導語：城市醫(yī)療救助制度試點意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為認真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作意見的通知》（國辦發(fā)〔20**〕10號）精神，幫助患大病的城市困難居民解決基本醫(yī)療問題，逐步建立城市醫(yī)療救助制度，進一步健全和完善社會救助體系，現(xiàn)就開展城市醫(yī)療救助試點工作提出如下意見：

一、指導思想、總體目標和基本原則

（一）以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會保障制度的有關(guān)精神，從各地實際出發(fā)，通過多渠道籌措資金，逐步建立適合我國國情的城市醫(yī)療救助制度，切實幫助城市困難群眾解決就醫(yī)方面的困難和問題。

（二）總體目標：從20**年開始，用2年時間在全省23個縣（市、區(qū)）開展城市醫(yī)療救助試點工作，從2007年開始，在全省普遍實施城市醫(yī)療救助，爭取再用2--3年時間，在全省建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度。

（三）基本原則：1.實事求是，因地制宜。從實際出發(fā)，醫(yī)療救助水平既要與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療服務(wù)問題。2.先行試點，穩(wěn)步推進。通過試點總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，穩(wěn)步發(fā)展。隨著城市經(jīng)濟社會的發(fā)展和居民收入的增加，逐步完善城市醫(yī)療救助制度。3.多方籌資，多種方式，量力而行。通過發(fā)動社會力量資助，城市醫(yī)療救助基金給予適當補助、醫(yī)療機構(gòu)自愿減免有關(guān)費用等多種形式對救助對象給予醫(yī)療救助。實施醫(yī)療救助既要量力而行，又要盡力而為。

二、主要內(nèi)容

重點探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運行機制和資金籌措機制。

（一）建立城市醫(yī)療救助基金。通過財政預算撥款、專項彩票公益金、社會捐助等渠道建立基金。試點縣（市、區(qū)）及其所在的設(shè)區(qū)市財政每年安排城市醫(yī)療救助資金和工作經(jīng)費并列入同級財政預算。中央和省級財政對試點縣（市、區(qū)）給予適當補助。城市醫(yī)療救助基金納入社會保障基金財政專戶，專項管理、專款專用，不得提取管理費或列支其他任何費用。民政、財政、監(jiān)察、審計等部門要加強對基金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，并及時向當?shù)卣陀嘘P(guān)部門報告。要定期向社會公布城市醫(yī)療救助基金籌集和使用情況，接受有關(guān)部門和社會的監(jiān)督。對虛報冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費等違紀違法行為，按照有關(guān)法律法規(guī)嚴肅處理。

（二）合理確定救助對象。城市醫(yī)療救助的對象主要是城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負擔仍然較重的人員。具體救助對象由試點縣（市、區(qū)）民政、衛(wèi)生、勞動保障、財政等部門確定并報同級人民政府批準。

救助對象患國家規(guī)定的特種傳染病，按國家相關(guān)規(guī)定給予救助。

（三）科學劃分救助范圍。城市醫(yī)療救助主要實施大病醫(yī)療救助，主要包括尿毒癥、惡性腫瘤、急性心肌梗塞、急性腦中風、重癥肝炎、急性壞死性胰腺炎等重大疾病。

（四）實事求是制定救助標準。對救助對象在扣除各項醫(yī)療保險可支付部分、單位應(yīng)報銷部分及社會互助幫困等后，個人負擔超過一定金額的醫(yī)療費用或特殊病種醫(yī)療費用給予一定比例或一定數(shù)量的補助。具體救助補助標準由試點縣（市、區(qū)）民政部門會同衛(wèi)生、勞動保障、財政部門制定。對于特別困難的人員，可適當提高補助標準。

各試點縣（市、區(qū)）民政部門會同衛(wèi)生部門，指定為本地區(qū)城市醫(yī)療救助對象實施醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。原則上參照本地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄制定城市醫(yī)療救助對象的醫(yī)療服務(wù)標準。

城市居民最低生活保障對象憑《江西省城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》到公辦醫(yī)院就診時，享受下列優(yōu)惠政策：

1.門診患者免收普通掛號費和治療費、換藥手續(xù)費；

2.住院病人的三大常規(guī)檢查費、胸片檢查費、普通床位費減免50%。

（五）規(guī)范申請、審批程序。

申請。救助對象本人向社區(qū)居委會提出書面申請，并提供居民身份證、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、公辦醫(yī)院的正式醫(yī)療收費收據(jù)、處方及醫(yī)療保險部門的有關(guān)單據(jù)等證明材料以及縣級民政部門認為需要提供的其他證明材料。

審查。社區(qū)居委會進行調(diào)查和初審，指導其如實填寫《城市醫(yī)療救助資金申請審批表》，并簽署意見。

審核。街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）對居委會上報的材料和《城市醫(yī)療救助資金申請審批表》進行認真審核，對有疑問的人員要重新組織調(diào)查，對符合條件的簽署意見后報縣級民政部門；對不符合條件的將材料退回并在申請表上說明理由。

審批?？h級民政部門根據(jù)醫(yī)療救助經(jīng)費情況和救助對象人數(shù)以及救助對象貧困程度、個人承擔醫(yī)藥費情況進行綜合審查，對符合救助條件的批準實施救助；對不符合救助條件的退回材料，并說明理由。

救助資金一般由縣級民政部門發(fā)放，也可以由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）發(fā)放，有條件的地方要實行社會化發(fā)放。

三、方法和步驟

第一步：搞好調(diào)查摸底。各試點縣（市、區(qū)）成立由政府分管領(lǐng)導為組長，民政、財政、衛(wèi)生、勞動保障等部門負責同志參加的領(lǐng)導小組，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城市醫(yī)療救助工作;領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在民政部門，負責城市醫(yī)療救助的日常工作。各試點縣（市、區(qū)）要認真組織開展對本地患大病的人員、家庭及其是否參加了醫(yī)療保險等情況進行認真細致的調(diào)查摸底，尤其是對城市低保家庭要進行逐戶調(diào)查，摸清城鎮(zhèn)中患大病人數(shù)、家庭數(shù)、疾病種類、患病程度、治療費用開支、參加醫(yī)療保險及醫(yī)療費用分攤情況，從而掌握需要救助的人數(shù)和所需資金。

第二步：制訂救助方案。在調(diào)查的基礎(chǔ)上，認真分析調(diào)查材料，研究制訂救助政策，包括救助對象、救助范圍、救助標準的確定，救助資金的籌措，救助行為的規(guī)范等，并以政府的名義制定符合當?shù)貙嶋H，切實可行的《城市醫(yī)療救助實施方案》，方案于今年6月底前報省民政廳。

第三步：開展救助工作。各試點縣（市、區(qū)）要根據(jù)政府制訂的《城市醫(yī)療救助實施方案》，嚴密組織實施，嚴格辦事程序，在實踐中不斷摸索，不斷總結(jié)，不斷完善，使城市醫(yī)療救助試點工作扎實推進。

第四步：總結(jié)提高。各試點縣（市、區(qū)）要在今年12月底前，對本地城市醫(yī)療救助試點情況進行認真、全面的總結(jié)，并向省民政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動保障廳、省財政廳寫出書面總結(jié)報告，報告的內(nèi)容包括：試點的基本情況、主要做法與體會、經(jīng)驗與教訓、主要問題及困難、建議和意見等。省民政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動保障廳、省財政廳綜合各試點縣（市、區(qū)）的情況報民政部、衛(wèi)生部、勞動保障部、財政部和省人民政府。

四、幾點要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導。開展城市醫(yī)療救助工作，是切實保障城市困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會保障體系的一項重要舉措。各級政府要充分認識做好城市醫(yī)療救助工作的重要性和緊迫性，以對人民高度負責的態(tài)度，切實加強對城市醫(yī)療救助試點工作的組織領(lǐng)導。各設(shè)區(qū)市政府要成立城市醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)小組，試點縣（市、區(qū)）政府要成立城市醫(yī)療救助工作領(lǐng)導小組，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城市醫(yī)療救助工作。

（二）明確責任，密切配合。民政部門是城市醫(yī)療救助工作的主管部門，要協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究擬定城市醫(yī)療救助政策，建立城市醫(yī)療救助管理的有關(guān)規(guī)章制度，抓好社會救助政策的落實。衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管，提高服務(wù)質(zhì)量，落實救助對象的有關(guān)優(yōu)惠減免政策。勞動保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助制度試點與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)銜接工作。財政部門要積極落實城市醫(yī)療救助資金，研究制定城市醫(yī)療救助基金管理辦法，加強對城市醫(yī)療救助基金的管理與使用情況的監(jiān)督檢查。各地在具體操作過程中，既要盡力而為，又要量力而行，分清輕重緩急，嚴禁分指標和平均分配的做法，把有限的資金真正用到急需救助的特困人員身上。

（三）精心組織，周密部署。各地要抓緊做好城市醫(yī)療救助的調(diào)研工作，按照救助對象類別、困難程度、病種病情、醫(yī)藥費開支等情況，摸清需要救助的人數(shù)和所需資金，編制好城市醫(yī)療救助資金的年度預算。要根據(jù)本地區(qū)的實際情況擬定具體的工作計劃和實施方案，研究和解決試點工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，保證試點工作順利進行。民政部門會同財政、衛(wèi)生、勞動保障部門制訂城市醫(yī)療救助的實施辦法，報同級政府批準后組織實施。