性。向光性是指在黑暗中，尤其是辨不清方向，走投無路時，只要有一絲光亮，人們就會迫不及待的向光亮處走去。盲從性是指事件突變，生命受到威脅時，人們由于過分緊張、恐慌，而失去正確的理解和判斷能力，只要有人一聲招呼，就會導(dǎo)致不少人跟隨、擁擠逃生，這會影響疏散甚至造成人員傷亡。

（2）恐慌行為

是一種過分和不明智的逃離行為，它極易導(dǎo)致各種傷害性情感行動。如：絕望、歇斯底里等。這種行為若導(dǎo)致“競爭性”擁擠，再進入火場，穿越煙氣空間及跳樓等行動，時常帶來災(zāi)難性后果。

（3）再進火場行為

受災(zāi)人已經(jīng)撤離或?qū)⒁冯x火場時，由于某些特殊原因驅(qū)使他們再度進入火場，這也屬于一種危險行為，在實際火災(zāi)案例中，由于再進火場而導(dǎo)致災(zāi)難性后果的占有相當(dāng)大的比例。

5.8機械傷害事故應(yīng)急處置

應(yīng)急指揮立即召集應(yīng)急小組成員，分析現(xiàn)場事故情況，明確救援步驟、所需設(shè)備、設(shè)施及人員，按照策劃、分工，實施救援。需要救援車輛時，應(yīng)急指揮應(yīng)安排專人接車，引領(lǐng)救援車輛迅速施救。

5.8.1塔式起重機出現(xiàn)事故征兆時的應(yīng)急措施

（1）塔吊基礎(chǔ)下沉、傾斜：①應(yīng)立即停止作業(yè)，并將回轉(zhuǎn)機構(gòu)鎖住，限制其轉(zhuǎn)動。②根據(jù)情況設(shè)置地錨，控制塔吊的傾斜。

（2）塔吊平衡臂、起重臂折臂：①塔吊不能做任何動作。②按照搶險方案，根據(jù)情況采用焊接等手段，將塔吊結(jié)構(gòu)加固，或用連接方法將塔吊結(jié)構(gòu)與其它物體聯(lián)接，防止塔吊傾翻和在拆除過程中發(fā)生意外。③用2—3臺適量噸位起重機，一臺鎖起重臂，一臺鎖平衡臂。其中一臺在拆臂時起平衡力矩作用，防止因力的突然變化而造成傾翻。④按搶險方案規(guī)定的順序，將起重臂或平衡臂連接件中變形的連接件取下，用氣焊割開，用起重機將臂桿取下；⑤按正常的拆塔程序?qū)⑺醪鸪?，遇變形結(jié)構(gòu)用汽焊割開。

（3）塔吊傾翻：①采取焊接、連接方法，在不破壞失穩(wěn)受力情況下增加平衡力矩，控制險情發(fā)展。②選用適量噸位起重機按照搶險方案將塔吊拆除，變形部件用氣焊割開或調(diào)整。

（4）錨固系統(tǒng)險情：①將塔式平衡臂對應(yīng)到建筑物，轉(zhuǎn)臂過程要平穩(wěn)并鎖住。②將塔吊錨固系統(tǒng)加固。③如需更換錨固系統(tǒng)部件，先將塔機降至規(guī)定高度后，再行更換部件。

（5）塔身結(jié)構(gòu)變形、斷裂、開焊：①將塔式平衡臂對應(yīng)到變形部位，轉(zhuǎn)臂過程要平穩(wěn)并鎖住。②根據(jù)情況采用焊接等手段，將塔吊結(jié)構(gòu)變形或斷裂、開焊部位加固。③落塔更換損壞結(jié)構(gòu)。

5.8.2小型機械設(shè)備事故應(yīng)急措施

（1）發(fā)生各種機械傷害時，應(yīng)先切斷電源，再根據(jù)傷害部位和傷害性質(zhì)進行處理。

（2）根據(jù)現(xiàn)場人員被傷害的程度，一邊通知急救醫(yī)院，一邊對輕傷人員進行現(xiàn)場救護。

（3）對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進行搶救，以免引起更嚴(yán)重的傷害。

5.8.3機械傷害事故引起人員傷亡的處置：

（1）迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波及的范圍、設(shè)備損壞的程度、人員傷亡等情況，以根據(jù)不同情況進行處置。

（2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員、未經(jīng)允許不得進入特定區(qū)域。迅速核實塔式起重機上作業(yè)人數(shù)，如有人員被壓在倒塌的設(shè)備下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。

（3）搶救受傷人員時幾種情況的處理：

——如確認(rèn)人員已死亡，立即保護現(xiàn)場；

——如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：①立即聯(lián)系120、999急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院,并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情聯(lián)系?？漆t(yī)院。②外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。③骨折:注意搬動時的保護，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。

——一般性外傷：①視傷情送往醫(yī)院，防止破傷風(fēng)。②輕微內(nèi)傷，送醫(yī)院檢查。

——制定救援措施時一定要考慮所采取措施的安全性和風(fēng)險，經(jīng)評價確認(rèn)安全無誤后再實施救援，避免因采取措施不當(dāng)而引發(fā)新的傷害或損失。

6應(yīng)急物資及裝備

（1）救護人員的裝備：頭盔、防護服、防護靴、防護手套、安全帶、呼吸保護器具等；

（2）滅火劑：水、泡沫、CO2、鹵代烷、干粉、惰性氣體等；

（3）滅火器：干粉、泡沫、1211、氣體滅火器等；

（4）簡易滅火工具：掃帚、鐵鍬、水桶、臉盆、沙箱、石棉被、濕布、干粉袋等；

（5）消防救護器材：救生網(wǎng)、救生梯、救生袋、救生墊、救生滑桿、緩降器等；

（6）自動蘇生器：適用于搶救因中毒窒息、胸外傷、溺水、觸電等原因造成的呼吸抑制或窒息處于假死狀態(tài)的傷員。

（7）通訊器材：固定電話一個，移動電話：原則上每個管理人員一人一個，對講機若干。

7預(yù)案管理

7.1培訓(xùn)

（1）根據(jù)受訓(xùn)人員和工作崗位的不同，選擇培訓(xùn)內(nèi)容，制定培訓(xùn)計劃。

（2）培訓(xùn)內(nèi)容：鑒別異常情況并及時上報的能力與意識；如何正確處理各種事故；自救與互救能力；各種救援器材和工具使用知識；與上下級聯(lián)系的方法和各種信號的含義；工作崗位存在哪些危險隱患；防護用具的使用和自制簡單防護用具；緊急狀態(tài)下如何行動。

7.2演練

項目部按照假設(shè)的事故情景，每季度至少組織一次現(xiàn)場實際演練，將演練方案及經(jīng)過記錄在案。

8預(yù)案修訂與完善

（1）為了能把新技術(shù)和新方法運用到應(yīng)急救援中去，以及對不斷變化的具體情況保持一致，預(yù)案應(yīng)進行及時更新，必要時重新編寫。

（2）對危險源和新增裝置、人員變化進行定期檢查，對預(yù)案及時更新。

（3）在實踐和演習(xí)中提高水平，對預(yù)案進一步合理化。

9附件

（略）

八、水務(wù)公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為了全面提高潞洲水司應(yīng)對各種突發(fā)公共事件和風(fēng)險的能力，確保在發(fā)生各類安全生產(chǎn)事故后，科學(xué)有序、高效迅捷地組織開展事故搶險、救援工作，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，維護正常的社會生產(chǎn)和生活秩序。按照《北京市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案管理暫行辦法》和《北京市通州區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》的要求，結(jié)合潞洲水司的實際情況，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1公司基本概況

某水務(wù)有限公司負責(zé)通州城區(qū)供水工作，公司現(xiàn)有員工257人，機構(gòu)設(shè)置：公司機關(guān)有綜合辦公室、企業(yè)管理部、財務(wù)部、人力資源部、工會辦公室；基層單位有供水部、營銷管理部、安裝公司、水質(zhì)監(jiān)測站；共計9個部門單位。

截止到2006年底，公司主管道覆蓋面積60km2，供水管道總長度470公里，服務(wù)人口40萬人，供水有一座1986年投產(chǎn)的水廠，最大供水能力5.5萬m3/日。目前可提供水量3.0萬立方米/日（設(shè)計能力10萬m3/日），目前總供水能力8.5萬m3/日。2006年供水總量23116263m3，高日供水7.8萬m3。

2.2危險性分析

根據(jù)危險源分布情況，事故類型主要包括：

（1）管道檢查井、室的毒氣事故：已建成的管道或井、室中常常會存在有害氣體濃度超標(biāo)，如在進入前未進行檢查或檢查方法不當(dāng)，可能造成爆炸或人員中毒，導(dǎo)致人員傷亡等事故；

（2）管道爆裂冒水事故：如供水主管道發(fā)生爆裂，可能造成路面坍塌、沉陷以及造成人員傷亡等事故。

（3）水源地高壓輸電線路事故：水源地高壓輸電線路與地面樹木形成交叉，如不及時處理，可能會造成接觸，并導(dǎo)致火災(zāi)、電擊傷人以及水源地掉電供水中斷等事故；

（4）供水部配電柜及配電線路用電事故：配電柜及配電線路應(yīng)定期檢修和按規(guī)程操作，否則可能會導(dǎo)致用電事故，并可能導(dǎo)致供水部停產(chǎn)和造成人身傷害等事故；

（5）施工工地溝槽塌方事故：在溝槽開挖過程中，如溝深超過規(guī)定深度和寬度或支護不當(dāng)，可能會造成塌方，并造成人員傷亡、交通中斷等事故；

（6）施工工地管材吊裝事故：在管材吊裝過程中，應(yīng)嚴(yán)格按著操作要求，并精神集中，否則可能會造成設(shè)備物件傾倒、墜落、物體撞擊人體導(dǎo)致人員傷亡等事故；

（7）施工工地用電事故：在管道施工過程中，在抽水作業(yè)前應(yīng)對水泵進行漏電檢查，在使用電動夯過程應(yīng)帶絕源手套穿絕源鞋，如發(fā)生事故，可能造成人員傷亡或引發(fā)火災(zāi)等事故。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

公司安全生產(chǎn)事故應(yīng)急組織機構(gòu)由公司安全事故應(yīng)急指揮中心（以下簡稱應(yīng)急指揮中心）、公司安全事故應(yīng)急指揮中心辦公室（以下簡稱應(yīng)急指揮中心辦公室）、現(xiàn)場指揮中心、公司各職能部門和支持保障部門、兼職應(yīng)急救援隊伍和社會支持保障力量、相關(guān)單位應(yīng)急機構(gòu)及救援隊伍等組成。

3.1應(yīng)急指揮中心

指揮長：公司總經(jīng)理

副指揮長：各位副總經(jīng)理、公司副書記、公司工會主席

成員：由綜合辦公室主任、企業(yè)管理部主任、安裝公司經(jīng)理、供水部經(jīng)理組成。

以上成員名單、職務(wù)及聯(lián)系方式見附件。

應(yīng)急指揮中心職責(zé)：

（1）負責(zé)組織公司施工安全事故應(yīng)急預(yù)案的修訂、審核、、演練和總結(jié)；

（2）按季度安全事故應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定下達預(yù)警和預(yù)警解除指令，專項應(yīng)急預(yù)案啟動和終止指令；

（3）組織、指揮協(xié)調(diào)施工安全事故應(yīng)急處置工作；在應(yīng)急處置過程中，負責(zé)向區(qū)政府有關(guān)部門求援，配合政府部門應(yīng)急工作及事故調(diào)查處理工作。

（4）加強安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援建設(shè)。結(jié)合生產(chǎn)經(jīng)營應(yīng)急救援工作的特點，建立具有快速反應(yīng)能力的施工安全事故救援隊伍，提高救援裝備水平，形成施工安全事故應(yīng)急救援的保障。

（5）做好穩(wěn)定職工的情緒和傷亡人員的善后及安撫工作。

3.2應(yīng)急指揮中心辦公室

應(yīng)急指揮中心下設(shè)應(yīng)急指揮中心辦公室，應(yīng)急指揮中心辦公室設(shè)在公司綜合辦公室，主任由綜合辦公室主任擔(dān)任，全面負責(zé)辦公室日常工作，企業(yè)管理部主任、安裝公司經(jīng)理擔(dān)任副主任，安裝公司經(jīng)理負責(zé)現(xiàn)場指揮工作，企業(yè)管理部主任負責(zé)協(xié)調(diào)工作。

綜合辦公室主任為總協(xié)調(diào)人，事故發(fā)生后負責(zé)傳達指揮中心的要求，協(xié)調(diào)各部門開展工作。

應(yīng)急指揮中心辦公室值班電話60512591，為24小時應(yīng)急值守。

應(yīng)急指揮中心辦公室職責(zé)：

（1）接到事故報告后，要立即向指揮中心領(lǐng)導(dǎo)報告，并按照領(lǐng)導(dǎo)的指示，協(xié)調(diào)所屬各單位做好人員、車輛保障；

（2）隨時掌握施工安全事故的發(fā)生情報；

（3）按照應(yīng)急指揮中心指令，及時將相關(guān)命令信息通知現(xiàn)場應(yīng)急指揮部和各工作小組。

3.3現(xiàn)場應(yīng)急指揮部

現(xiàn)場應(yīng)急指揮部是應(yīng)急指揮中心的派出機構(gòu)，設(shè)正、副總指揮和各專業(yè)小組，其成員主要由事故發(fā)生單位人員組成。必要時，應(yīng)急指揮中心另行指派現(xiàn)場總指揮，當(dāng)現(xiàn)場總指揮不能履行指揮職能時，由現(xiàn)場最高領(lǐng)導(dǎo)接替或應(yīng)急指揮中心立即指派。

現(xiàn)場應(yīng)急指揮部下設(shè)各工作小組，人員主要是由事故發(fā)生單位應(yīng)急機構(gòu)及救援隊伍的人員組成。

現(xiàn)場應(yīng)急指揮部：

（1）按照應(yīng)急指揮中心指令，成立各工作小組，負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急指揮工作，整合和調(diào)配現(xiàn)場應(yīng)急資源；

（2）及時向應(yīng)急指揮中心匯報應(yīng)急處置情況；

（3）收集、整理應(yīng)急處置過程的有關(guān)資料；

（4）核實應(yīng)急終止條件并向應(yīng)急指揮中心請示應(yīng)急結(jié)束；

（5）負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急工作總結(jié)。

4預(yù)防與預(yù)警

4.1危險源監(jiān)控

建立健全工程項目重大危險源信息監(jiān)控方法與程序，完善危險源辯識工作，對危險源進行識別和評估。在技術(shù)和管理措施上加強重大事故危險的監(jiān)控，防止重、特大事故發(fā)生。對危險設(shè)備的危險區(qū)域予以明顯標(biāo)識，實現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。重大危險源安全評價報告評價出的事故后果危害程度分為三級：一級危害程序：可能造在人員死亡或直接經(jīng)濟損失1000萬元以上或其他性質(zhì)特別嚴(yán)重事故；二級危害程序：可有造成人員死亡或直接經(jīng)濟損失100萬元以上或其他性質(zhì)嚴(yán)重事故；三級危害程度：可能造成人員傷害或直接經(jīng)濟損失100萬元以下或其他性質(zhì)嚴(yán)重事故。

4.2事故報告與預(yù)警

任何人員接到可能發(fā)生的施工安全事故的信息后，應(yīng)立即報告本單位應(yīng)急救援指揮部辦公室，并按照應(yīng)急預(yù)案及時研究確定應(yīng)對方案，同時通知有關(guān)單位（部門）采取相應(yīng)行動預(yù)防和控制事故的發(fā)生、擴大。

可能造成I級或II級施工安全事故時，應(yīng)急指揮中心辦公室通知各職能部門進入預(yù)警狀態(tài)；可能造成III級施工安全事故時，應(yīng)急指揮中心辦公室下達防范措施指令，并連續(xù)跟蹤事態(tài)發(fā)展。

一旦發(fā)生事故，根據(jù)施工安全事故的等級，立即啟動相應(yīng)等級的應(yīng)急預(yù)案，實施救援。

4.3預(yù)測預(yù)警支持系統(tǒng)

公司綜合辦公室接到報告后，應(yīng)迅速通知全體指揮中心成員，根據(jù)情況由公司綜合辦公室（值班室）或指揮中心主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)及時向上級機關(guān)報告。報告內(nèi)容包括：發(fā)生事故的時間、地點、單位、聯(lián)系電話、報告人、傷亡人數(shù)等簡要情況。

4.4預(yù)警原則

（1）快速反應(yīng)原則：事故處置要堅持一個“快”字，做到反應(yīng)快、報告快、處置快。事故單位必須在第一時間向公司綜合辦公室或向公司領(lǐng)導(dǎo)直接報告，同時迅速報警，指揮中心領(lǐng)導(dǎo)要盡快到達事故地點。

（2）先期處置原則：一旦發(fā)生事故，事故單位應(yīng)立即啟動先期處置應(yīng)急預(yù)案，迅速采取有效措施，盡可能的控制事態(tài)發(fā)展，以減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

（3）統(tǒng)一指揮原則：發(fā)生重、特大事故后，由指揮中心全面負責(zé)內(nèi)部的統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，并配合、服從上級有關(guān)部門的對重、特大事故的統(tǒng)一指揮，保證處置工作的統(tǒng)一高效。

（4）協(xié)調(diào)作戰(zhàn)原則：公司各部門在指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，按照各自職責(zé)，密切協(xié)作，相互配合，共同做好事故的應(yīng)急處置和搶險救援工作。

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1現(xiàn)場處置

在領(lǐng)導(dǎo)到達事故現(xiàn)場之前，事故單位應(yīng)按著救人優(yōu)先的原則，同時在保障人身安全的情況下盡可能地搶救重要資料和財產(chǎn)，在此基礎(chǔ)上，注意保護好事故現(xiàn)場。

如遇供水主管線爆裂時，安裝公司應(yīng)急小分隊立即出動關(guān)閉相應(yīng)閘門，如危及到居民的房屋或周邊建筑物時，要立即疏散受影響的居民和過往群眾，并對現(xiàn)場立即封閉，防止過往人員、車輛發(fā)生事故。搶修分隊要立即查明管線爆裂情況并迅速進行搶修。同時啟動應(yīng)急供水預(yù)案，以保障受影響地區(qū)的急需用水。

指揮中心領(lǐng)導(dǎo)和成員到達現(xiàn)場后，應(yīng)立即了解事故情況，立即研究部署搶救方案，上級有關(guān)部門到達現(xiàn)場后，聽從上級的統(tǒng)一指揮，堅決執(zhí)行上級的決定，并配合有關(guān)部門對事故的調(diào)查。

5.2信息報告和

各部門及時將事故的進展情況報告應(yīng)急辦公室，應(yīng)急辦公室負責(zé)匯報指揮中心。應(yīng)急指揮中心協(xié)同有關(guān)部門做好信息對外。

6應(yīng)急結(jié)束

事故應(yīng)急處理和搶險基本結(jié)束后，指揮中心應(yīng)立即做好受傷人員的救治、慰問和善后處理工作，并配合相關(guān)部門對事故進行調(diào)查分析，及時清理現(xiàn)場，迅速搶修受損設(shè)施，盡快恢復(fù)正常的供水工作。事后對事故進行徹底清查，責(zé)任到人。

7應(yīng)急保障

7.1通信與信息保障

遇到緊急事故及時采取應(yīng)對措施，所有信息上報應(yīng)急辦公室并建立嚴(yán)密的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體見聯(lián)絡(luò)方式。

7.2現(xiàn)場救援和工程搶險裝備保障

事故發(fā)生單位必須保護現(xiàn)場，嚴(yán)密封鎖周邊危險區(qū)域，按本預(yù)案營救、急救傷員和保護財產(chǎn)，如若發(fā)生特殊險情時，應(yīng)急指揮中心在充分考慮專家和有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上，依法及時采取緊急處置措施。

7.3應(yīng)急隊伍保障

（1）事故現(xiàn)場搶修小組

組長由安裝公司主管搶修的副經(jīng)理擔(dān)任，負責(zé)現(xiàn)場人員調(diào)配、材料管理等全面工作。安裝班安裝工為組員。

（2）水廠事故現(xiàn)場搶修小組

組長為水廠廠長，負責(zé)現(xiàn)場人員調(diào)配、材料管理等全面工作。副組長為水廠副廠長，各班長為組員。

（3）現(xiàn)場警戒

現(xiàn)場警戒由安裝公司巡查隊負責(zé)，劃定現(xiàn)場的警戒區(qū)并組織警戒，維護現(xiàn)場治安和交通秩序；負責(zé)疏散事故區(qū)域內(nèi)的群眾和無關(guān)人員；負責(zé)救援運輸車輛的暢通。

7.4物資保障

按照公司目前使用的管材、管徑情況，對一些經(jīng)常使用的管材、管徑應(yīng)作充足的準(zhǔn)備，做到隨用隨到。如水泵、發(fā)電機等機械設(shè)備，安裝公司由專人負責(zé)定期維修、始終處于良好狀態(tài)。

安全事故應(yīng)急常用物資和設(shè)備有：

（1）常備藥品：消毒藥品、急救物品（創(chuàng)可貼、繃帶、無菌敷料、仁丹等）及各種常用小夾板、擔(dān)架、止血袋、氧氣袋等。

（2）搶險工具：鐵鍬、撬棍、千斤頂、麻繩、氣割工具、加壓泵、消防斧、滅火桶、小型金屬切割機、電工常用工具等。

（3）應(yīng)急器材：架管、安全帽、安全帶、防毒面具、應(yīng)急燈、小型柴油發(fā)電機、柴油、對講機、電焊機、水泵、滅火器等。

（4）設(shè)備：挖掘機、發(fā)電機、車輛等

8附則

8.1培訓(xùn)與演練

各小分隊每年應(yīng)進行應(yīng)急課程培訓(xùn)兩次，有針對性的進行應(yīng)急事故實戰(zhàn)演練一次，并由應(yīng)急中心辦公室進行現(xiàn)場評估和總結(jié)。

8.2制定與解釋

本預(yù)案由公司安全生產(chǎn)事故指揮中心制定，具體解釋為公司綜合辦公室。

9其它事項

（1）本《預(yù)案》是潞洲水司針對可能發(fā)生的各類安全生產(chǎn)事故，組織實施應(yīng)急救援工作并協(xié)助上級部門進行事故調(diào)查處理的指導(dǎo)性意見，在實施過程中可根據(jù)不同情況隨機進行處理，并不斷完善和充實。

（2）各單位應(yīng)結(jié)合各自職責(zé)加強安全宣傳教育，提高預(yù)防重、特大事故的意識，落實有效的防范措施，防止各類事故的發(fā)生。

（3）公司所屬各單位、各部門和個人都有責(zé)任、有義務(wù)參加安全生產(chǎn)事故的救援工作，如因畏縮不前或處置不當(dāng)使事態(tài)進一步惡化的，將嚴(yán)格追究其責(zé)任。

（4）供水部、安裝公司、營銷管理部應(yīng)結(jié)合本單位的情況成立相應(yīng)的指揮中心并制定本單位的預(yù)案。

10附件

（略）

九、游樂園安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

依據(jù)國家法律法規(guī)、北京市安全管理條例等相關(guān)規(guī)定，加強并提高公司各部門預(yù)防和控制各類突發(fā)事件的快速反應(yīng)能力，維護游客生命財產(chǎn)安全，保障園區(qū)順暢運營，根據(jù)公司相關(guān)文件精神和要求，特制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

北京歡樂谷是一座新一代文化娛樂公園，位于北京市的朝陽區(qū)，占地面積約56萬平方米，2006年的7月正式開放經(jīng)營、它擁有50多項的主題景觀、每天一場精品鉅獻：《金面王朝》和10多場主題表演、30多項的主題游樂設(shè)施，30多萬平方米的綠化面積和8萬平方米的湖面；是華僑城集團目前面積最大、投資額最大的主題公園。公園自去年開業(yè)以來，到今年暑期，共接待了250多萬人，在黃金周游客高峰期，單日接待量最高近4萬人，人均逗留時間超過8小時。

2.2危險性分析

歡樂谷屬于人員密集、滯留時間長的主題公園，對企業(yè)的危險分析如下：

（1）舉辦的活動規(guī)模較大、人員相對密集。

公園屬于人員密集性場所，游客高峰期主要出現(xiàn)在黃金周旅游旺季、節(jié)慶活動以及公園舉辦的大型主題文化活動時期。這個時期游客量驟增、人員密集，一旦發(fā)生突發(fā)事件，容易導(dǎo)致人員擁擠、產(chǎn)生安全隱患。

（2）擁有大量的大型游樂設(shè)施。

雖然設(shè)備自身都具有高技術(shù)含量的安全保障系統(tǒng)，而且作為國內(nèi)著名的主題公園，北京歡樂谷在安全管理上，有著嚴(yán)密、完善的安全檢查保障制度和嚴(yán)格的安全操作規(guī)程。但由于公園有大量大型設(shè)備，承載人數(shù)多，一旦如停電、設(shè)備故障導(dǎo)致設(shè)備停機等事故，就有可能存在危害有客人身安全的情況發(fā)生。

（3）室外活動區(qū)域廣、易受惡劣天氣影響。

作為人員密集性場所中的一種，歡樂谷地處北方，在遭遇惡劣天氣時（如雷電、冰雹以及其他影響運營的特殊天氣），也容易導(dǎo)致游客驚慌，公園需對這種情況采取有效的控制辦法、及時疏導(dǎo)、合理安置游客，避免危害及其他不良影響。

（4）常規(guī)性安全預(yù)防措施不可少。

園區(qū)由于人員密集、混雜，也應(yīng)采取措施預(yù)防和避免治安事件以及園區(qū)其他各類危險事件的發(fā)生。

3應(yīng)急響應(yīng)

3.1緊急疏散專項應(yīng)急預(yù)案

3.1.1公司組織機構(gòu)

公司領(lǐng)導(dǎo)小組組長：總經(jīng)理

組員：其他總經(jīng)理室成員

3.1.2應(yīng)急報告

當(dāng)發(fā)生夜場停電、惡劣天氣以及治安案件等突發(fā)事件時，由發(fā)現(xiàn)部門匯報運營管理中心，運營管理中心同時匯報值班經(jīng)理和總經(jīng)理室，下達啟動預(yù)案的指令。由運營管理中心以短信群發(fā)的形式向各部門負責(zé)人通報。

3.1.3應(yīng)急處置措施及相關(guān)部門分工

部門主要職責(zé)具體工作內(nèi)容責(zé)任人

安

全

保

衛(wèi)

部保證游客正常有序疏散1.正常有序疏散游客：

A:當(dāng)值保安接到疏散信息后，立即報告分隊長。報告內(nèi)容：事發(fā)地點、現(xiàn)場情況、游客數(shù)量。

B：分隊長接報后，立即將具體情況報告部門經(jīng)理；同時

匯報運營管理中心，必要時啟動園區(qū)廣播進行疏散；同時通知消防中心實施監(jiān)控。劉彥彬、方偉

C：部門經(jīng)理接報后，立即向公司分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

D:事件區(qū)域責(zé)任分隊長根據(jù)現(xiàn)場情況，調(diào)派機動組人員，趕赴現(xiàn)場支援。

E：機動分隊長接報后，帶領(lǐng)小組成員攜帶裝備迅速到達現(xiàn)場，并對該區(qū)域的安全通道進行步崗，保證出口暢通，引導(dǎo)游客離開。

2.當(dāng)游客出現(xiàn)投訴抱怨時，做好戒備工作：

A：命令下達：

a)部門經(jīng)理接報后，做出“戒備”級別指令，同時命令消防中心對事發(fā)現(xiàn)場實施監(jiān)控。

b)機動分隊長立即帶領(lǐng)機動組趕往現(xiàn)場。

B:現(xiàn)場處置：

a)引導(dǎo)游客疏散后對該區(qū)域出口實行封閉。機動分隊長帶機動組攜帶裝備到達現(xiàn)場，打開疏散通道，確保游客安全撤離，對于情緒激動者設(shè)法帶離現(xiàn)場，防止事態(tài)升級。

b)加強對現(xiàn)場秩序的維護，防止擁擠、踩踏及惡意破壞等事件的發(fā)生，保證游客安全；待游客疏散后，立即對該區(qū)域出口實行封閉。

C:引導(dǎo)游客

a)機動分隊組織機動力量在現(xiàn)場排成人墻將游客隔離，引導(dǎo)游客上電瓶車，帶至運營管理中心調(diào)解。

b)引導(dǎo)游客疏散后，對該區(qū)域出口實行封閉。消防中心通過呼叫臺做好事件處置過程中重要信息的紀(jì)錄。

3.準(zhǔn)備一定數(shù)量的照明工具，以便突況時疏散游客之用。

4.判斷事故的危險程度，判斷是否請求社會支援。

運營管理中心協(xié)助疏散，有效處理游客投訴抱怨1.客服人員接到通知后，立即通報運管中心經(jīng)理和各區(qū)域督導(dǎo)員，該區(qū)域督導(dǎo)以最快速度趕赴現(xiàn)場，協(xié)助疏散。何小樂

張璇

2.8名督導(dǎo)員利用話筒、喊話器等工具與游客部、安保部相關(guān)人員組成搜查小組，保證游客安全離園。

1.搜集現(xiàn)場情況，向各相關(guān)部門以及總經(jīng)理室匯報。

2.以短信群發(fā)的形式向各部門負責(zé)人通報。

1.利用園區(qū)廣播和LED向游客最近的疏散通道。

游客服務(wù)部提供電瓶車接送游客配合運營管理中心和安保人員，派遣應(yīng)急車隊，負責(zé)迅速運送、疏散游客，巡邏園區(qū)各角落，確保人員全部疏散。馬紀(jì)偉

財務(wù)管理部向園外游客做好解釋工作1.通知售票窗口公布閉園的信息，向購票游客做好解釋工作。

2．配合運營中心在需要的時候辦理相關(guān)退賠工作。聶勇

市場部做好危機公關(guān)工作1.密切關(guān)注媒體記者，在事件開始到事后的全過程危機公關(guān)，以最大努力使媒體盡可能少出現(xiàn)負面報道。歲有國

后勤服務(wù)部提供后勤支援，做好游客救護工作1.做好受傷游客的醫(yī)護處理工作。李法廣

2.做好后勤支援工作。

3.準(zhǔn)備臨時照明工作，如手電筒等發(fā)放安保、運營管理中心等有需要的部門，以便突況時的使用。

工程園林部增加應(yīng)急照明設(shè)施增加應(yīng)急照明設(shè)施，以防夜間發(fā)生停電等突況時可使用臨時照明設(shè)施。張志標(biāo)

行政事務(wù)部安排、提供行政車輛必要時，提供行政車輛，用于游客受傷的緊急救護。陳紅枚

相關(guān)部門協(xié)助疏散1.保持冷靜，協(xié)助做好游客疏散工作。部門經(jīng)理

2.部門經(jīng)理以上人員分派各個疏散口，做好游客現(xiàn)場的簽票、退票的處理。行政事務(wù)部、財務(wù)部、人力資源部、后勤部負責(zé)人負責(zé)南門疏散工作，工程部、開發(fā)設(shè)計部、預(yù)算部、設(shè)備部負責(zé)人負責(zé)東門及消防通道疏散工作，游客部、經(jīng)營部、市場部、安保部負責(zé)西門疏散工作。

3.做好信息保密工作，不得對內(nèi)、外泄露和傳播恐嚇信息。

3.2大型設(shè)備事故專項應(yīng)急預(yù)案

3.2.1公司組織機構(gòu)

公司領(lǐng)導(dǎo)小組組長：總經(jīng)理

組員：其他總經(jīng)理室成員

3.2.2應(yīng)急預(yù)案分級

（1）事件處理狀態(tài)

按照游客期望程度和處理時間將事件分為三級狀態(tài)：

一級狀態(tài)：處于設(shè)備停運初期，游客尚未了解實情。

二級狀態(tài)：游客了解設(shè)備停運情況后，大部分游客已經(jīng)離開，仍有部分并不同意就此離開，要求公司給予補償。

三級狀態(tài)：還有部分游客對公司提供的解決方案不滿意。

（2）預(yù)案啟動程序

一級預(yù)案：游樂項目發(fā)生故障，設(shè)備不能正常運行的初期，則屬于一級狀態(tài)，現(xiàn)場指揮是該游樂項目的領(lǐng)班，負責(zé)統(tǒng)籌、調(diào)度現(xiàn)場員工及保安，啟動一級預(yù)案。

二級預(yù)案：游客了解設(shè)備停運情況后，大部分游客已經(jīng)離開，還有部分并不同意就此離開，要求公司給予補償時，屬二級狀態(tài)。此時應(yīng)急處理則升級，現(xiàn)場指揮是運管中心的督導(dǎo)，啟動二級處理預(yù)案。

三級預(yù)案：當(dāng)二級處理方案仍有游客不接受時，則狀態(tài)升級為三級狀態(tài)，現(xiàn)場指揮是值班經(jīng)理，啟動三級處理預(yù)案。

3.2.3應(yīng)急處置措施及相關(guān)部門分工

（1）一級預(yù)案

部門崗位應(yīng)急處理流程責(zé)任人

設(shè)

備

管

理

部項目

領(lǐng)班1.領(lǐng)班第一時間通知維修室前來搶修，接著通知二級部主任及部門經(jīng)理。郭蓓

錢永華

2.安排所屬員工進行對懸掛于設(shè)備上的游客進行安撫。

3.通知現(xiàn)場保安的負責(zé)人，讓其做好可能疏散排隊區(qū)游客的準(zhǔn)備。

4.維修人員到達后，配合維修人員將游客從項目上解救下來，并對游客安撫和疏散。

5.故障維修在5分鐘內(nèi)，則通知保安正常開放，若維修時間較長，則通知保安開始告知游客并疏散，同時向督導(dǎo)通報此事。

維修室1.接到通知后，2分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，手動解救被困設(shè)備上的游客，后全力展開搶修工作。

2.若故障5分鐘內(nèi)排除，則立即通知項目操作班組領(lǐng)班開放；如維修時間較長，則與項目操作班組領(lǐng)班做簡短溝通。

3.若故障20分鐘內(nèi)排除，則通知項目操作班組領(lǐng)班請示值班經(jīng)理是否開放。

4.若故障排除需20分鐘以上，再次向項目操作班組領(lǐng)班通報維修情況，并繼續(xù)搶修。

安

全

保

衛(wèi)

部排隊區(qū)1.負責(zé)人將設(shè)備故障信息傳達排隊區(qū)各成員，做好疏散準(zhǔn)備；五分鐘后接到仍未修好的通知后，向其該項目的所有成員通報，并向其分隊長報告請求支援。劉燕彬

方偉

2.室內(nèi)安保人員配合設(shè)備操作人員疏散游客從入口離開；室外排隊區(qū)安保人員從隊尾開始分段向游客告知設(shè)備故障情況，疏散游客。

3.分隊長、隊長接到通知后，調(diào)集人員增援，快速到達現(xiàn)場，共同疏散游客。

運營管理中心督導(dǎo)室1.客服人員接到通知后，立即通報運管中心經(jīng)理和各區(qū)域督導(dǎo)員，該區(qū)域督導(dǎo)以最快速度趕赴現(xiàn)場，協(xié)助疏散。何小樂

張璇

信息室1.當(dāng)值信息員收到設(shè)備故障信息后，用電話依次向值班經(jīng)理、總經(jīng)理室、票房主任、游客部閘口、游覽車隊、市場部、廣播室報告。

2.以短信群發(fā)的形式向各部門負責(zé)人通報。

廣播室1.利用園區(qū)廣播向游客介紹其他設(shè)備項目和表演，引導(dǎo)其游玩。

游客服務(wù)部車隊1.游覽車隊負責(zé)人立即調(diào)度兩輛電瓶車到達現(xiàn)場附近待命。馬紀(jì)偉

財務(wù)管理部票房1.通知售票窗口公布故障設(shè)備檢修暫停開放的信息，向購票游客做好口頭提示。聶勇

市場部品牌室1.密切關(guān)注媒體記者，在事件開始到事后的全過程危機公關(guān)，以最大努力使媒體盡可能少出現(xiàn)負面報道。歲有國

總經(jīng)

理室值班

經(jīng)理1.快速趕赴現(xiàn)場，觀察事態(tài)發(fā)展，指導(dǎo)員工處理游客抱怨。陳紅枚

部門

經(jīng)理1.一線部門負責(zé)人層層通知本部門面向游客服務(wù)的員工，統(tǒng)一口徑，防止誤導(dǎo)游客。

2.二線部門負責(zé)人密切關(guān)注，隨時提供可能的支援。

（2）二級預(yù)案

部門崗位應(yīng)急處理流程責(zé)任人

運營管理中心督導(dǎo)室1.被困設(shè)備項目的游客解救后，安撫其情緒，帶離現(xiàn)場，可提出免費乘坐環(huán)園小火車或免排隊游玩一個項目等方案。何小樂

張璇

2.對身體不適或受傷游客及時做好處理。

3.對室內(nèi)排隊區(qū)游客，安撫其情緒，從快速通道帶離，可提出免費乘坐環(huán)園小火車或免排隊游玩一個項目等方案，必要時可承諾增加免排隊游玩的數(shù)量。

4.對室外排隊區(qū)游客做好疏散解釋工作，必要時可提出免費乘坐環(huán)園小火車或免排隊游玩一個項目等方案，并迅速帶離現(xiàn)場。

5.在處理游客投訴抱怨的整個過程中，根據(jù)實際情況選擇用錄音筆、相機和DV等做好取證工作。

信息室1.當(dāng)值信息員收到督導(dǎo)關(guān)于事件處理情況進展的通報后，及時用電話依次向總經(jīng)理室成員匯報。

2.用短信群發(fā)的形式向各部門負責(zé)人通報。

設(shè)備管理部項目

班組1.配合督導(dǎo)疏散游客、聽從現(xiàn)場督導(dǎo)指揮。郭蓓

2.其它設(shè)備的班組在接到督導(dǎo)通知后，做好接待優(yōu)先乘坐游客的準(zhǔn)備。

安全保衛(wèi)部排隊區(qū)1.配合督導(dǎo)疏散游客，維持現(xiàn)場秩序。劉燕彬

方偉

2.其它項目的排隊區(qū)人員在接到督導(dǎo)人員的通知后，做好接待優(yōu)先乘坐游客的準(zhǔn)備。

（3）三級預(yù)案

部門崗位應(yīng)急處理流程責(zé)任人

運營管理中心督導(dǎo)室1.對于不接受二級處理方案的游客，經(jīng)請示值班經(jīng)理，給予贈送小禮品或簽票處理，控制方案升級的節(jié)奏。何小樂

張璇

2.在處理游客投訴抱怨的整個過程中，根據(jù)實際情況選擇用錄音筆、相機和DV等做好取證工作。

信息室1.當(dāng)值信息員收到督導(dǎo)關(guān)于事件處理情況進展的通報后，及時用電話依次向總經(jīng)理室成員匯報。

2.用短信群發(fā)的形式向各部門負責(zé)人通報。

安全保衛(wèi)部排隊區(qū)1.對惡意滋事者拉警戒線，必要時封鎖關(guān)鍵路段，使報怨游客與其它游客隔離，防止聚眾。劉燕彬

方偉

相關(guān)部門1.游覽車隊、各游樂項目班組、律師等根據(jù)值班經(jīng)理的通知，配合處理游客投訴。部門

經(jīng)理

4后期處置

4.1緊急疏散后期處置

事故現(xiàn)場得到有效控制，并充分做好現(xiàn)場保護措施；所有游客全部疏散完畢。無關(guān)工作人員撤離現(xiàn)場，應(yīng)急工作結(jié)束。及時做好事后總結(jié)，對發(fā)生此次事故提交分析報告。

4.2大型設(shè)備事故后期處置

4.2.1設(shè)備恢復(fù)運行

（1）維修人員

當(dāng)設(shè)備排除故障后，可以恢復(fù)運行，則由設(shè)備部維修負責(zé)人直接向值班經(jīng)理匯報，同意后則通知設(shè)備操作人員、服務(wù)員和排隊區(qū)保安。如值班經(jīng)理不同意，則在現(xiàn)場待命，直到得到通知為止。

（2）值班經(jīng)理

接到設(shè)備維修人員關(guān)于設(shè)備故障排除的通知后，根據(jù)現(xiàn)狀決定是否重新開放，如室內(nèi)排隊沒有人惡意滋事等影響其他游客游玩，造成進一步混亂的可能，則同意可重新開放，并通知信息員和督導(dǎo)。

如果有不良因素存在，則要等到排除后才可恢復(fù)運行，如時間已接近關(guān)園時間惡意滋事仍未解決，則決定今天不再恢復(fù)運行。要通知設(shè)備維修與設(shè)備操作和服務(wù)人員下班。

（3）信息員

用電話依次向總經(jīng)理室、票房主任、游客部閘口、游覽車隊、市場部報告。用短信群發(fā)的形式向各部門負責(zé)人通報。

（4）相關(guān)部門

各部門通知自己部門的相關(guān)員工，恢復(fù)正常運工作。

4.2.2游客報怨處理結(jié)束

經(jīng)各個部門的配合，將所有抱怨游客送走，則應(yīng)急結(jié)束。做好信息通報工作，具體情況同上。

5附件

（略）

十、上網(wǎng)服務(wù)公司火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為了防止網(wǎng)吧出現(xiàn)重大事故，維護網(wǎng)吧正常運營，確保網(wǎng)吧顧客和員工的人身安全，堅持“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的消防工作方針，制定網(wǎng)吧火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案。

2危險性分析

2.1公司基本概況

（略）

2.2危險性分析

網(wǎng)吧經(jīng)營場所屬于人員密集場所，具有電器線路多、用電量大、經(jīng)營時間長、可燃物多、財物集中、人員混雜難以管理等特點。一旦出現(xiàn)火源易蔓延引起火災(zāi)，造成群死群傷事故。

網(wǎng)吧的選址是否妥當(dāng)、安全出口和疏散標(biāo)志是否滿足要求，以及選用的裝飾材料是否阻燃是影響網(wǎng)吧建筑防火的重要因素。網(wǎng)吧應(yīng)滿足有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，不應(yīng)選在耐火等級較低的房間甚至是居民住宅樓內(nèi)。同時，網(wǎng)吧的安全出口數(shù)量、門的寬度、開門方向應(yīng)滿足要求。網(wǎng)吧裝修應(yīng)減少用可燃裝修材料，如一旦遇有點火源發(fā)生火災(zāi)時，這些材料容易著火并產(chǎn)生大量有毒煙氣，導(dǎo)致人員在短時間內(nèi)窒息死亡。網(wǎng)吧窗口在必要時可以作為人員緊急逃生的出口。作為網(wǎng)吧不能為了防止財物的丟失，拒不拆除防護柵欄，

由于網(wǎng)吧電器線路多、用電量大、經(jīng)營時間長，因此存在通電線路過負荷的危險。網(wǎng)吧用電應(yīng)滿足安全要求，網(wǎng)吧布線應(yīng)按規(guī)定進行，禁止存在電路超負荷運行，以及亂拉亂接電線、人為損壞電線等情況。此外，引起網(wǎng)吧電氣火災(zāi)的原因還有：①由于斷路造成相間電壓不平衡，燒毀電腦、空調(diào)等用電設(shè)備而引發(fā)火災(zāi)；②電腦、空調(diào)、電取暖器自身故障引燃可燃物發(fā)生火災(zāi)；③網(wǎng)吧工作人員如果過量使乙醇、丙醇等發(fā)揮性易燃液體作為清潔劑來擦試微機的電路板和電器元件及地板，極有可能接觸電氣火花，而導(dǎo)致火災(zāi)。④電腦長期工作，容易造成電腦元器件大量防熱甚至老化，增大了火災(zāi)的可能性。

網(wǎng)吧人員流動性大，不確定因素比較多。因此，人為原因也極易造成火災(zāi)。網(wǎng)吧應(yīng)禁止吸煙，如有顧客不遵守規(guī)定擅自吸煙或吸煙后不及時熄滅煙頭，直接導(dǎo)致人為起火的可能性。網(wǎng)吧內(nèi)應(yīng)嚴(yán)禁用液化石油氣來燒水做飯，稍有疏漏，即可能成為火災(zāi)的引火源。此外，網(wǎng)吧應(yīng)加強安全管理，防止人為縱火引發(fā)火災(zāi)。

3組織機構(gòu)及相應(yīng)職責(zé)

3.1搶救指揮部

總指揮：總經(jīng)理

職責(zé)：負責(zé)調(diào)度指揮，一旦發(fā)生火災(zāi)，總指揮接到通知后立即趕往現(xiàn)場組織搶險指揮，負責(zé)事后調(diào)查，處理善后工作。

副總指揮：副總經(jīng)理

職責(zé)：負責(zé)配合總指揮工作，總指揮不在時履行總指揮的一切權(quán)力。

報警聯(lián)絡(luò)員：吧臺值班人員

職責(zé)：一旦發(fā)生火災(zāi)要沉著冷靜，立即上報總指揮、副總指揮、各個應(yīng)急小組及有關(guān)政府部門。

3.2搶險搶修應(yīng)急組

組長：安全經(jīng)理

組員：4人

職責(zé)：搶先搶修組長接到通知后，立即派人把事故區(qū)域動力電源切斷，制定安全疏散計劃，按人員分布情況制定在火災(zāi)的緊急情況下安全疏散路線，用醒目的箭頭標(biāo)示出出入口，安全出口的利用率要平均，對網(wǎng)吧的工作人員，要明確分工平時要訓(xùn)練以使火災(zāi)發(fā)生時組織疏散人流有序地進行在經(jīng)營時間里，網(wǎng)吧工作人員應(yīng)堅守崗位，并保證安全通道，樓梯和出入口暢通無阻。安全出口不可鎖閉，通道不可堆放物資，組織疏散時應(yīng)進行宣傳，維持好秩序，穩(wěn)定情緒，按制定的路線盡快地在場人員疏散到安全地區(qū)。

對網(wǎng)吧的工作人員要求做到會使用滅火器，學(xué)會火場自救的基本方法，要求知道安全出口要知道消防器材的擺放位置，要知道逃生的基本的方法。

3.3搶救防范應(yīng)急組

組長：部門經(jīng)理

組員：3人

職責(zé)：搶救防范組長接到通知后立即帶領(lǐng)本組成員趕赴現(xiàn)場，負責(zé)搶救人員物資，滅火工作，進行現(xiàn)場秩序維護及周邊檢查，保護現(xiàn)場，等待公安調(diào)查取證，負責(zé)整個網(wǎng)吧區(qū)域的治安防護工作，防止不法人員趁機作案。

4預(yù)防措施

（1）建立和完善各項安全防火責(zé)任制度。

（2）進行經(jīng)常性的防火安全檢查，對發(fā)現(xiàn)的火險隱患和一切違章現(xiàn)象消除整改和制止，對暫時難以消除的火險隱患必須采取應(yīng)急措施，確保消防安全。

（3）建立網(wǎng)吧防火檔案，確定本網(wǎng)吧的防火重點部位，制定單位滅火、疏散、逃生方案。

（4）定期進行防火知識的和滅火技術(shù)的培訓(xùn)，要求人人做到“四知”：知報警電話：知重點部位：知消防器材位置：知消防器材使用方法。

（5）加強對當(dāng)班人員的管理，要求當(dāng)班人員身體健康，掌握一定的滅火技能，在日常工作中能及時有效的撲救初級火災(zāi)。

5應(yīng)急響應(yīng)

廣大網(wǎng)吧員工要有高度的防火意識，堅持經(jīng)常性的檢查。要牢記：火警電話119；匪警電話110；急救電話120。

（1）火情發(fā)生后，按照滅火預(yù)案，當(dāng)值網(wǎng)吧管理員要馬上通知安全負責(zé)人，盡快增加援助人手，組織現(xiàn)場人員用滅火器具等進行撲救，力爭能夠有效控制火情，盡量把火災(zāi)消滅在萌芽狀態(tài)。

（2）如重大火情，同時向“119”報警，當(dāng)值網(wǎng)吧管理員根據(jù)火情發(fā)生的位置、擴散情況及威脅的嚴(yán)重程度首先通知起火樓層，然后，再根據(jù)火情擴大附近區(qū)域，逐區(qū)域的通知。

（3）當(dāng)值網(wǎng)吧管理員應(yīng)正確引導(dǎo)網(wǎng)吧內(nèi)的人員向疏散通道疏散，并授之以正確逃離姿勢，其余人員使用滅火器進行滅火，以及進行傷員搶救等工作，并清除各種障礙，疏通各種通道，為消防部門的人員、設(shè)備進入現(xiàn)場撲救創(chuàng)造條件。

（4）為更好的應(yīng)付緊急情況，當(dāng)值網(wǎng)吧管理員應(yīng)聽從并協(xié)助消防工作人員的現(xiàn)場指揮。

（5）當(dāng)值網(wǎng)吧管理人員要以高度負責(zé)的態(tài)度，做好為難面前最后一個離開的思想準(zhǔn)備，根據(jù)火情，接受最高的指揮的指令，對需要搶回的設(shè)備，文件等采取必要措施。

6應(yīng)急結(jié)束

在搶救完畢后，總指揮及事故區(qū)域的人員配合上級有關(guān)部門調(diào)查，對賓客等人員做好安撫工作。技術(shù)人員對損壞的物品設(shè)備進行搶修，恢復(fù)正常運營。

7附件

（略）

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十一、商場消防安全事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為加強消防安全管理工作，預(yù)防和杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生，保障商場及購物群眾的安全，根據(jù)國家和北京市有關(guān)法律、法規(guī)，本著“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的原則，結(jié)合商場實際情況，特制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

某商場位于于×××××，是一家擁有建筑面積25526平方米，800多名職工的大型綜合性零售企業(yè)（其他內(nèi)容略）。

2.2危險性分析

某商場是一家大型的綜合性商業(yè)零售企業(yè)，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，營業(yè)面積大，經(jīng)營的商品范圍廣，收銀臺及貴重商品柜臺多，并且設(shè)置有大量的照明、用電設(shè)備，防火安全是商場工作重中重。

另外，商場也是人員密集的公共場所，一旦發(fā)生各種突發(fā)事件，人員的疏散工作十分重要，建立快速人員應(yīng)急疏散程序非常必要。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

3.1成立應(yīng)急指揮部

總指揮：由商場總經(jīng)理擔(dān)任（法定代表人）。

副總指揮：由商場主管安全副總經(jīng)理和安保部部長擔(dān)任

組員：由各部門主要負責(zé)人及安保部工作人員組成。

總指揮部：設(shè)在監(jiān)控室。

職責(zé)：全面負責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案的具體實施，確保滅火、應(yīng)急疏散行動能夠按照預(yù)案順利進行。

3.2設(shè)立通訊聯(lián)絡(luò)組

人員組成：由商場辦公室和消防中控室人員組成。

職責(zé)：做到報警及時，保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通；保證各種指令、信息能夠迅速及時、準(zhǔn)確的傳達。

3.3設(shè)立樓層指揮組

人員組成：由商場各樓層主要負責(zé)人及其辦公室人員組成。

職責(zé)：負責(zé)本樓層組織、指揮、協(xié)調(diào)滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案的具體實施；掌握情況，準(zhǔn)確分析局勢，果斷作出正確判斷；及時上報有關(guān)信息，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行指揮部命令。

3.4設(shè)立滅火行動組

人員組成：由各部門的義務(wù)消防隊員組成。

職責(zé)：負責(zé)按照預(yù)案或現(xiàn)場指揮員的指令及時撲救初起火源，控制并消滅火災(zāi)；配合專業(yè)消防人員進行滅火搶險工作。

3.5設(shè)立疏散引導(dǎo)組

人員組成：由安保部門人員和各樓層有關(guān)人員組成。

職責(zé)：在樓層指揮組指揮下，堅守崗位，依據(jù)預(yù)案措施及疏散路線；有秩序地疏散引導(dǎo)本樓層顧客，疏散完畢后有秩序撤離。

3.6設(shè)立防護救護組

人員組成：由安保部門人員、商場醫(yī)務(wù)室人員和各樓層經(jīng)過醫(yī)務(wù)培訓(xùn)的人員組成。

職責(zé)：負責(zé)配合專職消防人員及醫(yī)護人員救護，搶險火場被困傷員及物資；負責(zé)向場警戒，維持現(xiàn)場秩序，看守搶救出來的物資，保證滅火工作順利進行。

3.7設(shè)立后勤保障組

人員組成：由安保部門人員、后勤部門人員、設(shè)備部門人員及指揮部指定人員組成。

職責(zé)：負責(zé)保障滅火用水供應(yīng)和其它滅火物資設(shè)施供應(yīng)；負責(zé)滅火后的水、電、現(xiàn)場搶修、恢復(fù)等工作。

4應(yīng)急響應(yīng)

4.1報警和接警

值班人員或現(xiàn)場工作人員發(fā)現(xiàn)火情后，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，切斷與火災(zāi)相關(guān)的電源，大聲呼救，并按下手動報警按鈕，發(fā)出火災(zāi)聲響警報，消防中控室接到聲響報警后，通過對講機立即通知義務(wù)消防隊員趕赴現(xiàn)場，同時撥打“119”火警電話。報警時要講清詳細地址、起火部位、著火物品、火勢大小、報警人姓名及電話、行走路線，并派人到約定地點接引消防車進入火災(zāi)現(xiàn)場，同時向單位領(lǐng)導(dǎo)和安保部報告。

4.2應(yīng)急疏散

消防中控室接到聲響報警后，立即開啟火災(zāi)應(yīng)急廣播，說明起火部位，疏散路線。疏散組成員立即組織處于著火層等受火災(zāi)威脅的樓層人員沿火災(zāi)蔓延的相反方向，向疏散走道、安全出口部位有序疏散。

4.3撲救初起火災(zāi)

滅火行動組接到報警后，應(yīng)立即趕赴著火現(xiàn)場，根據(jù)預(yù)案或現(xiàn)場指揮員的指令迅速檢查是否切斷現(xiàn)場電源，利用滅火器材迅速撲救。如火勢較大，暫時不能撲滅，應(yīng)立即根據(jù)現(xiàn)場情況及時采取隔離等措施，防止火勢進一步蔓延，并積極配合專業(yè)消防人員完成滅火任務(wù)。

4.4通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護及救護

通訊聯(lián)絡(luò)組應(yīng)立即按照預(yù)案或指揮員的指令，及時通知相關(guān)人員，同時注意保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通，及時準(zhǔn)確地將各種指令、情況及信息上傳下達。

防護救護組應(yīng)立即按照預(yù)案或指揮員的指令，對現(xiàn)場實行警戒，保證消防車輛的暢通無阻，維護好現(xiàn)場秩序，防止無關(guān)人員進入現(xiàn)場，配合好專業(yè)消防員及醫(yī)務(wù)人員搶救火場內(nèi)被困傷員及重要物資。

后勤保障組應(yīng)立即按照預(yù)案或指揮部的指令，迅速調(diào)集滅火所需物資、設(shè)備，為完成滅火、疏散救護提供必要的支持和保障。

5應(yīng)急結(jié)束

滅火工作結(jié)束后，總指揮部應(yīng)派人對著火現(xiàn)場實施警戒保護，嚴(yán)禁在場無關(guān)人員進入現(xiàn)場，確保現(xiàn)場的原始狀態(tài)，并配合調(diào)查人員做好事故現(xiàn)場的調(diào)查工作，后勤保障組在總指揮的安排下做好搶修、恢復(fù)工作。

6工作要求

（1）各部門及全體員工要在總指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速按照預(yù)案或指揮員的指令，完成各項工作任務(wù)。

（2）各部門值班人員接到報警后，要立即組織力量趕赴現(xiàn)場進行撲救，掌握情況，同時向單位領(lǐng)導(dǎo)報告。

（3）各部門及全體員工要本著遇事冷靜，互相協(xié)調(diào)，通力配合，不慌不亂的原則，盡快完成報警、撲救、疏散顧客、搶救傷員、保護現(xiàn)場等各項工作。

（4）滅火工作結(jié)束后，由總指揮部下達各組人員撤離現(xiàn)場的命令，隨后進入善后工作處理階段。

7附件

（略）

十二、賓館火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為全面貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，增強賓館整體應(yīng)對安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置能力，減少火災(zāi)事故造成的損失和危害，構(gòu)建安全、舒適的賓館環(huán)境，保障人身和財產(chǎn)安全，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

（略）

2.2危險性分析

（1）賓館業(yè)經(jīng)營的特點如下：

賓館為開放式經(jīng)營管理，具有人員密集、流動性大的特點，賓館內(nèi)各項飲食娛樂配套設(shè)施齊全，客房數(shù)量多，裝修富麗堂皇，賓館還配有各種大型機電設(shè)備，確保賓館的正常經(jīng)營。

（2）火災(zāi)危險性分析：

賓館大廈主體為框架結(jié)構(gòu)，總建筑面積大，樓高層數(shù)多，建筑立面復(fù)雜。由于賓館配有廚房、高低壓配電房、鍋爐房、發(fā)電機房、化學(xué)品倉庫、油庫等危險源，加上客人和員工的一些不安全行為和賓館設(shè)備設(shè)施的不安全狀態(tài)，容易發(fā)生火災(zāi)。一旦賓館發(fā)生火災(zāi)，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體火災(zāi)，疏散困難。由于客房內(nèi)有大量的織布用品，火勢在短時內(nèi)會迅速增大，如不及時撲救，火勢擴大，將難以控制，屆時將造成嚴(yán)重的人員傷亡。如果重點部位發(fā)生火災(zāi)及爆炸事故將會使設(shè)備損壞、營運癱瘓、人員傷亡將更加嚴(yán)重，造成巨大的經(jīng)濟損失及不良的社會影響。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

3.1應(yīng)急組織體系

賓館火災(zāi)事故應(yīng)急組織體系圖（見附圖1）。

3.2指揮機構(gòu)及應(yīng)急行動組

3.2.1指揮機構(gòu)

火災(zāi)事故應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)啟動后，成立由賓館安委會、事發(fā)賓館自身的安委會共同組成的應(yīng)急現(xiàn)場指揮部，安委會主任任總指揮，賓館主管安全工作的第一責(zé)任人任副總指揮，賓館高級管理人員和安全主任等為成員?，F(xiàn)場指揮部及時召集相關(guān)單位專職安全管理人員組成專家組，負責(zé)火災(zāi)事故現(xiàn)場的應(yīng)急救援策劃工作，為指揮部出謀劃策。

3.2.2應(yīng)急行動組

為提高火災(zāi)事故應(yīng)急救援效率，迅速展開工作，根據(jù)應(yīng)急救援行動的實際要求，成立五個基本應(yīng)急行動組，應(yīng)急行動組由賓館安委會所有成員組成，分成現(xiàn)場指揮組、滅火救援組、警戒組、設(shè)備管理組、疏散維護組?，F(xiàn)場指揮組由賓館主管安全工作的第一責(zé)任人擔(dān)任組長；滅火救援組由賓館安全主任擔(dān)任組長；警戒組由保安部經(jīng)理擔(dān)任組長；設(shè)備管理組由工程部經(jīng)理擔(dān)任組長；疏散維護組由行政總監(jiān)擔(dān)任組長。

（1）現(xiàn)場指揮組：負責(zé)指揮調(diào)度各部門進行營救，并對現(xiàn)場情況作出評估，制定合理的應(yīng)對措施；

（2）滅火救援組：負責(zé)趕赴現(xiàn)場運用現(xiàn)有消防設(shè)施進行滅火或控制火勢，等待消防人員進行撲救，并配合醫(yī)務(wù)人員搶救傷員；

（3）警戒組：負責(zé)封鎖現(xiàn)場，對受影響區(qū)域進行警戒，確認(rèn)傷亡數(shù)字，盡可能減少對賓館的人員及經(jīng)濟的損失；

（4）設(shè)備管理組：負責(zé)確保賓館內(nèi)所有的大型機電設(shè)備正常運作，切斷受火災(zāi)影響區(qū)域內(nèi)的電源及燃氣，確保整棟賓館的消防應(yīng)急用電；

（5）疏散維護組：負責(zé)緊急疏散受火災(zāi)影響的人群，對賓館內(nèi)的客人及員工進行疏導(dǎo)，避免引起恐慌，安撫傷員及其家屬的情緒。

4預(yù)防與預(yù)警

4.1預(yù)防和監(jiān)控

賓館消防中心實施24小時值班監(jiān)控制度，充分利用賓館的火災(zāi)自動報警系統(tǒng)對各個部位實施嚴(yán)密監(jiān)控，一旦出現(xiàn)報警立即派巡邏隊員前往火警現(xiàn)場確認(rèn)，同時，堅守崗位，密切注視火警動態(tài)。加強賓館消防設(shè)施的日常維護保養(yǎng)，出現(xiàn)故障及時排除。賓館保安部平時要加強巡樓制度，對重點保護部位或由于維修不及時失去技防保護的區(qū)域?qū)嵤﹪?yán)格巡查，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時報告，使人防和技防有效結(jié)合，共同發(fā)揮作用。

4.2預(yù)警行動

（1）當(dāng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)顯示火警信號或樓層火情報告后，消防中心值班人員立即通知值班經(jīng)理安排義務(wù)消防隊員赴出事地點，同時堅守崗位，密切注視火警動態(tài)；

（2）義務(wù)消防隊員接到通知，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，確認(rèn)屬火警后，就近按下手動報警按鈕，同時通過對講機向消防控制中心報告火災(zāi)情況。通知、組織就近疏散；能自己動手滅火的，迅速開展滅火工作，或就地打開消火栓，展開水帶、水槍，等待救援人員的到來。屬系統(tǒng)誤報，即時通知消防中心值班人員復(fù)位；若因設(shè)備故障不能當(dāng)場復(fù)原的，應(yīng)及時通知維修組進行修復(fù)；

（3）消防監(jiān)控中心值班護管員接到手動報警信號或巡邏護管員的電話報警后，立即通知管理服務(wù)中心，并通過電梯對講機通知電梯中的乘客按下最近樓層的按鈕待電梯門打開后迅速撤離電梯，從疏散樓梯撤出大廈；

（4）管理服務(wù)中心首接通知者，應(yīng)立即通知賓館消防中心或撥打“119”報火警，告知火災(zāi)發(fā)生的地點、位置、樓層以及是否有人被困；告知管理服務(wù)中心負責(zé)人、安全保衛(wèi)部、公司安全負責(zé)人；通知值班維修工；

（5）24小時值班維修工應(yīng)立即趕至消防中心：迫降所有電梯，使消防電梯處于消防待用狀態(tài)；立即切斷大廈的市電電源并及時啟動備用發(fā)電機確保應(yīng)急供電；立即切斷大廈的煤氣總閥；檢查消防水源是否充足；檢查消防設(shè)備是否處于良好待用狀態(tài)；并配合消防中心值班護管員密切監(jiān)視消防設(shè)備運行狀態(tài)，若有消防設(shè)備無法聯(lián)動，及時采用手動方式強啟設(shè)備。

5信息報告

5.1火災(zāi)報警方式

賓館建筑發(fā)生火災(zāi)主要采取如下幾種方式報火警：

（1）建筑物內(nèi)火災(zāi)探測器（如煙感、溫感）自動向消防監(jiān)控中心報火警；

（2）建筑物內(nèi)的人發(fā)現(xiàn)火情，及時通過手動報警按鈕、消防電話或其它電話向消防監(jiān)控中心報火警；也可直接撥打“119”向公安消防隊報警；

（3）消防監(jiān)控中心值班人員接到火警并確認(rèn)后，要在第一時間撥打“119”向公安消防隊報警。與此同時，還要立即通知賓館大堂副理、安全主任、安全保衛(wèi)部門負責(zé)人、賓館安委辦等領(lǐng)導(dǎo)。

5.2賓館集團火災(zāi)報警程序

賓館集團火災(zāi)事故報警程序圖（見附圖2）。

5.3火災(zāi)事故應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話

消防專用報警電話：119

急救電話：120

公安接警電話：110

交通疏導(dǎo)：122

賓館集團24小時值班電話：（略）

各賓館總機：（略）

保安部值班電話：各賓館總機轉(zhuǎn)值班經(jīng)理

主管領(lǐng)導(dǎo)電話：（略）

6應(yīng)急響應(yīng)

6.1應(yīng)急原則

（1）保障人民群眾的生命安全和身體健康是應(yīng)急工作的出發(fā)點和落腳點。通過采取各種措施，建立健全應(yīng)對火災(zāi)事故的有效機制，最大限度減少因火災(zāi)事故造成的人員傷亡。

（2）通過賓館自身的火災(zāi)自動報警系統(tǒng)，及早實現(xiàn)火警的預(yù)測和警報。安全保衛(wèi)部和工程部要采取得力的防范措施，加強對火災(zāi)自動報警系統(tǒng)的日常維保，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，確保系統(tǒng)時刻處于良好狀態(tài)；加強消防檢查，杜絕火災(zāi)隱患，盡一切可能防止火災(zāi)事故的發(fā)生。對無法防止或已經(jīng)發(fā)生的火災(zāi)事故，盡可能避免其造成惡劣影響和災(zāi)難性后果。

（3）賓館高級管理人員要加強對義務(wù)消防隊伍（主要是保安人員）的應(yīng)急訓(xùn)練和演練，緊緊圍繞火災(zāi)初期五分鐘，切實提高義務(wù)消防隊伍在五分鐘內(nèi)的應(yīng)急反應(yīng)能力和實戰(zhàn)能力，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制，打造一支“召之即來、來之善戰(zhàn)”的火災(zāi)快速反應(yīng)隊伍。

（4）火災(zāi)應(yīng)急過程中，始終堅持“統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動”的應(yīng)急思路，堅持火災(zāi)現(xiàn)場最高領(lǐng)導(dǎo)指揮制，堅持讓最了解火情的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任前沿指揮官，堅持讓能最大限度調(diào)用應(yīng)急力量和資源的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任最高指揮官。

（5）鑒于高層賓館“垂直距離高、撲救困難、火災(zāi)蔓延速度快”的特點，賓館消防控制中心立足自救，充分利用建筑自身的消防設(shè)施，充分利用自己打造的應(yīng)急隊伍，自己動手快速撲救初期火災(zāi)，快速疏散被困群眾，快速報警救援。

6.2基本響應(yīng)程序

（1）賓館發(fā)生火災(zāi)，賓館安全保衛(wèi)部為第一響應(yīng)小組，首知火警人員應(yīng)迅速通知賓館安全保衛(wèi)部所有人員趕至現(xiàn)場。賓館安全主任應(yīng)立即啟動賓館現(xiàn)場應(yīng)急處置機制或現(xiàn)場處置方案，在公安消防隊還未到來之前迅速組織自有力量對初期火災(zāi)實施有效撲救和人員疏散。

（2）賓館安全主任迅速將所有員工分成五個應(yīng)急行動組，即指揮組、滅火救援組、警戒組、設(shè)備組、疏散救護組，并明確各小組人員分工，各負其責(zé)。

6.2.1指揮組響應(yīng)程序

1）由管理服務(wù)中心主任擔(dān)任滅火救人工作總指揮，保證通訊暢通；

2）組織火情偵察、掌握火勢發(fā)展情況，確定火場的主要方向，及時召集力量；向各組明確布置任務(wù)，檢查執(zhí)行情況；

3）公安消防隊到達現(xiàn)場時，及時向公安消防隊報告火情，并將指揮權(quán)及時移交給公安消防隊領(lǐng)導(dǎo)，服從統(tǒng)一指揮，按照統(tǒng)一部署帶領(lǐng)員工執(zhí)行。

4）打開消防中心的消防廣播，供指揮人員按疏散順序指揮大樓內(nèi)的人員從消防通道疏散。

6.2.2滅火救援組響應(yīng)程序

1）由義務(wù)消防隊員擔(dān)任，由護管班長任組長；

2）接到火警、火災(zāi)撲救的命令，帶上滅火器材和救生、破門工具（多層還應(yīng)根據(jù)著火地點消防設(shè)施配備情況，選擇帶上消防水帶和室外消火栓專用扳手等滅火器材和救援器材），第一時間趕到現(xiàn)場，按照現(xiàn)場指揮人員的統(tǒng)一安排，從疏散樓梯快速上到著火層和相鄰的上下層，迅速展開水帶，接上水槍和消火栓，先打開消火栓，再打破消火栓按鈕，啟動水泵，開始滅火和控制火勢蔓延；

3）若有人被困火中，首先以救人為第一目的；

4）在不明火勢大小的情況下，采取謹(jǐn)慎的態(tài)度和安全的操作方法；

5）若有爆炸危險源，應(yīng)及時清理，消除危險源。

6.2.3警戒組響應(yīng)程序

1）由賓館保安人員擔(dān)任，負責(zé)發(fā)生火警、火災(zāi)的大廈或多層的警戒；

2）第一時間清除進入大廈消防通道的路樁阻擋，保持消防通道的暢通，引導(dǎo)消防車行進；

3）阻止圍觀的群眾靠近著火的建筑物周圍，防止滅火和救人時須打爛的玻璃從高空掉落下來，造成不必要的傷害。

設(shè)備組

1）由設(shè)備維修人員擔(dān)任，維修主管任組長，按照各自的分工，各就各位；

2）負責(zé)供電設(shè)備安全的維修工第一時間切斷著火樓層的電源，必要時切斷整個大樓的非消防電，并確保消防應(yīng)急用電；

3）負責(zé)煤氣設(shè)備安全的維修工必須在第一時間切斷相應(yīng)的煤氣總閥；

4）負責(zé)水泵運行的維修工到水泵房觀察消防水泵的運行狀況，必要時，強啟消防泵；

5）在消防中心應(yīng)留一名維修工，隨時根據(jù)消防中心監(jiān)視信號，應(yīng)急處理不能運行的消防設(shè)備，通知關(guān)閉相應(yīng)樓層總電源，并保障消防設(shè)備正常工作。

6.2.4疏散和救護組響應(yīng)程序

1）接到火情通報，立即到現(xiàn)場，保證疏散通道及安全出口暢通；

2）按消防中心的消防廣播指揮的疏散順序，負責(zé)現(xiàn)場群眾從樓梯疏散，疏導(dǎo)、護送客人和員工有秩序地疏散至安全區(qū)；

3）逐間客房檢查，核實疏散人員是否安全撤離火災(zāi)現(xiàn)場；

4）對受傷的人員進行簡單的包扎和處理，對重傷者，聯(lián)系救護車并護送到醫(yī)院進行搶救。

6.3擴大響應(yīng)

火災(zāi)事故發(fā)生后，賓館消防控制中心必須在第一時間內(nèi)響應(yīng)，及時啟動賓館現(xiàn)場應(yīng)急處置機制，組織自有應(yīng)急力量撲救和控制初期火災(zāi)，疏散被困群眾。與此同時，賓館消防控制中心還必須在第一時間內(nèi)撥打“119”火警電話請求專業(yè)消防隊進行援助。

當(dāng)賓館安全保衛(wèi)部自有應(yīng)急力量無法在第一時間內(nèi)控制住初期火災(zāi)時，現(xiàn)場指揮組應(yīng)當(dāng)機立斷快速作出啟動更高一級應(yīng)急預(yù)案的決定，立即向賓館申請援助，賓館負責(zé)人接到申請后應(yīng)立即啟動賓館級火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，立即組成火災(zāi)應(yīng)急現(xiàn)場指揮部，就近調(diào)動附近賓館或鄰近單位的應(yīng)急力量投入到應(yīng)急行動中去。指揮權(quán)上移后，賓館安全主任應(yīng)積極配合火災(zāi)應(yīng)急現(xiàn)場指揮部的應(yīng)急救援工作。

若還是無法控制火災(zāi)蔓延，應(yīng)立即申請啟動集團級或當(dāng)?shù)卣夘A(yù)案，并充分調(diào)動自有的應(yīng)急力量和資源，積極配合集團或當(dāng)?shù)卣畢⑴c火災(zāi)事故的應(yīng)急處置工作。

6.5處置措施

（1）賓館安全保衛(wèi)部人員充當(dāng)義務(wù)消防隊在撲救火災(zāi)時，一定要針對不同類型的火災(zāi)分別采取不同的滅火器，通常情況下均采用磷酸銨鹽干粉滅火器，可撲救A、B、C類及電氣火災(zāi)；尤其注意電氣火災(zāi)不能用水撲救；

（2）報119火警時一定要清楚準(zhǔn)確地報出：起火地點，地區(qū)、道路（街）、門牌號碼、起火部位、火勢大小、報警人姓名、報警的電話號碼等，并在路口迎候和引導(dǎo)消防車進入火場；

（3）義務(wù)消防隊深入著火樓層實施撲救救援任務(wù)時，一定不要單兵作戰(zhàn)，要彼此相互照應(yīng)，隨時保持聯(lián)系，一旦火勢嚴(yán)重蔓延要及時脫離危險區(qū)域；

（4）在樓層疏散引導(dǎo)人群全部撤離后，最后撤離的人一定要記住關(guān)閉防火門，防止火災(zāi)擴散蔓延；

（5）請記住我們的身份是義務(wù)消防員，我們的第一任務(wù)是疏散救人，然后才是撲救初期火災(zāi)，協(xié)助專業(yè)消防隊員，千萬不可一時逞強，要首先保護好自己，佩戴必要的防護器具，掌握必要的火災(zāi)自救逃生和急救知識。

7善后處理

（1）撲滅火災(zāi)后，警戒組應(yīng)保護火災(zāi)現(xiàn)場；

（2）賓館安全主任應(yīng)查明或協(xié)助查明火災(zāi)原因，核實或清查火災(zāi)損失情況，向賓館安委會提交火災(zāi)報告；

（3）大堂副理應(yīng)安排清潔人員清理地面水漬，走廊地毯；

（4）恢復(fù)供電前，負責(zé)電氣設(shè)備安全的維修工應(yīng)確保損壞線路已恢復(fù)正常。

（5）賓館火災(zāi)事故應(yīng)急處理流程圖（見附圖3）。

8應(yīng)急物質(zhì)與裝備保障

8.1賓館義務(wù)消防隊的裝備:

消防服，消防帽，消防鞋，防火手套，空氣呼吸器，防毒面具，腰斧頭，手電筒，滅火器，擔(dān)架，消防太平斧頭，醫(yī)藥箱，濕毛巾，撬棍，消防水帶，水槍，逃生繩索，插孔電話。

8.2其它裝備

運輸車輛，救護車輛，對講機，通訊設(shè)施等。

9附件

（略）

圖1：賓館火災(zāi)事故應(yīng)急組織體系圖

圖2：賓館火災(zāi)事故報警程序圖

十三、高層寫字樓火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

1編制目的

為全面貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，增強大廈整體應(yīng)對安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置能力，減少火災(zāi)事故造成的損失和危害，保障人身和財產(chǎn)安全，制定本預(yù)案。

2危險性分析

2.1企業(yè)概況

（略）

2.2危險性分析

2.2.1大廈建筑特點

1）垂直距離較高，約110米；

2）裝修高檔（尤其高層寫字樓），可燃性高分子材料使用較多；

3）設(shè)備復(fù)雜，用電負荷大，高層住宅樓煤氣管道多；

4）豎向井道多；

5）建筑容積率高，人員比較密集等。

2.2.2火災(zāi)危險性分析

鑒于以上氣候及建筑特點，大廈在火災(zāi)方面具有如下危險性：

1）建筑垂直距離高，人員疏散及火災(zāi)撲救比較困難，一旦發(fā)生火災(zāi)，消防車施救高度有限，只能立足自救，對建筑物本身的消防設(shè)施要求高；

2）誘發(fā)火災(zāi)的因素較多，主要以電氣、煤氣、家庭用火等家居火災(zāi)為主，再加上部分居民防火意識淡?。ń?jīng)常發(fā)生家里煲湯無人在家看管導(dǎo)致發(fā)生煤氣泄漏事件），從而引發(fā)火災(zāi)；

3）由于高層建筑豎向井道較多，一旦發(fā)生火災(zāi)，垂直蔓延很快；

4）一旦發(fā)生火災(zāi)，由于裝修材料混雜，通常會產(chǎn)生大量濃煙和有毒有害氣體，很容易使人在短時間內(nèi)中毒窒息而死。

3應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)

（1）管理服務(wù)中心根據(jù)所管轄區(qū)配置消防設(shè)備、設(shè)施的不同情況，依據(jù)本規(guī)程制定相應(yīng)的火警、火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案，成立應(yīng)急處理小組和義務(wù)消防隊，明確分工，保證發(fā)生火警、火災(zāi)時，通訊暢通，應(yīng)急處理小組成員和義務(wù)消防隊員能第一時間趕到現(xiàn)場，各負其責(zé)，有條不紊開展滅火工作。

（2）管理服務(wù)中心火警、火災(zāi)應(yīng)急處理小組和義務(wù)消防隊員按照自己制定的應(yīng)急處理預(yù)案每年上、下半年各進行一次消防演習(xí)。

（3）火警、火災(zāi)應(yīng)急處理小組應(yīng)包括管理服務(wù)中心所有成員，分成指揮組、滅火救援組、警戒組、設(shè)備組、疏散救護組。指揮組應(yīng)由管理服務(wù)中心主任擔(dān)任，滅火救援組、警戒組應(yīng)由義務(wù)消防隊員擔(dān)任，設(shè)備組由設(shè)備維修人員擔(dān)任，管理服務(wù)中心其余人員擔(dān)任疏散和救護等工作。

4應(yīng)急響應(yīng)

4.1樓宇火警確認(rèn)

（1）當(dāng)自動報警系統(tǒng)顯示火警信號或接到火情報告后，消防中心值班護管員應(yīng)立即通知巡邏護管員，同時，堅守崗位，密切注視火警動態(tài)。

（2）巡邏護管員接到通知，應(yīng)立即攜帶滅火器和插孔電話從樓梯趕到報警現(xiàn)場查看確認(rèn)：

a）屬火警，就近打破手動報警按鈕報火警，同時通過電話插孔或固定消防電話向消防中心報告火災(zāi)的發(fā)生，并簡要說明火災(zāi)情況；通知、組織就近疏散；能自己動手滅火的，迅速開展滅火工作，否則就地打開消火栓，展開水帶、水槍，等待救援人員的到來。

b）屬自動報警系統(tǒng)誤報，即時通知消防監(jiān)控中心當(dāng)值護管員復(fù)位；若因設(shè)備故障不能當(dāng)場復(fù)原的，應(yīng)及時通知維修組進行檢查修復(fù)。

（3）消防監(jiān)控中心值班護管員接到手動報警信號或巡邏護管員的電話報警后，立即通知管理服務(wù)中心，并通過電梯對講機通知電梯中的乘客按下最近樓層的按鈕待電梯門打開后迅速撤離電梯，從緊急通道撤出大廈。

（4）管理服務(wù)中心首接通知者，應(yīng)立即撥打“119”報火警，告知火災(zāi)發(fā)生的地點、位置、樓層以及是否有人被困；通知維修工；報告管理服務(wù)中心主任和安全保衛(wèi)部24小時值班室，管理服務(wù)中心主任接到火警后立即報告公司領(lǐng)導(dǎo)及安委辦。

（5）消防維修工應(yīng)立即趕至消防監(jiān)控中心操作或直接打破消防電梯的消防開關(guān)玻璃，將消防開關(guān)合上，迫降消防電梯，使之處于消防功能服務(wù)狀態(tài)，供消防人員使用；待乘客已安全撤離電梯后立即切斷除消防電梯外的其它電梯的所有電源。

（6）消防中心值班護管員應(yīng)監(jiān)視消防設(shè)備運行狀態(tài)，若有消防設(shè)備沒有啟動，在聯(lián)動柜上強制啟動。

4.2滅火和疏散

管理服務(wù)中心值班人員應(yīng)迅速通知管理服務(wù)中心所有人員趕至現(xiàn)場。

接到報警后，管理服務(wù)中心負責(zé)人應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場，在公安消防隊還未到來之前應(yīng)迅速啟動火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，將管理服務(wù)中心所有員工分成指揮組、滅火救援組、警戒組、設(shè)備組、疏散救護組，明確各小組人員分工，各負其責(zé)。

（1）指揮組

1）由管理服務(wù)中心負責(zé)人擔(dān)任滅火救人工作總指揮，保證通訊暢通。

2）組織火情偵察、掌握火勢發(fā)展情況，確定火場的主要方向，及時召集力量；向各組明確布置任務(wù)，檢查執(zhí)行情況。

3）公安消防隊到達現(xiàn)場時，及時向公安消防隊報告火情，并將指揮權(quán)及時移交給公安消防隊領(lǐng)導(dǎo)，服從統(tǒng)一指揮，按照統(tǒng)一部署帶領(lǐng)員工執(zhí)行。

4）打開消防中心的消防廣播，供指揮人員按疏散順序指揮大樓內(nèi)的人員從消防通道疏散。

（2）滅火救援組

1）由義務(wù)消防隊員擔(dān)任。

2）接到火警、火災(zāi)撲救的命令，帶上滅火器材和救生、破門工具（多層還應(yīng)根據(jù)著火地點消防設(shè)施配備情況，選擇帶上消防水帶和室外消火栓專用扳手等滅火器材和救援器材），第一時間趕到現(xiàn)場，按照現(xiàn)場指揮人員的統(tǒng)一安排，從疏散樓梯快速上到著火層和相鄰的上下層，迅速展開水帶，接上水槍和消火栓，先打開消火栓，再打破消火栓按鈕，啟動水泵，開始滅火和控制火勢蔓延。

3）若有人被困火中，首先以救人為第一目的。

4）在不明火勢大小的情況下，采取謹(jǐn)慎的態(tài)度和安全的操作方法。

5）若有爆炸危險源，應(yīng)及時清理，消除危險源。

（3）警戒組

1）由義務(wù)消防隊員擔(dān)任，負責(zé)發(fā)生火警、火災(zāi)的大廈或多層的警戒。

2）第一時間清除進入大廈消防通道的路樁阻擋，保持消防通道的暢通，引導(dǎo)消防車行進；

3）阻止圍觀的群眾靠近著火的建筑物周圍，防止滅火和救人時須打爛的玻璃從高空掉落下來，造成不必要的傷害。

（4）設(shè)備組

1）由設(shè)備維修人員擔(dān)任，按照各自的分工，各就各位。

2）負責(zé)供電設(shè)備安全的維修工第一時間切斷著火樓層的電源，必要時切斷整個大樓的非消防電，并確保消防應(yīng)急用電。

3）負責(zé)水泵運行的維修工到水泵房觀察消防水泵的運行狀況，必要時，強啟消防泵。

4）在消防中心應(yīng)留一名維修工，隨時根據(jù)消防中心監(jiān)視信號，應(yīng)急處理不能運行的消防設(shè)備，通知關(guān)閉相應(yīng)樓層總電源和大廈空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，并保障消防設(shè)備正常工作。

（5）疏散和救護組

1）接到火情通報，立即到現(xiàn)場，保證疏散通道及安全出口暢通。

2）按消防中心的消防廣播指揮的疏散順序，負責(zé)現(xiàn)場群眾從樓梯疏散，疏導(dǎo)、護送顧客有秩序地疏散至安全區(qū)。

3）逐房檢查，核實疏散人員是否安全撤離火災(zāi)現(xiàn)場。

4）對受傷的人員進行簡單的包扎和處理，對重傷者，聯(lián)系救護車并護送到醫(yī)院進行搶救。

4.4火警、火災(zāi)應(yīng)急處理流程

5應(yīng)急結(jié)束

（1）撲滅火災(zāi)后，警戒組應(yīng)保護火災(zāi)現(xiàn)場。

（2）管理服務(wù)中心負責(zé)人應(yīng)查明或協(xié)助查明火警、火災(zāi)原因，核實或清查火災(zāi)損失情況，向公司安委會提交火警、火災(zāi)報告。

（3）主任助理應(yīng)安排清潔人員清理地面水漬。

篇9

一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，由于護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。

加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，婦產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行婦產(chǎn)科急癥搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平。

四、完善并加強責(zé)任制護理，設(shè)計并制作責(zé)任護士分管病人一覽表，責(zé)任到人。

五、加強護理安全管理。

1、不斷強化安全意識教育，把安全護理作為護士例會的常規(guī)主題之一。工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外的護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)。

2、進一步將各項規(guī)章制度落到實處，定期或不定期檢查，監(jiān)督到位。

3、進一步加強重點病人、特殊病人的管理，如手術(shù)病人、高危孕產(chǎn)婦及新生兒等，在晨會或交接班時做為交接討論重點，加強床頭交接班，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，引起重視。

4、加強重點員工的管理，如實習(xí)生、新入科護士，對他們進行法律意識教育，提高抗風(fēng)險的能力，使其只有在帶教老師的監(jiān)督指導(dǎo)下才能對病人實施護理。同時指定有經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的的護士進行一對一的帶教。

5、重視現(xiàn)階段護理文書存在的問題，進一步規(guī)范護理文書書寫，完善各種記錄，以減少安全隱患。

6、加強護理人員自身的職業(yè)防護，每月組織一次科內(nèi)的院感知識學(xué)習(xí)，提高防護意識。

7、完善各項護理應(yīng)急預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力。

六、改善病區(qū)環(huán)境，增加床位配備。

并適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)病房，以滿足各種層次病人的需求，讓病人住得更舒心更滿意。

七、以病人為中心，加強護患溝通，提高病人滿意度，減少醫(yī)療投訴，避免護理糾紛。

做好各項宣教及告知程序，加強責(zé)任護士與病人及家屬的溝通，做到主動、熱情、人性化，認(rèn)真對待每月的工休會。

八、各項護理指標(biāo)：

1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%；

2、等級護理合格率≥95%；

3、急救藥品物品完好率達100%；

4、護理文書合格率≥90%；

篇10

【關(guān)鍵詞】精神科；見習(xí)期護士；培訓(xùn)與管理

【中圖分類號】R749 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-0742（2013）03（a）-0139-02

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，有大批新參加工作的護士不斷充實到各臨床科室，新護士須在帶教老師的帶教下再次進行臨床實踐，此過程需半年時間或更長。如何培養(yǎng)這些新生力量，怎樣把其早日打造成一支高素質(zhì)、技術(shù)精湛的新護士隊伍，是擺在臨床護理帶教工作者面前的一個問題。臨床教學(xué)質(zhì)量的高低與護理部護士長合理安排，帶教教師的業(yè)務(wù)水平和嚴(yán)格要求有較大的關(guān)系。選有責(zé)任心、有豐富的基礎(chǔ)護理和精神科專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗且系統(tǒng)掌握精神科疾病專業(yè)知識和專業(yè)技能的護師，進行6個月有目標(biāo)、有計劃、有針對性的全面培訓(xùn)和一對一帶教，幫助見習(xí)期護士盡快適應(yīng)臨床環(huán)境，有利于從護生到專業(yè)人員的轉(zhuǎn)變，有利于他們專業(yè)成長和發(fā)展。為探討如何提高精神科新入科護士帶教質(zhì)量，培養(yǎng)實用型護理人才，2011年該院對新聘護士20名進行培訓(xùn)，現(xiàn)報道如下。

1 資料

隨著我院精神病患者住院人不斷增多，加上我院又承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和重性精神疾病防治業(yè)務(wù)，明顯存在護士緊缺，2011年該院一次性招聘護士20名，護理部針對見習(xí)期護士制定了詳細的培訓(xùn)計劃，采用本人自學(xué)和指定護師助教相結(jié)合。

2 方法

護理部印制《見習(xí)期護士培訓(xùn)計劃》新進院護士人手一本，護士按照其規(guī)定的時間和內(nèi)容進行自學(xué)，科內(nèi)指定帶教老師一對一進行帶教，新護士學(xué)習(xí)效果首先由帶教老師按時按節(jié)點提問和現(xiàn)場觀察技術(shù)操作情況，并記錄考核情況，其次由各科護士長按照計劃上的時間節(jié)點進行逐項考核并記錄。再次護理部每月針對計劃對新護士學(xué)習(xí)效果進行抽查并記錄。6個月培訓(xùn)結(jié)束，護理部進行理論及技術(shù)操作考核，新護士考核合格后錄用，考核特優(yōu)秀的新護士的帶教老師即評為“優(yōu)秀帶教員”醫(yī)院給予適當(dāng)獎勵，總時間共6個月。其中帶教老師需具備護師職稱（本科以上學(xué)歷），要求具有高度的責(zé)任心，豐富的基礎(chǔ)護理和精神科專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)掌握精神科疾病專業(yè)知識和專業(yè)技能，能起到榜樣作用，對新入科的護士形成潛移默化的影響，促使其熱愛自己的專業(yè)，愿意主動去學(xué)習(xí)。培訓(xùn)方法時間及內(nèi)容如下。

2.1 第1月目標(biāo)

①崗前培訓(xùn)；②在護士長和上級護士的指導(dǎo)下，執(zhí)行常見醫(yī)囑和上級護士的護囑；③熟悉晨晚間護理班、治療副班、理療班職責(zé)及工作流程；④技術(shù)操作：血壓測量技術(shù)操作、密閉式靜脈輸液技術(shù)。

具體計劃：①第1周崗前培訓(xùn)（集中授課）：院史院文化、職業(yè)素質(zhì)教育、醫(yī)療護理相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度、護理核心制度、著裝要求、禮儀和行為規(guī)范、溝通技巧等；②第2周晨晚間護理班：了解本班工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、參與晨晚間護理（安全檢查）、掌握患者飲食護理原則、能指導(dǎo)并協(xié)助患者做好個人生活護理；③第3周跟治療副班：熟悉本班的工作程序及治療室分區(qū)各類物品的放置規(guī)范和要求、掌握查對、給藥、患者身份識別制度、認(rèn)識精神科藥物包括種類、名稱、劑量、作用、副作用及反應(yīng)應(yīng)對方法等、掌握各種注射、吸氧、導(dǎo)尿、灌腸、心電監(jiān)護等護理技術(shù)操作；④第4周跟理療班：掌握理療班工作流程、儀器的作用原理、操作方法及注意事項等、掌握MECT治療護理常規(guī)及暫停治療的指征。

2.2 第2個月目標(biāo)

①掌握治療主班、工療護士、總務(wù)護士職責(zé)及工作流程；②了解責(zé)護班工作職責(zé)及工作流程；③技術(shù)操作：無菌技術(shù)操作、氧氣筒氧氣吸入技術(shù)操作。

具體計劃：①第1周跟治療主班：掌握執(zhí)行醫(yī)囑制度并正確執(zhí)行及電腦錄入、標(biāo)本留取、掌握給藥制度；②第2周跟工療班、總務(wù)班：掌握康復(fù)訓(xùn)練、戶外活動護理常規(guī)、能組織病人參加戶外活動、康復(fù)訓(xùn)練、文藝匯演等、能協(xié)助護士長做好安全檢查及召開工休座談會、能完成被服清點與洗衣房兌換工作；③第3、4周跟責(zé)護班：掌握責(zé)護班工作職責(zé)流程及患者健康教育制度、掌握病情觀察、與患者溝通的方法及技巧、掌握精神科常見病的護理診斷及護理措施，能根據(jù)病情制定護理計劃、掌握護理文書書寫規(guī)范、掌握自殺、自傷、護理安全管理制度。

2.3 第3個月目標(biāo)

①掌握巡視班工作職責(zé)及工作流程；②掌握精神科特殊癥狀的護理常規(guī)；③技術(shù)操作：靜脈采血技術(shù)操作、心電監(jiān)護技術(shù)操作、經(jīng)口鼻吸痰技術(shù)操作。

具體計劃：掌握。①病區(qū)巡視制度熟悉護理各班的工作流程、床頭交接班要求、分級護理制度及分級標(biāo)準(zhǔn)；②興奮沖動、自殺、白傷、防出走、木僵、拒食、幻覺妄想狀態(tài)、病情觀察；③各種標(biāo)本的留取方法及注意事項、掌握壓瘡、跌倒、墜床、管道滑脫、誤吸等風(fēng)險病人的評估及預(yù)防措施、能正確填寫輸液巡視卡；④護理差錯事故報告制度、護理不良事件上報管理制度。

2.4 第4月目標(biāo)

①掌握精神病患者風(fēng)險評估、支持心理護理技巧、認(rèn)知行為心理護理技術(shù)；②掌握精神疾病藥物治療和護理常規(guī)；③掌握精神科常用護理及急救技術(shù)。

具體計劃：掌握。①搶救工作制度，掌握單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；②認(rèn)識急救藥品名稱劑量、作用及用法；③保護、噎食、患者工作方法及注意事項；④精神病患者風(fēng)險評估、支持心理護理技巧、認(rèn)知行為心理護理技術(shù)；⑤服藥、注射護理常規(guī)；⑥藥物不良反應(yīng)觀察及不良反應(yīng)的護理常規(guī)；⑦椎體外系反應(yīng)、吞咽困難、性低血壓、粒細胞減少或缺乏、藥物性皮炎、惡性綜合癥、鋰鹽副反應(yīng)及中毒反應(yīng)、抗精神病藥物所致癲癇大發(fā)作、藥源性肥胖等護理常規(guī)。

2.5 第5個月目標(biāo)

①掌握常見精神疾病護理常規(guī)；②掌握專科護理應(yīng)急預(yù)案；③鼻飼技術(shù)操作；④掌握病房管理制度。

具體計劃：掌握。①精神分裂、心境障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、心身疾病護理常規(guī)；②老年精神障礙、兒童少年精神障礙、神經(jīng)癥患者、酒精所致精神障礙、器質(zhì)性、軀體疾病所致精神障礙患者護理常規(guī)；③沖動傷人、自縊患者、出走、噎食應(yīng)急預(yù)案及處理流程；④吞服異物、藥物過量、觸電、燙傷應(yīng)急預(yù)案及處理流程；⑤惡性綜合癥、無羥色胺綜合征護理應(yīng)急預(yù)案；⑥約束并發(fā)癥、性低血壓護理應(yīng)急預(yù)案。

2.6 第6個月目標(biāo)

①掌握精神病人出現(xiàn)合并癥護理常規(guī)；②掌握昏迷、休克、譫妄狀態(tài)、意識障礙、高熱、壓瘡護理、癲癇患者護理常規(guī)；③掌握猝死、窒息、休克、誤吸、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；④掌握輸液反應(yīng)、藥業(yè)外滲時的應(yīng)急預(yù)案；⑤掌握住院患者發(fā)生墜床、跌倒、病情突變、護理不良事件的處理流程。

3 效果分析

3.1 此方法明確了培訓(xùn)目標(biāo)，指明了方向，產(chǎn)生凝聚力，提高了新護士和帶教的士氣及激情，讓大家愿意去完成目標(biāo)，提升了護士的自主性，提高了大家的責(zé)任心、進取心、成就感，從而杜絕了護理缺陷的發(fā)生。

3.2 新護士理論及技術(shù)操作水平明顯提高。2008年、2009年、2010年精神科見習(xí)期護士，在帶教老師相同、考核內(nèi)容相同的條件下，2011年新進護士的試用期理論、操作考試平均成績分別為91分、96.5分、平均分92.2分，后者比前者（82分、90.25分、平均分86.12分）高出6-9分。

3.3 和以前培訓(xùn)的方式和方法比較，縮短了培訓(xùn)時間，提高了新護士的整體素質(zhì)，能快速的適應(yīng)臨床護理工作。目前，我國沒用精神科見習(xí)期護士的培訓(xùn)計劃，該院以前和大多數(shù)醫(yī)院一樣將新護士的培訓(xùn)計劃定為1年時間，除崗前培訓(xùn)1周外，沒有明確的培訓(xùn)目標(biāo)和計劃，故新護士的學(xué)習(xí)效果受到帶教老師和新護士本人的素質(zhì)、責(zé)任心、學(xué)習(xí)激情、工作態(tài)度等方面的影響。

【參考文獻】

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