護理健康教育方式范文
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篇1
醫(yī)院醫(yī)院護理健康教育是護理健康教育的一個重要分支,具有自己的特殊性。為了總結(jié)醫(yī)院護理健康教育的規(guī)律性,更好的指導健康教育的實踐,本文對醫(yī)院護理健康教育的內(nèi)涵、內(nèi)容和健康教育的方式和方法作一粗淺探討。
1 醫(yī)院護理健康教育的概念和特點
1.1 概念 健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動,核心是教育人們樹立健康意識,養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式,保護和促進個體和群體健康。護理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支,主要是由護理人員針對患者或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。
1.2 特點 ①場所特點:教育的場所是以醫(yī)院作為健康教育基地,對來醫(yī)院就醫(yī)的患者進行健康教育活動;②教育主體特點:教育的主體是護理人員在對患者進行整體護理中,對患者所患疾病和患者的具體健康需求所開展的健康教育;③對象特點:教育的對象是到醫(yī)院就醫(yī)的患者及其家屬;④內(nèi)容特點:教育的主要內(nèi)容是針對患者和與患者所患疾病有關(guān)的知識進行健康教育;⑤方式方法上的特點:教育的方式方法靈活多樣,可以采取聊天式口頭教育,也可以采取圖文宣傳、視聽資料和示范訓練等多種方式方法;⑥教育目的特點:直接目的是教育患者相關(guān)的健康知識,積極配合醫(yī)院的治療,使醫(yī)生的診治方案取得最佳效果,最終目的是不僅使患者沒有疾病和病癥,而且使患者在身體上、精神上、社會上具有良好的狀態(tài)。
2 醫(yī)院護理健康教育的主要內(nèi)容
2.1 入院教育:入院教育是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容,其目的是使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,積極調(diào)整心理狀態(tài),配合治療,促進康復(fù)。
2.2 心理護理 :護理人員要采用心理疏導和正面鼓勵的方法,調(diào)動患者的正性心理,耐心解答他們提出的問題,使其在心理上認同治療,配合治療,早日康復(fù)。
2.3 用藥護理:藥物治療是治療疾病的重要手段,用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行。護士首先應(yīng)熟知主要藥物的藥理作用、觀察項目、可能發(fā)生的不良反應(yīng),以達到合理用藥,增加療效;其次指導患者或家屬了解所患疾病常用藥物的用法、劑量、不良反應(yīng)以及劑量不足或超量應(yīng)用的危害;第三,輸液過程應(yīng)嚴格控制滴速。應(yīng)用口服藥物時,要強調(diào)服藥時間、方法、劑量等。
2.4 飲食指導:合理膳食有助于疾病的康復(fù),護理過程中要根據(jù)不同疾病的特殊性指導患者合理膳食,如高血壓患者宜用低鹽飲食等。
2.5 特殊指導:凡需要特殊治療及護理的患者都應(yīng)做好相應(yīng)的教育指導。如對手術(shù)的患者應(yīng)做好術(shù)前、術(shù)后指導,包括向患者深入淺出的介紹相關(guān)的手術(shù)注意事項,手術(shù)可能經(jīng)歷的事情及如何應(yīng)對等。
2.6 出院指導 患者出院前,護士應(yīng)向患者進行出院后有關(guān)休息、營養(yǎng)、飲食、用藥等知識的出院指導,目的是鞏固住院治療及健康教育效果,進一步恢復(fù)健康,防治疾病的再次發(fā)生。此外,醫(yī)院護理健康教育還包括體育鍛煉指導、生活習慣指導、行為方式指導等內(nèi)容。
3 醫(yī)院護理健康教育的方式、方法
3.1 醫(yī)院護理健康教育的方式 醫(yī)院護理健康教育的基本方式可分為非正式的教育和正式的、有計劃的教育。①非正式健康教育活動的內(nèi)容是點滴的、不系統(tǒng)的,是以語言教育方法為主的教育方式。護理人員可以通過日常護理活動,隨時向患者及其家屬解釋一些必要的健康知識,可以在危重患者搶救時對急需患者配合的問題進行教育。盡管非正式的健康教育內(nèi)容是點滴的、不系統(tǒng)的,但能對患者急需知道的問題作出應(yīng)答,解除患者的心理壓力;②正式健康教育活動是護理人員有目的、有計劃地安排時間,對患者及其家屬進行系統(tǒng)地、較為全面的健康教育。正式健康教育包括以下五個基本步驟: 護理教育評估、護理教育診斷、護理教育計劃、實施計劃、 效果評價。
篇2
【關(guān)鍵詞】健康教育 模式與方法 體會
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,健康教育已成為護理工作的重要內(nèi)容之一,貫穿于護理工作全過程。而護士作為健康教育的重要角色,要掌握豐富的健康教育知識使患者主動配合治療護理,減少并發(fā)癥,促進康復(fù),才能做到以病人為中心,為病人做好全身心的護理。我病區(qū)病房收住的病人教育背景、文化水平、年齡差距較大。收住的老年患者的動作緩慢,聽力視力下降,記憶力差,但他們大多數(shù)人比較認真仔細,對護理工作服務(wù)質(zhì)量要求高,對自己生命健康倍加重視。這些因素給病房健康教育增加了很大難度。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個體和群體掌握衛(wèi)生疾病保健知識,樹立正確的健康觀念,使人們自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。隨著人們健康教育觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴大,臨床護理工作正轉(zhuǎn)化為集治療、預(yù)防、康復(fù)和促進健康、恢復(fù)健康為一體的多元化護理模式,轉(zhuǎn)向以病人為中心、以人的健康為中心的護理實踐。健康教育不可避免的成為護理工作的重要組成部分,但目前目前尚未發(fā)現(xiàn)一種科學、規(guī)范、切實可行的健康教育模式可借鑒,現(xiàn)對于健康教育方法探討如下:
實施健康教育的方法
1、程序化健康教育即傳統(tǒng)的健康教育方法
包括了以下5個基本步驟:評估:尋找病人需求的資料和信息。診斷:對病人和家屬所需知識和幫助的判斷。計劃:對健康教育活動做出安排。實施:將各項教育措施落到實處。評價:對教育效果做出判斷,必要時進行重新評估。
程序化健康教育方法將健康教育體系從一般知識的灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡膫€性化教育,體現(xiàn)了人性化服務(wù)理念
2、健康教育路徑法 我院于去年開始借鑒美國整體護理路徑方法進行健康教育路徑的制訂,即評估后以病人住院天數(shù)為橫軸以入院指導、、活動、飲食、護理等11項為縱軸依據(jù)標準護理計劃制訂健康教育路徑表并不斷修改和完善,最后由護理專家審訂路徑表,各班次護士按護理路徑實施健康教育,避免部分護士因年資短、業(yè)務(wù)水平低、經(jīng)驗不足造成的低效性宣教。據(jù)調(diào)查,實施此方法后病人對護士服務(wù)的滿意率、健康教育達標率、病人相關(guān)知識知曉率都大大提高。此外,此方法還有助于醫(yī)院——家庭互助治療模式的開展。
3、語言教育法 為最基本也是最主要的教育方法。它是通過語言的交流與溝通,講解及宣傳護理健康教育知識,增加受教育者對健康知識的理性認識。如個別談話、咨詢、講座、討論、座談會等。其特點是以語言為工具,直接交流,簡便易行,靈活性大,針對性強,經(jīng)濟有效。語言交流對健康教育者的自身素質(zhì)有較高要求,要掌握人際交流的技巧,要與受教育者有共同的語言。
4、圖文宣傳法 它是通過一定的文字傳播媒介和受教育者的閱讀能力來達到護理健康教育目標。如采用宣傳欄、健康教育小冊、傳單、科普讀物、報紙等,將教育內(nèi)容教給病人自己閱讀。其特點是教育內(nèi)容較系統(tǒng)全面,教育范圍廣,方便實用而經(jīng)濟,材料可反復(fù)使用。但要求受教育者具有一定文化水平和閱讀能力,而且護士尚需給予必要的解釋,使受教育者正確理解教育的內(nèi)容。
5、形象化教育法 通過實物、標本、圖畫、模型、照片等傳遞健康信息。特點是生動、形象、直觀,如與健康教育文字材料配合使用,可增強理解和加深印象。
6、電化教育法 運用現(xiàn)代化的聲、光設(shè)備,向受教育者傳送教育信息的教育方法。其特點是發(fā)揮了視聽并存的優(yōu)勢,形式新穎,形象逼真,可提高健康教育效果,為群眾所喜聞樂見。
7、實踐教育 通過指導受教育者的操作,達到掌握一定的健康護理技能,并用于自我或家庭護理的一種教育方法。
8、綜合性教育 綜合使用上述諸多手段的一種健康教育方法。
護理健康教育使用方法中可重點推出的一類建議輔助方法
1、激發(fā)病人及家屬對于健康教育知識了解的興趣 興趣是能讓人產(chǎn)生強烈求知欲的,有了求知的欲望,病人及其家屬才會對護理人員所授的健康教育知識很好地接受和吸收從而大大減輕護理人員的工作量提高護理服務(wù)質(zhì)量,改善護患關(guān)系,提高患者對護理工作的滿意度
2、提升護理人員的自身素質(zhì)和理論水平 護理人員的素質(zhì)和理論水平將很大地影響健康教育地質(zhì)量。
3、護理健康教育應(yīng)堅持科學性、實效性、整體性、程序性、保護性的基本原則。
討論
1、高質(zhì)量的健康教育具有提高患者的依從性,減輕患者心理負擔,增強各種治療效果的作用,隨著疾病譜的變化,健康教育將成為一些疾病的主要治療方法。
2、做好健康教育可以密切護患關(guān)系,提高護士在患者心目中的地位,取消偏見,有利于社會及患者進一步認識護理工作的重要性。
3、新型護患關(guān)系的建立,強化護理人員責任心,提高法律意識,避免護患糾紛,做到自強、自尊、自護、自愛。
篇3
關(guān)鍵詞:健康教育;高血壓;防治;社區(qū)護理管理
在臨床中,高血壓是一種很常見的慢性心血管疾病,容易引起腦卒中以及冠心病,使患者心腦腎等重要器官受到損害,嚴重時還會引起致殘或者致死[1]。據(jù)調(diào)查資料顯示,目前我國在高血壓疾病知識的知曉率、控制率以及治療率上依舊處在一個較低的水平中[2]。我院近年來在高血壓患者病情控制上,實施了社區(qū)管理式健康教育,從實施結(jié)果來看,所獲效果顯著且良好,現(xiàn)將報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 采取自愿的方式,將2012年4月~2013年4月所收治的100例社區(qū)高血壓防治健康活動室血壓異常者作為研究對象,其中男性有60例,女性有40例,患者年齡為41~76歲,其平均年齡為(66.5±13.8)歲。按照中國高血壓聯(lián)盟于1999年所提出的關(guān)于高血壓診斷標準來診斷,即收縮壓水平高于140mmHg,舒張壓水平高于90mmHg[3]。
1.2方法 社區(qū)護理管理式健康教育的實施主要如下:①根據(jù)社區(qū)人群管理要求和質(zhì)量標準來實施,結(jié)合社區(qū)居民生活環(huán)境、健康情況以及衛(wèi)生習慣等實施護理評估,監(jiān)督和指導影響人們健康的各種不良因素,借助于整體護理觀念,制定且實施相應(yīng)的護理計劃,盡量采取多種形式來實施教育和科普宣傳。②采取自愿的方式,開展免費的健康宣教活動,提前做好教育方面的計劃,將活動安排表及時發(fā)放給參與活動的患者,定期且定時地進行開展,且定期進行血壓測量、授課以及咨詢,借助于板報等形式來進行宣傳。由固定護理工作人員和醫(yī)師來負責該項工作,結(jié)合高血壓防治的相關(guān)規(guī)范要求,制定具有針對性的診療程度、管理方案以及教育方案,根據(jù)患者自身實際情況與不同人群所關(guān)注的問題來予以教育。③在實施健康教育時護理工作人員還需掌握一定的溝通技巧,對于性格比較外向的患者應(yīng)多講道理,對于抑郁內(nèi)向患者,則所用語言需適度,尊重患者部分生活習慣,保護其隱私??刹扇∽劷涣鞯姆绞?,將醫(yī)護工作人員和患者組織起來,實施面對面交流,構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系,獲得患者信任。④在健康教育中實時穿插檢查,提倡行為治療方式,加強高血壓危險因素的控制和藥物治療,幫助患者改正不良生活方式以及生活習慣,設(shè)計有關(guān)高血壓方面的知識、行為以及態(tài)度基線調(diào)查問卷與評估問卷,采取直面訪問的方式來完成調(diào)查工作。
1.3觀察指標 活動結(jié)束后,對參與健康教育活動的患者一般情況、行為變化、疾病知識水平以及生社區(qū)護理管理質(zhì)量等實施調(diào)查。
1.4統(tǒng)計學方法 在本次的實驗數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來實施統(tǒng)計學分析,其中組間數(shù)據(jù)資料的對比采用的是t檢驗,而計數(shù)資料對比則采用的是χ2檢驗,以P
2 結(jié)果
見表1,表2,通過表1和表2中數(shù)據(jù)的分析可知,經(jīng)健康教育干預(yù),100例血壓異常者高血壓評價標準知曉率、護理滿意度、控制率以及治療率明顯提高,二者所存差異顯著,具有統(tǒng)計學意義,即P
3 討論
社區(qū)護理管理工作和醫(yī)院管理工作存在一定的差異,其服務(wù)模式的中心為人的健康,主要功能為疾病預(yù)防、人群健康的維護以及促進,服務(wù)內(nèi)容為人群健康情況的收集以及分析,管理整群居民的健康,幫助其解決所存在的各種健康問題,工作具有連續(xù)性[4,5]。在本次研究中,筆者就高血壓患者采取社區(qū)護理管理式健康教育后對防治效果的影響進行了研究與分析,從本次研究的結(jié)果來看,采取社區(qū)護理管理式健康教育,不僅可提高患者知識知曉率,同時還可使患者所存不良習慣得到有效地改善。
參考文獻:
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篇4
【摘要】目的:探討健康教育護理模式與傳統(tǒng)護理方法在緩解兒童哮喘發(fā)作中的作用對比分析。方法:將2007年7月至2010年7月在我院進行治療的86例兒童哮喘患者隨機分兩組,觀察組實施健康教育護理,對照組實施傳統(tǒng)護理,比較兩組患者一年內(nèi)累計住院時間、發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)和家屬滿意度。結(jié)果:觀察組在住院時間、發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、家屬滿意度方面均優(yōu)于對照組,兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學意義(p
【關(guān)鍵詞】健康教育;傳統(tǒng)護理;哮喘;兒童
支氣管哮喘簡稱哮喘,是兒童期最常見的慢性呼吸道疾病,根據(jù)現(xiàn)代健康教育護理理念,在加強對患者一般護理的同時應(yīng)該加強對患者的健康教育[1]。我院就2007年7月至2010年7月在我院治療的87例兒童哮喘患者進行研究,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。
1 材料與方法
1.1 一般資料:將2007年7月至2010年7月在我院治療過的86例兒童哮喘患者隨機分為觀察組和對照組,觀察組42例,其中男23例,女19例;對照組44例,其中男24例,女20例。年齡均為1至7歲,86例患兒均符合中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組制訂的支氣管哮喘標準[2],兩組患者在年齡、性別、病程等方面無顯著性差異,具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法:對首次入院治療的患者隨機分組并建立檔案,觀察組實施健康教育護理,對照組實施傳統(tǒng)護理。根據(jù)情況隨訪患者家屬,記錄1年內(nèi)患者累計住院時間、發(fā)作次數(shù)和急診次數(shù),對患者家屬的滿意度進行評價。觀察組在接受兒童哮喘常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行以下健康教育:1心理指導:患者年齡小,疾病的反復(fù)發(fā)作和緩解會對患者心理上產(chǎn)生不良影響,護士要積極與患者交流,使其保持良好的心態(tài)接受治療,同時鼓勵家屬多與患者溝通。2飲食指導:部分食物可成為哮喘發(fā)作的誘因,例如芒果、海鮮等,護士要教育家屬給患者增加營養(yǎng),避免過敏食物。3運動指導:適量運動可以提高肺通氣量,減少哮喘急性發(fā)作機會。因此在保證患者身體耐受的前提下鼓勵患者多運動,提高機體抵抗力。4發(fā)作時指導:讓患者及其家屬了解哮喘發(fā)作時的先兆表現(xiàn)和具體處理方法,例如咳嗽、胸悶等先兆癥狀,出現(xiàn)這種情況要及時用藥或前往醫(yī)院。
1.3 統(tǒng)計學方法:采用SPSS18.0進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料,采用χ2檢驗,檢驗水準設(shè)定為0.05,當P<0.05說明有差異。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的護理效果比較: 觀察組患者一年內(nèi)累計住院時間192天,發(fā)作次數(shù)131次,急診次數(shù)34次。對照組患者一年內(nèi)累計住院時間241天,發(fā)作次數(shù)174次,急診次數(shù)46次。兩組三項觀察指標比較差異均存在顯著性(P
表1 兩組患者各觀察指標比較
組別 例數(shù) 年平均住院天數(shù) 年平均發(fā)作次數(shù) 年平均急診次數(shù)
觀察組 42 4.57±1.52 3.12±0.72 0.81±0.24
對照組 44 5.47±1.60 3.95±0.71 1.05±0.26
2.2 兩組患者對護理的滿意度比較:觀察組42例,滿意34例,不滿意8例;對照組44例,滿意27例,不滿意17例。.觀察組滿意率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2
表2 兩組患者滿意度比較
組別 例數(shù) 滿意率(%) 不滿意率(%)
觀察組 42 81.0 19.0
對照組 44 61.4 38.6
3 討論
哮喘是一種由多種細胞共同參與的氣道慢性炎癥性疾病,患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,嚴重威脅人類的健康。兒童哮喘在國內(nèi)外發(fā)病率普遍較高,嚴重影響了兒童的正常生活和學習,同時給家庭和社會帶來了一定的經(jīng)濟負擔。竇紅偉[3]認為健康教育能讓患者變得樂觀,提高其依從性,增強患者與疾病作斗爭的信心和決心,提高治療效果。耿忠華[4]等人發(fā)現(xiàn)對患者進行健康教育,發(fā)揮其發(fā)揮主觀能動性,能使患者在治療過程中能處于最佳的生理和心理狀態(tài)。有研究表明[5],哮喘患者在健康教育干預(yù)3個月后,臨床癥狀緩解率、治療依從性、肺功能測定指標等均優(yōu)于未被教育者。本研究中,觀察組年平均住院天數(shù)、發(fā)作次數(shù)和急診次數(shù)均小于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(p
綜上所述,健康教育護理模式不僅對緩解兒童哮喘發(fā)作有較好的護理效果,而且能夠提高患者及家屬對護理工作的滿意度,是現(xiàn)代護理工作中較好的一種選擇,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
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篇5
【關(guān)鍵詞】 健康教育;臨床護理;護理質(zhì)量
隨著新型護理理念在臨床護理中的不斷應(yīng)用,醫(yī)院在開展臨床護理工作時,其護理模式也發(fā)生了巨大的變化,以人為本的護理理念得到了廣泛的應(yīng)用。健康教育作為“以人為本”護理理念中的關(guān)鍵內(nèi)容,其應(yīng)用范圍也變得越來越廣泛。本研究將對我院將健康教育融入到臨床護理工作后的效果進行回顧性分析,現(xiàn)報告如下。
1 健康教育的形式
1.1 個體教育與集體教育 所謂的個別教育就是指,根據(jù)患者的具體情況,制定出具有針對性的護理措施,以此來對患者進行健康教育。所謂的集體教育就是指類似于班級教育的集體教育,這種教育方式需要將患者集中在一起,定時對患者進行專業(yè)的健康知識講解?;颊咴谧≡浩陂g,除了參加醫(yī)院定期舉行的機體健康教育外,護理人員還可以在每天抽出一點時間來對其進行單獨指導,根據(jù)患者的具體情況對其給予適當?shù)慕】抵R教育,這也屬于個體教育中的一個部分。
1.2 健康教育的方式 護理人員在對患者進行健康教育的過程中,其教育的形式多種多樣,其主要的教育方式有圖文演示、廣播、電視宣傳、發(fā)放資料手冊、幻燈片放映等。在對健康教育的方式進行選擇時,一定要根據(jù)醫(yī)院實際的設(shè)備條件以及患者的實際理解能力來做出最佳的選擇。就一般情況而言,電視宣傳的效果最佳,不過這種教育方式對相關(guān)設(shè)備的要求相對較高,此外,幻燈片演示同樣需要相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。圖文宣傳資料具有形象生動等特點,無論是老人、小孩,還是成人均可以輕易看懂,他對于文化層次的要求相對較低。資料手冊這種宣傳方式對于文化層次有一定的要求,而廣播宣傳需要多次重復(fù)方可使患者對健康教育的內(nèi)容有一個更為深入的了解。
2 健康教育過程中需要注意的相關(guān)問題
2.1 健康教育的形式必須具有針對性 不同的患者所患疾病的種類也不盡相同,疾病對患者在心理以及生理方面所產(chǎn)生的影響也大不相同,患者由此形成的病情鏈接情況也會大不相同。部分患者在疾病痊愈后,與之相關(guān)的各個方面的情況也隨之好轉(zhuǎn),部分患者在疾病痊愈后,仍存在病情所帶來的陰影里,部分患者的疾病雖然無法徹底痊愈,但患者在其他方面絲毫不受任何影響。針對患者所存在的這些情況,在對患者進行健康教育時,護理人員一定要根據(jù)患者的具體情況,采取不同的措施來對患者進行具有針對性的護理。
隨著我國各行各業(yè)的快速發(fā)展,臨床醫(yī)學的新業(yè)務(wù)以及新技術(shù)也在不斷地進步,傳統(tǒng)的單一治療模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展要求,各類衍生而成的治療模式的廣泛應(yīng)用使得臨床護理工作也面領(lǐng)著前所未有的挑戰(zhàn)。在對患者進行治療時,由于其治療的手段不一樣,患者在配合程度以及康復(fù)方面的要求也大不相同,因此,在對患者進行健康教育時,對于各類患者的健康教育必須具有一定的針對性。同一疾病在發(fā)病的不同階段也會出現(xiàn)不同的情況,因此,在對患者進行護理的過程中,一定要讓患者對其疾病所處階段有一個較為全面的了解,以免患者出現(xiàn)盲目、消極的情況。
護理人員在對患者進行健康教育時,一定要站在患者的角度,通過對患者的生活特點、文化背景、風俗習慣、職業(yè)、年齡、性別等方面的內(nèi)容進行綜合考慮,采取相應(yīng)的教育方式來對患者進行健康教育。對于老年患者,在對其進行健康教育時,一定要對患者的生理因素進行充分考慮,對患者進行細心的講解,對于患者不明白的地方一定要進行反復(fù)講解,直至其明白為止。對于中年患者,一定要考慮到患者在此年齡階段正處于背負家庭重擔,事業(yè)有所成的階段,所以,在對其進行健康教育時,因幫助他們調(diào)整好自己的心態(tài),讓其以積極的心態(tài)來面對疾病。對于存在特殊信仰的患者,因盡量滿足其在飲食以及生活方式等方面的需要,同時還必須對患者進行具有針對性的教育,以便于幫助患者早日康復(fù)。
2.2 制作多種教育器材 在對患者進行健康教育時,傳統(tǒng)的教育主要以口頭相授為主,此外,還有板報以及書面文字等較為簡單的教育形式。對于有條件的醫(yī)院,還可以采用幻燈片放映、圖文卡演示、電視教育等方式來對患者進行健康教育。為了使健康教育能夠得以普及,最好制定出相應(yīng)的健康教育器材,例如,印發(fā)健康宣傳資料、利用板報來對患者及其家屬進行健康教育。
2.3 對護理人員的要求 在對患者進行臨床護理時,護理人員是其中的關(guān)鍵因素,為了取得患者的信任,護理人員不僅要有豐富的護理經(jīng)驗,而且還必須具有較好的語言溝通能力。基于此,護理人員在上崗前必須完成相應(yīng)的基礎(chǔ)知識以及技能的培訓、考核,此外,護理人員在對患者進行健康教育時,還必須對相應(yīng)的人文知識有一定的了解,對各個領(lǐng)域的文化均有一定的涉獵,只有這樣才能做好相應(yīng)的護理工作。
3 小 結(jié)
隨著經(jīng)濟建設(shè)的不斷發(fā)展,衛(wèi)生事業(yè)的改革也進行到了一個嶄新的階段,傳統(tǒng)的臨床護理模式也出現(xiàn)了不同程度的變化。以為人本的護理模式的廣泛應(yīng)用使得臨床護理工作的范圍變得越來越大。因此,處于新形勢下的臨床護理工作不僅要對患者進行個體看護,而且還必須要告知患者及其家屬響應(yīng)的健康知識,讓患者對疾病以及護理工作有一個較為全面的了解,提升患者的健康知識知曉率。
參考文獻
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篇6
[關(guān)鍵詞] 健康教育;基層醫(yī)院;原因與對策
[中圖分類號]G479 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)01(b)-142-02
健康教育的目的是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量。因此,健康教育的開展是十分必要的。對于如何使基層醫(yī)院深入開展健康教育工作,如何使健康教育工作深入人心,提高護理水平,保證護理質(zhì)量,筆者就自己的體會和看法進行分析。
1 影響因素
1.1 護理人員觀念落后,對健康教育的重要性認識不足
受長期傳統(tǒng)護理觀念的影響,部分護士對開展健康教育的意義認識不足,認為健康教育是額外的負擔,工作中仍然保持以往的工作思路和方法,僅僅從治病的角度入手,針對患者怎樣防病方面做的工作較少。由于認識上的不足,工作中護士往往自覺或不自覺地按傳統(tǒng)觀念思考和處理問題[1],在履行教育職責上缺乏主動和熱情。
1.2 護理人員編制相對不足,缺乏實施健康教育的時間
基層醫(yī)院的護士編制不足,護士與床位比
1.3 健康教育知識、技能及溝通技巧缺乏
基層醫(yī)院的護士接受繼續(xù)教育的機會少,知識更新慢,護士在年齡上也普遍老化。絕大多數(shù)護士未接受過正規(guī)的健康教育培訓,護理人員在開展健康教育時,不僅在知識、能力方面顯得不足,而且也缺乏與被教育者溝通的方法與技巧。多數(shù)護士難以擔當多元化的角色和為患者提供系統(tǒng)的身心健康指導,是健康教育難以深入的一個重要原因。
1.4 醫(yī)護溝通不到位
由于基層醫(yī)院的護理人員極少有機會到上級醫(yī)院進行專科學習,缺乏??浦R,在進行健康教育時,又沒有規(guī)范的宣教手冊,多數(shù)是憑經(jīng)驗口頭向患者宣教,隨意性非常大,當碰到專業(yè)性較強的問題時則無法解釋到位。而如果此時護士與主管醫(yī)師溝通又不到位的話,很容易出現(xiàn)與醫(yī)師的解釋矛盾,甚至錯誤解釋。
1.5 患者及家屬對疾病認識不足,對健康教育重視不夠
基層醫(yī)院接收的患者往往來自農(nóng)村,受到經(jīng)濟條件的制約,患者的潛意識里是用最少的錢盡快把病治好,以減輕家庭的經(jīng)濟負擔。同時患者知識水平較低,學習能力相對較差,認識不到生活中的一些不良行為可導致疾病的發(fā)生。因此,患者對醫(yī)務(wù)人員的健康教育視而不見,往往是左耳進右耳出,這也打擊了護理人員對健康教育的積極性。
2 對策
2.1 轉(zhuǎn)變觀念,增強護士的整體護理觀和健康教育意識
現(xiàn)代護理模式強調(diào)以“患者為中心”,即必須把服務(wù)對象視為生物、心理、社會、文化和發(fā)展的人,變封閉式的護理為開放式的護理[2]?;鶎俞t(yī)院應(yīng)重視護士素質(zhì)的培養(yǎng),逐漸樹立現(xiàn)代護理觀,明確護士在健康教育中的地位和作用。同時護理部應(yīng)加強管理,將健康教育納入護理質(zhì)量的考評內(nèi)容,強化護士將健康教育納為護理工作內(nèi)容之一,變被動為主動工作。
2.2 合理配備護理人員
首先要把護理人員從非護理工作中解放出來,合理排班,優(yōu)化工作流程,提高工作效率,在現(xiàn)有的條件下盡量保證護理人員有足夠的時間和精力去實施健康教育。同時院領(lǐng)導對健康教育要有所投入,重視健康教育工作。
2.3 加強護理繼續(xù)教育,提高護士的健康教育能力
管理者要給護理人員多創(chuàng)造學習機會,舉辦院內(nèi)培訓班、講座,選派一些骨干外出參觀學習,豐富護理人員的整體護理理論及專科的理論知識,明了健康教育的內(nèi)涵,提高護理人員的臨床知識和業(yè)務(wù)素質(zhì),同時指導護理人員運用護理程序進行健康教育[3]。
2.4 開展多形式的教育方式,并恰到好處地選擇方式
健康教育應(yīng)針對不同的人種、人群、特殊時期有不同的內(nèi)容和采取不同的形式,例如與患者交談、發(fā)放健康處方、播放健康教育錄像、出板報等,健康教育方式應(yīng)多樣化,以提高吸引力,增強教育效果。
2.4.1 患者在住院期間應(yīng)注意分階段進行教育分階段是指患者入院、術(shù)前、術(shù)后、出院前四個階段。通過各個階段的評估交流,及時掌握患者對健康的需求及心理反應(yīng),尤其是發(fā)現(xiàn)患者的健康問題時及時指導,效果更佳。
2.4.2 開展群體教育目前,WHO已經(jīng)確認同伴教育是改變?nèi)藗冃袨樘貏e是青少年行為的有效方式[4]。因此,在具體實施過程中還要注重同伴教育,護理人員平時應(yīng)該注意介紹成功病例與患者交談,讓患者談自身體會,此種方法是患者較樂于接受的方式,也是最能得到患者信任的方式[5-6]。
[參考文獻]
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篇7
關(guān)鍵詞:健康教育;門診輸液;護理
門診輸液室患者不同,前者治療時間相對較短,疾病的數(shù)量也比較高,患者的流動性比較大。為了減少護患糾紛的發(fā)生,護理人員應(yīng)在最短的時間內(nèi)建立理想的護患關(guān)系[1]。護理人員的健康教育在我科護理部工作人員通過護理程序,收到了良好的效果,現(xiàn)報告如下
1資料與方法
1.1一般資料 觀察組選擇2014年1月~2015年1月700例門診輸液患者,其中男300例,女400例,年齡20~70歲,對患者進行健康教育。對照組選擇2014年1月~2015年1月600例門診輸液患者,其中男300例,女300例,年齡19~71歲,2組患者年齡、性別比、疾病類型無顯著差異。
1.2方法
1.2.1健康教育方法 參與護理工作人員的研究,應(yīng)在健康教育方面做好充分的準備,對相關(guān)信息進行查找、篩選和充分理解。在健康教育方面,我們首先了解患者的文化程度和知識的接受程度,并確定相應(yīng)的健康教育方法。主要的方法有:①患者的健康教育。根據(jù)不同患者的具體情況,在輸液過程中提高了病情的程度和深度,改善患者的依從性,改變不良的生活習慣,治療疾病[2]。②通過對金建患者播放視頻。門診輸液室配置大屏幕電視患者在接受治療過程中對患者進行相關(guān)疾病的視頻、糖尿病、高血壓等臨床常見慢性疾病的選擇。③通過報紙、海報等健康教育。在門診輸液的室內(nèi)墻壁上張貼了常見的慢性疾病知識,也可放置在外周的輸液室走廊的流量黑板報,供選擇閱讀的患者。④健康教育的內(nèi)容,由患者自己的卷。該方法應(yīng)用于評價患者的閱讀程度和閱讀理解能力,否則難以獲得理想的效果。⑤進行定期的教育。這種方法通常需要高資歷的護士來解釋。主要內(nèi)容包括臨床常見病、多發(fā)病的預(yù)防、治療及相關(guān)注意事項[3]。
1.2.2健康教育效果評價方法 在輸液治療結(jié)束后以問卷方式了解他們對健康教育的認識和滿意度調(diào)查。針對臨床常見的慢性病,制定調(diào)查表,對不同的慢性病患者進行問卷調(diào)查,給出相應(yīng)的問題。根據(jù)患者的回答,優(yōu)秀為正確的回答90%或更多問題,良好為正確的回答80%問題,差的為正確的回答70%問題。1w后患者治療結(jié)束后回訪。
1.3統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±s)表示;計數(shù)資料比較采用?字2檢驗,P
2結(jié)果
兩組患者對健康教育相關(guān)內(nèi)容的了解情況比較,觀察組明顯好于對照組(P
3討論
醫(yī)院門診輸液室患者數(shù)量通常比較大,流動性強,護理人員工作量比較大,且缺乏時間和耐心進行溝通,很難掌握患者對疾病知識的認識,真正需要的是以往門診輸液室護士進行健康教育的內(nèi)容是相同的,內(nèi)容和方式對不同的慢性病患者進行健康教育的義務(wù),但從患者自身疾病的認識上可能沒有顯著提高,對如何提高有效治療的情況有著日常的認識人生就是一無所知,不能完全達到健康教育的預(yù)期目標[4]。因此,我們在過去的機械式健康教育中增加了護理程序,這項措施大大提高了健康教育的效果。護理程序是一種護理模式,它在臨床護理工作中具有很強的指導意義,通過對不同患者的具體需求的了解和分析,制定個性化的護理措施,從而促進患者的康復(fù)。在治療過程中要了解患者的受教育程度,并能理解,可用于口腔健康教育,可以選擇合適的時機來實施輸液的過程。如果你了解患者的理解能力是比較差的,你可以結(jié)合使用圖片和視頻的方式,并嘗試用一個簡單的,容易理解的語言來解釋。健康教育的目的是幫助患者改變生活方式,形成健康的生活方式。另一方面,輸液室護士在健康教育過程中,可以提高患者對疾病的認識,并能提高與患者溝通的能力。在設(shè)計健康教育內(nèi)容時要考慮幾個方面,首先是關(guān)于輸液治療,患者應(yīng)在護理人員的護理工作前完成適當?shù)臏蕚洌?,患者的液體量在適當?shù)氖澄锏暮蠓捷斠骸]斠呵案嬷颊咴谳斠哼^程中或輸液完成后可能發(fā)生的不良反應(yīng)及相應(yīng)的治療方法,避免恐慌。綜上所述,在門診輸液室在健康教育中應(yīng)用護理程序一方面可以提高患者對疾病的認識,另一方面可以有效地提高患者的滿意度,值得臨床推廣。
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篇8
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.16.049 文?I標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)16-0088-03
在臨床醫(yī)學中,針對住院患者的健康教育工作,是開展患者臨床護理工作的主要內(nèi)容,更是提升患者健康指標的關(guān)鍵手段,從而健康教育成為醫(yī)護人員當前關(guān)注的首要難點[1]。品管圈(Quality Control Circle,QCC)活動是采取全員參與的方式,通過對自身管理水平、工作環(huán)境的改善,提高臨床護理質(zhì)量的有效方法,其關(guān)鍵在于從人性的角度出發(fā),利用輕松、愉快氛圍的營造,使圈員能夠自主參與到實際的管理工作中,并在工作中獲取相應(yīng)的成就感、滿足感[2]。針對此,以2014年2月-2016年2月在筆者所在醫(yī)院住院的精神病120例患者為例,通過品管圈活動的開展,對患者健康教育知曉度進行詳細分析,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年2月-2016年2月在筆者所在醫(yī)院住院的精神病患者120例,按照隨機分配的方式分為對照組與試驗組,每組60例。納入標準:在精神科住院;年齡在16歲以上(包含16歲);意識清楚;自愿參與臨床調(diào)查;住院時間超過5 d(包含5 d)。其中對照組患者男32例,女28例;年齡16~80歲,平均(47.5±0.5)歲;體重40~82 kg,平均(60.5±0.5)kg;住院時間4~18 d,平均(10.2±0.8)d;文化程度在小學~大學之間。試驗組患者男30例,女30例;年齡18~82歲,平均(47.6±0.8)歲;體重41~83 kg,平均(60.7±0.7)kg;住院時間5~17 d,平均(10.5±0.9)d;文化程度在小學~??浦g。兩組患者一般資料中比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表1。
1.2 方法
對照組患者采用常規(guī)健康教育手段,即利用報告或咨詢的方式,對患者宣講精神科疾病相關(guān)知識;結(jié)合照片、圖畫、錄像等傳播途徑,提高患者疾病治療依從性,同時定期對患者身體指標進行檢測,縮減患者疾病痛苦,減輕患者心理負擔[3]。試驗組患者采用品管圈健康教育手段,其具體措施如下。
1.2.1 成立小組 由精神科醫(yī)護人員自愿組建品管圈活動小組,其中圈長(1名)為本科室組長、輔導員(1名)為本科室護士長,圈員10名。由圈長帶領(lǐng)圈員開展各項臨床護理工作與管理制度統(tǒng)籌分配;輔導員對各項活動的開展實施嚴格監(jiān)督;圈員實際參與每項品管圈活動。
1.2.2 選定主題 結(jié)合“頭腦風暴法”,依據(jù)內(nèi)容可行性、緊迫度與圈員能力等指標,由全體圈員采用“分值賦予法”的評定標準,將多個備選主題依據(jù)總分高低的差異,最終確定此次品管圈活動主題為“提高精神科住院患者健康教育知曉率”[4]。
1.2.3 制定計劃 品管圈活動共持續(xù)1年,即2015年2月-2016年2月,每2周開展1次品管圈活動。第1個月對活動主題進行選定,同時制定活動內(nèi)容和相關(guān)計劃;第2個月對實施活動現(xiàn)狀與質(zhì)量進行把控,采用目標設(shè)定的方式,為目標實現(xiàn)構(gòu)建圈員努力計劃[5]。第3個月對采用常規(guī)健康教育患者健康教育知曉率較低的原因進行分析;第4~6個月,通過對策方案的擬定,做好實施和檢討工作;第7~11個月,對參與品管圈活動的患者實施問卷調(diào)查,分析活動效果;第12個月,依據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果,對品管圈活動不明確環(huán)節(jié)進行探討或改進,同時對相關(guān)資料進行整理。
1.2.4 把控現(xiàn)狀 通過健康教育知曉率調(diào)查表的制定,其中問卷調(diào)查表包含疾病癥狀和飲食計劃、入院宣教、治療護理與康復(fù)鍛煉等8項內(nèi)容,每項內(nèi)容設(shè)定3個備選答案,即“能陳述”、“不全面”、“不知道”,分別制定1分、0.5分、0分三項分數(shù);在患者住院1、5、10 d、出院當天時,開展問卷調(diào)查,根據(jù)多次調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果,取其平均值;健康教育知曉率=調(diào)查分數(shù)/總分×100%。除此之外,依據(jù)圈員能力、目標設(shè)定等標準,將患者健康教育知曉率提升至89%以上。
1.2.5 要因 小組通過“魚骨圖”繪制的方式,將健康教育知曉率影響方向確定為人、資料與方法三項,詳細分析后總結(jié)出20項提升患者健康教育知曉率要因,結(jié)合臨床研究結(jié)果,將護理人員培訓、護理意識強化和健康教育資料完善、宣傳方法優(yōu)化等認定為患者健康教育質(zhì)量改善方向[6]。
1.2.6 對策 利用業(yè)余時間,對本科室所有醫(yī)護人員實施系統(tǒng)化培訓工作,結(jié)合由淺入深、由至難的原則,使醫(yī)護人員快速了解患者個性化需求;通過主題例會的開展,以護士長為首開展管理機制強化工作,促使醫(yī)護人員認識到健康教育規(guī)范化管理的重要性;采用統(tǒng)一宣教、圖文并茂的方式,針對患者疾病未知曉內(nèi)容給予細致化講解;以患者需求為核心,對健康教育時間、內(nèi)容、方式進行科學融合,以期實現(xiàn)預(yù)定目標[7]。
1.3 觀察指標
患者臨床治療工作結(jié)束后,本院采用自制調(diào)查問卷的方式,對患者健康教育知曉率、健康教育護理質(zhì)量進行調(diào)查,其中健康教育知曉率分為完全知曉、部分知曉、不知曉三個方面,知曉率=(完全知曉+部分知曉)/總例數(shù)×100%。而健康教育護理質(zhì)量包括情緒穩(wěn)定、知識掌握、護理滿意度、主動咨詢、遵醫(yī)行為等內(nèi)容,結(jié)合匿名調(diào)查的方式,確定問卷100%回收。
1.4 統(tǒng)計學處理
使用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者健康教育知曉率比較
對照組患者健康教育知曉率低于試驗組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P
2.2 兩組患者健康教育護理質(zhì)量比較
對照組患者情緒穩(wěn)定人數(shù)43例(71.67%),知識掌握人??40例(66.67%),護理滿意49例(81.67%),主動咨詢?nèi)藬?shù)44例(73.33%),遵醫(yī)行為人數(shù)50例(83.33%);而試驗組患者情緒穩(wěn)定人數(shù)53例(88.33%),知識掌握人數(shù)55例(91.67%),護理滿意58例(96.67%),主動咨詢?nèi)藬?shù)56例(93.33%),遵醫(yī)行為人數(shù)57例(95.00%)。試驗組患者健康教育質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P
3 討論
篇9
【關(guān)鍵詞】 健康教育;普通外科;手術(shù)
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴大健康教育已成為醫(yī)院整體護理的一項重要組成內(nèi)容[1]。健康教育是門研究、傳播保健知識和技術(shù),改變服務(wù)對象有關(guān)的健康行為消除危險因素及預(yù)防疾病,促進健康的科學[2]。為了更加全面深入了解
普通外科手術(shù)患者健康教育的需求,以便采用更合理的方式為其服務(wù),保證健康教育的效果,筆者對本科室手術(shù)患者進行抽樣調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象 對2008年3月至10月普通外科62例患者進行調(diào)查,排除12歲以下的患者,見表1。表1 骨科住院患者特征結(jié)構(gòu)情況
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 自行設(shè)計健康教育需求調(diào)查表格 自行設(shè)計健康教育需求調(diào)查表格,內(nèi)容包括:(1)經(jīng)治醫(yī)生和護士的需求;(2)對普通外科相關(guān)知識的需求;(3)對普通外科患者飲食的需求;(4)對活動鍛煉的需求;(5)對術(shù)前健康教育的需求。
1.2.2 調(diào)查方式 采取口頭提問的方式。
2 結(jié)果
被調(diào)查患者特征見表1。被調(diào)查統(tǒng)計,其需求結(jié)果以普通外科知識、術(shù)前術(shù)后將健康教育和主治醫(yī)師為最高,見表2,共7種需求,比較差異有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.01)。表2 普通外科住院手術(shù)患者健康需求注:χ2=336.29,p<0.01
3 討論
3.1 普通外科手術(shù)患者被調(diào)查對象的人口特征 普通外科手術(shù)患者由于性別、年齡、職業(yè)、文化程度不同,在住院期間存在不同的健康教育需求,有必要針對性的實施健康教育。尊重患者,關(guān)心患者是對健康教育滿意的關(guān)鍵,對患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。
3.2 普通外科手術(shù)患者健康教育需求的特點 教育形式的選擇:(1)通過與護理人員交談,口頭提問的方式,護理人員能直接了解患者對疾病相關(guān)知識的需求。(2)樹立健康教育服務(wù)理念高度重視普通外科手術(shù)患者的健康教育,把健康教育工作作為提高護理質(zhì)量重點來抓。(3)加強護士培訓,護理人員不斷更新護理觀念,不斷提高護理理論水平,加強護理人員健康教育意識,科學培養(yǎng)和使用有利于提高健康教育整體水平的提高,護理人員應(yīng)具備熟練的健康教育技巧和扎實的專業(yè)知識,是實施健康教育的前提[3]。護士應(yīng)具備與患者溝通的技巧,訓練技巧和扎實的專業(yè)知識,為普通外科手術(shù)患者提供一套完整的健康計劃。(4)普通外科新入院患者,需做詳細的入院介紹,包括經(jīng)治醫(yī)生,責任護士,住院環(huán)境,使他們盡快熟悉新的環(huán)境,減少悲觀情緒和焦慮的心理,積極配合治療和護理。(5)普通外科術(shù)后飲食調(diào)理和早期下床活動對其術(shù)后康復(fù)影響較大,若調(diào)理不好或鍛煉不當,會延遲其恢復(fù),所以對患者飲食和功能鍛煉的宣教一定要到位,爭取得到患者家屬的支持。(6)健康教育的形式應(yīng)多樣,由于患者文化層次及素質(zhì)的不同對健康教育主觀要求也不同,在對患者進行健康教育時應(yīng)根據(jù)患者自身特點,采取多樣化的形式,從而做到因人施教,節(jié)省教育時間,取得最佳的教育效果[4]。
4 小結(jié)
普通外科患者術(shù)后生活質(zhì)量與疾病健康教育關(guān)系密切,手術(shù)患者健康教育需求具有階段性、個體化的特點,針對不同文化層次、不同職業(yè)、不同年齡的患者,采取多種形式的健康教育方式,采取一般性教育、計劃性教育、隨機性教育及示范性教育,要把握時機因人施教,向患者及家屬傳播健康教育的內(nèi)容,消除存在的顧慮,保持良好的心態(tài),減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
【參考文獻】
1 呂資之.健康教育與健康促進.北京:北京醫(yī)科大學,北京協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合大學,1999,8.
2 鈴木美惠子.現(xiàn)代護理學.上海:上海醫(yī)科大學出版社,1992,21.
篇10
【關(guān)鍵詞】整體護理;量化健康教育;實施體會
我國目前正在由疾病為中心的護理模式向以患者為中心和人的健康為中心的整體護理模式轉(zhuǎn)變。隨著整體護理的深入開展,健康教育變得日益重要而有實際意義。健康教育是護理人員通過各種教育形式使患者或其他人群獲得預(yù)防疾病、促進健康、維護健康知識的護理活動[1]。健康教育形式多種多樣,在具體實踐過程中,我們把健康教育分為量化健康教育和隨機健康教育兩種形式。量化健康教育,是護士根據(jù)健康教育計劃,在一定時間內(nèi)每天對每個患者完成一定量的教育內(nèi)容,貫穿于治療、護理中,貫穿于患者從入院到出院的全過程。通過多年的臨床實踐,我們認為量化健康教育能使患者最大程度受益,提高護理質(zhì)量,便于行政部門質(zhì)控,更適合于基層醫(yī)院?,F(xiàn)將實施體會總結(jié)如下。
1 實施方法
1.1 組織結(jié)構(gòu) 護理部主任指導,護士長總體安排,負責組織、協(xié)調(diào)并制定相應(yīng)措施,由全體護理人員共同實施。
1.2 具體措施 首先制定出《標準量化健康教育計劃》,以其為準則,根據(jù)不同時期、不同健康問題、不同心理狀態(tài),給予針對性健康教育;規(guī)范量化健康教育用語,根據(jù)患者年齡、性別、文化層次、社會背景等,適用不同的語言進行健康教育;設(shè)立疾病的常見知識卡、健康教育卡、健康之友手冊、活動性板報,便于對患者及家屬進行疾病的治療、護理過程及防病知識、出院指導等的健康宣教;設(shè)立量化健康教育滿意度調(diào)查表,采取召開工休座談會、不定期調(diào)查問卷,對健康教育工作進行反饋。
1.3 具體內(nèi)容 向患者及家屬介紹發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素和治療護理措施,講解疾病的保健常識、藥物的作用機理、用途、不良反應(yīng)及防治方法,如何進行心理調(diào)節(jié),醫(yī)患互動配合等,同時還要介紹就醫(yī)環(huán)境、主治醫(yī)生、責任護士、醫(yī)護水平等情況。參加量化健康教育的護理人員定期進行座談會,交流經(jīng)驗和體會。
1.4 評估方法 為保證量化健康教育有效實施,護理部深入病房,不定期將量化健康教育滿意度調(diào)查表發(fā)放給患者及家屬,采取問卷調(diào)查法、明察暗訪法,進行質(zhì)量反饋。并根據(jù)反饋結(jié)果,不斷修改完善量化健康教育具體實施方案。
2 優(yōu)點
2.1 由于量化健康教育每天宣教的內(nèi)容由淺入深,循序漸進,內(nèi)容較全面。重點問題,反復(fù)指導,可加深患者的理解記憶,使其充分認識并掌握所患疾病的相關(guān)知識,積極主動配合治療護理工作,利于疾病的早日康復(fù)。如糖尿病患者其飲食治療為首要的治療措施,患者入院后,責任護士對其進行全面、系統(tǒng)的飲食指導,讓其意識到飲食控制的重要性,幫助患者逐漸建立并適應(yīng)嚴格的糖尿病飲食,有效地控制血糖水平,治療效果顯著,并建立起了良好的護患關(guān)系。
2.2 量化健康教育使患者在問題出現(xiàn)前就有良好的心理準備及應(yīng)對方案,有利于減少并發(fā)癥,促進患者康復(fù),故具有前瞻性。如手術(shù)患者,術(shù)前通過量化健康教育,幫助患者了解手術(shù)方式、術(shù)后可能再現(xiàn)的不適、并發(fā)癥及其預(yù)防應(yīng)對方法。如術(shù)后尿滯留,患者能正確面對并主動采取應(yīng)對方法,需采取導尿術(shù)者明顯減少。各種骨折術(shù)后患者,主動下床活動、功能鍛煉大大提前,消除恐懼、緊張、焦慮不良心態(tài),使患者平均住院日明顯縮短。
2.3 量化健康教育在實施過程中,彌補了護理隊伍中,因服務(wù)水平、工作經(jīng)驗、施教方法參差不齊等原因所造成的宣教內(nèi)容過于簡單、凌亂等方面的不足,取長補短,使健康教育更具科學性、針對性、全面性。同時,減少了施教時間,不會對日常護理工作造成較大影響。
3 注意事項
3.1 為保證量化健康教育有效實施,全體護理人員應(yīng)不斷學習新知識,參加相關(guān)知識的學習講座、專題護理查房等,更新知識結(jié)構(gòu),全面提高護士自身整體素質(zhì),認真履行健康教育者角色。
3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能,建立良好的護患關(guān)系。每個患者入院后,對自己的身體狀況、所患疾病的原因及愈后情況非常關(guān)心,迫切了解相關(guān)知識,會主動咨詢健康保健知識等。因此,護士要掌握良好的溝通技巧,與患者建立融洽的護患關(guān)系。要深入病房,主動關(guān)心患者,耐心回答患者的疑問,使其感受到溫暖呵護,拉近護患間的距離。在交流中,要尊重患者,注意交流的語言和提問方法,圍繞患者病情、心理反應(yīng)等重點。要注意傾聽,通過回答的方法,幫助患者有效掌握教育內(nèi)容。
3.3 在實施量化健康教育時,要注意個體差異,充分體現(xiàn)個體化。由于文化背景的不同,患者對所患疾病的看法和態(tài)度是不一樣的[2]。文化程度越高,對知識渴求越多,接受能力越強,掌握的信息亦隨之增多。隨著年齡的增加,對信息的接受能力、掌握能力相應(yīng)越少。因此,在實施健康教育時,對文化程度低及老年患者,應(yīng)采取不同的宣教方法和形式,提高他們的學習興趣。內(nèi)容應(yīng)淺顯易懂,不宜過多,速度不宜過快,吐字清晰,時間不宜過長,避免患者疲勞。盡量要用講解、示范、圖解資料相結(jié)合的教育方式,也可采用每天提問方式的宣教方法,講解現(xiàn)存的生理、心理健康問題及注意事項為主,增強健康教育效果。對中青年及文化層次高、理解能力較強的患者,則從生理、心理、社會全方位健康問題的發(fā)生原理、影響因素、預(yù)防保健等方面進行綜合宣教,適當使用醫(yī)學術(shù)語,采取口頭、書面教育形式,以啟發(fā)和回答為主,激勵他們積極參與健康維護,改變不良生活方式。這樣做既滿足了不同層次的需要,又能收到良好的健康教育效果。
3.4 應(yīng)爭取相關(guān)專業(yè)人員理解支持。在對患者量化健康教育過程中,責任護士應(yīng)注意與患者主管醫(yī)生交流,主動參與醫(yī)生查房,了解患者有關(guān)治療方法、用藥特點、手術(shù)方式及各種特殊檢查項目等,共同商議患者在治療護理中的注意事項,達到健康教育的最終目的,促進患者早日康復(fù)。
量化健康教育的實施,使廣大患者提高了自身保健能力,減少了疾病及并發(fā)癥的發(fā)生,達到了增進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕病痛的目的,體現(xiàn)了以患者為中心,改善了醫(yī)院的形象,促進了醫(yī)院的發(fā)展。同時,也有利于護理人員素質(zhì)能力的全面提高,擴大了護士在治療、預(yù)防、保健中的職能和作用,提高了護士在維持健康中的地位。
參 考 文 獻