導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療培訓(xùn)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

【摘要】 目的 根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》的要求，結(jié)合我市、縣的實(shí)際情況，探索一套適合縣、市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核辦法，以達(dá)到通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)，使受訓(xùn)者在完成培訓(xùn)后達(dá)到低年資?？浦髦吾t(yī)師水平，為我市、縣二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)出合格的住院醫(yī)師。方法 通過實(shí)施2002～2004年分配到市衛(wèi)生局89名醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在8所市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為探討市縣二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方法提供依據(jù)。結(jié)果 在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排布置下，打破以往“以醫(yī)院為基地”的界限，改變?yōu)椤耙詫W(xué)科為基地”，采取“綜合醫(yī)院與?？漆t(yī)院進(jìn)行交叉培訓(xùn)”實(shí)現(xiàn)資源共享，統(tǒng)籌規(guī)劃，聯(lián)合培養(yǎng)以法培訓(xùn)。除55名研究生直接進(jìn)入第二階段培訓(xùn)外，其余34名（29名本科，5名專科）均在8所醫(yī)療機(jī)構(gòu)40個(gè)基地按步驟輪訓(xùn)。結(jié)論 為避免因各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)不同，以及同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)科發(fā)展的不均衡，影響培訓(xùn)質(zhì)量，把縣、市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有基地統(tǒng)一使用資源共享，可降低各醫(yī)院間住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的差異，有利于住院醫(yī)師培訓(xùn)的平衡發(fā)展和臨床醫(yī)師整體素質(zhì)的提高。

【關(guān)鍵詞】 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；住院醫(yī)師培訓(xùn)；實(shí)施方案

醫(yī)學(xué)教育是由基本醫(yī)學(xué)教育（醫(yī)學(xué)院校教育）、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三個(gè)階段組成的連續(xù)統(tǒng)一體。畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是指完成高等醫(yī)學(xué)院校基本教育的畢業(yè)生接受某一學(xué)科（二級(jí)學(xué)科）規(guī)范化的系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)使所學(xué)的知識(shí)與技能朝著某一專業(yè)方向逐漸深化的教育過程，是醫(yī)學(xué)教育的特有階段［1］。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)臨床高層次醫(yī)學(xué)人才起著承上啟下的重要作用，是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的重要手段和必要途徑，國內(nèi)外都非常重視住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)工作，我國的住院醫(yī)師培訓(xùn)工作起步較晚，而且因一次分配定終身，加上醫(yī)院與醫(yī)院的等級(jí)不同，以及同一醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的不均衡，使得大多數(shù)分到基層醫(yī)院和?？漆t(yī)院的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生沒有機(jī)會(huì)接受嚴(yán)格、全面和正規(guī)的住院醫(yī)師培訓(xùn)，對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的整體質(zhì)量有較大影響，使其臨床能力和業(yè)務(wù)水平出現(xiàn)天壤之別，有相當(dāng)比例的臨床醫(yī)師達(dá)不到應(yīng)該達(dá)到的職業(yè)水準(zhǔn)［2］。此現(xiàn)象在市、縣二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況尤為突出，本課題旨在探討適合市、縣二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的一整套切實(shí)可行的實(shí)施方案，為基層培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

首先從2002年畢業(yè)的12名本科、?？漆t(yī)學(xué)生開始實(shí)施，這12名學(xué)生由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排布置，根據(jù)各醫(yī)院申報(bào)并獲批的培訓(xùn)基地情況，安排他們進(jìn)行第一階段的培訓(xùn)，從2003年開始，畢業(yè)生的學(xué)歷結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化，研究生數(shù)量迅猛增加，到2004年底研究生已達(dá)到55名，占培訓(xùn)學(xué)生總數(shù)的62%，針對(duì)這些不同層次的畢業(yè)生，先后制定了?？?、本科和研究生的規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案，見表1。表1 研究對(duì)象分布情況 （略）

1.2 方法

1.2.1 政策制定

醫(yī)院是住院醫(yī)師培訓(xùn)的基地，臨床科室是承擔(dān)和完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體實(shí)施部門，為了有效地落實(shí)住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃：衛(wèi)生局要求各醫(yī)院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長掛帥，醫(yī)務(wù)科或科教科專人負(fù)責(zé)管理，各科室主任參加，制定住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃，（1）將住院醫(yī)師培訓(xùn)工作列入各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的目標(biāo)管理中，并作為各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)業(yè)績考核的內(nèi)容之一；（2）建立健全嚴(yán)密的組織機(jī)構(gòu)和管理網(wǎng)絡(luò)，建立輪轉(zhuǎn)醫(yī)師培訓(xùn)檔案，使住院醫(yī)師培訓(xùn)與自身的試用期轉(zhuǎn)正及經(jīng)濟(jì)報(bào)酬掛鉤；（3）醫(yī)教科與人事科加強(qiáng)配合，將培訓(xùn)成績作為住院醫(yī)師聘任、專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的必備條件。

1.2.2 基地認(rèn)定

培訓(xùn)基地是住院醫(yī)師培訓(xùn)的直接管理部門，是執(zhí)行住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求，培訓(xùn)基地必須設(shè)立在綜合條件達(dá)到二級(jí)甲等以上的醫(yī)院（含二級(jí)甲等），各醫(yī)院以二級(jí)學(xué)科為單位提出申請(qǐng)，上報(bào)市衛(wèi)生局，經(jīng)過嚴(yán)格審核認(rèn)定后方可實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)行培訓(xùn)基地分級(jí)制，按一、二階段分開培訓(xùn)，在不同等級(jí)醫(yī)院完成不同培訓(xùn)內(nèi)容，如同分別上高初中學(xué)校一樣，最終完成中學(xué)教育，因此對(duì)口醫(yī)院聯(lián)合培訓(xùn)取長補(bǔ)短，工作、培訓(xùn)兩不誤。

1.2.3 統(tǒng)一安排

市衛(wèi)生局對(duì)市里8所二甲以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中2所為三甲，6所為二甲，3所為?？漆t(yī)院，進(jìn)行了基地認(rèn)定，將分到八所市直醫(yī)療單位的12名（11本1專）臨床專業(yè)畢業(yè)生第一階段培訓(xùn)做了統(tǒng)一的時(shí)間安排，原則上先輪訓(xùn)本單位的二級(jí)學(xué)科，考核合格后再輪訓(xùn)其他單位的二級(jí)學(xué)科，送出培訓(xùn)人員單位與接收培訓(xùn)人員單位加強(qiáng)聯(lián)系，密切協(xié)作，確保培訓(xùn)工作按培訓(xùn)時(shí)間安排順利進(jìn)行。

1.2.4 規(guī)范輪訓(xùn)計(jì)劃

（1）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間分為兩個(gè)階段，專科為7年（前4年為第一階段，后3年為第二階段）；本科為5年（前3年為第一階段，后2年為第二階段）；研究生直接進(jìn)入第二階段。第一階段以輪科訓(xùn)練為主，為基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，第二階段以?？婆嘤?xùn)為主，包括1年的總住院訓(xùn)練。（2）所有醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆的?？啤⒈究飘厴I(yè)的住院醫(yī)師從第一年開始列入培訓(xùn)。（3）外院調(diào)入的包括下來的住院醫(yī)師，經(jīng)考核后進(jìn)入相應(yīng)年限的培訓(xùn)。（4）研究生畢業(yè)后直接進(jìn)入第二階段培訓(xùn)，入學(xué)前無臨床工作經(jīng)歷或有臨床工作經(jīng)歷，但工作時(shí)間不足2年者，須參加臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間為2年；入學(xué)前參加臨床工作時(shí)間在2年以上者，在進(jìn)入臨床住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)之前，須參加臨床工作實(shí)際水平考核，及格者參加培訓(xùn)時(shí)間為1年，不及格者參加培訓(xùn)時(shí)間為2年。（5）崗前培訓(xùn)，包括人事科崗前培訓(xùn)和醫(yī)教科崗前培訓(xùn)，為期1周，進(jìn)行愛國愛院及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，遵守院紀(jì)院規(guī)，醫(yī)療工作制度及職責(zé)，病歷的書寫及處方用藥規(guī)范，醫(yī)療糾紛的防范，醫(yī)療醫(yī)師培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定等。

1.2.5 培訓(xùn)內(nèi)容

住院醫(yī)師培訓(xùn)注重醫(yī)療道德教育和臨床實(shí)踐能力，培養(yǎng)同時(shí)加強(qiáng)團(tuán)結(jié)專業(yè)知識(shí)的補(bǔ)缺培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：（1）綜合素質(zhì)要求：①嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度；②“關(guān)懷服務(wù)”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；③良好的醫(yī)患溝通能力；④遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)協(xié)作。（2）臨床實(shí)踐包括：①臨床實(shí)踐時(shí)間：要求培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間除法定節(jié)假日和規(guī)定的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)外參加臨床醫(yī)療工作；②專業(yè)技術(shù)：在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在臨床醫(yī)療實(shí)踐中進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練。（3）專業(yè)理論包括：①公共必修課：如專業(yè)外語、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、信息與檢索、傳染病學(xué)與流行病學(xué)；②專業(yè)臨床課：以本臨床專科知識(shí)及其進(jìn)展為主。

1.2.6 考試與考核

（1）科室考核：每個(gè)培訓(xùn)對(duì)象每輪轉(zhuǎn)結(jié)束一個(gè)科室，在醫(yī)務(wù)科的組織下對(duì)培訓(xùn)對(duì)象按照考核表進(jìn)行考核。成績不合格不能出科。（2）年度考核：所有的住院醫(yī)師不分輪轉(zhuǎn)年度均參加醫(yī)院組織的每年度醫(yī)療“三基”考核，考核成績與年度考評(píng)掛鉤。（3）基地考核：培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)完一個(gè)基地，由醫(yī)務(wù)科組織基地專家進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)成績記入個(gè)人培訓(xùn)檔案。（4）階段考核：培訓(xùn)對(duì)象第一、二階段結(jié)束，均由衛(wèi)生局組織考核，第一階段考核不合格不得進(jìn)入第二階段，第二階段不合格不能定科，同時(shí)取消晉升主治醫(yī)師資格。

2 體會(huì)

“十年樹木，百年樹人”，住院醫(yī)師的培養(yǎng)是醫(yī)院人才建設(shè)、學(xué)科發(fā)展的百年大計(jì)，醫(yī)療工作是醫(yī)院的生命線，住院醫(yī)師醫(yī)療水平的高低將直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和競爭實(shí)力，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是提高住院醫(yī)師水平的根本措施，是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要工程，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，一是對(duì)年輕醫(yī)生有利，可以為年輕醫(yī)生提供較高水平的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機(jī)會(huì)，顯著提高其臨床工作能力；二是對(duì)培訓(xùn)基地有利，可以解決大醫(yī)院普遍存在的住院醫(yī)師缺乏問題，提高培訓(xùn)基地的診療水平，提高醫(yī)院的核心競爭力；三是對(duì)社會(huì)有利，可以建立人才競爭機(jī)制，提高我市、縣臨床醫(yī)生的整體水平，使我國醫(yī)學(xué)人才的培訓(xùn)和管理具有活力。

總之，競爭能力的基礎(chǔ)在教育，競爭的關(guān)鍵在人才，競爭能力的手段在科學(xué)技術(shù)，競爭的實(shí)質(zhì)是效益，要振興衛(wèi)生事業(yè)必須著力振興科教工作。所以，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作既是畢業(yè)后教育的延續(xù)，又是科教工作的基礎(chǔ)，這是關(guān)系醫(yī)院興旺發(fā)達(dá)的關(guān)鍵所在。

【參考文獻(xiàn)】

篇2

關(guān)鍵詞：院前急救；醫(yī)療救護(hù)員；規(guī)范化培訓(xùn)；柯氏評(píng)估；效果研究

上海市浦東新區(qū)醫(yī)療急救中心為獨(dú)立型急救運(yùn)行模式，每輛急救車配備一名急救醫(yī)師、一名駕駛員和一名擔(dān)架員。近年來，公眾的健康意識(shí)不斷提升，在強(qiáng)化不同崗位從業(yè)人員急救能力的基礎(chǔ)上，努力提升急救小組的整體急救能力。然而在當(dāng)前的用工制度中，駕駛員和擔(dān)架員均為政府購買服務(wù)形式，在招錄時(shí)沒有設(shè)定統(tǒng)一的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，崗前培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)缺乏規(guī)范化，致使急救輔助人員的急救技能水平和協(xié)調(diào)配合能力參差不齊[1]。為此，本研究借鑒國外醫(yī)療救護(hù)員的培訓(xùn)模式，制定科學(xué)合理的培訓(xùn)方案，對(duì)院前急救輔助人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，為院前急救開展醫(yī)療救護(hù)員培訓(xùn)提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 從事院前急救輔助工作2年以上的急救輔助人員，通過急救理論考核和心肺復(fù)蘇技能考核進(jìn)行初步篩選，依據(jù)成績擇優(yōu)和個(gè)人自愿的原則，有107人入選作為培訓(xùn)對(duì)象，包括駕駛員75名，擔(dān)架員32名。平均年齡為（41.17±9.04）歲，平均工齡為（7.62±6.27）年，大專學(xué)歷14人，學(xué)歷方面，大專14人，高中、高職學(xué)歷41人，中專、技校22人，初中30人。

1.2培訓(xùn)方案 根據(jù)我國對(duì)醫(yī)療救護(hù)員這一職業(yè)的工作職責(zé)范圍，借鑒國外醫(yī)療救護(hù)員的培養(yǎng)模式，結(jié)合急救中心的實(shí)際情況，制定院前急救醫(yī)療救護(hù)員規(guī)范化培訓(xùn)方案，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)計(jì)劃、考核方式和激勵(lì)晉升機(jī)制等。

培訓(xùn)教材采用《醫(yī)療救護(hù)員》（茅志成主編）和《上海市院前急救質(zhì)控手冊》。

培訓(xùn)師資由院前急救專家、具有中級(jí)職稱資格的高年資院前急救醫(yī)師和衛(wèi)生學(xué)校老師組成。

培訓(xùn)內(nèi)容包括理論培訓(xùn)、急救操作技能培訓(xùn)和綜合培訓(xùn)。理論培訓(xùn)包括人體結(jié)構(gòu)與功能、救護(hù)基本技能、常見急性病癥初步救護(hù)、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)、意外傷害現(xiàn)場救護(hù)、災(zāi)害事故現(xiàn)場救護(hù)等內(nèi)容，總授課時(shí)間為66學(xué)時(shí)；急救操作技能培訓(xùn)包括包扎止血、骨折固定、墜落傷的搬運(yùn)、心肺復(fù)蘇、氣道異物梗阻急救手法、急救設(shè)備（監(jiān)護(hù)除顫儀、呼吸機(jī)、心電圖）操作和氣管插管流程等，培訓(xùn)時(shí)間為18學(xué)時(shí)；綜合培訓(xùn)包括職業(yè)規(guī)范、職業(yè)道德、突發(fā)事件應(yīng)急救援流程、崗位職責(zé)以及案例討論等，培訓(xùn)時(shí)間為時(shí)。

1.3培訓(xùn)方案 評(píng)估發(fā)放問卷調(diào)查，應(yīng)用柯氏評(píng)估模式對(duì)培訓(xùn)方案進(jìn)行評(píng)估，采用五分法（很好、好、較好、一般、差）進(jìn)行衡量。通過反應(yīng)層評(píng)估學(xué)員對(duì)培訓(xùn)方案、培訓(xùn)內(nèi)容的評(píng)價(jià)，通過對(duì)中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的分析來評(píng)估急救輔助人員是否有助于提升院前急救的服務(wù)效能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1培訓(xùn)方案科學(xué)合理，具有普適性。培訓(xùn)方案適用于不同年齡、工齡、學(xué)歷、崗位的院前急救輔助人員，參訓(xùn)人員在培訓(xùn)的實(shí)用性、記憶程度、難易度、工作幫助程度、培訓(xùn)課程的課時(shí)安排、培訓(xùn)形式、老師授課水平以及培訓(xùn)的整體評(píng)價(jià)等方面沒有差異（P>0.05）。參訓(xùn)人員建議增加溝通交流技巧和靜脈開通方面的培訓(xùn)。

2.2培訓(xùn)方案貼合實(shí)際，具有實(shí)效性。在個(gè)人自評(píng)中，急救技能提高和培訓(xùn)課程接受程度培訓(xùn)前后沒有差異（P>0.05），工作態(tài)度和培訓(xùn)收獲在培訓(xùn)前后有顯著性改變或提升（P

2.3規(guī)范化培訓(xùn)可改善行為能力。通過對(duì)急救班組的隨車醫(yī)師、分站長和業(yè)務(wù)科長進(jìn)行他評(píng)，急救輔助人員通過規(guī)范化培訓(xùn)后，在醫(yī)療輔助能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、崗位責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和主觀能動(dòng)性五個(gè)方面有顯著性改善（P

2.4規(guī)范化培訓(xùn)可提升綜合服務(wù)效能。對(duì)2014年、2015年的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行同期對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，盡管在急救資源配置沒有明顯增加、急救業(yè)務(wù)量顯著增長（7.55%）的情況下，急救回車率、遲緩放車率分別下降0.66和0.9個(gè)百分點(diǎn)，平均反應(yīng)時(shí)間和平均周轉(zhuǎn)時(shí)間減少0.4和0.61min，1min出車率和急救服務(wù)滿意度分別上升2.79和0.26個(gè)百分點(diǎn)。

注：急救回車率指接到急救呼叫電話后不能調(diào)派的急救出車比率；遲緩放車率指接到急救呼叫電話5min以后才能調(diào)派的急救出車比率；1min出車率指一線急救當(dāng)班人員接到調(diào)度出車指令1min內(nèi)就出車的比率。

3 討論

醫(yī)療救護(hù)員作為一個(gè)衛(wèi)生行業(yè)新職業(yè)，目前在國內(nèi)沒有統(tǒng)一的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)教材，對(duì)院前急救輔助人員按照醫(yī)療救護(hù)員的培訓(xùn)方式開展比較規(guī)范化的培訓(xùn)，培訓(xùn)后應(yīng)用柯氏評(píng)估模式讓學(xué)員對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。

以往的培訓(xùn)實(shí)踐表明，受訓(xùn)員工在培訓(xùn)中學(xué)習(xí)效果及其狀態(tài)會(huì)顯著影響最終的培訓(xùn)效果。當(dāng)受訓(xùn)的員工在培訓(xùn)前能夠了解將要培訓(xùn)的內(nèi)容，他們會(huì)感到單位對(duì)其個(gè)人發(fā)展和個(gè)人價(jià)值的重視，員工的滿意度也會(huì)隨之增加[2]。本研究在開展培訓(xùn)之前通過發(fā)放調(diào)查問卷，充分了解員工對(duì)于培訓(xùn)的認(rèn)可度，能夠參加學(xué)習(xí)時(shí)間，期望學(xué)到的知識(shí)以及獎(jiǎng)勵(lì)等信息，然后結(jié)合單位實(shí)際情況制定培訓(xùn)等級(jí)方案以及獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，使得學(xué)員在參加培訓(xùn)之前就已經(jīng)了解整個(gè)培訓(xùn)的目標(biāo)。

以往研究表明，受訓(xùn)員工的工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)培訓(xùn)效果具有重要影響，工作經(jīng)驗(yàn)越多，其參加培訓(xùn)后的效果就會(huì)越好[3]。本研究中，參訓(xùn)人員年齡20～58歲，平均年齡為（41.17±9.04）歲，工作年限2～20年，平均工齡為（7.617±6.27）年，不同的崗位、不同的年齡、不同的工作年限，培訓(xùn)效果肯定不同，這些在培訓(xùn)人員的自評(píng)中得以證實(shí)，在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)一步分析中發(fā)現(xiàn)駕駛員崗位的、工作年限較長人員培訓(xùn)后在工作態(tài)度的轉(zhuǎn)變和培訓(xùn)收獲高于擔(dān)架員崗位的工作年限較短的人員。

培訓(xùn)員工最直接的目的是幫助員工更好的發(fā)展，而員工發(fā)展的最終成果是促進(jìn)單位組織的發(fā)展[4]。2014年、2015年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)對(duì)比分析中顯示，2015年急救回車率和遲緩放車率均較去年同期有所下降，急救反應(yīng)時(shí)間、平均周轉(zhuǎn)時(shí)間較去年同期縮短，1min出來率和滿意度測評(píng)較去年升高，這些均表明開展醫(yī)療救護(hù)員培訓(xùn)后，員工的工作積極性明顯好轉(zhuǎn)，急救服務(wù)效能有了提高。

4 結(jié)論

醫(yī)療救護(hù)員規(guī)范化培訓(xùn)能夠較好地提升急救輔助人員的綜合素質(zhì)及能力，從而提高急救服務(wù)效能，提升院前急救的服務(wù)水平?？率显u(píng)估模式能夠比較全面客觀的反映醫(yī)療救護(hù)員規(guī)范化培訓(xùn)的效果，是一項(xiàng)比較好的分析工具。本研究中也尚有一些不足之處需在今后的規(guī)范化培訓(xùn)中加以改進(jìn)，①培訓(xùn)時(shí)間的合理安排，在不脫產(chǎn)的情況下，為使參訓(xùn)人員能接受到比較全面的知識(shí)，應(yīng)延長培訓(xùn)時(shí)間，增加培訓(xùn)批次；②豐富培訓(xùn)內(nèi)容，將溝通技巧、心理學(xué)等邊緣學(xué)科知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)；③改進(jìn)培訓(xùn)方式，增加案例討論，提高和激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性，調(diào)動(dòng)學(xué)員思考問題的主動(dòng)性。④考核測評(píng)范圍更廣點(diǎn)，內(nèi)容更多點(diǎn)，這樣能夠更加全面、更加客觀的評(píng)估培訓(xùn)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉靜，郝艷華，吳群紅，等.院前急救模式與急救人員崗位培訓(xùn)國內(nèi)外比較分析[J].中國衛(wèi)生資源，2013，16（1）：30-32.

[2]李輝，劉鳳軍，汪蓉.企業(yè)培訓(xùn)研究新視角：培訓(xùn)前涉因素與培訓(xùn)效果關(guān)系研究-兼論工作滿意度的中介效應(yīng)[J].南開管理評(píng)論，2011，14（4）：118-128.

篇3

一、領(lǐng)導(dǎo)組織

為加強(qiáng)對(duì)此次疫情防控工作的醫(yī)療救治保障，特成立醫(yī)療救治組領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

組長：

副組長：

成員：

醫(yī)療救治組的日常辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院，具體負(fù)責(zé)人為同志。主要職責(zé)為組織制定和修訂病毒感染的肺炎疫情診療技術(shù)方案;指導(dǎo)各村級(jí)街道做好疫情醫(yī)療救治和醫(yī)療保障工作;組織醫(yī)務(wù)人員協(xié)助開展醫(yī)療救治工作;提出完善醫(yī)療救治工作的策略措施建議，工作時(shí)間從2020年1月27日開始至省里解除重大公共衛(wèi)生疫情一級(jí)響應(yīng)為止。疫情解除之后，領(lǐng)導(dǎo)組織自行解散，工作自行停止。

二、工作要求

(一)組織制定和修訂病毒感染的肺炎疫情診疔技術(shù)方案。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病毒感染肺炎預(yù)防與控制指南(第一版)》、《病毒感染的肺炎疫情防控工作方案(試行第二版)》，《病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案(第二版)》、《病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接觸者管理方案(第二版)》、《病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案(第二版)》、《病毒感染的肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南(第二版)》，嚴(yán)格確定疑似病例、確診病例和聚集性病例，做好病人治療工作。

(二）做好疫情醫(yī)療救治和醫(yī)療障工作。根據(jù)各村、街道排查情況，做好患者登記及轉(zhuǎn)診、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、落實(shí)院內(nèi)感染防控措施。

篇4

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》和《全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱（2011-2015年）》要求，立足衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)和崗位，從理論知識(shí)、技能培訓(xùn)與應(yīng)急演練兩個(gè)方面開展大練兵活動(dòng)，全面提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作管理水平、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和衛(wèi)生應(yīng)急綜合素養(yǎng)。以大練兵活動(dòng)為契機(jī)，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急文化建設(shè)和宣傳工作，加大衛(wèi)生應(yīng)急先進(jìn)事跡宣傳報(bào)道，展示衛(wèi)生應(yīng)急新風(fēng)貌，樹立衛(wèi)生應(yīng)急新形象。

二、目標(biāo)任務(wù)

通過深入開展以“建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提高整體衛(wèi)生應(yīng)急能力”為主要內(nèi)容的衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)，營造全市衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急人員學(xué)知識(shí)、練本領(lǐng)、強(qiáng)技術(shù)、夯基礎(chǔ)的濃厚氛圍，增強(qiáng)全市衛(wèi)生系統(tǒng)的危機(jī)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和使命意識(shí)，提升衛(wèi)生應(yīng)急人員的政治、業(yè)務(wù)、體能和心理素質(zhì)，打造一個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急管理精英團(tuán)隊(duì)、一群衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)骨干、一批高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍，更加有效地應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件，保障公眾生命健康安全。

三、活動(dòng)范圍與對(duì)象

全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)下列人員為大練兵活動(dòng)的培訓(xùn)對(duì)象和活動(dòng)參與者：衛(wèi)生應(yīng)急管理干部；衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍；疾病預(yù)防控制人員；醫(yī)療救治人員；衛(wèi)生監(jiān)督人員。

四、組織機(jī)構(gòu)

市衛(wèi)生局成立市衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長由市衛(wèi)生局副局長鐘璋花同志擔(dān)任，局醫(yī)政科、公衛(wèi)科（應(yīng)急辦）、衛(wèi)監(jiān)科負(fù)責(zé)人，市疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦保院、市精神病防治院負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作的分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，做到有專人負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織與具體實(shí)施工作，確保大練兵活動(dòng)不流于形式。

五、活動(dòng)內(nèi)容

根據(jù)《全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱（2011-2015年）》，按照衛(wèi)生應(yīng)急人員的組成特點(diǎn)和崗位職責(zé)要求，從理論知識(shí)、技能的培訓(xùn)和應(yīng)急演練兩個(gè)方面開展大練兵活動(dòng)。

（一）理論知識(shí)及技能操作主要內(nèi)容

1.衛(wèi)生應(yīng)急工作基本概念和“一案三制”建設(shè)的主要內(nèi)容；

2.衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)及工作預(yù)案的基本內(nèi)容；

3.突發(fā)事件公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)溝通等風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)理論與技能和工作要求；

4.信息報(bào)告的要求、方法，信息報(bào)告系統(tǒng)的使用；

5.鼠疫、禽流感等突發(fā)急性傳染病防控要點(diǎn)；

6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置理論與技術(shù)；

7.重大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)安全事件等緊急醫(yī)學(xué)救援基本技術(shù)；

8.突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置基本知識(shí)和技能；

9.核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急基本知識(shí)和相關(guān)技術(shù)。

（二）應(yīng)急演練主要內(nèi)容

在開展基本理論知識(shí)和技能培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，分層次開展相關(guān)專業(yè)應(yīng)急演練和綜合演練。主要包括以下內(nèi)容：

1.緊急醫(yī)學(xué)救援的現(xiàn)場搜救、傷病員判斷及檢傷分類、傷病員醫(yī)療救護(hù)和后送等；

2.現(xiàn)場生物標(biāo)本和環(huán)境、食物、飲用水等樣品的采集、保存和運(yùn)送；

3.現(xiàn)場快速檢測鑒定程序與方法，實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果分析與研判；

4.現(xiàn)場個(gè)人防護(hù)裝置使用和受污染人員洗消、疫點(diǎn)消毒；

5.現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用；

6.信息報(bào)告和；

7.傳染病病人（不明原因疾病患者）現(xiàn)場處置和管理；

8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置；

9.密切接觸者的追蹤和管理。

六、活動(dòng)安排

全市衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)分四個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)階段（2012年5月10日-5月31日）

1.各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)《市衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)方案》要求，結(jié)合實(shí)際，研究制定具體實(shí)施方案。同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，充分調(diào)動(dòng)全體人員參加大練兵活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。

2.市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市人民醫(yī)院分別制訂疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、院前醫(yī)療救援和院內(nèi)緊急救治等專業(yè)的市本級(jí)大練兵活動(dòng)實(shí)施方案、考核辦法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并分別制定各專業(yè)大比武活動(dòng)實(shí)施細(xì)則，承辦市本級(jí)本專業(yè)大比武活動(dòng)的具體事務(wù)性工作。

3.為有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、各市級(jí)醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，成立市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，由市衛(wèi)生局應(yīng)急辦統(tǒng)一歸口管理；各機(jī)動(dòng)隊(duì)所在單位必須明確一名單位領(lǐng)導(dǎo)分管，具體職能科室負(fù)責(zé)日常管理（各應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)具體人員名單詳見附件1）。

4.建立市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)基本裝備目錄（詳見附件2），各應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)根據(jù)工作要求進(jìn)行相關(guān)應(yīng)急物資儲(chǔ)備，確保應(yīng)急需求。

第二階段：大培訓(xùn)大練兵階段（2012年6月1日-6月30日）

1.市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、各市級(jí)醫(yī)院對(duì)本單位市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)員進(jìn)行知識(shí)技能培訓(xùn)和演練，內(nèi)容包括衛(wèi)生應(yīng)急概述與基礎(chǔ)理論、衛(wèi)生應(yīng)急工作方法與技能、衛(wèi)生應(yīng)急執(zhí)法監(jiān)督的方法與技能、緊急醫(yī)學(xué)救援理論知識(shí)、常見突發(fā)公共事件醫(yī)療救援技能等；6月底前完成訓(xùn)練，每支隊(duì)伍訓(xùn)練時(shí)間不少于1天。

2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合實(shí)際對(duì)本單位衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍進(jìn)行完善調(diào)整，并組織開展相關(guān)專業(yè)應(yīng)急人員的培訓(xùn)和演練；基層單位應(yīng)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室有關(guān)人員的培訓(xùn)演練納入工作計(jì)劃。積極參加市衛(wèi)生局組織的全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置綜合演練。

市衛(wèi)生局將適時(shí)組織對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的大練兵情況開展督導(dǎo)，現(xiàn)場查看方案、培訓(xùn)演練檔案等相關(guān)資料，并對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行抽考等。

第三階段：大比武階段（2012年7月1日-8月31日）

1.各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在7月15日前組織完成本單位相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急人員的理論知識(shí)、技能操作、應(yīng)急演練等大比武活動(dòng)。

2.市衛(wèi)生局在7月底前組織完成全市相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急人員的理論知識(shí)、技能操作、應(yīng)急演練等大比武活動(dòng)。

3.通過大比武活動(dòng)考核和選拔出的選手將作為種子選手參加市衛(wèi)生局組織的衛(wèi)生應(yīng)急大比武活動(dòng)。

第四階段：總結(jié)評(píng)估階段（2012年9月10日前）

各單位在完成各級(jí)各類人員練兵比武任務(wù)后，認(rèn)真做好總結(jié)評(píng)估，大練兵活動(dòng)總結(jié)及活動(dòng)資料（包括方案、培訓(xùn)計(jì)劃、通知、簽到、講稿、試卷、演練腳本、圖片、影像等）于2012年9月5日前報(bào)局應(yīng)急辦。

七、活動(dòng)要求

（一）高度重視，精心組織。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心安排，制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案，把大練兵活動(dòng)與日常工作緊密結(jié)合起來，與醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)及其他專業(yè)培訓(xùn)工作結(jié)合起來，做到兩不誤、兩促進(jìn)。

（二）狠抓落實(shí)，強(qiáng)化督查。要精心組織，做好人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練，確?；顒?dòng)落實(shí)到位，取得實(shí)效，市衛(wèi)生局將對(duì)各單位大練兵大比武活動(dòng)進(jìn)行抽查督導(dǎo)。

（三）廣泛宣傳，樹立形象。要采取豐富多彩的形式，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)工作，營造全員參與的良好氛圍；要大力宣傳大練兵活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)集體和個(gè)人，總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn)和好做法，展示衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍新風(fēng)貌，樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象。

篇5

基礎(chǔ)醫(yī)療戰(zhàn)略是繼飛利浦宣布將中國打造成荷蘭及美國之外另一“本土市場”戰(zhàn)略規(guī)劃后又一大動(dòng)作。這不僅是對(duì)國家醫(yī)改重心下沉到基層的呼應(yīng)，也充分表明，飛利浦本土市場戰(zhàn)略正逐步推進(jìn)并落到實(shí)處。

在去年第68屆CMEF秋季展上，飛利浦正式成立跨學(xué)科、多部門合作的基礎(chǔ)醫(yī)療部門，推出首個(gè)代表基礎(chǔ)醫(yī)療戰(zhàn)略的蒲公英工程。該工程不僅能為用戶提供適宜產(chǎn)品，還涉及一整套解決方案：便捷的售后服務(wù)、低成本的融資方案、醫(yī)師的培訓(xùn)再教育以及信息平臺(tái)等。

計(jì)劃實(shí)施后，飛利浦在產(chǎn)品業(yè)務(wù)方面有明顯提升，僅雙排CT一項(xiàng)就比上年同期增長超過60%。但實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)療戰(zhàn)略的意義顯然不限于此，飛利浦醫(yī)療保健事業(yè)部大中華區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療總經(jīng)理曾進(jìn)川告訴記者：“蒲公英工程為我們帶來的最大驚喜是，我們深入了解到基層用戶的真正需求?！?/p>

據(jù)曾進(jìn)川介紹，基礎(chǔ)醫(yī)療部門側(cè)重于關(guān)注二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院以及正在快速發(fā)展中的民營醫(yī)院?！叭陙恚卺t(yī)改的政策指引下，縣級(jí)醫(yī)院比城鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展更為迅速，‘十二五’期間，在政府的大力支持下，部分縣級(jí)醫(yī)院將逐步達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。因此，我們將長期關(guān)注基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展?！?/p>

飛利浦醫(yī)療保健事業(yè)部大中華區(qū)總裁張文明指出，縱觀全球醫(yī)療行業(yè)，基礎(chǔ)醫(yī)療在整個(gè)醫(yī)療保健占比約為15%～20%，但在醫(yī)療成本負(fù)擔(dān)不斷攀升的現(xiàn)狀下，大型醫(yī)院也會(huì)考慮采購基礎(chǔ)醫(yī)療中的經(jīng)濟(jì)性產(chǎn)品。因此，未來基礎(chǔ)醫(yī)療將迎來強(qiáng)勁增長，占比將持續(xù)攀升。

在眾多跨國企業(yè)中，飛利浦并非首個(gè)涉足基層醫(yī)療領(lǐng)域的企業(yè)，但后來者居上——引入國際先進(jìn)技術(shù)，深耕本地需求進(jìn)行二次研發(fā)，通過企業(yè)收購、技術(shù)轉(zhuǎn)移等方式豐富產(chǎn)品線，向本地用戶提供更適用的產(chǎn)品，這正是飛利浦制勝基層醫(yī)療市場的關(guān)鍵。

“作為飛利浦全球本土市場之一，我們在中國不僅投資生產(chǎn)設(shè)施，更重視創(chuàng)新和研發(fā)能力?！睆埼拿饕辉購?qiáng)調(diào)，創(chuàng)新是企業(yè)發(fā)展的原動(dòng)力。而對(duì)于基層市場來說，創(chuàng)新絕不是生搬硬套、推出廉價(jià)的低端產(chǎn)品，而是要針對(duì)當(dāng)?shù)匦枨?，及時(shí)調(diào)整產(chǎn)品的設(shè)計(jì)與性能，讓操作更為簡單、直觀，提升產(chǎn)品的便捷性和穩(wěn)定性。

正如“蒲公英”名稱預(yù)示的那樣，短短幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，飛利浦的產(chǎn)品就如同蒲公英的種子，迅速遍及大江南北，甚至出現(xiàn)在海拔4500米的青藏高原、中國最北端的漠河縣，以及四川千年古鎮(zhèn)的衛(wèi)生院內(nèi)。這意味飛利浦不僅要推出適應(yīng)低壓、高寒等極端環(huán)境氣候的產(chǎn)品，還要為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)的解決方案。曾進(jìn)川笑言，在四川，飛利浦基礎(chǔ)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)頭一次用馬車將雙排CT產(chǎn)品送入狹長的千年古鎮(zhèn)。

篇6

一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

為全面落實(shí)防汛抗旱救災(zāi)防病工作責(zé)任制，成立衛(wèi)生系統(tǒng)防汛抗旱救災(zāi)防病工作領(lǐng)導(dǎo)組：

組長：__*

副組長：__*、__*

成員：__*、略

職責(zé)：制定防汛抗旱救災(zāi)防病工作方案；根據(jù)防汛抗旱救災(zāi)防病工作要求，組織實(shí)施醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等應(yīng)急工作；負(fù)責(zé)救災(zāi)防病信息管理；協(xié)調(diào)各工作組開展工作，確保救災(zāi)防病工作有序開展。

下設(shè)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、愛國衛(wèi)生等四個(gè)工作組。

（一）醫(yī)療救治組

組長：__*

責(zé)任人：__*

分別由市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、海螺集團(tuán)公司總醫(yī)院組建三個(gè)醫(yī)療救治小分隊(duì)；

職責(zé)：制定救災(zāi)防病醫(yī)療救治工作技術(shù)方案；做好醫(yī)療隊(duì)有關(guān)救災(zāi)防病物資準(zhǔn)備、人員培訓(xùn)、思想動(dòng)員工作；組織醫(yī)務(wù)人員奔赴災(zāi)區(qū)，開展醫(yī)療救治工作；接收急危重病人住院治療。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要組建應(yīng)急小分隊(duì)，隨時(shí)服從領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一調(diào)配，并適時(shí)針對(duì)災(zāi)情情況開展工作。

（二）疾病預(yù)防控制組

組長：__*

責(zé)任人：__*

職責(zé)：制定救災(zāi)防病疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生工作技術(shù)方案；做好救災(zāi)防病疫情控制物資儲(chǔ)備，包括消殺藥品、檢測試劑、器械等；做好相關(guān)預(yù)防控制人員的培訓(xùn)；做好災(zāi)區(qū)疫情監(jiān)測、報(bào)告工作，對(duì)疫情做出全面評(píng)估；核實(shí)疫情，組織實(shí)施疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施。

（三）衛(wèi)生監(jiān)督組

組長：__*

責(zé)任人：__*

職責(zé)：制定救災(zāi)防病衛(wèi)生監(jiān)督工作技術(shù)方案；做好受災(zāi)地區(qū)生活飲用水、公共場所衛(wèi)生等的監(jiān)督檢查；組織開展對(duì)食物中毒等公共衛(wèi)生事件調(diào)查、處理。

（四）愛國衛(wèi)生組

組長：__*

責(zé)任人：__*

職責(zé)：制定救災(zāi)防病知識(shí)宣傳工作計(jì)劃；協(xié)調(diào)組織有關(guān)部門有針對(duì)性地開展災(zāi)前、災(zāi)中、災(zāi)后衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳，提高群眾的救災(zāi)防病意識(shí)，開展群眾愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，做到主動(dòng)防病治病。

二、工作目標(biāo)

立足“防大汛、抗大旱、搶大險(xiǎn)”，最大限度地減少傳染病發(fā)生，確保災(zāi)后無疫病流行。

三、工作響應(yīng)

防汛抗旱救災(zāi)防病工作服從市防汛抗旱指揮部統(tǒng)一指揮，在領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一安排下根據(jù)災(zāi)情需要適時(shí)開展救災(zāi)防病工作。

四、有關(guān)要求

1、提高認(rèn)識(shí)，全面落實(shí)防汛抗旱救治防病責(zé)任制。防汛抗旱工作事關(guān)人民群眾生命安全，各單位要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，要及時(shí)部署，提前準(zhǔn)備，時(shí)刻保持高度警戒，堅(jiān)決克服麻痹思想和僥幸心理，要結(jié)合本單位實(shí)際制定具體的工作方案，成立相關(guān)組織，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，隨時(shí)處置各種災(zāi)情帶來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

篇7

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院員工培訓(xùn)； 醫(yī)學(xué)教育

Discussion of Staff Training in Hospital/HUANG Qing-jun.//Medical Innovation of China，2013，10（15）：151-154

【Abstract】 Hospital staff training is an important part of medical education， and also an important way and the primary means of hospital human resources development. The actual development of science hospital’s growth and development， not only depends on the reasonable use of personnel， more important is the timely and effective development and use of personnel， training and re-education of the employees， which requires hospitals to establish a new training concept and binding Hospital training programs to create a comprehensive training system.

【Key words】 Hospital Staff training； Medical Education

First-author’s address： The Second Affliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangzhou 510260， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.078

醫(yī)院要發(fā)展關(guān)鍵在人才?，F(xiàn)代人力資源管理學(xué)認(rèn)為，醫(yī)院的成長和發(fā)展，不僅在于合理的使用人才，更重要的是及時(shí)有效地開發(fā)人才，對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)和再教育。醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中保持優(yōu)勢地位，關(guān)鍵是對(duì)人才的占有和更新人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)，再者醫(yī)療新技術(shù)、新知識(shí)不斷更新，醫(yī)療技術(shù)人員需要通過持續(xù)有效的培訓(xùn)，獲取更多的新知識(shí)新技術(shù)。因此，醫(yī)院的員工培訓(xùn)顯得至關(guān)重要。如何通過有效的培訓(xùn)開發(fā)和利用其人力資源潛能，提高工作效率和經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)競爭能力，是各級(jí)醫(yī)院都面臨的一個(gè)重要課題。

1 正確認(rèn)識(shí)全員培訓(xùn)及其必要性

隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的進(jìn)步，客觀要求各從業(yè)人員必須及時(shí)更新原有的知識(shí)，尤其是在醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)療技術(shù)推陳出新尤為快速，知識(shí)的半衰期較短，剛掌握的知識(shí)技術(shù)在較短的時(shí)間后就面臨更新淘汰的問題，這就要求醫(yī)務(wù)人員必須及時(shí)參加各類培訓(xùn)再教育學(xué)習(xí)。特別是近些年醫(yī)院進(jìn)入現(xiàn)代化發(fā)展階段，患者高質(zhì)量、高水平的診療與服務(wù)要求、更新的保健預(yù)防新技術(shù)、方法和更完善的法制，都需要醫(yī)院各類工作人員與時(shí)俱進(jìn)不斷更新觀念，加強(qiáng)新知識(shí)新技術(shù)的學(xué)習(xí)、以適合于醫(yī)院的快速發(fā)展[1]。培訓(xùn)不僅可以提高員工的技能，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更重要的是，它可以增強(qiáng)員工的職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新意識(shí)，從而增進(jìn)員工愛崗敬業(yè)的精神、技術(shù)創(chuàng)新精神和社會(huì)責(zé)任感，不斷更新員工知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療專業(yè)技術(shù)水平，幫助員工完成其自我實(shí)現(xiàn)的價(jià)值體現(xiàn)，同時(shí)也提高了醫(yī)院的整體綜合水平，在醫(yī)院內(nèi)形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，從而提高醫(yī)院的凝聚力和學(xué)習(xí)能力[2]?？傊鐣?huì)發(fā)展的需求、醫(yī)院發(fā)展的需求、外部競爭的需求及增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力等需求使醫(yī)院全員培訓(xùn)成為醫(yī)院管理必不可少的組成部分。

2 員工的培訓(xùn)需求分析

系統(tǒng)性的員工培訓(xùn)，第一步應(yīng)全面掌握醫(yī)院各層次人員的培訓(xùn)需求，從而有的放矢的提出相應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)目標(biāo)。

2.1 醫(yī)院管理人員的需求 一是指醫(yī)院行政管理層，包括醫(yī)院院長、副院長以及院級(jí)黨務(wù)干部，其工作重點(diǎn)在于給醫(yī)院管理發(fā)展提供戰(zhàn)略決策。二是各醫(yī)院臨床及職能科室的主要負(fù)責(zé)人，他們是醫(yī)院具體各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)行為的執(zhí)行者、負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)以及醫(yī)院正常運(yùn)行各項(xiàng)任務(wù)的具體指揮及操作的一線責(zé)任人。研究表明，我國醫(yī)院管理隊(duì)伍的主體依舊是由臨床一線的醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)崗而來，絕大多數(shù)是靠經(jīng)驗(yàn)來管理，缺乏有效、科學(xué)的管理專業(yè)知識(shí)[3]。而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的管理職業(yè)化水平欠缺。醫(yī)院決策目標(biāo)管理、醫(yī)院經(jīng)營模式、醫(yī)院質(zhì)量控制、人力資源培養(yǎng)管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)作運(yùn)營、醫(yī)院市場推廣、領(lǐng)導(dǎo)理念與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)以及具體項(xiàng)目執(zhí)行力等學(xué)科在目前醫(yī)院管理中的突顯出相當(dāng)?shù)闹匾?，而上述各個(gè)環(huán)節(jié)的知識(shí)都需要系統(tǒng)完善的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

2.2 新員工崗前培訓(xùn)的需求 近些年由于醫(yī)院業(yè)務(wù)快速擴(kuò)張的需求，新進(jìn)員工培訓(xùn)的重要性不言而喻。讓新員工熟悉醫(yī)院的工作流程環(huán)節(jié)、了解醫(yī)院的人文文化氛圍、掌握崗位工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)是投入到新崗位工作的前提。具體的崗前培訓(xùn)內(nèi)容包括院史教育、國家的有關(guān)衛(wèi)生領(lǐng)域法律和法規(guī)教育、三基培訓(xùn)和院內(nèi)外急救技術(shù)培訓(xùn)、職業(yè)道德素養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范等，以上培訓(xùn)項(xiàng)目均能有效地幫助新員工建立良好的工作信心，縮短適應(yīng)新環(huán)境的過程，并為今后盡快進(jìn)入醫(yī)院工作狀態(tài)奠定良好的基礎(chǔ)。另外，有效的崗前培訓(xùn)可以使新員工很大程度地避免其浪費(fèi)時(shí)間或降低犯醫(yī)療差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)，是醫(yī)院培訓(xùn)的重要一環(huán)。

2.3 臨床醫(yī)療技術(shù)人員的需求 醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員是醫(yī)院運(yùn)行的主要技術(shù)骨干，其包括醫(yī)師、檢驗(yàn)師、藥劑師、技師和護(hù)理人員等。醫(yī)院對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)除了對(duì)其進(jìn)行專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)外，還應(yīng)進(jìn)行其他醫(yī)療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，單純的職業(yè)技能培訓(xùn)已經(jīng)滿足不了專業(yè)技術(shù)人員的需求，醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)療法制環(huán)境的劇烈改變、患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量要求的大幅提高以及社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注，尤其是近些年醫(yī)患關(guān)系的新形勢的變化，諸如此類的新變化都對(duì)醫(yī)療一線人員的知識(shí)更新提出來更高的要求。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員在掌握基礎(chǔ)專業(yè)技能的還需要具備本專業(yè)創(chuàng)新科研能力、醫(yī)療服務(wù)水平保障以及新醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)患關(guān)系的良好維護(hù)。鑒于此，醫(yī)療新技術(shù)培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)信息技術(shù)、服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)、醫(yī)患關(guān)系法制講座等培訓(xùn)內(nèi)容一直都是醫(yī)院培訓(xùn)的主要內(nèi)容。只有高質(zhì)量的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，才能從各個(gè)方面保證醫(yī)療人員的各方面的綜合素質(zhì)，才能在如今競爭激烈的醫(yī)療市場占得一席之地。

2.4 核心人才的需求 核心人才即學(xué)科帶頭人和高學(xué)歷人才，作為醫(yī)院的核心競爭力，醫(yī)院在制定戰(zhàn)略規(guī)劃時(shí)，重點(diǎn)就是培育核心人才，他們是醫(yī)院最終實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)的骨干，以醫(yī)療技術(shù)人才和服務(wù)技術(shù)人才為主，他們需要掌握高、精、尖的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能，需要傳、幫、帶的傳授能力，這也是對(duì)他們培訓(xùn)的方向。醫(yī)院通常選拔專業(yè)水平拔尖，在該專業(yè)領(lǐng)域具有良好的領(lǐng)先實(shí)力并能以自己對(duì)專業(yè)的前沿實(shí)力帶動(dòng)本科室其他人員的專業(yè)技術(shù)的學(xué)科帶頭人。這類的學(xué)科帶頭人，對(duì)于醫(yī)院提供的前沿醫(yī)療科研培訓(xùn)具有強(qiáng)烈的需求。只有醫(yī)院在一定程度上的大力支持，提供相關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容，才能滿足其對(duì)本專業(yè)前沿知識(shí)的需要。因此，醫(yī)院應(yīng)針對(duì)此需求安排高層次的新技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn)。隨著我國醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育的提高，一方面高學(xué)歷人員雖然具有深厚的專業(yè)理論知識(shí)背景、較強(qiáng)的科研創(chuàng)新能力，但同時(shí)普遍臨床實(shí)踐能力缺乏、醫(yī)療綜合素質(zhì)不足等現(xiàn)象。因此加大對(duì)臨床實(shí)踐能力的培訓(xùn)，較短時(shí)間內(nèi)完成一定的臨床技能積累，同時(shí)掌握醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的綜合知識(shí)，對(duì)于這一層次人才的培訓(xùn)尤為關(guān)鍵，是醫(yī)院水平提高的主體工作[4]。

2.5 后勤人員的需求 管理與保障服務(wù)工作是醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行的基本保障，是醫(yī)院各項(xiàng)工作及生產(chǎn)生活的基礎(chǔ)；醫(yī)療服務(wù)的開展，教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施，科研工作的推進(jìn)，人員飲食、水電氣等經(jīng)常性保障，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的維護(hù)，醫(yī)院建筑用房維修維護(hù)。近年來，隨著后勤社會(huì)化的展開和推進(jìn)，其中相當(dāng)多的工作納入了社會(huì)化經(jīng)營，但后勤保障工作仍然具有服務(wù)性、整體性先行性、隨機(jī)性、計(jì)劃性、協(xié)調(diào)性、綜合性等特點(diǎn)，因此加強(qiáng)后勤管理人員在勞動(dòng)安全、服務(wù)意識(shí)與職業(yè)道德、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、突發(fā)事件的應(yīng)急、勞動(dòng)技能、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范及政策法規(guī)等方面的培訓(xùn)尤為重要。讓后勤保障員工牢固樹立后勤工作的整體觀念、服務(wù)觀念、效益觀念、及法制觀念，以完善的保障服務(wù)病人。

3 培訓(xùn)內(nèi)容及價(jià)值分析

3.1 醫(yī)院管理培訓(xùn) 近些年醫(yī)療衛(wèi)生體制的大幅改革及人民物質(zhì)水平的大幅提高，對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)水平提出了更高的要求。由于目前我國醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)尚未進(jìn)入規(guī)范化軌道，致使現(xiàn)行的醫(yī)院管理隊(duì)伍無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的實(shí)踐性與創(chuàng)新性要求。因此，加強(qiáng)醫(yī)院管理人員培訓(xùn)，樹立素質(zhì)學(xué)習(xí)、科學(xué)學(xué)習(xí)及終身學(xué)習(xí)的理念，提高管理人員衛(wèi)生政策研究分析能力及解決實(shí)際問題的綜合能力，成為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展中一個(gè)亟待解決的發(fā)展障礙。伴隨著醫(yī)院管理模式的不斷變化，醫(yī)院管理人員逐步走向職業(yè)化已經(jīng)成為一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的趨勢，醫(yī)院管理已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)專業(yè)化、職業(yè)化水平很高的管理學(xué)科。只有通過醫(yī)院系統(tǒng)的管理專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，才能成為了解醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢、熟悉醫(yī)院管理、掌握現(xiàn)代化信息技能、同時(shí)具有良好領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行力和創(chuàng)新思維管理綜合實(shí)力醫(yī)院管理人才，才能在激烈競爭醫(yī)療市場環(huán)境帶領(lǐng)醫(yī)院進(jìn)行重大發(fā)展戰(zhàn)略制定執(zhí)行，同時(shí)對(duì)醫(yī)院市場管理和經(jīng)營運(yùn)作、經(jīng)濟(jì)成本核算管理、人力資源管理、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，在高水平運(yùn)行同時(shí)保持醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展并在激烈地醫(yī)療市場競爭中保持不斷領(lǐng)先的優(yōu)勢。

3.2 職業(yè)文化素養(yǎng)培訓(xùn) 醫(yī)院員工的思想道德品質(zhì)、職業(yè)文化素養(yǎng)以及醫(yī)療倫理道德方面的涵養(yǎng)等相關(guān)人文知識(shí)都離不開醫(yī)院職業(yè)文化的培訓(xùn)。在完善的職業(yè)文化培訓(xùn)下引導(dǎo)員工樹立良好的職業(yè)道德觀，樹立“一切為病人服務(wù)”的職業(yè)價(jià)值觀。使每一個(gè)員工意識(shí)到作為醫(yī)務(wù)工作者身上承載的責(zé)任和義務(wù)，把責(zé)任意識(shí)滲透到日常的工作中，表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)療事業(yè)的忠誠和無私奉獻(xiàn)的精神。另外要努力營造團(tuán)結(jié)、積極、齊心協(xié)力的醫(yī)院文化，讓員工的工作目標(biāo)和醫(yī)院的戰(zhàn)略愿景緊密結(jié)合，形成健康、和諧、良性積極的醫(yī)院文化，讓醫(yī)院員工產(chǎn)生強(qiáng)烈的歸屬感和認(rèn)同感，形成強(qiáng)大的醫(yī)院文化凝聚力，為醫(yī)院工作開展打下堅(jiān)實(shí)的“軟實(shí)力”基礎(chǔ)。

3.3 基本職業(yè)技能培訓(xùn) 通常指臨床一線醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、醫(yī)療技術(shù)科研等技能培訓(xùn)。醫(yī)療職業(yè)技能作為醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量水平的基礎(chǔ)，一個(gè)醫(yī)院的競爭優(yōu)勢在很大程度上取決于技術(shù)的醫(yī)療的先進(jìn)性。其培訓(xùn)水平的保證與醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平密切相關(guān)，通過長期良好的培訓(xùn)是醫(yī)療員工保持良好的工作技能，使之形成科學(xué)有效的醫(yī)療工作規(guī)范，并能保持在該專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先的地位，可有效地增強(qiáng)醫(yī)院在患者心中的美譽(yù)度。良好的技術(shù)技能培訓(xùn)，確保員工保持良好的工作效率，可讓員工及時(shí)有效減少由于科研和醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展帶來的工作壓力，并能提高員工的職業(yè)信心和工作價(jià)值的良好認(rèn)同，從而減少人員不正常的流動(dòng)和流失，同時(shí)也大幅度降低醫(yī)院運(yùn)行的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并能保障員工的職業(yè)穩(wěn)定和生活保障。所以基本職業(yè)技能培訓(xùn)可為醫(yī)院業(yè)務(wù)多元化、高技術(shù)含量發(fā)展打下扎實(shí)的技術(shù)保障。

3.4 新技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn) 新技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn)是醫(yī)院針對(duì)各專業(yè)領(lǐng)域新技術(shù)開展的針對(duì)性很強(qiáng)的高精技術(shù)培訓(xùn)，為加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和形成人才梯隊(duì)而進(jìn)行的高層次培訓(xùn)。一般采取“請(qǐng)進(jìn)來，送出去”的方式，邀請(qǐng)國內(nèi)外知名專家來院講學(xué)、會(huì)診、手術(shù)示范和建立共同的合作項(xiàng)目；同時(shí)，建立一定的資金資助項(xiàng)目舉辦各類高級(jí)別的培訓(xùn)班，邀請(qǐng)?jiān)擃I(lǐng)域省內(nèi)甚至國內(nèi)領(lǐng)先的專家進(jìn)行集中教學(xué)培訓(xùn)，并根據(jù)人才梯隊(duì)有計(jì)劃地選派學(xué)科骨干到國內(nèi)外知名醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，掌握醫(yī)學(xué)前沿醫(yī)療技術(shù)。此項(xiàng)培訓(xùn)有助于大幅提高新技術(shù)在臨床一線及時(shí)有效的開展，可以為臨床一線人員提供及時(shí)的智力保障，也更好地讓新技術(shù)推廣到臨床為患者服務(wù)。更為重要的是為醫(yī)院建立國內(nèi)外有影響的重點(diǎn)學(xué)科、形成自己特色的醫(yī)療技術(shù)、打造自己高水平醫(yī)療水平隊(duì)伍奠定雄厚的技術(shù)基礎(chǔ)。

3.5 創(chuàng)新理念培訓(xùn) 創(chuàng)新是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的根本，是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的不竭源泉。創(chuàng)新包括醫(yī)療理念的創(chuàng)新、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新、醫(yī)院管理體制的創(chuàng)新、醫(yī)院服務(wù)意識(shí)的創(chuàng)新、醫(yī)院服務(wù)水平的創(chuàng)新。技術(shù)創(chuàng)新可以保障醫(yī)療技術(shù)的不斷提高滿足日益提高的醫(yī)療要求；管理體制創(chuàng)新可以使醫(yī)院的日常運(yùn)作高效有序，同時(shí)可以克服舊管理方法的弊端；醫(yī)療服務(wù)理念的創(chuàng)新可以不斷提高醫(yī)院員工的服務(wù)意識(shí)、改善服務(wù)水平、增加服務(wù)項(xiàng)不斷開拓服務(wù)領(lǐng)域。通過邀請(qǐng)?jiān)和馄渌咝＝處?，企業(yè)高管、專業(yè)培訓(xùn)人員來授課從而塑造員工全方位的具有前瞻性的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識(shí)，成為醫(yī)學(xué)技術(shù)和科研創(chuàng)新人才[5]。服務(wù)意識(shí)創(chuàng)新可將醫(yī)院服務(wù)延伸至院前的預(yù)防、健康指導(dǎo)和院后的隨訪、心理咨詢等[6]。總之創(chuàng)新可大幅提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，有利于填補(bǔ)醫(yī)療技術(shù)的盲點(diǎn)，開拓和占領(lǐng)更好的醫(yī)療市場，同時(shí)可以讓員工的醫(yī)療技術(shù)及綜合實(shí)力得到進(jìn)一步的加強(qiáng)，為醫(yī)院長期發(fā)展提供源源不斷地智力支持。

3.6 醫(yī)療職業(yè)安全及健康培訓(xùn) 醫(yī)療職業(yè)安全是醫(yī)務(wù)工作者的立身之本，包含醫(yī)療職業(yè)安全教育、員工健康保護(hù)、醫(yī)療法律保護(hù)、安全實(shí)施等培訓(xùn)。保證患者和醫(yī)院員工的安全是醫(yī)院正常運(yùn)行的前提。醫(yī)療工作人員通過一定課時(shí)的安全教育培訓(xùn)以全面掌握醫(yī)療安全規(guī)章制度、法律法規(guī)和醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范是保證醫(yī)療安全的根本保障。同時(shí)，該項(xiàng)培訓(xùn)可提高工作人員的責(zé)任意識(shí)，職業(yè)安全及人身安全意識(shí)，增強(qiáng)保障患者安全意識(shí)，維護(hù)正常安全的醫(yī)療環(huán)境，從而彌補(bǔ)不可避免的技術(shù)缺陷并規(guī)避責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)隱患和不安全征兆并及時(shí)給予干預(yù)是降低風(fēng)險(xiǎn)最有效同時(shí)也是成本最低的方法，把醫(yī)療不安全因素降低到最低。在一線臨床工作人員對(duì)于自身健康的防護(hù)也極為重要，目前我國醫(yī)學(xué)職業(yè)暴露的危險(xiǎn)嚴(yán)重威脅到醫(yī)務(wù)人員的健康[7]。針對(duì)員工的健康保障，最有效的方法是加強(qiáng)醫(yī)療隔離，注意臨床操作規(guī)范，養(yǎng)成良好的無菌操作習(xí)慣，在發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露后及時(shí)科學(xué)的處理；總之在保證醫(yī)療行為安全的同時(shí)，保證醫(yī)務(wù)工作者自身健康和安全，并有意識(shí)地通過法律更好地維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利。

3.7 突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn) 目前全球公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，例如SARS、禽流感等公共衛(wèi)生事件的爆發(fā)，使醫(yī)院在公共衛(wèi)生事件處理上面臨十分嚴(yán)峻的考驗(yàn)。公共衛(wèi)生事件具有緊急性及廣泛性，稍有疏忽處理不力就會(huì)帶來十分嚴(yán)重的后果，所以醫(yī)院必須具備高強(qiáng)度而穩(wěn)定的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。針對(duì)突發(fā)事件時(shí)間緊急、病源復(fù)雜、波及面廣、傳染性強(qiáng)、危險(xiǎn)性高及社會(huì)危害性廣等特點(diǎn)，要求加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員全方位掌握突發(fā)事件應(yīng)急措施與技能的要領(lǐng)，這要求醫(yī)院要開展傳染病學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、中毒醫(yī)學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等基本知識(shí)的學(xué)習(xí)[8]，加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員關(guān)于突發(fā)事件處理的培訓(xùn)是當(dāng)今公共衛(wèi)生管理的重要環(huán)節(jié)，讓一線人員掌握有效的處理方法，同心協(xié)力充分發(fā)揮自己的力量，使醫(yī)院的作用得以充分發(fā)揮，減少突發(fā)事件對(duì)人們?nèi)松戆踩膿p害以及對(duì)社會(huì)穩(wěn)定的影響。

4 如何有效開展全員培訓(xùn)

醫(yī)院全員培訓(xùn)是一項(xiàng)長期系統(tǒng)的培訓(xùn)工程，首先要遵循科學(xué)性、完整性并及時(shí)反饋培訓(xùn)效果并作出相應(yīng)的調(diào)整。包括以下幾個(gè)流程即培訓(xùn)需求分析-培訓(xùn)計(jì)劃制定-培訓(xùn)實(shí)施-培訓(xùn)效果評(píng)估，然后結(jié)合醫(yī)院具體實(shí)施情況及培訓(xùn)反饋結(jié)果作出相應(yīng)調(diào)整。

4.1 培訓(xùn)需求分析 培訓(xùn)需求分析就是根據(jù)不同的醫(yī)院科室、不同層次的人員、以及不同的培訓(xùn)項(xiàng)目的特性，針對(duì)性的分析不同醫(yī)院員工的培訓(xùn)需求，整體做到個(gè)性化的分析，然后依次來制定不同的培訓(xùn)項(xiàng)目，由此可大大避免醫(yī)院培訓(xùn)工作的盲目性和隨意性。需求分析步驟通常包括發(fā)現(xiàn)不足-提出改進(jìn)-信息采集-需求分析四個(gè)階段。同時(shí)，培訓(xùn)需求分析需從3個(gè)方面著手解決即需改進(jìn)的不足之處、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)項(xiàng)目。

4.2 培訓(xùn)方案的制定 確定培訓(xùn)需求后，就要依此針對(duì)性地來制定培訓(xùn)方案。一份科學(xué)有效完整的培訓(xùn)方案，對(duì)于培訓(xùn)效果起到至關(guān)重要的作用。制訂培訓(xùn)方案根據(jù)醫(yī)院培訓(xùn)目標(biāo)、人力資源規(guī)劃、培訓(xùn)任務(wù)等綜合考量制定。一份完整的培訓(xùn)方案包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)項(xiàng)目、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)形式和方式、培訓(xùn)師資、培訓(xùn)費(fèi)用預(yù)算以及總體的培訓(xùn)時(shí)間進(jìn)度等。

4.3 培訓(xùn)實(shí)施 培訓(xùn)實(shí)施是一項(xiàng)系統(tǒng)而計(jì)劃性很強(qiáng)的教育項(xiàng)目。醫(yī)院培訓(xùn)項(xiàng)目的成功有效的實(shí)施必須滿足以下幾個(gè)方面的條件：（1）醫(yī)院管理層對(duì)培訓(xùn)工作的重視及人力資源部門大力的資金及人力的投入，受培訓(xùn)員工、科室主任、培訓(xùn)教師的統(tǒng)一配合。（2）具有相當(dāng)實(shí)力的培訓(xùn)師資隊(duì)伍及專門培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理。（3）合理科學(xué)的培訓(xùn)進(jìn)度安排。（4）充足的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。（5）完善的培訓(xùn)設(shè)施。（6）完整的培訓(xùn)工作記錄。筆者認(rèn)為一個(gè)可持續(xù)的培訓(xùn)實(shí)施，應(yīng)該從全局的高度出發(fā)將培訓(xùn)目標(biāo)分為近期目標(biāo)、中期目標(biāo)、遠(yuǎn)期目標(biāo)，只有制定一個(gè)長期規(guī)劃的培訓(xùn)方案才能保持項(xiàng)目的連貫性和完整性，因此醫(yī)院必須在制定計(jì)劃時(shí)全盤考慮做長期持續(xù)的打算，在實(shí)施過程中把長期的培訓(xùn)計(jì)劃分解成年度、半年、季度甚至月培訓(xùn)計(jì)劃，最終落實(shí)到單個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目的管理。

4.4 培訓(xùn)效果評(píng)估 科學(xué)、合理的培訓(xùn)效果評(píng)估是對(duì)培訓(xùn)項(xiàng)目反饋的有效總結(jié)，是對(duì)培訓(xùn)的效果進(jìn)行評(píng)估和核查，以嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的方法找到培訓(xùn)中的不足，是進(jìn)一步提高培訓(xùn)效率最直接有效的手段。但最終正確評(píng)估培訓(xùn)效果必須在實(shí)際工作中得到檢驗(yàn)。醫(yī)院培訓(xùn)評(píng)估有以下幾個(gè)方面：（1）成本效益評(píng)估：通過新的培訓(xùn)項(xiàng)目，受訓(xùn)對(duì)象從培訓(xùn)項(xiàng)目中受益的情況以及我們對(duì)于培訓(xùn)項(xiàng)目的資金及人力投入的成本，兩者進(jìn)行一個(gè)效益比的評(píng)估分析；（2）科室評(píng)估：科室負(fù)責(zé)人對(duì)受訓(xùn)職工通過培訓(xùn)后掌握的新知識(shí)及技術(shù)作出相應(yīng)的考核；（3）調(diào)查問卷評(píng)估：通過對(duì)受訓(xùn)對(duì)象發(fā)放調(diào)查問卷，并整理回收對(duì)其歸納、整理、分析，了解職工對(duì)于培訓(xùn)的需求以及各培訓(xùn)項(xiàng)目的效果感受，并以此做出下一步培訓(xùn)的調(diào)整；（4）評(píng)估記錄：評(píng)估記錄是以文本的形式詳細(xì)的對(duì)評(píng)估做一個(gè)完整的記錄，并根據(jù)記錄數(shù)據(jù)做出一個(gè)分析，備案以此作為培訓(xùn)計(jì)劃調(diào)整的依據(jù)。另外筆者認(rèn)為，在長期的培訓(xùn)過程中采用循環(huán)式的培訓(xùn)評(píng)估是一個(gè)行之有效的手段。首先進(jìn)行培訓(xùn)需求分析，確定評(píng)估目的、完善評(píng)估方案、收集分析評(píng)估信息數(shù)據(jù)，根據(jù)評(píng)估信息進(jìn)行分析最后撰寫評(píng)估報(bào)告，在完成這一階段的評(píng)估后，最后通過評(píng)估的結(jié)果相應(yīng)調(diào)整下一階段的培訓(xùn)項(xiàng)目，前后兩個(gè)培訓(xùn)相互對(duì)比改進(jìn)，使評(píng)估始終處于持續(xù)循環(huán)狀態(tài)[9]。長期循環(huán)的培訓(xùn)評(píng)估可以對(duì)管理者、受訓(xùn)者、培訓(xùn)講師和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生持續(xù)改進(jìn)自我糾偏的動(dòng)力。只有將培訓(xùn)效果評(píng)估的循環(huán)性、聯(lián)動(dòng)性與反饋的有效性緊密地聯(lián)系在一起，才能實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)效果評(píng)估的實(shí)效性和可持續(xù)性[10-11]。

總之醫(yī)院全員培訓(xùn)作為醫(yī)院全方位發(fā)展的智力支持，應(yīng)長抓不懈，其培訓(xùn)的有效方式探索應(yīng)引起人力資源管理部門的高度重視。

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（收稿日期：2012-12-25） （本文編輯：王宇）

篇8

1.1研究對(duì)象選取

2014年1月至2014年12月收治的兒科患兒為觀察組，共154例，其中男性81例，女性73例，年齡為1.5～14歲，平均年齡8.5歲，住院天數(shù)5～29天，平均14.7天；選取2013年1月至2013年12月收治的兒科患兒為對(duì)照組，共147例，其中男性79例，女性68例，年齡為1～13.5歲，平均年齡7.4歲，住院天數(shù)4～32天，平均16.3天。兩組患兒在年齡、性別、住院天數(shù)等方面無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較分析。

1.2方法

對(duì)2014年1月至2014年12月收治的兒科患兒家屬進(jìn)行開放式問卷調(diào)查，調(diào)查家長對(duì)兒科護(hù)理的需求，對(duì)問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，選取集中度高的項(xiàng)目，同時(shí)結(jié)合自身臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及本院實(shí)際情況制定人性化護(hù)理方案。人性化護(hù)理方案包括：

（1）改善現(xiàn)有病房的住院環(huán)境，注意保持兒科病房干凈、整潔，在規(guī)定允許范圍內(nèi)增加適合兒童的裝飾能夠幫助患兒適應(yīng)新的環(huán)境，消除緊張焦慮情緒。

（2）注意加強(qiáng)患兒與家長的溝通?；純河捎谔幱谥橇Φ陌l(fā)育期，語言表達(dá)能力差，對(duì)治療承受能力不強(qiáng)，傳統(tǒng)的護(hù)理方式常引起患兒對(duì)治療的抵觸，不利于治療。

（3）定期進(jìn)行相關(guān)疾病及護(hù)理知識(shí)的科普宣傳，鼓勵(lì)患兒參加交流。通過相關(guān)疾病知識(shí)的交流增強(qiáng)患兒家屬對(duì)疾病及治療的認(rèn)識(shí)，提高護(hù)理能力。并通過患兒間的溝通交流樹立其勇敢、配合治療的信心。

（4）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)、兒童心理學(xué)培訓(xùn)、醫(yī)患關(guān)系培訓(xùn)等。在提高其基礎(chǔ)護(hù)理能力的同時(shí)，提高其綜合護(hù)理能力。在2014年收治的患兒中實(shí)施人性化護(hù)理方案，并進(jìn)行滿意度調(diào)查及醫(yī)患糾紛統(tǒng)計(jì)。與2013年的統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查問卷包括對(duì)護(hù)理水平、溝通效果、病房舒適程度、患兒配合度、家長放心度的調(diào)查，共20題，每題采用1～5分制，由非常滿意到非常不滿意，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高。我們認(rèn)為分?jǐn)?shù)大于60分的為滿意，低于60分的為不滿意。

2結(jié)果

患者滿意度2013年為85%，2014年為91%，醫(yī)療糾紛或患者投訴率2013年為6%，2014年為1%。2014年護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于2013年（P<0.05）?？梢?，在兒科實(shí)施人性化護(hù)理可顯著提高患者滿意度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

3討論

篇9

一、工作原則

堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在首位。遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則，按照“有力、有序、有效、有度”和“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療”的防控方針，加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制作用，實(shí)施分級(jí)負(fù)責(zé)，依法、科學(xué)、規(guī)范做好全疫情防控工作。

二、適用范圍

適用于未發(fā)生病毒感染的肺炎持續(xù)行政村（社區(qū)）傳播時(shí)我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作。

三、組織機(jī)構(gòu)

（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

成立縣健康局肺炎疫情應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)健局局長任組長，其他副局長任副組長，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的病毒感染的肺炎防控工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、疫情防控組、醫(yī)療救治組、監(jiān)督檢查組、后勤保障組、宣傳組、督查組、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)組8個(gè)工作組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)健局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)實(shí)際需要成立本單位防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)疫情應(yīng)急處置工作。

（二）應(yīng)急處置專家組

衛(wèi)生健康局分別成立醫(yī)療救治專家組和疫情防控專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據(jù)本單位病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急處置工作需要，組建應(yīng)急處置專家組。

四、職責(zé)分工

（一）衛(wèi)生健康行政部門

1.縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作，制定各醫(yī)療衛(wèi)生單位病毒感染的肺炎防控方案和防控策略，指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作，組織開展病毒感染的肺炎專業(yè)人員培訓(xùn)，組建專家組，為防治工作提供技術(shù)支持，開展防控處置工作的督導(dǎo)檢查。

2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理本轄區(qū)內(nèi)病毒感染的肺炎防控處置工作，結(jié)合本單位實(shí)際制定《病毒感染的肺炎防控工作方案》，組織開展病毒感染的肺炎培訓(xùn)，組織專家組排查不明原因肺炎病例，開展督導(dǎo)檢查和社會(huì)動(dòng)員及宣教活動(dòng)，組織開展對(duì)病毒感染的肺炎疫情的調(diào)查處置。

3.加強(qiáng)部門間的協(xié)調(diào)與配合，建立部門之間信息溝通和固定聯(lián)絡(luò)員制度，及時(shí)與有關(guān)部門交流協(xié)商，形成多部門共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。

（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全縣轄區(qū)內(nèi)病毒感染的肺炎預(yù)防控制及監(jiān)測工作，負(fù)責(zé)制訂全縣疫情處置技術(shù)方案，評(píng)估和監(jiān)測疫情發(fā)展趨勢，負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查(包括病毒感染的肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查，密切接觸者追蹤，相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)送）及疫情處置，負(fù)責(zé)病毒感染的肺炎疫情及監(jiān)測資料的收集、匯總分析、反饋和上報(bào)，指導(dǎo)全縣做好生活環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和疫情現(xiàn)場處置人員的個(gè)人防護(hù)，開展技術(shù)培訓(xùn)和健康教育，開展實(shí)驗(yàn)室檢測工作，并保障實(shí)驗(yàn)室生物安全。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)病人的隔離、診斷和報(bào)告，開展臨床救治、院內(nèi)感染控制工作，配合疾控機(jī)構(gòu)對(duì)疑似、確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集病人標(biāo)本，落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)防控措施，并根據(jù)國家衛(wèi)健委《病毒感染的肺炎診療方案》（第八版），做好病例尤其是危重癥例的救治工作，負(fù)責(zé)重癥病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

2.縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診，二級(jí)綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，開展疫情監(jiān)測、報(bào)告和院內(nèi)感染控制工作，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn)，做好病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急處置工作。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室）在疾控機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，開展本轄區(qū)病毒感染的肺炎防控工作，對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返鄉(xiāng)的需要居家隔離重點(diǎn)人員，配合當(dāng)?shù)卣_展體溫和健康情況監(jiān)測。

（四）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

主要協(xié)助衛(wèi)生健康局對(duì)疫情發(fā)生地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法。

五、防控措施

（一）病例監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告

1.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病毒感染的肺炎病例定義的患者后，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真等）向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，并寄出傳染病報(bào)告卡。

2.縣疾病預(yù)防控制中心在接到報(bào)告后要立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告市疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)健局?？h衛(wèi)健局接到報(bào)告后立即報(bào)告市衛(wèi)健委，同時(shí)報(bào)告縣肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組?？h肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即按疫情報(bào)告程序報(bào)告市肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.按照上級(jí)要求嚴(yán)格實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。

（二）流行病學(xué)調(diào)查

縣疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病毒感染的肺炎病例后，協(xié)調(diào)公安、交運(yùn)等部門按照《病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開展病例主動(dòng)搜索。

（三）標(biāo)本采集與檢測

收治病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本，并通知盡快將標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相關(guān)病原檢測。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道、下呼吸道標(biāo)本和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理，按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》的要求執(zhí)行。

（四）病例救治和院內(nèi)感染預(yù)防控制

病例需收治在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我縣確定縣人民醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院要積極做好病毒感染的肺炎病人隔離治療，并做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護(hù)用品等保障工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善預(yù)檢分診制度，完善預(yù)案及工作流程，規(guī)范設(shè)立發(fā)熱門診、隔離區(qū)，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，做好院內(nèi)消毒和醫(yī)療廢棄物的處理，控制院內(nèi)感染。要積極開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度，使用符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品采取必要的防護(hù)措施。

（五）密切接觸者的追蹤和管理

縣衛(wèi)健局組織各醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)駐隔離場所，對(duì)隔離人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，每日至少進(jìn)行2次體溫測定，并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情發(fā)展，按照上級(jí)管理控措施進(jìn)行隔離管控。

篇10

2016年12月三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)距今已過去半年有余，然而查出的問題至今未整改完成，藥劑科針對(duì)不達(dá)標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行了逐項(xiàng)分析，原因及后期計(jì)劃方案如下：

藥劑科工作：

一、科室管理及人員資質(zhì)方面：1）藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人副高以上職稱；2）未配備調(diào)劑室負(fù)責(zé)人；3）藥學(xué)人員占比不達(dá)標(biāo)，為5.4%（衛(wèi)技人員186人）。

原因：藥學(xué)人員招聘需求一連續(xù)二年提交人事科，但始終沒有符合相應(yīng)條件的專技人員前來應(yīng)聘。

計(jì)劃方案：

1）藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人目前已提交副高晉升申請(qǐng)，目前已完成了學(xué)歷、職稱和論文數(shù)的規(guī)定要求；

2）計(jì)劃下半年繼續(xù)向人事科申請(qǐng)引進(jìn)藥學(xué)人員的報(bào)告。

二、藥品管理：藥品采購有超“一品兩規(guī)”。

原因：精神科藥品品種相對(duì)較少，根據(jù)醫(yī)院就診病人自費(fèi)、城保、新農(nóng)合、肇事肇禍等不同的收費(fèi)情況，結(jié)合臨床各類精神疾病的發(fā)生、發(fā)展程度差異等特殊情況，醫(yī)院經(jīng)藥事委研究討論通過后，引進(jìn)了一部分超“一品二規(guī)”的藥品品規(guī)。

計(jì)劃方案：經(jīng)藥事委討論通過品種，臨床可以使用。但是等級(jí)評(píng)審中可能會(huì)扣分，因此，計(jì)劃將該問題提交至下半年的藥事會(huì)上討論，研究解決方案。

三、臨床藥師制度：符合資質(zhì)的臨床藥師數(shù)不達(dá)標(biāo)，現(xiàn)有1人。

原因：上半年經(jīng)藥事會(huì)討論，已通過派遣一名藥師參加“上海市臨床藥學(xué)資質(zhì)培訓(xùn)班”進(jìn)行臨床藥師的培養(yǎng)，但是由于有藥師病假或產(chǎn)假，造成藥劑科人員嚴(yán)重緊缺，工作無法正常開展，不得已放棄了今年的臨床藥師培訓(xùn)。

計(jì)劃方案：下半年分包機(jī)將到位，藥事會(huì)已批準(zhǔn)藥劑科明年繼續(xù)選送藥師參加臨床藥師培訓(xùn)。

醫(yī)學(xué)裝備工作：

一、醫(yī)學(xué)裝備管理組織和制度：未設(shè)設(shè)備專職管理部門及專職管理人員

原因：由于醫(yī)院缺乏醫(yī)學(xué)裝備專業(yè)技術(shù)人員，醫(yī)院未成立專職管理部門，因此該項(xiàng)工作的檔案管理、維護(hù)保養(yǎng)、報(bào)廢、醫(yī)療器械管理等工作內(nèi)容由藥劑科兼任，另外醫(yī)療設(shè)備的采購、計(jì)量管理等由其他科室分管，造成醫(yī)學(xué)裝備的各項(xiàng)工作很難統(tǒng)一管理，加上隔行如隔山，很多工作無法真正做到規(guī)范、科學(xué)管理。

計(jì)劃方案：繼續(xù)向院部提出修整完善醫(yī)學(xué)裝備管理部門，爭取建立規(guī)范、統(tǒng)一的管理模式，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作向三級(jí)精神?？漆t(yī)院的目標(biāo)更進(jìn)一步。

二、醫(yī)療設(shè)備技術(shù)支持、咨詢服務(wù)和操作規(guī)范：醫(yī)學(xué)裝備管理部門未向臨床提供技術(shù)支持與咨詢服務(wù)。

原因：為臨床提供技術(shù)支持與咨詢服務(wù)需要具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格的專業(yè)人員來實(shí)施，而本中心沒有該類人員，其他人員不能也無法開展該項(xiàng)服務(wù)。