導語：社會辦醫(yī)改進管理工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府有關部門，各有關單位：

為加強對全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機構（包括民營醫(yī)院及社會資本投資興辦的其他醫(yī)療機構，如門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室、醫(yī)務室等）的管理，全面提升醫(yī)療服務質量，確保人民群眾身體健康和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)區(qū)政府研究，對加強全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理提出如下意見。

一、高度重視，充分認識加強社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理的重要意義

（一）加強社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理對健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系具有重要作用

目前，我區(qū)已初步形成網(wǎng)絡健全、功能完善、服務到位的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡，基本能夠滿足全區(qū)群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。同時，社會辦醫(yī)醫(yī)療機構具有點多面廣、費用較低、方便快捷的特點，有效地豐富了醫(yī)療資源。加強社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理，可以完善其服務功能，進一步發(fā)揮社會辦醫(yī)醫(yī)療機構在解決群眾“看病難、看病貴”問題中的積極作用。

（二）加強社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理對保障群眾醫(yī)療安全具有重要作用

由于原有審批建設標準較低、從業(yè)人員素質參差不齊等原因，部分社會辦醫(yī)醫(yī)療機構存在標識不規(guī)范、醫(yī)療用房面積不足、科室布局不合理、宣傳廣告不實、超范圍執(zhí)業(yè)、服務不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境臟亂差等問題，對群眾就醫(yī)就診安全構成潛在威脅。因此，加強對社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理，對消除醫(yī)療安全隱患，保障群眾醫(yī)療安全具有十分重要的意義。

（三）加強社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理對形成多元化的辦醫(yī)格局具有重要作用

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求呈現(xiàn)多元化趨勢。社會辦醫(yī)醫(yī)療機構作為公立醫(yī)療機構的有益補充，可以合理分流患者，為人民群眾提供方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，讓患者具有更加充分的選擇權，形成與公立醫(yī)療機構共同發(fā)展、良性競爭的辦醫(yī)格局。

二、統(tǒng)一標準，進一步規(guī)范社會辦醫(yī)醫(yī)療機構的設置和管理

（一）規(guī)范機構設置

嚴格按照《國務院辦公廳轉發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見的通知》，結合我區(qū)實際情況，規(guī)范社會辦醫(yī)醫(yī)療機構的設置。民營醫(yī)院按照《區(qū)民營?？漆t(yī)院設置規(guī)劃（—2015）》、《二級?？漆t(yī)院基本標準》、《一級綜合醫(yī)院基本標準》規(guī)范建設；門診部、診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室等機構按照衛(wèi)生部下發(fā)的《診所基本標準》，結合我區(qū)實際情況建設；中醫(yī)坐堂醫(yī)診所嚴格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》及《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標準》進行申請和設置。

（二）規(guī)范人員準入

按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師注冊暫行辦法》、衛(wèi)生部《護士條例》的規(guī)定，對未取得醫(yī)師資格和護士資格的人員，任何醫(yī)療機構不得聘用在該機構從事醫(yī)療活動；對已取得醫(yī)師資格、護士資格，但執(zhí)業(yè)地點未在該醫(yī)療機構的，不得從事醫(yī)療活動，執(zhí)業(yè)地點必須變更到該醫(yī)療機構后，方可從事醫(yī)療活動；執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴格按照本人所取得的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，不得超類別、超范圍開展診療活動；不得聘用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨從事診療活動。

（三）規(guī)范病歷文書書寫

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機構要嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》，規(guī)范開具處方、書寫門診病歷并做好就診登記；輸液觀察病人，要書寫臨時觀察記錄卡，并在病人床旁懸掛輸液記錄單。

（四）規(guī)范業(yè)務管理

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機構要嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》規(guī)定范圍開展診療活動，不得擅自擴大診療科目。對申請開展輸液治療的機構，需具有執(zhí)業(yè)資格的護士，并在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本備注欄注明執(zhí)業(yè)護士的姓名及“允許開展靜脈輸液業(yè)務”的字樣；開展靜脈輸液的醫(yī)療機構必須配備相應的搶救設備、藥品和給氧裝置。未經(jīng)批準的，一律不得開展靜脈輸液服務。開展靜脈輸液使用的藥品、一次性輸液器具等必須按照《藥品管理法》的規(guī)定，從正規(guī)渠道采購。西醫(yī)藥店一律不得開設坐堂醫(yī)生，不得開展靜脈輸液服務。

（五）規(guī)范醫(yī)療廢物管理

今年，我區(qū)將嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》，對全區(qū)醫(yī)療廢物將全部實行集中無害化處置。各級各類醫(yī)療機構不得轉讓、買賣醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物向環(huán)境排放。民營醫(yī)院應與醫(yī)療廢物處置公司簽訂醫(yī)療廢物回收處置合同；各醫(yī)療機構所屬門診的醫(yī)療廢物回收處置由該機構負責；個體診所、廠礦企事業(yè)單位醫(yī)務室、衛(wèi)生所交由所在片區(qū)的衛(wèi)生院負責統(tǒng)一回收，費用自理。

（六）規(guī)范廣告宣傳

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機構要嚴格按照醫(yī)療廣告審批的內容進行宣傳，不得擅自變更廣告審批內容，不得對夸大、虛假的內容進行宣傳。

（七）規(guī)范標識標牌

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機構要統(tǒng)一門牌標識、科室標牌，統(tǒng)一各項規(guī)章制度格式、內容，做到制度上墻。要規(guī)范公示內容，做到“五公示”，即：公示《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、公示接診時間、公示從業(yè)人員資格、公示收費項目和標準、公示監(jiān)督電話。

三、加強組織領導，為加強社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理工作提供有力保障

（一）成立領導小組

區(qū)政府成立區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理領導小組，由區(qū)政府分管副區(qū)長任組長，區(qū)衛(wèi)生局主要負責人為副組長，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人力社保局、區(qū)環(huán)保局、區(qū)食藥監(jiān)分局、區(qū)規(guī)劃局、區(qū)建委、區(qū)工商分局、衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾控中心相關負責人為成員。領導小組下設辦公室在區(qū)衛(wèi)生局，由區(qū)衛(wèi)生局分管負責人兼任辦公室主任，負責日常組織協(xié)調工作。

（二）落實工作責任

區(qū)衛(wèi)生局要結合我區(qū)實際情況，加快制定社會辦醫(yī)醫(yī)療機構設置規(guī)劃，做到科學謀劃、布局合理；按照社會辦醫(yī)醫(yī)療機構設置標準，嚴把審批關；加強對社會辦醫(yī)醫(yī)療機構人員準入、病歷書寫、醫(yī)療廢物處置等日常工作的指導和監(jiān)管。各鎮(zhèn)街要積極配合，輔助做好本轄區(qū)范圍內社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理工作。區(qū)食藥監(jiān)分局要加大對社會辦醫(yī)醫(yī)療機構藥械購銷、使用的管理力度。區(qū)人力社保局要將符合條件的社會辦醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點機構范圍。區(qū)環(huán)保局要提供技術支持，協(xié)助做好社會辦醫(yī)醫(yī)療機構醫(yī)療廢物規(guī)范化處置工作。區(qū)工商分局要加強醫(yī)療廣告的的審批監(jiān)管工作，杜絕夸大、虛假廣告。

（三）加大監(jiān)管力度

由區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所負責，各鎮(zhèn)街配合，近期對全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機構進行拉網(wǎng)式排查，進行現(xiàn)場審核。對不達標的機構，出具整改通知書，責令限期整改。整改后，經(jīng)驗收合格的繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對到期未整改到位的，予以注銷取締。本項工作在年12月31前完成。

（四）建立長效機制

建立量化考評機制，由區(qū)衛(wèi)生局組織人員對社會辦醫(yī)醫(yī)療機構每年進行一次考評，考核合格的，可以繼續(xù)營業(yè)，經(jīng)考核不合格的，在6個月之內可以申請再次考核，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的，區(qū)衛(wèi)生局吊銷執(zhí)業(yè)許可證。建立部門協(xié)作機制，各鎮(zhèn)街、各相關部門要在充分履行各自職責的基礎上，加強溝通、通力配合、齊抓共管，形成工作合力，共同推進社會辦醫(yī)醫(yī)療機構管理工作。