導語：如何才能寫好一篇婦科規(guī)章制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（1）在工作中不能失態(tài)，要表現(xiàn)得有耐心，有教養(yǎng)，善于控制自己的情緒，不能與客人發(fā)生爭執(zhí)。

（2）尊重客人的隱私權?？头坎糠諉T經(jīng)常進入客人房間，可能會了解到客人比較多的情況，在無意之中聽到、看到一些客人的私人資料，就要格外注意尊重客人的隱私權，不得向外人透露，尤其是關于一些演藝界名人、財界或政界要人等容易成為評論對象的客人，他們的隱私就更不能隨便向外人說起。

（3）不能讓客人簽名，或是向客人要照片等。一般酒店都會接待一些演藝界或是其他領域的名人，客房部服務員往往有機會接觸到這些客人，那么，服務員就不能借機要客人簽名，更不能隨便向客人索要照片。

（4）應注意保持樓層的安靜。不能在樓層或是其他工作場所大聲喧嘩、聚眾聊天、開玩笑等。答應客人的招呼時不能大聲，如果因距離較遠聽不見，可以點頭或是用手勢來領會、示意；如果是客人在開會或是座談而又需要叫客人接聽電話，應到客人身邊輕聲告知，或是請其出場，向其指示電話所在。

（5）上下班及工作時，只能乘員工專用電梯，而不能使用客用電梯。

（6）因工作需要進入客人房間時，要先敲門，得到客人許可后方可進入。一般來說要敲三次，每次敲三下，每兩次之間要間隔幾秒鐘。在敲門時，還要向客人通報自己的身份，說明自己是客房的服務員，如果敲三次之后客人仍無回應，可以用鑰匙輕輕將門打開。

（7）在退出客人房間之前，要站在門邊向客人點頭微笑致意，而后再離開，并輕輕把門關上。

（8）接聽服務臺的電話時，應先通報“這里是客房服務，有什么需要幫忙的嗎？”在與客人通話時，應注意措詞和語氣，如果客人有要緊事情，應適當?shù)刈鲇涗洠⑦M行復述。

（9）要注意保管好客房鑰匙，將鑰匙隨身攜帶，不能到處擺放。在領取或交出鑰匙時，要作好交接記錄。

（10）在客人的房間里，不能隨便坐下，即使客人邀請，一般也不要坐下或停留。

（11）不得在酒店和客房內(nèi)與自己的親友會面交談。

（12）不要輕易接受客人的饋贈，假如客人執(zhí)意要送禮物，則必須請客人留言說明是真心贈送，并請客人寫上他的姓名和房間號碼。如果沒有這些證明，客房部服務員就不能隨便把禮物帶出酒店。

（13）要掌握拒絕的技巧與藝術。在服務過程中，會碰到客人提出的要求無法予以滿足，必須要給以拒絕，向客人說“不”。那么，這時客房服務員就要掌握和運用拒絕的藝術，不能直接、生硬地回絕客人，而應該向客人說明實際情況，用委婉的語言向客人表示拒絕，如果必要的話，還可以向客人作更詳細的解釋，取得客人的理解和原諒。

（14）當發(fā)生以下情況時，客房服務員應向部門經(jīng)理報告：

①發(fā)現(xiàn)客人的房間有兇器，或是醫(yī)學專用劑一類的物品。

②原來一人登記住宿的房間卻住了兩個人。

③客人將自己的寵物帶入了房間。

④外來人員出入客房的人數(shù)或是頻率過多。

⑤在工作時無意中損壞了客人的行李物品。

⑥發(fā)現(xiàn)客房內(nèi)的設備如家具、電器等有缺損或是出了故障。

⑦發(fā)現(xiàn)客人患了嚴重的疾病。

⑧發(fā)現(xiàn)客人遺忘了某些物品。

篇2

外科實習護士自我鑒定1   在思想作風上面我知道自己應該保持一名護理工作著的職業(yè)素養(yǎng)，作風一定要優(yōu)良我們醫(yī)院一直都推崇這種好的作風，保證自己有足夠的動力做好相關工作，讓自己處在一個非常優(yōu)秀的環(huán)境工作，這一點我一直都很鑒定，把個人職責做好，一切都遵從規(guī)定，規(guī)矩就是規(guī)矩，這一點非常明確的，我認真的在學習醫(yī)院各項制度，雖然說這些都沒有特定要求，但是我也在了解，這總歸是沒壞處的，在工作當中做好相關思想準備的工作，把這些難題解決，保持較高的思想覺悟，保持優(yōu)良作風。

  在工作上面，要說工作有什么標準那么在我這里就是四個字，一絲不茍，我非常希望自己能夠在工作當中不斷的完善自己，一些基本的東西就用說了，我非常希望能夠在自己的本職工作當中，進一步做好護理工作，作為一名實習生我已經(jīng)脫離的學校，我來到xx這里之后我就沒有想過放松自己，學校的那一套我一直也都在改變，朝著一個好的方向發(fā)展，這些都是我應該做好的工作，我能夠保證在這一塊做到足夠的優(yōu)秀，現(xiàn)在的我已經(jīng)能夠做好相關的工作了，我把對自己的要求提升到另一個高度，從來不敢怠慢了工作。

  在專業(yè)知識的學習方面，實習是有兩個很大的意義，第一就是接觸大量的實操，這是最之際的學習我認為這對我來講是非常寶貴的，我知道在工作當中，保持一個好的心態(tài)不是那么容易，這份工作對于我來講就是在學習中進步，日常的工作是一種學習，我自己平時也會鉆研一些相關的護理知識，這是疊加的，往后我依然會更加努力用心。

  外科實習護士自我鑒定2

  轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，以、***思想、***理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

  在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

  在帶教老師指導下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術，基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學習中能夠更完善自己。

  帶教老師評語：該生在內(nèi)科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，較好完成實習計劃。

  科室考核成績：考核評定;良

        外科

  實習內(nèi)容：熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。

  個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。

  帶教老師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。

  科室考核成績：考核評定;良

  婦科

  實習內(nèi)容：掌握婦產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)。

  個人自我鑒定：本人在婦科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰-道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰-道沖洗，灌腸。

  帶教老師評語：該生在婦科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結同學，基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩的基礎知識，在老師的指導下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護理等知識，望能繼續(xù)努力，能爭取更大進步。

  科室考核成績：考核評定;良

  兒科

  實習內(nèi)容：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。

  個人自我鑒定：本人在兒科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

  護士外科實習自我鑒定 相關內(nèi)容:

  專業(yè)實習鑒定

  在今年x月末開始，我進入到xx公司實習。實習期間，我得到領導和同事們的熱心關懷和精心指導，在日常管理工作上，能把書本上學到的工商管理專業(yè)相關的理論知識，應用到工作實踐中。

  口腔外科實習鑒定

  擅長于口腔內(nèi)科常見病，多發(fā)病的診斷、治療，能熟練地運用口腔檢查工具，對病人進行檢查，對齲并牙髓并根尖周并牙齦炎、牙周炎有一定的檢查，診斷和鑒別診斷能力，并掌握了拔牙、口腔內(nèi)局部浸潤麻醉、根管治療的基本操作技能。

  icu實習護士個人鑒定

  讀了三年的大學，然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認識還是寥寥無幾，在測控技術與儀器周圍纏繞不定，在大二期末學院曾為我們組織了一個星期的見習，但由于當時所學知識涉及本專業(yè)知識不多，所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來，在很多同學心...

  外科實習護士自我鑒定3

  

  在普外科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。

篇3

摘要目的：探討開展優(yōu)質護理服務對婦科護理不良事件的影響。方法：2010年6月~2012年5月我院婦科兩個病區(qū)共有護士26人，2011年6月實施優(yōu)質護理服務，將實施優(yōu)質護理服務前后的護理不良事件、患者滿意度進行比較。結果：實施前后比較，護理不良事件明顯減少，患者滿意度顯著提高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：創(chuàng)建優(yōu)質護理服務有利于減少護理不良事件的發(fā)生，提高患者的滿意度。

關鍵詞 ：優(yōu)質護理服務；護理不良事件；管理

護理不良事件是指與護理相關的損傷，在診療過程中任何可能影響患者的診療結果，增加患者痛苦和負擔并可能引發(fā)護理糾紛或事故的事件。我院為了貫徹落實衛(wèi)生部2010年全國護理工作會議精神和廣東省衛(wèi)生廳關于“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程”活動實施的要求，婦科從2011年6月起成為醫(yī)院的“優(yōu)質護理服務示范工程”試點病區(qū)之一，開展優(yōu)質護理服務，不僅提高了患者的滿意度和護理質量，還大大地降低了婦科護理不良事件的發(fā)生率。本文通過回顧2011年6月~2012年5月如何開展優(yōu)質護理服務，探討優(yōu)質護理服務對婦科護理不良事件的影響?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2010年6月~2012年5月我院婦科護士共26人，均為女性。年齡20~44歲。學歷：中專10人，大專12人，本科4人。職稱：主任護師1人，副主任護師2人，主管護師3人，護師6人，護士15人。2010年6月~2011年5月實施優(yōu)質護理服務前的2009件護理事件中護理不良事件56件，2011年6月~2012年5月實施優(yōu)質護理服務后的2353件護理事件中護理不良事件29件。

1.2方法

1.2.1加強護理隊伍建設，合理利用人力資源開展優(yōu)質護理服務，增加護士配比，依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性護士人力調配，了解護理人員的不足，確保高質量完成臨床護理工作。

1.2.2建立前瞻性和患者安全為本的護理質量管理體系，加強風險管理在科室建立質控網(wǎng)絡，確保管床責任護士、護理組長和護長的“自控”與“監(jiān)察”結合起來。通過三級護理查房、床邊交接班，落實護理工作核心制度，高級責任護士評估高危患者、高危技術或操作、高危崗位。按臨床護理規(guī)范標準，使用身份標識（手腕帶），規(guī)范防墜床、燙傷、壓瘡、各種管道等護理服務標識，完善使用高危藥物掛“防滲漏”警示標識和“非靜脈”針劑等標識。規(guī)范、醒目的護理標識對護理人員起提醒警示作用,有助于降低護理風險，設置標識有助于提高護士工作警惕性,從而防止護理差錯的發(fā)生，并對護士進行安全教育，加強護理工作中的風險意識。護理管理者采取多種形式，組織全科護士學習《醫(yī)療優(yōu)質護理服務處理條例》、醫(yī)療事故案例分析及有關法律法規(guī)。通過強化護士的風險意識及法制觀念，對防范此類護理不良事件的發(fā)生起到了重要作用［1］。

1.2.3建立健全有關規(guī)章制度在省、院規(guī)范的基礎上，結合婦科的具體情況，健全婦科臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質量評價和考核標準。如：實施雙人核對制度，護士擺藥、加藥、接液體等必須由2人進行核對, 要求護士在輸血以及給藥之前，至少使用2種以上的方法對患者的身份進行識別，減少因錯誤執(zhí)行醫(yī)囑而引起的護理不良事件。

1.2.4改革臨床護理模式，實施床邊包干責任制明確責任，切實落實基礎護理職責，改善護理服務。采用APN連續(xù)性排班方法，實行全程、連續(xù)、無縫隙護理，實施管床責任制，建立護患之間“我的患者、我的護士”責任關系，加強護患之間的溝通，增加了患者對護士的信任，減少因溝通不良而引起的護理不良事件發(fā)生。

1.2.5制定培訓計劃,加強學習,提高護士隊伍的專業(yè)技術能力開展優(yōu)質護理服務以來，婦科對護士分層級進行理論和技術的培訓，規(guī)范護士的操作規(guī)程，提高護士的專業(yè)水平。

1.2.6完善臨床護理質量管理，持續(xù)改進質量，鼓勵主動報告護理不良事件開展優(yōu)質護理服務以來，醫(yī)院鼓勵護理人員主動上報不良事件，要求不良事件發(fā)生后第一時間上報情況，以采取相應的補救措施。護理部每月在全院護士長例會進行講評，科室每月在科務會上總結分析護理不良事件發(fā)生原因及薄弱環(huán)節(jié)，落實整改措施，持續(xù)改進，減少針刺傷、跌倒等不良事件的發(fā)生。

1.3評價方法比較實施前后不良事件和護理服務滿意情況。（1）將實施優(yōu)質護理服務前后的護理不良事件進行對比分析。（2）優(yōu)質護理服務滿意情況。住院患者對優(yōu)質護理服務滿意度調查表包括四部分內(nèi)容：一是健康教育滿意度，包括入院教育、疾病相關知識教育、檢查及用藥指導、圍手術期教育、康復指導、出院指導6項；二是基礎護理滿意度，包括生活護理和疾病護理；三是護理技術操作滿意度，包括肌內(nèi)注射、抽血等技術操作；四是對護理服務的滿意度。每部分10個選項，每項10分，每份問卷滿分100分，患者根據(jù)實際情況對每項予評價，得分>90分為患者對護理工作滿意。每月抽取60例出院患者進行問卷調查，實施優(yōu)質護理服務前后一年各發(fā)放調查問卷720份，回收問卷各720份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計學處理采用spss 13.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果（表1、表2）

3討論

實施優(yōu)質護理服務，有效地減少因人力不足引起的執(zhí)行治療、護理不及時而發(fā)生的糾紛及護理不良事件。建立前瞻性和病人安全為本的護理質量管理體系，進一步加強風險管理，從而有效地減少藥物外滲的發(fā)生。建立健全有關規(guī)章制度，如通過實施雙人核對制度后，用藥錯誤得到有效控制。核心制度的嚴格落實和患者參與安全管理能有效降低護理不良事件的發(fā)生［2］。護理規(guī)章制度和操作規(guī)范是護士進行護理工作的標準和準則，更是防范不良事件的關鍵環(huán)節(jié)［3］，對此，實施優(yōu)質護理服務，建立健全相關核心制度和工作規(guī)范，有效約束護士護理行為，規(guī)避不良護理事件的發(fā)生。表1顯示，實施前后護理不良事件明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

實施優(yōu)質護理服務，改革臨床護理模式，實施床邊包干責任制，實行全程、連續(xù)、無縫隙護理，減少燙傷、跌倒的發(fā)生，患者滿意度明顯提高。在創(chuàng)建優(yōu)質護理服務中，“夯實基礎護理，提供滿意服務”是主題，加強基礎護理服務有助于提高住院患者對護理工作的滿意度［4］。做好健康教育，相關研究表明，患者對疾病和健康知識的需求越來越高［5］，隨著患者健康知識的增加，滿意度也會隨之提高。通過規(guī)范化、流程化、標準化的護理安全管理，不但有效提高了護理質量，也讓患者親身體會到自身的安全被重視，增加患者對護理工作滿意度，增加患者對醫(yī)院的信任度［6］。

總之，我們?yōu)榛颊咛峁盎颊邼M意，社會滿意，政府滿意”的優(yōu)質護理服務，將“以患者為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務，以質量為核心，以管理為重心，加強安全防范意識，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，強化各級管理者的檢查督導，鼓勵護理人員主動地上報不良事件，查找引起不良事件的原因，從根本上防止類似不良事件再次發(fā)生，完善護理操作流程，落實各項安全責任制，提高專業(yè)技術水平，就能最大限度地減少安全隱患和護理不良事件，避免和減少糾紛、差錯的發(fā)生，構建和諧、溫馨的護患環(huán)境。

參考文獻

［1］何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產(chǎn)科門診手術室護理安全隱患分析及預防［J］.現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(7)：117-118.

［2］司麗云.“患者參與患者安全”策略在預防護理不良事件中的應用［J］.護理管理雜志,2012,12(12):880-881.

［3］儲小紅,康群.風險管理在護理不良事件干預中的應用進展［J］.當代護士（下旬刊）,2012（11）:24-26.

［4］張金慶，張競，胡建勛.基礎護理服務落實情況與病房患者滿意度的相關性研究［J］.中華現(xiàn)代護理雜志,2011,17(15)：1815-1816.

［5］趙倩，曾建軍，宋小玲.病房護士參與手術培訓后患者滿意度的調查分析［J］.中國實用護理雜志，2011，27（32）：64-65.

［6］湛曉，吉琳.防范住院患者跌倒的護理安全管理［J］.現(xiàn)代醫(yī)院,2012,12(2)：94-96.

篇4

【關鍵詞】婦科疾?。怀Ｒ?guī)護理；應急措施；護理效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4500-02

婦科是醫(yī)院重要的科室，這個科室診治的疾病類型較多，常見的有：白帶異常、圍絕經(jīng)期綜合征、排卵功能障礙等，疾病沒有規(guī)律性，患者發(fā)病后病情變化較快，給患者帶來很大痛苦。對于這些疾病醫(yī)學界缺乏理想根治方法，患者治療后護理效果也不好，患者藥物依從性較差，嚴重患者甚至出現(xiàn)突發(fā)事件，威脅其生命。近年來，常規(guī)護理聯(lián)合應急措施在婦科疾病中使用較多，并取得理想的護理效果[1]。為了探討婦科患者中采用常規(guī)護理聯(lián)合應急措施的護理效果。對2011年l月至2013年10月來我院診治的80例患者資料進行分析，分析報告如下。1.2方法

對照組進行常規(guī)護理，具體方法如下：患者入院后給患者進行常規(guī)治療和護理，即：一般護理（休息、飲食、標本留取）、病情觀察、簡要的健康教育，生活護理基本依賴家，入院評估，及其治療風險評估等。

實驗組聯(lián)合應急措施護理，具體如下：（1）加強醫(yī)護人員專業(yè)技能和法制觀念。婦科疾病類型較多，治療過程中突發(fā)事件也比較多，醫(yī)護人員要提高自己的專業(yè)技能，同時還要對病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等有一個全面的了解，了解相關儀器的使用方法，保養(yǎng)等。醫(yī)院要完善機制，制定相應的護理方法，避免醫(yī)患糾紛。（2）強化護理技巧。患者入院后，多數(shù)患者內(nèi)心比較恐懼，再加上對于一個陌生的環(huán)境部分患者甚至出現(xiàn)害怕心理，醫(yī)護人員護理時要多于患者溝通、交流，多去鼓勵和幫助患者，讓他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而使他們能夠更好的配合治療。對于病情嚴重患者，醫(yī)護人員要做好相關的應急準備，對藥物、器械等及時檢查，以備患者出現(xiàn)突發(fā)事件。（3）加強宣傳教育工作。患者入院后，多數(shù)患者對相關疾病缺乏理想的知識，醫(yī)護人員護理過程中要多想患者講述相關知識，讓患者能夠對這種疾病有一個總體的把握，并且護理過程中可以向患者宣傳相關疾病治愈病例，讓患者做到心理有數(shù)。患者治療時，醫(yī)護人員要告知患者治療過程中存在的不良反應及并發(fā)癥等，這樣能夠讓患者有一個心理準備[2]。

1.3統(tǒng)計學處理方法

實驗中，對患者治療時的數(shù)據(jù)進行搜集，利用SPSS16軟件進行分析，并進行 檢驗，實驗結果采用（x±s）表示。

3 討論

婦科科疾病在臨床上發(fā)病率較高，疾病發(fā)病缺乏規(guī)律性，且類型也比較多，常見的有：免疫性不孕癥、圍絕經(jīng)期綜合征等，給患者帶來很大痛苦。目前，醫(yī)學界對于婦科疾病的治療缺乏理想的根治方法，且很多患者治療后缺乏有效的護理方法，使得患者長期治療效果不好[3]。為了降低患者護理和治療過程中的突發(fā)事件，提高臨床護理質量，臨床上在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合應急措施效果較好，它恩能夠給保證患者得到安全的護理，降低醫(yī)療糾紛[4]。

常規(guī)護理聯(lián)合應急措施是近年來使用較多的護理方法，這種護理模式和常規(guī)護理方法相比更加科學化，它充分體現(xiàn)的“以患者為中的理念”是一種綜合的、科學的。在婦科患者中實施這種護理模式能夠減少醫(yī)患糾紛，讓患者能夠更好的了解自己的病情，了解護理的內(nèi)容，以及預期的護理效果等，能夠更多的讓患者參與其中，并且能夠提出自己的想法等，具體護理方法如下。

3.1心理護理

婦科疾病患者入院后均伴有一些臨床癥狀，嚴重患者甚至出現(xiàn)昏迷或者半昏迷狀態(tài)，他們心里覺得自己將快死了，不免會產(chǎn)生消極、恐懼等心理，并且很多患者對即將進行的治療方法，護理模式等全然不知，更不知道這些方法能夠達到的療效。而常規(guī)護理聯(lián)合應急措施能夠讓患者知道自己的治療方法以及護理方法等，這種能夠幫助患者消除消極心理，使得患者能夠更好的接受治療、配合護理，從而提高臨床治愈率[4]。調研中，實驗組90%治療效果較好，高于對照組（75%）（P

3.2加強日常護理

婦科患者治療過程中更多的時間是在自己的病房中度過，通過常規(guī)護理聯(lián)合應急措施能夠幫助患者消磨時間，增加家屬和患者對我院的認同感。在護理管理中護理干預能夠加強患者的日常護理，使得患者治療過程中降低了感染等并發(fā)癥發(fā)生率，使得患者對自己的疾病能夠更好的了解，大大降低了護理過程中的并發(fā)癥和護理失誤率。本次調研中，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為5%，低于對照組（20%）（P

3.3 完善機制，加強應急措施

為了降低患者護理過程中的突發(fā)事件和醫(yī)患糾紛，醫(yī)院應該認真落實相關政策、制度等，定期組織職工進行規(guī)章制度的學習和專業(yè)技能的培訓，及時找出婦科護理中的安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，并針對性的采取有效的應急措施，從而提高醫(yī)院的護理治療，降低風險系數(shù)[8]。

綜上所述，婦科疾病種類較多，發(fā)病率也較高，臨床上在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合應急措施護理效果較好，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 張巧惠.常規(guī)護理模式聯(lián)合應急護理模式在預防婦科護理風險中的應用[J].中國醫(yī)藥科學，2013，17：172-173.

[2] 夏雪榮.常規(guī)護理模式加應急護理模式在預防婦科護理風險中的作用[J].齊魯護理雜志，2011，21：104-105.

[3] 蒲蓉.婦科護理過程中不安全因素的研究分析[J].大家健康（學術版），2013，11：139-140.

[4] 孟娣娟.病人安全文化及其在護理管理中的應用[J].中華護理雜志，2007，42（10）：942-945.

[5] 王風文，程艷秋，于桂云，等.個體化健康教育在婦科護理中的應用與效果評價[J].吉林醫(yī)學，2012，27（12）：1503.

[6] 劉萍，雷震，楊麗琴，等.婦科腹腔鏡術中使用周期性充氣壓力泵預防深靜脈血栓的觀察[J].護理學報，2012，19（1）：53-55.

篇5

關鍵詞：人文；婦產(chǎn)科；安全

人文關懷發(fā)源于西方的人文主義傳統(tǒng)，核心肯定人性和人的價值，要求人的個性解放和自由平等，尊重人的理性思考，關懷人的精神生活等[1]。簡言之，人文關懷就是關心人、愛護人、尊重人。

在護理中人文關懷主要體現(xiàn)在尊重患者的隱私，尊重患者的生活習慣，最大限度地滿足患者的需要。不再是以疾病為中心，而是以患者為中心，不論患者來自哪個階層，是否有身份背景，都一視同仁。護理模式的轉換體現(xiàn)了護理管理的日益科學化、規(guī)范化，護理學科逐步向科技性與人文關懷相結合的方向過渡。

目前，我國的婦產(chǎn)科的護理安全管理中，人文關懷的表現(xiàn)并不是很充分。婦產(chǎn)科包括婦科和產(chǎn)科，即一類女性生殖器官發(fā)生病變，另一類女性妊娠、分娩等，不管是哪一類她們都是弱勢群體的代表，也是希望關懷的重點。在護理中，安全是第一位的，安全大于天，沒有安全，就沒有生命可言，所以，婦產(chǎn)科護理中的安全管理至關重要。

1現(xiàn)階段婦產(chǎn)科護理安全管理中存在的問題

由于婦產(chǎn)科是傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學學科，不論是綜合性醫(yī)院還是專門性醫(yī)院，對待婦產(chǎn)科的護理都是比較重視的。但實際上，越是傳統(tǒng)的醫(yī)學門類，其中存在的問題越復雜，越是根深蒂固。

1.1護理人員的法律意識淡薄，法制觀念不強 有的護士從業(yè)時間短，年紀輕，經(jīng)驗缺乏，技術也不是很專業(yè)，但因為醫(yī)院的醫(yī)療資源緊張，很多時候這類護士也能正常獨立在崗從業(yè)。而一旦遇到緊急醫(yī)療事故，她們對風險的評估和認識不足，對一些問題不能正確判斷、處理和有預見性治療，也不能對醫(yī)生進行積極地患者信息反饋，容易造成患者的二次傷害，影響護士的工作質量。

有的患者未婚先孕，有的不易受孕，有的患者在日積月累的痛苦折磨中形成多疑的心理，焦慮恐懼的心理。護士與患者之間缺乏有效的溝通，不能及時關愛患者，沒有維護患者的選擇權、知情權、隱私權和同意權等，就對親屬或他人泄露患者病情，就會造成護患糾紛。

1.2規(guī)章制度和操作規(guī)程不能有效執(zhí)行 護理安全管理中，對規(guī)章制度和操作規(guī)程有著嚴格的要求。不能嚴格執(zhí)行分級護理制度，查對制度和交接班制度，就容易造成患者的治療失誤。不能因為護士人員緊張或者患者素質不同，就不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。如果沒有分級護理，巡視不認真，輸液的液體外滲就會時常發(fā)生。不能負責地交接患者，交接藥品和醫(yī)療記錄，就可能出現(xiàn)醫(yī)療事故。

1.3對患者的照顧不夠人性化 婦科一般是疾病入院，而產(chǎn)科則是孕婦，準備迎接新生命的地方。兩種不同類型的患者，都需要護士的照顧和關心。但關心也要建立在對患者的個人習慣和家庭因素了解的基礎上，不能盲目忙碌。

如果孕婦產(chǎn)期臨近，心浮氣躁，就要安排住進單人或雙人間，給她們安靜祥和的氛圍待產(chǎn)。如果是剛剛懷孕，身體不好，就需要小心呵護，囑咐親屬給予患者更多的信心和安慰，減輕精神負擔，安心住院。護理安全就是要保證患者的身心健康，做不好就會給患者今后的身體恢復和工作生活帶來問題。

2解決問題的途徑

醫(yī)院是神圣的地方，是承載人們希望的地方，醫(yī)院作為院方，要轉變服務觀念，提高服務意識，特別是提高護理人員的專業(yè)素質。

2.1人文關懷與日常護理安全充分結合 加強護士職業(yè)道德的培養(yǎng)，在日常的臨床護理中護士要對患者加倍關懷，理解她們，關心她們，不要拿有色眼鏡去看待她們。她們也不希望自己疾病纏身，也渴望正常的交流和溝通，渴望理解和支持。這要求護理人員及時與患者進行情感溝通，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

為了較好地落實護理安全，提高護理人員的專業(yè)素質是必要的前提，對護理人員專門的安全培訓，學習法律法規(guī)知識，提高法律意識。并定期考核，納入年終獎的評比標準中，對護理人員進行激勵措施，讓他們既能在護理工作中體現(xiàn)人文關懷，給患者以親切的安全感，又能很好地維護自身的切實利益[2]。

2.2嚴抓規(guī)章制度的落實和人力資源的配置 規(guī)章制度的落實是保證安全管理的前提，護士進行護理工作之前，嚴格按照操作規(guī)程進行實施，防止因為技術和個人主觀原因造成的失誤。

建立以護士長為首的責任機制，對自己負責的區(qū)域或病房內(nèi)的患者實行責任制落實，出現(xiàn)違規(guī)違章操作按照制度進行處罰，對表現(xiàn)良好的護理給予獎勵。

加強人力資源的合理配置，加強對護士的監(jiān)督管理，杜絕他人有漏洞可鉆。減少年輕經(jīng)驗少的護士單獨上崗的機會，盡量安排雙人上崗，加強對緊急事件的應急預案處理，嚴格持證上崗。

2.3提高醫(yī)院硬件設施的安全管理，加強對患者家屬的安全宣傳力度 要經(jīng)常檢查醫(yī)院的安全出口是否安全，安全通道是否通常，地面是否有水漬和油污，照明設施是否正常工作。將一切不安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)，保證患者住院期間的安全。

對患者家屬也要進行安全教育，病房和其他公共區(qū)域不能吸煙，不能大聲喧嘩，普及風險意識，提高安全預警。加強與家屬的溝通，積極配合醫(yī)院的護理與治療方案，讓患者能夠盡快恢復健康[3]。

總之，我們要在實際的婦產(chǎn)科護理安全管理中貫徹人文關懷，落實到行動中去。在工作中，以患者為核心，以患者的利益優(yōu)先考慮，同時提高安全管理的力度和范疇，實現(xiàn)安全與人文關懷的雙重發(fā)展。

參考文獻：

[1]張婷，曹靜.探討產(chǎn)科護理安全管理中的問題與對策[J].內(nèi)蒙古醫(yī)藥，2010：15.

篇6

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質量管理工作的重點之一，尤其是婦科門診，因其大量的人員流動，使婦科門診成為感染的高發(fā)部門之一，因此必須要加強對醫(yī)院感染的控制，而其中最重要的環(huán)節(jié)就是加強護理管理。相關資料顯示，我國每年有將近50%的門診感染事件是由于護理人員在護理過程中操作不當而導致的，所以醫(yī)院要將預防和控制感染風險、改善醫(yī)療環(huán)境、提升醫(yī)療護理質量作為重要目標，同時要加強醫(yī)護人員對護理管理的認識及了解，使其從心里真正意識到護理的重要性，以便養(yǎng)成良好的行為習慣[1]。近年來，預防醫(yī)院內(nèi)感染越來越受到人們的關注，護理工作與醫(yī)院感染工作息息相關。婦科門診是女性患者診治的場所，是醫(yī)務人員服務女性患者的第二窗口。婦科門診護理人員在工作中經(jīng)常會接觸到各種病毒感染者。加上隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，各種病毒就有侵入性，對于護理人員管理不嚴，對各種醫(yī)療垃圾處理不到位及對無菌意識不徹底等，都可能會引起各種病菌所造成的醫(yī)院感染暴發(fā)從而造成極壞的影響[2]。因此婦科門診常常成為院內(nèi)感染監(jiān)控的重點科室，本文探討通過加強護理管理，控制婦科門診的醫(yī)院感染工作。

1 建立醫(yī)院健全感染管理體系

由于醫(yī)院工作的特殊性，時刻關系到每一位患者的生命安全及生活質量，而且由于其管理意識較差，造成護理人員在工作中相互協(xié)調性差，相互推脫，沒有責任心，保證不了工作效率及質量，有些護士沒有認識到醫(yī)院感染的危害性，而只是敷衍了事，沒有嚴格執(zhí)行正確的行為規(guī)范等，這也成為醫(yī)院感染的又一重要因素[3]。所以要加強醫(yī)院領導對醫(yī)院感染管理工作的重視，根據(jù)其醫(yī)院的大小，不同的部門而產(chǎn)生不同的劃分，但是大致的分級結構基本一致，分管是由院長管理，科室負責人由副院長擔任，護士長管理全體護士這樣一個構架，通過專門設置感染護理科、醫(yī)務科以及護理部等多部門一起協(xié)作控制感染，同時醫(yī)院感染管理工作要把門診部作為重要的管理部門之一，同時實行督查管理形式進行質量控制[4]。

2 充分發(fā)揮護理管理作用

由于醫(yī)院感染的管理及其復雜的系統(tǒng)，其中重要的分析系統(tǒng)是護理管理，護士長既是行政管理者，又是學科帶頭人，護士長應該充分發(fā)揮其積極帶頭作用，在日常生活中要進行必要的監(jiān)督、指導和管理，對于護士對工作不認真的要進行嚴格的教育，嚴重者進行批評使其改正，要正確落實護理人員對醫(yī)院感染的相關規(guī)定進行正確實施，并且認真執(zhí)行[5-6]。

3 增強護理人員院感知識培訓

各個部門要嚴格按照正確的規(guī)章制度進行執(zhí)行，同時還要根據(jù)醫(yī)院具體的規(guī)定，如：正確的藥物無菌操作，醫(yī)用垃圾的正確處理以及正確的技術操作流程等，也為醫(yī)院感染的預防與控制提供了一定的政策保證。通過舉辦學習班、講座，向護理人員宣傳院內(nèi)感染的概念。大致內(nèi)容分為幾個方面，具體為：法律法規(guī)、行業(yè)標準、省市檢查標準、規(guī)章制度，以及在醫(yī)院感染控制中的新想法、新概念、新要求、新技巧等，并且在每次培訓后實行考核制度，對于成績合格者給予獎勵，不合格者予以懲罰[7]。護理人員應對患者及家屬宣傳院內(nèi)感染的重要性，采用通俗易懂、深入淺出的方式對其進行宣傳教育，增強全民對院內(nèi)感染的認識，可以有護理人員對管理內(nèi)容的認識和認可，不僅是從操作內(nèi)容、要求、范圍、注意事項等，大力加強對制度的約束，提高護理人員的職業(yè)素質及責任意識的增強，更加規(guī)范每一步操作，每一項操作，對待每一個環(huán)節(jié)和程序，逐步實現(xiàn)醫(yī)院感染自我預控的目標。

4 加強規(guī)范化管理

由于婦科門診的特殊性，人員復雜，密度大，但是其空間有限，易發(fā)生各種感染，因此要加強對分診護士的管理，同時這也是在婦科門診中重要的一點。首先應制訂本科院內(nèi)感染管理制度，科內(nèi)設專職監(jiān)控護士兼分診護士一名。護士長加強對其管理，充分發(fā)揮監(jiān)控護士與分診護士的作用，由她指導并監(jiān)督其他婦科醫(yī)務人員及保潔人員的防控工作。

5 加強護理人員的自我防護意識

護理人員與患者接觸頻繁，每日處理各種各樣的感染性體液和分泌物，由于護理人員每天都要與大量的感染體液及分泌物進行接觸，又因護理人員與患者頻繁接觸，在進行注射、清洗器械等操作時極易被銳利器械刺傷等極易導致感染，所以，切斷婦科門診的院內(nèi)感染是加強對護理人員自身的防護。

6 加強監(jiān)測及宣傳教育的有序進行

為了進一步加強分診人員的醫(yī)療技術，需要建立一個分診制度，把患者和傳染病患者分開診斷，多向患者講解有關傳染方面的知識，做好衛(wèi)生宣傳教育，各部門及質控人員經(jīng)常到門診各部對醫(yī)療用具進行消毒滅菌效果的監(jiān)測，對于減少外源性感染具有重要的價值，而且還能夠確?；颊呤褂梦锲放c就醫(yī)環(huán)境的安全[8]。

7 加強對消毒隔離制度的管理

7.1 做到正確消毒

首先醫(yī)生要時刻遵守各項操作技術的正確執(zhí)行，提高對消毒隔離的防范意識，護理人員嚴格區(qū)分無菌區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。接診患者時要求工作人員穿工作服，戴好帽子、口罩，操作前后應嚴格手衛(wèi)生。有資料報道，操作后醫(yī)生的手HBsAg污染率為9.38%[2]。要多洗手，進行手的徹底消毒，對醫(yī)護人員正確的洗手方法進行手把手培訓，使之達到手衛(wèi)生監(jiān)測[9]。正確洗手的除菌率可達90%以上[2]，因此，婦產(chǎn)科門診的診療室配有感應水龍頭，要求護士成為手衛(wèi)生監(jiān)督員。護理人員應該盡量保持室內(nèi)環(huán)境干凈、衛(wèi)生、清潔，要多通風，對于無關人員不許進入，每日清潔婦科診室地面，并且每天進行消毒，婦科門診所有物品每周消毒兩次[10]。

7.2 發(fā)現(xiàn)問題及時處理

護理人員要做到婦檢床、床墊干凈，清潔，一人一巾一臀墊，用后焚燒處理，用高效含氯消毒液擦洗2次，發(fā)現(xiàn)感染及時進行處理，在冬天發(fā)生脫褲時濺落現(xiàn)象較多，護理人員要對患者進行正確的指導，這樣可減少其濺落[11]。遇到緊急情況用手速效或者2%碘伏擦拭消毒。接觸患者的排泄物、分泌物、性病時按標準預防實行操作。

7.3 實行“一對一管理”

護理人員應熟悉婦科門診各消毒液的性能、配置方法、使用方法等，每日檢查其有效期。婦科門診由于一次性用品較多，如人工流產(chǎn)用吸管、吸引皮管、窺陰器、通液管等，如果這些物品沒有達到合格的要求，易發(fā)生感染[12]，因此要加強對一次性醫(yī)療用品的管理，要做到嚴把質量關，護理人員在使用前要檢查滅菌有效期、包裝是否破損受潮，在使用后立即進行消毒等。嚴禁一次性用品隨意亂扔造成交叉感染，抽血時止血帶要一人一根，要做到一人一針一管一洗手，在使用完畢后要立即進行消毒。提高對醫(yī)療器械的管理，每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾全部密閉運送至醫(yī)療垃圾處理中心處置，同時認真做好記錄，實行領用與回收數(shù)量的“一對一管理”。傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

7.4 定期檢查細菌培養(yǎng)

篇7

1.1一般資料

選取2011年2月～2013年8月期間在我院進行治療的140例患者作為研究對象，患者年齡最小21歲，最大65歲，平均年齡（51.2±2.3）歲；其中手術患者47例，婦科腫瘤患者54例，其他疾病患者39例，并且已經(jīng)將精神類疾病排除在外。其中冠心病32例、合并糖尿病36例、高血壓27例。將140例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各70例，兩組的年齡等一般資料差異不明顯無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)的護理模式。觀察組在常模的護理模式的基礎上加入應急措施。加強對婦產(chǎn)科護理人員的安全教育，增強護理人員的安全意識和法律意識，具體如下。

1.2.1加強護理人員的法制觀念和技能的培訓

組織護理人員認真學習專業(yè)知識，加強對護理人員的技能培訓，使護理人員深入了解病區(qū)的環(huán)境和婦科的相關制度、職責和工作流程，掌握婦科病的相關特點，能夠熟練地使用相關儀器，熟悉保養(yǎng)儀器的方法。完善和規(guī)范化相關婦科疾病的護理方法，避免護患糾紛的發(fā)生。靈活地處理護理風險，正確地評估已經(jīng)或潛在的風險。

1.2.2強化護理人員的護理技巧

護理人員要耐心地向患者解釋術中的注意事項，傾聽患者的和想法，消除患者的焦慮和抑郁情緒。真誠地和患者溝通，多向患者提起此類疾病順利完成手術后治愈出院的成功案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者保持樂觀的情緒、主動配合醫(yī)生進行治療。使收費工作規(guī)范化，及時地進行欠款催繳，使用溫和的表情，耐心做好向患者和家屬的解釋工作。

1.2.3做好宣傳和教育工作

向患者灌輸相關疾病的知識，增強患者對自身疾病的了解，樹立起患者的信心。以患者為中心，在進行每一項護理前都要耐心地解釋治療的目的、使用此藥物的作用和有可能出現(xiàn)的不良反應。

1.3統(tǒng)計學方法

應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理相關數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

比較兩組患者的并發(fā)癥、護理失誤率和患者滿意度觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為5.71%（4例）、護理失誤率為0.00%（0例），患者滿意度為95.71%（67例），住院費用為（0.6±0.2）萬元，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為24.29%（17例）、護理失誤率為17.14%（12例），患者滿意度為77.14%（54例），住院費用為（1.3±0.4）萬元，分析結果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率、護理失誤率、患者滿意度和住院費用顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3討論

篇8

【關鍵詞】 護患糾紛 原因 防范措施

隨著人們文化生活水平的提高,患者的自我保護意識越來越強,對醫(yī)療服務需求的期望值越來越高,如果對醫(yī)療活動中出現(xiàn)的一些問題不加以重視,就極易使矛盾激化,從而導致護患糾紛發(fā)生,這不僅給患者帶來無盡的痛苦和煩惱,同時也使護士身心疲憊與焦慮,從而影響和干擾正常工作,因此我只有認真分析護理糾紛發(fā)生的原因,制定相應的防范措施,才能夠有效預防護患糾紛的發(fā)生。

1 護患糾紛發(fā)生的原因分析

1.1服務態(tài)度欠佳。據(jù)統(tǒng)計因服務態(tài)度不佳直接導致護患糾紛的事件占整個護患糾紛的77.5%,現(xiàn)階段,有些護士的服務意識還沒有完全適應醫(yī)療改革的新形勢,工作缺乏主動性、積極性,服務態(tài)度欠佳,說話語言生硬等,缺乏以病人為中心的服務意識。護理人員思想跟不上時代的要求,忽視病人的權利,沒有履行及時告知義務。

1.2病人對醫(yī)院的期望值過高。病人及家屬懷著焦急等待和期盼的心情來到醫(yī)院,希望治好病,解除痛苦,希望護士服務到位、技術高超、操作順利,例如:一針不能見血,患者馬上就會情緒激動,如果護士解釋再不到位,患者及家屬就

會不依不饒,甚至拳腳相加。

1.3護患之間缺乏有效的溝通。醫(yī)院是個公共衛(wèi)生場所,每天就醫(yī)的病人性格各異,醫(yī)院在提供服務時很難滿足所有病人及家屬的要求,醫(yī)院制定的一些規(guī)章制度如探視陪護制度、療區(qū)管理制度等會給病人及家屬帶來一些不便,如果護士對病人及家屬沒有進行有效的溝通,就很容易引起患者及家屬的反感,產(chǎn)生抵觸情緒,引發(fā)糾紛。

1.4工作不認真或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程。有些護士責任心不強,工作態(tài)度不嚴謹,不認真執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度,甚至違反護理操作規(guī)程[1],以致在疾病治療和護理過程中產(chǎn)生護理差錯,給病人造成心理或軀體上的傷害,引起患者不滿。

1.5醫(yī)療費用高是導火索。病人對醫(yī)療費用問題比較敏感,由于高新技術不斷引進,新藥特藥的廣泛應用,導致醫(yī)療費用的增長,而病人常因為費用高而將矛盾轉嫁于護士身上,拿護士當出氣筒。

2 護患糾紛防范措施

2.1加強護士對法律、法規(guī)知識培訓。提高自我保護意識是防范護理糾紛的重要環(huán)節(jié)。認真學習現(xiàn)行的法律、法規(guī)包括《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范》等,依法實施護理服務。

2.2尊重患者隱私權。保護患者隱私權既是職業(yè)道德的要求又是法律要求和應盡義務,比如:在臨床導尿、灌腸、會陰沖洗、婦科上藥等特殊操作中,都應該拉上布簾或采取讓陪護及其他能行走的患者暫時離開房間等措施,使患者有一個相對封閉的空間,以盡量減少或不暴露患者的隱私部位,使患者的人格尊嚴得到尊重,這樣有利于建立和諧護患關系,減少護患糾紛發(fā)生。

2.3增強服務意識、轉變護理理念。召開全院護士大會,使護士能夠順應醫(yī)療改革的發(fā)展,樹立“以人為本、以病人為中心”的思想,變被動服務為主動服務;做到對病人尊重體貼,服務周到熱情,做到急患者所急,想患者所想;病人入院時有迎接聲、護理操作時有解釋聲、服務不足時有報歉聲;時時處處體現(xiàn)出對患者的關愛、同情和理解,這樣,即使在護理工作中出現(xiàn)了某種失誤也能得到病人及家屬的理解,就有可能避免護理糾紛的發(fā)生。

2.4加強技能培訓,提高護理質量。只有嫻熟的護理操作技能,才能保證高質量的護理和高水平的服務,我院近幾年來一直強化護理“三基三嚴”的培訓,并將其列入全年護理工作重點來抓,每年都舉辦護理技能大賽,包括護理技術操作,專科技能操作等,在考核過程中嚴格要求、嚴肅態(tài)度、嚴格管理,以達到技術嫻熟,操作規(guī)范,從而提高護理質量。

2.5注重溝通的藝術性。在臨床工作中護理人員回答問題時一定要注意語言的謹慎性,不能把話說得太滿,實事求是、恰如其分地回答,避免使用“保證好”、“沒事”、“放心吧”等語言,而一旦出現(xiàn)異常情況,就會引起他的不滿,并以此作為投訴依據(jù)引起糾紛。

2.6嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和護理技術操作常規(guī)。醫(yī)院要制定嚴格的規(guī)章制度和技術診療常規(guī)來約束醫(yī)務人員的行為,要求醫(yī)務人員在工作中必須遵守,如果有章不尋,如:未嚴格執(zhí)行的三查七對制度、交接班制度等,醫(yī)院應采取有效措施進行處罰,防患于未然。

2.7 嚴格履行告知義務。在醫(yī)療過程中,患者及直系親屬有知情同意的權利,護理人員務必盡到告知義務[2]。因此,醫(yī)院利用對病人開展的健康教育工作,來履行對患者的告知義務,讓病人知曉疾病的預防、注意事項、用藥安全、飲食安全等,告知病人手術前腸道準備、各項檢查前的準備及注意事項等,每日住院費用做到及時發(fā)放到患者手中,對患者提出的疑問,耐心解答,讓病人在知情的情況下接受醫(yī)療護理服務。

2.8積極對待投訴,妥善處理護理糾紛。對待已經(jīng)產(chǎn)生的護理糾紛,管理者要以積極的態(tài)度去解決問題,既要分析客觀原因,更要查找主觀原因,耐心與患方溝通,盡量消除誤解,妥善保管好護理記錄、病案文書[3]等證據(jù)資料,要把病人的投訴看做是改進護理工作的諫言人,以便不斷改進護理工作中的薄弱環(huán)節(jié),防止護患糾紛的發(fā)生。

近年來,針對護患糾紛發(fā)生的各種原因,不斷對廣大護士進行職業(yè)安全教育,采取了相應的防范措施,大大減少了護患糾紛的發(fā)生,為構建和諧的護患關系奠定了堅實的基礎。

參考文獻

[1] 張寶珠 劉鑫 .知情權與隱私權.醫(yī)療告知與維權指南(R).人民軍醫(yī)出版社.2004.3(1):55

篇9

【關鍵詞】婦產(chǎn)科病房；人文關懷；人性化護理

隨著醫(yī)療業(yè)內(nèi)文化建設的不斷革新，其服務性質逐漸向以人為本的方向發(fā)展，尤其是護理科室更加注重護理文化的建設與發(fā)展，人性化護理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，是以尊重患者的生命價值、人格、尊嚴和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于婦科患者關系到女性的生殖器官，害羞、焦慮是常見的心理，是一個特別需要受到關愛的群體。我院婦產(chǎn)科2010年至今開展了人性化護理，提供及時的心理疏導，為促進護理文化的建設，探索出了一套可行的護理路線，效果較好，現(xiàn)報告如下：

1臨床資料

2010年1月-2011年12月，我科收治子宮肌瘤450例，卵巢腫瘤330例，宮頸癌222例，子宮腺肌癥232例，子宮內(nèi)膜癌65例，宮外孕87例，其他43例。

2護理

2.1明確護理工作由于婦產(chǎn)科特殊的科室性質，決定著其護理要求更高，護理時也需要更用心。尤其是對產(chǎn)科來說，如果護理不到位，就會令患者產(chǎn)生不滿情緒，為此婦產(chǎn)科護理時，要根據(jù)護理文化建設標準進行規(guī)范護理人員，策劃具體操作流程和分工步驟。

2.2尊重患者的隱私術前在做婦科檢查時，男醫(yī)生需要配合時一定要積極主動，不得推諉。護理人員在做陰道灌洗、備皮時要遵循一人一間一次用物的原則。對任何暴露身體的操作，都應遮擋好，盡量避免暴露患者的身體，以保護患者的自尊。凡涉及患者個人隱私的病情，我們都嚴格遵守職業(yè)道德，不隨便在各種場合議論患者的病情，保護患者的隱私，對于未婚先孕等特殊患者盡量滿足患者的要求，不能有家屬詢問便告訴病情，主管醫(yī)生負責病情的解釋。術畢巡回護士與麻醉師一起將患者送回病房，搬運過程應注意遮蓋，與護師交接各種管道時應讓男家屬回避。

2.3心理輔導與患者面對面地交流時，首先向患者自我介紹，在交流時了解患者心理活動，針對不同的心理，做好解釋工作，宣傳疾病的有關知識，耐心地講解手術的必要性和安全性。介紹成功病例給患者，使其樹立康復的信心，解除緊張情緒，讓患者在最佳的心理狀態(tài)下接受手術。對于切除一側卵巢的患者，有擔心出現(xiàn)不孕的心理，告知還有一側卵巢，術后盡可能早下床活動，防止盆腹腔粘連。

2.4使用規(guī)范的語言為了更好體現(xiàn)人文關懷，在與患者交流時，要建立相互平等的觀念，需要規(guī)范護士的言行舉止，以此為患者提供規(guī)范的服務。規(guī)范護士的護理服務用語，包括接送患者、護理操作等服務性的用語。與此同時，規(guī)范工作職責、護理流程，將人性化的關懷滲透到護士的言行舉止中。我們以關懷性語言、熱情誠懇的態(tài)度、親切微笑服務來緩解患者的心理壓力，解除患者在圍術期遇到的各種問題。

2.5扎實的?？谱o理技能與理論知識由于婦產(chǎn)科內(nèi)含婦科、產(chǎn)科、計劃生育和產(chǎn)房四大分科室，為此患者的需求也不盡相同。由此，需要針對不同分科室進行專項特色護理。對產(chǎn)科護理的時候，需要拓展對嬰兒的撫觸、嬰兒沐浴、預防嬰兒急性病等有益于嬰兒護理的項目，將會大大促進嬰兒的健康與成長。開展無痛分娩，護理人員全程看護，令產(chǎn)婦感到分娩是安全的，有效地增加了產(chǎn)婦在分娩時的信心，有助于產(chǎn)婦進行分娩。開展無痛人流手術，并在術后對患者開展術后保養(yǎng)以及避孕科普。對癌癥病人進行貼身溫馨護理，對婦科炎癥反復治療的患者，為滿足患者的治療要求，護士對其進行靜脈穿刺護理。

對護理人員建立一套“入院—住院—出院—出院后”的護理流程模式，依據(jù)這個模式，明確護理人員的工作責任，對患者進行全跟蹤式的立體護理，實施更加人性化的護理。尤其是在出院后對患者進行追蹤回訪，將人性化的服務與患者緊密相連。對于產(chǎn)科追蹤護理時，可免費為嬰兒進行健康體檢，可將拓展護士的護理項目持續(xù)落實。加強人才的建設，主管護師以上職稱每個月多媒體授課一次，副護師長每個月抽查年輕護士考核一項專科護理操作測試。

2.6加強基礎護理，創(chuàng)造溫馨、人文的住院環(huán)境我院婦產(chǎn)科通過護理文化建設，對患者進行人性化的護理，護理差錯明顯減少，同時也可有效促進醫(yī)患關系，取得患者及家屬的信任，提高了患者對醫(yī)療護理的滿意度，有效提高了醫(yī)院的整體名聲。

在病室內(nèi)懸掛景色優(yōu)美的鏡畫，充許家屬擺放鮮花和播放音樂。每晚定時熄燈，減少陪護，創(chuàng)造一個安靜、安全的休息環(huán)境。進行各項護理工作做到穩(wěn)、準、輕、快，注意調節(jié)室溫防止患者著涼。

2.7有效的監(jiān)督體系我們有完善、健全的規(guī)章制度及嚴密的檢查監(jiān)督組織并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，保障了患者的生命安全，避免了醫(yī)療事故的發(fā)生。每個月護士長隨機問卷調查，評選出本月的服務標兵，并張貼在顯眼處，調動護理人員的工作積極性，提高患者的滿意度。

2.8家庭、社會的支持我們把人文關懷帶給婦科患者，注重與患者親友的溝通，重視家屬們的心理疏導，告知他們創(chuàng)造一個平和、關愛的環(huán)境對患者康復的重要性，讓他們了解只有醫(yī)院、家庭、社會共同配合，才能有效地達到促進患者身心康復的目的。

篇10

為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務水平必須不斷加強業(yè)務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài)的學習平臺，參加繼續(xù)教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經(jīng)驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經(jīng)常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學習中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質，結合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結經(jīng)驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經(jīng)驗積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

現(xiàn)在社會，是個法制年代，必須嚴格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來，院部及醫(yī)務科多次組織學習了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國侵權責任法》，目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務，及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。

今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產(chǎn)兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業(yè)余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。