導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒科室護理實習(xí)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：兒科；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；現(xiàn)狀分析；具體措施

"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"是指以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。我科室自開展優(yōu)質(zhì)護理以來，以患者為中心，以"優(yōu)質(zhì)護理，盡我職，暖您心"為口號，開展了一系列優(yōu)質(zhì)護理活動并且制定出了具有兒科特色的優(yōu)質(zhì)護理措施。通過2013年全年每月對患兒家屬隨機問卷調(diào)查，以及對每季度對醫(yī)護人員隨機問卷調(diào)查，分析現(xiàn)狀，制定了相應(yīng)的措施?，F(xiàn)分析如下：

1臨床資料

1.1患兒家屬對優(yōu)質(zhì)護理問卷調(diào)查結(jié)果 2013年我科室共收入3672人，每月隨機調(diào)查患兒家屬20人，全年共調(diào)查240人。通過全年對患兒家屬滿意度問卷待查，可以看出2013年優(yōu)質(zhì)護理平均滿意度分95.36分，滿意度率為96.035%。

1.2醫(yī)護人員對優(yōu)質(zhì)護理問卷調(diào)查結(jié)果 我科室兒科病房共有醫(yī)生7人，護士17人。每季度對醫(yī)護人員進行隨機問卷調(diào)查，醫(yī)生組調(diào)查5人，護理組調(diào)查7人。2013年全年共調(diào)查醫(yī)生20人，護士28人。見表1，可以看出2013年優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)生平均滿意率為90%，護士平均滿意率為92.9%。

2優(yōu)質(zhì)護理具體措施

2.1"暖您心"的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

2.1.1溫馨的兒科病區(qū)環(huán)境 針對患兒對醫(yī)院和護士的恐懼心理，為給患兒營造一個輕松的就醫(yī)環(huán)境。我科室在病區(qū)走廊、穿刺室以及護士站等地張貼卡通人物，病區(qū)電視播放動畫片，使病區(qū)充滿天真與童趣。護理人員的工作服也由傳統(tǒng)的白色變成了粉紅色，從整個外表著裝上拉近與患兒的距離。在患兒病床床頭安置了呼叫器，方便患兒獲得護士的幫助。

2 1.2各種健康教育活動 根據(jù)我科室的常見病與多發(fā)病，我們建立了兒科健康教育手冊，每個病房都懸掛著一本健康教育手冊，方便患兒家屬了解患兒疾病與護理知識。在科室大廳處，我們設(shè)置了健康教育宣傳展板，每季度根據(jù)好發(fā)疾病進行更新，并有專人負(fù)責(zé)。針對手足口病、腹瀉病以及高熱驚厥等疾病，我們制作了健康教育處方，在疾病好發(fā)階段將健康教育發(fā)給患兒家屬，促進家屬進一步了解相關(guān)知識。

2.1.3講解疾病相關(guān)知識 每月我科都會開展公休座談會，根據(jù)當(dāng)月常見疾病給患兒家屬講解相關(guān)知識，促進患兒早日康復(fù)。我科病區(qū)每間病房也懸掛著責(zé)任護士的照片，幫助讓家屬認(rèn)識責(zé)任護士，在需要幫助時第一時間找到責(zé)任護士，拉近護患距離。我科室每一種儀器上面都懸掛著儀器使用方法及注意事項的小卡片，當(dāng)責(zé)任護士告知之后，家屬通過小卡片能夠再次明白儀器的注意事項，消除家屬對儀器使用的各種焦慮。

2.1.4歡慶"六一"兒童節(jié) 每年六一兒童節(jié)到來之際，科室都會組織歡慶六一系列活動，增進患兒與醫(yī)護人員的感情。例如裝扮病區(qū)，給患兒一種喜氣洋洋的節(jié)日氛圍；為每一位患兒分發(fā)小禮品等。

2.2彈性的護理排班模式 科室改革了傳統(tǒng)的排班模式，實行APN排班。把病區(qū)護士分為AB兩個小組，每個小組由三名護士組成，組長由高年資護士擔(dān)任，組員之間相互協(xié)作。在科室較繁忙的階段，如晨間、午間及晚間適時增加護理人員，保證患兒治療及安全，提高護理質(zhì)量，優(yōu)化人力資源。

2.3簡化護理文件書寫 以前護理文件書寫內(nèi)容多，范圍廣，護理人員需花費大量的時間用于護理文件書寫。在開展優(yōu)質(zhì)護理以后，我們縮短了護理文件書寫的時間，優(yōu)化兒科護理文件書寫的內(nèi)容，制定了兒科護理文件書寫表格，用數(shù)字和符號代替文字，減少護士的工作量。護士有更多的時間到病房觀察患兒病情，了解家屬的心理，提高護理服務(wù)質(zhì)量。

2.4加強專科知識，提高操作技能 營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，提高護理人員繼續(xù)學(xué)習(xí)的激情。通過各種形式的學(xué)習(xí)，不斷提高護士業(yè)務(wù)水平。每個月科室護理人員學(xué)習(xí)?？浦R、疾病護理常規(guī)、藥物使用、應(yīng)急預(yù)案等知識。分層次對護理人員進行培訓(xùn)與考核，低年資（0～3年）每個月進行理論知識與操作技能考核，高年資（3年以上）每季度進行理論知識與操作技能的考核；考核結(jié)果與獎金績效掛鉤。

2.5優(yōu)化護理流程 實行責(zé)任制整體護理，新老搭配，為患兒提供全程、全面的護理服務(wù)。根據(jù)科室具體情況，制定出一系列簡捷有效的流程。如入院流程、出院流程、搶救流程等。

2.6培訓(xùn)服務(wù)禮儀規(guī)范 護理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)職業(yè)。針對于這項特殊的服務(wù)，采用書本知識、視頻觀看與現(xiàn)場模擬等多種形式，并且由專人定期培訓(xùn)。

2.7完善保障系統(tǒng)，確保優(yōu)質(zhì)護理落實 通過后勤工作社會化，領(lǐng)藥、送標(biāo)本等非護理都由相關(guān)職能部門完成，讓護士有更多的時間與患兒在一起?？剖遗鋫淞吮匾幕A(chǔ)設(shè)施，科室增設(shè)了微波爐、便民箱等生活設(shè)施，方便了住院患兒。

3 結(jié)論

通過2013年全年隨機對患兒家屬及醫(yī)護人員優(yōu)質(zhì)護理問卷調(diào)查現(xiàn)狀分析，我科室優(yōu)質(zhì)護理采取了各種有效的措施，優(yōu)質(zhì)護理工作得到了顯著的成效[1]。極大地調(diào)動了護理人員的工作積極性，通過各種高效的護理手段的方法提高了患兒家屬的滿意度，拉近了護患關(guān)系，提高了兒科護理質(zhì)量。

篇2

關(guān)鍵詞：PDCA； 教學(xué)； 管理；

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0529-02

兒科是一個工作強度大，節(jié)奏快，專業(yè)性強的科室，與成人科室截然不同?護生在學(xué)校學(xué)到的相關(guān)知識是有限的，如何在臨床實習(xí)中把理論知識轉(zhuǎn)化為實踐知識對于護生來說是一個艱難的話題?并隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和人民生活水平的提高，對兒科護士整體素質(zhì)的要求更高?本院是一所三級綜合性甲等醫(yī)院，多年來一直擔(dān)任本?大?中專護理專業(yè)學(xué)生的臨床帶教工作，為了提高帶教質(zhì)量，使實習(xí)生把

所學(xué)到的醫(yī)療?護理知識盡早轉(zhuǎn)變實踐能力，以適應(yīng)現(xiàn)代兒科發(fā)展的需要，我科在2014年3月至2014年7月，對到我院兒科實習(xí)的102名實習(xí)生運用PDCA循環(huán)法帶教，運用目標(biāo)教學(xué)法，采用階段性多樣化教學(xué)手段，取得了較好的效果，現(xiàn)將體會介紹如下?

一、對象

采用階段性多樣化教學(xué)方法帶教實習(xí)生102名，其中女99名，男3名；本科10名，大專71名，中專21名，年齡最小18歲，最大22歲護生在皮膚科實習(xí)時間為4周 ?

作者簡介；黃建成 ，1985.10. 19，本科，臨床醫(yī)學(xué)檢驗

二?方法

1.計劃（Plan）：

按照教學(xué)大綱的實習(xí)要求，制定教學(xué)計劃，分為入科介紹?專科培訓(xùn)和考核三部分?要求每一位帶教老師人員認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，制定帶教方案，由護士長總結(jié)，全體帶教人員共同參與，制定出符合本科實際的教學(xué)計劃?實施細(xì)則與達標(biāo)要求，使兒科護理教學(xué)有章可循?合理安排帶教老師，在護士長領(lǐng)導(dǎo)下組成帶教小組 ，由護士長全面管理，由1名有經(jīng)驗的護師擔(dān)任科總帶教老師，負(fù)責(zé)理論授課?操作訓(xùn)練及考核按排?

2.執(zhí)行（Do）：

入科教育：由護士長，或總帶教老師介紹工作環(huán)境?工作制度?程序?物品擺放?設(shè)施的使用，尤其是無菌物品取放 ?

進行一對一帶教：選擇有資歷且責(zé)任心強的老師進行一對一帶教?根據(jù)護生的理論基礎(chǔ)和操作能力進行考察評估，因材施教?在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)科內(nèi)常見病的護理常規(guī)知識，帶領(lǐng)護生學(xué)習(xí)兒科常見的護理操作，并指導(dǎo)其進行操作直至其掌握?

理論知識的培訓(xùn) ：加強專科知識培訓(xùn)，提高實際操作水平，由總帶教老師負(fù)責(zé)按排每周1次理論授課，要求使用PPT，講課方式靈活多樣 ，如以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，以病例為引導(dǎo)的查房教學(xué)法 ，努力使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)方式改變?yōu)橹鲃荧@取知識?并規(guī)范書寫護理記錄，幫助護生認(rèn)識護理記錄不得涂改偽造的重要性?

臨床實踐能力：由帶教老師講解并演示，強調(diào)操作的重點?難點?實習(xí)生反復(fù)練習(xí)，老師給予現(xiàn)場指導(dǎo)并考核并給予評價，提出問題并 糾正不足?

評判性思維能力：護理人員在臨床中要有獨立判斷?決策?執(zhí)行能力?在帶教過程中，對學(xué)生進行挑戰(zhàn)性提問，激發(fā)性的思考，做好理論聯(lián)系實際，促使學(xué)生不斷思考，形成評判性思維的傾向與技能 ?

心理護理：兒科的環(huán)境嘈雜，人流量大，工作量大且繁瑣，經(jīng)常面對的是焦慮的患者家屬，帶教老師要經(jīng)常對護生進行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)護生在完成學(xué)習(xí)的同時快樂工作生活?

3.檢查（Check）：

護生在兒科實習(xí)結(jié)束的前一周進行考核?考核主要分兩個方面：理論考核?操作考核?理論考核，隨機提問的方式檢查護生對兒科專業(yè)知識的掌握情況；操作考核，以現(xiàn)場查看的方式檢查護生對兒科基本操作的掌握程度?對表現(xiàn)突出護生提出表揚，以促進學(xué)習(xí)的積極性?

4.反饋總結(jié)（Action）：

出科前在兒科實習(xí)期間的表現(xiàn)給予肯定，增強其自信心；對其不足，加以教育，改進?同時對護生進行反饋調(diào)查，由護生提出在兒科實習(xí)期間的肯定與不足之處，以利于科室制定改進措施，完善下一輪的教學(xué)任務(wù)，以此循環(huán)反復(fù)，達到共同進步的效果?

效果與體會：102名護生均順利完成實綱要求，出科成績均到達90分以上，護生無菌觀念加強，工作積極性增加，對兒科帶教滿意度達97.5%?PDCA循環(huán)教學(xué)，有利于教學(xué)質(zhì)量提高?運用PDCA教學(xué)程序，計劃一執(zhí)行一檢查一反饋，環(huán)環(huán)緊扣，便于帶教老師及時掌握帶教中存在的問題及規(guī)范化護生對培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況，以便能及時修改完善教學(xué)措施?雖然PDCA循環(huán)教學(xué)在一定程度上增加了教學(xué)度，但是在與護生交流的過程中起到了教學(xué)雙長的作用，提高了護理人員及護生的觀察能力，分析能力，不斷更新護理人員的知識水平?

參考文獻

[1] 裴之秀.PDCA系統(tǒng)在產(chǎn)房臨床帶教中的應(yīng)用與探討.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2005，21：18.

[2] 黃美秀.PDCA在臨床教學(xué)管理中的應(yīng)用.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報?

篇3

個人自我鑒定：本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。

3：兒科護士實習(xí)自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。

個人自我鑒定：本人在兒科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

5：在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

2：內(nèi)科實習(xí)內(nèi)容：學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用護理程序?qū)ΤＲ姴?，多發(fā)病進行整體護理。

個人自我鑒定：在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù)，基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。

4：婦科護士實習(xí)自我鑒定：掌握婦產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)。

個人自我鑒定：本人在婦科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰-道沖洗，灌腸。

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帶教老師評語：醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理該生在婦科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)。無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規(guī)。

短短的1個月兒科實習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

篇5

我從2009年7月21日至2010年5月21日在灤南縣醫(yī)院實習(xí)，灤南縣醫(yī)院是國家級二甲醫(yī)院　愛嬰醫(yī)院　醫(yī)保定點醫(yī)院　保險體檢指定醫(yī)院　誠信醫(yī)院　是目前灤南縣的醫(yī)療服務(wù)中心　醫(yī)院的人員素質(zhì)　設(shè)備資源　技術(shù)力量及服務(wù)質(zhì)量等方面在我縣居于領(lǐng)先水平

灤南縣醫(yī)院擁有專業(yè)職稱任職資格和執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療技術(shù)人員400余名　其中主任醫(yī)師4人　副主任醫(yī)師43人　中級職稱143人　灤南縣醫(yī)院裝有彩色多普勒　胃鏡工作站　體外碎石機　動態(tài)心電監(jiān)測　彩色經(jīng)顱多普勒　纖維支氣管鏡　全自動生化分析儀　CR　遙控胃腸機　多參數(shù)監(jiān)護儀　除顫監(jiān)護儀　多功能麻醉機　前列腺電切鏡　纖維喉鏡　鼻竇鏡　眼科手術(shù)顯微鏡　彩色醫(yī)學(xué)圖文分析系統(tǒng)及中心供氧和負(fù)壓吸引系統(tǒng)等先進設(shè)備現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院

二、實習(xí)過程及內(nèi)容（時間、內(nèi)容）

（一）、消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科實習(xí)

消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科主要是接收心絞痛、心肌梗死、消化系統(tǒng)疾病等有心臟疾患的科室，實習(xí)第一天，護士長便安排了科里技術(shù)主干帶教、簡單介紹了醫(yī)院的基本情況及本科常見疾病，常見用藥、及常見疾病護理特點，認(rèn)真講解本科室工作性質(zhì)、和注意事項以及所要遵守的規(guī)章制度

1、1.俗話說“萬事開頭難”在消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科實習(xí)、因為本科接收的通常都是一些急重病人、對護士各個方面的要求很高、剛開始有很大的不適應(yīng)，但是很快，隨著帶教老師的親切指導(dǎo)及科室內(nèi)人員的照顧、漸漸熟悉、開始能夠在帶教老師的指導(dǎo)下從事簡單的護理工作，從剛開始的打針輸液，到后來能夠配合醫(yī)生搶救危重病人，消化系統(tǒng)，心血管內(nèi)科的實習(xí)確實讓我懂得、學(xué)會了很多，讓我深深地體會到生命的 脆弱及護理工作的重要性、

在內(nèi)科的實習(xí)中，培養(yǎng)了我細(xì)心、耐心、的美好品質(zhì)，同時認(rèn)識到自己的多種不足，在以后的學(xué)習(xí)生活中還要不斷加強

（二）兒科實習(xí)

結(jié)束了消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科的實習(xí)，第二科，我來到了兒科學(xué)習(xí)，盡管以前已經(jīng)有了一些心理準(zhǔn)備，可是當(dāng)真正我踏入兒科的時候、還是被眼前的景象嚇了一跳，滿樓道孩子的哭鬧聲，一時間，讓我不知所措，更不知道從何下手，在這里你不僅要有過硬技術(shù)，還要有還要有良好的心理素質(zhì)和人際溝通能力；因為你所面對的是孩子，所以第一天護士長就給我們講了很多要特別注意的事項，我也是一點不敢馬虎，決定要認(rèn)真學(xué)習(xí)。

1、1，因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒，對與小兒的護理也只是從書本上得到的一些皮毛，所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關(guān)的檢查，后來，慢慢地熟悉，慢慢地了解，再加上帶教老師的親切指導(dǎo)，漸漸學(xué)會了小兒頭皮針技術(shù)，及其它相關(guān)護理，漸漸感覺，小兒其實沒有那么可怕，只是，他們比成年人更家脆弱，更加需要我們的保護，而他們會以最直觀的感受告訴你

在兒科實習(xí)期間真的使我感觸良多，那么小的孩子，那么脆弱，那么需要我們的保護，同時，我也深深地感覺到自己的不足，在專業(yè)技術(shù)及理論知識方面都需要不斷加強

（三）、婦產(chǎn)科實習(xí)

帶著對兒科的不舍，我進入了下一站婦產(chǎn)科的實習(xí)，又是一個全新的科室，又是一個全新的挑戰(zhàn)，因為有了前兩次的教訓(xùn)，所以，在來到婦產(chǎn)科之前，除了對科室有簡單的了解之外，也特別注意閱讀婦產(chǎn)科方面的知識

1.來到婦產(chǎn)科，雖然還是有很多東西要學(xué)習(xí)，但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂，漸漸學(xué)會了成熟、冷靜地對待，第一天帶教老師給我們介紹了產(chǎn)房的各項規(guī)章制度、無菌操作常規(guī)，產(chǎn)房、待產(chǎn)室的環(huán)境及布局、各種表格、藥品及搶救用品的放置，認(rèn)識各種無菌包及各種器械的名稱，加強無菌意識。在這里第一次目睹了順產(chǎn)的整個過程，真正體會到了母親的偉大，同時被那新生兒的出生深深地震撼，也讓我深深感觸到為人母的不易

在婦產(chǎn)實習(xí)期間，那么多的震撼，那么多的反思，包括，親情；包括，生命

三、主要收獲 在這幾個月的實習(xí)中，使我明白了很多，也學(xué)到了很多知識，同時也使我認(rèn)識到自己的多種不足，不僅只是技術(shù)上的熟練，還有為人處事的態(tài)度，良好的道德修養(yǎng)，與良好的心理素質(zhì)，這也是作為一名現(xiàn)代社會合格護士的必備條件；護士的職業(yè)很平凡，但是很偉大，雖然有時候很累，甚至不被患者及家屬所理解，但是我覺得每一天都是充實的，因為看著患者見健健康康的出院，不再需要說什么已經(jīng)是我們最大的安慰了

四、存在的問題

我的實習(xí)生活就這樣結(jié)束了，在這期間的實習(xí)過程當(dāng)中我學(xué)到了很多，但自己也深深的意識到自己的不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.對所學(xué)的專業(yè)知識掌握的不夠全面、具體。

2.實際操作能力還有待提高，需要加強練習(xí)。

3.對待突發(fā)事件的心理成受力較差，處理問題不成熟理智。

五、對學(xué)院的建議

1.希望學(xué)院能在平時上課的時候給學(xué)生大量的動手實踐機會，使大家能把理論運用到實際當(dāng)中去。

2．也希望學(xué)院在以后的學(xué)習(xí)過程中給多學(xué)生提供一些動手的機會。

篇6

五官科：五官科是操作性很強的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動，在五官科實習(xí)的三周里，我學(xué)會了很多，也認(rèn)識了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護理，學(xué)會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術(shù)操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，能正確處理護患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護理技術(shù)操作，包括采集動脈與血氣分析、心臟電復(fù)律、引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監(jiān)護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一個科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：個人自我鑒定：本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。

兒科： 在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科： 我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

篇7

耳鼻喉：耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退，尊敬老師，關(guān)系和睦融洽，工作積極主動，在耳鼻喉實習(xí)的三周里，我學(xué)會了很多，也認(rèn)識了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護理，學(xué)會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術(shù)操作規(guī)程。

兒科：在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰.道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

心內(nèi)科實習(xí)自我鑒定

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實習(xí)任務(wù)。通過本次實習(xí)，我學(xué)會了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實習(xí)時間的寶貴和短暫，對心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識，加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎(chǔ)。

呼吸科實習(xí)自我鑒定

我在內(nèi)科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會成為一名合格的***（自己填了），為社會、為人民服務(wù)！

腎內(nèi)科

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史。，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。

然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結(jié)的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當(dāng)然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病；二是，糖尿病腎?。蝗?，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

內(nèi)分泌

每天記錄著病程錄，對于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解，理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解，以及學(xué)會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的認(rèn)識。當(dāng)然，在這倆個多星期中，還有許多別的收獲，比如第一次看了腎穿刺，第一次看了血透的過程，并且知道了連續(xù)的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射，有些還自己親手進行了操作。

血液

篇8

兒科作為綜合醫(yī)院必不可少的一個特殊病房，其?？铺攸c較為突出，加之現(xiàn)在住院患兒基本為獨生子女，家屬的期望值不斷提升，對兒科護士的職業(yè)素質(zhì)教育就顯得極其緊迫。因此，確保帶教質(zhì)量和培養(yǎng)兒科護士運用掌握的知識解決問題的能力十分重要，為了適應(yīng)這種形式，我科自2008年以來在臨床教學(xué)中運用多種教育手段相結(jié)合的方法進行教學(xué)，獲得良好效果。

1 對象

時間2008.1-2010.12，有實習(xí)護生210名，年齡17-22歲；新分入科護士12名，年齡18-23歲，性別男實習(xí)生4名，其余均為女性（以下統(tǒng)稱護生）。畢業(yè)實習(xí)階段和入科帶教階段實施本教學(xué)方法。

2 方法

2.1 加強實踐性教學(xué)，促進臨床教學(xué)實踐:制定?？茖嵙?xí)護生的學(xué)習(xí)目標(biāo)，有目的帶教，正確評估她們的知識水平、接受能力、心理狀態(tài)、學(xué)習(xí)方式，運用講解、示教、提問、床旁教學(xué)等方式授課，結(jié)合臨床病例，運用整體護理程序教學(xué)，評估病人存在或潛在的護理問題，闡明護理診斷及護理問題依據(jù)，制定護理計劃，評價實施效果。激發(fā)她們對疾病護理知識的探索興趣，并將所學(xué)理論與具體操作、?？浦R結(jié)合。老師的榜樣作用和高質(zhì)量的經(jīng)驗很重要，但要避免過度運用經(jīng)驗引導(dǎo)，以免阻礙護士的成長和發(fā)展。

2.2 注重臨床教學(xué)方法:對于護生要注重培養(yǎng)她們的慎獨精神，一絲不茍對待兒科護理的每一項工作，養(yǎng)成誠實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，努力學(xué)習(xí)兒科方面的新知識，培養(yǎng)她們觀察病情的能力，注重基本操作技能的培訓(xùn)。我們采取的是“幫對制”的培養(yǎng)方法，即每一位新護士都相應(yīng)配備一名中等資歷的護士、一名高年資護士成為幫學(xué)小組，高年資護士擔(dān)任組長，對所屬護士的護理文書、操作、理論學(xué)習(xí)及考核予以把關(guān)。工作中逐級指導(dǎo)，使之盡快提高護理業(yè)務(wù)能力。

2.3 注重培養(yǎng)護士的心理素質(zhì):在兒科工作中，加強自身心理訓(xùn)練，提高心理耐受能力是干好工作的前提。兒科護理工作具有一定的復(fù)雜性，病情變化快而急，護理難度大，只有用心，有信心才能較好完成我科的護理工作。信心是工作的動力，只有保持平穩(wěn)自信的心態(tài)，才能在又哭又鬧的患兒面前做到心情平靜、操作有序，技術(shù)操作水平才能發(fā)揮穩(wěn)定、良好。

鼓勵護士學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識，鍛煉自己對待困難、挫折的耐受力，提高對心理壓力的調(diào)控能力，一旦在工作生活中受挫，護士應(yīng)正確對待和處理好職業(yè)環(huán)境中的一些負(fù)面影響，避免影響醫(yī)、護、患關(guān)系和群體的工作情緒。對病人的誤解，不配合，甚至不禮貌的行為必須冷靜面對，采取善意諒解的態(tài)度，換位思考，努力調(diào)整好自己的情緒，力爭培養(yǎng)穩(wěn)定的心理素質(zhì)。

2.4 發(fā)揮護士長在臨床教學(xué)中的作用:護士長既是護理管理者，又是護理教育者，要明確護理教育是獲得長期效益的有效投資，護士長具有多種作用，監(jiān)督、指導(dǎo)、評價、支持和促進教育，合理安排帶教老師帶教護生，教學(xué)記錄要完整可靠，反映教學(xué)情況，對帶教中的問題處理及時、得當(dāng)，關(guān)心她們的思想狀況及工作壓力，并及時考察新護士及實習(xí)同學(xué)對帶教內(nèi)容的掌握情況，有無要求，打造良好的教學(xué)環(huán)境和學(xué)習(xí)氣氛，病房好的風(fēng)氣對學(xué)生有積極地影響。應(yīng)注重培養(yǎng)整體護士隊伍的教學(xué)意識和能力，鼓勵護士接受繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，提供學(xué)習(xí)深造的機會，多種方式培養(yǎng)護士的職業(yè)感，改進護理管理形式，提高護士工作效益，合理排班，兼顧家庭。

2.5 教學(xué)質(zhì)量控制

2.5.1 嚴(yán)格選拔教學(xué)老師：對教學(xué)老師要提出要求，老師是學(xué)生的參照物，身教重于言教。老師由具有大專以上學(xué)歷的護師或主管護師擔(dān)任，要有豐富的知識積累，具備教學(xué)和管理的能力，具有良好的護理專業(yè)態(tài)度和行為，對工作和本專業(yè)有高度的責(zé)任心，熟練掌握本專科醫(yī)學(xué)護理基礎(chǔ)和?？萍寄埽⒃谂R床教學(xué)中善于學(xué)習(xí)和總結(jié)，喜愛教學(xué)工作。兒科尤其要強調(diào)帶教老師應(yīng)具有愛心和穩(wěn)定的心理素質(zhì)，在溝通交流方面要善于講解、表達清楚確切。

2.5.2 對教學(xué)老師的評價和考核：教學(xué)老師協(xié)助護士長完成病房管理工作，重點負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，應(yīng)認(rèn)真履行教學(xué)老師的職責(zé)，計劃、組織、實施、檢查和反饋教學(xué)活動，向護士長反饋實習(xí)中的問題，制定試用期護士的量化考核標(biāo)準(zhǔn)。由學(xué)生、新護士及病房護士、病人對其進行評價，評價是否具有良好的人際關(guān)系，是否遵守科室勞動紀(jì)律和規(guī)章制度，是否儀表端莊、待人禮貌，?？评碚撝R和操作是否正規(guī)，能否關(guān)心愛護護生。

2.5.3 教學(xué)質(zhì)量控制的內(nèi)容：科室應(yīng)具有教學(xué)管理制度和組織，必須制定好每周、每月的教學(xué)計劃，每周安排完成小講課，具備大綱要求的教學(xué)設(shè)施和條件，召開護生座談會，應(yīng)有完整的教學(xué)記錄：科室講課、教學(xué)查房、各類教學(xué)計劃；有對護生的實習(xí)評價及記錄，進行專項理論和技能考試，認(rèn)真填寫實習(xí)反饋記錄本，記錄理論、操作考試內(nèi)容及成績、考勤、綜合評價等。

2.5.4 注重能力考查：應(yīng)充分尊重護生的主體地位，因材施教，注重她們的個體化發(fā)展，培養(yǎng)主體意識、創(chuàng)新意識，培養(yǎng)自我控制、自我調(diào)節(jié)和綜合能力，指導(dǎo)她們積極主動地學(xué)習(xí)，善于總結(jié)，養(yǎng)成對新知識、新問題的求知欲和主動思考、獨立思考的精神，利用床旁教學(xué)、晨會提問等方法考察知識掌握情況，通過查房了解她們的服務(wù)態(tài)度、工作完成是否扎實，人際交往的能力，鼓勵參加搶救觀摩、科室講座學(xué)習(xí)及操作練習(xí)等，保證能力的提高和知識的獲得。

2.6 重視職業(yè)素質(zhì)教育

2.6.1 提出形體規(guī)范要求，加強訓(xùn)練，養(yǎng)成習(xí)慣：要求積極參加醫(yī)院組織的大型禮儀業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，科室交班時、平時工作中應(yīng)將規(guī)范化禮儀服務(wù)的姿勢、動作運用其中，將規(guī)范化基本姿態(tài)站、行、坐、交談、操作等作為對護生的職業(yè)素質(zhì)要求，強調(diào)做一個好護士應(yīng)儀表端莊、大方、真誠，表情親切、和悅、自然，動作輕盈、敏捷、準(zhǔn)確，并把此作為護士的考核評分標(biāo)準(zhǔn)之一，使之養(yǎng)成處處按規(guī)范化姿態(tài)約束自己的舉止習(xí)慣。

2.6.2 加強新護士的語言溝通技巧：指導(dǎo)護生運用良好的語言和患兒及陪護做好交流，要掌握病人的心理，明確兒科病房病人的護理需求特點，有的放矢為病人進行入院健教、檢查指導(dǎo)及疾病知識宣教，均應(yīng)向病員說明此項操作的目的，有無注意事項，以取得病人的信任和配合，并且應(yīng)講解清楚有效，在病人不配合時，應(yīng)從有利于病人的角度去勸解、引導(dǎo)，要有耐心，同時自己的概念和觀點要明確，這樣才能使病人信服和改變決定，服從管理。

3 效果

學(xué)生實習(xí)末及新護士單獨上崗前進行基礎(chǔ)知識、?？谱o理和操作三項考核，考核成績在85分以上的學(xué)生占80%-90%，整體護理考核平均成績91分，基礎(chǔ)操作成績93分，理論成績85分。達到了良好的教育效果。

4 體會

4.1 職業(yè)素質(zhì)教育培養(yǎng)了學(xué)生和新護士的職業(yè)觀，使她們明確了做一個合格的兒科護士必須具備的品質(zhì)，提高了學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮了她們學(xué)習(xí)的主觀能動性，確保了護理質(zhì)量的不斷提高。培養(yǎng)了她們觀察、分析、解決問題的能力。

4.2 使她們加強了工作責(zé)任心。懂得做好一個兒科護士應(yīng)有強烈的責(zé)任感，耐心及愛心，應(yīng)具有穩(wěn)定的心理素質(zhì)、豐富的?？萍膊≈R和熟練的技術(shù)操作能力，同時要掌握一定的人際溝通技巧。

4.3 護士工作中的表現(xiàn)和能力很大程度上取決于帶教階段打下的基礎(chǔ)。兒科工作頭緒繁雜，獨立和靈活的思維很重要，臨床教學(xué)中的職業(yè)素質(zhì)教育極大地促進了護生的綜合能力。因此，做好臨床帶教工作，培養(yǎng)好我們的接班人，培養(yǎng)出合格的護理人才，是臨床帶教老師義不容辭的責(zé)任。

5 臨床帶教中思考的問題

篇9

兒科護理學(xué)是專門對小兒的生長發(fā)育規(guī)律、疾病防治、兒童保健與護理進行研究的學(xué)科]。它涉及的范圍不僅有兒科疾病的防治，而且還涉及心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等方面的內(nèi)容，是一門綜合性、專業(yè)性極強的學(xué)科。如何提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才，以適應(yīng)社會需要，是每一位兒科護理學(xué)教學(xué)工作者應(yīng)關(guān)注的課題，本文就兒科護理學(xué)教學(xué)中存在的問題和應(yīng)采取的措施進行初步的探討。

二、兒科護理學(xué)教學(xué)中存在的問題

第一，教學(xué)資源匱乏?，F(xiàn)在多媒體技術(shù)在高校已經(jīng)普及，兒科護理學(xué)又是一門實踐性授課時輔以多媒體技術(shù)，而且題材豐富，形式多樣，能起到事半功倍的效果。但是兒科護理學(xué)播放的影音資料過于陳舊，畫面不夠清晰、語言不夠生動、形象，不能有效吸引學(xué)生的注意力。比如講到小兒生長發(fā)育各個時期的特點這一章節(jié)，播放的信息大多為改革開放時期的場景，與現(xiàn)在學(xué)生的年齡時代不符，同學(xué)上課積極性普遍不高，教學(xué)效果不明顯。

第二，教師臨床經(jīng)驗不足。兒科護理學(xué)為60個學(xué)時，理論教學(xué)學(xué)時占48個，實踐學(xué)時12個。實踐教學(xué)也是兒科護理學(xué)的一個重要組成部分，而大部分青年教師從事教學(xué)以后，很少再接觸過臨床，在進行理論課授課時，僅僅局限于課本知識，不能進行臨床上的拓展，實訓(xùn)授課時也是把多媒體上的護理操作再次口頭還原，形式比較枯燥、乏味。作為課堂上的帶教教師，如果與臨床嚴(yán)重脫節(jié)，就不會有及時更新的臨床知識傳授于同學(xué)。

第三，教學(xué)內(nèi)容與臨床疾病脫節(jié)。隨著社會的進步和人們生活水平的提高，兒科護理學(xué)上提到一些疾病已不多見，比如：營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、新生兒寒冷損傷綜合征等。另外一些傳染性疾病如霍亂、麻疹等由于疾病預(yù)防在臨床上也都很難見到。但是諸如：兒童肥胖癥、兒童毛細(xì)支氣管炎、兒童心理行為異常、手足口等疾病課本上很少提到，近年來在臨床上發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢。第四，學(xué)生存在的問題。部分學(xué)生認(rèn)為兒科臨床科室糾紛較多，從事兒科護理工作收入低、風(fēng)險高，畢業(yè)后不愿做兒科護士。在學(xué)習(xí)兒科理論課時不夠重視，練習(xí)兒科護理技術(shù)操作時有敷衍情緒，缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

三、兒科護理教學(xué)中應(yīng)采取的措施

第一，豐富教學(xué)資源。興趣，是學(xué)生最好的教師，配合課堂內(nèi)容播放生動形象的多媒體課件，及時更換陳舊的影音資料，能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生獲取知識的效率。如講到第一章兒科年齡分期胎兒期時候，包括從受精卵的形成到胎兒發(fā)育成熟再到分娩這個過程用3D動畫的形式、立體、生動地還原出整個過程，不但可以讓同學(xué)們感受到生命的神奇與偉大，還可以充分調(diào)動他們的好奇心與求知欲，進而愿意學(xué)習(xí)這門學(xué)科最終掌握本門學(xué)科知識內(nèi)容。

第二，提高帶教教師的整體水平。教學(xué)成功的關(guān)鍵跟帶教教師的整體水平息息相關(guān)，近年來，隨著護理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴大，青年教師也越來越多。本校也是把提升青年教師教學(xué)水平作為學(xué)校工作的重點，總體來說，主要是從教學(xué)技能和實踐技能兩個方面來提升：在教學(xué)技能上，經(jīng)驗豐富的教師與青年教師之間應(yīng)該形成“一對一”的帶教幫扶對子，中青年教師應(yīng)該做到“三多”：多聽，多問，多總結(jié)。另外，本校兒科教研室還聘請了國內(nèi)知名兒科教授定期開展公開課，講解兒科最新技術(shù)、前沿理念，以提高帶教教師的教學(xué)技能水平。在實踐性技能上，一些兒科護理技術(shù)比如：頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用、頸靜脈、股靜脈的穿刺等一直是青年帶教教師實踐技能培訓(xùn)中的難題，為此本校和兒科教研室也做了多方面的努力，如：聘請經(jīng)驗豐富的護理人員定期來學(xué)校進行實踐技能培訓(xùn)，以提升帶教教師的實踐技能水平。另外，青年教師也應(yīng)該主動到醫(yī)院進行臨床實踐鍛煉，了解兒科臨床護理新知識、新理念，掌握護理技術(shù)操作規(guī)范，只有這樣才能準(zhǔn)確規(guī)范的把兒科護理操作技術(shù)傳授給學(xué)生。

第三，修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新課程。醫(yī)學(xué)生課程較繁重，部分學(xué)科有交叉的地方，比如兒科護理學(xué)預(yù)防接種這一章節(jié)和微生物免疫學(xué)有重復(fù)的地方，教學(xué)授課時不必過于細(xì)化，防止學(xué)生重復(fù)學(xué)習(xí)，興趣下降。另外根據(jù)形勢發(fā)展，學(xué)校和兒科教研室要適時修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新的課程設(shè)置，這也是兒科教學(xué)工作者面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。第四，幫助學(xué)生克服心理壓力和樹立信心。大多數(shù)學(xué)生對實習(xí)充滿了好奇與未知，一旦深入到兒科臨床，帶教教師的醫(yī)德水平、科室的氣氛環(huán)境、客觀收入等跟想象中的差別很大，自信心就會受挫，進而不愿意從事兒科。所以加強在校期間實驗課的教學(xué)力度，進入實習(xí)前安排強化訓(xùn)練，不僅可以使學(xué)生提前進入臨床狀態(tài)，而且通過反復(fù)練習(xí)、教師指導(dǎo)，學(xué)生對兒科護理操作有了整體認(rèn)識，對進入臨床充滿信心。

另外做好實習(xí)前間的心理疏導(dǎo)工作：如實習(xí)前期請經(jīng)驗豐富的臨床護理人員對整個實習(xí)流程進行培訓(xùn)，包括與帶教教師的溝通：每天跟帶教教師查房，把書本上的基本知識、操作技能跟臨床銜接起來，還可以讓學(xué)生站在患者的角度思考的討論，讓學(xué)生換位思考，體會作為患者的感受和需求，不僅能起到自我反省教育的目的，還能使學(xué)生在互動中學(xué)到兒科學(xué)專業(yè)知識、技術(shù)及醫(yī)德風(fēng)尚，為成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者打下堅定的基礎(chǔ)。

參考文獻：

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[2]雷亞斐，兒科護理學(xué)教學(xué)中出現(xiàn)的問題及探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31(14):43-44.

篇10

  醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)

  醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾玻。

  在醫(yī)院實習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

  在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病，

  光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價，對自己不足的總結(jié)，對學(xué)做醫(yī)生的體會，對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。

  醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)

  短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時刻的實習(xí)生活，我感受很深。

  手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室，在這個科室里，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。

  在手術(shù)室實習(xí)期間，透過各位老師的幫忙指導(dǎo)及自己的實踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。透過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。

  從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護理，再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。

  透過在手術(shù)室這段時刻的實習(xí)，我個性感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，發(fā)奮改善自己的不足之處，持續(xù)自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

  醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)

  在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

  在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

  心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

  總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

  埋頭于書本知識，如果說一年前的還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生。對臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí)，真切得感受到自己的變化。

  這一年，具體而言。自己的主要收獲如下：

  1、將理論與臨床實踐相結(jié)合。

  學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了可是前面三年我學(xué)的純粹就是書本上的理論知識。著實令我迷惑。通過實習(xí)，科室的親身經(jīng)歷，看到很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進一步得到感性認(rèn)識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。

  2、提高醫(yī)學(xué)技能。

  臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

  3、增強動手能力。

  臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會。內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

  4、學(xué)會愛護患者。

  當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候?？吹侥敲炊嗟牟』纪纯嗟谋砬椋约安∮蟮臍g欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，一舉一動都得到極大關(guān)注，所以，請不要吝惜你一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。

  5、學(xué)會尊重帶教。