導(dǎo)語：如何才能寫好一篇環(huán)保綜合治理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

總體目標(biāo)

從2012年起，力爭用兩年時(shí)間，使我街道羅漢溪流域畜禽養(yǎng)殖污染得到控制，沿溪生活污水垃圾處理設(shè)施基本建成，工業(yè)污染防治得到提高，生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作進(jìn)一步加強(qiáng)，羅漢溪流域省控監(jiān)測斷面水質(zhì)功能達(dá)標(biāo)率達(dá)95%以上，流域水環(huán)境質(zhì)量持續(xù)保持優(yōu)良水平，初步形成流域生態(tài)良性循環(huán)，人與自然和諧相處的良好局面。

整治重點(diǎn)

(一)加強(qiáng)羅漢溪兩岸畜禽養(yǎng)殖整治。對(duì)羅漢溪兩岸的畜禽養(yǎng)殖場進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、造冊(cè)，將羅漢溪主干流兩岸500米，支流沿溪兩岸250米列為禁養(yǎng)、禁建區(qū)。我街道八斗貝、下村、章家洞、嶺頭、水坑、江邊、竹下、橋頭、赤岸等行政村部分區(qū)域列為禁養(yǎng)、禁建區(qū)。今后在這些禁建區(qū)范圍內(nèi)停止一切有關(guān)畜禽養(yǎng)殖場廠建設(shè)的審批。根據(jù)調(diào)查摸底,羅漢溪兩岸內(nèi)共有規(guī)模化養(yǎng)豬場1家(竹下)；規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖場4家(八斗貝1家、嶺頭1家、赤岸2家)，這些養(yǎng)豬場、畜禽養(yǎng)殖場都必須于今年年底前全面清理、搬遷、拆除。對(duì)禁養(yǎng)區(qū)外的現(xiàn)有規(guī)?；B(yǎng)殖場(江邊村2家)，要采取生態(tài)立體種養(yǎng)、循環(huán)經(jīng)濟(jì)模式或零排放技術(shù)，實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放，在今年年底前未實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放的將報(bào)請(qǐng)縣政府組織拆除。對(duì)沿岸村現(xiàn)有散養(yǎng)戶，必須督促自行建設(shè)沼氣池，預(yù)處理后產(chǎn)生的廢水、廢渣要回用。

(二)加強(qiáng)飲用水源保護(hù)。組織開展飲用水源地污染整治，嚴(yán)禁在飲用水源保護(hù)區(qū)設(shè)立生產(chǎn)性、經(jīng)營性排污口，堅(jiān)決取締飲用水源一級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)所有與供水設(shè)施和水源保護(hù)無關(guān)的建設(shè)項(xiàng)目，禁止一切可能污染飲用水源水體的活動(dòng)。實(shí)施好省委、省政府環(huán)保為民辦實(shí)事項(xiàng)目，力爭在2012年11月30日前完成下村吳坑巖污水截污工程。

(三)嚴(yán)格控制工業(yè)污染排放

1、沿羅漢溪兩岸嚴(yán)格控制新、擴(kuò)建增加氨氮總磷等主要污染物排放的項(xiàng)目。引導(dǎo)支持工業(yè)企業(yè)實(shí)行清潔生產(chǎn)，發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，鼓勵(lì)引進(jìn)新技術(shù)進(jìn)行技術(shù)改造,建立行業(yè)性清潔生產(chǎn)示范基地。

2、取締廢舊塑料造粒廠等污染企業(yè)，促進(jìn)集約發(fā)展和污染集中控制。對(duì)于江邊村竹下洋3家廢舊塑料造粒企業(yè)，街道辦事處將協(xié)調(diào)有關(guān)部門于2012年12月底前予以停產(chǎn)關(guān)閉，拆除設(shè)備，斷水停電。

3、對(duì)不符合準(zhǔn)入條件，未經(jīng)審批或建成投產(chǎn)的企業(yè)；超標(biāo)排放污染物的企業(yè)；拒不執(zhí)行國家產(chǎn)業(yè)政策，使用落后淘汰工藝，設(shè)備的企業(yè)，進(jìn)行嚴(yán)厲的打擊。

(四)加大沿溪生活污水及垃圾治理

1、對(duì)羅漢溪沿溪的村排放的生活污水，要采取建設(shè)小型處理設(shè)施物辦法予以處理。要完善簡易污水處理設(shè)施的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)河流兩岸全面截污。

2、沿溪各村應(yīng)于2012年11月底前組織全面清理河道、庫區(qū)漂浮垃圾及沿溪兩岸1公里范圍內(nèi)堆放的垃圾。2013年底前，完成羅漢溪流域“農(nóng)村家園清潔行動(dòng)”的垃圾治理任務(wù)，并建立垃圾處理的長效運(yùn)行機(jī)制。

(五)強(qiáng)化流域生態(tài)環(huán)境保護(hù)

1、羅漢溪干流及一級(jí)支流兩岸一重山和飲用水源保護(hù)區(qū)范圍劃定為礦產(chǎn)禁采區(qū)，該區(qū)域內(nèi)的采礦(石)場及流域所有無證、未達(dá)到最小開采規(guī)模的礦點(diǎn)，街道將協(xié)同有關(guān)職能部門于2013年9月前將其關(guān)閉。禁止在沿溪兩岸1公里范圍修建尾礦或傾倒工程棄渣、棄土場等建筑垃圾，對(duì)現(xiàn)有的棄渣、棄土場要組織清理、綠化，要取締沿溪違章工程及搭建物等。

2、羅漢溪干流及一級(jí)支流兩岸一重山范圍和飲用水源沿岸一重范圍列為保護(hù)區(qū)域，只可進(jìn)行撫育和更新性質(zhì)的擇伐，林事活動(dòng)提倡不施用化肥。

3、2009年底前要全面清理取締在禁采區(qū)開采、無證照開采的違法企業(yè)，協(xié)同職能部門嚴(yán)厲打擊超量開采、盜采偷挖河砂等違法行為。

主要工作措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。各有關(guān)村、有關(guān)單位要把此次羅漢溪水環(huán)境綜合整治作為重要工作內(nèi)容，廣泛動(dòng)員，周密部署，強(qiáng)化措施，有序推進(jìn)各項(xiàng)工作開展。各村要在組織開展全面排查的基礎(chǔ)上，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題制定全面的整改計(jì)劃，明確整改重點(diǎn)、目標(biāo)、時(shí)限、責(zé)任人、限期完成。

(二)履行各自職責(zé)，密切部門配合。要充分發(fā)揮各職能部門的作用，認(rèn)真履行部門職責(zé)，加強(qiáng)配合，齊抓共管，形成合力，堅(jiān)持定期協(xié)商、聯(lián)合辦案制度和水環(huán)境違法案件移交、移送、移辦制度，不斷整合完善執(zhí)法資源，制定提高行政執(zhí)法整體效能的具體措施，共同打擊環(huán)境違法行為，確保此次羅漢溪水環(huán)境綜合整治取得預(yù)期的效果。

篇2

【關(guān)鍵詞】礦山地質(zhì)環(huán)境；環(huán)境保護(hù)；綜合治理

礦產(chǎn)資源的開發(fā)和利用給人類生活帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)利益和豐富的物質(zhì)財(cái)富，極大地促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)繁榮和社會(huì)發(fā)展。然而，人類在開發(fā)利用礦產(chǎn)資源以滿足自身需要的同時(shí)，不斷改變和破壞礦區(qū)周圍的自然環(huán)境也導(dǎo)致環(huán)境問題頻發(fā)。這些環(huán)境問題，不僅嚴(yán)重威脅人民生命財(cái)產(chǎn)安全，而且嚴(yán)重影響到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。分析礦山地質(zhì)環(huán)境面臨的問題并尋求其保護(hù)和治理措施，對(duì)于中國特色社會(huì)主義生態(tài)文明建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.礦山地質(zhì)環(huán)境面臨的問題

1.1土地資源遭到破壞

礦山開采對(duì)當(dāng)?shù)赝恋刭Y源造成的破壞主要源自露天開采和廢石堆積對(duì)土地資源的侵占。礦山開采過程中產(chǎn)生的尾礦，煤矸石，粉煤灰是世界排放量最大的工業(yè)固體廢物。在我國僅金屬礦山的尾礦每年就達(dá)50億噸左右，并以每年4-5億噸排放量不斷增長，占用了大量的耕地、林地等寶貴土地資源。同時(shí)礦山的開采過程中導(dǎo)致大量的植被被破壞，造成大量的土地，水土流失現(xiàn)象嚴(yán)重。

1.2水資源受到影響

礦山開采所造成的水土流失問題，對(duì)當(dāng)?shù)氐乃Y源構(gòu)成了巨大威脅。在雨季，大量泥沙被沖刷，淤積河道、山塘、水庫， 污染水源，造成區(qū)域生態(tài)需水量銳減，威脅生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。值得一提的是礦區(qū)和尾礦堆滲出的酸性廢水對(duì)水體的污染存在巨大的威脅。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國各類礦山年排放廢水達(dá)30億噸，這一龐大的基數(shù)對(duì)水環(huán)境造成巨大的潛在威脅。另外，對(duì)當(dāng)?shù)鼐用袢诵箫嬎踩苍斐梢欢ㄓ绊?，?yán)重影響人民生命財(cái)產(chǎn)安全。

1.3大氣遭受污染

礦山開采產(chǎn)生的懸浮顆粒引致霧霾，進(jìn)而造成天空灰暗，人們不能正常進(jìn)行呼吸，嚴(yán)重影響人類呼吸系統(tǒng)的健康和威脅人類生命安全。究其原因，這主要是由于礦山的植被系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞，加上大規(guī)模的開采作業(yè)以及礦石運(yùn)輸，產(chǎn)生了大量的浮塵，嚴(yán)重影響空氣質(zhì)量。同時(shí)由于大量使用炸藥、采用柴油機(jī)作為設(shè)備的動(dòng)力等，不可避免地產(chǎn)生大量有毒有害氣體，這些影響對(duì)大氣的破壞也是不可忽視的。

1.4嚴(yán)重影響地質(zhì)結(jié)構(gòu)

在礦山開采中，大量的礦物被開采，導(dǎo)致地下形成大量的空洞，礦洞回填成本過高，從而導(dǎo)致地面沉降和陷落現(xiàn)象頻發(fā)。同時(shí)在開采過程中也不斷發(fā)生塌陷的現(xiàn)象，據(jù)統(tǒng)計(jì)每采萬噸煤要塌陷土地0.2公頃。

2.礦山地質(zhì)環(huán)境的保護(hù)和綜合治理

2.1基本原則

在礦山地質(zhì)環(huán)境的保護(hù)和治理上要堅(jiān)持以下三條基本原則：一是開發(fā)與保護(hù)相協(xié)調(diào)的原則，即開發(fā)與保護(hù)工作要同步進(jìn)行，決不能允許先破壞后治理的事情發(fā)生；二是因地制宜的原則，即是充分利用資源，整合項(xiàng)目，降低礦物的生產(chǎn)成本，就近進(jìn)行加工處理以及提高尾礦廢渣的回收再利用；三是堅(jiān)持誰開發(fā)誰保護(hù)，誰利用誰補(bǔ)償，誰破壞誰恢復(fù)的原則，即是進(jìn)一步明確礦山開采過程中的保護(hù)和治理的責(zé)任歸屬，加大對(duì)開采企業(yè)的監(jiān)管和行政執(zhí)法，完善礦山修復(fù)工作機(jī)制。

2.2具體措施

2.2.1加強(qiáng)管理，依法行政，嚴(yán)格執(zhí)法

在源頭審批上，政府相關(guān)部門要加大對(duì)礦山企業(yè)的監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行審批，落實(shí)“三同時(shí)”制度，對(duì)于資質(zhì)不合格的企業(yè)，開采工藝落后的企業(yè)拒絕辦證，從行政許可上把好關(guān)，嚴(yán)格控制。在執(zhí)法過程中，相關(guān)執(zhí)法部門要加大對(duì)礦山的執(zhí)法檢查力度和頻率，不定時(shí)對(duì)礦山開采作業(yè)進(jìn)行檢查，對(duì)存在違規(guī)操作的要及時(shí)制止，嚴(yán)重危害環(huán)境的，要責(zé)令停產(chǎn)整頓，對(duì)整頓后不達(dá)要求的，依法吊銷其開采證。要從根本上杜絕各種濫伐濫采的行為，保障礦山開采作業(yè)在法律的監(jiān)督下正常運(yùn)行。

2.2.2加大科技研發(fā)和利用，積極推廣清潔生產(chǎn)

筆者以為，更高水平的開發(fā)利用技術(shù)能夠有效降低礦山開采對(duì)地質(zhì)環(huán)境造成的破壞和影響。因此，必須鼓勵(lì)和幫助企業(yè)發(fā)展生產(chǎn)力，淘汰落后生產(chǎn)工藝，從根本上改變生產(chǎn)工作環(huán)境。鼓勵(lì)科研單位和高等院校在資源開采技術(shù)研究、提高資源回采率、礦體綜合開采技術(shù)和共生、伴生礦物分離技術(shù)研究、資源生產(chǎn)中環(huán)保技術(shù)研究等方面進(jìn)行探索，盡快將理論轉(zhuǎn)變?yōu)樯a(chǎn)力，有效改善礦山開采過程中產(chǎn)生的環(huán)境問題。同時(shí)，大力推進(jìn)清潔生產(chǎn)技術(shù)的推廣和應(yīng)用，減輕礦產(chǎn)資源開發(fā)對(duì)環(huán)境的影響。如，加固地下采空區(qū)綜合利用技術(shù)、充填采空區(qū)控制地面沉陷技術(shù)、離層注漿技術(shù)、條帶開采技術(shù)、鉆孔溶解開采技術(shù)、原位浸出開采技術(shù)、無尾礦選礦技術(shù)、固體廢棄物的處理處置及回收再利用技術(shù)等。

2.2.3加大礦山的生態(tài)修復(fù)工程，探索綜合開采和利用新模式

為有效控制地質(zhì)環(huán)境破壞帶來的連鎖反應(yīng)，加大礦山的生態(tài)修復(fù)工程建設(shè)十分必要。具體來說，就是要組織落實(shí)好排土場、露天采場、尾礦庫、礦區(qū)道路、礦山工業(yè)場地、沉陷區(qū)等地段的生態(tài)修復(fù)，結(jié)合物理、生物等多種有效措施，減少開采過程中帶來的破壞，嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)這些地段進(jìn)行回填，植被恢復(fù)等生態(tài)修復(fù)工作，保障其生態(tài)功能基本得到恢復(fù)。另外，積極探索綜合開采利用新模式對(duì)可持續(xù)發(fā)展而言非常重要。鼓勵(lì)企業(yè)對(duì)礦山資源進(jìn)行綜合開采和利用，尤其是在礦物開采過程產(chǎn)生的尾礦，煤矸石，粉煤等固體廢物，要加大循環(huán)利用，變廢為寶。在煤矸石等固體廢物對(duì)土壤、地下水不會(huì)造成污染的前提下，通過生產(chǎn)建筑材料、筑路、充填（包括建筑填充、低洼地和荒蕪地填充、礦井采空區(qū)填充）等方式充分利用煤矸石，減少露天堆放。

3.結(jié)語

礦山環(huán)境保護(hù)與綜合治理功在當(dāng)代、利在千秋，但也非一蹴而就、一勞永逸。面對(duì)當(dāng)前形勢嚴(yán)峻的礦山環(huán)境破壞問題，其保護(hù)與綜合治理對(duì)策研究工作必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本。具體來說，就是要加強(qiáng)行政干預(yù)和法律監(jiān)管的同時(shí)，加強(qiáng)科技研發(fā)，推廣清潔生產(chǎn)。此外，積極推動(dòng)生態(tài)修復(fù)工程，探索綜合開采和利用新模式對(duì)于生態(tài)可持續(xù)、生產(chǎn)可持續(xù)具有重大現(xiàn)實(shí)意義。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊帆.承德市礦山環(huán)境保護(hù)與綜合治理對(duì)策研究[D].天津大學(xué)，2011.

篇3

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織機(jī)構(gòu)和制度健全

為搞好“五治三化”專項(xiàng)行動(dòng)，我局調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由局黨組書記、局長任組長，副局長為副組長，各股室負(fù)責(zé)人為成員。制訂了開展“五治三化”深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理“進(jìn)機(jī)關(guān)”活動(dòng)方案和城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理宣傳及督查工作方案，使城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作在組織機(jī)構(gòu)和制度上得健全。

二、職責(zé)明確，督查到位

為搞好“五治三化”專項(xiàng)行動(dòng)工作，我局一是制訂了《開展“五治三化”活動(dòng)的實(shí)施方案》，做到行動(dòng)有具體內(nèi)容，有具體時(shí)間安排；二是制定了《各股室城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作考核標(biāo)準(zhǔn)》；三是做到城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理督查日志，責(zé)任落實(shí)上墻，定期不定期進(jìn)行督查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，立即責(zé)成相關(guān)責(zé)任人限期整改。

三、全力支持，密切配合

為切實(shí)抓好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，一是在經(jīng)費(fèi)極度緊缺的情況下，籌資3000元用于環(huán)境整治工作；二是加大督查力度，對(duì)所掛包的街道及農(nóng)村，做到隨時(shí)掌握城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理動(dòng)態(tài)，及時(shí)解決在城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理中的具體問題，與街道和掛聯(lián)村簽訂“五治三化”責(zé)任書；三是加強(qiáng)問題交流力度，在參與、配合、指導(dǎo)開展城鄉(xiāng)環(huán)境治理中對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題隨時(shí)與社區(qū)銜接，交流情況，提出整改建議。

四、整治有力，效果明顯

在我局及街道的密切配合和努力工作下，“五治三化”專項(xiàng)行動(dòng)取得了階段性成果。一是負(fù)責(zé)的街道公共區(qū)域進(jìn)一步美化和亮化。二是街面基本整潔無衛(wèi)生死角。三是車輛停放有序。四是臨街店鋪牌匾安放規(guī)范。

五、2012年工作打算

為深入推進(jìn)“五治三化”活動(dòng)，更好地完成省、市、縣對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治的具體工作部署，將從以下幾方面開展工作：

1、進(jìn)一步加大“五治三化”活動(dòng)的重大意義和具體內(nèi)容的宣傳力度。

2、按照工作計(jì)劃繼續(xù)派專人前往掛聯(lián)街道及農(nóng)村進(jìn)行城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作的調(diào)研，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在問題。

3、繼續(xù)營造治理工作的濃厚氛圍，使群眾真正了解到，城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治是一件與自身切身利益相關(guān)的好事。

篇4

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月-2014年2月于我院就診的腎病綜合征致急性腎衰竭患者42例為研究對(duì)象，均表現(xiàn)出蛋白尿、不同程度水腫等臨床癥狀，符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)原則將其分為觀察組與對(duì)照組各21例，觀察組中男性11例，女性10例，患者年齡17-56歲，平均年齡（38.46±4.71）歲;對(duì)照組患者中男性患者12例，女性9例，患者年齡18-59歲，平均年齡（39.17±5.27）歲。兩組的年齡、性別等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后未見顯著差異（P>0.05）;具有可比性。

1.2方法

1.2.1 治療方法

兩組患者均采取保守治療，包括潑尼松治療、利尿、擴(kuò)大血容量、改善腎臟微循環(huán)等。潑尼松的初始劑量為2mg/（kg?d），一日3次，若治療4周后尿蛋白恢復(fù)正常，則可繼續(xù)服藥兩周后減少劑量，改為2mg/（kg?2d），隨后逐漸減少劑量直至停藥;若治療4周后尿蛋白仍未恢復(fù)正常，則繼續(xù)服用至尿蛋白轉(zhuǎn)陰后2周，減量方法同上。對(duì)于低血容量、尿量明顯減少等患者，可及時(shí)聯(lián)用低分子右旋糖酐[2]或白蛋白注射液進(jìn)行擴(kuò)容。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測、皮膚護(hù)理、抗感染，及時(shí)翻身拍背，并對(duì)壓迫處皮膚進(jìn)行按摩，避免壓瘡等。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合性護(hù)理：（1）加強(qiáng)心理護(hù)理：腎衰竭患者在保守治療過程中需限制液體攝入量，并進(jìn)行血液與尿液的采集與檢查，給患者帶來較大痛苦，并導(dǎo)致心理焦慮。應(yīng)對(duì)患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，告知患者家屬進(jìn)行飲食控制的原因及預(yù)期效果，在進(jìn)行每次檢查前向患者解釋檢查原因;還可通過暗示性語言使患者情緒保持穩(wěn)定，取得家屬理解，提高依從性。（2）定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查：通過定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生化檢查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)低鈉血癥、高鉀血癥等并發(fā)癥，并立即停藥、告知主治醫(yī)師。（3）保持飲食平衡：高水腫或尿量顯著下降患者應(yīng)注重控制液體攝入量，對(duì)每日的液體出入量進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，指導(dǎo)患者進(jìn)食低蛋白、低鹽、低鉀類食物;在使用大量利尿劑治療后應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水電解質(zhì)，以免出現(xiàn)脫水、水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥;（4）強(qiáng)化基礎(chǔ)性護(hù)理：腎衰竭患者大多伴有嚴(yán)重水腫，故在治療過程中需使用激素、免疫抑制劑等藥物，造成免疫機(jī)能下降，故在護(hù)理中應(yīng)注意將此類患者與急性傳染病或急性感染類患者隔離，避免交叉感染。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者的治愈率、死亡率、住院時(shí)間及并發(fā)癥率。以尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫等癥狀消失、各項(xiàng)生化指標(biāo)恢復(fù)正常為治愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間對(duì)比采取檢驗(yàn);計(jì)量資料采取均值±標(biāo)準(zhǔn)差（X+S）表示，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn);以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治愈率與死亡率比較

觀察組的治愈率較對(duì)照組有明顯升高，死亡率與對(duì)照組相比有顯著下降，組間比較有明顯差異（P<0.05），詳見表1。

表2 兩組患者治愈率、死亡率比較分析[n（%）]

2.2 兩組并發(fā)癥率比較

與對(duì)照組比較，觀察組的總并發(fā)癥率有明顯下降，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者的并發(fā)癥率比較分析[n（%）]

2.3 兩組住院時(shí)間比較

觀察組的住院時(shí)間為（32.67±8.14）d，較對(duì)照組的（46.29±7.08）d有顯著下降，組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=14.057，P<0.05）。

3 討論

3.1 綜合性護(hù)理在腎病綜合征致急性腎衰竭中的應(yīng)用效果

腎病綜合征患者由于病程較長、久治不愈，容易在治療過程中滋生出煩躁、恐慌等不良情緒，進(jìn)而對(duì)臨床療效產(chǎn)生不利影響;且在保守治療中，由于相關(guān)藥物的使用，可能給患者帶來較為嚴(yán)重的生理痛苦;或者在進(jìn)行藥物治療時(shí)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，進(jìn)而對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后質(zhì)量產(chǎn)生極不利影響。在這一情況下，常規(guī)的護(hù)理工作已無法滿足患者的實(shí)際需求。因此需從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生化檢查指征檢測等方面加強(qiáng)綜合性護(hù)理。通過有效的知識(shí)講解、有意識(shí)地使用暗示性語言等方式，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，能夠有效緩解患者由于未知或錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的恐懼感、焦躁等消極情緒，在改善護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，提高患者的依從性。腎病綜合征致急性腎衰竭患者的病情進(jìn)展較快，發(fā)生并發(fā)癥的幾率較高，通過定期的實(shí)驗(yàn)室檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，以免出現(xiàn)高鉀血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。而飲食護(hù)理及液體出入量的記錄有利于對(duì)患者的病情監(jiān)控，避免嚴(yán)重后果。

本組研究顯示，觀察組患者在保守治療過程中接受綜合性護(hù)理后，其治愈率為95.24%，與對(duì)照組比較有明顯上升;且觀察組的并發(fā)癥率與住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組水平，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與商躍軍等的研究結(jié)論相一致[3]。提示綜合性護(hù)理在腎病綜合征致急性腎衰竭患者的保守治療中有顯著療效。

3.2 綜合性護(hù)理的注意事項(xiàng)

篇5

關(guān)鍵詞：命令控制系統(tǒng)，經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制，有效性，經(jīng)濟(jì)性

近年來，英國環(huán)境法學(xué)術(shù)界和立法界廣為認(rèn)同和關(guān)注的是有著悠久歷史的命令控制系統(tǒng)和充滿活力的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的對(duì)立統(tǒng)一和綜合運(yùn)用。

命令控制系統(tǒng)，作為典型的環(huán)境污染控制手段，本質(zhì)上是一種強(qiáng)制管理調(diào)整，這種手段主要通過政府的強(qiáng)制命令來減少污染，例如通過設(shè)立環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，以及推廣某一種低污染環(huán)境技術(shù)的。命令控制系統(tǒng)在很長一段時(shí)間以及很大程度上良性地和指導(dǎo)了環(huán)境政策的方向，并在實(shí)踐中對(duì)環(huán)境質(zhì)量的提高改善做出了重大貢獻(xiàn)。然而，隨著環(huán)境的演變，在解決日益加深的環(huán)境污染問題上，這種強(qiáng)制性手段似乎越來越力不從心。命令控制系統(tǒng)的過多硬性規(guī)定，最終導(dǎo)致了環(huán)境政策的無效率以及不經(jīng)濟(jì)。于是，環(huán)境污染防治將目光投向新生的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制。

經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制本質(zhì)上是一種間接調(diào)控手段。它試圖通過諸如污染收費(fèi)、征稅、補(bǔ)助以及建立在產(chǎn)權(quán)法和污染者付費(fèi)原則上的許可交易等刺激機(jī)制，鼓勵(lì)那些能夠使整個(gè)福利最大化的環(huán)境行為，從而在環(huán)境保護(hù)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)福利之間找到最理想的平衡點(diǎn)①。因此，經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制依賴其成本經(jīng)濟(jì)性和鼓勵(lì)先進(jìn)技術(shù)的運(yùn)用以及靈活性等優(yōu)點(diǎn)而倍受推崇。但是，該系統(tǒng)的發(fā)展還極不完善，其在實(shí)踐中發(fā)揮的作用與上的優(yōu)勢也有一定局限。

作為最早產(chǎn)生環(huán)境保護(hù)概念和環(huán)境法的國家之一，英國的實(shí)踐證明，命令控制系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制有著各自的優(yōu)勢以及缺陷，只有綜合運(yùn)用兩種手段才是最有效、最經(jīng)濟(jì)的解決環(huán)境問題的理想途徑。

一背景

環(huán)境問題于英國由來已久。在環(huán)境保護(hù)法發(fā)展期間，英國政府環(huán)境行為的形式和理念②的變化導(dǎo)致其環(huán)境政策的變化。

英國現(xiàn)代環(huán)境保護(hù)法起源于革命③。最典型的事例是依據(jù)《化學(xué)堿法案1863》成立的化學(xué)堿調(diào)查組織。這個(gè)組織的任務(wù)就是控制所有工業(yè)堿的排放。然而，這個(gè)時(shí)期的環(huán)境政策雖然看似更有效，甚至為公眾所接受，但并非很成熟，因?yàn)樽h會(huì)傾向于采取末端控制措施抑制污染，而忽略了環(huán)境保護(hù)的整體性。換句話說，相當(dāng)大的注意力被放在“事后措施”上，即著力改善既有環(huán)境，而非“事前防范”，即控制污染源④。同時(shí)，片段性、無計(jì)劃性以及不連續(xù)性也是這個(gè)時(shí)期的環(huán)境政策的特征。由于這些特征的存在，地方上在環(huán)境措施的采取上有相當(dāng)大的自由裁量權(quán)⑤。學(xué)者們將英國環(huán)境政策的這種形態(tài)歸納為“行政色彩濃厚，分散實(shí)施，追訴最小化，管理者與被管理者的親密合作”。無論英國環(huán)境政策的形態(tài)如何，都有一種共同認(rèn)識(shí)，那就是形成許多環(huán)境政策的理論結(jié)構(gòu)傳統(tǒng)上都以行政命令理念為基礎(chǔ)。這種行政命令手段是以管理者設(shè)定一個(gè)或多個(gè)嚴(yán)格環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，然后通過行政許可或同意的形式強(qiáng)加于被管理者身上，如公司、個(gè)人等，以明確哪些行為是可以實(shí)施的，任何沒有獲得許可的行為或者逾越界限的實(shí)體或個(gè)人都將受到行政強(qiáng)制執(zhí)行。

雖然行政許可和行政強(qiáng)制執(zhí)行以及刑法上的強(qiáng)制執(zhí)行已經(jīng)被認(rèn)為是英國環(huán)境政策制定的一個(gè)主要的指導(dǎo)方向，但是多樣的英國環(huán)境政策，不可避免地導(dǎo)致了對(duì)行政命令控制手段的不信任態(tài)度的產(chǎn)生?！董h(huán)境保護(hù)法案1990》第一章中的“污染整體控制”（IPC）的建立明確顯示了從傳統(tǒng)的污染危害被動(dòng)控制原則到以預(yù)防為主原則的重大轉(zhuǎn)變。IPC致力于尋求“最可行的環(huán)境保護(hù)選擇”（BPEO）和要求“不至于產(chǎn)生過多成本的最佳可利用技術(shù)”（BATNEEC）。IPC最基本的特征是它不僅對(duì)某一流程可以排放到現(xiàn)有環(huán)境中的污染物種類做了規(guī)定，而且對(duì)生產(chǎn)流程本身也做了規(guī)定。該特征因此意味著一個(gè)事實(shí)，那就是行政命令控制手段的范疇歷史性地從單純針對(duì)現(xiàn)有環(huán)境的污染后果轉(zhuǎn)移到對(duì)污染原因的關(guān)注。有一點(diǎn)必須指出的是，在IPC的影響下，行政系統(tǒng)也經(jīng)歷了深遠(yuǎn)的轉(zhuǎn)變。學(xué)者們指出，這些變化表現(xiàn)在，蘇格蘭環(huán)境保護(hù)事務(wù)所接管了原河流凈化部和皇家工業(yè)污染檢查組織以及地方有權(quán)機(jī)構(gòu)的許多環(huán)境職責(zé)。1996年，英格蘭和威爾士環(huán)境事務(wù)所的設(shè)立將污染控制職能（污染整休控制、廢物管理、水污染管理）史無前例地統(tǒng)一于一個(gè)行政部門下。IPC，相對(duì)于傳統(tǒng)的“末端控制”在解決環(huán)境問題上似乎更具發(fā)展前途。但這并不意味著完全依賴IPC來實(shí)現(xiàn)環(huán)境污染控制是正確的。隨后取代IPC的“污染整體防治”（IPPC）更明確地顯示出英國政府一直在致力于尋找治理環(huán)境問題的最好方法。IPPC由歐、盟發(fā)起，作為歐盟成員國之一的英國因此就有義務(wù)采納實(shí)施IPPC.IPPC的目的在于用所有適當(dāng)?shù)氖侄螐恼w上控制環(huán)境污染，特別要防止和減少空氣、水和土地污染物的排放。IPPC中涉及的適當(dāng)手段在治理環(huán)境污染的過程中各自扮演不同的角色，最佳可利用手段（BAT）被推崇為防止和減少污染排放的“明星手段”。

英國經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的演化發(fā)展時(shí)間并不很長，但較之命令控制系統(tǒng)的發(fā)展卻更加扣人心弦。英國以在世界上首次采用市場手段一一環(huán)境稅而自豪。早在1909年，LoydGeorge法官就將環(huán)境稅加人汽油價(jià)格中。唯一遺憾的是，自此以后，該措施的采用就處在不連續(xù)狀態(tài)。英國在實(shí)踐中推廣市場手段較歐盟中所謂環(huán)境問題的“領(lǐng)頭者”—荷蘭和丹麥要晚，原因就在于英國環(huán)境政策傳統(tǒng)框架、形式與內(nèi)容的制約。這種論斷后來為皇家環(huán)境污染委員會(huì)在1972年證實(shí)：“我們并不認(rèn)為環(huán)境收費(fèi)系統(tǒng)比（）許可系統(tǒng)更行之有效……如果采用適當(dāng)?shù)恼?，（許可系統(tǒng)）就能保證良好的環(huán)境效益……收費(fèi)系統(tǒng)的運(yùn)行管理需要專業(yè)人士……而我們不認(rèn)為現(xiàn)階段存在這樣的專業(yè)人士……政府應(yīng)該立即對(duì)采用市場手段的個(gè)案進(jìn)行調(diào)查；但我們并不完全相信這些調(diào)查結(jié)果已經(jīng)能夠充分顯示從許可制度向市場手段為主的轉(zhuǎn)變?cè)诃h(huán)境污染控制上具有可行的正確性?！?/p>

在是否運(yùn)用經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的問題上，首先，英國根本性的態(tài)度轉(zhuǎn)變似乎始于可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略與正式規(guī)則的整合?？沙掷m(xù)發(fā)展的定義從1987年世界環(huán)境與發(fā)展委員會(huì)報(bào)告開始在英國受到關(guān)注和推崇。報(bào)告里指出，可持續(xù)發(fā)展強(qiáng)調(diào)發(fā)展與當(dāng)前需要相適宜，而同時(shí)不會(huì)危及到后代的這種發(fā)展與需求相適宜的步調(diào)?？沙掷m(xù)發(fā)展的目的在于，調(diào)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)之間的沖突，確保每一種發(fā)展的受益大于其成本，包括它的環(huán)境成本。其次，英國接納經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的趨勢被提倡革新的風(fēng)潮所帶動(dòng)。這種革新風(fēng)潮認(rèn)為，以命令控制為典型特征的政府調(diào)控手段，離開了社會(huì)各層面參與環(huán)境保護(hù)責(zé)任的分配，沒有能力完成可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。因此，經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制，作為一種選擇性補(bǔ)充替代手段，是必不可少的。伴隨著20世紀(jì)90年代后這種姿態(tài)上的變化，越來越多的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制手段被運(yùn)用到實(shí)踐中。AndrewJordan，RudigerWurzelandAnthonyR.Zito的書中有例為證，大量減少車主對(duì)過濾石油的運(yùn)用，減少使用未過濾石油車主的環(huán)境責(zé)任。1993年實(shí)行的國內(nèi)燃料消費(fèi)稅及1996年實(shí)施的垃圾稅同樣反映出一個(gè)事實(shí)，那就是，經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的采用在英國不再是停滯不前或者暖昧不明，而是激進(jìn)的或蓬勃發(fā)展的。雖然經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的廣泛運(yùn)用是顯而易見的，但另一方面，它也存在著很大的問題。大多數(shù)的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制本質(zhì)上都是被運(yùn)用到了增加財(cái)政收入上，而非保護(hù)環(huán)境本身。經(jīng)濟(jì)手段明顯偏重于工業(yè)而非消費(fèi)者。然而，問題逐漸得到解決，伴隨著執(zhí)政黨的更替，新的工黨政府在推廣經(jīng)濟(jì)手段的運(yùn)用，建構(gòu)環(huán)境政策框架上致力于扮演更積極的角色。眾多諸如2001年的“氣候變化征稅”，2002年“排放物交易方案”的新經(jīng)濟(jì)手段得到采納。事實(shí)證明，英國政府現(xiàn)時(shí)已經(jīng)完全摒棄純粹依賴命令控制系統(tǒng)的策略，而是信心十足地將更大的賭注放在經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制上。

二、命令控制系統(tǒng)的發(fā)展歷程

英國管理體制的一直是以質(zhì)量為導(dǎo)向的。環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)就是這種以質(zhì)量為導(dǎo)向哲學(xué)的最好體現(xiàn)。環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是以控制無危害性物質(zhì)為目的，通過對(duì)某種污染物對(duì)現(xiàn)有環(huán)境的影響作為評(píng)估這種污染物是否達(dá)到排放要求的。除了這種控制無危害物質(zhì)排放的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，還有兩種標(biāo)準(zhǔn)控制危害物質(zhì)的排放，通常被稱之為排放標(biāo)準(zhǔn)和流程標(biāo)準(zhǔn)。排放標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)出允許從某一種工廠或者某一種設(shè)備里排放出的污染物質(zhì)的總量。雖然這種標(biāo)準(zhǔn)并不像環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一樣受到重視，但并不意味著它不受歡迎，而是被普遍認(rèn)為它可以為環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)所包含，成為衡量質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的一種手段。

（一）靈活性與革新

從理論上來說，命令控制系統(tǒng)在環(huán)境保護(hù)方面是非常有效，或者說有經(jīng)濟(jì)效率，甚至是很成功的手段。遺憾的是，事實(shí)遠(yuǎn)非如此。學(xué)術(shù)界一直有共識(shí)，命令控制系統(tǒng)，包括環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，排放標(biāo)準(zhǔn)和流程標(biāo)準(zhǔn)，或許可以被認(rèn)為是最靈活的手段，因?yàn)檫@些標(biāo)準(zhǔn)分別留給執(zhí)行者和有權(quán)機(jī)構(gòu)一些彈性空間。環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)只要求排污者達(dá)到預(yù)先設(shè)立好的污染級(jí)別，而不是強(qiáng)調(diào)排污者在某一工業(yè)流程應(yīng)該采取的技術(shù)，這樣也就給排污者留下了一定的選擇空間。在這個(gè)意義上講，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)極具靈活性。

認(rèn)識(shí)到IPC可行性的道德支撐后，對(duì)于來說，IPC還有很多已知有利性。例如一些大企業(yè)，非常愿意應(yīng)用BAT-NEEC的高手段提高效率和生產(chǎn)力，以對(duì)較小規(guī)模的競爭者形成更強(qiáng)的競爭力。另外，一些大企業(yè)可以通過向一些急子想以低成本提高環(huán)境技術(shù)的企業(yè)出售這些技術(shù)來獲取收益。在一定意義上，這也是包括大規(guī)模和小規(guī)模企業(yè)革新發(fā)展環(huán)境科技的動(dòng)力之一。因此可以大膽假設(shè)，這種“可交易的環(huán)境技術(shù)”，如果被正當(dāng)運(yùn)用，也許會(huì)產(chǎn)生類似經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制中的環(huán)境許可交易制的效果。相反，被認(rèn)為是最具有靈活性的環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的理念，至少在環(huán)境技術(shù)革新上不如排放標(biāo)準(zhǔn)和流程標(biāo)準(zhǔn)。在環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)達(dá)到的情況下，污染者就失去了繼續(xù)改善自己行為的動(dòng)力。雖然選擇性分析并不能完全回答是否環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)越?jīng)]有彈性，該標(biāo)準(zhǔn)就越不可行的問題，但有一點(diǎn)值得指出的是，形式主義式的只考慮靈活性因素而忽略對(duì)諸如道德和革新等可行性因素的考慮，對(duì)全面認(rèn)識(shí)命令控制系統(tǒng)是無益的。

（二）成本性

地域性地設(shè)立統(tǒng)一環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)容易造成成本不經(jīng)濟(jì)性。因?yàn)槲挥谖杖萘肯鄬?duì)較大的環(huán)境里的很容易以低成本達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，相反，位于吸收容量相對(duì)較小的環(huán)境里的企業(yè)必須花費(fèi)相對(duì)較大的資金來達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的不經(jīng)濟(jì)性還應(yīng)當(dāng)歸因于對(duì)于污染等級(jí)的持續(xù)監(jiān)控。設(shè)立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的排放和流程標(biāo)準(zhǔn)也同樣具有不經(jīng)濟(jì)性。因?yàn)樗麄円餐瑯雍雎粤瞬煌钠髽I(yè)會(huì)有不同的邊際減益成本的。很明顯，這就形成了一種現(xiàn)象，有些企業(yè)不用投人太多資金就很容易達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，而有些企業(yè)要滿足標(biāo)準(zhǔn)要求就必須花費(fèi)更多資金。因此，從經(jīng)濟(jì)學(xué)上講，不同企業(yè)的成本差異就造成了邊際減益成本。邊際減益成本因而被視為命令控制系統(tǒng)在控制環(huán)境污染問題上的一大缺陷。

（三）環(huán)境效應(yīng)

（l）標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定系統(tǒng)。就環(huán)境效應(yīng)而言，命令控制系統(tǒng)在控制環(huán)境質(zhì)量方面被認(rèn)為是做出了重大貢獻(xiàn)。這也成就了環(huán)境控制系統(tǒng)在實(shí)踐方面印證其有效性的重要依據(jù)。但是，至少在控制不可見的流動(dòng)傳播污染物方面，其實(shí)際效應(yīng)不如期待值高。此外，排放標(biāo)準(zhǔn)和流程標(biāo)準(zhǔn)都在控制一個(gè)地區(qū)某種污染物的累積效應(yīng)上，例如汽車廢氣排放上力不從心。（2）執(zhí)行程序。人們普遍認(rèn)為，命令控制系統(tǒng)缺乏充分的執(zhí)行力，由此阻礙了環(huán)境質(zhì)量的提高。在開始環(huán)境法的執(zhí)行之前，有必要介紹一下執(zhí)行概況。從總體上來說，環(huán)境法的執(zhí)行旨在“防止污染對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害，而非對(duì)再造成危害者實(shí)行處罰?！睆倪@個(gè)角度而言，環(huán)境執(zhí)行的特點(diǎn)倒是在英國環(huán)境法的執(zhí)行中有著很好的體現(xiàn)。Bell

三、經(jīng)濟(jì)手段的歷程

外部不經(jīng)濟(jì)性是導(dǎo)致市場配置資源無效性的最主要的因素。環(huán)境問題上的外部不經(jīng)濟(jì)性，通常是由于企業(yè)一味追求利益最大化，而把一些成本轉(zhuǎn)嫁給造成的。因此解決外部不經(jīng)濟(jì)性要么采用命令控制系統(tǒng)強(qiáng)制要求企業(yè)償付這些成本，或者采用經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制。命令控制系統(tǒng)一直被認(rèn)為是污染控制的最成功手段。但是，從美國的實(shí)踐可以看出，它在成本經(jīng)濟(jì)、靈活性、環(huán)境效應(yīng)等方面也存在著很多問題。對(duì)于這些命令控制系統(tǒng)不能克服的問題，英國開始采用經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制來解決。

環(huán)境污染控制中的經(jīng)濟(jì)手段可以被定義為收費(fèi)和市場形成。收費(fèi)種類多樣，大體上采取排污收費(fèi)和環(huán)境稅的形式。排污收費(fèi)對(duì)污染者排放到環(huán)境中的污染物按單位收取費(fèi)用。環(huán)境稅則是“確保污染者對(duì)他們給社會(huì)帶來的環(huán)境成本承擔(dān)責(zé)任；給環(huán)境保護(hù)和容量建設(shè)提供資金支持；給予環(huán)境友善行為以激勵(lì)；為減少其他一些不經(jīng)濟(jì)的環(huán)境稅提供資金儲(chǔ)備”。至于市場形成，它旨在建立一個(gè)有排污權(quán)的市場，例如排污交易系統(tǒng)。

（一）收費(fèi)系統(tǒng)

總體上講，排污收費(fèi)的概念建立在一個(gè)假設(shè)上，那就是因?yàn)榕盼壅弑仨殲槊繂挝坏呐盼哿扛顿M(fèi)，所以排污者不得不盡量減少污染物排放以減少邊際減益成本，從而使自身利益最大化。環(huán)境稅是為了真實(shí)反映管理和處理污染物的成本，因而污染者必須為此付費(fèi)。也就是說，污染者一方面必須更多地生產(chǎn)可循環(huán)利用型產(chǎn)品以減小沉重的稅務(wù)負(fù)擔(dān)，另一方面生產(chǎn)者也必須衡量生產(chǎn)可循環(huán)利用產(chǎn)品的成本和純收入之間的差距。由此可見，環(huán)境稅在上是經(jīng)濟(jì)有效的。

在理論上，包括排污收費(fèi)和環(huán)境稅在內(nèi)的收費(fèi)系統(tǒng)也能促使污染者改進(jìn)技術(shù)或者使自己的生產(chǎn)行為更加有效，同時(shí)更進(jìn)一步鼓勵(lì)可循環(huán)利用產(chǎn)品的生產(chǎn)，最終實(shí)現(xiàn)可持續(xù)廢物管理和廢物最低化的目標(biāo)。

環(huán)境稅的另一個(gè)目標(biāo)是通過對(duì)某些易于遭遇高稅率的公司實(shí)行稅收基金補(bǔ)償?shù)姆绞絹砉膭?lì)環(huán)境友善行為，并幫助他們提高環(huán)境技術(shù)。事實(shí)上，只有14.3%的稅收被派到這種用途上。更具有諷刺意味的是，其余的稅收資金大部分被用做減少雇主的國家保險(xiǎn)投人了。因此，諸如信用方案等的環(huán)境方案，應(yīng)該得到更多的關(guān)注，從而使基金更好地用于鼓勵(lì)循環(huán)利用和恢復(fù)資源。

（二）市場形成

排放許可交易或許是英國環(huán)境污染控制中最常見的一種經(jīng)濟(jì)手段。支墊排放許可交易制度的理論就是“環(huán)境惡化源于珍貴資源的不清晰產(chǎn)權(quán)”。排放交易系統(tǒng)旨在授予或者出售資源的使用權(quán)，并建立配套市場，從而達(dá)到對(duì)稀有資源的合理有效配置。該系統(tǒng)因此在這個(gè)意義上非常具有吸引力，因?yàn)樗刮廴菊咦约簺Q定怎樣有效地利用資源和怎樣有效地減少污染。然而，這個(gè)優(yōu)勢卻在道德層面上引發(fā)了爭論。除了固有特性產(chǎn)生的缺陷，初始分配上也存在著問題。許可的初始分配可以通過溯源或者拍賣來完成。在現(xiàn)實(shí)中，溯源對(duì)現(xiàn)有企業(yè)有利，對(duì)新人者卻不利。因?yàn)楫?dāng)一個(gè)新企業(yè)想介人一個(gè)已經(jīng)存在舊企業(yè)的領(lǐng)域的時(shí)候，政府就不得不增加污染權(quán)的總量，給新介人者分配權(quán)利，這樣就不可避免地加深了污染程度。雖然許可交易制度可以保證既定程度上的環(huán)境質(zhì)量，但它在提高環(huán)境質(zhì)量上卻不成功。許可交易制度只考慮為污染企業(yè)減少成本，而不是考慮環(huán)境效益。OECD的一個(gè)報(bào)告也證實(shí)了這點(diǎn)：人們普遍認(rèn)為，許可交易制度在經(jīng)濟(jì)有效性上的成績遠(yuǎn)高于其環(huán)境有效性上的成績。然而，環(huán)境上的無效率卻意味著經(jīng)濟(jì)效率的取得。雖然一方面，排放交易制度鼓勵(lì)企業(yè)采用先進(jìn)技術(shù)，從而低成本地達(dá)到既定環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，并通過向那些邊際成本高的企業(yè)出售剩余許可而獲得收益；另一方面，所有企業(yè)的邊際成本最終會(huì)趨子一致。

總的來說，通過對(duì)美國的環(huán)境政策制定和執(zhí)行的淵源的分析不難看出，在環(huán)境污染防治過程中，片面強(qiáng)調(diào)命令控制系統(tǒng)或者夸大經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制的有效性都是不可取的。以環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)志的命令控制系統(tǒng)，在解決現(xiàn)有環(huán)境污染問題上具有被動(dòng)性，實(shí)踐中缺少靈活針對(duì)性，政策上不連貫，對(duì)于環(huán)境技術(shù)革新欠缺激勵(lì)機(jī)制，從而導(dǎo)致環(huán)境政策的不經(jīng)濟(jì)與無效率。然而，命令控制系統(tǒng)也決非一無是處，它的確定統(tǒng)一的特點(diǎn)賦予了其執(zhí)行上的通暢統(tǒng)一，并且在實(shí)踐發(fā)展過程之中，規(guī)則制定也逐漸擺脫死板而趨向突出特定環(huán)境及情況。另一方面，被贊譽(yù)為最具經(jīng)濟(jì)性和最能有效解決環(huán)境問題的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制，在實(shí)踐中發(fā)揮的作用卻也差強(qiáng)人意。問題主要集中在數(shù)據(jù)的欠缺、合理稅率的制定、對(duì)環(huán)境總?cè)萘康囊约坝稍S可交易制度引起的環(huán)境道德方面的爭議等。由此可見，綜合運(yùn)用命令控制系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制也許是當(dāng)前最理想的一種解決環(huán)境問題的措施。合理分析兩種手段，揚(yáng)長避短，互相補(bǔ)充，交叉使用，從而在控制污染，保護(hù)環(huán)境的同時(shí)克服外部不經(jīng)濟(jì)性的產(chǎn)生及存在，才能最有效、最經(jīng)濟(jì)地符合可持續(xù)發(fā)展原則的要求。

我國環(huán)境資源保護(hù)在傳統(tǒng)的命令控制、行政主導(dǎo)的體制下，正在越來越多地引人市場機(jī)制的功能加何處理好這二者的關(guān)系，英國的理論與實(shí)踐是個(gè)很好的借鑒。我們尤其有必要合理借鑒發(fā)達(dá)國家環(huán)境法制系統(tǒng)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際，少走彎路，在平衡經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境保護(hù)二者間的關(guān)系上達(dá)到事半功倍的效果。

注釋：

①John Alder David Wilkinson.Enviromental Law ，1999，Chapter 7，p.21l.

②Andre Jordan and Anthony R.zito，“New Instruments of Enviromental Governance？National ExPerioces and Prospects，p？180.

③Reid， Environmental Law，：Sifting Through Rubbish （1995），JR p.238.

篇6

關(guān)鍵詞：原發(fā)性腎病綜合癥；急性腎衰竭；保守治療；護(hù)理措施

急性腎衰竭是原發(fā)性腎病綜合癥較為嚴(yán)重的合并癥之一，中老年男性是原發(fā)性腎病綜合癥的高發(fā)人群[1]。對(duì)于原發(fā)性腎病綜合癥合并急性腎衰患者臨床多以保守治療處理[2]，但其實(shí)際療效受患者病情及個(gè)體化差異影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年8月～2015年8月我院收治的原發(fā)性腎病綜合癥合并急性腎衰竭患者84例，作為研究對(duì)象。其中男性患者52例，女性32例，年齡在15～75歲，平均年齡為（54.7±5.6）歲，病程時(shí)間5d～7年，平均病程時(shí)間為（2.2±0.5）年。將其隨機(jī)分成兩組，各42例，兩組患者臨床基礎(chǔ)資料比較無顯著差異，實(shí)驗(yàn)具有可比性。所有患者對(duì)本組研究完全知情同意，已通過我院倫理道德委員會(huì)審核；符合第八版《內(nèi)科學(xué)》原發(fā)性腎病綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.2方法 兩組患者均接受常規(guī)內(nèi)科保守治療方案，包括潑尼松長程療法，合并低蛋白血癥者予以白蛋白擴(kuò)容、低分子右旋糖酐、呋塞米、酚妥拉明等治療。對(duì)照組患者行內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理措施，護(hù)理組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，方法如下：①心理護(hù)理與健康教育，主動(dòng)與患者交流、談話掌握患者實(shí)際心理狀態(tài)，耐心向患者及家屬解釋治療行為的必要性，說明限制飲食的原因，講解監(jiān)護(hù)檢驗(yàn)措施的意義，提高患者治療依從性；②病情監(jiān)護(hù)，患者住院期間嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情變化，密切監(jiān)測患者心率、尿量及血壓指標(biāo)，在藥物應(yīng)用過程中觀察患者精神狀態(tài)及臨床表現(xiàn)；③前瞻性護(hù)理，根據(jù)患者生化檢查結(jié)果評(píng)估患者各并發(fā)癥及臨床結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)患者血鉀、血鈉、肌酐水平、血壓、尿量、臨床癥狀等評(píng)估病情改善情況并報(bào)告給主治醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)處理，④生活飲食護(hù)理，患者尿量減少是應(yīng)嚴(yán)格控制其鹽、水?dāng)z入量，記錄患者24h出入量，并觀察其有無脫水、水腫跡象，控制熱量及蛋白質(zhì)的攝入，行低蛋白、低鹽、低鉀、低磷飲食，以白肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主；⑤并發(fā)癥護(hù)理，密切觀察患者實(shí)際臨床癥狀與表現(xiàn)，預(yù)防性應(yīng)用抗生素，通氣服用激素和免疫抑制劑，注意患者與其他感染患者的隔離，并注重皮膚護(hù)理，定時(shí)進(jìn)行翻身拍背及按摩推拿，預(yù)防下肢深靜脈血栓、褥瘡。

1.3觀察指標(biāo) 顯效，完全緩解：臨床癥狀消失，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，24h尿蛋白定量35g/L，腎功能恢復(fù)正常；有效。臨床癥狀部分消失，尿蛋白下降超過50%，血清ALB有所升高，腎功能好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀無改善，尿蛋白定量下降小于50%，或腎功能惡化。治療總有效率=顯效率+有效率。生活質(zhì)量評(píng)分采用卡氏百分法評(píng)估，護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查形式采集，分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用IBM SPSS 19統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，應(yīng)用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率比較 護(hù)理組治療后顯效19例，有效20例，無效4例，總有效率為90.78%，對(duì)照組干預(yù)后顯效14例，有效21例，無效8例，總有效率為81.40%，護(hù)理組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P

2.2兩組患者治療后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度評(píng)分結(jié)果 護(hù)理組術(shù)后發(fā)生血栓或栓塞1例，電解質(zhì)紊亂1例，發(fā)生率為4.65%，對(duì)照組發(fā)生血栓或栓塞3例，電解質(zhì)紊亂4例，感染3例，腎衰未緩解1例，發(fā)生率為25.58%，護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P

3 討論

本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，護(hù)理組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，并且護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由于原發(fā)性腎病綜合癥合并急性腎衰患者多為中老年人，其對(duì)疾病的認(rèn)知程度較差，并且自身活動(dòng)能力及行為控制能力較弱，單純進(jìn)行健康教育與行為教導(dǎo)改善效果并不顯著[4]，因此需護(hù)理人員介入嚴(yán)密觀察患者臨床癥狀與表現(xiàn)，通過病情監(jiān)護(hù)、飲食限制等改善臨床癥狀，而前瞻性護(hù)理能夠通過風(fēng)險(xiǎn)前瞻預(yù)防原發(fā)性腎病綜合癥合并急性腎衰高危并發(fā)癥的發(fā)生，通過提前制定護(hù)理、治療計(jì)劃縮短醫(yī)療反應(yīng)時(shí)間，控制患者腎功能的進(jìn)一步惡化進(jìn)展[5]。而心理護(hù)理可有效改善中老年患者緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性精神狀態(tài)，促使患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述，對(duì)腎病綜合癥致急性腎衰竭保守治療患者行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施可有效提高患者治療總有效率，降低血栓、感染等諸多高危并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]高宇.原發(fā)性腎病綜合癥并發(fā)急性腎衰竭患者40例臨床治療分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（1）：91-92.

[2]張林娟.原發(fā)性腎病綜合癥合并急性腎衰竭臨床病理研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（15）：47-48.

[3]葛均波，徐永建.內(nèi)科學(xué)[M].第8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：345-346.

篇7

[關(guān)鍵詞] 骨髓增生異常綜合征；促紅細(xì)胞生成素；沙利度胺；環(huán)孢素

[中圖分類號(hào)] R551.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）06（c）-0090-02

Clinical observation of erythropoietin combined with thalidomide and cyclosporine for the treatment of patients with myelodysplastic syndromes

WANG Zhanfang WANG Minfang PENG Yuanyuan CHEN Chaohua XU Huili

Hematology of the First People's Hospital in Pingdingshan City，Henan Province，Pingdingshan 467000，China

[Abstract] Objective To explore the efficiency of the combination of erythropoietin and thalidomide，cyclosporine in patients with myelodysplastic syndromes.Methods Twenty-four patients with myelodysplastic syndromes （low-risk group，intermediate-risk groupⅠ）were treated with erythropoietin and thalidomide，cyclosporine.The dose of erythropoietin was 10 000 U，qod，ih.The dose of thalidomide was 100 mg/d.The initial dose of cyclosporine was 3 mg/（kg·d）， which was adjusted according to blood concentrations after one week，was 3-6 mg/（kg·d）.The efficiency after 8 and 12 weeks were evaluated.Results Sixteen cases achieved hematologic improvement response.The rat of hematologic improvement-erythroid response，hematologic improvement-neutrophil response，hematologic improvement-platelet response，was 62.5% （15/24），33.3% （6/18） and 26.7% （4/15）.The major adverse effect was hepatic impairment.Conclusion The treatment of combination of erythropoietin，thalidomide，cyclosporine is effective and the adverse effect is acceptable for the patients with myelodysplastic syndromes.

[Key words] Myelodysplastic syndromes；Erythropoietin；Thalidomide；Cyclosporine

骨髓增生異常綜合征（MDS）是造血干細(xì)胞增殖分化異常所導(dǎo)致的造血功能障礙，其基本病變是造血干祖細(xì)胞發(fā)育異常，導(dǎo)致無效造血及惡性轉(zhuǎn)化危險(xiǎn)性增高[1]。與高危組MDS不同，低危和中危Ⅰ患者主要表現(xiàn)為頑固性血細(xì)胞減少，尤其是貧血常見，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本研究應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素（erythropoietin，EPO）針聯(lián)合沙利度胺、環(huán)孢素治療24例低危和中危ⅠMDS患者，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

24例病例均為2008年9月～2012年9月在本院門診和住院的患者，男14例，女10例，年齡45～80歲，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中，難治性貧血（RA）3例，難治性貧血伴環(huán)形鐵粒細(xì)胞（RAS）1例，難治性血細(xì)胞減少伴多系發(fā)育異常（RCMD）20例。初診時(shí)患者均有貧血表現(xiàn)，血紅蛋白最高100 g/L，最低41 g/L；血小板最低10×109/L；白細(xì)胞最低1.1×109/L。單純貧血者4例，兩系減少者7例，其中白細(xì)胞減少并貧血者5例，血小板減少并貧血者2例，全血細(xì)胞減少者13例。治療前EPO血清濃度檢測，

1.2 治療方法

予注射用EPO 10 000 U，隔日一次皮下注射，沙利度胺每天100 mg，晚上服，環(huán)孢素膠囊起始劑量為3 mg/（kg·d），1周后根據(jù)環(huán)孢素血藥濃度調(diào)整劑量，用量在3～6 mg/（kg·d），口服。治療前完善血常規(guī)、骨髓涂片、染色體、尿常、糞常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、D-二聚體檢查。每周查2次血常規(guī)，每4周復(fù)查凝血功能、肝腎功能，8周復(fù)查骨髓涂片、染色體。對(duì)于血紅蛋白（Hb）低于80 g/L，常規(guī)輸懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞治療。記錄治療前4周及治療8～12周后4周中的輸血頻次與總量。

1.3 療效判定

療效標(biāo)準(zhǔn)判定依據(jù)國際工作組2006療效標(biāo)準(zhǔn)[3]。治療8周后評(píng)估療效，如未達(dá)血液學(xué)改善，繼續(xù)治療，12周再評(píng)估療效，12周未達(dá)血液學(xué)改善標(biāo)準(zhǔn)的判定無效，退出本組治療，對(duì)于治療有血液學(xué)改善者堅(jiān)持治療，Hb穩(wěn)定8周，EPO改為10 000 U，隔2 d 1次維持。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果

24例患者中，16例出現(xiàn)血液學(xué)改善，15例出現(xiàn)紅系反應(yīng)，紅系反應(yīng)率為62.5%；18例有白細(xì)胞減少的患者中6例出現(xiàn)粒系反應(yīng)，粒系反應(yīng)率為33.3%；15例有血小板減少的患者中4例出現(xiàn)血小板反應(yīng)，血小板反應(yīng)率為26.7%。EPO血清濃度

2.2 隨訪結(jié)果

隨訪截止2013年3月，24例患者中1例進(jìn)展為難治性貧血伴原始細(xì)胞增多（MDS-RAEB1），1例死于肺部感染，1例死于顱內(nèi)出血。進(jìn)一步隨訪進(jìn)行中。

2.3 不良反應(yīng)

治療中出現(xiàn)肝功能損害4例，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，但均低于200 U/L，經(jīng)保肝、環(huán)孢素減量處理后均恢復(fù)正常。腎功能損害1例，環(huán)孢素減量后恢復(fù)正常。嗜睡3例，便秘4例，2例合并高血壓患者，治療中血壓升高，經(jīng)調(diào)整降壓藥后血壓得以控制。

3 討論

MDS是一組以髓系細(xì)胞分化和成熟異常、難治性血細(xì)胞減少及高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展為急性髓系自血?。ˋML）為特征的造血系統(tǒng)腫瘤性疾病[4]。雖然MDS就其實(shí)質(zhì)來說是一組惡性克隆性疾患，轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽〉奈ｋU(xiǎn)性很高，但患者的自然臨床過程和轉(zhuǎn)歸差異極大，真正轉(zhuǎn)變?yōu)锳ML的患者不超過總體的30%[5]。尤其是低危、中危Ⅰ患者，對(duì)其威脅最大的是頑固性血細(xì)胞減少所導(dǎo)致的貧血、感染、出血、貧血性心臟病及生活質(zhì)量的低下。目前國際上對(duì)于MDS治療的認(rèn)識(shí)已逐漸趨于一致，即個(gè)體化治療，對(duì)于低危和高齡MDS患者，治療目標(biāo)應(yīng)主要是提高血細(xì)胞數(shù)量和保持較好的生活質(zhì)量，支持治療是主要治療手段。在MDS患者中，骨髓紅系異常造血和紅細(xì)胞生成減少是MDS患者早期的特征，貧血是最常見的臨床表現(xiàn)，也是促使患者就診的主要原因，嚴(yán)重的貧血嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存期。因此刺激、改善紅系造血、糾正或減輕貧血、減輕輸血依賴是所有治療方案中最主要的目標(biāo)。EPO是調(diào)節(jié)骨髓紅系祖細(xì)胞增殖和分化的主要細(xì)胞因子。Greenberg等[6]研究認(rèn)為MDS患者應(yīng)用重組人EPO，Hb水平可能在一定程度上有增長，改善紅系造血，且不影響白血病轉(zhuǎn)化率。Jadersten等[7]研究顯示，低危組和中危Ⅰ組患者對(duì)于EPO的治療反應(yīng)優(yōu)于中危Ⅱ組和高危組患者。有研究證實(shí)EPO治療療效與治療前血清EPO水平及每月輸血頻次有關(guān)，每月紅細(xì)胞輸注量少于2 U、血清EPO水平2 U或血清EPO水平2 U、血清EPO水平>500 U，患者治療有效率分別為74%、23%、7%。本治療中，治療前血清EPO水平低的患者紅系治療反應(yīng)好。

MDS是一組骨髓衰竭性疾病，免疫學(xué)異常是骨髓衰竭的主要機(jī)制之一。導(dǎo)致MDS造血衰竭的主要原因是自身細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞對(duì)MDS造血克隆有選擇性免疫攻擊作用。環(huán)孢素通過抑制輔助T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞的擴(kuò)增，及抑制T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生造血抑制因子而起到治療作用。MDS患者造血功能異常與骨髓造血微環(huán)境異常有重要關(guān)系。有研究初步提示MDS患者骨髓中存在血管新生，并且血管內(nèi)皮生長因子等血管新生正調(diào)控因子表達(dá)明顯增高。因沙利度胺具有免疫調(diào)節(jié)及抗血管新生作用而廣泛應(yīng)用于多種血液系統(tǒng)腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等，亦被用于治療MDS。Tamburini等[8]報(bào)道，小劑量沙利度胺治療MDS低危、中危Ⅰ和中危Ⅱ的紅細(xì)胞血液學(xué)改善率分別為50%、13%和11%。有臨床研究表明，單用環(huán)孢素治療MDS的有效率較低，約為30%，而兩者合用有效率提高。徐澤鋒等[9]報(bào)道，紅系、中性粒細(xì)胞、血小板反應(yīng)率分別為51.4%、21.2%、31.0%。本研究在沙利度胺、環(huán)孢素基礎(chǔ)上加用EPO聯(lián)合治療，取得較好的療效，獲得血液學(xué)改善的患者比率達(dá)66.7%，同時(shí)也觀察到三者聯(lián)合治療以紅系改善明顯，紅系反應(yīng)率為62.5%，部分患者脫離輸血依賴，而中性粒細(xì)胞反應(yīng)率為33.3%，血小板反應(yīng)率為26.7%。

治療中藥物的不良反應(yīng)主要是肝功能損害，經(jīng)環(huán)孢素減量、保肝等治療均恢復(fù)正常。因EPO有升高血壓的作用，對(duì)老年人尤其是伴高血壓者，應(yīng)注意監(jiān)測血壓。值得注意的是EPO有潛在導(dǎo)致血栓的風(fēng)險(xiǎn)，沙利度胺有導(dǎo)致血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而環(huán)孢素亦可影響凝血功能，三者聯(lián)用血栓風(fēng)險(xiǎn)可能加大，建議定期監(jiān)測凝血功能，對(duì)有心腦血管病高危因素者建議預(yù)防性小劑量抗凝劑治療。

總之，EPO聯(lián)合沙利度胺、環(huán)孢素對(duì)低危、中危ⅠMDS有較好療效，且較安全，值得臨床應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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篇8

一、考核機(jī)構(gòu)

考核組成員由區(qū)監(jiān)察局、區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦、區(qū)政府督辦室、區(qū)環(huán)保局組成，區(qū)監(jiān)察局牽頭負(fù)責(zé)。

組長：

成員：

二、考核原則

按照“堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、客觀公正、注重實(shí)效、促進(jìn)工作”的原則，堅(jiān)持重點(diǎn)工作與日常管理相結(jié)合；定性指標(biāo)與量化指標(biāo)相結(jié)合；專項(xiàng)考核與綜合考核相結(jié)合；區(qū)領(lǐng)導(dǎo)批示件辦理與區(qū)環(huán)保局督辦任務(wù)相結(jié)合進(jìn)行全面考核。

三、考核依據(jù)

1、《市區(qū)大氣污染綜合治理工作實(shí)施方案》。

2、《市區(qū)大氣污染綜合治理工作任務(wù)書》。

3、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)大氣污染綜合治理工作批示件。

4、區(qū)環(huán)保局臨時(shí)下達(dá)的大氣污染綜合治理工作和督辦單。

四、考核對(duì)象

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處。

2、區(qū)級(jí)相關(guān)部門。

3、涉及大氣污染綜合治理工作的市級(jí)垂直單位、部門。

五、考核分類

按照責(zé)任單位大氣污染綜合治理工作量實(shí)行分類考核。

1、實(shí)行定期考核。涉及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處和區(qū)環(huán)保局、區(qū)城建局、市交警一大隊(duì)、區(qū)工商分局、區(qū)煤炭局等共12個(gè)單位。

2、實(shí)行單項(xiàng)工作考核。涉及區(qū)財(cái)政局、區(qū)質(zhì)監(jiān)分局、區(qū)物價(jià)局、區(qū)廣電局、市城建監(jiān)察二大隊(duì)、市城建監(jiān)察四大隊(duì)等6個(gè)單位。

六、考核計(jì)分

1、考核計(jì)分采取百分制，由二部分組成，即考核組打分占80%，大氣污染綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位領(lǐng)導(dǎo)打分占20%。

2、加減分累計(jì)。大氣污染綜合治理工作受到市委、市政府通報(bào)表彰一次加5分，通報(bào)批評(píng)一次減5分；受到市、區(qū)大氣污染綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)表揚(yáng)一次加2分，通報(bào)批評(píng)一次減2分；在市級(jí)以上新聞媒體正面報(bào)道一次大氣污染綜合治理工作加1分，大氣污染綜合治理辦公室督辦單未完成的每項(xiàng)扣1分。

七、考核獎(jiǎng)懲

（一）獎(jiǎng)勵(lì)

1、實(shí)行定期考核的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處以及有關(guān)部門在考核中獎(jiǎng)勵(lì)前三名，第一名獎(jiǎng)10000元，第二名獎(jiǎng)5000元，第三名獎(jiǎng)2000元。

2、實(shí)行單項(xiàng)考核的各相關(guān)部門在考核中各獎(jiǎng)勵(lì)前三名，獎(jiǎng)金分別為5000元、3000元、2000元。

（二）懲處

篇9

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真整改，查漏補(bǔ)缺。

針對(duì)縣創(chuàng)衛(wèi)辦對(duì)我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理第一階段提出的“居民樓無化糞池、排水溝，生活污水橫流，污染環(huán)境”的問題，我鄉(xiāng)立刻召開黨政辦公會(huì)，專題研究整改方案，積極規(guī)劃實(shí)施石牛街生活污染、糞便處理的工作。經(jīng)黨政辦公室討論一致同意：綠化植樹80株；新治理污水溝300米；化糞池50口，351立方米；今后集鎮(zhèn)房屋要做到雨（污）水分離，建沼氣池或化糞池，嚴(yán)禁直排。直至目前，綠化植樹80株、治理污水溝300米已全部完成?；S池正在積極的修建中，并將于近期內(nèi)全部完工。>二、狠抓落實(shí)，（水路）河道整治取得成效。

根據(jù)《井研縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理專項(xiàng)行動(dòng)整治通知》的精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，組建了由鄉(xiāng)長梅俊德同志等9人組成的專項(xiàng)治理工作小組，由鄉(xiāng)長梅俊德同志負(fù)總責(zé)，劉建東同志負(fù)責(zé)水路河道環(huán)境的治理，廖宗燕同志具體負(fù)責(zé)自來水站的環(huán)境衛(wèi)生治理工作。

書寫標(biāo)語四幅，召開會(huì)議貫徹落實(shí)到位。各單位行動(dòng)快，行動(dòng)好。鄉(xiāng)政府于二0__年七月七日、八日分別對(duì)沙溪河、自來水站進(jìn)行了全面的檢查。總體良好，河道、水庫、山坪塘均無水葫蘆、水白菜、浮萍、垃圾等漂浮物。檢查組劉建東副鄉(xiāng)長帶隊(duì)檢查了沙溪河水庫及山坪塘，由廖宗燕委員帶隊(duì)檢查了自來水站和啞巴塘，對(duì)檢查單位所做的工作給予了肯定，同時(shí)對(duì)存在的問題提出了整改要求和具體的措施。

本文來源：文秘站

三、重拳出擊，道路交通環(huán)境大改善。

根據(jù)省、市、縣各級(jí)部門的安排部署整治城鄉(xiāng)環(huán)境，我鄉(xiāng)迅速成立了以高鈴清副鄉(xiāng)長為組長，劉國良、范有水和但漢穩(wěn)為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)轄區(qū)內(nèi)道路行車秩序，停車秩序以及交通安全設(shè)施設(shè)置，制定詳細(xì)的方案，并得到了很大的改善。

在道路行車秩序的管理上，我鄉(xiāng)依法嚴(yán)懲交通違法行為。305線和石牛街到各村農(nóng)村公路機(jī)動(dòng)車守法率達(dá)到了85%以上，非機(jī)動(dòng)車守法率達(dá)到了80%以上；營運(yùn)車輛規(guī)范有序，營運(yùn)載客汽車檢驗(yàn)合格后行駛，無嚴(yán)重交通違法行為及由交通違法行為引發(fā)的道路交通事故，做到合法營運(yùn)、禮貌營運(yùn)；道路有序暢通，經(jīng)營戶統(tǒng)一設(shè)置在自己門市前停放整車，不準(zhǔn)停放在公路上。

在停車秩序設(shè)置管理上，設(shè)置停車場，由戶管理，并簽訂相關(guān)責(zé)任書。

在交通安全設(shè)施設(shè)置上，交通標(biāo)志做到了標(biāo)線設(shè)置符合國家標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置全部到位；交通隔離設(shè)置做到了科學(xué)、合理、美觀，對(duì)公路沿線控制區(qū)內(nèi)非法設(shè)置交通標(biāo)志牌全部進(jìn)行了清理。

四、強(qiáng)化宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)“八進(jìn)”工作。

我鄉(xiāng)成立以鄉(xiāng)黨委書記李有才、鄉(xiāng)長梅俊德為組長，副鄉(xiāng)長劉建東、高鈴清為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，以縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目標(biāo)為工作目標(biāo)，成立由針對(duì)性的專項(xiàng)工作小組，充分發(fā)揮各單位、各部門的帶頭作用，改善我鄉(xiāng)的環(huán)境面貌。

在這一階段中，在全鄉(xiāng)各村、各單位、社區(qū)中廣泛開展“我參與、我出力、我分享，創(chuàng)建整潔、規(guī)范、優(yōu)美、和諧的城鄉(xiāng)環(huán)境”主題活動(dòng)；進(jìn)一步組織廣大干部職工、村居民主動(dòng)參與節(jié)能減排，節(jié)約每度電，每張紙、每滴水，創(chuàng)優(yōu)美環(huán)境，文明機(jī)關(guān)活動(dòng)；社區(qū)居民和單位切實(shí)做到‘門前三包“（包秩序、包綠化、包衛(wèi)生）“院內(nèi)四自”（自搞衛(wèi)生、自建環(huán)衛(wèi)設(shè)施、自育花草樹木、自管單位秩序）搞好社區(qū)衛(wèi)生死角保潔管理，規(guī)范車輛停放，引導(dǎo)居民養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，樹立公共衛(wèi)生意識(shí)；大力開展家庭衛(wèi) 生活動(dòng)。家庭經(jīng)常參加公共環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。室內(nèi)器具擺放整齊，窗明幾凈，院落整潔，不違章飼養(yǎng)家禽家畜；提高農(nóng)民群眾環(huán)保意識(shí)，有效控制農(nóng)村環(huán)境污染，改善生產(chǎn)、生活環(huán)境，實(shí)現(xiàn)“一減二控三?！保p少農(nóng)藥用量，控制有害生物危害，控制農(nóng)藥殘留，保人畜安全，保護(hù)農(nóng)作物及其產(chǎn)品安全，保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全）。加強(qiáng)監(jiān)督檢查、定期開展評(píng)比。進(jìn)村社、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭等活動(dòng)每半個(gè)月評(píng)比，實(shí)行交叉檢查，連續(xù)排名后兩位進(jìn)行職責(zé)追究。

五、今后努力方向。

在開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作以來，我鄉(xiāng)雖然取得了一定的成績，但對(duì)照上級(jí)要求和先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)驗(yàn)，仍有不小差距。下一階段，我們決心，認(rèn)真對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)在以下幾個(gè)方面加大力度：

（一）繼續(xù)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步提升城鎮(zhèn)環(huán)境生態(tài)水平。認(rèn)真實(shí)施環(huán)境規(guī)劃，并不斷修正完善；積極探索循環(huán)經(jīng)濟(jì)模式，堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展之路；在農(nóng)村，“室內(nèi)現(xiàn)代化，室外臟亂差”的現(xiàn)象還較普遍地存在著，環(huán)境治理的滯后與社會(huì)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展極不適應(yīng)。繼續(xù)加大環(huán)境基礎(chǔ)投入，不斷優(yōu)化城鎮(zhèn)面貌。

（二）繼續(xù)強(qiáng)化環(huán)境宣傳，進(jìn)一步提高全民環(huán)境意識(shí)。城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，必須動(dòng)員群眾、群策群力。創(chuàng)建環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作必須廣泛動(dòng)員，全民參與。要通過多種渠道、多種方式加強(qiáng)宣傳工作，使廣大群眾都意識(shí)到城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理對(duì)每個(gè)人都非常重要，自覺參與到治理中來。一是要結(jié)合活動(dòng)載體，開展形式多樣的環(huán)保宣傳活動(dòng)。廣播電視充分發(fā)揮喉舌作用，以喜聞樂見、生動(dòng)活潑的形式開展環(huán)保教育宣傳，不斷擴(kuò)大社會(huì)的宣傳面，消除宣傳的死角；二是爭取有關(guān)部門到我鄉(xiāng)舉行環(huán)保宣傳教育掛圖展，宣傳環(huán)境保護(hù)的重要性；三是在小學(xué)生中開展教育活動(dòng)，以此帶動(dòng)小學(xué)生對(duì)環(huán)?；顒?dòng)、科技創(chuàng)新活動(dòng)的興趣和參與感，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)；四是在各企業(yè)開展廠容廠貌整治達(dá)標(biāo)評(píng)比活動(dòng)，使群眾充分認(rèn)識(shí)到城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理不僅僅是口頭上，而且要落實(shí)在行動(dòng)中。讓群眾感覺到城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理給他們的生活帶來了實(shí)實(shí)在在的好處，從而營造濃厚的城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的氣氛。

（三）城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，必須領(lǐng)導(dǎo)帶頭、責(zé)任到人。要開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的各項(xiàng)工作，必須強(qiáng)化城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理推進(jìn)工作負(fù)責(zé)制。必須制定責(zé)任制獎(jiǎng)懲辦法，按照縣上文件要求制訂具體的工作計(jì)劃、方案，重點(diǎn)突出，措施具體，定期完成。

篇10

【關(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)環(huán)境;保護(hù);治理;發(fā)展

近年來，城鎮(zhèn)環(huán)境建設(shè)與改造越來越引起人們的重視，隨著改革開放的不斷推進(jìn)，人民生活水平的不斷提高，城鎮(zhèn)建設(shè)的日益進(jìn)步，以人為本、可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)秀城鎮(zhèn)環(huán)境不但是我們從業(yè)人員追求的目標(biāo)，也是廣大人民群眾迫切需要的，為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，也為給我們的子孫后代創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境基礎(chǔ)。

1．現(xiàn)階段城鎮(zhèn)環(huán)境主要存在的問題

1.1公民環(huán)保意思薄弱，環(huán)境質(zhì)量與公共衛(wèi)生狀況有待進(jìn)一步改進(jìn)

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)發(fā)展過程中，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境污染的主要原因之一是人們的環(huán)境意識(shí)不強(qiáng)，觀念淡薄。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)負(fù)責(zé)人只管經(jīng)濟(jì)發(fā)展、企業(yè)擴(kuò)張，追求的是經(jīng)濟(jì)效益，不管對(duì)環(huán)境產(chǎn)生什么影響。另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的環(huán)保意識(shí)不強(qiáng)，環(huán)境受害者缺少環(huán)境保護(hù)意識(shí)。

1.2容貌秩序和城鄉(xiāng)風(fēng)貌有待進(jìn)一步治理

其中主要一塊是城鄉(xiāng)生活垃圾的處理。這也是城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的難點(diǎn)。扎實(shí)開展餐廚垃圾收集處理試點(diǎn)工作，逐步實(shí)現(xiàn)餐廚垃圾分類收運(yùn)處理，不斷提高餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理水平。進(jìn)一步加大宣傳力度，教育和引導(dǎo)廣大群眾養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，逐步消除亂倒亂扔生活垃圾的不良現(xiàn)象。突出工作重點(diǎn)，千方百計(jì)增加垃圾箱、垃圾清運(yùn)車等環(huán)衛(wèi)設(shè)備，抓緊實(shí)施垃圾綜合填埋場、垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾分類處置中心等項(xiàng)目，著力提高對(duì)農(nóng)村生活垃圾收集、運(yùn)輸、分類和處理的能力。

1.3城鄉(xiāng)環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)

2005 年全國生活垃圾清運(yùn)量為 15577 萬噸，尚有 7526 萬噸的垃圾只是簡易堆放，約 48% 的垃圾未得到有效處理。全國約 334 個(gè)城市尚未建生活垃圾處理設(shè)施。同時(shí)由于垃圾填埋場因使用到期關(guān)閉而減少處理能力、以及垃圾清運(yùn)量逐年增長等方面原因，造成全國垃圾處理能力的缺口很大。

1.4管理政策和長效機(jī)制有待進(jìn)一步完善

結(jié)合建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，建立“村收集、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）轉(zhuǎn)運(yùn)、市（縣）處理”的生活垃圾收運(yùn)處理系統(tǒng)。在實(shí)施城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃的同時(shí)，加快農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)，通過以城帶鄉(xiāng)的長效機(jī)制，加快農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)的步伐。

2.加強(qiáng)城鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)的具體措施如下

2.1開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，落實(shí)政策與實(shí)踐探索要有機(jī)結(jié)合

開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，落實(shí)政策與實(shí)踐探索有機(jī)結(jié)合起來要因時(shí)制宜，因地制宜，因人制宜，講究“天時(shí)、地利、人和。加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù)與合理利用的組織和領(lǐng)導(dǎo)。

2.2開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，要以推動(dòng)和促進(jìn)發(fā)展為基準(zhǔn)

首先是一個(gè)環(huán)境問題，形象問題，但歸根結(jié)底又是一個(gè)生產(chǎn)力問題，發(fā)展問題。環(huán)境也是生產(chǎn)力、競爭力。要把優(yōu)化環(huán)境、改善形象的著眼點(diǎn)和落腳點(diǎn)放在吸引資金、技術(shù)、人才等生產(chǎn)要素的集聚，進(jìn)而推動(dòng)和促進(jìn)發(fā)展上。開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，既是攻堅(jiān)戰(zhàn)，又是持久戰(zhàn)。因此既要有長遠(yuǎn)性的規(guī)劃，也要有階段性的目標(biāo)。

2.3開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，建立治理工作責(zé)任監(jiān)督和考核

城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，涉及方方面面的事情和利益需要得力的干部去協(xié)調(diào)解決，不給其相應(yīng)的權(quán)力不行，否則就會(huì)一籌莫展。給了權(quán)力不給其壓擔(dān)子、不予監(jiān)督問責(zé)也不行，否則就會(huì)不作為、亂作為。對(duì)于已見成效的治理要保持住，進(jìn)一步的嚴(yán)格要求考核進(jìn)行管理。

2.4開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，既要政府主導(dǎo)，又要全民參與

城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理屬于公共利益和公共服務(wù)的范疇，自然應(yīng)該政府主導(dǎo)，特別是在規(guī)劃、資金和政策等方面政府責(zé)無旁貸、不可替代。同時(shí)，必須調(diào)動(dòng)一切積極因素，動(dòng)員各種社會(huì)力量，營造有利氛圍，匯聚強(qiáng)大合力。提高公眾環(huán)保意識(shí)和參與意識(shí) 是做好這項(xiàng)工作的社會(huì)基礎(chǔ)和組織保證。

要加強(qiáng)環(huán)保教育，通過一定方式的教育，加強(qiáng)公眾環(huán)保意識(shí)。公眾對(duì)于環(huán)境問題的參與，可有力地促進(jìn)有污染企業(yè)環(huán)境污染的治理工作。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)而言，由于它們分布在農(nóng)村，有的企業(yè)甚至很偏遠(yuǎn)，在這種情況下，政府無力對(duì)這些企業(yè)進(jìn)行直接控制。因此，需要形成一種企業(yè)環(huán)境信息公開化的機(jī)制，通過當(dāng)?shù)鼐用竦膮⑴c來影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)治理污染的行為。這一措施的前提是加強(qiáng)環(huán)境宣傳，提高群眾的環(huán)境意識(shí)。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民的環(huán)境保護(hù)意識(shí)，不單純是認(rèn)識(shí)問題，它同鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)同經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著密切的正比例關(guān)系。因此，我們應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)自身健康穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展基礎(chǔ)上，努力提高公眾的環(huán)保意識(shí)和參與意識(shí)。

2.5開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，科學(xué)的制定出對(duì)環(huán)境保護(hù)的規(guī)劃

合理確定城鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和發(fā)展規(guī)模，努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)環(huán)境保護(hù)一體化。以建制鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治和環(huán)境建設(shè)為重點(diǎn)，既要滿足當(dāng)代經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的需要，又要為后代預(yù)留可持續(xù)發(fā)展空間?？茖W(xué)地進(jìn)行生態(tài)環(huán)境保護(hù)和生態(tài)環(huán)境建設(shè)。

2.6開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段加強(qiáng)管理

嚴(yán)格執(zhí)行排污收費(fèi)制度。城鎮(zhèn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定，依據(jù)本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)對(duì)環(huán)境影響的實(shí)際情況，切實(shí)加強(qiáng)排污費(fèi)的征收。堅(jiān)決扭轉(zhuǎn)“違法成本低，守法成本高”的現(xiàn)象。進(jìn)一步完善環(huán)境資源有償使用機(jī)制。

總之，開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，要完善機(jī)制，強(qiáng)化保障。不斷健全和完善管理體制，經(jīng)費(fèi)投入、隊(duì)伍建設(shè)、宣傳教育等機(jī)制和法規(guī)政策體系，保障治理工作規(guī)范化、制度化、常態(tài)化。同時(shí)，更要注重制度建設(shè)，首先從制度層面把各種關(guān)系理順了，這樣執(zhí)行起來才能更加得心應(yīng)手。

3.結(jié)語

開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，不僅意義重大，影響深遠(yuǎn)，而且迫在眉睫，時(shí)不我待。實(shí)事求是地說，城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，既是一個(gè)長期的任務(wù)，也是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，更是一塊難啃的骨頭。不可能一蹴而就，也不能簡單化之，更不能畏縮不前。

良好的城鎮(zhèn)環(huán)境是群眾的共同愿望，更是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要依托。開展城鎮(zhèn)環(huán)境的綜合治理，不僅能改善人居環(huán)境，提高人民的生活質(zhì)量，還有利于的社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。