居民醫(yī)療保險(xiǎn)整頓意見(jiàn)
時(shí)間:2022-06-14 10:34:00
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為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于在我國(guó)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)和《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》,保障我區(qū)廣大城鎮(zhèn)居民享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),結(jié)合我區(qū)實(shí)際提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想
以落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和市委、市政府關(guān)于建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)總體要求,加快推進(jìn)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,切實(shí)保障廣大城鎮(zhèn)居民享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),突出解決弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)在我區(qū)的全覆蓋,達(dá)到“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。由段金英副區(qū)長(zhǎng)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。成員單位由區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心分中心、區(qū)財(cái)政局、公安分局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)民政局、區(qū)教育局、區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)以及各街道辦事處組成。區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局。
三、工作職責(zé)
領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室的主要職責(zé)是:組織協(xié)調(diào)全區(qū)城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,制定工作方案下達(dá)任務(wù)指標(biāo),落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策,定期分析工作進(jìn)展、研究制定相應(yīng)措施,考核任務(wù)指標(biāo)完成情況,促進(jìn)我區(qū)參保范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)居民應(yīng)保盡保。
各成員單位職責(zé):區(qū)勞動(dòng)保障局主管全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作;區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理分中心負(fù)責(zé)基金征收、待遇審核支付等經(jīng)辦工作,并對(duì)街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記和繳費(fèi)核定等經(jīng)辦業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和檢查;區(qū)民政局負(fù)責(zé)低保、特困家庭等人員身份認(rèn)定;區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)負(fù)責(zé)殘疾人身份認(rèn)定;區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理、財(cái)政補(bǔ)助資金的預(yù)算管理及基金運(yùn)行的監(jiān)管;區(qū)衛(wèi)生局配合勞動(dòng)保障等相關(guān)部門,執(zhí)行好醫(yī)療保險(xiǎn)藥品和診療項(xiàng)目目錄,督促落實(shí)好醫(yī)療費(fèi)用減免政策,引導(dǎo)更多參保患者到社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),努力降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)成本,讓參保人員享受到更多的醫(yī)療保障實(shí)惠;區(qū)公安局負(fù)責(zé)參保人員戶籍認(rèn)定;區(qū)教育局負(fù)責(zé)所屬的中、小學(xué)校學(xué)生(包括幼兒園兒童)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳,認(rèn)真教育積極引導(dǎo)學(xué)生與青少年參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保;街道辦事處負(fù)責(zé)轄區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的具體管理工作,下屬街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心設(shè)立專門經(jīng)辦窗口,負(fù)責(zé)參保人員資格復(fù)核、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定、社會(huì)保障卡或其他就醫(yī)憑證的組織發(fā)放等工作;社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)工作站負(fù)責(zé)本社區(qū)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保資格、繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)初審等具體工作。
四、主要工作
1、大力宣傳,廣泛動(dòng)員。要充分利用各種新聞媒體和群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,向廣大群眾宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定和經(jīng)辦手續(xù)。通過(guò)發(fā)放公開(kāi)信、宣傳資料以及集中宣傳日等形式,把市委、市政府實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)的惠民政策宣傳好,做到家喻戶曉,人人皆知,提高廣大城鎮(zhèn)居民自愿參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。
2、開(kāi)展相關(guān)政策培訓(xùn)。首先是對(duì)街道社區(qū)勞動(dòng)保障工作人員開(kāi)展兩次專項(xiàng)政策培訓(xùn),使街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心工作人員及其社區(qū)工作站協(xié)理員熟知參保范圍、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、辦理時(shí)效、工作流程等知識(shí)。其次是組織街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心及其社區(qū)工作站工作人員支付經(jīng)辦管理服務(wù)專項(xiàng)培訓(xùn)。
3、平穩(wěn)啟動(dòng)。從年10月13日-10月31日,啟動(dòng)我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳實(shí)施工作。11月1日起,街道勞服中心開(kāi)展參保資格審核認(rèn)定和工作試運(yùn)行。
五、幾點(diǎn)要求
1、高度重視,精心組織。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是黨和政府關(guān)注民生、改善民生,構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大舉措。各部門、街道和社區(qū)都要高度重視這項(xiàng)工作,把事關(guān)廣大群眾切身利益的好事辦好。
2、明確責(zé)任,協(xié)調(diào)配合。要充分發(fā)揮政府部門和各級(jí)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,明確開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的職責(zé)和規(guī)程。在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站充分調(diào)查摸底登記的基礎(chǔ)上,將任務(wù)指標(biāo)向全區(qū)各系統(tǒng)、各街道勞動(dòng)保障中心分解,要發(fā)揮社區(qū)平臺(tái)作用,搞好宣傳發(fā)動(dòng)與管理服務(wù),確保我區(qū)城鎮(zhèn)居民應(yīng)保盡保。
3、規(guī)范管理,實(shí)行考核。要定期召開(kāi)工作會(huì)議,認(rèn)真聽(tīng)取各街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心工作完成情況,綜合分析城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況,對(duì)各有關(guān)單位任務(wù)指標(biāo)完成情況進(jìn)行考核評(píng)定,年末召開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議進(jìn)行總結(jié)表彰。
4、加強(qiáng)指導(dǎo),接受監(jiān)督。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作政策性強(qiáng),涉及面廣,時(shí)間緊,任務(wù)重,要求高,群眾期盼,社會(huì)關(guān)注,因此必須自覺(jué)接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。勞動(dòng)保障部門也將對(duì)各街和社區(qū)工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),確保這項(xiàng)工作能夠扎實(shí)推進(jìn)。
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