導(dǎo)語：醫(yī)療糾紛處置工作預(yù)案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、總則

(一)編制目的

為指導(dǎo)和規(guī)范我市各類醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件的處置工作，保障人民群眾就醫(yī)安全,規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序,維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益和社會穩(wěn)定,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，結(jié)合我市實(shí)際，制定本預(yù)案。

本預(yù)案所指的醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者或其家屬之間，基于醫(yī)療關(guān)系而產(chǎn)生的各種爭執(zhí)。

本預(yù)案所指的由醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件是指由醫(yī)療糾紛引發(fā)的危害醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)和醫(yī)務(wù)人員、其他患者人身安全及破壞醫(yī)療秩序等行為，包括由醫(yī)療糾紛引發(fā)的群體性事件。

(二)編制依據(jù)

本預(yù)案依據(jù)《治安管理處罰法》、《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《衛(wèi)生部公安部通告》(衛(wèi)通〔2001〕12號)、《衛(wèi)生部公安部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理維護(hù)正常診療秩序的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕216號）、《六盤水市處置大規(guī)模群體性治安事件應(yīng)急預(yù)案》(市府辦發(fā)〔2005〕116號)以及市人民政府各有關(guān)職能部門職責(zé)制定。

（三）工作原則

醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件的處置應(yīng)當(dāng)遵循依法規(guī)范、公正公平、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、及時便民的原則，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

(四)適用范圍

本預(yù)案適用于全市醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件處置。由醫(yī)療糾紛所導(dǎo)致的規(guī)模較大的群體性社會穩(wěn)定事件結(jié)合《六盤水市處置大規(guī)模群體性治安事件應(yīng)急預(yù)案》（市府辦發(fā)〔2005〕116號）處置。

二、處置組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）處置領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

市人民政府成立六盤水市維護(hù)社會穩(wěn)定共建平安和諧醫(yī)療環(huán)境工作協(xié)調(diào)小組(以下簡稱“協(xié)調(diào)小組”)，主要職責(zé)是：貫徹市委、市人民政府的部署和決定，按照“屬地管理、分級響應(yīng)”的原則，負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件處置的統(tǒng)一指揮、組織協(xié)調(diào)工作。協(xié)調(diào)解決影響社會穩(wěn)定和嚴(yán)重擾亂醫(yī)療秩序的重大問題，監(jiān)督各成員單位落實(shí)工作職責(zé)，向市人民政府建議進(jìn)行責(zé)任追究。

協(xié)調(diào)小組由市人民政府分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)任組長；市人民政府聯(lián)系衛(wèi)生工作的副秘書長、市衛(wèi)生局局長、市公安局局長、市維穩(wěn)辦主任任副組長；市委宣傳部、市衛(wèi)生局、市公安局、市維穩(wěn)辦、市信訪局、市民政局、市司法局、市民族事務(wù)局（市宗教事務(wù)局）、市殘聯(lián)等部門（單位）負(fù)責(zé)人為成員。

協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室在市衛(wèi)生局，市衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任，市公安局、市維穩(wěn)辦、市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人任辦公室副主任。

各縣、特區(qū)、區(qū)相應(yīng)成立協(xié)調(diào)小組。

（二）處置機(jī)構(gòu)成員職責(zé)

1.協(xié)調(diào)小組辦公室：負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處置的受理和協(xié)調(diào)小組日常具體事務(wù)，制定維護(hù)社會穩(wěn)定共建平安和諧醫(yī)療環(huán)境的工作計劃和工作方案并組織實(shí)施。

2.市維穩(wěn)辦：指導(dǎo)有關(guān)單位做好醫(yī)療糾紛預(yù)防工作，搜集引發(fā)群體性事件的醫(yī)療糾紛情報信息，組織相關(guān)部門開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部及周邊的社會治安綜合整治，妥善處置相關(guān)群體性事件。

3.市衛(wèi)生局：加強(qiáng)行業(yè)管理，督促、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)源性人身損害事件發(fā)生，加強(qiáng)對醫(yī)療從業(yè)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，改善服務(wù)態(tài)度，建立和完善醫(yī)患雙方合理的溝通渠道，避免和減少醫(yī)患矛盾。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，負(fù)責(zé)向患方告知《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)知識、醫(yī)療事故賠償民事責(zé)任爭議解決途徑和鑒定的程序;受理醫(yī)療事故爭議處理書面申請及醫(yī)療事故調(diào)解申請,并及時協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方委托有資質(zhì)的尸檢部門和法定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門進(jìn)行尸檢、鑒定。

4.市公安局：明確基層公安機(jī)關(guān)在維護(hù)社會穩(wěn)定、建設(shè)平安和諧醫(yī)療環(huán)境中的工作職責(zé)，按照管轄權(quán)限，指導(dǎo)屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安全保衛(wèi)工作，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序，及時依法查處、打擊嚴(yán)重擾亂醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員及其他就醫(yī)人員人身安全、損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)的各類涉嫌違法犯罪行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員及就醫(yī)人員的合法權(quán)益。

5.市司法局：有針對性地組織開展法制宣傳教育，增強(qiáng)人民群眾的法制觀念，建立健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)患雙方調(diào)解處理糾紛，通過司法渠道維護(hù)自己的合法權(quán)益，防止矛盾激化。同時，做好困難人員的法律援助工作。

6.市民政局：協(xié)助醫(yī)療糾紛的處置，會同有關(guān)部門對不按規(guī)定移放和處置的尸體依法進(jìn)行處理，對涉及需要民政救助的醫(yī)療糾紛及時給予救助。

7.市信訪局：在接待醫(yī)療糾紛引發(fā)的信訪過程中，穩(wěn)定、疏緩信訪人的情緒，引導(dǎo)信訪人通過合法渠道與理性方式反映和解決醫(yī)療糾紛。

8.市委宣傳部：發(fā)揮宣傳、輿論的主導(dǎo)作用，堅持正面引導(dǎo)，嚴(yán)肅新聞紀(jì)律，防止炒作醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛。對不實(shí)新聞報道及時予以糾正和處理。

9.市民族事務(wù)局（市宗教事務(wù)局）：協(xié)助醫(yī)療糾紛的處置，對醫(yī)療糾紛中涉及的民族宗教等問題進(jìn)行處理。

10.市殘聯(lián)：協(xié)助醫(yī)療糾紛的處置，對醫(yī)療糾紛中涉及的殘疾人員等問題進(jìn)行處理。

其他各成員單位依照自身職責(zé)和市協(xié)調(diào)小組的安排開展工作。

三、信息報告及

（一）報告程序

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處置醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件的同時應(yīng)立即按行政隸屬關(guān)系和屬地管理原則，報告衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門在迅速了解事件基本情況后報告上級衛(wèi)生行政部門及本級協(xié)調(diào)小組。

（二）報告內(nèi)容

醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件的事件起因、具體經(jīng)過、相關(guān)性質(zhì)、波及范圍、危害程度、事態(tài)評估、控制措施以及需要上級和其他部門支援的建議等。

（三）信息

醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件信息由協(xié)調(diào)小組辦公室，或由協(xié)調(diào)小組授權(quán)的其他部門。

四、醫(yī)療糾紛的處置

（一）發(fā)生醫(yī)療糾紛（含患者死亡事件）后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在1小時內(nèi)書面報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門要在第一時間到達(dá)現(xiàn)場，指定專人負(fù)責(zé),積極主動做好矛盾糾紛化解工作，告知患方解決醫(yī)療糾紛的程序、方法和步驟，引導(dǎo)患方按法律程序解決醫(yī)療糾紛。同時要迅速對糾紛原因進(jìn)行調(diào)查，對明確為醫(yī)療事故的，要主動與患方溝通，依法賠償，并依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及責(zé)任人。

（二）發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，有關(guān)病歷文件、現(xiàn)場實(shí)物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方均在場的情況下封存或啟封?；颊咚劳龅?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)告知患方有關(guān)尸檢的必要性和拒絕尸檢的后果，并作好相應(yīng)記錄。醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時，應(yīng)當(dāng)在患者死亡48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移送太平間或殯儀館等地方，醫(yī)患雙方不得以任何理由拒絕移動尸體。

（三）發(fā)生醫(yī)療事故賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議時，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決。雙方協(xié)商應(yīng)當(dāng)遵循依法、自愿、平等的原則，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的地點(diǎn)進(jìn)行；參加協(xié)商的雙方人員各不超過3人，患方參加人員為直系親屬或特別授權(quán)委托人，醫(yī)方參加人員為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)或特別授權(quán)委托人。

（四）不愿意協(xié)商或者協(xié)商未果，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托市醫(yī)學(xué)會組織鑒定，認(rèn)定責(zé)任當(dāng)事人；也可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請或直接向人民法院提起民事訴訟。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配合做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或民事訴訟的相關(guān)工作。

五、醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件的分級響應(yīng)與處置

因醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件時，按行政隸屬關(guān)系和屬地管理原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在30分鐘內(nèi)向衛(wèi)生行政部門和所在縣（特區(qū)、區(qū)）協(xié)調(diào)小組辦公室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）及相關(guān)成員單位報告，成員單位在職責(zé)范圍內(nèi)根據(jù)事件規(guī)模及程度，適時分級響應(yīng)。

（一）一般事件（Ⅲ級）

事件參與人數(shù)在10人以下。

響應(yīng)部門為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地公安派出所和縣級衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)成員單位。由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）負(fù)責(zé)人任總指揮，轄區(qū)派出所負(fù)責(zé)人或指派人員任治安組組長，根據(jù)事件需要組織、協(xié)調(diào)各部門按職責(zé)參與現(xiàn)場處置。

（二）較大事件（Ⅱ級）

1.事件參與人數(shù)10--49人。

2.有損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)或危及到人身安全的行為，且醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能控制局面。

響應(yīng)部門為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級公安部門、衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)成員單位。由縣（特區(qū)、區(qū)）協(xié)調(diào)小組負(fù)責(zé)人或其指派人員任總指揮，公安部門分管領(lǐng)導(dǎo)或其指派人員任治安組組長，根據(jù)事件需要組織、協(xié)調(diào)各部門按職責(zé)參與現(xiàn)場處置。

（三）重大事件（Ⅰ級）

1.事件參與人數(shù)50人以上。

2.有嚴(yán)重?fù)p壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)且危及到人身安全的行為。

響應(yīng)部門為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級公安部門、衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門及其他相關(guān)成員單位。由縣（特區(qū)、區(qū)）協(xié)調(diào)小組負(fù)責(zé)人或其指派人員任總指揮，公安部門分管領(lǐng)導(dǎo)或其指派人員任治安組組長，根據(jù)突發(fā)事件需要組織、協(xié)調(diào)各部門按職責(zé)參與現(xiàn)場應(yīng)急處置。事態(tài)嚴(yán)重的，由市協(xié)調(diào)小組組長（或由市人民政府確定人員）任總指揮，市公安局分管領(lǐng)導(dǎo)任治安組組長，根據(jù)事件需要組織、協(xié)調(diào)各部門按職責(zé)參與現(xiàn)場處置。

（四）響應(yīng)終止

醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件得到有效控制，醫(yī)患雙方達(dá)成一致意見，醫(yī)院正常診療秩序恢復(fù)后，響應(yīng)結(jié)束。

（五）響應(yīng)部門工作任務(wù)

1.公安部門

在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告后30分鐘內(nèi)，根據(jù)事件規(guī)模組織出警，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知患方合法維權(quán)途徑，敦促醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛。對醫(yī)患雙方參與糾紛談判的人員進(jìn)行身份識別，防止無資格人員參與糾紛協(xié)商。對擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序的行為，依法、果斷采取有效措施予以制止，保障其他患者合法就醫(yī)權(quán)及醫(yī)務(wù)人員人身安全。對正在發(fā)生的違法犯罪行為及時予以制止；對已發(fā)生的違法犯罪行為及時保全證據(jù)，依法予以查處。在有關(guān)部門強(qiáng)制移送尸體時要安排警力予以保障。定期會同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行群體性醫(yī)療糾紛事件分析，將反復(fù)、多次參與群體性醫(yī)療糾紛事件的無關(guān)人員納入治安危險分子進(jìn)行嚴(yán)格管制。

2.衛(wèi)生行政部門

接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告后，1小時內(nèi)派人到現(xiàn)場參加處置和進(jìn)行事件調(diào)查，組織衛(wèi)生監(jiān)督人員做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和當(dāng)事醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)的調(diào)查取證，監(jiān)督醫(yī)患雙方共同對病歷等證據(jù)進(jìn)行封存，同時1小時內(nèi)書面報告當(dāng)?shù)卣蜕霞壭l(wèi)生行政主管部門。并按照衛(wèi)生行政部門的職責(zé)，協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方通過合法途徑解決，協(xié)調(diào)公安、維穩(wěn)、民政等部門參與醫(yī)療糾紛處置工作。

3.維穩(wěn)部門

接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門報告后，1小時內(nèi)派人到現(xiàn)場協(xié)調(diào)處置工作，切實(shí)維護(hù)穩(wěn)定。

4.民政部門

接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門報告后，對不按規(guī)定移放和處置尸體的,及時派員會同公安部門依法進(jìn)行移放和處理。對涉及醫(yī)療糾紛的無主患者或家庭經(jīng)濟(jì)困難患者，要按有關(guān)規(guī)定及時給予救助。

5.宣傳部門

要充分發(fā)揮新聞媒體在預(yù)防和依法處置醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件中的正確導(dǎo)向作用，引導(dǎo)媒體客觀、真實(shí)地報道醫(yī)療糾紛。對未經(jīng)合法有權(quán)機(jī)構(gòu)認(rèn)定，私自對事件作定性報道的新聞媒體，責(zé)令其及時糾正。嚴(yán)禁惡意炒作，嚴(yán)防激化醫(yī)患矛盾。必要時按有關(guān)規(guī)定召開新聞會。

6.民族宗教、殘聯(lián)等部門

要根據(jù)事件涉及的民族宗教、殘疾人員等問題，積極配合維穩(wěn)、公安、衛(wèi)生等部門共同妥善處置，確保社會穩(wěn)定。

7.信訪部門

要做好醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件當(dāng)事人上訪時的勸解工作，引導(dǎo)上訪人通過合法渠道與理性方式反映和解決醫(yī)療糾紛，指導(dǎo)醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件當(dāng)事人所在地基層組織，做好當(dāng)事人的穩(wěn)控工作，避免出現(xiàn)越級上訪、集體上訪和非正常上訪。

六、處置經(jīng)費(fèi)

處置醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)，難以明確責(zé)任的，由衛(wèi)生行政部門報同級財政解決。

七、責(zé)任追究

協(xié)調(diào)小組各成員單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)以下行為屬醫(yī)療糾紛處置工作失職行為：

（一）未建立預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件工作機(jī)制的。

（二）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，不按照各自職責(zé)開展調(diào)處工作的，互相推諉導(dǎo)致醫(yī)療糾紛演變?yōu)槿后w性事件的；在調(diào)處工作中態(tài)度生硬、作風(fēng)漂浮、措施不力，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛演變?yōu)槿后w性事件的。

（三）發(fā)生突發(fā)性事件后，不及時處置，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序受到嚴(yán)重干擾的。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其周邊區(qū)域內(nèi)“職業(yè)醫(yī)鬧”人員和黑惡勢力猖獗，長期未受到嚴(yán)厲打擊的。

（五）本地新聞媒體對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)療糾紛及其引發(fā)的突發(fā)性事件作嚴(yán)重失實(shí)報道，或在報道中煽動對立情緒，造成嚴(yán)重社會不良影響和后果的。

（六）不按規(guī)定時限采取處置措施或因處置措施不到位導(dǎo)致群體性醫(yī)療糾紛事件事態(tài)擴(kuò)大，造成不良社會影響的。

對出現(xiàn)上述行為的，依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究有關(guān)責(zé)任人和責(zé)任單位責(zé)任。

八、附則

(一)本預(yù)案所指醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

(二)本預(yù)案由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

(三)本預(yù)案自之日起施行。