導(dǎo)語：縣重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作大會(huì)發(fā)言一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

同志們：

這次會(huì)議是經(jīng)縣政府研究決定召開的。主要內(nèi)容是總結(jié)回顧我縣年公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作，研究部署年艾滋病、結(jié)核病、癲癇病、婦幼公共衛(wèi)生、降氟改灶和農(nóng)村改廁項(xiàng)目工作?，F(xiàn)在，我講三點(diǎn)意見。

一、年公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作回顧

年，公共衛(wèi)生工作堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制與婦幼保健能力建設(shè)，著力完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，全縣公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)，特別是艾滋病、結(jié)核病、癲癇病、婦幼保健項(xiàng)目工作取得了突出成效，結(jié)核病、癲癇病項(xiàng)目獲得省級(jí)先進(jìn)稱號(hào)，艾滋病防治工作獲得全市第一的好成績(jī)。

（一）艾滋病防治項(xiàng)目工作深入開展

一是廣泛開展防治艾滋病知識(shí)宣傳，群眾的防艾意識(shí)普遍增強(qiáng)。年春節(jié)期間，共印制《致全縣外出務(wù)工經(jīng)商人員一封信》30萬份，逐級(jí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組的每一戶家庭；依托電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)，刊載專欄、報(bào)道35期次；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路兩旁刷寫墻體標(biāo)語150條；印刷宣傳冊(cè)5萬冊(cè)，縣計(jì)生局提供3萬只安全套，用于高危人群干預(yù)和大眾宣傳；“三八”國(guó)際婦女節(jié)、“6.26”國(guó)際禁毒日、“12.1”國(guó)際艾滋病日，衛(wèi)生、公安、教育、婦聯(lián)、司法等部門聯(lián)合舉行了聲勢(shì)浩大的游行、萬人簽名、咨詢教育等宣傳活動(dòng)；在縣城500多個(gè)公共服務(wù)場(chǎng)所張貼防艾公益廣告牌800塊，宣傳干預(yù)服務(wù)小姐及暗娼人員1500多人次；在黨校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦講座7期，培訓(xùn)機(jī)關(guān)及基層干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生1500人次，在縣監(jiān)管場(chǎng)所對(duì)被監(jiān)管人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)。縣教育局組織全縣各級(jí)各類學(xué)校，開展了多種形式的防艾教育。二是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與干預(yù)，有效遏制艾滋病蔓延。衛(wèi)生、公安、文化等部門密切配合，全年共監(jiān)測(cè)暗娼423名，發(fā)現(xiàn)陽性2例，監(jiān)測(cè)吸（戒）毒人員及監(jiān)管場(chǎng)所被羈押人員3500人次，檢出陽性3例，監(jiān)測(cè)務(wù)工人員512人，均為陰性；自愿咨詢檢測(cè)1432人，檢出陽性4例；全縣各醫(yī)療單位實(shí)施術(shù)前、產(chǎn)前檢測(cè)1.9萬多人次，檢出陽性6例（其中產(chǎn)婦2例）。至年底，縣城關(guān)醫(yī)院美沙酮門診累計(jì)入組人數(shù)782人，持續(xù)治療125人，其中HIV感染者13人；縣城關(guān)醫(yī)院針具交換門診干預(yù)吸毒人員50人，累計(jì)發(fā)放清潔針具17672支，回收17130支。各類預(yù)防艾滋病的干預(yù)和監(jiān)測(cè)措施，提高了疫情發(fā)現(xiàn)率，有效阻止艾滋病在高危人群及普通人群中傳播。年按現(xiàn)住址報(bào)告，全縣新增疫情35例，其中本縣報(bào)告15例，外地網(wǎng)上報(bào)告20例。三是落實(shí)救治與關(guān)懷，艾滋病人生存質(zhì)量得到改善。病例個(gè)案調(diào)查、隨訪率達(dá)100%，免費(fèi)抗病毒治療艾滋病人30例，治療12個(gè)月存活27人。縣衛(wèi)生部門安排了專人為患者進(jìn)行全程醫(yī)療服務(wù)，病人生存質(zhì)量得到改善。我縣于2007年起實(shí)施全球基金中英艾滋病防治項(xiàng)目以來，加強(qiáng)了宣傳、監(jiān)測(cè)和病人救治力度，新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者及病人65例，發(fā)現(xiàn)率明顯提高，全縣已有33例艾滋病人接受免費(fèi)抗病毒治療（在治死亡4例）。自1997年報(bào)告第一例艾滋病病毒感染者以來，至年底，全縣累計(jì)報(bào)告疫情112例（其中已死亡44例），占全市的四分之一。

（二）結(jié)核病防治項(xiàng)目工作卓有成效

一是宣傳教育持續(xù)深入。印制宣傳資料2萬份用于“3.24”世界防治結(jié)核病日等各類宣傳活動(dòng)；印制《縣人民政府關(guān)于免費(fèi)治療活動(dòng)性肺結(jié)核有關(guān)事項(xiàng)的通告》2000張、制作永久性《通告》600塊、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)牌900張，分別在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，以及村民小組進(jìn)行永久性宣傳。二是歸口管理全面落實(shí)。按國(guó)家關(guān)于肺結(jié)核病人歸口縣疾控中心管理的規(guī)定，通過下發(fā)文件、召開醫(yī)療單位會(huì)議、舉辦培訓(xùn)班等形式，將歸口管理落到了實(shí)處。全縣疫情報(bào)告、登記、督導(dǎo)、轉(zhuǎn)歸網(wǎng)絡(luò)逐漸完善，較好保證了病人的規(guī)范治療與管理。三是病人的查治日趨規(guī)范?？梢刹∪撕Y查人數(shù)有所增加，病人發(fā)現(xiàn)率進(jìn)一步提高，年縣疾控中心共接診可疑結(jié)核病人5753例，免費(fèi)拍胸片5105張，發(fā)現(xiàn)新涂陽肺結(jié)核病人468例、涂陰病人245例，全部落實(shí)全程督導(dǎo)化療。我縣自1993年3月啟動(dòng)世界銀行貸款結(jié)核病控制項(xiàng)目，截止年底，縣疾控中心累計(jì)接診可疑肺結(jié)核病人55379人次，發(fā)現(xiàn)涂陽（傳染性）肺結(jié)核病人7692例，發(fā)現(xiàn)的病例全部落實(shí)了歸口管理和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療，病人治愈率達(dá)91.5%，有效控制疫情流行。

（三）癲癇病防治項(xiàng)目工作不斷深入

一是項(xiàng)目管理機(jī)制進(jìn)一步健全?？h政府對(duì)癲癇病防治項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行了及時(shí)調(diào)整，加強(qiáng)了對(duì)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)；縣衛(wèi)生部門成立技術(shù)指導(dǎo)小組，技術(shù)、治療、管理流程進(jìn)一步健全。二是廣泛開展培訓(xùn)和宣傳教育。共舉辦各級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)班2期，80多名醫(yī)生接受培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了基層醫(yī)務(wù)人員的診治和管理水平。同時(shí)，通過鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部進(jìn)行廣泛宣傳，發(fā)放宣傳資料2萬份，有效提升了病人、家屬和社會(huì)公眾對(duì)癲癇病的認(rèn)識(shí)。三是篩查與治療同步開展。各級(jí)醫(yī)務(wù)人員走村入戶開展調(diào)查與宣傳，督促病人參與篩查，落實(shí)規(guī)范治療。年共查出并免費(fèi)治療病人189例。我縣2006年起實(shí)施癲癇病防治項(xiàng)目，至年底累計(jì)篩查1199人，全縣累計(jì)入組治療739人（中途脫組251人）。堅(jiān)持治療的患者488人均按要求落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生、患者監(jiān)護(hù)人全程督導(dǎo)和監(jiān)護(hù)免費(fèi)治療措施，每例60元的督導(dǎo)補(bǔ)助全部發(fā)放到位。

（四）婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目順利實(shí)施

年，我縣相繼啟動(dòng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女病和宮頸癌普查普治、婚前醫(yī)學(xué)檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，預(yù)防艾滋病母嬰傳播等六個(gè)由國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助的婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目。各項(xiàng)目工作順利開展，并取得較好成效。一是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助全面落實(shí)。4月1日起，對(duì)符合條件的孕產(chǎn)婦落實(shí)300元的補(bǔ)助，同時(shí)實(shí)行醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)限價(jià)分娩制度，有效促進(jìn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。至年底，全縣4206名農(nóng)村孕產(chǎn)婦受益，補(bǔ)助金額126.18萬元。實(shí)行住院分娩補(bǔ)助政策以來，全縣住院分娩率維持在99.1%的較高水平。二是農(nóng)村婦女病普查普治及宮頸癌檢查項(xiàng)目有序開展。全年在10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展農(nóng)村婦女病普查普治工作，檢查婦女37527人，檢查率35.2%，查出婦科病22890人，患病率61%，其中發(fā)現(xiàn)宮頸癌20例，乳腺癌9例。10月份啟動(dòng)免費(fèi)宮頸癌檢查項(xiàng)目工作，全縣完成篩查13350人，篩查宮頸癌4例。通過實(shí)施農(nóng)村婦女病普查普治及宮頸癌檢查項(xiàng)目，患者全部得到及時(shí)有效治療。三是免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查全面實(shí)施。年11月1日起，我縣依托財(cái)政按每對(duì)100元的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)了免費(fèi)婚檢，全縣完成婚檢800對(duì)。四是增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作順利開展。10月份對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干進(jìn)行了培訓(xùn)，項(xiàng)目工作全面實(shí)施。全年篩查出艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦3例，其中1例及時(shí)終止妊娠，另外2例產(chǎn)后落實(shí)了追蹤管理與治療。

（五）降氟改灶和農(nóng)村改廁項(xiàng)目工作全面啟動(dòng)

年，縣衛(wèi)生部門組織專業(yè)人員對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展氟中毒調(diào)查，結(jié)果顯示我縣燃煤污染現(xiàn)象普遍存在，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)村民氟中毒狀況比較嚴(yán)重?？h衛(wèi)生部門及時(shí)寫出匯報(bào)材料向省衛(wèi)生廳及國(guó)家衛(wèi)生部進(jìn)行報(bào)告。經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)，我縣獲國(guó)家地氟病防治項(xiàng)目（即降氟改灶項(xiàng)目），年安排3000戶的改灶任務(wù)。與此同時(shí)，中央補(bǔ)助地方農(nóng)村改廁項(xiàng)目于去年8月份正式啟動(dòng)，年確定兩市鎮(zhèn)村等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的18個(gè)村為項(xiàng)目村，共2000座任務(wù)。到今年4月底，完成三格式無害化廁所372座，正在動(dòng)工的126座。截至目前，兩市鎮(zhèn)云山村、石株橋鄉(xiāng)的公田村、簡(jiǎn)家隴的金田村、愛國(guó)村、砂石鎮(zhèn)的躍新村完成情況較好，廉橋鎮(zhèn)的新坪村、火廠坪鎮(zhèn)的龍環(huán)村、兩市鎮(zhèn)的湖塘村、應(yīng)山村、堡面前鄉(xiāng)的杉木年村進(jìn)度滯后。昨天接市愛衛(wèi)辦的通知，2011年1200口農(nóng)村改廁任務(wù)原定明年4月完成提前至今年年底必須完成。農(nóng)村改廁兩年的任務(wù)要一年完成，任務(wù)大、時(shí)間緊、要求高，希望各項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)、項(xiàng)目村引起高度重視，倒排時(shí)間表，按期保質(zhì)完成任務(wù)。

同志們，年我縣重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作取得了一定成績(jī)。這是縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是各級(jí)各部門和社會(huì)各界大力支持配合的結(jié)果，也是全體衛(wèi)生工作者勤奮工作、甘于奉獻(xiàn)的結(jié)果。在此，我代表縣人民政府，向長(zhǎng)期關(guān)心支持我縣公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級(jí)各部門干部職工、社會(huì)各界人士表示衷心的感謝！向長(zhǎng)期任勞任怨、默默無聞工作在公共衛(wèi)生工作一線的衛(wèi)生工作者表示崇高的敬意和誠(chéng)摯的問候！

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們更要清醒地看到當(dāng)前在公共衛(wèi)生工作中，特別是公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題和困難。主要表現(xiàn)在以下方面：一是艾滋病防治面臨挑戰(zhàn)，形勢(shì)嚴(yán)峻。當(dāng)前我縣艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)，性傳播感染已經(jīng)成為主要傳播途徑（去年占80%以上），民工成為主要感染人群（其中去年60歲以上老年人占21%），這些特征表明艾滋病疫情已經(jīng)由高危人群向普通人群擴(kuò)散，流行因素已經(jīng)存在。但是，防艾經(jīng)費(fèi)不足，監(jiān)測(cè)覆蓋面不廣，宣傳難以更加深入；人民群眾的防艾意識(shí)還不很濃厚，部分單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)艾滋病的危害性認(rèn)識(shí)不足，少數(shù)部門配合不夠到位，《艾滋病防治條例》難以全面貫徹落實(shí)；及注射吸毒等高危行為依然存在，以及較多的感染者未被發(fā)現(xiàn)而成為傳播艾滋病的隱患。這些問題的存在，加大了遏制艾滋病疫情的難度，制約著防艾工作深入開展。二是結(jié)核病防治形勢(shì)逼人，任重道遠(yuǎn)。我縣結(jié)核病防治工作雖然取得了較大成績(jī)，但疫情還沒有得到有效控制，主要是防治經(jīng)費(fèi)不足，宣傳力度和深度不夠，部分群眾對(duì)結(jié)核病的危害性認(rèn)識(shí)不高，有的怕受到歧視而隱瞞病情不予就診，造成不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情而成為傳播隱患；醫(yī)源性復(fù)治、難治病例和慢性排菌病例增多，嚴(yán)重影響結(jié)核病疫情控制；部分流動(dòng)人口病人及副反應(yīng)強(qiáng)烈的病人中斷治療，成為難以切斷的傳染源；截留肺結(jié)核病人，實(shí)施不規(guī)范治療的現(xiàn)象在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度地存在，這些都加大了疫情的控制難度。三是癲癇病防治入組率不高，脫組現(xiàn)象比較嚴(yán)重。宣傳工作不夠到位，病人家屬不夠配合，接受免費(fèi)督導(dǎo)治療積極性不高；人口流動(dòng)性大，成為病人脫組的主要原因。項(xiàng)目開展以來共脫組251人，這不利于病人的治療和康復(fù)。四是婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng)。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后，人員整體素質(zhì)不高，服務(wù)能力不強(qiáng)，致使一些服務(wù)與管理難以落實(shí)到位，影響了項(xiàng)目工作的順利開展。五是農(nóng)村改廁進(jìn)度較慢。按照項(xiàng)目要求，到今年9月，2000座改廁任務(wù)要全部完工。但到現(xiàn)在為止，竣工或在建的只占總?cè)蝿?wù)的18.3%。主要原因是個(gè)別村對(duì)項(xiàng)目工作不夠重視，部分群眾自籌資金存在缺口，積極性不高。同時(shí)已完工的也存在未按技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)施工，建設(shè)欠規(guī)范等質(zhì)量問題。5月17日省愛衛(wèi)辦在對(duì)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城調(diào)研中發(fā)現(xiàn)兩市鎮(zhèn)的應(yīng)山村改廁質(zhì)量沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。以上問題的存在，影響了我縣公共衛(wèi)生各項(xiàng)目的全面開展，在以后的工作中必須切實(shí)加以解決。

二、年項(xiàng)目工作目標(biāo)和任務(wù)

國(guó)家每一項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，都是根據(jù)當(dāng)前的控制傳染病和其他疾病的需要來實(shí)施的，是關(guān)注民生，保障人民健康的具體體現(xiàn)。今年，我們要抓住實(shí)施項(xiàng)目的機(jī)會(huì)，突出重點(diǎn)，創(chuàng)造亮點(diǎn)，進(jìn)一步深入推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、癲癇病、幼保等公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。

（一）艾滋病項(xiàng)目工作

一是加強(qiáng)支持性環(huán)境建設(shè)，保證艾滋病防治服務(wù)的全面普及。要進(jìn)一步建立完善“政府主導(dǎo)、部門配合、全社會(huì)共同參與”的防治艾滋病工作機(jī)制。各級(jí)各部門要對(duì)照各自職責(zé)，切實(shí)做好防艾宣傳、綜合防治各項(xiàng)工作，保障防艾工作順利開展。要擴(kuò)大防治宣傳覆蓋面，保證廣大群眾普遍獲得防艾知識(shí)和艾滋病防治服務(wù)。以社區(qū)、村（組）為單位，防艾知識(shí)城鎮(zhèn)覆蓋95%以上，農(nóng)村居民達(dá)90%以上；切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)人口、娛樂場(chǎng)所人員、吸毒人群以及在校學(xué)生的教育和培訓(xùn)，防艾知識(shí)知曉率達(dá)95%以上。二是加強(qiáng)高危人群艾滋病綜合干預(yù)，積極預(yù)防母嬰傳播。要繼續(xù)開展高危人群行為干預(yù)。娛樂場(chǎng)所暗娼安全套使用率要達(dá)85%以上，注射吸毒者安全套使用率要達(dá)70%以上。要實(shí)現(xiàn)暗娼、注射吸毒者艾滋病病毒感染率較上年有所降低的目標(biāo)。要扎實(shí)做好高危人群監(jiān)測(cè)。完成600名暗娼和600名注射吸毒者的艾滋病病毒檢測(cè)，完成500名農(nóng)民工檢測(cè)，完成600名自愿咨詢者檢測(cè)。要積極開展母嬰干預(yù)，90%的陽性產(chǎn)婦接受抗病毒治療，以減少母嬰傳播。三是加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染者及病人治療關(guān)懷服務(wù)，提高其生活質(zhì)量。要及時(shí)追蹤隨訪和治療病人。75%的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療的規(guī)范隨訪，完成27名艾滋病人免費(fèi)抗病毒治療；要落實(shí)“四免一關(guān)懷”措施。70%的艾滋病病毒感染者、病人及家庭得到綜合關(guān)懷支持和服務(wù)。四是加強(qiáng)艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)和督導(dǎo)評(píng)估工作，促進(jìn)防艾工作有序開展。要全面落實(shí)產(chǎn)前、術(shù)前艾滋病病毒檢測(cè)，積極推行婚檢、孕檢檢測(cè)。要讓80%的艾滋病病毒感染者及病人落實(shí)結(jié)核病篩查。要落實(shí)督導(dǎo)評(píng)估?？h艾防辦要組織相關(guān)部門，定期開展全縣性防艾工作督查，及時(shí)評(píng)估疫情流行形勢(shì)，為上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門和縣政府提供防治艾滋病的決策依據(jù)。

（二）結(jié)核病項(xiàng)目工作

一是繼續(xù)推廣現(xiàn)代結(jié)核病策略，覆蓋率維持在100%。現(xiàn)代結(jié)核病策略（DOTS），指的是為非住院肺結(jié)核患者實(shí)行全面監(jiān)督化學(xué)治療，從而保證患者規(guī)律用藥，提高治愈率。要廣泛開展“遏制結(jié)核，健康和諧”主題宣傳活動(dòng)。各級(jí)各部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，共同承擔(dān)結(jié)核病防治知識(shí)和國(guó)家防治結(jié)核病防治政策宣傳，群眾知曉率達(dá)85%以上；要全面落實(shí)督導(dǎo)制度，規(guī)范管理率達(dá)100%。衛(wèi)生部門要進(jìn)一步健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行專人跟蹤管理，全程督導(dǎo)患者規(guī)律用藥，落實(shí)規(guī)范化治療。二是繼續(xù)加強(qiáng)疫情篩查，新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率要達(dá)70%以上。要落實(shí)就診病人痰檢制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似肺結(jié)核病人要進(jìn)行痰檢篩查，全縣要完成4130人的查痰任務(wù)；要落實(shí)結(jié)核病患者及家屬檢測(cè)。病人在治療結(jié)束后進(jìn)行痰檢，確定是否痊愈。同時(shí)做好其家屬的篩查，痰檢率達(dá)100%，并完成1308人的密切接觸者追蹤任務(wù)；要積極搜索發(fā)現(xiàn)疫情，圓滿完成381例涂陽病人、381例涂陰病人、55名復(fù)治涂陽病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)。三是繼續(xù)落實(shí)歸口管理，新涂陽病人治愈率達(dá)85%以上。要嚴(yán)格病人治療管理規(guī)程。鄉(xiāng)村醫(yī)生或患者監(jiān)護(hù)人要切實(shí)負(fù)責(zé)，為每一個(gè)結(jié)核病人建立檔案，定期定時(shí)送藥，真正做到“送藥到手，看服到口，咽了才走”；要落實(shí)歸口管理制度。凡醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)非住院及出院后的肺結(jié)核病人，一律轉(zhuǎn)到縣疾控中心治療管理；要高度重視艾滋病與結(jié)核病雙重感染。因艾滋病中30－40%死于結(jié)核病，因此要特別加強(qiáng)這兩種病人的聯(lián)合控制。

（三）癲癇病項(xiàng)目工作

一是加強(qiáng)宣傳教育，關(guān)懷癲癇病人。各級(jí)各部門，特別是衛(wèi)生部門要加強(qiáng)癲癇病防治知識(shí)宣傳，讓更多的人能享受國(guó)家免費(fèi)治療政策。同時(shí)，要倡導(dǎo)社會(huì)群眾關(guān)心癲癇病人，改變歧視態(tài)度，努力提高癲癇病人的生存能力與質(zhì)量。二是加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn)，建立完善長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步做好基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生癲癇病診療技術(shù)，并形成癲癇病防治長(zhǎng)效工作機(jī)制。三是加強(qiáng)病例篩查，落實(shí)入組管理。7月底要完成患者集中篩查和入組工作，完成入組病人444例以上。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要配合項(xiàng)目辦做好病人篩查和管理工作。四是加強(qiáng)隨訪與治療，提高癲癇病患者治愈率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真做好項(xiàng)目工作開展5年來入組患者和新入組患者的追蹤隨訪，入組隨訪管理率達(dá)80%以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按項(xiàng)目要求，落實(shí)病人的免費(fèi)治療，縣人民醫(yī)院要完成擴(kuò)展治療病例50例以上，60%以上的患者達(dá)到良好以上的效果。

（四）婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作

一是全面落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目工作。各婦幼保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)限價(jià)住院分娩制度，認(rèn)真執(zhí)行助產(chǎn)“服務(wù)包”相關(guān)規(guī)定，堅(jiān)決控制剖宮生產(chǎn)率。確保孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%以上。二是全面落實(shí)婦女孕前與孕早期免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作。要加強(qiáng)宣傳力度，增強(qiáng)目標(biāo)人群服用葉酸的主動(dòng)性和積極性，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)60%以上，葉酸服用率達(dá)60%以上，努力降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率。三是全面落實(shí)農(nóng)村婦女病普查普治和宮頸癌檢查項(xiàng)目工作。做好范家山等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村婦女病免費(fèi)普查，普查率達(dá)80%以上。全年完成35447人宮頸癌篩查目標(biāo)任務(wù)。四是全面落實(shí)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目工作。要繼續(xù)加強(qiáng)婚前檢查工作的宣傳，不斷建立健全免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查制度，婚前檢查率達(dá)95%以上。大力推廣婚前、孕前、孕產(chǎn)期保健綜合服務(wù)，提高服務(wù)效果。五是全面落實(shí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目工作。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將預(yù)防將艾滋病母嬰傳播納入婦幼保健常規(guī)工作，組織做好所有孕婦的艾滋病病毒篩查，年度篩查率達(dá)70%以上。切實(shí)做好抗體篩查陽性孕產(chǎn)婦和嬰兒的追蹤管理，落實(shí)定期檢查、定期監(jiān)測(cè)制度。

（五）降氟改灶和農(nóng)村改廁項(xiàng)目工作

一是加強(qiáng)降氟改灶和農(nóng)村改廁項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)。各項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目村支部書記、村長(zhǎng)為成員的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行全面部署，統(tǒng)籌安排。要簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，確保各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)、工作措施落實(shí)到位。二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，保質(zhì)保量完成任務(wù)。依照國(guó)家及省技術(shù)方案，結(jié)合我縣實(shí)際，今年選擇在范家山鎮(zhèn)龍?zhí)洞宓?個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的7個(gè)村推行降氟改灶項(xiàng)目，新改降氟灶3000口。各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在6月份前做好前期組織發(fā)動(dòng)和技術(shù)指導(dǎo)工作，確保改灶工作有序進(jìn)行。10月份全面完成任務(wù)，新改的降氟灶合格率達(dá)95%以上。各改廁項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)一步做好思想動(dòng)員和技術(shù)輔導(dǎo)，要幫助困難村民解決資金缺口，抓進(jìn)度、抓質(zhì)量，確保在9月份前全部竣工，改廁合格率達(dá)95%以上。已申報(bào)2011年改廁項(xiàng)目的7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的12個(gè)村要盡快明確改廁戶主，抓緊培訓(xùn)施工員，解決資金缺口，爭(zhēng)取在今年6月啟動(dòng)項(xiàng)目，確保在年底完成1200座中央財(cái)政補(bǔ)助無害化廁所建設(shè)任務(wù)。三是加強(qiáng)宣傳教育，努力降低氟中毒疾病和腸道傳染病的發(fā)病率。衛(wèi)生部門要會(huì)同相關(guān)部門，在抓好項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組改灶或改廁工作的同時(shí)，開展全縣性的防治氟中毒疾病和腸道傳染病宣傳，提高群眾對(duì)改灶、改廁的思想認(rèn)識(shí)和衛(wèi)生意識(shí)，努力降低相關(guān)疾病的發(fā)病率。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全項(xiàng)目工作長(zhǎng)效機(jī)制

實(shí)施好重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，關(guān)系到我縣艾滋病、結(jié)核病、癲癇病、腸道傳染病、氟中毒疾病防治和婦幼保健工作的成效，關(guān)系到全縣人民群眾身體健康和生命安全。要按照項(xiàng)目工作和控制相關(guān)疾病的要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，認(rèn)真實(shí)施，確保成效，并依托項(xiàng)目建立起長(zhǎng)效工作機(jī)制。一要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，將項(xiàng)目工作列入重要議事日程。各項(xiàng)目執(zhí)行單位要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，明確人員具體負(fù)責(zé)，將項(xiàng)目工作列入重要議事日程，作為為民辦好事、辦實(shí)事來抓，確保項(xiàng)目工作有序、有力、有效地開展。二要強(qiáng)化宣傳，提高項(xiàng)目工作知曉率。加強(qiáng)宣傳教育工作，是做好艾滋病、結(jié)核病、癲癇病、降氟改灶、改廁和婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目的首要環(huán)節(jié)，也是開展各項(xiàng)目工作的共性。在各項(xiàng)目工作開展過程中，要充分整合宣傳資源，統(tǒng)一部署宣傳工作。首先，各級(jí)各部門要組織好本單位、本系統(tǒng)的宣傳培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的危害性，學(xué)習(xí)防治知識(shí)和防治策略。只有各級(jí)干部重視了、學(xué)通了，才能向群眾做好宣傳。今年，各相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各行政村，以及每個(gè)學(xué)校均要編制2期以上重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作及防治知識(shí)宣傳專欄或黑板報(bào)。其次，要廣泛、深入、持久的開展大眾宣傳教育活動(dòng)，要增強(qiáng)針對(duì)性，采取有效形式，使廣大人民群眾自覺養(yǎng)成健康文明的生活方式。同時(shí)通過宣傳教育，鮮明地反對(duì)并逐步消除社會(huì)歧視，倡導(dǎo)相互關(guān)愛的道德風(fēng)尚，為艾滋病人、結(jié)核病人和癲癇病人營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。根據(jù)項(xiàng)目工作的差異性，各項(xiàng)目執(zhí)行單位還要注重做好重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的宣傳，艾滋病、結(jié)核病、癲癇病、婦科疾病防治宣傳要特別針對(duì)重點(diǎn)人群和流動(dòng)人口開展面對(duì)面的宣傳教育，要持續(xù)加強(qiáng)中小學(xué)生防治知識(shí)和健康教育，把廣大學(xué)生培養(yǎng)成貫徹公共衛(wèi)生工作的重要力量。實(shí)踐證明，只有通過深入持久的宣傳教育，才能促進(jìn)重點(diǎn)人群高危行為的轉(zhuǎn)變，才能實(shí)現(xiàn)防治服務(wù)普遍可及，才能實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展。三要強(qiáng)化責(zé)任，建立長(zhǎng)效機(jī)制。公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及多方面，多部門，必須要有關(guān)部門和單位共同努力才能搞好。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各成員單位，要對(duì)照各自職責(zé)落實(shí)工作措施。衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮主力軍的作用，認(rèn)真做好項(xiàng)目規(guī)劃，抓好檢查，督促落實(shí)，保證項(xiàng)目工作有步驟地實(shí)施和開展；縣財(cái)政部門要落實(shí)項(xiàng)目配套資金，確保資金足額按時(shí)到位，并對(duì)項(xiàng)目資金實(shí)行全程監(jiān)督，保證?？顚Ｓ?。要設(shè)法將艾滋病人的門診治療費(fèi)用納入農(nóng)合報(bào)銷范圍，設(shè)法提高農(nóng)村結(jié)核病門診治療費(fèi)報(bào)銷比例，并將城鎮(zhèn)居民門診治療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要對(duì)照項(xiàng)目并結(jié)合本地實(shí)際部署項(xiàng)目工作，層層抓落實(shí)，抓出成績(jī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要召開專門的村支部書記、村主任會(huì)議，各行政村要召開黨員、組長(zhǎng)會(huì)議予以貫徹落實(shí)，做到家喻戶曉，人人皆知，確保項(xiàng)目工作落到實(shí)處。今后一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期，國(guó)家對(duì)控制艾滋病、結(jié)核病、癲癇病，開展降氟改灶、農(nóng)村改廁和婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目的力度將進(jìn)一步加大，各級(jí)各部門要建立健全長(zhǎng)效工作機(jī)制，全力推進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)深入開展。四要強(qiáng)化考核，落實(shí)責(zé)任追究。公共衛(wèi)生項(xiàng)目是黨和政府實(shí)施的民生工程和德政工程，各級(jí)各部門要把項(xiàng)目工作納入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容來抓緊抓落實(shí)。縣政府對(duì)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作將組織專項(xiàng)考核，并要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制度，對(duì)因工作措施落實(shí)不到位而造成項(xiàng)目執(zhí)行受阻，或不能完成任務(wù)指標(biāo)的，給予通報(bào)批評(píng)，并扣減鄉(xiāng)鎮(zhèn)文明目標(biāo)管理有關(guān)衛(wèi)生工作考核分值；造成疫情擴(kuò)散流行等嚴(yán)重后果的，將依法追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

最后，基于目前我縣手足口病疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，特就其防控工作作如下強(qiáng)調(diào)。截止月日，全縣共報(bào)告手足口病503例（月日至日?qǐng)?bào)告例），其中重癥病例25例，死亡4例，現(xiàn)有重癥病例3例?？h委、縣政府十分重視，于5月4日召開了防控工作緊急會(huì)議，印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)手足口病防控工作的通知》，全縣各級(jí)各部門緊急行動(dòng)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施?？h衛(wèi)生部門對(duì)全縣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，積極開展病人救治和疫情監(jiān)測(cè)，大力開展防治知識(shí)宣傳，組織開展手足口病防控與督查?？h教育部門召開了全縣各中心學(xué)校校長(zhǎng)會(huì)議，下發(fā)專門文件部署防控工作。全縣各小學(xué)、幼兒園嚴(yán)格落實(shí)晨檢、消毒防控措施。全縣防控工作扎實(shí)開展，但疫情還是沒有得到有效控制。當(dāng)前正值手足口病高發(fā)季節(jié)，防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻，必須進(jìn)一步加強(qiáng)防控力度。一要繼續(xù)加強(qiáng)宣傳教育，建立群防群控的工作局面。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、各相關(guān)部門要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。要多形式、多渠道開展宣傳教育活動(dòng)，做到防控知識(shí)家喻戶曉。教育部門要建立教師、學(xué)生、家長(zhǎng)防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制，深入持久地在小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)開展宣傳教育。二要繼續(xù)落實(shí)晨檢、定點(diǎn)醫(yī)療制度。各小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)要繼續(xù)做好晨檢和消毒工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣人民醫(yī)院治療，重癥病人要及時(shí)轉(zhuǎn)送到市中心醫(yī)院治療。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦要嚴(yán)格落實(shí)病例隨訪督導(dǎo)。三要繼續(xù)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，確保手足口病不暴發(fā)流行。衛(wèi)生部門要充分利用預(yù)測(cè)預(yù)警平臺(tái)，及時(shí)掌握疫情信息，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，確保我縣不再發(fā)生死亡病例，確保疫情不暴發(fā)流行。

同志們，年重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作目標(biāo)已經(jīng)明確，任務(wù)艱巨、責(zé)任重大。各級(jí)各有關(guān)部門要以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，扎實(shí)工作，推進(jìn)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的全面實(shí)施。我相信，有政府的重視和支持，各有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，社會(huì)各界廣泛參與，全縣重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作一定會(huì)開創(chuàng)一個(gè)新的局面，各項(xiàng)目標(biāo)一定能夠?qū)崿F(xiàn)。

謝謝大家！