導語：如何才能寫好一篇醫(yī)學影像診斷技術，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關鍵詞]醫(yī)學影像技術；醫(yī)學影像診斷；CT；CR

醫(yī)學影像主要包含X線片、超聲、核磁共振以及CT等多種醫(yī)學技術，其相對于傳統(tǒng)臨床診斷具有操作簡單、對患者造成傷害小等優(yōu)勢，由于現(xiàn)階段影像學發(fā)展迅速，其使用原理和檢查方案存在較為顯著的差異，并且其診斷范圍也各不相同，因此臨床醫(yī)學影像診斷對檢查技術有較強的依賴性[1]。

一、資料與方法

1CT影像技術分析CT主要是采用X線對受檢者人體某部位或組織進行逐層掃描，然后采用計算機對診斷信息進行重建，以此獲取受檢者橫斷解剖圖?，F(xiàn)階段，CT技術在臨床診斷中應用比較廣泛，并且也存在顯著的臨床優(yōu)勢，診斷過程中所獲取的橫切面圖像分辨率也比較高，掃描操作比較簡單、速度較快。其缺點主要在于掃描范圍、速度和質(zhì)量三者之間具有一定的影響作用，起到制約效果，對此相關科研人員應對此進行一定的改進和完善。

2CR影像技術分析數(shù)字化X線攝影（CR）主要是在影像板（IP）接收X線模擬信息后，掃描儀器中的激光閱讀儀再次掃描影像板（IP），并使用數(shù)據(jù)轉換器轉換為圖像。此技術能夠使受檢者通過以此攝影獲取更多層次的身體信息，其優(yōu)點在于降低受檢者接受X線的劑量，并且其曝光度、寬度以及密度動態(tài)等都比較大，所以此技術可以在攝影量不足的情況下顯示更為清晰的圖像，有效避免了因為參數(shù)選擇不合適而出現(xiàn)重拍的可能性[2]。

3超聲成像（USG）技術分析USG技術主要是采用超聲波對受檢者身體進行掃描，同時對其器官組織反射、投射信號等進行處理，從而形成人體器官圖像。此技術在臨床中的應用有點在于無創(chuàng)傷、無輻射并且價格相對也比較低。臨床上較為常見的超聲成像技術主要包括A型、B型、C型、D型和M型。

4磁共振成像（MRI）技術分析磁共振成像技術的工作原理主要是在外部磁場的影響下，然后利用其與受檢者體內(nèi)組織中與之相關性的原子核，例如13C和23Na等，從而形成磁共振現(xiàn)象，并經(jīng)過處理后形成圖像。在臨床診斷過程中需要受檢者處于靜磁場中，同時還需要其保持靜磁場Z方向和長軸方向平行，接著使用脈沖頻磁場作用受檢者患處，然后采用計算機對輸出共振信號進行處理，經(jīng)過處理后形成三維立體圖像或二維斷層圖[3]。

5數(shù)字減影血管造影技術(DSA)分析數(shù)字減影血管造影技術即血管造影的影像通過數(shù)字化處理，把不需要的組織影像刪除掉，只保留血管影像，這種技術叫做數(shù)字減影技術，其特點是圖像清晰，分辨率高，對觀察血管病變，血管狹窄的定位測量，診斷及介入治療提供了真實的立體圖像，為各種介入治療提供了必備條件。

二、醫(yī)學影響技術在臨床診斷中的應用研究

1CT技術在臨床診斷中的應用CT技術在臨床診斷中應用非常廣泛，其主要在腰間盤突出、寄生蟲病、顱內(nèi)腫瘤、聽骨破壞、鼻竇及鼻咽早期腫瘤等頭頸部病變和心血管系統(tǒng)疾病具有重要的臨床價值。

2CR技術在臨床診斷中的應用CR技術在臨床診斷中因為會采用射線，因此會對人體造成一定程度的損傷，并且其在診斷軟組織病變中也有一定的局限性，不過在骨骼疾病臨床診斷中具有重要的作用。同時在對神經(jīng)系統(tǒng)中脊椎病變以及存在顱骨病變的患者具有良好的診斷效果，其在腹部臟器和中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床診斷中效果不夠理想[4]。

3超聲成像技術在臨床中的應用超聲成像技術主要應用于良性和惡性腫瘤診斷過程中，并且其取得顯著的臨床效果，特別是對于存在淺表淋巴結診斷和乳腺惡性病變診斷中具有較高的診斷率。此技術還可對患者內(nèi)腔進行檢查，主要采用微型探頭對患者消化道內(nèi)存在的小腫瘤進行識別，同時對腫瘤侵犯范圍和轉移程度進行精準判斷，在食道腫瘤診斷中應用更具重要性。

4磁共振成像（MRI）技術在臨床診斷中的應用磁共振技術應用較為廣泛，其對受檢者各組織具有較強的分辨力，臨床上通過其對各系統(tǒng)疾病進行診斷，主要應用于先天性殘疾、腫瘤以及創(chuàng)傷等，并且在中樞系統(tǒng)、脊椎、膀胱以及子宮等部位臨床診斷有顯著的效果，因為此技術不需要對比劑即可對患者血管結構進行有效成像，所以所獲取的信心更為可靠和有效。

5數(shù)字減影血管造影技術（DSA）在臨床診斷中的應用DSA由于沒有骨骼與軟組織影的重疊，使血管及其病變顯示更為清楚，用選擇性或超選擇性插管，可很好顯示血管及小病變,可實現(xiàn)觀察血流的動態(tài)圖像，成為功能檢查手段。DSA設備與技術已相當成熟，快速三維旋轉實時成像，實時的減影功能，可動態(tài)地從不同方位對血管及其病變進行形態(tài)和血流動力學的觀察。對介入技術，特別是血管內(nèi)介入技術，DSA更是不可缺少的。

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關鍵詞：醫(yī)學影像技術；實際應用；技術改進

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0119-01

引言：醫(yī)療影像技術的進步是離不開現(xiàn)代科學經(jīng)濟的進步，網(wǎng)絡時代的革新掀起了各行各業(yè)在技術上的突破，醫(yī)學影像學是醫(yī)療領域重要的醫(yī)療技術，通常應用于放射科、B超，彩超、CT、核磁共振等科室。而現(xiàn)階段很多醫(yī)院仍處于使用最多的常規(guī)X線機，只是醫(yī)學影像技術的模擬方式，除了部分使用了影像電視X線機外，絕大多數(shù)都只能用膠片記錄，對拍攝的圖像處理、存儲傳輸都受到極大的限制，給醫(yī)生診斷病例上也帶來很大的困難，為此，在醫(yī)學領域中，醫(yī)院應該在醫(yī)學影像技術方面有所突破，把醫(yī)學影像技術和計算機網(wǎng)絡相結合，讓醫(yī)學影像以數(shù)字方式輸出，使這些影像數(shù)據(jù)可直接用計算機技術進行處理、傳輸和存儲，從而導致醫(yī)學影像診斷技術的革命性變化。

1醫(yī)學影像技術的實際應用

醫(yī)學影像技術在醫(yī)學領域里有其重要的作用，在實際應用方面也可分為三類分析：一是，醫(yī)學影像技術室醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本組成部分，無論是在農(nóng)村醫(yī)療條件差的地方，也可遠處醫(yī)療通過醫(yī)學影像技術，及時傳患者的信息、醫(yī)學圖像和診療信息等，實現(xiàn)了遠程醫(yī)療的發(fā)展。二是，用在醫(yī)院放射科部門。醫(yī)院的放射醫(yī)療室最需要有足夠的圖像顯示技術，通過醫(yī)學影像技術可以在高速通信網(wǎng)絡的輔助下，實現(xiàn)把影像和靜止圖像同傳的能力。三是應用在醫(yī)院內(nèi)部的圖像分發(fā)系統(tǒng)里，特別是在急診室和特護房。隨著網(wǎng)絡計算機的信息系統(tǒng)的引入，醫(yī)學影像技術將信息集成在操作模式中，在信息提取中更為便捷。無論醫(yī)學影像技術在那個方面的實際應用都能起到它關鍵的作用。

2醫(yī)學影像技術方面的技術改進

X射線是醫(yī)學發(fā)展技術中最早的圖像裝置，應用中可以讓醫(yī)生順利觀察到人體內(nèi)部結構，為醫(yī)生診斷疾病提供重要的信息。但影像技術也在不斷的探索中進行改進，超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術和系統(tǒng)的大量涌現(xiàn)，在醫(yī)學影像技術上也有所突破，讓醫(yī)生在出示診斷中提供更為詳細、精確的信息依據(jù)。隨著計算機的發(fā)展，數(shù)字成像技術越來越廣泛，正逐步替換傳統(tǒng)的屏片攝影，醫(yī)學影像技術的得到了全新的突破和發(fā)展，實現(xiàn)將數(shù)據(jù)遠距離傳輸，遠程診斷，提高了患者診斷病例的效率，而現(xiàn)階段，醫(yī)學影像技術的改進還是需要的，新型的分子影像技術，正在一點點滲入到醫(yī)學影像技術革新中，分子成像的出現(xiàn)，為新的醫(yī)學影像時代到來帶來了曙光，為治療徹底治愈某種疾病提供了可能；同時磁源成像技術也是醫(yī)學影像技術的一個改進，用于檢測心臟或腦，從而得到心磁圖，腦磁圖；單光子發(fā)射成像和正電子成像也是核醫(yī)學的兩種技術，也是根據(jù)醫(yī)學的放射性示蹤原來景象體內(nèi)診斷；對人體加電壓，檢測電極間流動的電流，得到阻絲電導率變化的圖像，也叫阻抗成像，因其分辨率高，對人無害的特點，開始實現(xiàn)其實際應用；還要光學成像等等，以上的幾種技術都是醫(yī)學影像技術的研究熱點，是要以最安全、最大經(jīng)濟效益出發(fā)點，將醫(yī)學影像技術達到更為先進的技術，造福人們。

3結語

通過對以上醫(yī)學影像技術的分析，可以看出醫(yī)學影像技術的發(fā)展仍需要一個漸進的推廣過程，近年來，臨床手術和治療方面正在朝著微創(chuàng)或無創(chuàng)的方向發(fā)展，這種技術的實施是離不開醫(yī)學影像技術的輔助的，為，微創(chuàng)、無創(chuàng)手術或治療的精準定位打下了基礎，通過接下來的醫(yī)學影像技術的不斷完善、改進，一系列的如磁共振譜（MRS）、正看電子發(fā)射成（PET）、單光子發(fā)射成像（SPECT）等等技術的發(fā)展，將會對醫(yī)學治療技術有更大的突破，對腦、肺等各個部位的成像都能提供更多有用的信息，不僅給醫(yī)生一個很大的治療幫助，同時還讓患者在治療過程中，省時省力，減少患者在治療中的痛苦，提供了治療效率。

參考文獻

[1]劉洪軍，成建萍，司同，等.超聲彈性成像在甲狀腺結節(jié)定性診斷中的應用評價[A].中國超聲醫(yī)學工程學會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學學術會議（高峰論壇）論文匯編[C]，2011年

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醫(yī)學影像學是當今醫(yī)學領域中知識和設備更新最快的學科之一。隨著科學技術的進步，新型醫(yī)療沒備不斷更新?lián)Q代。醫(yī)學影像設備也以日新月異的速度飛速發(fā)展，相繼出現(xiàn)CT、核磁共振（MRI），以及CR、DR、DSA等數(shù)字醫(yī)學影像設備。醫(yī)學影像檢查技術已不是原先單一X線透視和攝影技術，而是多項技術的綜合。隨著醫(yī)學影像設備不斷的更新?lián)Q代，影像技術將得到更多的發(fā)展空間，尤其是介入放射學的展開、分子影像學的應用，體現(xiàn)了醫(yī)學影像檢查技術在臨床醫(yī)學領域中的重要地位，將來有可能發(fā)展成為一門相對獨立的學科。這將對醫(yī)學影像技術人員的技術和素質(zhì)提出更高要求，因此，提高醫(yī)學影像技術人員的綜合素質(zhì)也成為了新時代醫(yī)學影像發(fā)展的一個重要方面。放射科沒有一支好的影像技術隊伍，就會為臨床診斷帶來很多不便，甚至誤診、漏診。本文淺談一下新時代醫(yī)學影像技術人員的綜合素質(zhì)教育。

1醫(yī)學影像技術學發(fā)展的特點集中體現(xiàn)以下四個特點

醫(yī)學影像技術的數(shù)字化。隨著CT、MRI、CR、DR、DSA等數(shù)字醫(yī)學影像設備出現(xiàn)與應用，照片圖像也由原來屏片系統(tǒng)的模擬圖像轉變?yōu)閿?shù)字圖像。強大的圖像后處理技術使圖像的質(zhì)量有了明顯的提高且數(shù)字化圖像便于存儲和傳輸。目前，全國大部分大中等醫(yī)院已經(jīng)普遍應用了X線數(shù)字成像設備。醫(yī)學影像技術的網(wǎng)絡化。PACS系統(tǒng)的廣泛應用，有利于開發(fā)新型影像學技術，如遠程放射學和遠程介入治療等。PACS的建立不僅解決了圖像的存儲、查詢、管理、無膠片化、遠程傳輸和診斷等問題，而且為影像學科的一體化提供了必要的條件。例如，臨床醫(yī)生可以在網(wǎng)絡上互相調(diào)閱各種醫(yī)學影像學圖像，進行后處理，統(tǒng)一發(fā)出所有影像學檢查的綜合報告，為疾病的診斷和鑒別診斷服務，為建立“大影像科”奠定堅實的基礎。醫(yī)學影像技術的融合化。不同設備、不同圖像、不同專業(yè)人員之間的融合即是醫(yī)學影像技術的融合。其是利用計算機技術，將各種影像學檢查所得到的圖像信息進行數(shù)字化綜合處理，將多源數(shù)據(jù)協(xié)同應用，進行空間配準后，產(chǎn)生一種全新的信息影像，以獲得對研究對象的一致性描述，同時融合了各種檢查的優(yōu)勢，從而達到計算機輔助診斷的目的。醫(yī)學影像技術的標準化。影像學科一體化及遠程放射學都需要統(tǒng)一的影像質(zhì)量和影像技術的標準。

2醫(yī)學影像技術人員綜合素質(zhì)要求

思想素質(zhì)要求。醫(yī)學影像技術人員要擺正自己的心態(tài)和位置。醫(yī)學影像技術人員應具備強烈的專業(yè)自豪感和愛崗敬業(yè)的精神，實事求是的科學態(tài)度和高度的責任心，要克服自卑感，堅決反對診斷第一、技術第二的錯誤觀點。由于技術人員處在第一線，直接與病人接觸，所以要牢固樹立以被檢者為中心的理念，設身處地地為患者著想，一切為了患者。注重團體精神，互相配合，充分把握各個環(huán)節(jié)，才能認真完成患者在放射科的檢查、治療工作。在思想上要把技術路線向以下3個方面轉移：燈箱上的照片硬拷貝向軟拷貝的影像質(zhì)量評價轉移；單一的圖像技術向具有綜合圖像診斷技術的能力轉移；單純的技術操作，向發(fā)揮設備、軟件功能最優(yōu)化的能力轉移。沒有影像技術人員第一線的辛勤工作，也不能體現(xiàn)診斷醫(yī)生的診斷價值。專業(yè)素質(zhì)要求。醫(yī)學影像技術學是一門具有相對獨立性的學科，是醫(yī)學影像診斷的基礎，使醫(yī)學影像技術學成了一門新的邊緣學科。它涉及面較廣，包含放射物理、人體解剖和生理、藥理、臨床醫(yī)學、影像設備、影像技術、影像診斷、電子技術、醫(yī)學工程、計算機知識、放射治療、暗室化學、高等數(shù)學、醫(yī)學心理學等多門學科。因此，技術人員要掌握必要的醫(yī)學基礎理論知識、計算機圖形處理技術、現(xiàn)代醫(yī)學影像學的基本原理、特點和臨床應用；掌握現(xiàn)代醫(yī)學影像設備的正確使用和日常維護操作技術以及必需的外語能力；掌握文獻檢索、資料查詢方法，同時具備一定的科研能力。繼續(xù)教育素質(zhì)要求。醫(yī)學影像技術員要有時代的緊迫感，危機感。加強自身專業(yè)學習，定期學習交流，閱片評片，分析照片質(zhì)量，參加各種專業(yè)學術會議，增加見識，選送部分人員外出學習進修，參加技術培訓，組織有豐富經(jīng)驗的技師定期對年輕技術人員講解技術操作經(jīng)驗和理論基礎，增加基礎理論學習。醫(yī)學影像技術應專業(yè)化、正規(guī)化、現(xiàn)代化；建立高等專業(yè)教育體制，增加高層次的培養(yǎng)渠道及強化在職人員的繼續(xù)教育?，F(xiàn)行的教科書和培訓教材要及時更新，以適應高科技發(fā)展的要求，技術人員隊伍應該由大學程度的專業(yè)技術人員來充實。外語素質(zhì)要求。務必加強外語能力和計算機技術學習，只有具備一定的外語能力才能閱讀和設定設備的各種參數(shù)，了解設備的性能，掌握其安全操作，了解國外新技術的信息，吸取先進經(jīng)驗。熟練地掌握計算機技能，才能很好地操作越來越智能化的新型醫(yī)學影像設備，才能完成各種圖像處理技術。對外賓的接待和檢查工作也能順暢的進行，避免遇到語言不通的尷尬情況，這是新時代的基本語言能力要求。道德素質(zhì)要求。要加強職業(yè)道德和防護知識的培訓學習，嚴格掌握醫(yī)學影像的適應證，盡可能以最小的輻射劑量來獲得最大的診斷信息，要把輻射劑量最小化的原則提高到職業(yè)道德，對人類、對自己負責的高度來認識。心理素質(zhì)要求。影像技術人員應具備有良好的心理素質(zhì)，愛崗敬業(yè)，認識技術工作的重要性，正確對待自已的工作，最終達到為患者提供良好、優(yōu)質(zhì)的服務。

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關鍵詞：醫(yī)學影像學;教學;比較影像學;重要性

一、引言

隨著信息技術的發(fā)展，醫(yī)學影像學也從傳統(tǒng)X線診斷逐漸發(fā)展成為當今計算機斷層掃描顯像（CT）、B型超聲波、磁共振（MRI）以及核醫(yī)學影像四大影像技術為基礎的醫(yī)學影像學綜合學科。在該種背景下，傳統(tǒng)的教學模式顯然已經(jīng)不能滿足當前影響專業(yè)教學需求，比較影像學作為一種全新的教學模式，開始在臨床教學中逐漸獲得了廣泛的應用，而且發(fā)揮出了巨大的作用。本文正是基于該種背景，從比較影像學的相關理論入手，仔細對比較影像學在醫(yī)學影像學教學中的具體應用及其重要性進行了探討。

二、比較影像學的相關理論

1.比較影像學概念。比較影像學是近些年隨著信息科技的發(fā)展而逐漸興起的一種全新的影像診斷模式，其臨床教學模式主要是基于醫(yī)學影像學基礎上，在臨床應用的角度之下，將生理學、解剖學、病理學、臨床各個學科以及醫(yī)學影像技術學等多個學科結合在一起，使多種學科以醫(yī)學影像學為中心組成一個有機的“生物鏈”進行綜合教學的方法。

2.比較影像學的發(fā)展。隨著計算機技術的發(fā)展，計算機斷層掃描顯像（CT）、B型超聲波、磁共振（MRI）以及核醫(yī)學影像一起組成了當今醫(yī)學四大影像手段，它們在功能性成像以及形態(tài)學檢查方面的應用相對已經(jīng)十分成熟，而且在臨床實踐中獲得了廣泛的應用。但是隨著目前各類新的醫(yī)學功能分子影像層出不窮，如各類組合型一體化設備SPECT/CT、PET/CT、CAT等廣泛應用，逐漸體現(xiàn)出了生物醫(yī)學影像開始出現(xiàn)由分散逐漸走向融合的主流趨勢。在該種背景下，比較影像學的出現(xiàn)及其發(fā)展開始成為了必然。

3.比較影像學教學法的必要性。在傳統(tǒng)的醫(yī)學影像學教學模式之下，教師往往在講授某種影像學技術時，總是放大該種技術的優(yōu)勢而忽視其他技術的特長，久而久之就會讓學生產(chǎn)生疑惑，或者造成學生的片面之感。因此，教師在講授醫(yī)學影像學課程時，需要注意對比較教學法的應用，向?qū)W生講清各種診治方法的不足和優(yōu)勢，這也是比較影像學教學法應用的必然和必要性。

4.比較影像學的應用模式。在現(xiàn)代醫(yī)學影像學的比較影像學教學模式中，首先應該通過專題講座讓學生真正明白和理解比較影像學的基本方法和概念，然后以多組病例為切入點對具體的方法進行講授，最后在實際的工作中，盡量多和學生一起應用比較影像學的方法對疾病進行診斷。

三、比較影像學在醫(yī)學影像學教學中的重要性及其應用

1.滿足了現(xiàn)代醫(yī)學影像學的發(fā)展需求。在傳統(tǒng)的醫(yī)學影像學教學中，教師往往都是按照教材的順序依次對各個組織系統(tǒng)的成像原理、成像方法、正常和異常影像的表現(xiàn)等進行講解，而對于其他影像學的表現(xiàn)很少涉及，顯然學生很難從整體上對疾病的認識進行把握，同時對各種醫(yī)學影像學的診斷手法也缺乏系統(tǒng)的認知。目前，隨著各種成像設備的橫空出世，比如三維后處理軟件工作站等，使得影響圖像質(zhì)量和檢查范圍不斷得到提升。在這種情況下，傳統(tǒng)的教育模式顯然無法滿足學生在未來的臨床工作需求。因此，在授課中加入其它醫(yī)學影像學的表現(xiàn)，并對圖像之間的差異進行比較，能夠顯著提升醫(yī)學影像學的教學效果，滿足現(xiàn)代醫(yī)學影像學的發(fā)展需求。

2.疾病的全面、多角度分析。應用比較影像學可以向?qū)W生更加全面以及多角度地對疾病進行了解，一般情況下在對某種疾病的影像學表現(xiàn)時，適當?shù)亟Y合其他影像學技術進行展現(xiàn)，能夠通過比較來找出該種疾病在不同影像表現(xiàn)間的相似和不同之處。從而在各種影像表現(xiàn)所反映的解剖、病理、生化等信息間的聯(lián)系的基礎上，有針對性地解析為什么會出現(xiàn)該種影像，比較適合于學生在本質(zhì)上對疾病的成因、發(fā)展和預后進行了解?？梢哉f，每種醫(yī)學影像學在疾病的診斷中都有著各自的優(yōu)勢和不同，學生能夠?qū)W習和掌握同一種疾病的不同成像技術和檢查方法下的圖像特征，有利于從全面和多角度下對疾病進行分析。

3.提高了學生的臨床實踐能力。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學影像學學科的發(fā)展，學生在實習時面對的內(nèi)容一般情況下是非常多的，其往往在面對CT、MRI、普通X射線以及超聲等各種影像學診斷手段時顯得無從下手，即使當時掌握了，隨著時間的推移仍然被遺忘，從而不得不回到崗位后再重新學習。而比較影像學將從根本上為此類問題的解決提供了一種良好思路，學生在比較影像學的教學手段之下，可以對各種不同醫(yī)學影像手段進行橫向的比較，在此基礎上還可以實現(xiàn)舉一反三、觸類旁通，從而有效提升了臨床教學的效果，從而建立起了影像專業(yè)整體框架，能夠認識到影像專業(yè)的發(fā)展方向，使其對將來走向工作崗位充滿信心。

4.比較影像學的具體應用內(nèi)容。一般情況喜愛，比較影像學課程的主要內(nèi)容可以歸納為如下兩個方面，其一是對各種醫(yī)學影像學自身發(fā)展的縱向比較：（1）影像設備的進步、更新和與之相聯(lián)系的新技術的采用，這些進步給臨床帶來的益處;（2）顯像劑的發(fā)展史及與之相聯(lián)系的新技術的采用;（3）介入顯像的發(fā)展史以及有針對性地解決的臨床問題;（4）從各影像學各自的縱向發(fā)展史中找出共性和規(guī)律，以預測今后的發(fā)展。

其二是對各種醫(yī)學影像學技術的橫向比較：（1）各種醫(yī)學影像學技術的原理、方法、適應疾病、診斷效能以及優(yōu)缺點等;（2）各種醫(yī)學影像學技術的準確度、靈敏度以及特異性;（3）同一患者各病程的影像學比較;（4）各種醫(yī)學影像學技術的性能及成本比較;（5）創(chuàng)傷性及其不良反應;（6）各種醫(yī)學影像學技術在疾病決策方面的比較，通過比較提出對某一疾病檢查的優(yōu)選方案。

四、結語

總之，醫(yī)學影像學作為當今發(fā)展迅速的一門醫(yī)學學科，分散和融合必定會成為未來的主流趨勢，這也是比較影像學教學方法應用的必然性，從而為未來培養(yǎng)出高素質(zhì)醫(yī)學影像綜合人才的奠定重要基礎。

參考文獻：

[1]胡芳，王志強，羅紅纓，李濤，張盛甫，劉晨. 比較影像學結合CTM在醫(yī)學影像學實踐教學中的應用[J]. 湘南學院學報（醫(yī)學版），2013，01：71-73.

[2]王少雁，王輝，李佳寧，馮方，陳素蕓，吳書其，傅宏亮. 比較影像學與PBL教學模式改革在核醫(yī)學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的應用[J]. 教育生物學雜志，2013，04：294-297.

[3]楊欣，孫鵬，李丹，潘寧，王薇，盧曉瀟，鄭春梅，曹霞. 比較影像學在超聲教學中的應用研究[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學，2009，05：20.

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信息技術的快速發(fā)展，讓醫(yī)療影像的區(qū)域共享得以實現(xiàn)。PACS從科室、醫(yī)院逐漸向外延伸，走向區(qū)域。區(qū)域PACS的出現(xiàn)，以及在其基礎上的醫(yī)療信息共享和醫(yī)療行為對平衡醫(yī)療資源、緩解“看病難 ”問題等均有積極意義。

目前，國內(nèi)多地都在進行區(qū)域PACS的嘗試，借鑒現(xiàn)有的區(qū)域PACS模式，探索適合自己的區(qū)域影像協(xié)同模式，是各地方醫(yī)療行政部門和大型醫(yī)院都應考慮的問題。

醫(yī)學影像的發(fā)展

1895年，德國一位叫倫琴的科學家發(fā)現(xiàn)了X射線，他當時一定沒有想到這個發(fā)現(xiàn)日后對醫(yī)學發(fā)展的巨大推動。不久后，X射線即被用于人體疾病的檢查，形成了傳統(tǒng)的X線診斷學，奠定了醫(yī)學影像學的基礎。

20世紀50年代～60年代，隨著超聲和核素顯像技術的日益成熟，出現(xiàn)了超聲成像和γ閃爍顯像。20世紀70年代末，CT、MRI和ECT的出現(xiàn)，醫(yī)學影像學檢查手段、檢查技術和檢查內(nèi)容都發(fā)生了革命性的改變，醫(yī)學影像圖像由過去的單一方向、單一角度觀察轉變?yōu)槎嘟嵌?、多方位觀察。

融合，是近年來醫(yī)學影像學領域的一個熱門詞匯。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院院長、前中華醫(yī)學會放射學分會主任委員郭啟勇說：“醫(yī)學影像過去想融合，現(xiàn)在在融合，未來被融合”。融合，已經(jīng)成為醫(yī)學影像學發(fā)展的必然趨勢。

中華醫(yī)學會副會長戴建平也曾指出，影像融合需要更好地融合包括X 線、超聲、核學、光學和成像在內(nèi)的各種醫(yī)學影像診斷技術，充分發(fā)揮不同影像技術的作用和優(yōu)勢，彌補了單項檢查成像的不足。

隨著科技的進步、設備的更新?lián)Q代，PACS本身的概念也在經(jīng)歷著變化。PACS是Picture Archiving and Communication Systems的簡稱，翻譯過來是醫(yī)學影像存儲通信系統(tǒng)。這個詞由心血管放射醫(yī)師Andre Duerinckx博士在1981年使用，1983年發(fā)表。從字面上看，當時的PACS只是影像的存儲和傳輸。

到上世紀90年代初，隨著應用軟件、圖像處理軟件技術的發(fā)展，專業(yè)醫(yī)用顯示器被發(fā)明出來，醫(yī)生可以不用把影像打印出來，直接在電腦上進行影像診斷，PACS增加了診斷的功能。上世紀90年代末，PACS又實現(xiàn)了影像三維后處理的功能。至此，現(xiàn)代PACS系統(tǒng)事實上具有影像存儲、影像傳輸、影像診斷和影像后處理等四種功能，已遠遠超過了當初簡單的存儲和傳輸功能。

國家食品藥品監(jiān)督管理局曾在2009年《關于醫(yī)學影像診斷系統(tǒng)等產(chǎn)品分類界定的通知》，其中對“醫(yī)學影像診斷系統(tǒng)”的界定如此描述：對于符合DICOM標準的醫(yī)療設備的圖像進行獲取、顯示、存儲、圖像分析和處理、三維圖像提取和重建、打印及傳輸?shù)裙δ艿能浖Ｗ鳛棰箢愥t(yī)療器械管理。

從以上界定可以看出，“醫(yī)學影像診斷系統(tǒng)”更接近現(xiàn)代意義上的PACS的定義。因PACS處于信息學和影像學的交叉地帶，雙方都試圖從自己的角度對其進行概念闡釋，但到目前為止似乎還未有一個彼此都認可的定義。

結合以上所述PACS的功能衍進，本刊認為可以對現(xiàn)代PACS系統(tǒng)進行如下定義：可以實現(xiàn)對符合DICOM標準的醫(yī)學影像的分析、處理和診斷，并可以進行圖像三維后處理的醫(yī)學影像系統(tǒng)。

與區(qū)域PACS相關的幾個定義

PACS行業(yè)已經(jīng)在全球發(fā)展了數(shù)十年，期間經(jīng)歷了多個階段的變化，從最初的單機版PACS系統(tǒng)，到科室級PACS系統(tǒng)（Mini PACS），到全院PACS系統(tǒng)（Enterprise PACS），目前正朝著區(qū)域級、甚至國家級PACS系統(tǒng)（Regional PACS）的方向發(fā)展，這一發(fā)展趨勢一方面是由醫(yī)療影像和信息技術的飛速發(fā)展所推動，另一方面也符合我國衛(wèi)生部“十二五”新醫(yī)改政策中建設區(qū)域醫(yī)療中心、加強跨醫(yī)療機構協(xié)同合作、影像檢查結果互通互認的要求。

隨著醫(yī)學影像檢查設備的飛速發(fā)展和普及，在日常診斷過程中各類影像檢查的重要性也越來越突出，隨之而來的是醫(yī)學影像數(shù)據(jù)量的急劇增長，據(jù)相關機構的統(tǒng)計，影像數(shù)據(jù)量已經(jīng)占到整個醫(yī)院業(yè)務數(shù)據(jù)量的80％以上，這就對醫(yī)學影像數(shù)據(jù)的傳輸、存儲、管理和應用提出了更高的要求。我們看到在過去的幾年間國內(nèi)越來越多的醫(yī)院都已經(jīng)或計劃建設本醫(yī)院內(nèi)的PACS/RIS系統(tǒng)，實現(xiàn)本醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)學影像及相關醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)字化采集、傳輸、存儲、處理和共享，利用數(shù)字化、信息化的手段改善影像檢查工作流程、提高影像診斷服務質(zhì)量、提升醫(yī)院影像業(yè)務的整體效率。

與此同時，隨著國家新醫(yī)改政策的推進，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設浪潮撲面而來，作為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的核心組件之一的區(qū)域PACS系統(tǒng)的建設也受到了越來越多的關注。與全院PACS系統(tǒng)在醫(yī)院信息化建設中的重要地位相似，區(qū)域PACS系統(tǒng)的建設也是整個區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的核心支柱之一。

區(qū)域PACS目前還尚未有一個明確的定義，結合上文PACS的定義，本刊擬對區(qū)域PACS進行如此定義：覆蓋多家醫(yī)療機構的，可同構也可異構的，能夠?qū)崿F(xiàn)區(qū)域內(nèi)患者影像資料的統(tǒng)一管理，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)規(guī)范的醫(yī)學影像服務，包括存儲、調(diào)閱和重現(xiàn)。支持遠程醫(yī)學影像業(yè)務，是區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的組成部分。

與區(qū)域PACS相關的定義包括遠程醫(yī)學和遠程放射學。勃蘭斯敦（Prestom）對遠程醫(yī)學作了如下描述：“遠程醫(yī)學是利用遠程通訊技術，以雙向傳送數(shù)據(jù)、語音、圖像的方式開展的遠程醫(yī)學活動?！?/p>

篇6

1.1數(shù)字化醫(yī)學影像實驗教學平臺的研發(fā)

可以直接從核醫(yī)學影像科的臨床資料中，篩選出具有科研價值以及教學價值的ECT（核醫(yī)學影像）圖像，并且針對每一份ECT（核醫(yī)學影像）圖像，撰寫出相應的影像表現(xiàn)和診斷結果，將這些整理好的ECT（核醫(yī)學影像）資料存檔于SQI服務器當中，并建立起一個數(shù)字化核醫(yī)學影像試驗教學平臺，學生或教師可以通過教學平臺客戶端調(diào)閱相關的醫(yī)學影像資料。該實驗教學平臺應該具備有圖像上傳、管理、檢索、瀏覽以及實驗報告提交和教師批閱的功能，滿足教師的試驗教學需求以及學生的學習需求。

1.2平臺應用

1.2.1基礎實驗

核醫(yī)學的基礎實驗部分，首先應該讓學生準確的抓準醫(yī)學圖像的基本信息，例如器官組織、顯像類型(靜態(tài)/動態(tài)、平面/斷層、陰性/陽性、局部/全身、)以及顯像儀器(PET/SPELT)等等，除此之外，教師還需要讓學生握核醫(yī)學影像的顯像原理。教師應該圍繞核醫(yī)學圖像的重點進行分析，例如器官組織的位置、形狀、大小以及顯像劑分布等等，尤其是顯像劑分布這一點。教師在為學生分析核醫(yī)學影像時，首先應該讓學生學會如何去辨別正常核醫(yī)學影像與非正常核醫(yī)學影像，使學生掌握各類組織器官的核醫(yī)學影像顯像特征；其次，教師應該讓學生明白非正常核醫(yī)學影像的表現(xiàn)，使學生時刻記住“異病同影，同病異影”的判斷規(guī)則。教師分析完核醫(yī)學影像后，再要求學生書寫實驗報告。學生在書寫實驗報告的時候，首先應該對該核醫(yī)學影像的表現(xiàn)進行清晰準確的描述，再對該影像進行診斷(注：非病因診斷)。最后，把自己書寫的實驗報告和教學平臺數(shù)據(jù)庫中的資料進行比對，判斷自己的診斷是否存在錯誤或偏差。

1.2.2綜合性實驗

綜合性實驗實際上是為了培養(yǎng)學生對核醫(yī)學影像進行比較的能力。教師在進行綜合性實驗教學的時候，首先先讓學生從數(shù)字化醫(yī)學影響實驗教學平臺的數(shù)據(jù)庫中，調(diào)取某類疾病的核醫(yī)學影像圖像，并針對對該圖像的影像學特征進行分析，以此加深學生對核醫(yī)學影像檢查的原理、應用以及適應癥的理解，并要求學生將某類疾病的核醫(yī)學影像，與該疾病器官的其它醫(yī)學影像圖像（例如：B超影像）進行分析對比，以此提高學生對疾病的鑒別和診斷能力。

1.2.3設計性實驗

教師在進行設計性實驗教學的時候，讓學生根據(jù)教師所提供的臨床病例資料，設計出醫(yī)學檢查的最佳項目和最佳方式，再針對相應的檢查項目、方式，做進一步的鑒別、診斷分析，以此提高學生解決問題的能力以及高綜合分析能力。

2應用結果

將數(shù)字化醫(yī)學影像實驗教學平臺應用于核醫(yī)學實驗教學，實現(xiàn)了核醫(yī)學實驗教學方法、方式以及手段上的變革。核醫(yī)學實驗教學教學手段，由人工教學轉變成數(shù)字化教學，核醫(yī)學影像教學方式，由臨床科室現(xiàn)場教學轉變成計算機網(wǎng)絡化教學，核醫(yī)學實驗教學方法，由教師講解教學模式轉化成學生自主探究式靴子。將數(shù)字化醫(yī)學影像實驗教學平臺應用于核醫(yī)學實驗教學，使得核醫(yī)學實驗教學的教學內(nèi)容變得更加豐富化，目前，在本院的數(shù)字化醫(yī)學影像實驗教學平臺中，已經(jīng)歸檔了近萬份醫(yī)學影像數(shù)字化資料，其中，核醫(yī)學圖像類資料就占了30%，完全能夠滿足本院的實驗教學需求。核醫(yī)學影像實驗教學的教學內(nèi)容分為3個層次，即基礎實驗、設計性實驗和綜合性實驗?；A實驗、綜合性實驗和設計性實驗的原來比例是10:0:0，將數(shù)字化醫(yī)學影像實驗教學平臺應用于核醫(yī)學實驗教學，基礎實驗、綜合性實驗和設計性實驗的比例變成了5:3:2，由此可見，綜合性試驗和設計性實驗的教學開展率得到提升。之前，學生書寫實驗報告的規(guī)范程度至達到了75%，現(xiàn)在，學生書寫實驗報告的規(guī)范程度竟達到了96%。

3討論

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【關鍵詞】計算機技術；醫(yī)學影像；利用

醫(yī)學影像其實是一種依靠計算機進行組建的一種數(shù)字化圖像，簡單的說它是根據(jù)電離輻射的自身特點和非電離輻射的自身性質(zhì)兩者相互產(chǎn)生作用下所產(chǎn)生的規(guī)律，并用計算機技術所采集而成的一種數(shù)據(jù)。醫(yī)學影像在醫(yī)學中運用廣泛，它是醫(yī)生進行患者醫(yī)療診斷的重要工具。而要很好保證一張醫(yī)學影像的質(zhì)量，就必須依靠計算機技術進行后期的處理.但是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院里這項技術卻發(fā)展得不是很好，由于多方面的原因，在利用計算機技術時會出現(xiàn)很多問題。

1醫(yī)學影像的分類

現(xiàn)代醫(yī)學影像一般包括這樣幾類；超聲成像，主要是對人體的超聲回波進行測量，X線成像；測量人體內(nèi)的X線，例如胸透。光線成像、磁共振成像、發(fā)射型計算機斷層PET、核醫(yī)學成像等等，這些影像都是醫(yī)院的寶貴材料，對于診斷病情有很大的幫助。

2如何利用計算機技術進行醫(yī)學影像處理提高質(zhì)量

2.1利用計算機技術進行提高醫(yī)學影像的分辨率其實不管是X線影像還是CT影像、磁共振影像等等，剛剛出來的成像信息量是非常少的，要想增多的它的信息量就需要后期利于計算機技術提高它的分辨率.醫(yī)學影像它都是由一個個相連接的像素矩陣所組成的，如果在一個影像的固定面積內(nèi)所含的像素越高，影像得到的各種信息量就更多，內(nèi)容更加豐富。要想實現(xiàn)這一點，就的依靠計算機技術進行更改，例如現(xiàn)在設計常用的各種軟件photoshop，美圖秀秀等都有這方面的功能可以更改一張尺寸固定的影像像素，步驟如下：首先打開photoshop，打開一張未處理過的影像，點擊“圖像”調(diào)整“畫布大小”打開對話框，這里就可以調(diào)整影像的像素，寬度的像素、高度的像素，寬度和高度是否按比例調(diào)整等等。一般來說分辨率的提高是需要增加影像的像素，以此增加更多的信息量，保證影像的質(zhì)量，通過計算機后期的處理就可以實現(xiàn)。

2.2利用計算機技術進行醫(yī)學影像的對比度提高對比度也是影響一張醫(yī)學影像好壞的根本因素，一般計算機圖像處理技術中，所謂的對比度，其實是指的是兩個相近的像素灰度值之間的一個差異。如果兩個相

近的像素灰度值之間的差異截然不同，差異越大，兩者的對比度的數(shù)字越大，看清醫(yī)學影像的內(nèi)容更清晰、更容易。例0和4之間的灰度值比較相鄰，就很難講它們進行區(qū)分。而0和150之間的灰度值的差異就非常大，對比度就很強，也使人們對醫(yī)學影響的內(nèi)容更容易分辨。而用計算機的軟件技術photoshop，美圖秀秀等。則可以改變對比度。首先打開photoshop，打開一張未處理過的影像，點擊“圖像”調(diào)整“亮度/對比度”，然后將0和4之間分別乘以20，這樣把0和4之間變成了0和40之間，那么醫(yī)學影像的對比度就會增強，分辨起來也就越容易，也就更能提高醫(yī)學影像的質(zhì)量。

2.3利用計算機技術進行醫(yī)學影像亮度的提高根據(jù)一般規(guī)律人們對于分辨率值低的圖像分辨能力較差，剛剛成像的未經(jīng)修改的影響就有這樣的特點，這張影像的質(zhì)量就大打折扣了，醫(yī)生無法看清影像信息的內(nèi)容，也就無法做出正確的判斷，這時就可以利用計算機軟件技術photoshop，美圖秀秀等改變影響的亮度，首先打開photoshop，打開一張未處理過的影像，點擊“圖像”調(diào)整“亮度/對比度”，其取值范圍為0-255，0表示影響全黑暗，255表示全白或者全亮，可以隨意進行調(diào)整，直到你看清楚整張影像為止。

3如何利用計算機技術對凍結的影像進行處理

由于過去的技術落后，很多影像都是采取凍結處理，如果需要采集這些圖像的信息就需要計算機技術。這里介紹一款醫(yī)學影像處理體統(tǒng)，現(xiàn)在筆者就說說如何利用它來進行醫(yī)學影像的增加。首先把圖片分門別類整理，處理的目的最終是要提高圖像的清晰程度。影像的分類并不是能隨便分的，而是按照某種特征進行分類。這些特征又是和圖像的灰度分布的形式如何息息相關，這種分布又是不定性，X放射科的系統(tǒng)最大問題就是圖像的對比度低，在這種情況下，就要使用系統(tǒng)的增強功能，例如前面提到的提高圖像亮度、對比度、對比拉伸等等，這樣凍結過后的圖像影響就會清晰得多。

4如何利用計算機技術處理內(nèi)窺鏡

醫(yī)學影像，建立三維模型隨著醫(yī)學的發(fā)達，例如胃鏡、腸鏡、咽喉鏡等內(nèi)窺鏡技術的運用也越來越廣泛，這個技術的出現(xiàn)，給疾病診斷增加了準確性，但是患者卻痛苦萬分，醫(yī)生操作也非常不方便。加上傳統(tǒng)膠片的落后性，診斷起來也非常困難。這就需要入計算機技術，同過計算機技術對病人相關部位影像進行處理，做一個三維重建，然后構建一個模擬化的相關器官圖，這樣各種內(nèi)窺鏡就能在其中進行檢測，減輕病人的痛苦，增大判斷的效果。

5總結

計算機技術的不斷發(fā)展，給醫(yī)學領域帶來了一次新的革命，計算機不僅在人們的生活中運用廣泛，在醫(yī)學領域中運用也非常廣泛，尤其在醫(yī)學影像方面，由于拍攝剛剛成型的影像存在不足，需要計算機技術進行后期處理，對于年代久遠的影響清晰度低，也需要計算機技術進行醫(yī)學影像后期處理，新的醫(yī)學技術也需要計算機技術進行醫(yī)學影響后期處理，這就需要醫(yī)學人員掌握更多的影像處理技術，懂得如何計算機技術對各種醫(yī)學影像進行后期處理、后期調(diào)整：例如圖像增強、對比度的變化、亮度的調(diào)整等等，最終幫助醫(yī)生得到更準確的患者信息，幫助醫(yī)生做出最正確的醫(yī)療診斷。

參考文獻

[1]何友全，方磊.醫(yī)學影像計算機傳輸與處理[J].西南交通大學學報，2003年6月第3.期

篇8

醫(yī)學影像技術學是醫(yī)學領域中的一門重要的基礎性學科，同時也是一門較強的實踐性學科。但是由于教育條件的限制，現(xiàn)在很多高校的醫(yī)學影像技術學教學手段都還停留于單純的理論授課方式，對于學生的實踐能力培養(yǎng)不夠全面。基于此，本文我們的主要研究重點就是關于醫(yī)學影像技術學的改革問題，了解當前教學模式中存在的主要問題，從而有針對性的提出具體的解決措施，以有效的提高醫(yī)學影像技術學的教學效果。

【關鍵詞】醫(yī)學影像技術學；實驗教學；改革創(chuàng)新；分析研究

隨著社會的快速發(fā)展，人們對醫(yī)學技術的要求標準也越來越高，影像診斷技術作為現(xiàn)代醫(yī)學領域中的一門重要學科，必須隨著社會的發(fā)展而不斷的更新完善。在這樣的嚴酷現(xiàn)實之下，我們對醫(yī)學影像技術學的實驗教學模式提出了更高的標準，教學模式必須要打破傳統(tǒng)的常規(guī)模式，向著更加科學化、數(shù)字化和信息化的方向發(fā)展。

一、醫(yī)學影像實驗教學的特殊性

醫(yī)學影像技術學是一門基礎性的醫(yī)學科目，其在醫(yī)學領域中具有著重要的地位，對于學生將來更好的適應崗位需求具有著決定性的作用?？偟膩碚f，醫(yī)學影像實驗教學的特殊性主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.實踐應用性強。

他是一門實踐性非常強的學科，單純的理論學習并不能夠讓學生充分的掌握技術的要求，必須要通過有效的實驗課程，讓學生將理論知識與實際操作相結合，提高動手能力和臨床工作能力。

2.新技術推廣應用快、廣。

醫(yī)學影像技術學是醫(yī)學中的新興學科，它的發(fā)展速度非常的快，科研究的領域與空間十分的廣，每當有新的技術手段被應用到臨床醫(yī)療之中的時候，實驗教學都必須要緊跟其步伐，避免出現(xiàn)于臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。

3.和其他學科聯(lián)系較多。

醫(yī)學影像學技術是其他多種臨床疾病診斷的重要依據(jù)，它與其他的學科之間存在很多的聯(lián)系。因此對于醫(yī)學影像學的實驗教學不僅要讓學生學會操作的技能，而且還要學會應對各種疾病檢查的方法。

二、當前醫(yī)學影像技術學實驗教學模式存在的主要問題

醫(yī)學影像技術學有其獨特的特殊性，因此對此的學習也應該具有針對性。但是就當前醫(yī)學院校的教學實際來看，很多的學校在這一學科的教學模式上還存在著很多的不足，歸納來看主要可以歸結為以下幾個方面：

1.實驗大綱與實驗教材相對滯后。

近年來，隨著醫(yī)學影像技術的飛速發(fā)展，很多的技術和設備都發(fā)生了巨大的變化，但是目前國內(nèi)的高校使用書籍中并沒有一些新技術、新理論的內(nèi)容，對于醫(yī)學影像技術學方面的實驗指導也非常的少，涉及的新技術方面非常的窄，甚至一些教材中仍然沿用已經(jīng)淘汰的技術教材，這對于學生的學習產(chǎn)生了很大的負面影響。

2.實驗課學時相對較短。

醫(yī)學影像技術學是一門實踐性非常強的學科，對于他的學習主要應該采用實驗教學的方式，但是由于受傳統(tǒng)教學模式的影響，當前很多高校對于這門課程的教學模式采用的還是純理論授課的方式，對于實驗教學的課時安排的相對較少，這使很多學生雖然學到了理論知識，但卻不能夠切實的應用到實際之中，造成他們的崗位適應能力差。

3.實驗教學手段單一落后。

以往我們的醫(yī)學影像技術學實驗課主要是在實驗室進行的，但是由于實驗室的教學條件有限，能夠聯(lián)系的實驗內(nèi)容也就不充足，一般只能夠進行一些基礎性的實驗實踐，對于當前臨床醫(yī)學中常用的大型數(shù)字化的設備認識不足。

三、醫(yī)學影像技術學實驗教學改革的措施

隨著社會的發(fā)展進步，人們對醫(yī)療水平的要求越來越高，醫(yī)學影像技術學作為醫(yī)療診斷方式中的重要方式其在醫(yī)療領域中的應用越來越廣，總的來說，根據(jù)當前的教學實際，進行醫(yī)學影像技術學實驗教學改革的措施主要可以分為以下幾點：

1.學習實踐活動多樣化，注重在訓練中學習醫(yī)學影像技術。

醫(yī)學影像技術的學習不是純理論的，實驗教學也具有著非常重要的地位。因此今后教學改革的方向之一就是要加強實踐教學的改革，不斷的引進先進的設備技術，充實教育資源，讓學生能夠及時的了解最新的技術手段，從而有效的提高實際操作技能。

2.注重人才的引進，加強實驗教學人員隊伍建設。

師資能力的不足是當前影像教學效果的主要原因之一，原來一名實驗教學需要帶一個班級的學生，這大大的增加了教師的工作量，也弱化了對學生的時時指導強度。通過人才引進培養(yǎng)的方式，加強實驗教學人員的隊伍建設，提高實際的教學人數(shù)可以大大的改善教學的環(huán)境，讓學生更加充分的享受教師資源。

3.健全實驗教學教材和資料庫。

隨著一系列的改革發(fā)展，我們要根據(jù)技術發(fā)展的實際，不斷的將最新的醫(yī)學影像技術編撰到教材用書之中，讓學生及時的了解當前的技術形式，從而更好的掌握技術能力。同時我們也要逐步的完善資料庫，保證每一個學生都有充足的資料來源。

結語

綜上所述，醫(yī)學影像學實驗教學有其獨特的特殊性，這決定了它需要不斷的進行發(fā)展，根據(jù)當前各醫(yī)學高校的實際教學情況，結合臨床實際需求和醫(yī)學影像技術的新進展，不斷的進行實驗教學改革，為學生走上臨床工作崗位打下堅實的基礎。

參考文獻：

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篇9

關鍵詞：臨床 實訓基地 示范 醫(yī)學影像技術專業(yè)

中圖分類號：G712 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.04.115

北海市衛(wèi)生學校（原北海市合浦衛(wèi)生學校）始建于1958年，屬衛(wèi)生行業(yè)主管公立中等職業(yè)學校，是國家級重點中等職業(yè)學校和廣西示范性中等職業(yè)學校。2007年學校被自治區(qū)衛(wèi)生廳確認為廣西第三批全科醫(yī)學教育理論教學培訓基地，附屬醫(yī)院確認為臨床技能培訓基地。2012年學校被教育部、財政部、人力資源和社會保障部批準為第三批“國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學?！绷㈨椊ㄔO單位，醫(yī)學影像技術專業(yè)是重點建設專業(yè)，附屬醫(yī)院是臨床實踐技能實訓基地作為特色項目重點建設。北海市衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院既是師生參加社會和技能實踐的重要實訓基地，也是對應衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟實體。多年來，附屬醫(yī)院為保障人民身體健康服務地方經(jīng)濟作出貢獻。

我校醫(yī)學影像技術專業(yè)1975年開辦，具有四十多年辦學經(jīng)驗，初期稱為放射醫(yī)士專業(yè)，進入新世紀后一系列的教學改革和創(chuàng)新，醫(yī)學影像技術專業(yè)已經(jīng)發(fā)展成為我校的特色重點專業(yè)，2005年被廣西自治區(qū)教育廳認定為全區(qū)中等職業(yè)教育示范專業(yè)，2013年我校中等職業(yè)教育醫(yī)學影像技術實訓基地建設項目竣工并順利通過廣西自治區(qū)教育廳驗收。我校醫(yī)學影像技術專業(yè)年招生人數(shù)較多（250人/年），在校生規(guī)模較大（686人）的專業(yè)，培養(yǎng)了廣西醫(yī)學會影像技術委員會主任李文美、副主任鐘易等一大批區(qū)內(nèi)該專業(yè)杰出學者、專家和技術人才，據(jù)統(tǒng)計，全廣西大部分醫(yī)院縣市級放射科主任和副主任均為我校該專業(yè)畢業(yè)生。

北海市衛(wèi)生學校始終把衛(wèi)生中等職業(yè)教育和醫(yī)療服務協(xié)調(diào)發(fā)展、互相促進作為學校的辦學特色和基本方略，教產(chǎn)結合是學校提高教學質(zhì)量和醫(yī)療服務質(zhì)量重要的抓手。醫(yī)學影像技術專業(yè)需要X線機、DR、CT和超聲等大型醫(yī)療設備作為教學設備，不但價格昂貴，而且人員和環(huán)境要求高，診斷治療和技術操作人員準入認證、人員防護、環(huán)境防護以及患者防護等都非常嚴格，如果沒有附屬醫(yī)院作為臨床實訓基地依托，實行教產(chǎn)結合，這些大型醫(yī)療設備就單純作為示教教具，必定造成資源浪費，生均教學設備均費用很高，學校難以維持運轉。反之，如果以附屬醫(yī)院作為臨床實訓基地依托，實行教產(chǎn)結合，學校對附屬醫(yī)院實行一體化管理體制，不斷完善醫(yī)學教育功能和醫(yī)療服務功能，一方面開展醫(yī)學應用性技術的研究和開發(fā)，提高大型教學設備的使用效益，降低了教學投入成本，增強了學校經(jīng)濟實力；另一方面教產(chǎn)結合的收益除滿足附屬醫(yī)院的發(fā)展外，還投入到學校的基礎設施建設中。附屬醫(yī)院作為師生參加社會和技能實踐的重要實訓基地建設，附屬醫(yī)院的建設和發(fā)展壯大，就能很好地展示學生日后將從事的衛(wèi)生職業(yè)前景，起榜樣示范作用[3-4]。

1 建設工學結合和頂崗實習實訓教學硬件

學校附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、培訓、科研四位一體的國家二級甲等綜合醫(yī)院，設置有門診部、急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、口腔科、麻醉科、中醫(yī)科、理療科、感染性疾病科等業(yè)務；醫(yī)技部門開設藥劑科、放射科、CT室、超聲診斷科、心電圖室、腦電圖室、胃鏡室、病理科等科室，開設病床數(shù)336張。附屬醫(yī)院加強與醫(yī)學影像技術等辦學專業(yè)的實訓基地相關建設，建好示教室和所有實習生值班室，安裝了超聲診斷科教學閉路電視錄制和轉播系統(tǒng)，完善醫(yī)學影像PACS系統(tǒng)，真實的醫(yī)療服務場景和衛(wèi)生職業(yè)服務流程等為師生參加實踐訓練提供保證。還新建了兩個各擁有30臺計算機，配備投影設備的醫(yī)學影像診斷一體化實訓室，新建了每個擁有8套先進B超設備、電腦捕獲實時圖像可大屏幕投影演示的超聲診斷實訓室，各科室均安裝多媒體大屏幕投影并連接校園網(wǎng)，可隨時調(diào)用包括附屬醫(yī)院實時CT、DR、超聲影像等網(wǎng)絡資源中心的教學資源上課，這一系列的建設投入有力地保證了一體化教學的實施，也保證了學生充分實踐的機會。

2 改革實訓實習課程和創(chuàng)新實訓實習管理

以附屬醫(yī)院為依托，學校率先中職學校中應用問題教學法等現(xiàn)代先進教學方法，推行“理實一體化”教學模式，按“模塊化”教學，完善階段實習教學計劃和實施方法、重新編寫實習生手冊，優(yōu)化和量化階段2周階段見習和頂崗實習教學計劃和實施方法，完善實習管理相關制度教學模式，實施2周階段見習和頂崗實習。以附屬醫(yī)院為依托，教產(chǎn)結合，學校創(chuàng)新教學方法，讓部分專業(yè)課教學在附屬醫(yī)院實施，通過工學結合，改變原來單純理論教學后再實驗的教學方法，引入“導生制”、“助教”教學手段，創(chuàng)新教學方法，全面提高學生的實際操作能力和技能水平[4-5]。以附屬醫(yī)院為依托，教產(chǎn)結合，學校在完善校際共享、校企共享、師生共享、滿足專業(yè)發(fā)展需要的教學資源庫，構建以崗位能力職業(yè)準入和職業(yè)發(fā)展為目標、以工作過程和工作任務為導向的課程體系，創(chuàng)新“校企合作、工學結合、頂崗實習”的人才培養(yǎng)模式等方面的取得進展。

3 建設雙師型師資隊伍

學校重視“雙師型”師資隊伍的建設，教產(chǎn)結合，增強教師動手能力、知識傳授能力、現(xiàn)場指導能力等，不斷優(yōu)化教師隊伍的結構。學校建立附屬醫(yī)院專業(yè)人員教學輪崗和兼課機制。制定相關制度激勵專業(yè)人員承擔實踐教學任務與獲取教師資格證書和中職教師系列職稱，采取雙職（教研室主任、附屬醫(yī)院放射科、CT室、超聲診斷科和心電圖室等業(yè)務科室主任）或掛職的措施，培養(yǎng)學校專業(yè)帶頭人和骨干教師。教師擔任附院科主任和兼職教學工作，充分發(fā)揮其潛能，認真做好教學工作和醫(yī)療服務，以其豐富的專業(yè)知識和教學臨床經(jīng)驗、優(yōu)良的教學效果和突出的科研能力獲得社會和學校師生的一致好評。教師不僅熟悉操作過程，而且精通原理，并能教會學生；教師不僅將生產(chǎn)、管理、服務知識應用于生產(chǎn)，而且將這些知識能有效地再現(xiàn)、傳授給學生。以附屬醫(yī)院為依托，教師應用問題教學法培養(yǎng)學生綜合運用知識能力，教師更好地了解學生，提高自身素質(zhì)，很好地順應教學方法改革的要求，一方面，大大提高教師自身的動手與實踐能力、生產(chǎn)實際問題的解決與分析能力、指導實訓與現(xiàn)場教學能力；另一方面，大大提高學生實踐技能水平，同時提高教學效率，探求改革課程和提高教學效果的有效途徑，實現(xiàn)培養(yǎng)實用型衛(wèi)生人才的目標[4-5]。學校醫(yī)學影像技術專業(yè)現(xiàn)擁有具備教師專業(yè)技術職稱又具備衛(wèi)生專業(yè)技術職稱的“雙師型”教師二十多人，教師實現(xiàn)了從傳統(tǒng)經(jīng)驗型教師向現(xiàn)代學者型、反思型、研究型教師轉變。。

4 改革學生評價模式

傳統(tǒng)的醫(yī)學影像技術專業(yè)學生評價模式較籠統(tǒng)，專業(yè)條塊分割，無細化和量化標準，難以實現(xiàn)與崗位所需的技能對接。以附屬醫(yī)院為依托，教產(chǎn)結合，重新制訂實習生出科成績評定辦法和實成績評定辦法，建立較為科學合理的醫(yī)學影像技術專業(yè)實習生和評價標準，建立以能力為核心的醫(yī)學影像技術專業(yè)學生綜合評價模式。學生要掌握多門知識，還要掌握本專業(yè)職業(yè)崗位的知識、技能和技術。同時，也要掌握相關專業(yè)、行業(yè)的知識、技能、技術，并能將各種知識、技能、技術相互滲透、融合和轉化，因此我們以職業(yè)道德和職業(yè)能力為標準，以橫向為主的模塊式課程體系，強調(diào)的是職業(yè)崗位、技術的專項性、操作性和應用性，學校通過對該專業(yè)技能操作崗位細分，制定了X線攝影技術、肝膽超聲掃描技術、心電圖檢查技術等專業(yè)技能考核評分標準。組織實施專業(yè)技能操作考核，通過這些考核，對學生實施客觀、標準的量化考核，保證醫(yī)學影像技術專業(yè)學生能力培養(yǎng)的質(zhì)量。學校還舉辦全校醫(yī)學影像專業(yè)技能操作比賽，激勵學生參加實訓興趣的積極性。學校還建立以理論考、實驗考、實訓考、用人單位考和畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查評價為主的綜合評價模式[3-6]。

5 改進人才培養(yǎng)模式

醫(yī)學影像技術專業(yè)具有聯(lián)系實際、知能并重和啟發(fā)誘導等特點，理論和實踐結合緊密又不乏高深的理論，而且有很強的實踐性[3-4]。課程設置為培養(yǎng)目標服務、教學內(nèi)容為專業(yè)服務、理論系統(tǒng)為操作實踐服務，突出能力的培養(yǎng)。以附屬醫(yī)院為依托，教產(chǎn)結合，通過真實病例、實際工作場景和儀器操作，教學具富有能動性和創(chuàng)造性，有效加強學生理論聯(lián)系實際，有效將書本理論知識轉化為現(xiàn)實工作能力。為節(jié)約教學時間，保證學生充分實踐，我校大力推進醫(yī)學影像專業(yè)課程實施一體化教學，教師在教學過程中充分利用醫(yī)學影像網(wǎng)絡教學資源中心的資源，貫徹多媒體視圖直觀教學、多圖縱橫對比、理論與實踐高度結合、精講多練、調(diào)動學生參與等教學原則。學校加大投入，增加了超聲診斷學課時和增開心電圖診斷學課程。傳統(tǒng)的教學大綱、教學計劃比較籠統(tǒng)，各學科課程條塊分割，難以實現(xiàn)以崗位所需的能力對接[3-5]。傳統(tǒng)的教學大綱專業(yè)課程設置超聲診斷僅安排72學時，只能達到讓學生了解的水平， 因此要真正達到熟練的層次必須依托附屬醫(yī)院，增加醫(yī)學影像技術專業(yè)課時，尤其是實訓課時，我校實施的教學計劃中超聲診斷學調(diào)整為144學時，理論實踐比為1：1。傳統(tǒng)的教學大綱中無心電圖診斷學教學要求，因為該門技術在基層已經(jīng)普及應用，我校在選修課程模塊中安排114課時[7]。通過教產(chǎn)結合，醫(yī)學影像專業(yè)課程實施一體化教學，教師在教學過程中充分利用醫(yī)學影像網(wǎng)絡教學資源中心的資源，貫徹多媒體視圖直觀教學、多圖縱橫對比，不但提高了學生學習的主動性，克服從模具、課堂練習轉為真實人體操作和實際場景的恐懼心理，而且方便了在校生及早接觸社會，貼近崗位。制訂完善新的教學大綱、教學計劃（草案），創(chuàng)新教產(chǎn)一體的人才培養(yǎng)模式，制定醫(yī)學影像專業(yè)新課程表，完成效果評價報告，構建模塊化和以工作任務為中心的課程體系，完善“教產(chǎn)一體、工學結合”人才培養(yǎng)模式。由于我校醫(yī)學影像技術專業(yè)畢業(yè)生只要一人當班即可同時兼X線、超聲和心電圖儀器操作和常見病看圖診斷工作，實際操作能力強，深受鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的歡迎，很多在實習階段學生就與用人單位簽訂了工作合同，近年來醫(yī)學影像技術專業(yè)當年對口就業(yè)率達到了95.4%。[5-7]

隨著我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)點大量增多，規(guī)模擴大，設備更新，大多配備了X線、超聲、心電圖等輔助診斷設備，基層醫(yī)學影像專業(yè)人才需求量明顯增加。今后我們將緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和建設國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學校的機遇，產(chǎn)教結合，加大投入，促進作為臨床實踐技能實訓基地的附屬醫(yī)院的規(guī)模進一步擴大、醫(yī)療服務質(zhì)量進一步提高、教育教學功能進一步完善，促進醫(yī)學影像技術專業(yè)進一步發(fā)展，充分發(fā)揮我校醫(yī)學影像專業(yè)的辦學優(yōu)勢，培養(yǎng)更多勝任基層衛(wèi)生服務的醫(yī)學影像技術專業(yè)人才，充分體現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育的功能，彰顯示范校的特色，造福百姓。

參考文獻：

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作者簡介：肖智謙（1968-），男，漢族，廣西合浦人，醫(yī)學碩士，臨床醫(yī)學高級講師，副主任醫(yī)師，北海市衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院院長，國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床實踐技能考試考官，連續(xù)從事中職衛(wèi)校教學二十多年，是中國職業(yè)院校教學名師，廣西北海 536000

林斯文，北海市衛(wèi)生學校，廣西北海 536000

篇10

與此同時，醫(yī)院數(shù)字化、信息化、無膠片化的建設作為醫(yī)療改革的一部分，在近幾年備受關注，作為醫(yī)學影像信息化發(fā)展的重要推動者，愛普生公司攜全新的醫(yī)學影像光盤印刷刻錄解決方案亮相本次研討會。

愛普生醫(yī)學影像光盤印刷刻錄解決方案是將愛普生醫(yī)學影像光盤印刷刻錄機通過醫(yī)學影像光盤刻錄管理軟件直接連接在CT、MRI等醫(yī)學成像設備或PACS等系統(tǒng)中，自動接收醫(yī)學影像設備或系統(tǒng)發(fā)送的患者檢查信息，并將接收到的信息刻錄到醫(yī)學影像光盤里，為患者診斷提供便利，受到參會者的廣泛關注。

醫(yī)學影像光盤取代傳統(tǒng)使用的膠片，已經(jīng)成為醫(yī)療信息化改革的必然趨勢。長期以來，國內(nèi)醫(yī)療機構的放射科、影像中心等部門，都使用傳統(tǒng)的醫(yī)療膠片保存患者的CT、MRI、超聲波等檢查信息。膠片成本高，存儲文件類型單一、攜帶不方便，制作過程不環(huán)保。而光盤儲存量大、支持多文件類型、攜帶方便，環(huán)保型好，非常適合代替?zhèn)鹘y(tǒng)膠片成為醫(yī)學影像存儲介質(zhì)。而且早在2012年，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局就在《全國醫(yī)療服務價格規(guī)范》明確規(guī)定：“所有膠片和各種圖文報告成本均包含在該醫(yī)療服務價格項目中，不得另行收費。圖像較多時，可以用光盤等存儲介質(zhì)替代膠片，不得另行收費”。2014年1月7日上海市物價局、上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會、上海市醫(yī)療保險辦公室三部門也聯(lián)合《關于規(guī)范和調(diào)整本市換藥等部分醫(yī)療服務項目和價格的通知》（滬價費〔2014〕6號），規(guī)定了相關的醫(yī)療服務收費標準，取消了一部分醫(yī)療膠片的收費，醫(yī)院成本增加。相比之下，光盤價格低廉，存儲容量大及保存時間久、環(huán)保、攜帶便捷等等優(yōu)勢是取代傳統(tǒng)醫(yī)療膠片的最佳選擇。

眾所周知，醫(yī)院每天都會采集到大量的醫(yī)療影像信息，如何高效的完成醫(yī)療影像光盤制作，愛普生為此提供了智能化、自動化的解決方案，這就是愛普生醫(yī)學影像光盤印刷刻錄解決方案。

愛普生全新醫(yī)學影像光盤印刷刻錄解決方案是基于DICOM網(wǎng)絡環(huán)境下快速、高效、按需發(fā)行的全自動醫(yī)學影像光盤印刷刻錄輸出方案，它讓醫(yī)學影像資料的存儲、備份、電子病歷的分發(fā)更為便捷，全面助力醫(yī)學影像光盤在醫(yī)院的推廣使用。愛普生醫(yī)學影像光盤印刷刻錄解決方案包含兩大部分――醫(yī)學影像光盤刻錄管理軟件和愛普生醫(yī)學影像光盤印刷刻錄機，它可以與CT、MRI、PET、DR、CR、DSA等數(shù)字化影像成像設備連接，還可與PACS、HIS、RIS等系統(tǒng)連接，自動接收醫(yī)學影像設備或系統(tǒng)發(fā)送的患者檢查信息。并將接收的患者檢查信息刻錄到醫(yī)學影像光盤里。而且醫(yī)學光盤儲存文件類型多樣，不僅可取代傳統(tǒng)膠片進行醫(yī)學影像存儲，還可以拓展應用范圍，對新生兒出生過程、手術過程進行錄制儲存，還可以取代紙質(zhì)病歷，將帶有患者病歷數(shù)據(jù)、診斷信息、影像資料的電子病歷進行分發(fā)和歸檔。全面支持醫(yī)院數(shù)字化、信息化、無膠片化的建設需求。

另外愛普生醫(yī)學影像光盤印刷刻錄解決方案中的醫(yī)學影像光盤刻錄管理軟件是全面的智能信息管理平臺，具備強大的數(shù)據(jù)管理和查詢功能，符合IHE、PDI規(guī)范。還自帶專業(yè)醫(yī)學影像瀏覽器，提供豐富的影像后處理和傳輸功能。醫(yī)生根據(jù)診斷需要將患者影像信息刻錄在光盤上后，光盤中自帶的影像處理功能可對影像進行如窗寬窗位調(diào)節(jié)、動態(tài)影像的播放、放大縮小、翻轉旋轉、放大鏡、銳化、浮雕、定位線、測量、標注、融合等操作，可以在任意電腦中瀏覽圖像和進行圖像處理，方便醫(yī)生參與業(yè)務交流時，在其他計算機上進行圖像查詢、處理。光盤便于攜帶的特點不僅方便了醫(yī)生將醫(yī)學資料在醫(yī)院外交流，也方便了患者將儲存有自己病例資料和動態(tài)影像資料的光盤帶到其他醫(yī)院，或者讓其他專家作出診斷意見。解決了在診治危重病例或邀請外院專家會診時，調(diào)閱膠片難度大，不易遞送的難題。